總結的基礎上，2011年，教育部與當時(shí)的衛生部聯(lián)合印發(fā)了《農村寄宿制學(xué)校生活衛生設施建設與管理規范》，重點(diǎn)對校園飲用水設施、洗手設施、宿舍、食堂、廁所、垃圾和污水處理設施等方面的建設與管理提出要求，并建議各地在貫徹落實(shí)《國家中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要（2010—2020年）》和制定當地教育改革與發(fā)展規劃以及實(shí)施中西部農村初中校舍改造工程、義務(wù)教育學(xué)校標準化建設等相關(guān)教育工程時(shí)，統籌考慮和安排學(xué)校生活衛生設施的建設與改造，切實(shí)落實(shí)關(guān)于學(xué)校生活衛生設施的衛生制度和要求，保障學(xué)校師生擁有一個(gè)安全健康的生活和學(xué)習環(huán)境。
在第一個(gè)五年周期項目實(shí)施的基礎上，2011—2015年，教育部與聯(lián)合國兒童基金會(huì )繼續開(kāi)展第二個(gè)五年周期合作。這一周期項目以改善學(xué)校飲用水、環(huán)境衛生設施與個(gè)人衛生教育為龍頭，融合兒童健康、食堂管理、營(yíng)養改善、校園安全、綠化美化及種植園建設于一體，力求全面改善學(xué)生學(xué)習與生活環(huán)境。項目地區覆蓋重慶、廣西、云南、新疆、貴州、安徽、湖南等7?。ㄗ灾螀^、直轄市）13個(gè)縣的330所學(xué)校。項目在試點(diǎn)區域開(kāi)展了廣泛的人員能力建設、宣傳倡導、健康教育、校園衛生設施示范建設、經(jīng)驗總結等活動(dòng)。在省級和國家層面，項目方積極與教育主管部門(mén)合作，開(kāi)展高層次的政策倡導、標準開(kāi)發(fā)、經(jīng)驗交流和宣傳等活動(dòng)。
2013年和2015年，重慶市教育委員會(huì )分別在璧山區和忠縣召開(kāi)了經(jīng)驗交流和現場(chǎng)會(huì )，把項目經(jīng)驗和做法輻射到了重慶市所有縣區。2014年，教育部、國家發(fā)改委、財政部聯(lián)合印發(fā)了《全面改善貧困地區義務(wù)教育薄弱學(xué)?；巨k學(xué)條件底線(xiàn)要求的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），提出了“全面改薄”20項底線(xiàn)要求，其中就包括項目始終關(guān)注和倡導的學(xué)校生活衛生設施，如宿舍、床位、廁所、食堂（伙房）、飲水等內容?！锻ㄖ访鞔_提出，這些設施需滿(mǎn)足師生基本生活需要，各地要將底線(xiàn)要求納入改善貧困地區義務(wù)教育薄弱學(xué)?；巨k學(xué)條件項目?jì)?yōu)先保障、必須完成。
2016—2020年，教育部與聯(lián)合國兒童基金會(huì )合作的學(xué)校全方位環(huán)境改善項目繼續推進(jìn)試點(diǎn)，項目在重慶、廣西、云南、新疆和貴州5省6縣的300所小學(xué)實(shí)施，直接受益人員約有8 000名教師、15萬(wàn)名學(xué)生。在這一周期，項目繼續倡導學(xué)校全方位環(huán)境改善，進(jìn)一步鞏固和提升項目質(zhì)量。在試點(diǎn)層面，結合各地實(shí)際和重點(diǎn)工作，積極打造本地可推廣和復制的學(xué)校全方位環(huán)境改善實(shí)施模式，為非項目地區學(xué)習和交流提供借鑒。在省級和國家層面，繼續推動(dòng)學(xué)校衛生與健康領(lǐng)域方面的工作，積極倡導校園“廁所革命”“綠色校園”“美麗校園”等建設，開(kāi)發(fā)有關(guān)學(xué)校衛生與健康的標準、指南、健康教育課程等。
三、項目實(shí)施成效
在示范學(xué)校層面，截至2018年底，根據中國疾控中心農村改水技術(shù)指導中心開(kāi)展的項目調查顯示，項目的實(shí)施有力促進(jìn)了項目試點(diǎn)地區學(xué)校環(huán)境和健康領(lǐng)域的全面發(fā)展。對比項目實(shí)施前，項目試點(diǎn)地區擁有衛生廁所學(xué)校的比例從9%提高到65%，校內能提供安全飲用水的學(xué)校比例從26%提高到89%，能夠開(kāi)展規范健康教育課的學(xué)校從50%提高到94%，有常規體檢制度并全部落實(shí)的學(xué)校比例從32%提高到78%。另外，在被調查的2 330名學(xué)生中，喜歡健康教育課的學(xué)生比例達到了93.3%，能夠正確洗手的學(xué)生比例達到94.29%。
在項目擴展層面，自2016年起，項目支持舉辦多期學(xué)校衛生管理與健康教育高級研修班，覆蓋全國5個(gè)省份（云南、重慶、青海、貴州和廣西）中的45個(gè)市（地區、州），超過(guò)200個(gè)縣（市、區）的400多名教育系統管理人員獲得相關(guān)培訓，使他們掌握了學(xué)校衛生與健康管理的相關(guān)政策、標準、最新知識、技術(shù)和技能。各項目試點(diǎn)地區結合自身實(shí)際，總結歸納出適合本地的項目實(shí)施策略和模式，例如2015年重慶忠縣提出的校園“四改、一建、一加強”工程、2016年廣西三江提出的“美麗校園”建設、2017年重慶市教委提出的“校園環(huán)境衛生保潔行動(dòng)”和“中小學(xué)衛生示范校創(chuàng )建”、2018年廣西教育廳提出的“綠色校園”和“廁所革命”、2018年貴州織金縣提出的農村學(xué)?！皫锩钡?。為了擴大項目影響，2017年和2018年，重慶市教委和廣西教育廳分別召開(kāi)了市級和自治區級項目經(jīng)驗交流和推廣會(huì )，共覆蓋約150個(gè)縣（市、區），超過(guò)500人實(shí)地學(xué)習了學(xué)校全方位環(huán)境改善項目的理念與實(shí)施方式，認識到了項目對學(xué)生個(gè)人衛生行為改變的積極作用。
四、項目后期工作
2019—2020年是教育部—聯(lián)合國兒童基金會(huì )學(xué)校全方位環(huán)境改善項目五年合作周期的最后兩年，項目將在原有基礎上，著(zhù)力提高質(zhì)量，打造更多項目推廣模式，進(jìn)一步擴大影響：一是結合國家戰略，大力倡導學(xué)?！皫锩?，提高人們對廁所的認識及對兒童身心健康成長(cháng)影響的關(guān)注，構建良好的廁所衛生文化;二是加強數據收集和政策倡導，為國家出臺相關(guān)學(xué)校衛生與健康領(lǐng)域標準和指南提供支持;三是著(zhù)眼于全國中小學(xué)校衛生與健康教育師資能力的提高，逐步開(kāi)發(fā)在線(xiàn)培訓課程，內容涵蓋學(xué)校健康和衛生領(lǐng)域的多個(gè)主題，使更多的教師和兒童受益。
（責編 歐金昌）
