全科醫師培訓個(gè)人總結范文第1篇關(guān)鍵詞：高血壓健康管理培訓基地教學(xué)經(jīng)驗為了提高社區醫務(wù)人員的培訓效果，充分展示社區醫生、護士、防保人員在高血壓病管理中的作用，本單位作為中國社區衛生協(xié)會(huì )的培訓基地舉辦了一下面是小編為大家整理的全科醫師培訓個(gè)人總結【五篇】,供大家參考。
全科醫師培訓個(gè)人總結范文第1篇
關(guān)鍵詞：高血壓 健康管理 培訓基地 教學(xué)經(jīng)驗
為了提高社區醫務(wù)人員的培訓效果，充分展示社區醫生、護士、防保人員在高血壓病管理中的作用，本單位作為中國社區衛生協(xié)會(huì )的培訓基地舉辦了一期“社區高血壓患者健康管理適宜技術(shù)培訓班”，利用本單位的醫務(wù)人員為主對社區同行進(jìn)行授課，對授課內容和形式進(jìn)行改革，探索社區人培養社區人的模式，現將主要情況介紹如下。
一、基本情況
培訓班為期4天，有來(lái)自天津、吉林、福建、江西、武漢、寧夏、北京7個(gè)省份的社區衛生服務(wù)機構管理人員、全科醫生、社區護士等共41人參加了培訓。
二、課程設計
高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，但是我國人群高血壓患者的知曉率、治療率和控制率與發(fā)達國家相比仍非常低。而社區是高血壓患者防治的主戰場(chǎng)，社區醫務(wù)人員肩負著(zhù)高血壓防控的重任，因此，提高他們對高血壓的管理知識和技能顯得尤為重要。在課程設計時(shí)，我們按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》和《國家基本公共衛生服務(wù)技術(shù)規范》的要求進(jìn)行備課，課程包括高血壓患者健康管理的規范流程與案例分析、繼發(fā)性高血壓的社區診治、高血壓患者伴血脂異常的防治、妊娠高血壓患者社區管理、高血壓患者合理用藥、高血壓健康管理全科團隊服務(wù)；
為了突出中醫特色，安排了高血壓患者中醫體質(zhì)辨識、治療高血壓中成藥合理使用、高血壓耳穴治療、社區慢病患者中醫健康管理實(shí)踐與探討；
為了發(fā)揮信息化在慢病管理中的作用，聘請外單位專(zhuān)家講授了信息化在慢病管理中的應用，以及依托社區衛生服務(wù)信息系統進(jìn)行績(jì)效考核管理等內容。
三、師資安排
為了辦好這次培訓班，體現“社區人培養社區人”的理念，突出社區實(shí)踐經(jīng)驗交流的特點(diǎn)，在前期籌備過(guò)程中廣泛發(fā)動(dòng)本中心醫務(wù)人員申報，經(jīng)過(guò)三輪試講和篩選，最終確定師資人選。本次培訓班共安排12名師資進(jìn)行授課，其中9名講師為在社區工作多年、具有豐富理論和實(shí)踐經(jīng)驗的社區全科醫生，另外3名是社區衛生管理專(zhuān)家和三級醫院專(zhuān)家。
四、授課形式
本次培訓班采取了分組討論、集中示教、現場(chǎng)觀(guān)摩等靈活多樣的授課形式，讓教師與學(xué)員、學(xué)員與學(xué)員之間充分交流互動(dòng)。在培訓中以問(wèn)題為基礎、以需求為導向，強化知識和技能，激發(fā)學(xué)員的學(xué)習興趣，活躍學(xué)習氛圍，使學(xué)員在快樂(lè )中學(xué)習。為了加強各學(xué)員之間的溝通交流，將學(xué)員分為6個(gè)小組，設立小組長(cháng)，以積分形式評選優(yōu)秀小組，促進(jìn)學(xué)員積極參加答題和互動(dòng)等活動(dòng)。培訓班上學(xué)員們積極討論，踴躍發(fā)言，最終評出2個(gè)優(yōu)秀小組。為方便聯(lián)系建立了培訓班QQ群，促進(jìn)經(jīng)驗分享、互相提高。
五、培訓效果
1.學(xué)員的培訓效果。培訓班共41人參加培訓并考試，培訓前最低分為55分，最高分為95分，平均分83.65分。通過(guò)4天的學(xué)習，學(xué)員的成績(jì)得到了大幅度提高，最低分為80分，最高分100分，平均分為91.17分。培訓后成績(jì)大幅度提升（具體數據見(jiàn)表1、表2）。
表1 社區高血壓患者健康管理適宜技術(shù)培訓班學(xué)員分數表
階段 考試人數 平均分 最低分 最高分
培訓前 41 83.65 55 95
培訓后 41 91.17 80 100
表2 社區高血壓患者健康管理適宜技術(shù)培訓班學(xué)員不同成績(jì)比率
階段 0-59分人數 比率（%） 60-79分人數 比率（%） 80分及以上人數 比率（%）
培訓前 2 4.87% 6 14.63% 33 80.49%
培訓后 0 0.00% 0 0.00% 41 100%
2.學(xué)員對師資及課程的評價(jià)。本次培訓班在課程總體滿(mǎn)意度、師資總體滿(mǎn)意度、個(gè)人儀表、普通話(huà)、表達能力、親和力、互動(dòng)交流、主題明確、內容完整、課件設計、內容實(shí)用、疑問(wèn)解決、再次聽(tīng)課等11個(gè)方面設計了調查表，在每堂課結束以后進(jìn)行評價(jià)并提交，12次課的平均評分結果見(jiàn)表3?？傮w結果顯示，學(xué)員對課程和師資的評價(jià)都較高，均在9.6分以上，在普通話(huà)、表達能力、互動(dòng)交流、課件設計等方面還需要進(jìn)一步提高，從而提高師資總體滿(mǎn)意度。
表3 學(xué)員對培訓教師和培訓課程的評價(jià)情況表
評價(jià)項目 師資總體滿(mǎn)意度 個(gè)人儀表 普通話(huà) 表達能力 親和力 互動(dòng)交流 課程總體滿(mǎn)意度 主題明確 內容完整 課件設計 內容實(shí)用 疑問(wèn)解決 再次聽(tīng)課
平均分 9.63 9.72 9.64 9.66 9.71 9.68 9.72 9.72 9.76 9.68 9.72 9.74 9.69
六、存在的問(wèn)題及改進(jìn)的方向
1.加強對學(xué)員層次和需求的了解。此次參加培訓的學(xué)員大多為具有中級職稱(chēng)的醫務(wù)人員，社區工作經(jīng)驗豐富，他們對于能夠指導實(shí)際工作的、可操作性的適宜技術(shù)關(guān)注度高，應多增加這方面的內容。由于地區發(fā)展的不平衡和既往的學(xué)習工作背景的差異，每個(gè)學(xué)員的對高血壓知識掌握的程度有一定差異，所以對于講師來(lái)說(shuō)，要做到各個(gè)層面均能顧及，緊緊圍繞高血壓管理規范開(kāi)展培訓，結合社區的實(shí)際情況提升管理的知識和技能，具有一定的挑戰性。
2.講師的授課技巧有待提高。由于大部分講師都是首次對外單位的同行授課，講課經(jīng)驗有限，盡管講師們都做了3次以上的師資試講，反復修改課件，查閱相關(guān)資料，仍然不能完全掌控所講的內容。因此，講師需要不斷豐富自己的知識內涵，加強授課技能和臨場(chǎng)應變能力，在回答學(xué)員的提問(wèn)、培訓時(shí)間的掌控、授課技巧以及課堂氛圍的調節等方面，都需要通過(guò)多次的培訓和演練來(lái)提升。
3.及時(shí)總結培訓經(jīng)驗。通過(guò)培訓班的實(shí)施，增強了社區全科醫生對外授課的信心和技巧，激發(fā)了全科醫生參與教學(xué)培訓工作的熱情，為建立社區人培養社區人的模式打下了良好的基礎。作為剛開(kāi)展社區培訓的基地，還需要及時(shí)總結和分析培訓中的問(wèn)題和經(jīng)驗，有針對性加強課程設計和培訓技巧。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變和社會(huì )經(jīng)濟水平的提高，以及我國衛生服務(wù)體系改革的深入和社區衛生服務(wù)的發(fā)展，對社區全科醫生的培養也提出了更多、更高的要求，需要利用培訓基地的平臺，在繼續教育對形式和內容上不斷創(chuàng )新，通過(guò)舉辦培訓班等形式，組織社區醫務(wù)人員互教互學(xué)、充分交流，加深對知識和技能對掌握，建立社區人培養社區人的模式，使受訓者能夠真正學(xué)有所獲。
參考文獻
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全科醫師培訓個(gè)人總結范文第2篇
關(guān)鍵詞 全科醫師培訓 回顧 展望
中圖分類(lèi)號：R197.1 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2012)02-0017-04
加強全科醫師隊伍建設，是實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的基本途徑，是緩解群眾“看病難、看病貴”的重大舉措。從1997年開(kāi)始，上海市連續13年將社區衛生服務(wù)中心的標準化建設列入政府10項實(shí)事工程，使社區衛生服務(wù)的硬件設施條件有了明顯的提高和改善。在加強硬件建設的同時(shí)，上海市衛生局積極采取多種形式不斷推進(jìn)全科醫師培訓工作，培訓合格后充實(shí)到社區衛生服務(wù)中心擔任全科醫師，著(zhù)重提高社區衛生服務(wù)的軟實(shí)力[1-2]。在國家大醫改背景下，上海市將住院醫師規范化培訓作為本市醫改的重要基礎性工作予以推進(jìn)，全科醫師培訓工作作為培訓的重要部分，正不斷推出有力舉措，提高培訓質(zhì)量和數量。
1 工作回顧
1.1 開(kāi)展全科醫師崗位培訓
1994年起，針對當時(shí)基層醫師全科服務(wù)意識淡薄、業(yè)務(wù)理論培訓機會(huì )少的特點(diǎn)，上海市衛生局依托上海職工醫學(xué)院、原上海醫科大學(xué)、原上海第二醫科大學(xué)，根據上海衛生服務(wù)的需要開(kāi)展了全科醫師概念培訓班，主要內容是40學(xué)時(shí)的全科醫學(xué)基本概念，至1996年共培訓500余人。
1997年起，對全市基層醫療衛生服務(wù)機構的臨床醫師進(jìn)行了600學(xué)時(shí)的以理論為主的全科醫師崗位培訓，使他們能初步適應上海開(kāi)展全科化綜合醫療服務(wù)的需求。培訓主要包括全科醫學(xué)概論、臨床診斷學(xué)基礎、社會(huì )醫學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)、老年醫學(xué)和康復醫學(xué)等科目。
2001年依托原上海第二醫科大學(xué)成立了上海市全科醫學(xué)教育培訓中心，承擔本市全科醫師培訓的組織管理任務(wù)。通過(guò)10多年的培訓，本市的社區醫師已基本接受并完成了培訓。全科醫師崗位培訓為本市社區實(shí)施全科化醫療服務(wù)奠定了基礎，2005年起，本市街道地段醫院全部轉制為社區衛生服務(wù)中心，其中33所社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展了綜合性全科醫療服務(wù)試點(diǎn)。
為進(jìn)一步提高社區醫生的實(shí)際工作能力，在完成以理論為主的全科崗位培訓的基礎上，市衛生局于2004年制定了《上海市社區全科醫師培養三年行動(dòng)計劃（2004-2007）》，在全國率先啟動(dòng)了全科醫師實(shí)踐技能培訓，培訓時(shí)間為半年。2007年在完成技能培訓任務(wù)的基礎上，按照原定計劃進(jìn)度啟動(dòng)了新三年培訓計劃。市衛生局根據參加培訓醫生的職稱(chēng)和崗位的不同，組織專(zhuān)家分別制定了7個(gè)組別的培訓大綱和培訓計劃，實(shí)現了個(gè)性化和分層次培訓。全科醫師實(shí)踐技能培訓工作由區縣衛生行政部門(mén)具體組織實(shí)施，37所區域綜合性醫院和43所示范性社區衛生服務(wù)中心承擔了培訓任務(wù)。
1.2 試點(diǎn)全科醫師規范化培養
2000年起，上海在全國率先開(kāi)展了為期4年的全科醫師規范化培養試點(diǎn)工作。由各社區衛生服務(wù)中心選派新分配來(lái)的大學(xué)本科畢業(yè)生到中山醫院參加全科醫師規范化培養。2000年、2004年、2006年三年分別招收了23名、58名、15名學(xué)員，經(jīng)過(guò)四年培訓畢業(yè)后已全部在本市各社區衛生服務(wù)中心工作，培訓學(xué)員中絕大多數已成為所在社區衛生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)骨干。
1.3 開(kāi)展全科醫生轉崗培訓
2010年，根據《關(guān)于印發(fā)＜以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生隊伍建設規劃>的通知》（發(fā)改社會(huì )〔2010〕561號）精神，上海市又開(kāi)始通過(guò)轉崗培訓途徑培養一批全科醫生。上海市衛生局結合本市已基本完成全科崗位培訓、并在全國率先啟動(dòng)住院醫師規范化培訓工作的實(shí)際，與區縣衛生局簽訂責任狀，由區、縣衛生局全面負責全科醫生轉崗培訓的領(lǐng)導和管理工作。同時(shí)落實(shí)轉崗培訓臨床實(shí)訓基地，并由實(shí)施單位承擔轉崗培訓的臨床帶教任務(wù)，以“導師制”或“一對一”的帶教形式，嚴格按照培訓計劃對學(xué)員進(jìn)行培訓。從社區衛生服務(wù)中心選擇臨床醫學(xué)本科執業(yè)醫師，到區縣中心醫院接受為期2年的全科醫學(xué)規范化培訓。2010年共有95名醫師參加了轉崗培訓，按計劃在區域醫療中心接受規范培訓。
1.4 實(shí)行全科醫師規范化培養新模式
針對全科醫師規范化培養試點(diǎn)工作中突出存在的“工學(xué)矛盾”等問(wèn)題，2006年起上海市衛生局積極探索全科醫師培養的新模式，采用“社會(huì )化管理”的模式進(jìn)行全科醫師規范化培養，即面向全國招收應屆和近二年畢業(yè)的往屆高等醫學(xué)院校臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生進(jìn)行規范化培養。培養期間的人事、勞動(dòng)委托市衛生人才交流服務(wù)中心進(jìn)行管理，培養經(jīng)費按照市、區縣政府與用人單位及個(gè)人共同負擔的原則籌集。
上海市衛生局、市財政局、市人事局、市勞動(dòng)和社會(huì )保障局共同制定了《上海市全科醫師規范化培養試行辦法（2006-2010年）》，使全科醫師培養工作有了制度和政策保障。辦法實(shí)行后，市衛生局根據各區縣衛生局每年上報的培養對象需求數，按照招錄程序組織招生錄取。規范化培養分理論學(xué)習和技能強化、臨床基地輪轉、社區基地實(shí)踐3個(gè)階段，前2個(gè)階段在臨床基地進(jìn)行，最后1個(gè)階段在社區基地進(jìn)行，臨床培訓基地由當初的3家擴大到15家，社區基地擴大到45家。隨著(zhù)全科醫師規范化培養工作影響力的擴大，招生規模逐年增加，2006年招收32名，2007年招收60名，2008年招收148名，2009年招收127名。規范化培養結束、培訓學(xué)員經(jīng)考核合格后，各區縣衛生局負責將分配到本區縣的培養對象安排到所轄的社區衛生服務(wù)中心工作。
2 醫改新政下的全科醫師規范化培訓
2009年出臺的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》中明確提出“建立住院醫師規范化培訓制度”，這是深化醫藥衛生體制改革的需要，是全面提升臨床醫師隊伍業(yè)務(wù)能力的重要舉措，也是公立醫院改革和醫療服務(wù)體系建設的重要基礎性工作。為此，上海市自2009年12月起正式啟動(dòng)了上海市住院醫師規范化培訓工作，全科醫師規范化培訓工作作為重要組成部分被納入。
2.1 上海市住院醫師規范化培訓工作實(shí)施
2.1.1 建立組織管理體系
建立由分管市領(lǐng)導牽頭，市發(fā)展改革委、市衛生局、市人力資源和社會(huì )保障局、市教育委員會(huì )、市財政局、市政府法制辦、市機構編制委員會(huì )辦公室、上海申康醫院發(fā)展中心等部門(mén)和單位的領(lǐng)導及專(zhuān)家組成的上海市住院醫師規范化培訓工作聯(lián)席會(huì )議，負責全市住院醫師規范化培訓的領(lǐng)導和協(xié)調工作。聯(lián)席會(huì )議下設辦公室，負責住院醫師規范化培訓日常管理工作。5所高校和39家培訓醫院均成立了畢業(yè)后醫學(xué)教育委員會(huì )，負責本校（院）住院醫師規范化培訓工作。
2.1.2 建立政策文件體系
上海住院醫師規范化培訓制度建立了兩個(gè)層次的文件。一是《上海市住院醫師規范化培訓實(shí)施辦法》主文件，二是若干具體操作性文件，包括《上海市住院醫師規范化培訓勞動(dòng)人事管理暫行辦法》、《上海市住院醫師培訓醫院和師資管理辦法》、《上海市住院醫師規范化培訓和考核管理辦法》、《上海市住院醫師規范化培訓專(zhuān)項經(jīng)費管理辦法》等。同時(shí)在市人事局、市府法制辦的指導下，制定了統一規范的《上海市住院醫師規范化培訓暨勞動(dòng)合同》。
2.1.3 建立培訓和質(zhì)量控制體系
上海市住院醫師規范化培訓制度能否可持續發(fā)展，其關(guān)鍵環(huán)節是培訓質(zhì)量。過(guò)程管理和考核管理是提高培訓質(zhì)量的兩個(gè)重要抓手。為進(jìn)一步加強過(guò)程管理，成立了由6位專(zhuān)職工作人員和5位專(zhuān)家組成的上海市住院醫師規范化培訓事務(wù)中心，具體負責住院醫師規范化培訓過(guò)程督導、質(zhì)量控制和考試考核等工作，定期組織相關(guān)專(zhuān)家對培訓醫院進(jìn)行現場(chǎng)督查指導，了解各醫院培訓計劃落實(shí)情況、當前存在困難、意見(jiàn)建議等，并及時(shí)溝通反饋。
2.1.4 建立支撐保障體系
1）工作會(huì )議制度：在住院醫師制度初步建立后，在推進(jìn)工作中遇到的重大問(wèn)題，尤其是需要市政府層面決定的重大問(wèn)題，提交市聯(lián)席會(huì )議討論決定。住院醫師規范化培訓聯(lián)席會(huì )議每月定期召開(kāi)，相關(guān)委辦局的處室領(lǐng)導共同研究工作推進(jìn)方案。專(zhuān)家委員會(huì )會(huì )議每?jì)芍芏ㄆ谡匍_(kāi)，就培訓、質(zhì)控、考核等業(yè)務(wù)問(wèn)題進(jìn)行決策部署。
2）資金保障：在衛生局設立了住院醫師規范化培訓資金專(zhuān)戶(hù)，市財政局每月定期將住院醫師工資和社保費用劃入專(zhuān)戶(hù)，由市衛生人才交流服務(wù)中心將工資部分核撥到培訓醫院，將社保部分繳納到指定的社保經(jīng)辦機構。市財政局按照平均每家培訓醫院600萬(wàn)元的標準對培訓醫院培訓啟動(dòng)工作予以支持。對培訓過(guò)程督導、專(zhuān)家咨詢(xún)、考試考核等工作所需要的費用，均列入市衛生局部門(mén)預算，由市財政予以保障。
3）帶教師資和管理人員培訓：2010年6月、7月組織了多次全市性的住院醫師規范化培訓帶教師資和管理人員培訓，各醫學(xué)院校和培訓醫院畢業(yè)后教育委員會(huì )成員、培訓醫院相關(guān)管理人員、承擔培訓任務(wù)的科室教學(xué)主任和教學(xué)秘書(shū)共千余人參加了培訓。各學(xué)科專(zhuān)家組組織本學(xué)科的帶教師資開(kāi)展了一系列的專(zhuān)項培訓，重點(diǎn)統一對培訓細則的把握，統一培訓方式方法，提高了帶教師資的帶教水平和各級管理人員的工作能力。
2.2 全科培訓納入住院醫師規范化培訓制度
上海住院醫師規范化培訓工作參照2006年推行的全科醫師培訓模式，在全市統一平臺上實(shí)行“行業(yè)人”管理，同時(shí)也有力地促進(jìn)了全科醫師規范化培訓工作。由于全科住院醫師的身份和待遇得到保證，許多“985”、“211”高校畢業(yè)的醫學(xué)生也優(yōu)先選擇全科作為自己的培訓方向。2010年起，全科醫師規范化培訓納入住院醫師規范化培訓進(jìn)行統籌考慮，未經(jīng)培訓的人員不得從事全科崗位工作；
參加培訓的本科學(xué)歷人員和臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位并軌。2010年我市15個(gè)培訓基地共招納了253名全科醫師，其中含中醫全科74人。2011年計劃招錄2 500名住院醫師，其中全科醫師招錄數增加至500名，占招錄總數的20%。
2.3 重點(diǎn)支持發(fā)展全科醫師培養工作
在全面做好住院醫師規范化培訓工作的基礎上，市衛生局重點(diǎn)加強了對全科住院醫師的管理和政策傾斜。每年詳細調研全科崗位的需求，單列招錄計劃。對承擔全科培訓任務(wù)較重的醫院，在啟動(dòng)經(jīng)費上予以?xún)A斜。在上海市慈善基金會(huì )與市衛生局共設的“優(yōu)秀住院醫師獎”中單列全科住院醫師獎勵指標，占總獎勵名額的20%。在住院醫師招錄中，重點(diǎn)宣傳現代社區衛生服務(wù)理念和全科醫師培訓工作，深化醫學(xué)生對全科醫學(xué)的理解和認同。
在全科住院醫師的管理中，逐步探索了一些新的做法并形成常規，如每年組織全科住院醫師的開(kāi)學(xué)、畢業(yè)典禮；
評選表彰全科優(yōu)秀學(xué)員、優(yōu)秀全科帶教師資、優(yōu)秀全科班主任；
組織全科技能大賽、醫學(xué)科普宣講大賽，除專(zhuān)家外，還邀請社區居民擔任評委；
在全科住院醫師中成立了志愿者服務(wù)隊，使他們在接受培訓之余，利用業(yè)務(wù)專(zhuān)長(cháng)為弱勢人群提供健康咨詢(xún)服務(wù)；
組織中秋晚會(huì )、迎春聯(lián)歡會(huì )，全部節目由學(xué)生自編自演。這些工作有力地增強了全科住院醫師的歸屬感，增強了全科醫學(xué)對醫學(xué)生的吸引力，增強了社區百姓對全科醫師的認可度。
3 工作特色與亮點(diǎn)
3.1 在住院醫師培訓和臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位銜接方面取得了重大突破
上海住院醫師規范化培訓與臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育相結合的工作得到了教育部、衛生部和國務(wù)院學(xué)位辦的充分肯定和大力支持，并列入教育部批準上海實(shí)施的23項教育體制綜合改革項目和部市共建上海教育綜合改革試驗區項目。改革試驗方案的核心內容是將臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育與住院醫師規范化培訓緊密結合：研究生招生和住院醫師招錄相結合、研究生培養過(guò)程和住院醫師規范化培訓相結合、專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予標準與臨床醫師準入標準相結合。根據上海市2010年住院醫師實(shí)際招錄人數，教育部2011年下達了900個(gè)臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位名額的單列計劃。因此，2010年起參加住院醫師規范化培訓全科基地培訓的住院醫師有望在三年培訓結束后獲得臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位。
3.2 開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作
市衛生局于2006年8月會(huì )同上海市教育委員會(huì )、上海市財政局和上海市農業(yè)委員會(huì )共同制定印發(fā)了《關(guān)于加強本市鄉村醫生培養的通知》（滬衛科教[2006]24號），委托上海醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校，采用定點(diǎn)招生、定向培養的方式，面向本市郊區招收參加高校統一入學(xué)考試的應屆高中畢業(yè)生，培養3年制臨床醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷的鄉村醫生，加快本市鄉村醫生的培養。積極鼓勵各區縣出臺相關(guān)優(yōu)惠政策，吸引應屆高中生報考。目前本市嘉定區、原南匯區、松江區、金山區、青浦區等區相繼出臺了具體的優(yōu)惠政策，為鄉村醫生隊伍的建設起到了良好的推動(dòng)作用。2007年至2011年上海醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校招生人數為：2007年85名，2008年58名，2009年、2010年、2011年各招150名。
3.3 完善了全科醫師培訓體系
為提高各培養基地師資帶教水平，保證全科醫師培養質(zhì)量，市衛生局依托復旦大學(xué)上海醫學(xué)院成立了上海市全科醫學(xué)師資培訓中心，定期對臨床基地和社區基地的帶教師資、管理干部和行政領(lǐng)導進(jìn)行培訓，深化了他們的全科醫學(xué)理念，提高了各基地管理和帶教水平。2011年5月，以同濟大學(xué)附屬第十人民醫院為依托的“上海市中美全科醫學(xué)培訓與交流中心”成立，通過(guò)引進(jìn)美國成熟、先進(jìn)的全科醫學(xué)培訓與評估體系，推出“5+3”全科醫師培養新模式，即以“5”年醫學(xué)本科學(xué)歷教育為基礎，再加上“3”年的全科醫師培訓，借鑒美國家庭醫生標準化培養體系的理念和經(jīng)驗，進(jìn)一步建立標準化的全科醫學(xué)培訓體系。
3.4 規范了社區衛生服務(wù)中心全科醫師編制
2008年，本市制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)＜上海市社區衛生服務(wù)機構設置和編制標準實(shí)施意見(jiàn)>的通知》，明確了社區衛生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備4～5名全科醫師，1.5～2.5名公共衛生醫師，在全科醫師和公共衛生醫師的總編制內配備一定比例的中醫類(lèi)別執業(yè)醫師，護士按與全科醫師1:1的標準配備。郊區縣所屬的社區衛生服務(wù)中心根據地域面積、人口導入等情況，可適當增加人員編制。這一文件的出臺，對各社區衛生服務(wù)機構合理配備、有效利用基層衛生人員隊伍提供了充分依據和明確標準。
3.5 出臺了傾斜政策吸引適宜醫學(xué)人才進(jìn)社區
鼓勵上級醫院醫務(wù)人員支援社區，對支援社區的二、三級醫院醫務(wù)人員給予政策傾斜，吸引到社區尤其是遠郊農村基層開(kāi)展工作；
明確高年資醫師下基層的職位待遇和工作職責，幫助提高社區醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平；
將社區衛生人才列入戶(hù)籍政策傾斜范圍，對經(jīng)過(guò)幾年全科醫生崗位鍛煉、工作優(yōu)異、并能安心在社區工作的全科醫生予以?xún)?yōu)先引進(jìn)。通過(guò)這些措施，能使社區的衛生人才隊伍得到壯大，更好地為全市居民提供適宜、經(jīng)濟、安全和便捷的基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)。
4 工作展望
目前全科醫師的短缺已成為制約社區衛生服務(wù)功能有效實(shí)現、醫療改革順利進(jìn)行的一個(gè)關(guān)鍵因素，根據本市醫藥衛生體制改革“?；?，強基層”的要求，結合基層衛生人才現狀，強化社區衛生服務(wù)中心和專(zhuān)業(yè)公共衛生人才隊伍建設，在整體推進(jìn)住院醫師規范化培訓工作的基礎上，上海應繼續把全科醫師規范化培訓放在一個(gè)優(yōu)先發(fā)展的地位，為基層源源不斷地輸送合格的全科醫師。因此，在未來(lái)工作中要緊緊抓住人才培養、引進(jìn)、使用、待遇4大環(huán)節，營(yíng)造吸引、留住和發(fā)揮社區全科人才的政策環(huán)境，建立一支服務(wù)能力顯著(zhù)提高、社區居民信得過(guò)的社區全科服務(wù)人才隊伍，為發(fā)展社區衛生事業(yè)、滿(mǎn)足居民社區衛生需求提供穩定的人才支持。
4.1 構建培訓體系，加強隊伍培養
積極推進(jìn)家庭醫師制度，全市社區衛生服務(wù)中心新進(jìn)臨床醫生必須是經(jīng)過(guò)本市全科醫師規范化培訓的合格人員；
加大住院醫師規范化培訓的全科醫師比例，為社區衛生服務(wù)的隊伍輸入新生力量；
繼續加強社區衛生服務(wù)中心現有在崗臨床執業(yè)醫師的全科培訓，不斷提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力；
繼續農村基層衛生隊伍訂單定向培養。
4.2 建立考評制度，保障培訓質(zhì)量
建立以能力為導向、重在社會(huì )和業(yè)內認可的全科人才培訓評價(jià)體系。制定全科醫學(xué)住院醫師考核細則，明確不同模塊的考核內容、考核要求和考核方法。主要考核方法包括日?？己?、出科考核、年度考核和結業(yè)考核[3]。規范評價(jià)程序，健全評價(jià)組織，將考核評價(jià)與獎懲相結合，保障全科醫師培訓的質(zhì)量和水平。
4.3 拓寬引進(jìn)渠道，加大人才引進(jìn)
廣納賢才，吸引適宜的醫療衛生人才進(jìn)社區，充實(shí)社區衛生服務(wù)隊伍。重點(diǎn)通過(guò)以下渠道引入優(yōu)秀的人才服務(wù)基層，一是積極探索鼓勵有資質(zhì)的醫務(wù)人員向基層一線(xiàn)流動(dòng)的機制；
二是建立靈活的人員評聘和流動(dòng)機制。同時(shí)實(shí)行全科醫師落戶(hù)優(yōu)惠政策、規范化培訓與碩士學(xué)位銜接等政策吸引優(yōu)質(zhì)生源進(jìn)入全科領(lǐng)域。
4.4 規范用人機制，營(yíng)造發(fā)展環(huán)境
營(yíng)造吸引、留住和發(fā)揮社區全科人才的政策環(huán)境，為發(fā)展社區衛生服務(wù)、滿(mǎn)足居民健康需求提供穩定的人才支持。一是進(jìn)一步增加社區衛生人員編制；
二是完善全科醫師執業(yè)注冊制度；
三是健全社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)系列。
4.5 明確投入保障，提高全科待遇
建立以政府投入為主、用人單位和社會(huì )力量參與的全科人才隊伍建設投入保障機制。多渠道多元化籌措資金，加大財政對衛生人才培養的投入。針對本市社區醫務(wù)人員收入水平低、差距大的現狀，確立“提高水平、兼顧效率和公平”的原則。明確可分配總量逐年遞增機制，逐步提高社區醫務(wù)人員的整體收入水平。
參考文獻
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[2] 張勘．上海全科醫生培養的探索與展望暨國內外概況［J］．實(shí)用全科醫學(xué)雜志，2007，5(10)：847-848．
全科醫師培訓個(gè)人總結范文第3篇
【關(guān)鍵詞】住院醫師；
規范化培訓
臨床醫師規范化培訓是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)所特有的教育階段，是培養醫藥衛生人才的重要措施，也是完善畢業(yè)后繼續醫學(xué)教育制度的重要組成部分[1]。我院從可持續性發(fā)展的戰略高度出發(fā)，十分重視這項工作，經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐、探索和改進(jìn)，使這項工作不斷完善，并逐漸形成了一套較成熟的模式。
1健全機構，完善制度
1.1健全機構是做好培訓工作的保障 我院成立了住院醫師規范化培訓辦公室，負責制定住院醫師培訓細則和組織階段考試，以及住院醫師培訓工作的管理、協(xié)調。為了適應醫學(xué)教育改革和發(fā)展，結合我院的實(shí)際情況，圍繞住院醫師規范化培訓出臺了多項規章制度，這些規章制度的制定，為培訓工作規范、有序開(kāi)展提供了保障。
1.2制定可行性培訓細則：住院醫師培訓一定要遵循醫學(xué)教育規律，適應醫學(xué)教育的特點(diǎn)。我院在實(shí)踐中借鑒了國內、外經(jīng)驗，制定出醫師培訓方式，形成了以臨床能力為主的全面素質(zhì)培訓的模式。不僅對住院醫師臨床思維能力、專(zhuān)業(yè)理論和研究能力諸方面提出明確要求，還在病例、病種、手術(shù)例數和輪轉時(shí)間上更加突出我院的特色和水平，同時(shí)具有可操作性和量化標準，使之更趨于科學(xué)合理，便于實(shí)施。
1.3建立健全帶教導師責任制：為確保輪轉住院醫師在科室輪轉期間完成規定的病種、技能操作或手術(shù)例數等培訓任務(wù)，掌握該學(xué)科要求的臨床知識，我院進(jìn)一步強化科室帶教老師的責任意識，嘗試實(shí)施住院醫師帶教導師制度，明確導師的責任與義務(wù)，督促導師協(xié)調科內教學(xué)資源，確保培訓質(zhì)量。同時(shí)建立健全配套導師激勵機制，考慮在職稱(chēng)晉升等方面給予一定的政策支持，提高其參與并專(zhuān)心于教學(xué)管理的熱情。
2細化內容，全面培訓
2.1高尚醫德及責任意識的培養：醫德觀(guān)念模糊影響醫生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì )影響問(wèn)題。而醫生的技術(shù)水平與其責任心呈正比，沒(méi)有責任心的醫生不可能用心觀(guān)察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì )很高，甚至引發(fā)醫療糾紛。我院在住院醫生規范化培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時(shí)帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進(jìn)行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長(cháng)期性。
2.2強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關(guān)系能有效地預防和減少醫療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在規范化培訓過(guò)程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者”。一些看起來(lái)微不足道的動(dòng)作可以換來(lái)病人高度的信任，比如查房時(shí)與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務(wù)理念，這對提高醫患溝通能力有著(zhù)巨大的推動(dòng)作用。
2.3參與臨床研究，開(kāi)拓科研思維：我院作為一所集醫、教、研為一體的三級甲等綜合醫院，在住院醫師全面素質(zhì)訓練細則中還增加了臨床科研能力培訓和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)閱讀項目，要求規范化培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學(xué)態(tài)度。對閱讀專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)論著(zhù)和外文文獻，自住院醫師規范化培訓早期就有明確要求，目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時(shí)代的腳步。為此對每個(gè)規范化培訓醫師都有撰寫(xiě)論文和綜述的要求。
3住院醫師硯范化培訓方式
(1)住院醫師必須參加為期一周的崗前教育。(2)基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開(kāi)住院醫師例會(huì )，并請醫院外出進(jìn)修回來(lái)的醫、技師授課一次。(3)臨床實(shí)踐培訓，住院醫師深入科室后實(shí)行科室主任負責制，也可由科主任指定副高以上職稱(chēng)的指導教師負責，實(shí)行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
4考試和考核
4.1加強培訓監控、評估和考核體系的研究：加強培訓的全程監控，建立、實(shí)施質(zhì)量評估及考核制度，包括培訓質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核、中期考核及年終考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進(jìn)行檢驗，同時(shí)也能發(fā)現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。根據培訓大綱對醫師知識、技能、態(tài)度方面的要求，建立科學(xué)、完整的臨床醫師規范化培訓臨床技能評估、考核體系。
4.2建立住院醫師規范化培訓考核考試登記冊(簡(jiǎn)稱(chēng)培訓登記冊)，住院醫師人手一冊，必須認真填寫(xiě)，以其作為全面培訓、年度考核與階段考核的重要依據?？己朔譃槿A段：住院醫師在培訓的第一階段，應該報名參加執業(yè)醫師資格考試，第一階段考核成績(jì)將參考執業(yè)醫師資格考試成績(jì)。第二階段綜合考核由醫務(wù)科組織，內容以“三基訓練”為主，另外考核操作技能和外語(yǔ)，“三基訓練”、操作技能和外語(yǔ)分別占考核總成績(jì)的60％、25％和15％。
4.3嚴格考核流程，強化績(jì)效激勵：在培訓對象輪轉結束之前，人事科進(jìn)一步明確內科、外科、醫技科室等各科室的具體缺崗用人指標(如有必要還可擬定崗位條件)；
科教科組織對培訓對象進(jìn)行評分、匯總，按成績(jì)高低排序，由培訓對象自主選擇學(xué)科。用人學(xué)科的科主任要事先提出對定科培訓對象的基本要求，一旦培訓對象選定科室之后，非特殊情況不再作額外調整。
全科醫師培訓個(gè)人總結范文第4篇
畢業(yè)后醫學(xué)教育是整個(gè)醫學(xué)教育體系中一個(gè)重要的階段，是繼醫學(xué)基礎教育后，結合崗位工作需要、加強專(zhuān)業(yè)培訓、充實(shí)專(zhuān)業(yè)知識、培養獨立從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作能力的醫學(xué)教育，是院校教育過(guò)渡到繼續醫學(xué)教育的橋梁。我國目前畢業(yè)后醫學(xué)教育的主要形式有臨床住院醫師規范化培訓和全科醫師規范化培訓。
(一)臨床住院醫師規范化培訓
臨床住院醫師規范化培訓，是對初級臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行的畢業(yè)后醫學(xué)教育的一種培訓制度，是畢業(yè)后醫學(xué)教育中一個(gè)重要的組成部分，也是培養合格臨床醫師的重要環(huán)節。通過(guò)臨床住院醫師規范化培訓，為造就一支具有良好職業(yè)道德、扎實(shí)專(zhuān)業(yè)知識、全面臨床能力的臨床醫師隊伍打下堅實(shí)的基礎。我國目前實(shí)行的臨床住院醫師規范化培訓主要內容為政治思想、職業(yè)道德培訓、臨床實(shí)踐培訓和理論培訓，一般五年為一個(gè)周期，分二個(gè)階段。第一階段(2～3年)，培訓對象參加本學(xué)科及相關(guān)科室的醫療工作，在上級醫師指導下，進(jìn)行嚴格的臨床工作訓練，學(xué)習和掌握本學(xué)科基本診斷、治療技術(shù)以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)技能，同時(shí)學(xué)習有關(guān)醫學(xué)理論和外語(yǔ)、計算機應用等，鞏固和提高專(zhuān)業(yè)知識，成為能獨立從事本學(xué)科工作的住院醫師；
第二階段(2～3年)，為專(zhuān)業(yè)定向培訓，在第一階段的基礎上進(jìn)行專(zhuān)業(yè)定向培訓，進(jìn)一步學(xué)習和掌握本學(xué)科臨床專(zhuān)科工作的各種技能，能擔負住院總醫師工作，達到人事部、衛生部《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中、高級技術(shù)資格評審條件》中規定的主治醫師的基本要求。
(二)全科住院醫師規范化培訓
我國全科住院醫師規范化培訓還處于探索階段，它是對高等院校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)后擬從事社區衛生服務(wù)工作的醫師進(jìn)行畢業(yè)后醫學(xué)教育的一種培訓制度，是培養合格全科住院醫師的重要途徑。通過(guò)全科醫師規范化培訓造就一支具備全科醫學(xué)思維能力和診療策略，在社區衛生服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，能向個(gè)人、家庭和社區提供以人為中心、以維護和促進(jìn)健康為目標、融醫療、預防、保健、康復、健康教育和計生技術(shù)服務(wù)為一體的社區衛生服務(wù)主力軍。培訓內容主要為政治思想、職業(yè)道德培訓、業(yè)務(wù)培訓和全科醫學(xué)理論等培訓，一般四年為一個(gè)周期，分三個(gè)階段，第一階段(3個(gè)月)為理論學(xué)習；
第二階段(33個(gè)月)為醫院輪轉：第三階段(12個(gè)月)為社區實(shí)踐。通過(guò)全科住院醫師規范化培訓，達到人事部、衛生部《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中、高級技術(shù)資格評審條件》中規定的全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)主治醫師的基本要求。
二、畢業(yè)后醫學(xué)教育存在的問(wèn)題
我國畢業(yè)后醫學(xué)教育工作在衛生部的領(lǐng)導下取得了長(cháng)足的發(fā)展和進(jìn)步，特別是臨床住院醫師規范化培訓，經(jīng)過(guò)十幾年的不懈努力，積累了經(jīng)驗，但由于畢業(yè)后醫學(xué)教育起步較晚，各地區發(fā)展不均衡，培訓制度還存在一些問(wèn)題，主要表現在以下四個(gè)方面。
(一)制度尚不完善
由于對醫學(xué)教育這一特殊的、必要的畢業(yè)后醫學(xué)教育的認識不足，宣傳力度不夠，各地區的畢業(yè)后醫學(xué)教育發(fā)展極不平衡．沒(méi)能按照各專(zhuān)業(yè)學(xué)科人才的實(shí)際需要，確定統一的人才培訓標準和培訓內容。由于培訓體制的影響，缺少行業(yè)的權威性認定，評估機制不完善，導致培訓質(zhì)量不統一的問(wèn)題比較嚴重。在人事制度上，雖然設置了全科醫師系列職稱(chēng)，但沒(méi)有具體的細則，使全科醫師隊伍不穩定。
(二)培訓對象概念模糊
由于我國醫療體制的緣故，各級醫院的醫療服務(wù)模式?jīng)]有明確的界定，導致醫學(xué)本專(zhuān)科學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入各級醫院，在選擇臨床住院醫師培訓和全科住院醫師培訓時(shí)還存在著(zhù)盲目性。例如，一些以初級衛生保健服務(wù)模式為主的醫療衛生單位的住院醫師，也進(jìn)入臨床住院醫師規范化培訓，使他們沒(méi)有機會(huì )接受全面的、符合二級學(xué)科要求的住院醫師訓練，引起住院醫師培訓流于形式。
(三)實(shí)踐環(huán)節不扎實(shí)
畢業(yè)后醫學(xué)教育很大程度上是強調臨床能力培養的培訓，部分畢業(yè)生分配到基層醫院后，沒(méi)有機會(huì )接受?chē)栏裾幍淖≡横t師培訓。例如，畢業(yè)生分配到專(zhuān)科醫院，無(wú)法接受全面的、符合二級學(xué)科要求的臨床相關(guān)科室輪轉培訓，從事全科醫療的住院醫師由于本單位人員不足，醫療工作無(wú)法脫身，難有機會(huì )到上級醫療單位進(jìn)行臨床實(shí)踐培訓；
另一方面，雖然衛生部制訂了臨床基地管理辦法，但對基地的管理、評估沒(méi)有制度化地進(jìn)行，臨床基地、社區實(shí)踐基地管理不規范，帶教指導醫師缺少?lài)栏褚幏兜呐嘤栆灿绊憣?shí)踐培訓的質(zhì)量。
(四)培訓經(jīng)費問(wèn)題
畢業(yè)后醫學(xué)教育均在本專(zhuān)科畢業(yè)生進(jìn)入單位的最初4～5年里進(jìn)行，一般醫療單位沒(méi)有專(zhuān)項經(jīng)費，特別是規模較小的衛生院，經(jīng)濟壓力更大，而政府又難以提供全部的培訓經(jīng)費。經(jīng)費難以落實(shí)，給畢業(yè)后醫學(xué)教育帶來(lái)很大的阻力，特別是全科醫師規范化培訓，有許多內容需要到綜合性醫院進(jìn)行臨床培訓，更是矛盾的焦點(diǎn)。
三、發(fā)展畢業(yè)后醫學(xué)教育的對策
(一)加強科學(xué)管理與制度建設
畢業(yè)后醫學(xué)教育管理運行機制中，法制和行政手段是核心，對畢業(yè)后醫學(xué)教育運行起著(zhù)制約和導向作用，具有強制和約束力量。加強畢業(yè)后醫學(xué)教育管理，要運用法制和行政手段，以保證畢業(yè)后醫學(xué)教育的實(shí)施；
同時(shí)，加強對培訓的過(guò)程管理，建立科學(xué)的評估制度，使培訓的每個(gè)環(huán)節達到預期的效果。畢業(yè)后醫學(xué)教育應該與醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的使用相結合，實(shí)行培訓、考核和使用三位一體的管理模式，建立切實(shí)可行的畢業(yè)后醫學(xué)教育的各項管理制度。
(二)明確界定培訓對象，營(yíng)造教育支持環(huán)境
畢業(yè)后醫學(xué)教育是醫學(xué)終身教育的重要階段，參加畢業(yè)后醫學(xué)教育是每個(gè)住院醫師應有的權利，也是必須經(jīng)過(guò)的教育階段。畢業(yè)后醫學(xué)教育分別是對從事社區醫療衛生服務(wù)工作的全科住院醫師和從事其他臨床二級學(xué)科住院醫師的培訓，根據所從事的二級學(xué)科不同，分別進(jìn)行嚴格的全科醫師規范化培訓和其他二級學(xué)科臨床住院醫師規范化培訓。在此同時(shí)，必須建立畢業(yè)后醫學(xué)教育的外部支持環(huán)境，例如，要建立全科醫師專(zhuān)業(yè)設置和中高級技術(shù)資格評審的具體條例，使進(jìn)入不同培訓的住院醫師有奮斗目標，可以得到政府和社會(huì )的認可。
(三)加強畢業(yè)后醫學(xué)教育的科學(xué)研究，尋找適合我國醫療模式的畢業(yè)后醫學(xué)教育
畢業(yè)后醫學(xué)教育是醫學(xué)及相關(guān)學(xué)科整合的綜合教育，因此發(fā)展畢業(yè)后醫學(xué)教育必須根據醫學(xué)教育規律，結合我國現行醫療服務(wù)模式，加強科學(xué)調研，制定出適合我國實(shí)際的畢業(yè)后醫學(xué)教育模式。高等醫學(xué)院校在這方面具有得天獨厚的優(yōu)勢，畢業(yè)后醫學(xué)教育不僅在醫療實(shí)踐方面，而且在理論方面都需要進(jìn)行研究，通過(guò)學(xué)術(shù)研究，才能促進(jìn)畢業(yè)后醫學(xué)教育發(fā)展，同時(shí)，要圍繞培訓標準的制定、相關(guān)政策、培訓基地的標準與認定、考核評估指標體系等內容進(jìn)行研究，為制定政策、計劃和工作方案提供科學(xué)依據。
(四)加強師資隊伍建設
發(fā)展畢業(yè)后醫學(xué)教育，提高教育質(zhì)量，必須建設一支高素質(zhì)的師資隊伍。按照專(zhuān)兼職結合，以兼職為主的原則，加強畢業(yè)后醫學(xué)教育師資隊伍的培訓和建設。要發(fā)揮高等醫學(xué)院校在畢業(yè)后醫學(xué)教育的主導作用，同時(shí)對臨床住院醫師培訓基地、社區全科醫師實(shí)習基地的帶教指導老師進(jìn)行統一培訓。使他們熟悉畢業(yè)后醫學(xué)教育的培養目標，嚴格要求培訓對象，完成培養計劃。
(五)增加投入，保證經(jīng)費
全科醫師培訓個(gè)人總結范文第5篇
[關(guān)鍵詞] 住院醫師;規范化培訓;管理;制度
醫學(xué)教育不同于其他學(xué)科教育，學(xué)生畢業(yè)后尚須經(jīng)過(guò)住院醫師的規范化培訓才能成為一名合格的住院醫師[1]。醫師的規范化培訓管理是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生完成本科及以上階段的教育后以發(fā)展各種能力為目標的畢業(yè)后教育階段[2]。近年來(lái)我院充分依托天津地區以及軍隊系統雄厚的醫療衛生資源，基本建立起一整套適應當前醫學(xué)發(fā)展需要的住院醫師規范化培訓管理模式?，F報道如下：
1把臨床工作作為規范化培訓管理的出發(fā)點(diǎn)
剛畢業(yè)的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生過(guò)去五年時(shí)間學(xué)習了較為豐富的醫學(xué)基礎知識，但缺乏對醫院工作環(huán)境與臨床操作技能的了解和掌握。這就要求醫院為其提供必要的以培養臨床工作能力為主的系統化、規范化培訓管理。
1．1建立長(cháng)期有效的培訓管理制度
醫務(wù)處科訓部門(mén)根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》的規定要求，制定出我院《住院醫師規范化培訓管理規定》，并負責住院醫師規范化培訓的指導、 協(xié)調、檢查、考核工作。把對于住院醫師的規范化培訓管理，作為一項長(cháng)期工作在全院范圍內深入開(kāi)展。
1．2提出規范化培訓管理方案
住院醫師培訓分為第一階段的基礎理論培訓和第二階段的臨床技能考核。培訓實(shí)行通科輪轉的方法。本科畢業(yè)的住院醫師，從開(kāi)始臨床工作的第一年進(jìn)入規范化培訓；
考取博士、碩士研究生之前已經(jīng)完成住院醫師規范化培訓第一階段內容的，畢業(yè)后不再安排輪轉，但應住院總一年；
已經(jīng)取得博士、碩士學(xué)位的住院醫師均應參加住院醫師規范化培訓第二階段的臨床技能考核；
新調入的住院醫師，仍需參加第一階段的理論考核，成績(jì)合格方可參加第二階段考核?？己顺煽?jì)作為晉升中級職稱(chēng)、執業(yè)醫師再注冊的必備條件之一。
1.3課程設置
以臨床“三基”為基礎，注重基礎知識、基礎理論和基本操作技能的學(xué)習；
電子病歷的書(shū)寫(xiě)；
針對目前日益嚴峻的醫療環(huán)境，重點(diǎn)加強醫德醫風(fēng)教育和醫療法規等內容的培訓。
2提高重點(diǎn)科室在培訓工作中的主導地位
住院醫師的成長(cháng)，需要一個(gè)能夠使之將學(xué)習的理論知識轉變?yōu)榕R床實(shí)踐能力的環(huán)境。所謂重點(diǎn)科室，就是學(xué)科建設水平高且病員收容率高的科室。學(xué)術(shù)水平高，師資力量雄厚，通過(guò)學(xué)習可使住院醫師汲取先進(jìn)的工作經(jīng)驗和前沿的學(xué)術(shù)知識。盡管要求住院醫師在全院范圍內進(jìn)行通科輪轉，但科訓部門(mén)在制定計劃時(shí)可適當增加重點(diǎn)科室學(xué)習實(shí)踐的權重。
2.1確定帶教醫師指導住院醫師培訓工作
我院許多專(zhuān)家都是南開(kāi)大學(xué)兼職教授，碩士生導師。導師帶教的最大優(yōu)勢在于既鞏固了住院醫師的醫學(xué)基礎知識，又培養了其科研素質(zhì)、帶動(dòng)其逐步形成科研思維的方式，為今后開(kāi)展工作準備條件。我院明確規定了帶教的任職資格，即須由具備良好醫德醫風(fēng)的中高級職稱(chēng)的醫師擔任；
帶教要認真貫徹落實(shí)醫院的培訓計劃，如：每日至少完成一次教學(xué)查房，輔導病歷書(shū)寫(xiě)、開(kāi)據各類(lèi)檢驗檢查單、治療及手術(shù)操作等。營(yíng)造輕松、互動(dòng)的學(xué)習氛圍。
帶教醫師不但要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)醫術(shù)水平，還應具備良好的職業(yè)素養。這就要求相關(guān)科室制定出完善的培訓計劃，明確培訓過(guò)程中的責任與權限，協(xié)助科訓部門(mén)督促住院醫師完成相關(guān)內容的教學(xué)工作。通過(guò)參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、開(kāi)展技能比武等形式，樹(shù)立住院醫師愛(ài)崗敬業(yè)的責任心、使命感；
切實(shí)發(fā)揮科室為住院醫師提供的發(fā)展平臺作用，為住院醫師獨立開(kāi)展工作創(chuàng )造條件。
3制定完善的住院醫師考核制度
3.1考核的組織形式與實(shí)施方法
醫院內專(zhuān)業(yè)理論和技能培訓階段的考核貫穿整個(gè)培訓過(guò)程，住院醫師規范化培訓各階段考試包含專(zhuān)業(yè)理論考試（包括衛生法規的考核）、外語(yǔ)考試、病歷分析、手術(shù)或專(zhuān)科診療操作，共四個(gè)模塊，重點(diǎn)進(jìn)行后兩部分的考核，均采取單項百分制記分，60分為及格線(xiàn)，全部及格方為合格。
3.2考核內容
病例分析：住院醫師所在科室隨機選擇門(mén)診或住院病例一份。門(mén)診考核包括：?jiǎn)?wèn)診、查體、初步診斷、治療方案及病歷書(shū)寫(xiě)等內容；
住院病例要求住院醫師進(jìn)行病例（或閱片）分析，包括疾病診斷、鑒別診斷及依據、治療方案等，并提出常見(jiàn)并發(fā)癥的處理原則及預后的判斷?？己诵〗M就該病例進(jìn)行相應提問(wèn)，重點(diǎn)考核住院醫師的基本理論知識。
外語(yǔ)考試以筆試為主；
手術(shù)或專(zhuān)科診療技術(shù)操作：手術(shù)科室的醫師參加1例大綱中規定的應掌握的手術(shù)，非手術(shù)科室的醫師完成1項應掌握的診療技術(shù)操作（如腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、閱片、臨床檢驗操作或專(zhuān)科檢查操作中的某一項。）重點(diǎn)考察其操作中的規范性。
3.3時(shí)間安排
分為輪轉考核和結業(yè)考核兩種類(lèi)型?？己诵问椒譃楣P試和操作考試兩種。輪轉考核：在每結束一個(gè)科室的輪轉時(shí)進(jìn)行，以考核相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識點(diǎn)為目的。結業(yè)考核：是臨床專(zhuān)業(yè)理論和技能培訓結束時(shí)進(jìn)行的綜合能力考核，內容覆蓋所有輪轉科室涉及的知識點(diǎn)及相關(guān)醫療法律法規?？荚嚭细穹娇蛇M(jìn)行下一階段的培訓，不合格者參加補考。
4住院醫師培訓管理的質(zhì)量控制
教學(xué)質(zhì)量是住院醫師規范化培訓管理的靈魂，科學(xué)規范、行之有效的教學(xué)質(zhì)量評估體系是教學(xué)質(zhì)量穩步發(fā)展的重要保障[3]。通過(guò)考核能夠比較直觀(guān)的了解住院醫師對基礎理論知識及臨床技能的掌握情況。促進(jìn)住院醫師全面鞏固和深化所學(xué)的知識，同時(shí)為競爭、選拔人才和骨干培養提供可靠依據。
5關(guān)于住院醫師培訓管理方式的討論
過(guò)去，在我院住院醫師培訓過(guò)程中，個(gè)別科室存在管理松懈、帶教醫師水平良莠不齊、參加培訓的醫師缺乏主動(dòng)學(xué)習能力等現象，導致住院醫師水平不高、必須經(jīng)歷相當長(cháng)的時(shí)間才能獨立開(kāi)展工作，今后需要加強以下工作。
5.1加強對輪轉人員的宏觀(guān)管理
加強宏觀(guān)管理，就是要加強對輪轉工作的統一規劃，防止各種原因造成的管理無(wú)序現象?？偨Y以往經(jīng)驗，務(wù)必做到輪轉科室和人員調配兩個(gè)協(xié)調。避免造成因輪轉人員扎堆造成的學(xué)習效率減低等現象的發(fā)生?？朴柌块T(mén)須設專(zhuān)人全程負責培訓工作的監督和調控。
5.2從臨床實(shí)際出發(fā)建立長(cháng)效評審機制
培養和建立一支專(zhuān)業(yè)化的評審專(zhuān)家隊伍；
由醫療副院長(cháng)負責、醫務(wù)處科訓部門(mén)牽頭，在院內選拔一批既有精湛的醫術(shù)又有良好職業(yè)操守的中青年學(xué)科帶頭人擔任評審組成員。由專(zhuān)家組負責制定住院醫師培訓考核內容；
同時(shí)，由科訓部門(mén)為每位住院醫師建立考核檔案，考核成績(jì)作為今后晉升、選拔培養高層級培養人才的依據。
綜上所述，建立一整套嚴格的住院醫師培訓管理體系，才能保證培養出高素質(zhì)、德才兼備的住院醫師，才能在未來(lái)醫學(xué)發(fā)展的潮流中永立潮頭。
[參考文獻]
[1]陳春，溫建明，張向陽(yáng)等，新型住院醫師培訓模式初探[J].中國高等教育出版社，2007，（1）：60-61.
