摘要：目的分析和研究影響新生兒病房中醫護人員手衛生依從性的相關(guān)因素和衛生管理效果。方法隨機抽取43名新生兒病房醫護人員進(jìn)行問(wèn)卷調查，分析影響手衛生依從性的因素。并對其實(shí)施綜合衛生管理干預前后的手衛生依從情況進(jìn)行統計學(xué)分析。結果影響醫護人員手衛生依從性的因素主要為工作繁忙、手衛生認識誤區、手衛生知識不足以及凈手制度設備不完善等。醫護人員干預的手衛生依從性（97.67%）明顯高于干預前（67.44%），比較有統計學(xué)意義（P＜0.05）。結論針對手衛生依從性的影響因素對新生兒病房實(shí)施綜合衛生管理，從而更好的提高醫護人員的服務(wù)安全和質(zhì)量水平。
關(guān)鍵詞：新生兒病房；醫護人員；手衛生；依從性
由于新生兒的身體素質(zhì)差，對細菌、病毒的抵抗力低，容易產(chǎn)生院內感染的現象[1]，因此，加強病房?jì)柔t護人員的衛生狀況是尤為必要的，而在這其中，手衛生依從性是影響病房護理服務(wù)衛生狀況的直接因素之一。本文隨機選取我院兒科新生兒病房中的43例醫護人員，對她們進(jìn)行問(wèn)卷調查并實(shí)施綜合衛生管理干預，分析影響手衛生依從性的因素，并統計、分析和比較干預前后的依從性情況?，F將結果進(jìn)行匯報。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機選擇我院兒科新生兒病房的醫護人員43例。人員年齡大約在19～55歲，女性38例，男性5例。其中，兒科醫生有18例，護士20例，實(shí)習護士2例，生活護理員有3例。
1.2方法
1.2.1問(wèn)卷調查 對43例醫護人員進(jìn)行手衛生依從性的問(wèn)卷調查。根據我院兒科病房的實(shí)際情況設計問(wèn)卷內容，主要包括有：①是否因流動(dòng)水更安全而拒用消毒劑？②是否因工作繁忙忽略了洗手？③是否熟悉全部的手部污染知識？④對同一患兒進(jìn)行不同部位的檢查時(shí)是否需要洗手？⑤檢查同一類(lèi)疾病患兒時(shí)是否需要洗手？⑥對洗手效果是否有明確的獎懲措施？⑦對洗手規范性是否有系統的監控？⑧冬季洗手少是否因為水冷？⑨減少洗手次數是否因為擔心對皮膚造成影響？[2]。
1.2.2綜合衛生管理 對病房實(shí)施綜合衛生管理干預。即：①積極擴充人員編制，完善人員配置；②加強對醫護人員在手衛生方面的教育培訓；③建立健全新生兒病房醫護人員手衛生管理制度體系，將手衛生管理規范化、系統化、模式化；④進(jìn)一步加大、完善衛生設備的投入和配置；⑤提高對醫護人員手衛生情況的監督和控制，加強制度執行力度[3]。
1.3統計學(xué)分析 利用SPSS13.0軟件對43例醫護人員手衛生依從性的影響因素以及管理干預后的效果進(jìn)行統計學(xué)分析。當P＜0.05時(shí)，存在統計學(xué)意義。
2結果
2.1醫護人員手衛生依從性的影響因素分析 影響43例新生兒病房醫護人員手衛生依從性最為主要的因素是工作繁忙（約占88.37%），其次是對手衛生認識存在誤區、缺乏對手衛生知識的充分了解以及凈手制度、設備不完善等，見(jiàn)表1。
2.2干預前后的手衛生依從性分析 經(jīng)過(guò)綜合性的管理干預后，43名醫護人員的手衛生依從性（97.67%）和正確率（88.37%）明顯高于干預前（67.44%，44.19%），前后比較均具有明顯的差異性，存在統計學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
手衛生依從性，指的是醫護人員按照制度要求在規定時(shí)間、條件、范圍下規范的完成必須的洗手次數、洗手步驟、洗手效果的行為。本次研究顯示，影響43例新生兒病房醫護人員手衛生依從性的主要因素是工作繁忙（88.37%），這是由于目前新生患兒太多而醫護人員較少，導致其因工作安排太滿(mǎn)而沒(méi)有時(shí)間去洗手。其次是對手衛生認識存在誤區，這主要體現在兩個(gè)方面，即認為對同一患兒不同部位檢查治療無(wú)需凈手（62.79%）以及認為對同一病種治療無(wú)需凈手（37.21%）。再次是缺乏對手衛生知識的充分了解（41.86%）以及凈手制度、設備不完善等等。經(jīng)過(guò)管理干預后，醫護人員在依從性（97.67%）和正確率（88.37%）方面明顯高于干預前（67.44%，44.19%），比較均具有統計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，對新生兒病房實(shí)施綜合性衛生管理干預，能夠有效的提高醫護人員手衛生的依從性和正確率，從而更好的確保護理工作的安全可靠和服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻：
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[3]李凡.提高新生兒科醫務(wù)人員手衛生依從性的干預措施[J].中國現代藥物應用,2013,07(22):254-255.編輯/張燕
