近年來(lái),我國電力改革不斷深入,尤其是電改9號文件的下發(fā),售電市場(chǎng)逐漸放開(kāi),民營(yíng)資本大量涌入,供電企業(yè)將面臨很大的競爭。因此,供電企業(yè)要想保持行業(yè)競爭力,必須優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量和效率,挖掘內部管理潛質(zhì),全面提下面是小編為大家整理的2023年技能培訓考核方案【五篇】(全文),供大家參考。
技能培訓考核方案范文第1篇
[關(guān)鍵詞]供電企業(yè);
人力資源;
員工激勵;
激勵方案
[DOI]1013939/jcnkizgsc201619085
近年來(lái),我國電力改革不斷深入,尤其是電改9號文件的下發(fā),售電市場(chǎng)逐漸放開(kāi),民營(yíng)資本大量涌入,供電企業(yè)將面臨很大的競爭。因此,供電企業(yè)要想保持行業(yè)競爭力,必須優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量和效率,挖掘內部管理潛質(zhì),全面提升隊伍整體素質(zhì),這其中隊伍建設是關(guān)鍵。只有全面發(fā)揮和依靠全員力量,發(fā)展成果惠及員工,充分調動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,才能凝聚合力,統一行動(dòng)??茖W(xué)的激勵方法能夠使員工自發(fā)地融入到公司戰略目標中去,員工激勵工作的改進(jìn)將提升企業(yè)的競爭力和促進(jìn)企業(yè)持續健康發(fā)展。
1當前供電企業(yè)員工激勵存在的問(wèn)題
當前,多數供電企業(yè)的員工激勵方案滯后,激勵手段比較單一,主要以薪酬激勵為主,實(shí)行崗位技能工資制度。然而,崗位技能工資制度主要以技能工資和崗位工資為主,沒(méi)有績(jì)效工資內容,造成了薪酬激勵結構不合理。同時(shí)由于崗位工資沒(méi)有劃分等級,導致崗位相同的員工缺乏工作主動(dòng)性和創(chuàng )造性。另外,其他激勵措施也不完善,例如培訓激勵方面,培訓對象單一,內容單調,缺乏專(zhuān)業(yè)培訓,導致員工專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)技能的更新過(guò)慢,員工成長(cháng)需要得不到滿(mǎn)足。因此,改進(jìn)提升員工激勵工作是供電企業(yè)當前面臨的重要課題。
2供電企業(yè)三維立體員工激勵方案
1構建體現崗位價(jià)值、績(jì)效貢獻和能力素質(zhì)的薪酬激勵方案依據公平理論,薪酬激勵方案要重視公平問(wèn)題,公平、公正地對待每名員工,還要盡可能地讓每名員工都感受到這種公平、公正。因此,供電企業(yè)要按照人力資源“全員全額全口徑”管理的要求,實(shí)行以崗位定薪、按業(yè)績(jì)取酬、靠能力競爭的崗位績(jì)效工資制度。
崗位績(jì)效工資制度以薪點(diǎn)工資和績(jì)效工資為主。薪點(diǎn)工資體現崗位價(jià)值和員工能力,它是在薪級和崗級的基礎上,工資標準按照薪點(diǎn)數設定,發(fā)放額度依據點(diǎn)值核算???jì)效工資主要反映員工的工作業(yè)績(jì)和所做貢獻,發(fā)放形式主要為專(zhuān)項考核獎和績(jì)效考核獎兩種???jì)效工資占個(gè)人工資收入的比重,要按照崗位層級和類(lèi)別合理確定,隨著(zhù)崗位層級的升高比重要加大???jì)效考核獎是定期發(fā)放的,以員工月度、季度或年度績(jì)效考核的結果為依據。專(zhuān)項考核獎是指為完成某項重點(diǎn)工作或重要項目,設立專(zhuān)項獎勵,根據員工在該項目(工作)中的績(jì)效評價(jià)情況進(jìn)行考核發(fā)放的工資項目。
實(shí)行崗位績(jì)效工資制度一方面能夠真正做到按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平。以崗位價(jià)值和員工能力素質(zhì)、工作業(yè)績(jì)作為薪酬分配的主要依據,各類(lèi)人員薪酬分配關(guān)系更加合理;
另一方面解決了崗位技能工資制度存在的一崗一薪,崗不變薪不變的問(wèn)題,相同崗級的人員因為人才、學(xué)歷、職稱(chēng)、成果等條件不同,其工資也將不再一致。
2構建以業(yè)績(jì)、專(zhuān)業(yè)、全員為主體的績(jì)效考核激勵方案
依據期望理論,績(jì)效考核激勵方案要把握好期望估計、價(jià)值估計與績(jì)效獲獎估計等因素,提高激勵措施的針對性,全面激發(fā)員工的工作積極性。因此,供電企業(yè)對員工績(jì)效考核要綜合運用定性(軟指標)和定量(硬指標)的分析方法,對員工的工作態(tài)度、行為、效果以及對企業(yè)的貢獻和價(jià)值進(jìn)行的考核和評價(jià)。
一是構建“業(yè)績(jì)考核體系”。將企業(yè)年度目標細化分解成多項關(guān)鍵業(yè)績(jì)指標,搭建公司級KPI體系。公司級 KPI考核結果作為年底各部門(mén)評先樹(shù)優(yōu)、發(fā)放績(jì)效獎金的依據。二是構建“專(zhuān)業(yè)績(jì)效考核體系”。按照各部門(mén)管理職責,將公司級KPI從專(zhuān)業(yè)管理的角度分解落實(shí)到各部門(mén),形成專(zhuān)業(yè)KPI。專(zhuān)業(yè)考核結果,作為日常獎金發(fā)放的依據。三是構建“全員績(jì)效考核體系”。各部門(mén)將負責的目標、指標、重點(diǎn)工作分解到各個(gè)崗位,建立員工KPI指標。同時(shí)實(shí)施以“月度重點(diǎn)工作為主線(xiàn)”的考核,確保月度工作與年度工作的協(xié)同推進(jìn)。將年度的目標任務(wù)、重點(diǎn)工作、對標(業(yè)績(jì))指標,分解到月度,逐月對責任部門(mén)和員工進(jìn)行考核評價(jià),考核評價(jià)結果納入員工月度薪酬的績(jì)效工資單元,按月兌現。
業(yè)績(jì)、專(zhuān)業(yè)、全員為主體的績(jì)效考核激勵方案一方面實(shí)現對企業(yè)各層級和員工的全方位覆蓋,保證了下級和上級、個(gè)體和整體的有效聯(lián)動(dòng);
另一方面實(shí)現部門(mén)和員工的雙激勵,能夠引導全員轉變作風(fēng),激發(fā)了員工潛能和企業(yè)活力,不斷提升管理水平和工作績(jì)效。
3構建全面覆蓋、內容豐富、形式多樣的培訓激勵方案
員工培訓是人力資源管理活動(dòng)。供電企業(yè)要結合企業(yè)目標與員工目標,采取各種方式,讓員工開(kāi)闊視野,拓寬思路,豐富知識,提高技能,增強其成就感。培訓激勵方案要以崗位需求為核心,有針對性地分為崗前培訓、崗位培訓、待崗培訓、職(執)業(yè)資格培訓等。
一是崗前培訓。培訓對象是新進(jìn)人員,分為學(xué)習培訓和崗位實(shí)習。新入職員必須按照崗位規范要求,通過(guò)崗前培訓達到上崗條件,并經(jīng)考核合格后才能正式上崗。二是崗位培訓。培訓對象是各層級員工,以脫產(chǎn)學(xué)習為主。高層管理人員脫產(chǎn)培訓國家產(chǎn)業(yè)政策、企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理技能等;
管理崗位人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓新知識、新技術(shù)、新方法等。技能人員培訓新的操作技能等。三是待崗培訓。管理和技術(shù)崗位“兩無(wú)” 人員(無(wú)學(xué)歷、無(wú)職稱(chēng))和生產(chǎn)崗位“三無(wú)”人員(無(wú)學(xué)歷、無(wú)職稱(chēng)、無(wú)技能等級)不允許上崗,需要依據崗位要求進(jìn)行崗位能力考試,考試合格后才能上崗。四是職(執)業(yè)資格培訓。按照國家有關(guān)規定和電力行業(yè)特點(diǎn),從事國家實(shí)行就業(yè)準入工種的員工,必須獲得政府有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的職(執)業(yè)資格證書(shū)后,如特種作業(yè)操作證、電工進(jìn)網(wǎng)作業(yè)許可證等,才能上崗。
培訓激勵方案更加完善健全,全面覆蓋各類(lèi)員工,一方面能夠使理論知識學(xué)習與實(shí)踐操作能力有機結合,另一方面有利于在崗員工的知識更新和技術(shù)技能提升。
3結論
科學(xué)有效的員工激勵方案必須是全面的、全方位的、立體的,它需要涵蓋薪酬福利、績(jì)效考核、培訓學(xué)習等多個(gè)方面,其中最基礎的是薪酬激勵???jì)效考核激勵作為必要的手段,培訓激勵是對工作的很好補充。對于供電企業(yè)來(lái)說(shuō),本文在員工激勵方案方面的研究,豐富了人力資源管理思路與方法,希望對其有所借鑒,有所啟迪。
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技能培訓考核方案范文第2篇
核電廠(chǎng)的培訓檔案是核電廠(chǎng)發(fā)展專(zhuān)業(yè)人才及干部隊伍建設的重要參考資料,也是在進(jìn)行國際評審、同行評審、內部評審時(shí)所必須的重要材料。在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天,身處數字化環(huán)境下,核電廠(chǎng)培訓檔案的管理模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的改變。
一、核電廠(chǎng)培訓檔案的形成及重要性
(一)核電廠(chǎng)培訓檔案的形成
核電廠(chǎng)的培訓檔案是企業(yè)員工在培訓、考核、授權、上崗等活動(dòng)中形成的有關(guān)員工專(zhuān)業(yè)知識、基本技能、上崗資格、管理水平等情況的重要記錄和信息,是核電廠(chǎng)發(fā)展專(zhuān)業(yè)人才及干部隊伍建設的重要參考資料。
(二)核電廠(chǎng)培訓檔案的重要性
核電廠(chǎng)的培訓檔案為企業(yè)的人力資源管理提供基本的重要依據,是核電廠(chǎng)優(yōu)化人力資源,提高核心競爭力,取得良性發(fā)展,實(shí)現人才配置最優(yōu)化的重要工具。
核電廠(chǎng)的培訓檔案是員工在長(cháng)期的工作學(xué)習過(guò)程中不斷成長(cháng)的重要記錄與憑證,是核電企業(yè)安全穩定運營(yíng),健康快速成長(cháng)的重要保證。操縱員、高級操縱員的培訓檔案更是員工獲取操縱員、高級操縱員執照的必要條件,對核電企業(yè)的安全運營(yíng)和穩定發(fā)展具有重大的意義。
核電廠(chǎng)的培訓檔案也是企業(yè)在進(jìn)行國際評審、同行評審、內部評審時(shí)所必須的重要材料和參考資料,在對核電廠(chǎng)的各類(lèi)評審和評估中發(fā)揮著(zhù)重要的憑證和依據作用。
二、數字化環(huán)境對核電廠(chǎng)培訓檔案管理的影響
傳統的核電廠(chǎng)檔案管理主要以保存紙質(zhì)的原始檔案為主。核電廠(chǎng)在長(cháng)期生產(chǎn)運營(yíng)過(guò)程中形成大量培訓檔案,隨著(zhù)核電建設事業(yè)的蓬勃開(kāi)展,核電機組和從業(yè)人員的數量逐年增多,近年來(lái)員工培訓方面的需求和要求不斷提高,紙質(zhì)培訓檔案的數量隨之急遽上升,其在處理、庫存、利用等方面的弱點(diǎn)也愈來(lái)愈凸顯。
隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)將原有的舊的培訓檔案數字化,可使培訓檔案的利用率大大增加、對培訓數據的分析也更為便利準確。而培訓的電子流程審批和無(wú)紙化考試的實(shí)現使得整個(gè)培訓過(guò)程中產(chǎn)生的檔案都能以電子文檔的形式保存,快捷地進(jìn)行檢索和利用,迅速準確的完成分析和統計,大大提高了核電廠(chǎng)培訓檔案管理的效率和水平。
三、數字化環(huán)境下改進(jìn)核電廠(chǎng)培訓檔案管理的必要性
(一)由紙質(zhì)文件向電子文件轉型是核電廠(chǎng)培訓檔案管理未來(lái)發(fā)展的必然趨勢
1.紙質(zhì)培訓檔案在保管與利用中的缺憾
紙質(zhì)培訓檔案大量形成后,占據大量的庫存空間,在貯藏、保管等方面需要投入更多的人力與物力,無(wú)形中增加了核電廠(chǎng)的運營(yíng)成本;
在對歷年積累的大量紙質(zhì)培訓檔案資料進(jìn)行檢索時(shí),由于紙質(zhì)培訓檔案覆蓋員工人數多,涉及的項目多,種類(lèi)繁雜,時(shí)間跨度不一,在手工查詢(xún)的條件下,不能快速、及時(shí)地提供培訓檔案信息,為企業(yè)發(fā)展服務(wù);
無(wú)法實(shí)現資源共享,不能令館藏的培訓信息資源實(shí)現快速傳送及有效更新。
2.培訓檔案數字化的優(yōu)勢
通過(guò)將培訓檔案數字化保存在核電廠(chǎng)的服務(wù)器中,并在局域網(wǎng)上為用戶(hù)提供使用,既方便用戶(hù)對培訓檔案的利用,又避免紙質(zhì)檔案在借閱利用中產(chǎn)生損壞、遺失,還能提高紙質(zhì)檔案的使用年限。管理者與員工輕松查閱自己所需的信息,使培訓檔案的利用突破時(shí)間和空間的限制。
(二)核電廠(chǎng)培訓檔案的數字化建設為企業(yè)的專(zhuān)業(yè)化運行模式提供更有效的支持
通過(guò)培訓檔案的數字化建設,能實(shí)現培訓檔案信息跨地域、跨空間、更快速的傳遞和更便捷的資源共享,為核電企業(yè)多機組、多廠(chǎng)址、跨地域的運營(yíng)模式,提供更快捷的培訓信息服務(wù)、更有效的培訓檔案支持。在新形勢下更好地滿(mǎn)足核電企業(yè)的發(fā)展需要。
四、數字化環(huán)境下如何改進(jìn)企業(yè)的培訓檔案管理
(一)無(wú)紙化考試在核電廠(chǎng)內部的推廣與應用
在核電廠(chǎng)的培訓紙質(zhì)檔案中,員工內部培訓、授權、考試的試卷占了很大一部分,其中有很多培訓都可以用無(wú)紙化考試的方式進(jìn)行。
通過(guò)推廣無(wú)紙化考試,可以充分優(yōu)化資源,提高效率,減少大量試卷等紙質(zhì)培訓檔案以及隨之而來(lái)的閱卷、統計、匯總、庫存等工作。員工的考試成績(jì)將由系統統一回收,轉化成數據并作永久保存,方便檢索與利用,更好的為核電廠(chǎng)發(fā)展服務(wù)。通過(guò)計算機詳細地記錄員工的答題情況,可迅速、準確、科學(xué)地分析員工的培訓情況,為管理者提供翔實(shí)的培訓檔案與資料,幫助管理者及時(shí)了解員工對知識、技能的掌握程度,有針對性地組織下一次的培訓,從而不斷地優(yōu)化企業(yè)的人才隊伍,幫助核電廠(chǎng)有效提高核心競爭力。
(二)建設培訓檔案管理數據庫,實(shí)現資源信息共享
建設培訓檔案管理數據庫是核電廠(chǎng)培訓管理數字化的重要手段。中核核電運行管理有限公司前身之一的秦山核電有限公司早在2004年就建立起培訓檔案管理數據庫。將培訓需求的提出、培訓過(guò)程的審批、培訓教材的保存、培訓成績(jì)的記錄全部以數據庫的形式進(jìn)行保存,大大減少人力物力,在大幅度提高工作效率的同時(shí),保證了每一個(gè)培訓項目檔案的完整性,大大方便培訓成績(jì)的查詢(xún)和利用。
員工通過(guò)數據庫可快速了解自己歷年的培訓記錄及成績(jì);
培訓管理者可方便的對歷年培訓項目進(jìn)行比較分析從而進(jìn)一步提高培訓管理水平;
企業(yè)管理者可以在選拔人才培養干部時(shí)可一目了然的提取備用干部的培訓記錄以作參考。
(三)建立重要紙質(zhì)培訓檔案與數字培訓檔案的二元管理機制
技能培訓考核方案范文第3篇
自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護士完成規范化培訓。46名護士全部為女性,平均年齡(29.50±2.04)歲。學(xué)歷:碩士研究生1名(2.17%),本科25名(54.35%),專(zhuān)科20名(43.48%)。平均輪轉時(shí)間(34.39±3.38)個(gè)月。
2方法
2.1培訓目標
通過(guò)規范化培訓,使新入職護士能夠全面掌握口腔基本診療護理技術(shù)和臨床工作方法,培養臨床思維與分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨立工作能力,從而能夠更快勝任口腔護理工作,更好的服務(wù)醫生、服務(wù)患者。
2.2培訓模式
“口腔新入職護士規范化培訓”項目按照“理論與操作并重、培訓與考核并重、組織與監督并重”模式開(kāi)展:采取理論學(xué)習加臨床實(shí)踐相結合的形式,全面學(xué)習口腔醫學(xué)及護理理論知識,并在3年內完成牙體牙髓病科、口腔修復科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個(gè)口腔專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐,順利通過(guò)考核后,取得“口腔新入職護士規范化培訓”合格證。
2.3培訓方案
培訓分為基礎培訓及專(zhuān)業(yè)培訓兩個(gè)階段。2.3.1基礎培訓。護理部組織為期2周的基本理論知識及口腔常見(jiàn)臨床護理操作技術(shù)培訓。內容包括護理規章制度、規范標準、安全管理、健康教育、護士素質(zhì)、溝通技巧等,以及口腔常見(jiàn)疾病、治療知識和操作技能培訓。2.3.2專(zhuān)業(yè)培訓。進(jìn)行為期3年的臨床各專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓。理論學(xué)習突出專(zhuān)科特點(diǎn),強調對口腔醫學(xué)基礎知識和口腔護理專(zhuān)業(yè)理論的培養,采取統一組織與自學(xué)相結合的方式,護士須參加護理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習。臨床實(shí)踐制定統一的培訓大綱,制定并下發(fā)培訓實(shí)施方案及手冊,使科室及規培人員明確培訓及考核要求??剖覈栏癜凑张嘤枌?shí)施方案做好帶教計劃,通過(guò)規范化培訓使新入職護士達到護士的素質(zhì)要求,掌握口腔接診流程和常見(jiàn)治療項目的護理工作常規及配合流程,口腔常用專(zhuān)科護理技術(shù)操作,口腔設備的維護方法及口腔器械處理方法等。
2.4培訓管理
建立嚴格的培訓管理機制,帶教工作由護理部統一部署,選派科內綜合能力強、整體素質(zhì)高、教學(xué)經(jīng)驗豐富的護理人員承擔帶教工作。組織全體帶教共同編寫(xiě)培訓大綱,制定培訓規范要求??剖腋鶕缶V制定帶教計劃,按照帶教演示-臨床實(shí)踐練習-嚴格考核的模式,加強臨床指導,嚴格把控操作規范。護理部及科室分別組建規范化培訓考核組,按要求對規培人員進(jìn)行考核。
2.5效果評價(jià)方法
2.5.1培訓過(guò)程考核。規培人員應嚴格按照方案規定完成相應的科室培訓,出科前接受綜合測評及操作技能考核。綜合測評結合培訓人員日常工作表現進(jìn)行。操作技能考核根據培訓大綱制定統一考核標準及評分表,由考核組進(jìn)行考核。2.5.2培訓結業(yè)考核。對規培人員進(jìn)行理論及臨床實(shí)踐能力考核。理論方面考核護士對規范化培訓大綱要求的專(zhuān)科護理知識的掌握情況。臨床實(shí)踐能力考核以專(zhuān)題報告或案例匯報的形式考核規培人員將所學(xué)應用于臨床的成果,并由考核組評分。
3結果
已有46名護士完成培訓,出科考核綜合測評平均成績(jì)(95.69±4.11)分,操作技能考核平均成績(jì)(94.58±3.63)分。結業(yè)考核理論平均成績(jì)(93.32±3.38)分,臨床實(shí)踐能力考核平均成績(jì)(93.72±0.93)分。
4討論
4.1口腔新入職護士規范化培訓規范了臨床護理管理
護士規范化培訓的核心思路是營(yíng)造一個(gè)適合護理人才良性成長(cháng)的有利環(huán)境[8]。通過(guò)建立規范的口腔新入職護士輪轉培養模式和流程,充分發(fā)揮了各級管理部門(mén)的職能,全面提高了護理人員的教學(xué)意識,提高了護理隊伍的整體素質(zhì),培養了一批教學(xué)人才。規范了臨床理論知識框架及護理技術(shù)操作流程,帶動(dòng)其他護理人員共同學(xué)習口腔護理規范操作,加強醫護配合,使護理工作的整體質(zhì)量和規范化建設也得到提高。
4.2口腔新入職護士規范化培訓擴充了護理人力調配力量
規范化培訓不僅能保證護理人員在專(zhuān)業(yè)知識和技能方面的持續發(fā)展,醫院也能從規范化培訓與專(zhuān)業(yè)化發(fā)展一體化整體設計方案的實(shí)施中受益[8]。參加規范化培訓使一批年輕護士得到成長(cháng),壯大了醫院護理隊伍的中堅力量,充實(shí)護理人才梯隊,作為業(yè)務(wù)骨干在臨床科室發(fā)揮著(zhù)重要作用。取得規范化培訓證書(shū)的護士對口腔護理工作掌握更加全面,可以作為醫院整體人力調配資源,滿(mǎn)足科室之間臨時(shí)調配的需要,緩解了不同科室間人力需求的差異,避免了護理人力資源的浪費。
4.3口腔新入職護士規范化培訓培養了護理教學(xué)隊伍
帶教老師的執教能力直接影響規培人員的學(xué)習,應該選拔一批有豐富經(jīng)驗的帶教老師[9]。我院借助中華口腔醫學(xué)會(huì )、北京大學(xué)醫學(xué)院網(wǎng)絡(luò )教育學(xué)院聯(lián)合組織的“口腔專(zhuān)業(yè)護士”學(xué)習平臺,自2009年成為全國首批、天津市唯一一家《口腔專(zhuān)業(yè)護士培訓》臨床實(shí)踐基地以來(lái),建立了規范的基地管理辦法,選派骨干護理人員參加學(xué)習。根據不同護理專(zhuān)業(yè)分組,通過(guò)模擬課堂聽(tīng)課、觀(guān)摩操作演示錄像、討論、答疑、自學(xué)及臨床實(shí)踐等方式,培養出一批具有豐富的口腔護理理論知識、規范的臨床操作技能且具有較高整體素質(zhì)的骨干護士,有效承擔起規培帶教的任務(wù)。
4.4口腔新入職護士規范化培訓豐富了護士職業(yè)生涯
參加規范化培訓夯實(shí)了新入職護士的口腔專(zhuān)科理論知識,強化了專(zhuān)科護理操作技能,提高了醫護配合能力及對新技術(shù)、新知識的全面掌握。以問(wèn)題為基礎的培訓可以激發(fā)護士運用所學(xué)知識解決臨床問(wèn)題,并大大提高新護士的資源獲取能力、自主學(xué)習能力,以及團隊合作能力[10]。舉辦規培人員的專(zhuān)題報告會(huì )可以使其運用所學(xué)知識進(jìn)行專(zhuān)業(yè)深入學(xué)習,收集與專(zhuān)業(yè)有關(guān)的資料,提出問(wèn)題并解決,針對問(wèn)題進(jìn)行交流學(xué)習,強化理論知識[9]。通過(guò)對臨床護理經(jīng)驗的思考總結,對患者安全、心理和護理服務(wù)細節的關(guān)注及護理新理念、新技術(shù)的介紹推廣,鍛煉了規培人員的文獻檢索能力、語(yǔ)言表達能力、團隊協(xié)作能力,提高了規培人員的綜合素養。匯報的同時(shí)也促進(jìn)了相互學(xué)習和交流,明確今后學(xué)習研究的方向。這些都為年輕護士的職業(yè)生涯發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。
4.5口腔新護士護士規范化培訓持續改進(jìn)
在工作開(kāi)展過(guò)程中,注重相互溝通與交流,定期召開(kāi)科室及規培人員座談會(huì ),總結帶教經(jīng)驗,收集科室及規培人員的意見(jiàn)建議,及時(shí)協(xié)調解決,促進(jìn)規范化培訓質(zhì)量的逐步提高。
4.6口腔新入職護士規范化培訓工作展望
技能培訓考核方案范文第4篇
1、明確兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)培養目標,將學(xué)歷教育目標和職業(yè)資格證書(shū)標準相融通。兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)培養目標是,培養具有良好思想品德和職業(yè)道德,具備較為堅實(shí)的文化基礎知識和專(zhuān)業(yè)基礎知識,掌握酒店經(jīng)營(yíng)管理的基本知識和服務(wù)技能,有較強服務(wù)意識,較強組織管理能力的,從事酒店管理和接待服務(wù)的中層管理人才與高技能人才。這一培養目標的定位是根據高職教育以就業(yè)為導向的培養思路、根據酒店崗位能力要求確定的,具有明顯的崗位針對性,即以服務(wù)崗位為起點(diǎn)的酒店初、中級(主管和部門(mén)經(jīng)理)管理人員,重點(diǎn)培養學(xué)生的酒店服務(wù)技能和基層、中層管理能力。根據這一培養目標制訂的教學(xué)計劃應達到學(xué)歷教育與職業(yè)資格標準的完全融通,它還要有一定的前瞻性、拓展性,既滿(mǎn)足當前崗位要求,又體現未來(lái)崗位發(fā)展要求;既確保當前就業(yè)能力,又為學(xué)生后續可持續發(fā)展提供基礎和前提,既包含職業(yè)資格證書(shū)的內容,又保證學(xué)歷教育的教學(xué)內容,既符合教育部對酒店管理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的學(xué)歷培養要求,又符合勞動(dòng)和社會(huì )保障部對酒店行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)技能鑒定的要求。
2、開(kāi)發(fā)新的教學(xué)計劃、教學(xué)大綱
制定接軌方案的關(guān)鍵是開(kāi)發(fā)新的實(shí)施性教學(xué)計劃和教學(xué)大綱,新的教學(xué)計劃應以職業(yè)活動(dòng)為導向,以職業(yè)能力為核心,明確培養目標,知識結構和能力結構與要求,以職業(yè)資格標準為主線(xiàn)重組課程體系,以就業(yè)崗位對從業(yè)者的能力要求設置理論課和技能課,專(zhuān)業(yè)課程內容要及時(shí)吸納國際、國內酒店業(yè)的新知識、新方法、新技術(shù),以保證學(xué)歷證書(shū)對綜合文化水平和專(zhuān)業(yè)理論水平的要求,設置專(zhuān)門(mén)教學(xué)實(shí)踐環(huán)節進(jìn)行集中訓練,以滿(mǎn)足職業(yè)資格證書(shū)對職業(yè)技能水平的要求,實(shí)踐環(huán)節學(xué)時(shí)占教學(xué)時(shí)數的50%左右。在理論知識方面要求覆蓋高級工職業(yè)標準中的所有知識點(diǎn),在技能訓練方面要求覆蓋中級工職業(yè)標準中的所有知識點(diǎn)和技能水平,部分覆蓋高級工職業(yè)標準中的知識點(diǎn)和技能要求,使畢業(yè)生既具有高職學(xué)歷又達到中級工水平,實(shí)現學(xué)歷證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū)的融通與接軌,部分優(yōu)秀畢業(yè)生還將達到高級工水平,獲得高級工職業(yè)資格證書(shū),真正使高職課程設置與國家職業(yè)標準緊密結合。新制定的教學(xué)計劃改變了三段式學(xué)科體系的框架(文化基礎課、專(zhuān)業(yè)性基礎課、專(zhuān)業(yè)課),而是分理論課、實(shí)踐課兩大板塊,將職業(yè)資格證書(shū)的知識點(diǎn)要求納人理論課,技能要求放人實(shí)踐課,以綜合化、模塊化為主要形式組織教學(xué)內容,以行為導向、模擬、案例教學(xué)法組織教學(xué)活動(dòng),以專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì )能力為酒店專(zhuān)業(yè)職業(yè)能力訓練重點(diǎn),按照職業(yè)資格證書(shū)技能鑒定標準,進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)考核。新教學(xué)計劃中將所有課程分為八組,除了公共文化基礎能力和選修板塊,導游技能板塊外,酒店核心課程與訓練項目為六大能力板塊,見(jiàn)下圖:我們要求新教學(xué)計劃中的所有專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)大綱都必須涵蓋職業(yè)資格證書(shū)內容和鑒定標準,在教學(xué)大綱制定過(guò)程中,要根據職業(yè)培訓鑒定指導的要求,將鑒定要求、培訓要點(diǎn)、培訓方法、課時(shí)建議考慮進(jìn)去,同時(shí)將鑒定重點(diǎn)考核表和教學(xué)重點(diǎn)掛鉤,從真正意義上將學(xué)歷要求和職業(yè)資格要求相融通。同時(shí)采用雙綱指導教學(xué)(理論教學(xué)大綱和實(shí)踐教學(xué)大綱),理論教學(xué)大綱應覆蓋高級工職業(yè)標準中的所有知識點(diǎn),確保內容的實(shí)用性、綜合性和適度的前瞻性;實(shí)踐教學(xué)大綱要覆蓋中級工職業(yè)標準中的所有技能水平要求,部分覆蓋高級工職業(yè)標準中技能要求,內容力求規范化、標準化,在雙綱編寫(xiě)時(shí),應使學(xué)生在理論和技能上達到并部分超過(guò)國家職業(yè)資格的標準。同時(shí)按職業(yè)資格考核標準要求建立試題庫,試題庫中試題理論知識要求略高于同級國家職業(yè)資格標準,技能要求參照中級工標準。在題庫的建設中,特別要注意將技能考核的配分表在每份試卷中體現出來(lái)。
3、進(jìn)行課程體系及課程內容改革,積極開(kāi)發(fā)專(zhuān)門(mén)教材
兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)課程體系改革的思路是構建以能力為本位,以職業(yè)實(shí)踐為主線(xiàn),以項目課程為主體的模塊化專(zhuān)業(yè)課程體系,即將職業(yè)資格標準納人酒店專(zhuān)業(yè)核心能力體系,使課程內容與職業(yè)標準相互溝通與銜接,做到教學(xué)內容能夠覆蓋國家職業(yè)資格標準。根據這一構想,我院將兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)課程體系分理論課和實(shí)踐課兩大類(lèi)。理論課建立以應用為特點(diǎn)的理論課程體系,以案例教學(xué)法為主,體現高職教育理論夠用的改革特色,側重培養竿生理論聯(lián)系實(shí)際,解決實(shí)際問(wèn)題的能力。實(shí)踐課是根據職業(yè)定向、崗位技能和行為規范設立一個(gè)完整的實(shí)踐教學(xué)課程體系,以行為導向和模擬教學(xué)法為主,提升和鍛煉學(xué)生的綜合職業(yè)技能。其中酒店專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐課分為:實(shí)訓課和實(shí)習課,包括校內實(shí)訓、實(shí)習和校外實(shí)訓、實(shí)習。實(shí)訓課進(jìn)行單一技能培訓,按照職業(yè)技能鑒定的標準進(jìn)行考核;實(shí)習課強調綜合職業(yè)技能培訓,兩者各有側重。校內實(shí)踐抓專(zhuān)業(yè)技能養成訓練,校外實(shí)踐是綜合化訓練,是將理論知識、專(zhuān)業(yè)技能、真實(shí)工作環(huán)境、職業(yè)意識培養融為一體,全面提升學(xué)生的職業(yè)能力和綜合職業(yè)素養。圍繞新課程體系進(jìn)行的課程設置,應對原有學(xué)科課程體系中的課程進(jìn)禮選擇和改造,對原有理論過(guò)深或與職業(yè)崗位必備的專(zhuān)業(yè)知識關(guān)系不大的課程進(jìn)行刪減,將職業(yè)資格標準要求的知識納人,從而形成新的兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)課程體系,并將職業(yè)資格鑒定考核比重與課時(shí)分配形成對照,進(jìn)行合理分配。在確定課程體系和課程內容后,還牽涉到對課程的組織和編排問(wèn)題,改變過(guò)去先文化基礎、后專(zhuān)業(yè)基礎課、再專(zhuān)業(yè)課,先理論后實(shí)踐的課程編排方法,而是將理論課和實(shí)踐課結合起來(lái);有些課程還是先上實(shí)踐課,后講理論課。如我院酒店管理專(zhuān)業(yè)計劃中,先上“餐飲服務(wù)技能”課,再講“餐飲管理”課,而“前廳服務(wù)與管理”、“客房服務(wù)與管理”、“康樂(lè )服務(wù)與管理”、“酒店禮儀”等課程,是將理論課與實(shí)踐課穿行,寓理論于實(shí)踐教學(xué)之中。鑒于學(xué)制的縮短,由三年制改為兩年制,因此,在進(jìn)行課程組織和編排時(shí)必須以以實(shí)用和職業(yè)資格標準為核心,對某些課程進(jìn)行綜合化,做到既拓寬學(xué)生知識面,又避免課程內容重復,從而加強了原學(xué)科課程之間的內在聯(lián)系,如我們將原來(lái)教學(xué)計劃中開(kāi)設的“食品營(yíng)養衛生”、“菜肴知識”、“烹飪常識”等課程合并為一門(mén)“餐飲基礎知識”,將“酒水知識”課并人“調酒技能課”,高級餐飲服務(wù)師考證中要求的插花技能,放人選修課中。選修課的設置更為靈活并形成板塊,如開(kāi)設導游資格證書(shū)的系列課程,茶藝課等,主要起到拓展學(xué)生職業(yè)能力,擴大學(xué)生的崗位競爭能力和轉崗能力。只有教學(xué)內容真正體現和覆蓋職業(yè)工種的實(shí)際工作標準和規范,才能真正實(shí)現學(xué)歷證書(shū)和職業(yè)資格證書(shū)的接軌,因此,適用的教材是關(guān)鍵。針對目前市場(chǎng)上的酒店管理專(zhuān)業(yè)教材內容鮮有體現職業(yè)資格標準的情況,我院還積極開(kāi)發(fā)專(zhuān)門(mén)教材,使職業(yè)資格標準融人教材中,為真正實(shí)現培養目標提供有力的保證。我院已經(jīng)與科學(xué)出版社簽訂了《飯店餐飲服務(wù)與管理》教材的出版合同,該教材內容涵蓋了餐飲服務(wù)師和酒店職業(yè)經(jīng)理人兩種職業(yè)資格證書(shū)的標準和要求。
4、建立與實(shí)踐課程體系相配套的實(shí)訓、實(shí)習基地
兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)職業(yè)資格證書(shū)與學(xué)歷證書(shū)融通的難點(diǎn)是在學(xué)制縮短、課時(shí)減少的情況下,要使學(xué)生的技能達到中級工的熟練程度,實(shí)際上是技能水平要求高與培訓時(shí)間短之間的矛盾,要解決這一矛盾,必須加大實(shí)踐教學(xué)力度,深化實(shí)踐實(shí)訓的內容,改革實(shí)踐教學(xué)方法和考評方法,改善實(shí)訓、實(shí)習條件,加強校內外實(shí)訓實(shí)習基地的建設。為此,我們在實(shí)踐教學(xué)大綱指導下,做到以職業(yè)技能鑒定內容為實(shí)訓教學(xué)內容,實(shí)踐課以現場(chǎng)教學(xué)為主。在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節中,構建以技能鑒定中級工要求為標準的達標訓練目標,以酒店服務(wù)的基本技能和專(zhuān)業(yè)技能為核心的標準化能力考核實(shí)踐教學(xué)體系,采用過(guò)程性考核和結果性考核相結合的評價(jià)方式,對實(shí)訓中的每個(gè)技能點(diǎn)進(jìn)行測試和過(guò)程性考核,使學(xué)生在掌握好每一個(gè)技能點(diǎn)的基礎上,最后達到職業(yè)技能鑒定中級工的標準。如:托盤(pán)、折花、擺臺、斟酒、分湯等。為了保證實(shí)訓的場(chǎng)地和時(shí)間,我院設立客房、餐飲實(shí)訓教室,擬增加前廳實(shí)訓室,同時(shí)將學(xué)院對外接待餐廳作為酒店專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)習接待餐廳,為他們提供真實(shí)的職業(yè)氛圍進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)訓,在這一過(guò)程中,學(xué)生是服務(wù)員,教師是領(lǐng)班或經(jīng)理,在真實(shí)的對客服務(wù)中,邊工作邊學(xué)習,對服務(wù)中存在問(wèn)題,教師及時(shí)指點(diǎn)或現場(chǎng)示范,起到很好的教育教學(xué)效果。同時(shí)學(xué)校開(kāi)放現有的實(shí)訓場(chǎng)所,學(xué)生可以在業(yè)余時(shí)間練習,提高操作技能水平,以保證必要的實(shí)訓時(shí)間。另外,我院與多家四星級以上酒店簽署協(xié)議,為學(xué)生提供大型宴會(huì )的鐘點(diǎn)工實(shí)習崗位、周末實(shí)習崗位和寒暑假的短期工實(shí)習崗位或掛職鍛煉崗位,如:我院與香格里拉酒店管理集團簽訂的協(xié)議規定:安排學(xué)生到其旗下的常州富都商貿大酒店掛職鍛煉,在此期間集體安排100小時(shí)左右的崗位培訓。通過(guò)校企結合、產(chǎn)學(xué)合作,拓展實(shí)踐教學(xué)形式,將校內、校外的實(shí)訓基地建設連接起來(lái),引進(jìn)先進(jìn)的酒店管理和培訓機制,讓學(xué)生在職業(yè)環(huán)境中體驗職業(yè)角色,感受酒店的考核、激勵、管理機制,體會(huì )職業(yè)競爭所帶來(lái)的壓力,提高對技能要求熟練度的認識??梢哉f(shuō),實(shí)習、實(shí)訓基地建設好了,技能型人才培養質(zhì)量的“瓶頸”問(wèn)題就解決了。我們要注意的是兩年制高職酒店管理專(zhuān)業(yè)作為一種學(xué)歷教育,還應強調學(xué)生綜合文化水平和職業(yè)素養的培養,不能簡(jiǎn)單的進(jìn)行單項技術(shù)和知識的培訓,我們培養出來(lái)的學(xué)生不僅要有崗位競爭力,而且還應該在酒店業(yè)中具有較強的轉崗能力和晉升能力。因此,實(shí)踐教學(xué)要注意吸納相關(guān)理論知識,使學(xué)生能更好地理解理論學(xué)習與技能形成的關(guān)系。
5、建立一支綜合素質(zhì)高、實(shí)踐能力強的雙師型師資隊伍
雙師執教是實(shí)現培養目標、辦出高職特色的基礎與關(guān)鍵。我院采取一系列措施,建立一支能夠實(shí)施接軌方案的雙師型師資隊伍。(1)選派教師到一線(xiàn)崗位頂崗實(shí)習或掛職鍛煉,參與實(shí)習、實(shí)訓基地建設,在現場(chǎng)實(shí)踐中提升他們的專(zhuān)業(yè)素養和業(yè)務(wù)技能。(2)對專(zhuān)任教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能和技術(shù)培訓,要求參加并通過(guò)勞動(dòng)和社會(huì )保障部的職業(yè)技能考試并取得相關(guān)證書(shū)。(3)取得職業(yè)資格證書(shū)的教師須參加省勞動(dòng)和社會(huì )保障部的考評員或高級考評員的培訓,加深對國家職業(yè)資格考試考評體系和考評標準的理解。(4)聘請酒店行業(yè)具有較強實(shí)踐能力的專(zhuān)業(yè)人員作兼職教師,指導學(xué)生實(shí)踐技能訓練。(5)選派專(zhuān)業(yè)教師到香港職業(yè)訓練局參加酒店專(zhuān)業(yè)教師培訓,拓寬視野。通過(guò)上述措施,我院已初步建立了一支專(zhuān)兼職結合、實(shí)踐能力較強的師資隊伍,能夠真正使學(xué)生接受”雙師型”教育,這支隊伍對實(shí)現學(xué)歷教育和職業(yè)資格證書(shū)的接軌提供了保證。目前,我院所有專(zhuān)業(yè)教師都通過(guò)了職業(yè)資格考試,并參加考評員的培訓,也都在與自己所授課程相關(guān)的崗位掛職鍛煉過(guò)。從2000年起,我院在旅游和賓館專(zhuān)業(yè)推行,雙證書(shū)”制度以來(lái),中級餐飲服務(wù)師和客房服務(wù)師的考試通過(guò)率連續五年為100%,學(xué)生實(shí)現了雙證就業(yè),增強了在勞動(dòng)力市場(chǎng)的競爭實(shí)力。
二、兩年制酒店專(zhuān)業(yè)雙證融通整體改革方案的保障措施
1、成立由教學(xué)院長(cháng)、教務(wù)處長(cháng)、系主任、成教部負責人組成的學(xué)院學(xué)歷教育與職業(yè)資格證書(shū)雙證融通(又稱(chēng)直通車(chē))改革領(lǐng)導小組,全面負責改革方案的全面規劃、組織、協(xié)調、資金配套工作。
2、成立由系主任、教研室主任、骨干教師、行業(yè)專(zhuān)家為主要成員的酒店管理專(zhuān)業(yè)改革方案實(shí)施小組,具體承擔新教學(xué)計劃、教學(xué)大綱、教學(xué)模式、課程評價(jià)和考核方式的改革和實(shí)踐。
3、設立試點(diǎn)方案的專(zhuān)項配套資金,建立校內、校外實(shí)訓、實(shí)習基地。為了更好實(shí)現改革方案,根據兩年制酒店管理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐環(huán)節所需設備,進(jìn)行專(zhuān)項資金配備,建立語(yǔ)音室,多媒體教室、機房、模擬前廳、模擬餐廳、模擬客房、見(jiàn)習餐廳等,進(jìn)行校內實(shí)訓和實(shí)習。同時(shí)發(fā)揮一批穩定的校外實(shí)習酒店的實(shí)訓基地作用,為學(xué)生提供暑期及課外鐘點(diǎn)工實(shí)習崗位,為學(xué)生接受?chē)栏竦膶?zhuān)業(yè)訓練和技能考核創(chuàng )造條件,解決校內實(shí)訓不能提供的職業(yè)環(huán)境。
4、培養一支“雙師型”師資隊伍。組織專(zhuān)業(yè)教師對國外先進(jìn)國家的酒店業(yè)進(jìn)行考察學(xué)習,對國內酒店業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)進(jìn)行考察和調研,對所有專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行國家職業(yè)技能鑒定考評員培訓,選派專(zhuān)業(yè)教師到酒店業(yè)實(shí)習,聘請酒店業(yè)專(zhuān)家授課。通過(guò)上述方式,建立一支勝任改革方案的師資隊伍。
技能培訓考核方案范文第5篇
1對象與方法
1.1方法
1.1.1培訓的師資由本院ITLS分部的導師開(kāi)展PTLS的培訓。每位導師具有高年資主治醫師以上職稱(chēng),有多年兒童創(chuàng )傷急救的臨床經(jīng)驗,均接受過(guò)系統的兒童創(chuàng )傷急救培訓,獲得ITLS認證的導師證書(shū),具有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗。
1.1.2培訓時(shí)間及課程PTLS培訓班包含兒童基礎和高級創(chuàng )傷生命支持培訓的8h課程,包括病情評估和穩定、氣道管理和胸腔減壓術(shù)、液體復蘇、頸部制動(dòng)保護以及與家屬之間的交流等。理論與現場(chǎng)操作時(shí)間比為1∶2。課程內容包括理論知識、技能培訓及仿真案例培訓和考核三方面,授課方法包括理論講座教學(xué)、教學(xué)視頻播放、技能操練和仿真案例教學(xué)。
1.1.3理論課內容根據2009版本PTLS官方教材[6]:①場(chǎng)景評估、與患兒和患兒父母親屬的交流;
②氣道管理和心肺復蘇;
③胸部外傷;
④休克和液體復蘇;
⑤頭頸部損傷及脊柱損傷;
⑥腹部損傷;
⑦脊柱保護固定和解脫技術(shù);
⑧四肢損傷;
⑨燒傷和溺水。
1.1.4技能培訓①技能A,即轉運固定技能。在轉運前的環(huán)境評估,準備物品,患兒評估,和患兒父母親屬的交流,轉運決策,如何去除頭盔,對懷疑脊柱損傷患者使用頸托和保護脊柱的搬運手法等技術(shù),對懷疑骨折部位的固定技術(shù)等。②技能B,即初級、高級氣道管理。發(fā)現和取出氣道異物,雙鼻道吸氧,面罩吸氧,氣管插管合并機械通氣或球囊通氣,張力性氣胸的判斷及緊急處理技術(shù)。③技能C,即休克類(lèi)型判斷和處理。包括開(kāi)通補液技術(shù)、患者、休克患者靜脈補液方案、骨髓穿刺補液術(shù)。
1.1.5仿真案例培訓包括十余個(gè)典型場(chǎng)景。行人車(chē)外傷,車(chē)內的兒童傷害,摩托車(chē)等機動(dòng)車(chē)導致的兒童傷害,重物撞擊傷,兒童虐待,高空墜落傷等。學(xué)員以3~5人的小組為單位,每位學(xué)員輪流擔任指揮者(leader)和隊員(responder),組內各位組員在各種仿真模擬環(huán)境下,對各種事故現場(chǎng)作出現場(chǎng)評估、體檢和傷情判斷、相應的處理決策、詢(xún)問(wèn)病史、快速轉運和醫院聯(lián)系及交班。
1.1.6培訓教具包括全自動(dòng)電腦心肺復蘇模擬人、氣管插管箱、脊柱固定板、頸托、頭盔、擔架、固定肢具、止血帶及補液設備等。
1.1.7考核方法學(xué)員分別在培訓前進(jìn)行理論摸底考試,培訓后進(jìn)行理論、技能和仿真案例考核。理論考核選用PTLS的課前及培訓后試卷,全部由單項和多項客觀(guān)題組成,滿(mǎn)分100分,>74分為合格,>86分為優(yōu)秀。操作考核包括技能考核以及仿真案例考核,技能考核和仿真案例考核結果為4個(gè)等級:不合格、合格、良好、優(yōu)秀。根據PTLS的規定,學(xué)員培訓后理論成績(jì)>86分,且仿真案例考核判定為優(yōu)秀者,獲得優(yōu)秀學(xué)員榮譽(yù),可參加ITLS導師培訓??己私Y束后,對培訓學(xué)員進(jìn)行課程評價(jià)的問(wèn)卷調查。
1.2統計學(xué)方法采用SPSS18.0進(jìn)行數據分析。計量變量以均數±標準差表示,兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗。計數資料以百分比表示,兩組間比較采用χ2檢驗或Fisher精確概率法檢驗。P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
2.1培訓學(xué)員一般情況共61名培訓學(xué)員,其中院前組35名(57.38%)、院內組26名(42.62%);
兩組學(xué)員間年齡、性別、已參加培訓比例以及職稱(chēng)的差異均無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),院內組本科以上學(xué)歷的比例高于院前組,差異有統計學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表1。
2.2院前組和院內組培訓前后測試成績(jì)比較院前組培訓前理論測試成績(jì)?yōu)?4.27±6.30,培訓后提高至83.70±6.07,差異有統計學(xué)意義(t=19.90,P=0.000);
院內組培訓前理論測試成績(jì)?yōu)?2.34±8.84,培訓后提高至92.30±4.89,差異也有統計學(xué)意義(t=15.13,P=0.000)。院前組培訓前理論測試合格率和優(yōu)秀率均為0%,培訓后合格率提高至100%,優(yōu)秀率提高至37.14%,差異均有統計學(xué)意義(χ2=70.00、15.96,P均=0.000);
院內組培訓前理論測試合格率和優(yōu)秀率分別為11.54%和0%,培訓后合格率提高至100%,優(yōu)秀率提高至88.46%,差異均有統計學(xué)意義(χ2=41.24、41.24,P均=0.000)。見(jiàn)表1。培訓后,兩組學(xué)員的技能考核和仿真模擬考核均達到合格;
其中優(yōu)秀率依次為,轉運固定技能(技能A)42.62%(26/61),初級、高級氣道管理(技能B)81.97%(50/61),休克判斷和處理(技能A)70.49%(43/61),仿真模擬考核72.13%(44/61)。
2.3院前組和院內組培訓成績(jì)比較。培訓前,院內組的理論測試成績(jì)高于院前組,培訓后院內組的理論測試成績(jì)仍高于院前組,差異均有統計學(xué)意義(P<0.01)。培訓后,院內組理論測試優(yōu)秀率高于院前組,而院前組技能A優(yōu)秀率高于院內組,差異均有統計學(xué)意義(P<0.01);
而兩組理論測試合格率的差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。
2.4學(xué)員對課程評價(jià)的問(wèn)卷調查共發(fā)放調查問(wèn)卷61份,回收合格問(wèn)卷52份(合格率85.25%);
其中認為該培訓課程效果良好的46份(88.46%),認為課程中仿真案例的急救流程培訓效果很好者51份(98.1%),認為課程設置較簡(jiǎn)單的12份(23.08%),認為教科書(shū)是英文,課前自行閱讀障礙而影響教學(xué)效果的40份(76.92%)。
3討論
兒童意外傷害死亡是我國0~14歲兒童死亡的首要原因。近年來(lái),交通事故、墜落傷、自殺/他殺均明顯增加。良好的創(chuàng )傷急救技能和兒童轉運系統對挽救生命、降低病死率及傷殘程度起著(zhù)重要的作用,因而,需要不斷提高醫務(wù)人員的創(chuàng )傷急救業(yè)務(wù)水平。近十年來(lái),我國兒科急重癥生命支持培訓領(lǐng)域有了較大發(fā)展,但目前仍長(cháng)期滯后于國外一般水平,迫切需要引進(jìn)和實(shí)施國際先進(jìn)的PTLS培訓教材和培訓項目。我國兒童急救培訓明顯落后,培訓模式單一,臨床培訓仍習慣于教大課的傳統模式,忽視實(shí)踐與操作以及對現場(chǎng)實(shí)際快速處理能力的培訓。本次PTLS培訓資料顯示,學(xué)員經(jīng)過(guò)PTLS培訓后不僅提高了兒童創(chuàng )傷急救的理論水平,理論知識成績(jì)較培訓前明顯提高;
而且,學(xué)到了很多兒童創(chuàng )傷急救的實(shí)戰技能,技能考核的合格率達100%,每組學(xué)員在仿真案例考核中大都能正確完成現場(chǎng)評估、傷情判斷、急救處理和快速轉運。經(jīng)PTLS培訓后,學(xué)員的臨床實(shí)踐和綜合救治能力得到提高,團隊合作精神得到加強。在操作技能培訓方面,PTLS強調在搶救的黃金時(shí)間快速識別并實(shí)施能挽救患者生命的技能;
在本次培訓中發(fā)現,院前急救人員在現場(chǎng)操作技能方面完成較好,特別是轉運技能較院內醫護人員有顯著(zhù)性?xún)?yōu)勢,可能與兩組人員平時(shí)的工作重點(diǎn)不同有關(guān)。院前急救人員往往是最早抵達現場(chǎng)接觸患兒的醫務(wù)人員,需要早期快速評估危及生命的傷情,現場(chǎng)采取挽救患兒生命的救治措施。而院內急救醫護人員現場(chǎng)急救技能培訓較少,平時(shí)主要側重高級生命支持,全面評估患兒的傷情,平時(shí)對患兒的轉運培訓演練不足。因而,在培訓分組上,要合理分布院前和院內的學(xué)員,促進(jìn)相互交流提高,有利于院前、院內兒童創(chuàng )傷急救的一體化建設。
PTLS培訓內容涵蓋范圍較廣,包括了場(chǎng)景評估、醫患交流、休克、兒童虐待、燒傷等方面的詳盡內容。盡管有54.1%的學(xué)員在此次培訓前經(jīng)過(guò)各種類(lèi)型的兒科培訓,但培訓前理論測試的合格率僅為4.92%,可能因急救醫護人員對PTLS的考題不太適應,同時(shí)我國在兒童創(chuàng )傷的急救培訓率和復訓率上有所欠缺。同時(shí)我們注意到分組比較中,院前急救學(xué)員理論成績(jì)明顯低于院內組,可能是兒童危重癥急救的培訓主要局限于兒童急危重癥專(zhuān)科醫療專(zhuān)業(yè)人員和醫學(xué)院校,尚未覆蓋到院前的急救醫護人員。PTLS仍未成為兒童創(chuàng )傷急救從業(yè)人員的基本要求,兒童創(chuàng )傷急救人員尚無(wú)統一的準入標準,特別是兒科急救的理論和實(shí)踐能力參差不齊,有待重視、提高。維持兒童創(chuàng )傷急救從業(yè)人員的兒科急救臨床能力,需建立繼續教育培訓機制,包括有計劃地參加當地專(zhuān)業(yè)組織的兒童創(chuàng )傷生命支持培訓課程并參加仿真案例演練。PTLS特別強調模擬案例的現場(chǎng)急救培訓,它占總培訓時(shí)間的30%,占操作培訓時(shí)間的50%。在7個(gè)兒童創(chuàng )傷模擬案例中,包括了車(chē)禍傷,墜落傷,撞擊傷(棒球棒)等常見(jiàn)情景,由模擬人模擬傷者,配以圖片、指導講師描述,學(xué)員的學(xué)習熱情較高,接受程度好,師生互動(dòng)性強,培訓效果突出(優(yōu)秀率72.13%),98.1%的學(xué)員表示認可。我們幾屆PTLS的培訓實(shí)踐表明,PTLS理論與操作培訓時(shí)間比例合理,培訓方法多元化等優(yōu)點(diǎn)確保培訓效果。由于為英文教材,有76.9%的學(xué)員反映難以在培訓前完整預讀教科書(shū)從而影響了培訓效果。