名老中醫是將中醫藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗與當今實(shí)踐相結合,解決臨床疑難問(wèn)題的典范,代表著(zhù)當前中醫學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平,是當代中醫藥學(xué)術(shù)發(fā)展的杰出代表,他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、理論特下面是小編為大家整理的2023中醫跟師心得體會(huì )【五篇】(精選文檔),供大家參考。
中醫跟師心得體會(huì )范文第1篇
“名老中醫” 是將中醫藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗與當今實(shí)踐相結合,解決臨床疑難問(wèn)題的典范,代表著(zhù)當前中醫學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平,是當代中醫藥學(xué)術(shù)發(fā)展的杰出代表,他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、理論特質(zhì)的集中體現,與浩如煙海的中醫古籍文獻相比,它更加鮮活,更具可視性。
名老中醫學(xué)術(shù)傳承工作是關(guān)系中醫傳統方法能否延續、中醫藥理論能否發(fā)展的大計。名老中醫的學(xué)術(shù)傳承形式現已日趨多樣化,主要包括名師帶徒、研究生教育、家傳教育等 多種傳承形式相互輔佐.為名老中醫經(jīng)驗傳承發(fā)揮了重要的作用。[1]
新疆昌吉州中醫醫院作為地州級中醫醫院,開(kāi)展名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作遠遠落后于其他省市,目前學(xué)術(shù)傳承形式主要以師帶徒為主,院內確定11位指導老師和25名學(xué)術(shù)繼承人,其中有2位名老中醫被確定為第五批全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。學(xué)術(shù)繼承人主要通過(guò)跟師學(xué)習、獨立臨床實(shí)踐、理論學(xué)習等教學(xué)方式進(jìn)行。教學(xué)任務(wù)要求學(xué)術(shù)繼承人自進(jìn)崗學(xué)習之日起,跟師臨床和實(shí)際操作時(shí)間每周不少于1.本文由收集整理5個(gè)工作日,獨立臨床實(shí)踐時(shí)間每周不少于2個(gè)工作日,理論學(xué)習采取自學(xué)研修和集中授課相結合形式進(jìn)行,集中授課每月不少于2次。作為一名長(cháng)期從事名老中醫學(xué)術(shù)傳承工作平時(shí)考核的管理人員,現與大家共同探討和學(xué)習。
一、存在的問(wèn)題
1、學(xué)術(shù)繼承人不能保證充分的跟師時(shí)間
25名遴選的學(xué)術(shù)繼承人大多為主治醫師以上,至少從事臨床工作10年以上的中高級骨干人才,其中有8位為科室負責人。他們作為科室骨干,在完成自己本職崗位工作的同時(shí),還需抽空跟師學(xué)習,任務(wù)繁重。尤其是科室負責人,常常因為醫院例行的各類(lèi)會(huì )議影響跟師學(xué)習進(jìn)程。每周保證能跟師2次以上的人員有11人,每周保證能跟師1次以上的有12人,有時(shí)一周跟師1次都不能完成的大多為科室負責人。
2、沒(méi)有針對指導老師的具體考核指標
師承工作教與學(xué)應該是雙向的,在現行制定的各類(lèi)考核標準中,沒(méi)有對指導老師的具體考核指標,僅僅要求指導老師按期批閱學(xué)術(shù)繼承人書(shū)寫(xiě)的醫案、心得體會(huì )等,這不利于平時(shí)考核管理工作。因為指導老師一般每月都配套一定比例的帶教津貼,但考核大多針對學(xué)術(shù)繼承人,不能因為學(xué)術(shù)繼承人未完成跟師教學(xué)內容影響指導老師的帶教津貼,畢竟師承工作大多依靠學(xué)術(shù)繼承人自覺(jué)、自學(xué)為主,老師無(wú)法強迫學(xué)生學(xué)習,帶教津貼如何發(fā)放是個(gè)難題。
3、學(xué)術(shù)繼承考核與管理機制不健全
繼承工作的考核分為平時(shí)考核、年度考核和結業(yè)考核。平時(shí)考核主要由指導老師和帶教單位負責,年度考核由省級中醫藥管理部門(mén)負責。帶教單位在平時(shí)考核過(guò)程中,沒(méi)有制定學(xué)術(shù)繼承人是否合格的考核標準,僅僅從跟師時(shí)間和書(shū)寫(xiě)跟師筆記方面進(jìn)行,無(wú)法對跟師質(zhì)量和學(xué)習內容考核?,F行的考核僅僅能看學(xué)術(shù)繼承人寫(xiě)了筆記,跟了老師,至于跟師的質(zhì)量和學(xué)習的好壞,管理人員無(wú)法判斷。
二、未來(lái)管理的思考和對策
1、明確固定的跟師時(shí)間
每周指定周三或周五下午為集中跟師時(shí)間,地點(diǎn)設在各科示教室或名老中醫工作室。這需要帶教單位的領(lǐng)導支持,醫院各類(lèi)會(huì )議可以避開(kāi)固定的跟師時(shí)間。指導老師除了平時(shí)隨師門(mén)診講解、指導外,專(zhuān)門(mén)抽出半天時(shí)間,可以集中講課、培訓,可以聯(lián)合討論、研究科研,可以分析典型醫案等,形式可以多樣化,每對師承人員設考勤本,按時(shí)簽到。效能辦、黨辦、醫務(wù)部、門(mén)診等多部門(mén)可以成立聯(lián)合小組,抽查是否按時(shí)跟師。
2、量化指導老師考核標準
指導老師的考核應從按時(shí)批閱學(xué)術(shù)繼承人醫案、每周固定跟師出勤率、學(xué)術(shù)繼承人篇數、門(mén)診坐診、查房次數,集中講課教案、出版書(shū)籍等方面入手,每月量化核分,采取10分制,7分以上視為合格,可以發(fā)放帶教津貼;
7分以下視為不合格,不予發(fā)放帶教津貼。每季度召開(kāi)一次師承對接會(huì )議,公布考核情況??己速x分工作由聯(lián)合小組負責進(jìn)行。
3、健全考核與管理機制
中醫跟師心得體會(huì )范文第2篇
[關(guān)鍵詞]臨床技能競賽;
臨床醫學(xué);
教育改革
[DOI]1013939/jcnkizgsc201615164
大學(xué)生臨床技能競賽是教育部、衛生部秉承“奉學(xué)道、尚醫德、精醫術(shù)、展風(fēng)采”的理念所主辦,由教育部醫學(xué)教育臨床教學(xué)研究中心承辦,目的是為了有效培養醫學(xué)生的醫學(xué)知識、醫學(xué)實(shí)踐技能,進(jìn)而促使高校臨床醫學(xué)教育的有效改革。因此,探究大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的指導就有著(zhù)非常重要的現實(shí)意義。
1大學(xué)生臨床技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的指導
11重視高校的醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)
大學(xué)生臨床技能競賽是一個(gè)高質(zhì)量的比賽平臺,可以向全國人民展示高校的醫學(xué)教學(xué)水平,而這項比賽更加側重的是學(xué)生的實(shí)踐技能,因此各大高校要想在比賽中取得優(yōu)異的成績(jì),必須要轉變傳統的教學(xué)理念,更加注重學(xué)生醫學(xué)實(shí)踐技能的訓練和培養,從而有效提升學(xué)生的醫學(xué)實(shí)踐能力。以康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)為例,康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐性很強,在臨床技能競賽中,也多側重學(xué)生實(shí)踐技能的考核,因此必須要加強學(xué)生醫學(xué)實(shí)踐技能的重視和培養,進(jìn)而促使學(xué)生成為專(zhuān)業(yè)技能強、綜合素質(zhì)高、實(shí)踐能力強的醫學(xué)人才。因此康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師應該積極熟悉比賽的機制,將全面、熟練、規范、準確幾個(gè)標準作為衡量學(xué)生基本技能的準則,進(jìn)而有效提升學(xué)生的實(shí)踐技能。并且還要將這幾個(gè)因素作為判定高校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的標準。
12優(yōu)化高校醫學(xué)實(shí)踐教育的硬件設施
當前高校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的規模越來(lái)越大,醫學(xué)生的數量也越來(lái)越多。醫學(xué)生只有通過(guò)具體的醫學(xué)臨床實(shí)踐才能掌握更多的臨床技能,但是醫學(xué)給學(xué)生提供臨床實(shí)踐的機會(huì )非常有限,而有時(shí)候臨床實(shí)踐還會(huì )跟患者的利益產(chǎn)生一定的沖突。隨后我國頒布了《中華人民共和國執業(yè)醫師法》以及《醫學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規定》,這些都使得高校臨床技能的實(shí)踐教學(xué)受到了一定的限制。當前,很多高校醫學(xué)康復專(zhuān)業(yè)的教師都將由傳統的在真實(shí)患者身上進(jìn)行實(shí)踐操作轉變?yōu)楫斍暗哪M實(shí)踐教學(xué),但是模擬實(shí)踐教學(xué)卻極大地影響了高校臨床技能教學(xué)的深度。而大學(xué)生臨床技能競賽也更多注重的是學(xué)生實(shí)踐技能的操作,所以一些高校就加大了臨床技能實(shí)訓操作中心的建設,加強實(shí)踐技能教學(xué)硬件設施的投入和配備,這樣就可以給醫學(xué)生提供一個(gè)更加全面、系統的綜合性臨床技能實(shí)訓的平臺,進(jìn)而促使他們更好地進(jìn)行實(shí)踐技能的訓練。
13轉變教學(xué)理念,提升實(shí)踐教學(xué)軟實(shí)力
隨著(zhù)教育體制的不斷變革和發(fā)展,當前大學(xué)生臨床技能競賽的項目逐漸增多,覆蓋的面積越來(lái)越廣泛,因此高校醫學(xué)實(shí)踐教育的完善也迫在眉睫。在高校的醫學(xué)實(shí)踐教育中,通過(guò)客觀(guān)化的臨床考試可以更加全面、系統地反映學(xué)生的臨床綜合能力。高校也可以根據醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的考核資源,利用高校的臨床技能實(shí)訓中心,通過(guò)學(xué)生的實(shí)際考核情況合理調整教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),也可以組織一些專(zhuān)業(yè)的臨床醫學(xué)專(zhuān)家以及具有豐富教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗的教師共同制定出培養學(xué)生臨床技能的措施,并制定出一套科學(xué)化、標準化、規范化、系統化的考核評價(jià)體系,并根據大學(xué)生臨床競賽所增加的項目適當添加一些臨床技能培訓項目,更好地模擬競賽的真實(shí)場(chǎng)景,對學(xué)生進(jìn)行更加系統、全面的培訓,從而促使學(xué)生更好地將理論知識跟實(shí)踐技能進(jìn)行結合。醫學(xué)康復專(zhuān)業(yè)主要培養學(xué)生的實(shí)踐操作能力,以及學(xué)生將理論跟實(shí)踐進(jìn)行結合的能力。大學(xué)生臨床技能競賽也促使高校更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培養,而各大高校也陸續成立了臨床實(shí)踐技能的教學(xué)課程,并重新劃分了理論跟實(shí)踐教學(xué)的比例,增加了實(shí)踐教學(xué)的課程,同時(shí)還根據不同的專(zhuān)業(yè),分時(shí)間開(kāi)放臨床技能實(shí)訓中心,這樣也能有效提升實(shí)踐技能教學(xué)的質(zhì)量。隨著(zhù)臨床技能競賽項目的增多,競賽對不同專(zhuān)業(yè)學(xué)科之間的交叉內容的考核也越來(lái)越多,因此高校還應該不斷拓展醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的知識面。當前信息技術(shù)遍布于人們生活中的方方面面,高校也應該積極將網(wǎng)絡(luò )教學(xué)融入到具體的醫學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中去。高??梢詷嫿ㄡt學(xué)實(shí)踐學(xué)習的網(wǎng)絡(luò )平臺,在上面放置一些多媒體課件、學(xué)習資源等,供大家學(xué)習和分享,這樣學(xué)生可以通過(guò)觀(guān)看一些實(shí)踐操作,有效掌握一些實(shí)踐技能和方法。同時(shí)還可以構建以計算機仿真和數據庫為核心的心肺腹聽(tīng)、觸診多媒體仿真模擬教學(xué)系統,這樣可以加強學(xué)生跟計算機的有效互動(dòng)。并且康復專(zhuān)業(yè)的教師還可以利用計算機構建模擬病房、模擬手術(shù)室、模擬病人,讓學(xué)生進(jìn)行更加真實(shí)的模擬訓練。這樣既能提升學(xué)生的自主學(xué)習性,還能更好地培養學(xué)生的臨床綜合技能。
14實(shí)習教學(xué)醫院教學(xué)效果提升
大學(xué)生臨床技能競賽規定,參賽的學(xué)生必須要從臨床醫學(xué)大五學(xué)生中選擇,而大五學(xué)生正處于實(shí)習階段,因此實(shí)習醫院的技能培訓對競賽有著(zhù)非常重要的作用,但是臨床實(shí)踐工作的繁重也使得教學(xué)實(shí)習醫院重視臨床,而忽略教學(xué)。因此必須要不斷改進(jìn)并完善教學(xué)實(shí)習醫院的教學(xué),有效提升學(xué)生的臨床實(shí)踐綜合技能,促使他們更好地參與競賽。因此各大高校的醫學(xué)教師應該加強實(shí)踐技能的教學(xué),并通過(guò)多種途徑和方式構建更加科學(xué)、合理的考核制度,構建高校內部的臨床技能競賽,以實(shí)習基地為單位培訓和選派大五實(shí)習生進(jìn)行臨床技能競賽,將學(xué)生的成績(jì)與實(shí)習基地的年終考核評價(jià)掛鉤,積極獎勵那些成績(jì)優(yōu)秀的學(xué)生,并將競賽結果及時(shí)反饋給各個(gè)教學(xué)實(shí)習基地,從而幫助實(shí)習基地進(jìn)行更好的改進(jìn)和完善,進(jìn)而有效提升學(xué)生的臨床實(shí)踐綜合技能。
2大學(xué)生臨床實(shí)踐技能競賽對臨床醫學(xué)教育改革的促進(jìn)作用
21創(chuàng )新了高校的醫學(xué)教育模式
大學(xué)生臨床實(shí)踐技能競賽使得更多高校的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師越來(lái)越重視學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培訓。傳統的醫學(xué)教育中,教師往往只是注重學(xué)生醫學(xué)理論知識的掌握,并不注重學(xué)生實(shí)踐技能的培養,通常給學(xué)生提供實(shí)踐培養的機會(huì )和時(shí)間也很少,這樣學(xué)生的臨床實(shí)踐技能就會(huì )受到很大的制約。而臨床技能競賽的開(kāi)展給高校的醫學(xué)教育提出了更為嚴格的要求,因此各大高校的醫學(xué)教師必須要不斷改進(jìn)并創(chuàng )新當前的醫學(xué)教育模式,不斷完善臨床技能學(xué)的課程體系,促使學(xué)生更加自主地參與到臨床實(shí)踐的教學(xué)活動(dòng)中,進(jìn)而有效培養學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。
22創(chuàng )新了醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)理念
通過(guò)臨床技能競賽的培訓,不但可以了解學(xué)生的實(shí)際技能水平,也能發(fā)現教師在教學(xué)中的不足。通過(guò)臨床技能競賽,可以幫助教師形成以學(xué)生為核心的教學(xué)理念,進(jìn)行更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養。同時(shí)教師在幫助學(xué)生準備臨床技能競賽的過(guò)程中,能促使他們形成科學(xué)、完善的臨床思維習慣,引導學(xué)生養成獨立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的習慣;
也能促使教師將教學(xué)與臨床進(jìn)行有效結合,加強學(xué)生培養“以病人為中心”的服務(wù)理念和職業(yè)道德,進(jìn)而促使他們更加全面、有效地掌握一些臨床技能。通過(guò)這樣的方式,可以充分調動(dòng)教師的培訓積極性,進(jìn)而有效提升教師的醫學(xué)教學(xué)水平。
23提升了學(xué)生的醫學(xué)綜合素質(zhì)
大學(xué)生臨床技能競賽對大學(xué)生的綜合能力有著(zhù)非常嚴格的要求,不僅要求學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)所要求掌握的全部理論知識,還要求學(xué)生具備較強的臨床實(shí)踐操作技能,同時(shí)它也是對學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習情況的一個(gè)有效檢查。全國高等醫學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽,包括不同層次的比賽,如賽區賽、省賽、校賽,這些都是展現學(xué)生能力、展示教師教學(xué)水平以及學(xué)校醫學(xué)教育水平的平臺。通過(guò)臨床技能競賽,可以使得教師積極發(fā)現自己在臨床實(shí)踐教學(xué)中的不足,促使他們積極進(jìn)行改進(jìn)和完善,從而有效提升他們的醫學(xué)教學(xué)水平,而學(xué)生在臨床技能競賽中,也能積極發(fā)現自己的缺點(diǎn),從而針對性進(jìn)行培訓和改進(jìn),通過(guò)這樣的教學(xué),可以有效培養學(xué)生的思維能力和動(dòng)手操作能力,也能有效鍛煉他們運用理論知識解決實(shí)際問(wèn)題的能力,進(jìn)而有效提升學(xué)生的醫學(xué)綜合素質(zhì)。
24提升了學(xué)生的醫學(xué)人文精神
臨床上更加注重的是跟患者的有效溝通,跟患者進(jìn)行心靈、情感的溝通,只有這樣才能實(shí)現臨床學(xué)習的目的,也才能幫助患者進(jìn)行有效的恢復。跟患者進(jìn)行溝通時(shí),必須要注意語(yǔ)言的藝術(shù)性以及溝通技巧,要認真、積極傾聽(tīng)患者的傾訴,還要用溫和、同情的語(yǔ)氣跟患者進(jìn)行交流,這樣不但可以緩解患者的疼痛感,還能拉近醫生跟患者之間的距離,從而使得患者感覺(jué)到溫暖,實(shí)現康復的目的。通過(guò)臨床技能康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)項目的競賽,學(xué)生在溝通中也能更加關(guān)心病人,把病人當作是正常的人而不是去看疾病本身。同時(shí)在具體的臨床技能操作時(shí),也能注重人文關(guān)懷的思想,如在檢查病人身體時(shí)做好必要的保暖措施,注意保護病人的隱私,通過(guò)一些有效手段減少病人的疼痛感和緊張感。并且要跟病人進(jìn)行正面溝通,要語(yǔ)氣緩慢,不能去說(shuō)一些醫學(xué)上的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),要用通俗易懂的話(huà)讓病人明白自己的病情,還要告訴病人在具體的操作中,需要注意哪些事項,以及哪些是正常的反應等。通過(guò)具體的臨床實(shí)踐競賽,可以有效提升學(xué)生的醫學(xué)人文精神,也能強化學(xué)生以人為本的服務(wù)意識,進(jìn)而促使他們更好地參與到實(shí)踐技能操作中去,有效提升他們的醫學(xué)綜合能力。
總之,大學(xué)生臨床技能競賽對高校的醫學(xué)臨床教育改革有著(zhù)非常重要的指導作用和促進(jìn)作用,因此高校必須要根據臨床技能競賽的機制,積極創(chuàng )新高校的臨床教育,從而有效培養并提升學(xué)生的醫學(xué)綜合實(shí)踐技能,進(jìn)而推動(dòng)高校醫學(xué)臨床教育事業(yè)的健康、穩定發(fā)展。
參考文獻:
[1]雍軍,馮娟,范宇琴,等全國高等醫學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽作用與對策分析[J].江蘇科技信息,2015(20):9-11
中醫跟師心得體會(huì )范文第3篇
關(guān)鍵詞:循證藥學(xué);
藥師價(jià)值;
藥學(xué)服務(wù);
合理用藥
Discussion for the role of pharmacist with examples evidence-based pharmacy principle
LIU Yu-fen,YU Song
( Department of Parmacy,Chinese Traditional medicine Hospital in xinjin,Xinjin 611430,Sichuan,China;
Department of Pharmacy,People"s Hospital in Guanghan city of Sichuan Province,Guanghan 618300,Sichuan,China)
Abstract:Objective Try to find ways how the pharmacists realize own role in new pharmacy practice. Methods With examples of medical care,suggestions for prescription legislation,such as medical care record,pursue prescription record. transform present pharmacy to the one that patients are center. Free pharmacist from their heavy filling prescription. Pharmacist change their boring job to prescription design,medical care,pursue prescription which will benefit rational use of medicine.Results Transformation improve medical care in our hospital .Conclusion This is the only way that pharmacist realize virture,as well as benefit rational use of medicine. Walk out their narrow service of window and join medical care positively.
Key words:Evidence-based pharmarcy;
The role of pharmacist;
Medical care;
Rational use of medicine
循證藥學(xué)指藥師在藥學(xué)實(shí)踐中需要依據其專(zhuān)業(yè)知識和經(jīng)驗,并綜合考慮當前可獲得的最佳研究證據和患者的需求與偏好制定決策。廣義的循證藥學(xué)是貫穿藥學(xué)科學(xué)研究、實(shí)踐與管理。國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì )提倡傳統和現代醫藥都要走循證藥學(xué)的道路,從合理用藥角度出發(fā),用科學(xué)用藥逐步代替經(jīng)驗用藥,最大限度減少藥品使用的盲目性。
1 藥師改變傳統藥學(xué)實(shí)踐的嘗試
傳統藥學(xué)實(shí)踐模式以藥品為中心,以藥品提供、調劑為主要職責,而循證藥學(xué)實(shí)踐強調以患者為中心,關(guān)注患者從藥品選擇,處方調劑到使用的全過(guò)程,因此是以患者為中心的全程藥學(xué)服務(wù)。國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì )指出:藥師的作用從傳統配藥發(fā)放藥品轉移到藥學(xué)服務(wù)及合理用藥信息的提供者。藥師的任務(wù)確?;颊咚幬镏委熐‘敚ǚ线m應癥),效果最佳,安全性最好,使用最方便,最經(jīng)濟。因此藥師的作用是直接滿(mǎn)足個(gè)體患者藥物相關(guān)需求,對患者藥物治療效果和生活質(zhì)量有獨到作用,因此一種新理念出現-藥學(xué)保健。藥學(xué)保健是指為患者提供藥物治療,以達到改善或維持患者生活質(zhì)量的目的[1-3]。
但現行醫藥體制決定下的藥師的工作環(huán)境嚴重限制了藥學(xué)實(shí)踐模式的轉變。各二級以上級別醫院人滿(mǎn)為患,藥師的工作僅限于每天調配大量的處方。雖然《處方管理辦法》,《處方點(diǎn)評管理規范》對處方審核及處方點(diǎn)評作了詳細規定,旨在提高處方質(zhì)量促進(jìn)合理用藥,但實(shí)際上藥師對處方的發(fā)言權是相當有限的。藥師每天大部分工作時(shí)間被簡(jiǎn)單、繁重、機械的工作充斥,患者不可能得到任何藥學(xué)服務(wù),更不用說(shuō)高質(zhì)量的藥學(xué)保健,久而久之年輕的藥師就失去了專(zhuān)業(yè)積極性。而沒(méi)有年輕藥師的參與,藥學(xué)實(shí)踐模式的轉變就會(huì )成為一句空話(huà)。
1.1使用協(xié)定處方和調整取藥時(shí)刻 根據《處方管理辦法》普通處方每張處方不超過(guò)3d量,特殊疾病與慢性疾病不超過(guò)7d量,而實(shí)際上現存的藥品包裝規格,由于沒(méi)有統一標準,根據常用單次劑量計算所得的包裝規格有1~7d。另一方面由于不同醫生有不同的處方習慣,導致的結果就是同一患者同一種疾病由不同的醫生開(kāi)處方將給出不同的藥物選擇和不同的用藥量,而藥師為了適應醫生的用藥習慣,甚至不良的處方習慣,耗費了大量時(shí)間去進(jìn)行處方調配。這樣根本就沒(méi)有藥學(xué)服務(wù)時(shí)間,使藥物治療大打折扣。作為一名藥師,我呼吁各生產(chǎn)廠(chǎng)家在設計口服藥品時(shí),請根據《處方管理辦法》按3d或者7d包裝設計。
為了提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,我們做了一些嘗試。實(shí)例1,使用協(xié)定處方。I類(lèi)協(xié)定處方:根據《處方管理辦法》,藥師將部分口服藥品按3d量分裝好。Ⅱ類(lèi)協(xié)定處方:一些特殊疾病,使用藥物相對固定,藥物使用天數相對穩定。例如胃潰瘍HP(+),一般的組合為質(zhì)子泵抑制劑(PPI),胃粘膜保護劑(鉍劑),三聯(lián)抗菌藥物(7d)。藥師將這些藥物按7d量分裝好。使用各類(lèi)處方服務(wù)指標比較見(jiàn)表1(n=50)。
從表1看出使用協(xié)定處方藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量遠優(yōu)于使用非協(xié)定處方,患者的依從性遠大于使用非協(xié)定處方患者。
實(shí)例2,調整患者的取藥時(shí)刻。門(mén)診患者中有部分患者屬于慢性疾病的特殊患者,如糖尿病,高血壓等。將部分患者分流到非高峰期取藥。藥師提前調配處方,為這部分患者事先準備藥品,另約時(shí)間發(fā)放。表2為調整取藥時(shí)刻的患者(I)與高峰期取藥患者(II)各項服務(wù)指標對比。(n=50)
從表2看出調整取藥時(shí)刻,使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量大大的提高。在一些有條件的醫院使用包藥機,大大縮短了處方調配時(shí)間,提高了調配效率,但絕大多數基層醫院是不可能購買(mǎi)這種設備的。所以各醫院應根據自己實(shí)際情況創(chuàng )造出縮短調配時(shí)間,提高調配效率的方法,將藥師從繁重簡(jiǎn)單機械的處方調配中解放出來(lái),使他們的工作重心轉向處方設計,效應跟蹤與藥學(xué)服務(wù),以實(shí)現藥學(xué)實(shí)踐模式的轉變。
1.2藥師通過(guò)處方跟蹤和重整藥囑全程監護患者用藥 藥師運用知識技能,通過(guò)對處方調配管理,用藥評估,使處方發(fā)揮最大效益,即用最少的錢(qián)達到最佳治療效果,提高治療水平。WHO和國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì )提出藥學(xué)保健的概念,強調建立藥師與醫護人員,患者的直接聯(lián)系,解決藥物相關(guān)的問(wèn)題,從而保證安全,有效,經(jīng)濟適當的用藥。2000年WHO與國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì )在"良好藥學(xué)教育實(shí)踐"聲明中提出七星級藥師的概念,要求藥師提高專(zhuān)業(yè)知識技能,積極學(xué)習和掌握高質(zhì)量證據更新自身知識體系,做到終身自我學(xué)習[3-4]。
實(shí)例3,某患者,5年前患肺結核康復。最近3個(gè)月一直咳嗽,干咳無(wú)痰,間斷性使用阿莫西林頭孢呋辛等藥物無(wú)效。感染科醫生給出用藥方案,左氧氟沙星0.3g,qd ivgtt×3d。藥師認為患者感染依據不充分,聯(lián)系呼吸科醫生會(huì )診。呼吸科醫生認為此患者為慢性咳嗽,給出用藥方案:茶堿緩釋片0.1g,bid×7d,右美沙芬 1.2mg,tid×7d。藥師于患者用藥第3、7d跟蹤患者?;颊呖人源螖禍p少,咳嗽強度減輕。藥師囑咐患者繼續用藥7、14d藥師跟蹤患者,患者反饋用藥信息,咳嗽癥狀完全緩解。此實(shí)例證明藥師能夠參與到患者的藥物使用過(guò)程,促進(jìn)合理用藥。但目前的醫療體制中尚無(wú)相關(guān)法規對藥師參與到合理用藥的執業(yè)行為作出明確規定。
根據國外一些國家的先進(jìn)經(jīng)驗,比較有處方權的臨床藥師開(kāi)具處方和全科醫師開(kāi)具處方,處方藥師開(kāi)具處方比全科醫師便宜75%。雖然處方藥師的配備會(huì )增加醫療機構的開(kāi)支,但從縮短住院時(shí)間降低住院費用和死亡率,提高成本收益和風(fēng)險收益率而言,獲得更多。藥師根據患者用藥過(guò)程中各種變化重整藥囑,但這種藥師必須受到嚴格限制,重整藥囑必須遵從臨床治療指南,而且與患者的治療方案必須保持一致,或者僅使用先前臨床醫師使用過(guò)的藥物。藥師根據患者需要,以及按臨床管理方案確定內容調整藥物,必須有足夠證據證明調整的藥物治療方案優(yōu)于原治療方案。例如同樣治療效果前提下更便宜[1-2]。在醫療機構僅僅授予取得副主任藥師資格的藥師重整藥囑權。藥師重整藥囑權的取得必須經(jīng)衛生行政部門(mén)嚴格考核合格,報當地衛生行政部門(mén)審核備案。衛生行政部門(mén)應定期檢查藥師重整藥囑行為。二甲醫院這種藥師不應多于1名,三甲醫院不應多于5名。
為了保證藥師重整藥囑質(zhì)量,藥師重整藥囑必須包括相應的處方跟蹤記錄。處方跟蹤記錄的內容包括患者基本信息(姓名、年齡、 性別、聯(lián)系方式、使用藥物臨床診斷),藥物使用跟蹤信息(藥物的藥理作用,是否出現藥物的不良反應及處理措施,是否達到預期治療效果),藥師總結原因分析。
上例中右美沙芬 1.2mg,tid×7d,茶堿緩釋片0.1g,bid×7d。處方日期為5月21日。第一次處方跟蹤時(shí)間5月23日,跟蹤內容為是否出現茶堿緩釋片,右美沙芬的不良反應以及處理措施?;颊叩目人园Y狀是否得到改善及原因分析與患者溝通。第二次處方跟蹤時(shí)間5月25日,5月28日。藥師總結:患者所患疾病為慢性咳嗽,慢性咳嗽多與感染無(wú)關(guān)而與氣道的高敏性有關(guān),故不需要抗感染藥物治療,所以選擇了改善氣道高敏性的茶堿緩釋片與中樞性鎮咳藥右美沙芬。用藥時(shí)間14d,患者的咳嗽癥狀完全緩解沒(méi)有出現與藥物相關(guān)的不良反應。7d處方必須至少有3次處方跟蹤記錄。3d處方至少有2次處方跟蹤記錄。每次處方跟蹤記錄必須有患者簽名并備案。
1.3 藥師通過(guò)藥學(xué)服務(wù)記錄完善循證合理用藥 WHO 1987年提出合理用藥通常有以下五個(gè)要素,即保證藥物的安全、有效、經(jīng)濟、適當和風(fēng)險效益最佳。
藥師的藥學(xué)服務(wù)將在合理用藥中發(fā)揮重要作用,但目前尚無(wú)相應的法規對藥學(xué)服務(wù)作出明確規定,使藥學(xué)服務(wù)成為藥師常規工作的一部分。雖然《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評管理規范》對藥師審核處方以及藥師點(diǎn)評處方作了詳盡規定,但藥師目前對處方的處置模式遠遠不能滿(mǎn)足合理用藥的要求。具體體現在患者使用藥品過(guò)程全程監護的缺失(特別是門(mén)診患者),以及患者在使用藥物過(guò)程中主觀(guān)需求得不到有效回應?,F在的藥學(xué)模式是:①醫生診斷為患者選擇藥物;
②患者到藥房取藥;
③藥師交待使用方法及注意事項;
④患者回家使用藥物。藥師在整個(gè)過(guò)程中的藥學(xué)服務(wù)是極其有限的,我們稱(chēng)之為消極被動(dòng)服務(wù)。在實(shí)際工作中,由于藥師大部分工作時(shí)間被繁重機械的處方調配工作占據,甚至這種消極被動(dòng)的藥學(xué)服務(wù)也省略了。處方點(diǎn)評要求藥師對醫生的不適宜處方和超常處方作出點(diǎn)評,然后將不合理處方信息反饋給醫生。但這種點(diǎn)評往往是患者使用藥品后對醫生合理用藥的一種善意提醒,而患者用藥過(guò)程中出現的與藥品有關(guān)的反應,患者用藥后是否達到預期療效,需要藥師對患者用藥過(guò)程提出建議,幫助患者合理用藥,提高患者依從性。同時(shí)需要藥師總結用藥經(jīng)驗,為個(gè)體化用藥提供證據支持。
實(shí)例4,某患者,臨床診斷類(lèi)風(fēng)濕,甲氨蝶呤,2.5mg×28粒,10mg,qw,藥師按要求調配,并將藥品發(fā)給患者,患者回家使用藥品1w后,患者因口腔粘膜潰爛,檢查血象白細胞為3.0×109/L。詢(xún)問(wèn)原因患者為了迅速改善類(lèi)風(fēng)濕癥狀,將使用4粒/w甲氨蝶呤改為4粒/d??梢栽O想如果有藥師主動(dòng)積極的藥學(xué)服務(wù),這種悲劇是可以避免的。所謂主動(dòng)積極的藥學(xué)服務(wù),就是藥師參與到患者使用藥品的全過(guò)程。而藥師從事藥學(xué)服務(wù)最大的障礙就是沒(méi)有明確的法律保障。有了法律保障才有技術(shù)上的完善。作為一個(gè)藥師我慎重呼吁處方管理辦法修訂有明確規定"每張處方特別是特殊典型疾病的處方,3d以上處方至少有一次藥學(xué)服務(wù)記錄。"藥學(xué)服務(wù)記錄應包括:①患者基本信息(姓名、性別、年齡、臨床診斷、處方醫生、醫生聯(lián)系方式、患者聯(lián)系方式);
②藥品信息(使用藥品包括患者使用藥品后臨床癥狀是否改變及各種檢測指標,是否出現藥物相關(guān)反應);
③藥師的建議(包括聯(lián)系醫生);
④藥師的總結。醫院的所有檢查申請都由醫生開(kāi)出,我慎重呼吁請授予藥師檢查申請權。這種檢查申請權的獲取與藥師獲得重整藥囑權一樣嚴格,同時(shí)所申請的檢查與患者所使用的藥物有關(guān)。藥師為患者開(kāi)出的檢查申請不得與醫生重復,醫政部門(mén)應定期檢查。
如上例中患者處方日期為8月6日,藥學(xué)服務(wù)記錄日期為8月8日,①循問(wèn)患者每種藥品的使用情況,強調甲氨蝶呤為1次/w;
②循問(wèn)患者是否有出現一些不良反應(皮疹、惡心、嘔吐、食欲下降等);
③要求患者8月13日前作一次血常規檢查;
④要求患者8月21日前作一次C反應蛋白,血沉檢查;
5、為患者開(kāi)出檢查申請,要求將檢查結果反饋到藥師,根據患者的臨床癥狀藥師聯(lián)系醫生,決定是否調整用藥劑量。藥師總結:甲氨蝶呤為S期抗腫瘤藥,因為其抗免疫作用,用于改善類(lèi)風(fēng)濕病情,但甲氨蝶呤最嚴重的不良反應為血液系統反應,所以需要患者定期檢查血常規,因為葉酸可以減緩甲氨蝶呤副作用,所以使用甲氨蝶呤的同時(shí),可以口服葉酸,但不能在使用甲氨蝶呤24h內使用,48h后才應開(kāi)始服用葉酸,否則會(huì )拮抗甲氨蝶呤藥理作用,除非甲氨蝶呤過(guò)量使用。藥師將這一信息告知了患者。服務(wù)藥師簽名。藥師主動(dòng)積極的藥學(xué)服務(wù),提高了患者依從性,同時(shí)總結每個(gè)患者的用藥經(jīng)驗,并將用藥總結反饋到醫生,提高醫生的用藥水平[5-8]。
隨著(zhù)醫院藥學(xué)模式的轉換,藥師的工作不只局限于調配處方,提供藥品,藥師扮演的角色應從窗口內走向窗口外。藥師只有積極主動(dòng)的參與藥學(xué)服務(wù),在患者合理用藥過(guò)程中才能實(shí)現自身價(jià)值。
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中醫跟師心得體會(huì )范文第4篇
當時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過(guò)相比呆了好多年處在長(cháng)沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應歸功于常德綠化吧。醫務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫院重點(diǎn)科室, 但因為是臨床各科的基礎輔助科室,所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機會(huì )我很榮幸,而且負責帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應診的患者很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我幫助記錄病人的B超各種數據包括孕婦的胎位等等。
有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái),我就幫她寫(xiě)一些B超的診斷結論,然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病。
離開(kāi)這個(gè)科室之后,我到了大內科跟內科副主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細 地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的小薛同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部 少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。
科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢(xún)問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉 家常,套近乎,病房?jì)绕錁?lè )融融。在此期間我主要熟悉了內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì )了常規的清創(chuàng )術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀(guān)念。遇到手術(shù),則跟隨老師認真觀(guān)看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和 常規手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(cháng)做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長(cháng)精湛的手法和鎮定自若的神情,不禁嘖嘖稱(chēng)贊。因為病人是個(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長(cháng)技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫生的不易,另一方面野為西醫處理危急病人而采取的這種拯救措施稱(chēng)奇,確實(shí)有中醫不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專(zhuān)業(yè)科室--針灸推拿科 ,當時(shí)我是被分在門(mén)診,跟門(mén)診的負責人--年近50的夏乃年主治醫師。夏老師不僅醫術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱(chēng)呼他“夏老”夏老對我非常關(guān)心和愛(ài)護,好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識用之于臨床,但是又不是對我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導下,我迅速牢靠的掌握了專(zhuān)業(yè)知識,也對自己充滿(mǎn)了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對科室的很多常見(jiàn)病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細做了各項檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪(fǎng)幾個(gè)月未見(jiàn)再復發(fā),病人后來(lái)到院長(cháng)那里給老夏送錦旗,稱(chēng)夏老“妙手回春”。
中醫跟師心得體會(huì )范文第5篇
關(guān)鍵詞:醫院藥學(xué)管理醫院藥學(xué)服務(wù)加強創(chuàng )新
【中圖分類(lèi)號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)03-0331-02
隨著(zhù)醫院藥學(xué)衛生工作以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,人們的健康意識逐漸的加強,對于藥品的需求也在不斷的增長(cháng),醫療藥學(xué)的改革也在不斷的深入發(fā)展,以競爭為核心內容的市場(chǎng)經(jīng)濟規律的作用也逐漸的呈現出來(lái)了,醫院藥學(xué)管理作為一門(mén)未來(lái)學(xué)科也應運而生,然而醫院的藥學(xué)管理工作也逐漸的面臨著(zhù)新的挑戰跟機遇,對于這些發(fā)展變化,現代醫院要該如何轉變自身職能,轉變藥學(xué)人員的思想觀(guān)點(diǎn),不斷的拓寬藥學(xué)服務(wù)的內容。
1建立全新的醫院藥學(xué)管理模式
要建立一個(gè)現代化的醫院藥學(xué)硬件體系以及藥學(xué)服務(wù)系統,建立科學(xué)的人才培養以及績(jì)效考核系統、合理的用藥咨詢(xún)系統?,F代醫院的藥學(xué)要按照綜合目標任務(wù)設計考核,并按照工作的需要來(lái)設計工作崗位,根據不同的崗位來(lái)要求工作人員的知識水平,按照不同崗位所承擔的職責跟貢獻來(lái)設計薪酬分配。在藥學(xué)人員的建設方面,主要是以?xún)炔颗囵B進(jìn)修為主,引進(jìn)外界人才為輔助因素,充分的調動(dòng)人員的積極性,按照人員的素質(zhì)要求設計相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓,端正思想,全面的引進(jìn)市場(chǎng)競爭、經(jīng)營(yíng)管理以及經(jīng)濟效益、社會(huì )服務(wù)跟團隊效應意識。要從觀(guān)念上實(shí)現服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者的理念,醫院藥學(xué)工作的重點(diǎn)轉變給藥師的能力提出了更高的要求跟需求,在藥師傳統技能的鞏固提高下,還要據歐針對性的學(xué)習臨床藥學(xué)知識跟藥理病理知識,熟練的運用基本儀器設備,全面的展開(kāi)藥學(xué)知識的更新學(xué)習,不斷的提高藥學(xué)工作者的自身能力。
2實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的意義
實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠促進(jìn)藥師工作進(jìn)行職能轉變,過(guò)去傳統的藥師職能只是簡(jiǎn)單的進(jìn)行配制以及分發(fā)藥物給患者,他們的工作中心是藥品,在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后,臨床藥學(xué)發(fā)展的要求跟方向成為了要“以病人作為工作的中心”,要求藥師直接面對病人,并承擔病人藥物質(zhì)量的相關(guān)專(zhuān)業(yè)責任以及提供專(zhuān)業(yè)的用藥服務(wù)。隨著(zhù)生活水平的不斷提升,大眾由過(guò)去藥師給他們提供安全有效的藥品逐漸轉變成為要求提供安全有效的藥物治療,藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施能夠有效的發(fā)揮出藥師的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),跟醫生護士一起給安全有效的藥物嚴守關(guān)口,促進(jìn)藥物質(zhì)量的安全性得到有效的提升。藥學(xué)服務(wù)將病人作為藥師的工作中心,藥師通過(guò)對藥物的合理的使用來(lái)提高病人的治療效果,這在一定程度上促進(jìn)了藥師對自身職責的明確性,并為病人設計相應的治療方案,全程檢測病人的用藥過(guò)程。
3藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施內容
3.1藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)來(lái)盡量保證對病人的藥物治療能獲得滿(mǎn)意的結果,并且盡量降低總的醫療費用。不僅要求有一個(gè)合適的工作場(chǎng)所和工具以及信息技術(shù)的支持,還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗。在培養上,除了有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的知識外,還應增加更多更全面的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識。
3.2藥學(xué)人員應提供安全的治療藥物。首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的,不僅是在內在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購時(shí),嚴格按法律法規要求,從合法的渠道獲得藥品;
在藥品的貯存過(guò)程中應有一個(gè)適宜的放置環(huán)境,減少藥品的變質(zhì);
在提供給病人時(shí),應保證藥品在該次治療的服用期間處于安全的有效期內。
3.3藥學(xué)人員應對所提供的藥品可能具有的不良反應有比較清晰的了解和掌握,特別是藥品的嚴重不良反應更應熟知。在此基礎上,藥學(xué)人員應對病人詳細說(shuō)明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應特別是嚴重不良反應,盡量避免藥品的不良反應對人體的可能損害。同時(shí)還要加強藥物不良反應監測,發(fā)現任何可能存在的不良反應。藥學(xué)人員應提供有效的治療藥物。要求藥學(xué)人員對所提供的藥品的適應癥、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應等性能均有全面的了解。