目的為檢查了解全市各醫療單位疫情報告制度執行情況，保證疫情報告及疾病預防控制工作的及時(shí)有效。方法按照《廣西壯族自治區醫療機構法定傳染病報告管理及質(zhì)量調查方案》對南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南下面是小編為大家整理的2023年鄉鎮醫院報告【五篇】【精選推薦】,供大家參考。
鄉鎮醫院報告范文第1篇
目的 為檢查了解全市各醫療單位疫情報告制度執行情況，保證疫情報告及疾病預防控制工作的及時(shí)有效。方法 按照《廣西壯族自治區醫療機構法定傳染病報告管理及質(zhì)量調查方案》對南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區省、市、鄉三級醫院的法定傳染病報告工作質(zhì)量進(jìn)行調查和分析。結果 南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區醫院的漏報率為1.81％，傳染病報告及時(shí)率為89.85％，傳染病報告卡填寫(xiě)的傳染病報告卡完整率為91.34％，準確率為92.61％，一致率為95.54％。結論 實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò )直報后，南寧市大部分醫療機構的傳染病報告質(zhì)量均有明顯提高，但仍有部分醫療機構存在漏報和遲報現象。
【關(guān)鍵詞】 傳染病;網(wǎng)絡(luò )直報;質(zhì)量
根據《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》（衛生部37號令）的要求，南寧市鄉鎮以上醫療機構于2004年開(kāi)始正式實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò )直報。為了解全市各醫療單位疫情報告制度執行情況，減少或杜絕疫情的遲報、漏報，保證疫情報告及疾病預防控制工作的及時(shí)有效，南寧市于2006年7月對市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區內的醫療機構進(jìn)行了傳染病報告情況調查。
1 對象與方法
1.1 調查對象
南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區內的19家省級醫院、14家市級醫院和16家鄉鎮衛生院。
1.2 調查內容
調查2006年1～6月在上述醫院就診的法定報告傳染病例、疑似病例的傳染病報告質(zhì)量，包括漏報率、報告及時(shí)率、完整率、準確率和一致率。
1.3 調查方法
按照《廣西壯族自治區醫療機構法定傳染病報告管理及質(zhì)量調查方案》進(jìn)行，分別檢查醫院的臨床及輔助科室的有關(guān)病案記錄，并對照傳染病報告卡、傳染病報告登記本和傳染病網(wǎng)絡(luò )直報的病例記錄，計算漏報率、報告及時(shí)率、完整率、準確率和一致率。調查統計的數據為2006年1～6月醫院的法定傳染病報告數據。
2 結果
2.1 傳染病漏報情況
南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區醫院的漏報率為1.81％（18/996），其中市級醫院的漏報率最低，為0.21％（1/483），其次為省級醫院，漏報率為2.17％（8/368），鄉鎮衛生院的漏報率最高，為6.20％（9/145）不同級別醫療機構漏報率差異有統計學(xué)意義（χ2＝23.06，p<0.05）。
2.2 傳染病報告及時(shí)情況
南寧市市轄青秀區、興寧區、西鄉塘區、江南區等4城區醫院的傳染病報告及時(shí)率為89.85％（10 427/11 605），其中省級醫院的報告及時(shí)率為87.84％（5 994/6 824），市級醫院的及時(shí)率為93.36％（4 117/4 410），鄉鎮衛生院的及時(shí)率為85.18％（316/371）（χ2＝98.64，p<0.05）。其中市級醫院的傳染病報告及時(shí)率高于省級醫院和鄉鎮衛生院報告（χ2分別為90.69、33.93，p<0.05），省級醫院與鄉鎮衛生院的報告及時(shí)率相同（χ2＝2.31,p>0.05）。
2.3 傳染病報告卡填寫(xiě)的完整性與準確性
每個(gè)醫院隨機抽取傳染病報告卡50張，不足50張者按實(shí)際報告數調查，共抽查1 571張傳染病報告卡，其中省級醫院654張，市級醫院628張，鄉鎮衛生院289張。報告卡完整率為91.34％（1 434/1 571），準確率為92.61％（1 502/1 571）。省級醫院完整率為95.87％（627/654），市級醫院完整率96.34％（605/628），鄉鎮衛生院完整率為70.24％（203/289）（χ2＝199.50，p<0.05）。省級醫院和市級醫院的完整率相同（χ2＝0.20，p>0.05），均高于鄉鎮衛生院（χ2分別為124.83、128.68，p<0.01）；
省級醫院準確率為99.08％（648/654），市級醫院準確率為99.20％（623/628），鄉鎮衛生院準確率為79.93％（231/289）χ2＝207.29，p<0.05）。省級醫院和市級醫院的準確率無(wú)差異（χ2＝0.06，p>0.05）。
2.4 傳染病報告卡填寫(xiě)與網(wǎng)上錄卡內容的一致性
傳染病報告的一致率為95.54％（1 501/1 571），省級醫院一致率為95.26％（623/654），市級醫院一致率為97.93％（615/628），鄉鎮衛生院一致率為91.00％（263/289）（χ2＝39.98，p<0.05）。市級醫院與省級醫院、省級醫院與鄉鎮衛生院、市級醫院與鄉鎮衛生院的傳染病漏報率均有差異（χ2分別為6.89、6.39、23.32，p<0.05）。
3 討論
南寧市于2004年全面實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報以來(lái)，改變了以往一直采用的手工方式實(shí)施監測、層層報告審批導致疫情信息嚴重滯后的落后模式［1］。在各級衛生行政部門(mén)、疾控中心以及各醫療機構的努力下，南寧市的傳染病報告質(zhì)量較以往有了明顯提高。
本次調查共發(fā)現漏報病例18例，漏報率為1.81％，低于廣州市白云區的4.61％［2］。市級醫院的漏報率最低，其次為省級醫院，鄉鎮衛生院的漏報率最高。本次調查發(fā)現漏報現象主要出現在疫情管理力量較薄弱的專(zhuān)科醫院和基層醫院。出現漏報的省級醫院主要為專(zhuān)科醫院和部隊醫院，其中專(zhuān)科醫院漏報5例，部隊醫院漏報3例。市級醫院漏報1例也出現在行業(yè)醫院。
實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò )直報后雖然可明顯提高傳染病報告的及時(shí)性，但從本次調查來(lái)看，省級醫院和鄉鎮衛生院的傳染病報告及時(shí)率均不理想。造成遲報的主要原因是專(zhuān)科醫院、行業(yè)醫院和鄉鎮衛生院的疫情管理人員配備不足，醫院領(lǐng)導和部分醫務(wù)人員不夠重視，在診斷傳染病后未能及時(shí)填寫(xiě)傳染病報告卡或及時(shí)送疫情管理人員或節假日、雙休日休假收卡不及時(shí)，從而造成遲報。
省級和市級醫院填寫(xiě)報告卡的完整性和準確性等均好于鄉鎮衛生院。報告卡填寫(xiě)內容不完整的項目主要為患者屬于、病例分類(lèi)、14歲以下兒童家長(cháng)姓名、填卡日期等。
存在醫務(wù)人員填寫(xiě)的報告卡與疫情管理人員錄入的報告卡內容不相符的現象。造成這一現象的原因可能有：①填卡的醫務(wù)人員字跡潦草，錄卡人員看不清導致信息失真；
②錄卡人員不夠認真，錄入后未做檢查。
雖然實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò )直報后，南寧市各級醫院的傳染病報告質(zhì)量有了很大的提高，但仍存在漏報、遲報等現象，尤其是專(zhuān)科醫院和鄉鎮衛生院，這方面的問(wèn)題比較突出。因此仍需加強疫情報告管理、建立制度。
【參考文獻】
［1］馬家奇.21世紀中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )的發(fā)展對傳染病疫情報告系統的沖擊［j］.中國公共衛生管理,2003,19(3):245～247.
鄉鎮醫院報告范文第2篇
一、相關(guān)定義
（一）鎮鄉、街道范圍內的散發(fā)：指在同一鎮鄉、街道范圍內，出現散在分布的甲型H1N1流感確診病例，病例間無(wú)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
（二）鎮鄉、街道范圍內的暴發(fā)：指在同一行政村或集體單位內，14天內出現多個(gè)甲型H1N1流感確診病例，且呈現明顯的聚集性。
（三）鎮鄉、街道范圍內的流行：指在同一鎮鄉、街道范圍內，出現多起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，多例病人傳播鏈不清楚，且呈現持續傳播。
（四）甲型H1N1流感疑似病例、確診病例、高危病例、重癥病例以及輕癥病例、流感樣病例、密切接觸者等的定義按照國家相關(guān)工作方案和技術(shù)方案執行。
二、職能分工
（一）鎮鄉人民政府、街道辦事處和村委會(huì )。
1.鎮鄉人民政府、街道辦事處
在市政府或市聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）的領(lǐng)導下，鎮鄉人民政府、街道辦事處對轄區內的甲型H1N1流感防控工作負總責，成立防控甲型H1N1流感領(lǐng)導小組，制訂疫情防控實(shí)施方案，并組織開(kāi)展防控工作，提供相關(guān)防控專(zhuān)項經(jīng)費和物資保障，調配本鎮鄉、街道各項資源，督導檢查各項防控工作落實(shí)情況。
2.村委會(huì )
在鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，在衛生部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員的指導下，負責本行政村甲型H1N1流感各項防控工作的落實(shí)。
（二）鎮鄉、街道醫療衛生機構。
在鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，在上級衛生部門(mén)的指導下，鎮鄉、街道衛生院、分院、村衛生室等醫療衛生機構負責本鎮鄉、街道甲型H1N1流感疫情監測報告、病例診治、免疫接種、防病知識宣教等工作，配合上級衛生部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調查、落實(shí)現場(chǎng)專(zhuān)業(yè)防控措施。
（三）鎮鄉、街道其他相關(guān)機構。
鎮鄉、街道其他相關(guān)機構在鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組的統一領(lǐng)導下，各負其責，做好本鎮鄉、街道甲型H1N1流感疫情相關(guān)防控工作。畜牧部門(mén)做好動(dòng)物流感疫情防控監測報告，并及時(shí)與衛生部門(mén)溝通。
三、防控措施
（一）鎮鄉、街道未出現疫情或出現散發(fā)。
采取及時(shí)發(fā)現病例，控制續發(fā)病例發(fā)生的防控策略。
1.疫情的監測和報告：鎮鄉、街道內村衛生室、個(gè)體診所等醫療機構醫務(wù)人員按照衛生部下發(fā)的甲型H1N1流感監測方案要求，發(fā)現流感樣病例后，立即向鎮鄉、街道衛生院報告；
其他各級各類(lèi)醫療機構向市級疾病預防控制中心報告。鎮鄉、街道衛生院接到報告后立即組織醫生會(huì )診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，立即向鎮鄉人民政府、街道辦事處和衛生行政部門(mén)報告，同時(shí)于24小時(shí)內通過(guò)國家疾病監測信息報告管理系統進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報；
不具備網(wǎng)絡(luò )直報條件的，應于24小時(shí)內以最快的通訊方式（電話(huà)、傳真）向市級疾病預防控制機構報告，并于24小時(shí)內寄送出傳染病報告卡。對于流感樣重癥病例，易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現的病情加重病例應立即向鎮鄉人民政府、街道辦事處和衛生行政部門(mén)報告，經(jīng)衛生行政部門(mén)組織的專(zhuān)家會(huì )診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，由市疾病預防控制中心2小時(shí)內進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
2.病例救治：甲型H1N1流感疑似病例和確診輕癥病例應收治到鎮鄉、街道衛生院集中診治，并及時(shí)采集疑似病例標本，送當地流感網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室檢測。流感樣重癥病例，易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，以及治療期間發(fā)現的病情加重病例應及時(shí)將其轉送至上級定點(diǎn)醫院治療。不具備診治條件的鎮鄉、街道衛生院立即將病例轉送至上級定點(diǎn)醫院治療。鎮鄉、街道衛生院和村衛生室要做好重癥病例早期發(fā)現和及時(shí)轉診的準備工作。
3.密切接觸者管理：對病例的密切接觸者采取居家醫學(xué)觀(guān)察，鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員做好醫學(xué)隨訪(fǎng)和體溫測量。鎮鄉人民政府、街道辦事處提供密切接觸者家庭基本生活保障。
4.在鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組組織下和上級衛生部門(mén)的指導下，鎮鄉、街道衛生院和村衛生室醫務(wù)人員，以及負責衛生防疫工作的人員積極參加甲型H1N1流感防控知識及技術(shù)的培訓。
5.鎮鄉、街道衛生院指導本鎮鄉、街道內中小學(xué)、托幼機構、養老院和福利院等單位加強疫情監測和晨午檢工作，對其他集體單位加強疫情監測，必要時(shí)組織晨午檢工作。
6.鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組組織開(kāi)展多種形式的健康宣傳教育活動(dòng)，提高當地群眾對流感防治的正確認識和自我防護能力。
（二）鎮鄉、街道出現暴發(fā)。
采取以加強疫情監測、重癥病例發(fā)現和轉診、減少人員聚集和流動(dòng)為主導的綜合性防控措施。在鎮鄉、街道散發(fā)病例防控措施的基礎上，重點(diǎn)做好以下工作。
1.加強主動(dòng)監測。鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員或村級指定的協(xié)管人員開(kāi)展主動(dòng)入戶(hù)醫學(xué)巡視，及時(shí)發(fā)現流感樣重癥病例和易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，盡快將病例向上級定點(diǎn)醫院轉診。鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組組織教育等相關(guān)部門(mén)開(kāi)展轄區內學(xué)校、托幼機構癥狀監測和因病缺課監測。集體單位指定專(zhuān)人負責了解本單位職工健康狀況，發(fā)現流感樣病例及時(shí)上報鎮鄉人民政府、街道辦事處指定機構。
2.對病例實(shí)行分類(lèi)管理。臨床癥狀較輕且無(wú)合并癥的確診輕癥病例可根據省級衛生行政部門(mén)的要求，考慮居家隔離治療。鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員每日監測體溫和病情變化。一旦發(fā)現病例病情加重，立即將病例轉送至上級定點(diǎn)醫院治療。
3.鎮鄉、街道衛生院和村衛生室積極配合上級醫療衛生專(zhuān)業(yè)機構開(kāi)展暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調查和標本采集工作，協(xié)助對可能污染的環(huán)境和相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行必要的消毒處理工作。
4.鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員對密切接觸者進(jìn)行登記和居家醫學(xué)觀(guān)察。
5.鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員協(xié)助市聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）定期收集、匯總轄區內甲型H1N1流感疫情及防控信息。
6.必要時(shí)，鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組取消或推遲鎮鄉、街道內的大型集會(huì )，暫停鎮鄉、街道集市，減少社交、旅游等活動(dòng)。強化放假學(xué)生的管理，避免學(xué)生聚集活動(dòng)。
7.鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組組織宣傳部門(mén)加大宣教力度，督促各項防控措施的落實(shí)。
8.鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組為暴發(fā)疫情防控措施的實(shí)施提供保障，及時(shí)評估醫療衛生資源需求，一旦資源不足，應及時(shí)向上級政府申請援助。
（三）鎮鄉、街道出現流行。
采取以及時(shí)發(fā)現、轉診重癥病例，防止疫情擴散為主導的綜合性防控措施。在防控鎮鄉、街道范圍內暴發(fā)措施的基礎上，重點(diǎn)做好以下工作。
1.在上級衛生行政部門(mén)和醫療衛生機構的支持下，對病例實(shí)行分類(lèi)管理，加強病例救治。鎮鄉、街道衛生院和村衛生室組織醫務(wù)人員每日監測病例體溫和病情變化，及時(shí)發(fā)現流感樣重癥病例和易引起嚴重并發(fā)癥的高危病例，并立即將病例向上級定點(diǎn)醫院轉診。
2.鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組組織專(zhuān)業(yè)人員每日收集、匯總和核實(shí)轄區內甲型H1N1流感疫情及防控信息，并及時(shí)上報縣聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）。
3.鎮鄉人民政府、街道辦事處或鎮鄉、街道防控領(lǐng)導小組取消鎮鄉、街道內的大型集會(huì )，暫停鎮鄉、街道集市，減少社交、旅游等活動(dòng)。強化放假學(xué)生的管理，避免學(xué)生聚集活動(dòng)。
4.加強鎮鄉、街道居民外出管理，限制不必要的人員、交通工具的往來(lái)。采取衛生檢疫措施，防范疫情擴散。市聯(lián)防聯(lián)控工作機制（指揮部）及時(shí)向疫情流行鎮鄉、街道居民提供基本生活保障。
鄉鎮醫院報告范文第3篇
[關(guān)鍵詞]超聲診斷學(xué) 教學(xué) 鄉鎮衛生院
[中圖分類(lèi)號]R4 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2013）05-0197-02
作為三甲教學(xué)醫院超聲科，醫院每年都要安排本科室主治醫生以上職稱(chēng)超聲醫生到基層醫院進(jìn)行幫扶一年。超聲診斷學(xué)作為基礎學(xué)科與臨床學(xué)科間的一門(mén)橋梁課程，涉及學(xué)科包括解剖、病理、病理生理等，又涉及各個(gè)臨床學(xué)科，尤其對平時(shí)較少接觸的聲學(xué)等物理知識有較高的要求，其內容廣泛，掌握起來(lái)比較困難。本人幫扶的定點(diǎn)醫院是鄉鎮衛生院，針對超聲診斷學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)及鄉鎮衛生院超聲診斷現狀，嘗試了多種教學(xué)方法，取得了一定的成效，現報道如下：
一、鄉鎮衛生院超聲診斷現狀及診療條件
（一）鄉鎮衛生院缺乏專(zhuān)業(yè)超聲診斷專(zhuān)業(yè)人員
目前，鄉鎮衛生院多數無(wú)超聲診斷專(zhuān)業(yè)人員，從事超聲診斷人員多數兼職心電圖診斷、腦電圖診斷或放射診斷，甚至兼職衛生院其他行政工作。
（二）鄉鎮衛生院超聲從業(yè)人員缺乏專(zhuān)業(yè)水平
鄉鎮衛生院超聲從業(yè)人員大多是從臨床專(zhuān)業(yè)或護理專(zhuān)業(yè)轉行而來(lái)的，多數沒(méi)有接受過(guò)系統的超聲理論學(xué)習，且多數人員學(xué)歷偏低，畢業(yè)參加工作后多數無(wú)上級醫生帶教，超聲操作存在較多不規范之處，對于部分曾到上級醫院進(jìn)修過(guò)超聲診斷的超聲醫生，多數都是邊操作邊學(xué)習，重操作，輕理論學(xué)習，超聲診斷的綜合能力偏低，超聲報告書(shū)寫(xiě)不規范。
（三）超聲儀器設備差
超聲儀器設備較差，成像圖像不佳，鄉鎮衛生院無(wú)上級醫院所使用的圖像存檔及通信系統（picture archiving & communication system，PACS），給典型病例圖像復習及講解帶來(lái)不便。
（四）缺乏可供學(xué)習的專(zhuān)業(yè)資源
可利用的資源較少，一般鄉鎮無(wú)專(zhuān)門(mén)醫學(xué)書(shū)店，無(wú)數字化圖書(shū)館資源，訂閱的相關(guān)期刊、雜志較少，對本專(zhuān)業(yè)的新進(jìn)展及動(dòng)向了解較少。
以上具體情況給我們的幫扶教學(xué)工作帶來(lái)一定的困難，因此，加強理論基礎知識的培訓，規范超聲檢查操作及報告書(shū)寫(xiě)，提高超聲診斷技術(shù)水平及歸納分析綜合能力成為我們幫扶教學(xué)的重點(diǎn)。
二、具體教學(xué)方法
（一）加強基礎理論知識的培訓是教學(xué)的關(guān)鍵
每周一次多媒體課件講座，系統講授超聲波成像原理和成像方式以及與超聲診斷有關(guān)的基本理論與基本概念、圖像分析的基本原則、各系統臟器正常聲像圖和常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲表現和鑒別診斷要點(diǎn)。超聲影像學(xué)作為一門(mén)形態(tài)學(xué)，解剖形態(tài)是超聲圖像的基礎，不同的疾病及疾病發(fā)展的不同階段可表現出不同的超聲圖像，因此，在講解各論時(shí)，要對其解剖結構及病理生理變化進(jìn)行復習，將這些知識與聲像圖有機地結合起來(lái)，讓接受者在大腦中對器官立體結構和相互之間的毗鄰關(guān)系及組織學(xué)、生理病理變化特征等形成正確的認識，以便達到真正理解和熟練掌握的目的。
（二）注重超聲實(shí)踐操作技能培養
超聲影像學(xué)不同于CT/MRl等其他影像醫學(xué)，CT/MRI掃查只需按固定的條件設置進(jìn)行掃查即可，而超聲診斷卻更多的依賴(lài)超聲醫師的掃查技巧，是一門(mén)實(shí)踐性、操作性很強的學(xué)科，可見(jiàn)，臨床操作技能的訓練是非常重要的。鄉鎮衛生院患者不多，因此一般的培訓多為“一對一、手把手”的帶教方式，具體方法如下：
1.詳細介紹各臟器超聲檢查前患者的準備工作及檢查過(guò)程中患者的。
2.詳細講解超聲診斷儀的操作方法并實(shí)踐操作：包括探頭型號的選擇，準確手持探頭的方法，不同臟器的掃查順序及切面，超聲診斷儀上常用按鍵的作用，如何通過(guò)調節聲像圖的增益、聚焦、深度、脈沖重復頻率等在保證準確掃查切面的基礎上獲得清晰的圖像。
3.對于不同臟器的掃查均存在一定盲區，講解過(guò)程中有意識地針對這些區域進(jìn)行掃查并強調掃查盲區的重要性?？傊?，超聲檢查強調多切面、多角度、多方位的連續掃查以及全面細致觀(guān)察習慣，盡可能地為疾病的診斷提供足夠的信息，同時(shí)也減少漏誤診的幾率。
4.對特殊、典型病例，一般由老師演示完整診斷過(guò)程，從安置患者，詢(xún)問(wèn)病史，操作示教，聲像圖解析，出具診斷報告，并詳細講述診斷及鑒別診斷的依據，根據實(shí)際工作中遇到的典型病例，精心設計問(wèn)題，既要有一定的深度和廣度，還要符合學(xué)生的需求和興趣，然后由幫扶點(diǎn)醫院的超聲醫師自己獨立操作并提問(wèn)，相互探討，擴寬診斷的思路。對操作技能的考核采取每月一次上機操作考核。
（三）輔以PBL教學(xué)，以提高學(xué)習的積極性
以問(wèn)題為導向的教學(xué)方法（Problem-Based Learning），PBL是基于現實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，以問(wèn)題為導向的教學(xué)方法，運用在臨床醫學(xué)中是以病例為先導，以問(wèn)題為基礎，以學(xué)生為主體，以教師為導向的啟發(fā)式教育，以培養學(xué)生的能力為教學(xué)目標。[1]PBL教學(xué)的運用已取得了良好的效果，[2-4]我們在鄉鎮衛生院幫扶教學(xué)中使用了PBL教學(xué)法，充分調動(dòng)了學(xué)習積極性，提高了學(xué)習的能動(dòng)性及全面分析問(wèn)題的能力，但是鄉鎮衛生院因可利用的知識資源較少、病種單一、病人量較少等因素，PBL教學(xué)方法尚達不到預期的效果。
（四）規范超聲診斷報告的書(shū)寫(xiě)
超聲報告是超聲醫生對患者檢查完后對病變做出的可能性提示，對疾病的診斷具有參考作用，具有法律效力，更是患者的法律文書(shū)。鄉鎮衛生院多數超聲醫生出具的超聲報告單不規范，因此，鄉鎮衛生院超聲報告規范化十分必要。
（五）及時(shí)講授超聲新技術(shù)
隨著(zhù)超聲技術(shù)的發(fā)展，出現了許多超聲新技術(shù)，如超聲造影技術(shù)、超聲彈性成像、三維超聲等，鑒于鄉鎮衛生院的醫療條件及知識資源相對較少等現狀，我們還講解了相關(guān)專(zhuān)業(yè)的新進(jìn)展方面的知識，使鄉鎮衛生院超聲醫生及時(shí)更新超聲知識。
總的來(lái)說(shuō)，鄉鎮衛生院超聲醫生由于基礎相對較差及具體的診斷現狀與診療條件，教學(xué)相對費力，但通過(guò)以上多種教學(xué)方法相結合和多次考核，當地醫生的超聲診斷、分析能力得到了很大的提高，檢查操作及報告書(shū)寫(xiě)逐漸規范化，并且拓寬了知識面，對新知識、新技術(shù)、新方法的了解不斷更新。
【參考文獻】
[1]金修才，章建全，陳佳彬，等.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)進(jìn)修生教學(xué)中的應用體會(huì )[J].繼續醫學(xué)教育，2010，24（6）：16-18.
[2]楊匯娟，魏瑋，孫海燕，等.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)成人教育中的運用[J].中國中醫藥現代遠程育，2013，11（6）：73-74.
鄉鎮醫院報告范文第4篇
1成立以縣政府主要負責人及相關(guān)部門(mén)負責人參加的縣級“非典”防治領(lǐng)導機構，明確各部門(mén)職責，實(shí)行政府主要負責人負責制，省級防治“非典”領(lǐng)導小組要有負責人專(zhuān)門(mén)負責鄉村防治工作；
以縣為基本防治單位，33各級政府應成立督導小組。
2縣級“非典”防治工作領(lǐng)導機構要統籌協(xié)調全縣人、財、物等資源，統一領(lǐng)導和指揮當地城鄉居民、機關(guān)、企事業(yè)單位的防治工作，形成各部門(mén)分工合作，縣、鄉（鎮）村一體化防治的工作機制。
3鄉（鎮）政府應成立領(lǐng)導小組，負責本鄉鎮“非典”防治工作的動(dòng)員、組織和協(xié)調，督導各村落實(shí)“非典”防治方案。村黨支部、村委會(huì )要明確責任，組織和督促村民小組長(cháng)和村醫務(wù)人員做好宣傳、報告可疑情況、家庭隔離及互幫互助等工作。
4各級政府要將國有農（牧、團）場(chǎng)的防治工作納入鄉村“非典”防治及公共衛生工作中，統一部署，統籌安排，同步進(jìn)行。
二、培訓醫務(wù)人員
5要把培訓縣、鄉、村醫務(wù)人員作為預防和控制鄉村“非典”關(guān)鍵環(huán)節。各省、自治區、直轄市要盡快制定縣、鄉、村醫務(wù)人員的培訓計劃，編寫(xiě)適宜教材，立即開(kāi)展逐級培訓，有條件的地方也可通過(guò)電視、光盤(pán)、錄像、網(wǎng)站等電化教育和遠程教育手段進(jìn)行培訓。
6縣級和中心衛生院醫務(wù)人員要掌握“非典”診斷、治療、隔離、護理、消毒、疫情處理、疫情報告及自我防護的知識和技能。鄉（鎮）醫務(wù)人員要熟悉“非典”臨床癥狀、診斷標準、掌握隔離、護理、消毒、疫情監測、疫情的處理、疫情報告及自我防護的知識和技能。村醫務(wù)人員應熟悉“非典”疑似病例的判斷、隔離、消毒、監測、報告及自我防護的知識和技能。
三、宣傳教育
7要高度重視鄉村地區“非典”防治的宣傳教育工作。根據鄉村特點(diǎn)和農民實(shí)際，宣傳《中華人民共和國傳染病防治法》基本內容，使鄉村干部群眾重視防治工作，克服麻痹思想和僥幸心理。有針對性地向農民宣傳“非典”防治基本知識，讓群眾懂得“非典”可防、可治、可控，樹(shù)立信心，消除憂(yōu)慮，解除恐慌心理。提高農民、特別是鄉村流動(dòng)人口的自我防護意識，引導農民相信科學(xué)，破除迷信，講究衛生，培養良好的生活習慣和健康的生活方式。要確?！胺堑洹狈乐涡麄鬟M(jìn)村入戶(hù)、家喻戶(hù)曉。有關(guān)部門(mén)要開(kāi)展督導檢查，及時(shí)做好查漏補缺，不留死角，使宣傳教育落在實(shí)處。
8組織對鄉鎮領(lǐng)導、村干部等骨干人員重點(diǎn)開(kāi)展宣傳教育和培訓工作，通過(guò)他把廣大農民發(fā)動(dòng)和組織起來(lái)，形成群防群控的局面。
9對于鄉村中個(gè)別故意散布謠言、組織封建迷信活動(dòng)，干擾“非典”防治工作的違法分子，要依據相關(guān)法律規定堅決打擊，情節嚴重的要追究刑事責任。
10己發(fā)生疫情的地區，要積極做好鄉村中確診“非典”病人、疑似病人及密切接觸者的思想工作，使他自覺(jué)接受醫療及隔離、留驗等措施，積極配合防治工作。要全方位做好宣傳疏導工作，防止出現群體性恐慌事件。
四、疫情監測與報告
11要建立以縣疾病預防控制機構為中心，縣級醫院、鄉衛生院和村衛生室為依托，村為基礎的預防控制“非典”疫情監測和報告體系。
12村委會(huì )組織村民小組長(cháng)和村醫務(wù)人員負責可疑情況排查和報告工作，發(fā)現可疑情況立即報告鄉（鎮）醫療衛生機構和鄉（鎮）政府。鄉鎮醫療機構在采取措施的同時(shí)，立即報告縣疾病預防控制機構?？h級預防機構要立即核實(shí)疫情，核實(shí)后要立即向縣衛生行政部門(mén)和上級疾病預防控制機構報告，實(shí)行疫情日報告和“零”報告制度，緊急情況隨時(shí)報告，縣衛生行政部門(mén)接到疫情報告后要立即向同級人民政府和上級衛生行政部門(mén)報告。
13村黨支部書(shū)記、村委會(huì )主任負責本村疫情報告的組織領(lǐng)導和督促檢查工作。己發(fā)生疫情的地區，村醫務(wù)人員及村民組長(cháng)要每日逐戶(hù)訪(fǎng)視村民，及時(shí)發(fā)現可疑患者及其密切接觸者，立即上報。
14鄉村疫情監測中，必須加強對流動(dòng)人口特別是從發(fā)生疫情地區返鄉的農民工、大專(zhuān)院校學(xué)生和其他人員的醫學(xué)觀(guān)察，并以村為單位，逐一登記，加強監測，發(fā)現可疑情況必須立即上報。
15各縣（市）長(cháng)途汽車(chē)站、火車(chē)站、碼頭等地應設立“非典”醫學(xué)檢查點(diǎn)，抽調足夠人員為來(lái)自或經(jīng)停疫情發(fā)生地區的長(cháng)途汽車(chē)、列車(chē)和航班到站旅客測量體溫，體溫超過(guò)38℃者，應立即通知當地縣級疾病預防控制機構派專(zhuān)用車(chē)輛轉送指定地點(diǎn)留驗觀(guān)察，同時(shí)登記其詳細地址，通知其居住地，對其密切接觸者進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察。
16對于緩報、瞞報和漏報的各級醫務(wù)人員和黨政干部，要依法嚴肅處理。對于及時(shí)報告疫情并得到證實(shí)的鄉村醫務(wù)人員、干部和群眾，應給予獎勵。
五、疫情處理
17鄉村“非典”預防控制工作，要努力做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。一旦某些村莊、鄉鎮出現嚴重疫情，應按照《中華人民共和傳染病防治法》采取果斷措施，實(shí)行部分住戶(hù)或整個(gè)村莊的隔離，堅決控制疫情在鄉村地區擴散蔓延。
18村衛生室一旦發(fā)現疑似病人，應立即報告鄉鎮衛生院，同時(shí)采取措施，將其居家隔離，并指導其家人做好個(gè)人防護。沒(méi)有村衛生室或村醫務(wù)人員的鄉衛生院要派醫療人員駐村或巡回檢查；
鄉衛生院對就診的確診“非典”病人或疑似病人應采取隔離措施，同時(shí)迅速報縣醫院和縣疾病預防機構，對密切接觸者提出醫學(xué)觀(guān)察建議，由村醫務(wù)人員和村干部實(shí)施。
19出現確診“非典”病人或疑似病人的家庭住所、禽畜圈、廁所、以及確診“非典”病人或疑似病人停留過(guò)的村衛生室、鄉衛生院，應在當地疾病預防控制機構指導下立即采取消毒措施。發(fā)生疫情地區的公共交通工具要做好每日的消毒工作。
20縣級醫院是救治當地鄉村確診“非典”病人的主要醫院，要開(kāi)設發(fā)熱門(mén)診，建立隔離病房，備有充足的救治藥品和呼吸機等醫療器械，配備專(zhuān)用救護車(chē)，有經(jīng)過(guò)培訓的醫護人員和完善的治療方案。根據需要，中心衛生院經(jīng)上級衛生行政部門(mén)認定后，也可設立發(fā)熱門(mén)診，建立隔離病房，收治確診“非典”病人。
21縣鄉兩級指定醫院在接診中一旦發(fā)現疑似病人，應立即收治到隔離室，不能以任何理由拒絕診治或讓病人自行前往醫院就醫。要在地（市）以上專(zhuān)業(yè)人員指導下，由當地縣級醫院確診首例“非典”患者。接診確診“非典”病人或疑似病人的醫院，要嚴格落實(shí)醫務(wù)人員自身防護和防范院內感染的有關(guān)措施。
22確診“非典”病人或疑似病人死亡后，尸體原則上應火化；
對有土葬習慣的少數民族地區，可對尸體進(jìn)行適當衛生學(xué)處理后深埋，要禁止舉行大規模遺體告別活動(dòng)。
23縣級疾病預防控制機構建立一支能勝任“非典”流行病學(xué)調查、監測和消毒工作的隊伍，接到當地疫情報告后，立即開(kāi)展流行病學(xué)調查，研究制訂防治對策，提出疫情預測預報，盡快掌握當地疫情，并協(xié)助醫院做好病人的隔離、消毒工作。
24己發(fā)生疫情的地區，要避免舉辦大型集會(huì )和婚喪嫁娶等大規模聚餐活動(dòng)，對于人口相對密集的鄉村學(xué)校、企事業(yè)單位、集貿市場(chǎng)等場(chǎng)所要保持空氣流通，做好環(huán)境和公共設施的消毒。
25當疫情出現擴大蔓延趨勢時(shí)，要立即請求上級業(yè)務(wù)部門(mén)提供支援，決不可貽誤時(shí)機。
六、減少農民工流動(dòng)
26鄉村地區“非典”防治工作，要實(shí)行區域合作，城鄉聯(lián)動(dòng)。農民工輸入地和輸出地要及時(shí)溝通情況，共同做好農民工的管理工作農民工輸出大?。ㄗ灾螀^、直轄市）要掌握農民工的流動(dòng)情況，鄉村干部和醫務(wù)人員要勸阻農民工暫不到發(fā)生疫情的地區務(wù)工或從事其他經(jīng)濟活動(dòng)。要做好在外農民工家屬的工作，讓他勸告己在發(fā)生疫情地區的農民工安心工作，暫不返鄉，村委會(huì )和村民小組要幫助他家庭安排好生產(chǎn)生活，解除后顧之憂(yōu)。
七、開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)
27各地要結合預防控制“非典”工作，因地制宜地在鄉村地區開(kāi)展以整治內外環(huán)境、清除垃圾污物、做好飲用水源和人、畜糞便衛生管理為重點(diǎn)的鄉村愛(ài)國衛生運動(dòng)，使鄉村的衛生面貌有顯著(zhù)改善。
八、保障措施
28要根據《財政部衛生部關(guān)于農民和城鎮困難群眾非典型肺炎醫療救治有關(guān)問(wèn)題的緊急通知》財明傳［］5號）落實(shí)中央對農民中“非典”患者實(shí)行免費醫療救治的政策，解除農民的后顧之憂(yōu)。治療費用由救治所在地政府負擔。對中西部困難地區負擔的救治費用，原則上由中央財政按50%給予補助，各級財政、衛生部門(mén)要加強管理。
29各地要按照中央和國務(wù)院的要求，為控制疫情提供資金保證。中央財政對中西部困難地區給予適當補助。
30省、地疾病預防控制機構和醫療機構應組織機動(dòng)隊，隨時(shí)為縣相應機構提供技術(shù)支持。
31縣級政府要儲存并提供處理緊急疫情必須的消毒藥品及器材、交通工具、隔離防護裝備、治療藥品和急救設備。不具備設置隔離病房和發(fā)熱門(mén)診的要按照標準預先加以改造，必要時(shí)可由當地政府臨時(shí)征用企事業(yè)單位、社會(huì )的房屋和車(chē)輛，用于“非典”防治工作。
鄉鎮醫院報告范文第5篇
一、成立機構，擬定方案
1．各鄉（鎮）要在5月中旬前成立相應的農村初級衛生保健委員會(huì )，學(xué)習貫徹相關(guān)文件。同時(shí)，要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦，并及時(shí)組織實(shí)施。
2．5～6月，市農村初級衛生保健委員會(huì )召集全市農村初保管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，并深入各鄉（鎮）督查、監測和評估初保工作。
3．7月，市農村初級衛生保健委員會(huì )組織人員對各鄉（鎮）初保工作進(jìn)行考核驗收；
8月，結合《昆明市農村初級衛生保健實(shí)施規劃2003～2010年》進(jìn)行自查自評并上報昆明市驗收。
二、工作要求
1．各鄉（鎮）要把初保工作納入政府工作目標和社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展規劃。
2．各鄉（鎮）要保證預防保健、公共衛生、愛(ài)國衛生等相關(guān)工作經(jīng)費及時(shí)到位。
3．各鄉（鎮）要根據實(shí)際制訂2005～2010年初保實(shí)施規劃和年度計劃并上報市初保辦。
4．各鄉（鎮）政府要將初保工作納入對村（居）委會(huì )及衛生所的綜合目標考核中，定期進(jìn)行檢查。
三、工作指標
1．農村醫療衛生機構建設
（1）各鄉（鎮）要成立以分管衛生工作的領(lǐng)導為組長(cháng)，相關(guān)部門(mén)人員為成員的“鄉村一體化管理”工作領(lǐng)導小組，對轄區衛生所全面實(shí)施鄉村一體化管理（具體工作要求參照安衛初〔2003〕2號文件執行）。
（2）鄉（鎮）衛生院要對所轄村級衛生所進(jìn)行管理、指導和培訓，每年不少于4次，要有培訓內容、記錄和工作簡(jiǎn)報。同時(shí)，有社區的鄉（鎮）應將社區納入“六位一體”工作，制定衛生服務(wù)工作計劃并及時(shí)進(jìn)行總結。
（3）建立鄉（鎮）衛生院醫護人員、鄉村醫生培訓制度。鄉村醫生要實(shí)施3年一次公開(kāi)招聘制，與衛生院簽訂衛生所工作合同。新上任的鄉村醫生必須在衛生院臨床實(shí)踐不少于半年。
2．醫療衛生管理規范工作
（1）鄉（鎮）衛生院要建立門(mén)診日志、門(mén)診病歷、住院病歷，成立衛生院醫護質(zhì)量管理工作領(lǐng)導小組，每周對本院醫護技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進(jìn)行抽檢；
每月對衛生所醫護技術(shù)操作、處方、門(mén)診登記、隔離消毒進(jìn)行抽檢，確保鄉村兩級醫療衛生管理的規范性。
（2）加強法定報告傳染病管理工作。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告傳染病管理方案，要有管理、報告和疫源地處理等相關(guān)制度，門(mén)診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病發(fā)生時(shí)要有疫情記錄和處理記錄。
3．疾病預防保健服務(wù)
（1）對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進(jìn)行登記、監測、行為干預等系統管理的慢性病人應占轄區內已確診慢性病病人的30%。
（2）把現代結核病控制策略人口覆蓋率納入實(shí)施結核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
（2）市、鄉、村三級衛生機構，計劃生育服務(wù)機構中的衛生技術(shù)人員，婦女干部參加預防艾滋病、性病專(zhuān)業(yè)知識培訓率達100%。
5．衛生監督工作
（1）市、鄉、村食品衛生合格率達95%。
（2）市、鄉、村公共場(chǎng)所衛生合格率達85%。
（3）市、鄉、村職業(yè)衛生合格率達70%。
6．?huà)D幼保健
（1）年內妊娠至產(chǎn)后28天內有檢查、產(chǎn)前檢查次數不低于5次，消毒接生和產(chǎn)后訪(fǎng)視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數與年內當地活產(chǎn)數的比例不低于85%。
（2）年內在鄉（鎮）衛生院及鄉（鎮）以上各級醫療保健機構分娩的人數與當地年內活產(chǎn)數之比不低于60%。
（3）7歲以下兒童中當年實(shí)際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數與當地7歲以下兒童數之比不低于65%（7歲以下兒童按衛生部4：2：1兒童定期體檢或生長(cháng)監測或每年6～8月份大體檢即為兒童保健報務(wù)）。
7．環(huán)境衛生
（1）符合國家飲用水衛生標準自來(lái)水的農村居民占當地農村人口數的80%。
（2）市、鄉鎮政府駐地公共場(chǎng)所、街道、機關(guān)、學(xué)校衛生廁所占該地公共廁所總數的40%。（公共衛生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無(wú)滲漏，廁內清潔，無(wú)蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進(jìn)行無(wú)害化處理的廁所）。
（3）居民戶(hù)衛生廁所普及率達40%（居民戶(hù)衛生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無(wú)滲漏，廁內清潔，無(wú)蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進(jìn)行無(wú)害化處理的廁所）。
8．農村中醫藥工作
（1）鄉（鎮）衛生院提供中醫藥服務(wù)占全市鄉鎮衛生院的85%，村衛生室提供中醫藥服務(wù)占鄉級衛生所的70%。
（2）衛生院、衛生所中醫藥處方占院、所處方總數的30%，確定為開(kāi)展中醫藥服務(wù)。
（3）中醫藥處方包括湯劑、院內制劑、中成藥、中醫非藥物療法處方。
（1）市級各職能部門(mén)要設立健康教育科，有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
（2）各鄉（鎮）要設立健康教育人員，有宣傳計劃、記錄和宣傳資料；
村委會(huì )要有健康教育宣傳資料、宣傳標語(yǔ)、宣傳專(zhuān)欄。
（3）根據《云南省農村居民健康教育讀本》進(jìn)行宣傳，基本衛生知識知曉率占被調查人數（居民、小學(xué)生）的65%。
（4）開(kāi)設健康教育課的中、小學(xué)校占當地中、小學(xué)?？倲档?0%。
（5）已形成某教育相關(guān)行為的人數占被調查人數（居民、小學(xué)生）的60%。
10．醫療保障工作
（1）多種形式的農民健康保障制度覆蓋率達85%（指參加合作醫療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫療救助等各種形式的醫療保障制度）。
（2）以大病統籌為主的新型農村合作醫療的人口占鄉（鎮）農業(yè)總人口的95%。
（3）市、鄉兩級財政對實(shí)際參加合作醫療的農民，人均投入不低于省級標準。
（4）農村五保戶(hù)和未解決溫飽的貧困家庭醫療救助人數占農村五保戶(hù)和未解決溫飽的貧困家庭人數的50%。
11．居民健康水平
（1）嬰兒死亡率是指年內未滿(mǎn)1歲嬰兒死亡人數與當地活產(chǎn)數之比，應以2000年為基數下降1/5（2000～2004年4年對比）。
