今年來(lái)，縣醫保局在縣委縣政府的領(lǐng)導下，在省市醫保部門(mén)的指導下，堅持以新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想、及四中、五中全會(huì )精神為指導，堅定履行醫保部門(mén)的職責使命，不斷提升醫療保障服務(wù)水平，減輕參保群眾特別是困難下面是小編為大家整理的2023年醫保下半年工作計劃【五篇】,供大家參考。
醫保下半年工作計劃范文第1篇
今年來(lái)，縣醫保局在縣委縣政府的領(lǐng)導下，在省市醫保部門(mén)的指導下，堅持以新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想、及四中、五中全會(huì )精神為指導，堅定履行醫保部門(mén)的職責使命，不斷提升醫療保障服務(wù)水平，減輕參保群眾特別是困難群體就醫負擔，民生實(shí)事見(jiàn)實(shí)效、各項工作齊發(fā)展?，F將上半年度工作情況總結如下：
一、2021年度主要指標完成情況
（一）市對縣考核指標。
截止X月X日，X年度戶(hù)籍人口基本醫保參保率X%，大病保險實(shí)際報銷(xiāo)比例X%。
（二）醫保領(lǐng)域扶貧工作。
按照民政、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局提供的名單，符合條件困難人員的資助參保率為X%，醫療救助政策落實(shí)率達X%。
（三）基金監管情況。
通過(guò)視頻監控檢查、日常巡查、專(zhuān)項治理等，實(shí)現定點(diǎn)醫藥機構檢查率X%，現場(chǎng)檢查率X%。
（四）做好省藥械平臺采購工作。
X年公立醫療機構在省藥械平臺的藥品采購率達X%。
二、主要做法
（一）保民生，促改革，醫保管理水平穩步提高
一是全面推進(jìn)醫保市級統籌工作。
根據市局統一部署，落實(shí)基本醫療保險和生育保險基金全市統收統支和市級財政專(zhuān)戶(hù)管理，做到“基金預算管理、基金收支管理、責任承擔、資金移交和存放”的四統一。成立醫保市級統籌工作領(lǐng)導小組，逐月逐項完成統籌前摸底清算工作，配合開(kāi)展基金收支、征繳情況摸底和審計，并按要求上劃歸集資金至市財政賬戶(hù)。
二是深化開(kāi)展支付方式改革。
繼續實(shí)行居民醫保和職工醫保同步改革，積極參與全市醫?？傤~預算方案的制訂，深入開(kāi)展醫保結算管理調研，加強數據統計、分析、預測，形成我縣X年度結算管理辦法初稿。推進(jìn)住院費用按照DRGS點(diǎn)數法結算改革，完成X年DRGs模擬結算結果的公示，上報X年兩定醫療機構總額控制決算數據，提出DRGS點(diǎn)數考核付費方案建議意見(jiàn)，為X年全面開(kāi)展DRGs點(diǎn)數法付費工作打好基礎。
三是構建多層次醫療保障體系。
堅持以全民參保為目標，持續開(kāi)展參保擴面工作，截止目前，我縣戶(hù)籍人口參保率達X%，基本實(shí)現全民參保。全面推廣商業(yè)補充型醫療保險，在全民參與基本醫療保險、大病保險基礎上，宣傳發(fā)動(dòng)“越惠?！眳⒈５怯?，通過(guò)大數據分析、多渠道宣傳、全方位發(fā)力等，順利完成市政府下達的參保任務(wù)，截止X月X日，全縣共有參保人員X萬(wàn)人，參保率達X%。
四是組織實(shí)施醫療服務(wù)價(jià)格改革。
深入調研縣級公立醫療機構服務(wù)價(jià)格情況，完成醫療服務(wù)收費測算并梳理上報具體情況，為全市縣級以上公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格統一做好準備。強化藥品集中采購監管，落實(shí)各項藥品采購政策，確保公立醫療機構省藥械平臺藥品采購率X%。
（二）動(dòng)真格，出實(shí)招，基金監管成效明顯
一是加強基金監督管理。
完成基金績(jì)效評價(jià)工作，根據省醫保局統一安排部署，對全縣基本醫療保險進(jìn)行績(jì)效自評。深化智慧監管，完成第三方機構參與監管項目的協(xié)議簽訂工作，為下半年開(kāi)展大數據分析和核查處理做好前期準備。強化信用監管，進(jìn)一步完善制度體系，重點(diǎn)開(kāi)展信用扣分項目專(zhuān)項檢查，今年以來(lái)，已錄入信用監管平臺扣分藥店X家。
二是打擊欺詐騙保行為。
組織開(kāi)展專(zhuān)項治理“回頭看”，重點(diǎn)對公立醫院和民營(yíng)綜合性醫院開(kāi)展現場(chǎng)檢查，未發(fā)現誘導住院和虛假住院等違法情況。聯(lián)合開(kāi)展自查自糾工作，重點(diǎn)聚焦“假病人、假病情、假憑證”三假欺詐騙保問(wèn)題，發(fā)現X家定點(diǎn)醫療機構和X家定點(diǎn)零售藥店存在不規范行為，涉及違規醫?；餢萬(wàn)元。加大違法違規行為查處力度，結合省局飛行檢查結果、大數據分析、專(zhuān)項檢查、雙隨機一公開(kāi)等，今年已累計檢查定點(diǎn)醫藥機構X家，處理X家次。
三是宣貫落實(shí)醫保兩《條例》。
《醫療保障基金使用監督管理條例》、《X省醫療保障條例》是醫保領(lǐng)域重要行政法規。我局組織開(kāi)展了以“宣傳基金《條例》、加強基金監管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線(xiàn)上線(xiàn)下同步宣傳，拓寬宣傳渠道，印制宣傳海報，X家定點(diǎn)醫藥機構和全縣X個(gè)行政村（社區）宣傳欄進(jìn)行全覆蓋張貼，利用微信公眾號、報刊等開(kāi)設普法專(zhuān)欄，集中展示打擊欺詐騙保成果，擴大宣傳面。豐富活動(dòng)形式，開(kāi)展有獎知識問(wèn)答活動(dòng)，吸引X萬(wàn)多人參與；
召開(kāi)X次專(zhuān)題講座，為定點(diǎn)醫藥機構和醫保局工作人員專(zhuān)題宣講《條例》，提高醫保從業(yè)人員法律法規意識；
走進(jìn)社區開(kāi)展現場(chǎng)咨詢(xún)服務(wù)活動(dòng)X(jué)次，發(fā)放宣傳資料X萬(wàn)多份，提高宣傳效果。
（三）明責任，嚴要求，服務(wù)能力不斷提升
一是推進(jìn)數字化政府建設。
領(lǐng)導班子高度重視，主要領(lǐng)導親自?huà)鞄?，積極與省、市醫保部門(mén)溝通對接，并多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，細化梳理醫保核心業(yè)務(wù)和重點(diǎn)工作，完成“社會(huì )保險參保登記一件事”、“職工‘醫保+互助’一站式結算”、“企業(yè)退休一件事”、“醫保定點(diǎn)藥店藥品管理系統整合”等X個(gè)應用場(chǎng)景建設的上報，其中“職工‘醫保+互助’一站式結算”應用場(chǎng)景經(jīng)與省醫保局對接，已納入到省醫保局“省心結算”應用場(chǎng)景中一個(gè)子項目進(jìn)行申報，目前該應用場(chǎng)景已由省發(fā)改委報省改革辦審核。推進(jìn)國家X項醫保信息編碼標準貫標工作。大力推廣醫保電子憑證應用，通過(guò)全方位宣傳發(fā)動(dòng)、全基層走訪(fǎng)培訓、全力度考核督促等，已完成縣內定點(diǎn)醫藥機構應用率X%、結算率達X%，排名第一，參保人員申領(lǐng)激活率X%，排名第三。
二是打造標準化經(jīng)辦窗口。
加強業(yè)務(wù)培訓，建立周培訓、月考試制度，堅持以考促學(xué)、以學(xué)促用，每周五利用午休時(shí)間對窗口人員進(jìn)行政策講解、業(yè)務(wù)指導，并每月開(kāi)展X次測驗檢驗干部業(yè)務(wù)能力，規范醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)標準。加強績(jì)效考核，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)辦結率、正確率等內部檢測，重點(diǎn)開(kāi)展窗口工作人員的績(jì)效考核，對于投訴率高、出錯率高的人員進(jìn)行再教育、再培訓，屢教不改的，進(jìn)行勸退。實(shí)現參保關(guān)系轉移“跨省通辦”，參保人員可通過(guò)X政務(wù)服務(wù)網(wǎng)自助申請辦理，由線(xiàn)上數字跑代替線(xiàn)下人工跑，辦理時(shí)間由X個(gè)工作日減至X個(gè)工作日，真正方便了群眾辦事。
三是建立精準扶貧機制。
建立健全數據動(dòng)態(tài)維護機制，明確專(zhuān)人負責，每月定時(shí)獲取省大救助信息平臺和殘聯(lián)系統人員信息進(jìn)行比對，準確完成新增和核減人員的信息變更。同時(shí)，主動(dòng)聯(lián)系縣民政局等X個(gè)部門(mén)，線(xiàn)下獲取變更人員情況并下發(fā)至鄉鎮（街道）再次走訪(fǎng)核對，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下同步核實(shí)，確保不漏保一人、不錯保一人。截止X月X日，今年已累計完成醫療救助X人次，撥付救助金X萬(wàn)元；
完成資助參保X人，涉及保費X萬(wàn)元。
四是抓實(shí)“三服務(wù)”活動(dòng)。
按照縣委、縣政府統一安排部署，組織開(kāi)展“開(kāi)門(mén)搞服務(wù)”專(zhuān)項活動(dòng)，圍繞“越惠?！蓖茝V、支付方式改革等重點(diǎn)工作，領(lǐng)導班子帶頭走基層、訪(fǎng)企業(yè)，收集問(wèn)題意見(jiàn)，解決群眾關(guān)注難題，助力中心工作。深度融合黨史學(xué)習教育，深化打造“三服務(wù)”X版本，將“黨員在身邊、溫暖千萬(wàn)家”為群眾辦實(shí)事活動(dòng)作為全年組織生活的重要內容，組織開(kāi)展“八個(gè)一”活動(dòng)，激勵和動(dòng)員黨員干部守好“紅色根脈”，踐行初心和使命，真正將學(xué)習教育成果轉化為工作實(shí)效，落實(shí)到為民服務(wù)中。
（四）強教育，抓規范，隊伍建設堅實(shí)有力
一是嚴抓黨風(fēng)廉政建設優(yōu)化作風(fēng)建設。
推動(dòng)醫療保障改革發(fā)展破浪前行。始終把抓好黨建作為最大的政績(jì)，牢固樹(shù)立“四個(gè)意識”，堅定“四個(gè)自信”，堅決做到“兩個(gè)維護”，構建起系統完善的黨建責任體系，認真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制，全力支持派駐紀檢監察組工作，開(kāi)展整治漠視侵害群眾利益專(zhuān)項行動(dòng)，認真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制，積極排查廉政風(fēng)險點(diǎn)，加強對重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位的管理，加快完善防控措施，筑牢廉潔的籬笆，確保不發(fā)生問(wèn)題。加強法治政府建設，推進(jìn)法治醫保創(chuàng )建，提高法治意識；
落實(shí)主要負責人為第一責任人、領(lǐng)導班子學(xué)法用法及行政執法三項制度，及時(shí)公開(kāi)行政執法結果及重要政策文件。
二是加強政治理論學(xué)習升華思想認識。
堅持把意識形態(tài)工作納入黨建工作重要內容，納入民主生活會(huì )、組織生活會(huì )和述職述廉報告重要組成部分，做到與各項工作同部署、同落實(shí)、同檢查。以黨史學(xué)習教育為主要內容，結合三會(huì )一課、周一夜學(xué)、中心組學(xué)習等活動(dòng)，深入學(xué)習貫徹重要講話(huà)精神和黨的革命史、奮斗史、發(fā)展史等重要理論，通過(guò)原原本本誦讀X本必讀書(shū)目，讓黨員干部銘記歷史，以史明志。豐富主題黨日活動(dòng)，先后組織黨員干部參觀(guān)一江三島紀念館、甄清官故居等教育基地，走訪(fǎng)慰問(wèn)貧困戶(hù)等，教育引導全體黨員干部學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開(kāi)新局，守好紅色根脈、奮力爭先創(chuàng )優(yōu)，爭當醫療保障“重要窗口”排頭兵。
半年來(lái)，縣醫保局在領(lǐng)導班子的帶領(lǐng)下，醫?；鸨O督管理和經(jīng)辦服務(wù)等各方面得到了有力推動(dòng)，但也存在一些問(wèn)題，一是職工醫保統籌基金壓力逐年增加。二是醫保領(lǐng)域政務(wù)數字化建設謀劃要更加細化。三是黨風(fēng)廉政建設及黨史學(xué)習教育力度要更強。下半年，將繼續圍繞市、縣重點(diǎn)工作，緊盯目標，奮力追趕，努力將醫保工作建成社會(huì )治理領(lǐng)域的“重要窗口”。
一是聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域改革，有力執行各項政策。
時(shí)刻關(guān)注中央、省、市縣醫保改革走向，及時(shí)落實(shí)政策，將提升醫療保障水平落腳在具體政策執行力度上。深化市級統籌下的支付方式改革，根據紹興市醫保支付方式改革方案及下達的預算總額，擬定基金分配方案，完善結算管理辦法，做好X年度控費工作。推進(jìn)縣級以上公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格改革，落實(shí)基層醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格改革工作。
二是發(fā)揮智能監管優(yōu)勢，加固基金安全防線(xiàn)。
醫?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X(qián)”，嚴厲打擊欺詐騙保行為，加強醫?；鸨O管，綜合運用大數據分析、專(zhuān)項檢查、現場(chǎng)檢查、自查自糾等方式，深化信用監管，開(kāi)展聯(lián)合執法，完成行政案件辦理目標，實(shí)現定點(diǎn)醫藥機構檢查率X%、現場(chǎng)檢查率X%的任務(wù)，真正形成不敢騙、不能騙、不想騙的高壓態(tài)勢。加強醫?；饘徲嫽?，健全稽核制度，明確稽核人員，做好風(fēng)險防范，嚴查違規行為，進(jìn)一步提高醫?；疬\行效率和安全系數。
三是推廣醫保電子憑證，加快數字政務(wù)建設。
加大醫保電子憑證推廣力度，進(jìn)一步擴大覆蓋范圍，提高參保人員激活率、兩定機構醫保結算支付率。緊密對接省市醫保部門(mén)，深度挖掘核心業(yè)務(wù)現實(shí)需求，進(jìn)一步梳理上報應用場(chǎng)景；
根據省、市醫保部門(mén)及縣政府統一安排，推進(jìn)醫保服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)的深度融合，強化對醫保經(jīng)辦工作的有力支撐，提升醫保公共服務(wù)水平。
四是謀劃新一輪籌資工作，強化群眾參保意識。
城鄉居民醫保是一項惠及廣大城鄉居民的民生工程，籌資工作則更是事關(guān)全局和廣大群眾切身利益的重要環(huán)節，要提前謀劃X年度居民醫保參保人員摸底調查、保費分析測算等工作，多渠道多方式做好宣傳，動(dòng)員群眾主動(dòng)繳費、及時(shí)參保，做到“應保盡?！?。同步開(kāi)展新一年度“越惠?！眳⒈９ぷ?，加強宣傳力度，注重宣傳效能，將X年“越惠?！眳⒈９ぷ魅蝿?wù)分解落實(shí)。
五是持續提升服務(wù)能力，確保群眾辦事便捷。
醫保是民生部門(mén)，要把便民服務(wù)作為醫保工作指揮棒之一。深入貫徹落實(shí)異地就醫結算、參保關(guān)系轉移跨省通辦等便民惠民政策，繼續提高網(wǎng)上辦、掌上辦辦件率，真正讓群眾“少跑腿、零跑腿”。深化行風(fēng)作風(fēng)建設，加強學(xué)習教育、監督檢查、問(wèn)責處理，提升單位作風(fēng)，增強干部責任意識、服務(wù)意識。堅持以人民為中心，將最新政策和群眾最關(guān)注、最直接、最現實(shí)的問(wèn)題納入醫保宣傳重要內容，引導群眾對醫保工作有合理預期，讓社會(huì )各界理解支持醫療保障事業(yè)的發(fā)展。
醫療保障局工作總結和2021年工作思路
今年，我局根據年初制定的2020年度醫療保障工作計劃和總體目標，踐行以人民為中心的發(fā)展理念，落實(shí)國家、省、市醫療保障工作會(huì )議精神，圍繞“保障高質(zhì)量”、“改革重績(jì)效”、“服務(wù)最便捷”、“基金防風(fēng)險”四大領(lǐng)域重點(diǎn)工作，全力推進(jìn)我市醫療保障治理體系和治理能力現代化，為我市建設新時(shí)代民營(yíng)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展強市貢獻醫保力量。
一、工作情況
（一）積極抗疫，實(shí)施暖企便企服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)
上半年疫情期間，積極推行網(wǎng)上辦、掌上辦、電話(huà)辦、快遞辦等業(yè)務(wù)申辦渠道，確保參保人因疫情防控期導致延辦的業(yè)務(wù)能及時(shí)處理，“不見(jiàn)面辦”達到90%以上。第一時(shí)間成立暖企便企服務(wù)團隊，專(zhuān)門(mén)制作疫情期間醫保業(yè)務(wù)辦理指南、疫情期間政策問(wèn)答，通過(guò)公眾號、微信群、服務(wù)熱線(xiàn)，搭建釘釘搭建“企業(yè)單位醫療交流群”平臺（目前已有300余家規模企業(yè)加入），為復工復產(chǎn)企業(yè)解答最新政策，切實(shí)解決企業(yè)參保、繳費、報銷(xiāo)、停保等醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。協(xié)助全市防疫工作領(lǐng)導小組，通過(guò)“臨海醫?！惫娞柺┤锌谡置赓M預約工作，共預約3批次發(fā)放口罩9萬(wàn)只，圓滿(mǎn)完成任務(wù)。
（二）砥礪前行，醫保支付方式改革取得新成效
2020年度我市醫?；痤A分配總額19.96億，按月?lián)芨犊傤~的85%，增長(cháng)率定8%。2020年，我市將所有定點(diǎn)醫藥機構納入總額預算管理，長(cháng)期慢性病按床日付費、住院按drgs付費、門(mén)診按人頭付費都已全面實(shí)施。6月底，已完成創(chuàng )建臨床醫療行為規范化示范點(diǎn)工作方案和慢性病按床日付費工作方案的制定。1-10月我市醫?；鹬С鲈鲩L(cháng)率為-7.85%，預計全年城鄉醫?；鹂山Y余2.5-2.9億元。實(shí)施臺州市臨床醫療行為規范化示范點(diǎn)工作，從規范診療行為入手，實(shí)施醫保精細化管理，構建“六大指標”體系和“四色預警”監管機制，醫院診療服務(wù)行為逐步規范，2020年群眾醫療費用均次負擔由原來(lái)的1-6月5703.14元降為7-10月的4826.99元，環(huán)比下降15.36%，其中困難群眾（醫療救助對象）人均自費費用由原來(lái)2432元降到1472元，降幅39.47%。
（三）落實(shí)政策，保障企業(yè)、參保群眾醫保待遇
一是實(shí)施生育保險和基本醫療保險兩險合并。
根據《臺州市生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施方案》，3月份，上線(xiàn)了職工醫療保險和生育保險合并直接刷卡結算平臺，實(shí)現醫療保險和生育保險業(yè)務(wù)合并，同時(shí)城鄉居民醫療保險生育待遇實(shí)現直接刷卡結算。二是實(shí)施醫保繳費減征。根據浙江省人社廳、省醫保局、省財政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于階段性減免企業(yè)社會(huì )保險費有關(guān)問(wèn)題的通知》（浙人社發(fā)〔2020〕13號）文件要求，做好今年臨海市2至6月份基本醫療保險企業(yè)單位繳費部分的減半征收工作，圓滿(mǎn)完成8000萬(wàn)元的減征目標。按照稅務(wù)部門(mén)實(shí)際減征數據反饋，2至6月惠企范圍1.3萬(wàn)余家，實(shí)際申報減征65萬(wàn)余人次、減征10772.29萬(wàn)元，減征目標完成率134.65%。三是實(shí)施醫療救助落實(shí)精準扶貧。以講政治的高度嚴格貫徹落實(shí)黨中央、省委、省政府關(guān)于扶貧工作的相關(guān)決策部署，落實(shí)“兩不愁三保障”，確保醫療救助資助參保率、政策落實(shí)率100%。1月至10月，醫療救助11.79萬(wàn)人次，救助金額2781.88萬(wàn)元，“一站式”結報11.66萬(wàn)人次，支付金額1952.86萬(wàn)元，已篩排出大額醫療費用30萬(wàn)元（含）以上的人員共115人推送給民政部門(mén)，確保將符合條件的群眾及時(shí)納入救助范圍。
（四）強化稽查，加強基金內控監管
一是完善監管體系。
年初，完善修訂2020年度定點(diǎn)醫藥機構定點(diǎn)協(xié)議文本，與各定點(diǎn)機構重簽定點(diǎn)協(xié)議；
大力推進(jìn)“進(jìn)銷(xiāo)存”基金監控系統建設，已按要求成所有定點(diǎn)民營(yíng)醫藥機構接入平臺，門(mén)診全庫存納入平臺管理工作和實(shí)時(shí)結算。二是開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項宣傳。在臨海醫保微信公眾號推出有獎競答活動(dòng)，活動(dòng)總瀏覽量達2萬(wàn)人次，參與答題近5000人次，中獎236人次，累計發(fā)放獎品近2萬(wàn)元。選取3個(gè)具有典型意義的案例作為題材，集中曝光欺詐騙保典型案例。運用釘釘網(wǎng)絡(luò )直播課堂，對全市200多家定點(diǎn)醫藥機構負責人開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓，解讀最新“兩定”機構協(xié)議及舉報獎勵實(shí)施辦法，共培訓醫藥機構負責人226人次。三是高密度開(kāi)展執法稽查。通過(guò)暗訪(fǎng)、夜查和部門(mén)聯(lián)合執法檢查，1-10月份，共實(shí)地稽核藥店235家次、醫療機構97家次，查處了30家違規定點(diǎn)醫療機構、23家定點(diǎn)零售藥店，均予以告誡處理或暫停醫保服務(wù)協(xié)議資格1-6個(gè)月。利用智能審核平臺共扣回不合規醫療費用281.5萬(wàn)元；
共查處參保人員違規刷卡，虛假銷(xiāo)費等119人，扣回違規費用8.56萬(wàn)元。四是加強基金內控稽查。7月份，聘請會(huì )計師事務(wù)所對2019年度城鄉居民醫療保險基金進(jìn)行審計，開(kāi)展基金的績(jì)效分析和風(fēng)險預警；
8月，落實(shí)省醫保局、省衛健委《關(guān)于開(kāi)展醫保定點(diǎn)醫療機構規范使用醫?；鹦袨閷?zhuān)項治理工作的方案》，對照方案做實(shí)自查自糾。
（五）增效提質(zhì)，內外兼顧打造高素質(zhì)醫保服務(wù)窗口
一是出臺服務(wù)窗口績(jì)效考核辦法。
出臺醫保中心“閃亮五度”服務(wù)窗口績(jì)效考核辦法，以標準化建設為導向，分經(jīng)辦服務(wù)標準化、能力測評專(zhuān)業(yè)化、督查考核常態(tài)化三大板塊對窗口工作人員開(kāi)展全面考核。二是加強窗口規范化建設。為窗口工作人員定制統一工作服與胸牌。積極開(kāi)展文明禮儀培訓，邀請臺州市人保財險禮儀首席督導師帶領(lǐng)標準化服務(wù)團隊召開(kāi)禮儀培訓2期，開(kāi)展“服務(wù)禮儀和話(huà)術(shù)一對一糾偏”實(shí)景演練活動(dòng)2次。制定標準服務(wù)用語(yǔ)，出臺“月度服務(wù)之星”、“年度服務(wù)之星”評選辦法，先進(jìn)評選和群眾滿(mǎn)意度、投訴率等指標納入績(jì)效考核，與獎金掛鉤。三是提升大廳硬件設施配備。在大廳每個(gè)窗口上線(xiàn)“好差評”評價(jià)器系統；
更新綠植，設立母嬰室，員工更衣柜、更衣室，加強咨詢(xún)專(zhuān)窗熱線(xiàn)引導服務(wù)，強化保安、保潔和衛生巡查，努力為群眾提供溫馨辦事環(huán)境。
（六）政治建局，狠抓黨風(fēng)廉政、清廉醫保建設
上緊扣全面從嚴治黨主線(xiàn)，嚴格履行黨組主體責任，狠抓從嚴治黨主體責任和黨風(fēng)廉政建設主體責任，落實(shí)“一崗雙責”制度。印發(fā)實(shí)施了《2020年度黨建工作要點(diǎn)》、《2020年度黨風(fēng)廉政建設和反腐敗工作組織領(lǐng)導與責任分工》、《2020年度黨風(fēng)廉政建設和反腐糾風(fēng)工作計劃》。嚴肅黨內政治生活，堅持“三會(huì )一課”、“主題黨日”、組織生活會(huì )、黨員民主評議、警示教育、廉政約談等各項活動(dòng)規范化、常態(tài)化開(kāi)展。1-3季度共召開(kāi)政治生態(tài)分析研判1次，理論學(xué)習中心組學(xué)習會(huì )5次，書(shū)記上黨課3次，參觀(guān)紅色教育基地1次，并對重要崗位、重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節組織內控自查和預防工作。
二、2021年工作計劃
2021年，我局將認真貫徹落實(shí)對浙江工作新期望、新要求、新目標、新定位，準確把握“努力成為新時(shí)代全面展示中國特色社會(huì )主義制度優(yōu)越性的重要窗口”的豐富內涵，立足醫保工作實(shí)際，為我市實(shí)現“兩手硬、兩仗贏(yíng)”、建設新時(shí)代民營(yíng)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展強市貢獻醫保力量。
（一）多措并舉，堅決打贏(yíng)醫保扶貧“攻堅戰”。
一是將特困供養人員、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭成員、支出性貧困家庭成員統一納入救助范圍。二是穩步提高醫療救助住院補償水平，建立健全門(mén)診醫療救助待遇，實(shí)現醫療救助跨統籌區“一站式”結算率達到100%，確保貧困人口醫療救助政策落實(shí)率達到100%，符合條件困難群眾資助參保率達到100%。三是探索建立健全救助對象精準識別和主動(dòng)觸發(fā)機制，確保符合條件困難群眾參保資助和待遇落實(shí)。
（二）完善布局，著(zhù)手下好醫保支付方式改革“先手棋”。
2021年，我們將繼續完善醫保支付方式改革考核機制，以考核機制為抓手，加強對兩定機構日常數據的監控，每月分析、通報，及時(shí)預警，及時(shí)發(fā)現、反饋異常數據，以高壓態(tài)勢推動(dòng)醫院轉變運行機制，規范醫療機構不合理診療行為，著(zhù)力解決部分醫生推諉病人等問(wèn)題。
（三）久久為功，繼續推進(jìn)醫保經(jīng)辦建設“標準化”。
對照省局、市局“標準化建設年”活動(dòng)，完善政務(wù)服務(wù)“好差評”評價(jià)系統，研究醫保經(jīng)辦標準化體系，建立制度標準化、環(huán)境標準化，實(shí)施督評考核標準化，深入推進(jìn)醫保經(jīng)辦窗口行風(fēng)建設，加強業(yè)務(wù)、禮儀和溝通能力培訓。
（四）細針密縷，織嚴織密醫保政策“體系網(wǎng)”。
加強醫保脫貧攻堅政策供給，繼續完善醫療救助在異地聯(lián)網(wǎng)醫院一站式結算經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò )，打通醫保便民惠企服務(wù)“最后一公里”。繼續做好參保動(dòng)員登記工作，努力提高全民醫保參保率。
（五）從嚴控制，打實(shí)基金內控監管“持久戰”。
繼續加強兩定機構稽查、審計和內控監管。繼續加大打擊欺詐騙保行為力度，強化暗訪(fǎng)、夜查和部門(mén)聯(lián)合執法檢查；
加強內控監管，計劃對部分民營(yíng)醫院執行醫保政策、規范收費標準、欺詐騙保等項目進(jìn)行審計。
醫保下半年工作計劃范文第2篇
2016年12月三級醫院評審標準自評距今已過(guò)去半年有余，然而查出的問(wèn)題至今未整改完成，藥劑科針對不達標項目進(jìn)行了逐項分析，原因及后期計劃方案如下：
藥劑科工作：
一、科室管理及人員資質(zhì)方面：1）藥學(xué)部門(mén)負責人副高以上職稱(chēng)；
2）未配備調劑室負責人；
3）藥學(xué)人員占比不達標，為5.4%（衛技人員186人）。
原因：藥學(xué)人員招聘需求一連續二年提交人事科，但始終沒(méi)有符合相應條件的專(zhuān)技人員前來(lái)應聘。
計劃方案：
1）藥學(xué)部門(mén)負責人目前已提交副高晉升申請，目前已完成了學(xué)歷、職稱(chēng)和論文數的規定要求；
2）計劃下半年繼續向人事科申請引進(jìn)藥學(xué)人員的報告。
二、藥品管理：藥品采購有超“一品兩規”。
原因：精神科藥品品種相對較少，根據醫院就診病人自費、城保、新農合、肇事肇禍等不同的收費情況，結合臨床各類(lèi)精神疾病的發(fā)生、發(fā)展程度差異等特殊情況，醫院經(jīng)藥事委研究討論通過(guò)后，引進(jìn)了一部分超“一品二規”的藥品品規。
計劃方案：經(jīng)藥事委討論通過(guò)品種，臨床可以使用。但是等級評審中可能會(huì )扣分，因此，計劃將該問(wèn)題提交至下半年的藥事會(huì )上討論，研究解決方案。
三、臨床藥師制度：符合資質(zhì)的臨床藥師數不達標，現有1人。
原因：上半年經(jīng)藥事會(huì )討論，已通過(guò)派遣一名藥師參加“上海市臨床藥學(xué)資質(zhì)培訓班”進(jìn)行臨床藥師的培養，但是由于有藥師病假或產(chǎn)假，造成藥劑科人員嚴重緊缺，工作無(wú)法正常開(kāi)展，不得已放棄了今年的臨床藥師培訓。
計劃方案：下半年分包機將到位，藥事會(huì )已批準藥劑科明年繼續選送藥師參加臨床藥師培訓。
醫學(xué)裝備工作：
一、醫學(xué)裝備管理組織和制度：未設設備專(zhuān)職管理部門(mén)及專(zhuān)職管理人員
原因：由于醫院缺乏醫學(xué)裝備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，醫院未成立專(zhuān)職管理部門(mén)，因此該項工作的檔案管理、維護保養、報廢、醫療器械管理等工作內容由藥劑科兼任，另外醫療設備的采購、計量管理等由其他科室分管，造成醫學(xué)裝備的各項工作很難統一管理，加上隔行如隔山，很多工作無(wú)法真正做到規范、科學(xué)管理。
計劃方案：繼續向院部提出修整完善醫學(xué)裝備管理部門(mén)，爭取建立規范、統一的管理模式，推動(dòng)醫院各項工作向三級精神專(zhuān)科醫院的目標更進(jìn)一步。
二、醫療設備技術(shù)支持、咨詢(xún)服務(wù)和操作規范：醫學(xué)裝備管理部門(mén)未向臨床提供技術(shù)支持與咨詢(xún)服務(wù)。
原因：為臨床提供技術(shù)支持與咨詢(xún)服務(wù)需要具有相應專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)實(shí)施，而本中心沒(méi)有該類(lèi)人員，其他人員不能也無(wú)法開(kāi)展該項服務(wù)。
醫保下半年工作計劃范文第3篇
一、認真貫徹落實(shí)農牧區衛生工作會(huì )議精神
（一）基本情況
___縣轄10個(gè)鄉（鎮），161個(gè)行政村，各鄉（鎮）分別設有一個(gè)衛生院，其中旺達、田妥、扎玉、中林卡及碧土5個(gè)鄉（鎮）為中心鄉衛生院?？h鄉醫療機構中床位共44張，衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員117人，其中：縣級35人（衛生局3人、衛生服務(wù)中心32人），鄉（鎮）級23人（大中院校畢業(yè)生12人，昌都衛校畢業(yè)生13人），村級59人。（二）初級衛生保健工作
初保是農村衛生工作的龍頭，政策性強，涉及面廣。___縣黨政領(lǐng)導非常重視初保工作，把初保工作納入了縣經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展總體規劃，列入縣、鄉政府的工作目標。自《___縣初級衛生保健工作實(shí)施意見(jiàn)》、《___縣建立和推行合作醫療工作實(shí)施計劃》及《___縣加強初級衛生保健與婦幼衛生項目實(shí)施計劃》相繼出臺以來(lái)，我們實(shí)行分級管理，推行目標責任制。實(shí)施初保工作的各有關(guān)部門(mén)及各鄉（鎮）在縣委縣政府的領(lǐng)導下，按照《自治區初級衛生保健管理程序》，明確相關(guān)任務(wù)、承擔相應責任，發(fā)揮整體優(yōu)勢。一是以鄉為單位，把初保工作與農村脫貧致富工作結合起來(lái)，通過(guò)廣泛宣傳教育，組織農牧民群眾積極參與有關(guān)行動(dòng)；
二是加強傳染病、地方病的防治和農村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療；
三是主動(dòng)向農牧民群眾提供母嬰保健，努力降低傳染病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率；
四是在對鄉級衛生人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓時(shí)強調了資料的搜集、統計和管理工作，做到初保工作的各項資料都有原始依據。
20__年免費醫療專(zhuān)項經(jīng)費目前上級未到位。由于有庫存藥品，所以今年目前未統一招標采購藥品。在去年完成了對鄉（鎮）衛生院上劃的前期準備工作的基礎上，我縣今年農村醫療正逐步較好地運轉起來(lái)：農牧民群眾憑《家庭醫療賬戶(hù)本》就醫，在鄉級衛生院直接減免
70，由衛生員做好農村醫療家庭個(gè)人賬戶(hù)及賬頁(yè)登記工作；
在縣衛生服務(wù)中心住院，直接減免60，每月結算一次，從農村醫療的大病補償金中補給縣衛生服務(wù)中心。截止目前，全縣共辦理《家庭醫療賬戶(hù)本》4921本，一戶(hù)一本，即參加農村醫療的群眾有4921戶(hù)，17256人，建賬率為全縣農牧民6437戶(hù)的76.45
，農村醫療人口覆蓋率為41.94。
（三）防疫防病工作
按照地區防疫防病工作的總體部署，結合我縣實(shí)際，突出重點(diǎn)，較好地完成了各項任務(wù)，接診結核病人19例，其中肺結核13
人，肺外結核6人。痰陽(yáng)性2人，陽(yáng)性率15.38。辦理食品衛生許可證55戶(hù)，健康證61
本，公共場(chǎng)所衛生許可證15戶(hù)。去冬今春免疫接種工作中：卡介苗應種746人，實(shí)種744人，接種率99.73
；
脊灰糖丸應種700人，實(shí)種685人，接種率97.86；
白百破應種671人，實(shí)種647人，接種率
96.42；
麻疹應種606人，實(shí)種564人，接種率93.1。四苗單苗接種率為96.78。
鼠疫防治工作，認真貫徹執行有關(guān)文件精神，注重控制鼠間鼠疫的監測，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。開(kāi)展了“三滅”工作，加大了疫情監測及鼠防宣傳力度，做到了嚴密監控，及時(shí)發(fā)現、及時(shí)服務(wù)、及時(shí)處理。
法定傳染病病例報告21例，其中肺結核13例，皮膚炭疽3例，肝炎1例，痢疾4例，無(wú)死亡。
地方病防治以大骨節病、地方性氟中毒、碘缺乏病為重點(diǎn)，開(kāi)展以改水和對重點(diǎn)人群普遍投藥的防治工作。
麻風(fēng)病防治工作已達到規定控制目標。目前，我縣麻風(fēng)病現癥病人4例，包括復治1例。其中：多菌型2例。
去冬今春，美玉鄉前后發(fā)生了畜間綿羊痘和人間皮膚炭疽，縣委、縣府引起了高度重視，我局和衛生服務(wù)中心把疫情當作政治任務(wù)來(lái)抓，動(dòng)用人力、物力，趕往美玉鄉開(kāi)展調查、隔離治療、消毒、監控等工作，并免費發(fā)放
6560元的藥品，使疫情得到有效控制，患皮膚炭疽的病人也得以痊愈，至今沒(méi)有出現新的病例。
3月，縣中、小學(xué)發(fā)生了流感疫情，我局組派人員到現場(chǎng)調查治療，免費發(fā)放5418.8元的藥品，使老師及學(xué)生的病情得以痊愈。
（四）“非典”及“禽流感”防治工作
根據地委、行署的統一安排部署，結合本縣實(shí)際，對全縣“非典”及“禽流感”防治工作進(jìn)行
了合理部署，周密安排，成立了防治小組、救護小組及消毒組，安排下鄉
16人次__天，在東達設卡49天，建立了24
小時(shí)值班制度，堅持了零報告和日報告制度及設卡消毒工作，以高度警惕的工作責任心有力預防了我縣“非典”及“禽流感”的發(fā)生。
（五）婦幼衛生和計劃生育工作
按照《___縣加強初保與婦保項目實(shí)施計劃》，重點(diǎn)抓了“母親安全”項目、縣級對鄉級的監督指導工作及婦幼項目例會(huì )工作，重點(diǎn)培訓高危孕產(chǎn)婦管理、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視及婦女兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療，推廣新法接生，提高了鄉村衛生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)了各鄉（鎮）婦幼衛生工作的開(kāi)展。計劃生育工作與婦幼衛生工作緊密結合，相互協(xié)調。繼續深入貫徹執行了藏黨發(fā)[1996]5號文件和昌黨發(fā)[1997]11
號文件精神，加強了對農牧民群眾計劃生育宣傳教育工作和流動(dòng)人口的計劃生育管理工作。農牧民群眾的生育觀(guān)念有了較大轉變。截止上半年，全縣已婚育齡婦女總數為
16976人，采取各種節育措施的有14750人，其中：安環(huán)125人，取環(huán)24人，皮埋18人，取皮埋8
人，女扎16人，人工流產(chǎn)41人，引產(chǎn)13人，口服避孕藥及使用藥具共14000余人。計劃生育技術(shù)服務(wù)覆蓋率為
86.89。上半年，衛生服務(wù)中心新法接生27例，無(wú)孕產(chǎn)婦及新生兒死亡。
（六）醫藥政工作
堅持以藥品監管為中心，監、幫、促相結合的工作原則，嚴格執行藥品管理法及其他相關(guān)法規?，F有衛生執法員3名，藥監員2
名，實(shí)行綜合執法。依法加強對藥品生產(chǎn)、流通等各個(gè)環(huán)節的監督管理工作，堅決打擊各種衛生違法行為，切實(shí)保障人民群眾用藥安全。上半年，我局組織人員多次對縣城藥品市場(chǎng)進(jìn)行監督檢查，未發(fā)現各類(lèi)衛生違法行為。上半年里，組織人員對縣城食品衛生進(jìn)行了
3次大檢查，沒(méi)收并銷(xiāo)毀偽劣過(guò)期食品765件，折合3705元。
鄉（鎮）衛生“三項”建設：目前，全縣10個(gè)鄉（鎮）中，仁果、下林卡、繞金及旺達4
個(gè)鄉（鎮）未修建衛生院，其余均有單獨的衛生院，其中：田妥鎮及扎玉鎮中心鄉（鎮）衛生院為20萬(wàn)元以下修建。5
月，中國一汽領(lǐng)導來(lái)我縣，到鄉（鎮）實(shí)地考察，計劃對衛生院基本醫療設備進(jìn)行援助。
（七）醫療衛生體制改革工作
為適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的新形勢，按照上級業(yè)務(wù)部門(mén)的要求，我們從轉變衛生行政職能入手，加大衛生改革力度，從“辦衛生型”逐步向“監督管理型”轉變，依法行政。
半年里，縣衛生服務(wù)中心門(mén)診量7470人次，住院病人數182人次，其中：治愈105人次，治愈率57.69
；
轉院和自動(dòng)出院75人次，轉院率41.21；
死亡2例，死亡率1.1。平均床位使用率24.9
，床位周轉率7.6人次。做各種手術(shù)33例，急診病人47人次，死亡1人，搶救成功率97.87
。半年里，縣衛生服務(wù)中心業(yè)務(wù)收入達306165.30元，其中利潤為76541.33元，總支出533800.73
元。
（八）藏醫藥工作
縣委、縣府及縣衛生服務(wù)中心非常重視藏醫藥工作，認真貫徹三級衛生工作會(huì )議精神，依靠科技進(jìn)步，加大藏醫藥理論與臨床研究步伐，積極開(kāi)發(fā)我縣藏醫藥材資源。目前，我們正積極爭取衛生服務(wù)中心藏藥研制室的建設項目及配套設備。
（九）衛生受援工作
在縣委、縣府的高度重視和大力支持下，緊抓一汽援助我縣的歷史機遇，今年，一汽計劃將援助衛生服務(wù)中心及鄉（鎮）衛生院基本醫療設備
100萬(wàn)元。我們還將積極爭取衛生技術(shù)人員到對口單位培訓進(jìn)修，造就我縣衛生技術(shù)人員骨干力量。
二、精神文明建設
衛生行業(yè)作為精神文明建設的“窗口行業(yè)”，我們始終堅持把一手抓物質(zhì)文明建設、一手抓以病人為中心的精神文明建設作為工作的核心，組織系統干部職工認真深入學(xué)習黨的“十六大”會(huì )議精神，以“十六大”會(huì )議精神、“三個(gè)代表”重要思想為指導，緊緊圍繞縣委、縣府的中心工作，要求廣大干部職工認真學(xué)習，深刻領(lǐng)會(huì )，統一思想，提高認識。為全縣人民提供文明、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)。
三、社會(huì )治安綜合治理工作
根據年初縣委、縣府與我局簽定的《20__
年社會(huì )治安綜合治理目標責任書(shū)》，我們落實(shí)了一級抓一級，責任到人的工作目標，并建立和完善了工作制度。
四、配合縣委、縣府中心工作
上半年，局院配合縣委、縣府中心工作共抽調下鄉17人次，累計天數144天，并圓滿(mǎn)完成了工作任務(wù)。
四、存在的問(wèn)題
（一）衛生工作單靠衛生部門(mén)是遠遠不夠的，需要各鄉（鎮）黨委、政府的高度重視和各有關(guān)部門(mén)的有力協(xié)調，社會(huì )共同參與，發(fā)揮整體優(yōu)勢，為我縣衛生事業(yè)改革與發(fā)展創(chuàng )造必要條件，解決我縣衛生工作中存在的實(shí)際困難和問(wèn)題，才能實(shí)現我縣各項衛生工作奮斗目標。
（二）鄉村衛生人員少，待遇低，業(yè)務(wù)素質(zhì)較差，與衛生事業(yè)的改革與發(fā)展不相適應。
下半年工作安排
下半年，我們在縣委、政府的領(lǐng)導下，按照地區衛生局的總體安排，搶抓中央第四次工作座談會(huì )及中國一汽援助我縣的歷史機遇，振奮精神，克服困難，努力開(kāi)創(chuàng )我縣醫療衛生工作的新局面。
（一）加強思想政治工作，把一手抓物質(zhì)文明建設，一手抓以病人為中心的精神文明建設作為工作的核心，大力加強衛生行業(yè)的作風(fēng)建設和服務(wù)建設。
（二）著(zhù)重抓緊抓好《___縣加強初級衛生保健與婦幼衛生項目實(shí)施計劃》工作，以及對開(kāi)展農村醫療的監督指導加大力度，重點(diǎn)抓落實(shí)。
（三）加大計劃生育工作力度。按藏黨發(fā)[1996]5
號文件精神，建立健全縣、鄉兩級的計生網(wǎng)絡(luò )，每個(gè)鄉要有專(zhuān)門(mén)分管計劃生育工作的領(lǐng)導，要有一名婦幼計生服務(wù)人員，落實(shí)每月補助津貼
50元。將計劃生育的宣傳、服務(wù)工作做在前頭。嚴格控制人口增長(cháng)及提高人口素質(zhì)。并落實(shí)衛生服務(wù)中心婦產(chǎn)科人員浮動(dòng)一級工資。
（四）切實(shí)把衛生工作的重點(diǎn)放到農村。加大對農村衛生的資金、人力、設備、藥品等方面的投入，抓緊抓好農村衛生三項建設，改善農村衛生狀況，力爭實(shí)現農村衛生“一無(wú)三配套”。
（五）轉變職能，加強衛生行政管理，逐步實(shí)現全方位、全過(guò)程、多學(xué)科的社區衛生服務(wù)。
（六）強化醫藥監督，實(shí)行綜合執法，防止偽劣藥品給社會(huì )和人民造成危害。
（七）加強婦女、兒童的保健工作，重點(diǎn)落實(shí)產(chǎn)科出血防治、高危孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)后感染防治、新生兒復蘇等技術(shù)干預措施，推廣新法接生。
（八）加強傳染病、地方病的防治、監測和管理力度。
（九）抓好藏醫藥研制與
開(kāi)發(fā)工作。
（十）大力支援農村衛生工作，深入開(kāi)展衛生下鄉活動(dòng)。
（十一）經(jīng)常性地對鄉村醫務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，提高鄉村醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
（十二）廣泛開(kāi)展以健康教育為主的愛(ài)國衛生運動(dòng)。通過(guò)大搞愛(ài)國衛生運動(dòng)，使農牧民群眾逐漸養成良好的衛生習慣和逐步提高自我保健意識。（十三）繼續做好“非典”及人畜共患傳染病的防治工作。
醫保下半年工作計劃范文第4篇
強化措施、狠抓落實(shí)，圓滿(mǎn)完成上半年目標任務(wù)
近日，山陽(yáng)縣衛計局圓滿(mǎn)完成上半年目標任務(wù)。在國家全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策后，及時(shí)調整完善生育政策。
全面完成參合任務(wù)。2016年，全縣新農合參合387593人，參合率達105.32%；
新農合省市縣鎮四級定點(diǎn)醫療機構政策范圍內住院報銷(xiāo)比例分別達50%、60%、75%、90%，人均住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)達30萬(wàn)元?；舅幬镏贫纫幏秾?shí)施，群眾藥品費用負擔全面下降，加強配送企業(yè)監管，完善藥品配送機制，有效緩解了基層群眾“看病貴”問(wèn)題。
公衛愛(ài)衛工作深入開(kāi)展，繼續推進(jìn)居民健康檔案信息完善和更新工作，上半年完成檔案信息更新8萬(wàn)余份。完成老年人體檢19000余例，健康管理率100%。扎實(shí)開(kāi)展健康教育工作，發(fā)放宣傳資料129000冊，宣傳版面3期840余版，各鎮分別開(kāi)展健康知識講座6期110場(chǎng)次、健康咨詢(xún)活動(dòng)4期70余場(chǎng)次，受教育群眾5萬(wàn)余人次，居民健康知識知曉率及健康行為形成率持續提高。
衛計監督工作規范實(shí)施，執法水平全面提升，強化措施，標本兼治，打非工作成效明顯。2016年以來(lái)，共組織巡回檢查3次，監督檢查各類(lèi)醫療機構651戶(hù)，下發(fā)監督意見(jiàn)書(shū)500余份。取締非法游醫攤點(diǎn)3處，沒(méi)收醫療器械5件、藥品2箱。取締坐堂行醫3家、非法醫療廣告4戶(hù)。
醫政及中醫藥工作全面推進(jìn)，醫療服務(wù)能力不斷增強，緊扣“質(zhì)量、安全”兩大主題，圍繞“改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”“示范鄉鎮衛生院建設”等中心工作，以培訓、督查、考核為主要抓手，全面加強醫政管理和中醫藥工作。
縣級公立醫院改革穩妥推進(jìn)，群眾就醫感受穩步提升
進(jìn)一步改革了醫院管理體制，完善了人事分配制度，出臺便民惠民措施，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，強化日常管理工作，改善群眾看病就醫感受，努力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病，積極鼓勵社會(huì )辦醫，縣鎮村醫療衛生單位綜合服務(wù)能力全面增強，病人就診人次占比大幅上升，社會(huì )效益不斷提高，基本實(shí)現了“常見(jiàn)病不出村、小病不出鎮、大病不出縣”的目標。
行風(fēng)建設全面加強，系統大局和諧穩定
上半年深入開(kāi)展了“兩學(xué)一做”活動(dòng)，狠抓反腐倡廉15項制度落實(shí)，教育監督各醫療衛生計生單位干部職工嚴格落實(shí)中央“八項規定”，縣委“十項規定”和衛計局“雙十條禁令”， 不斷完善縣直醫療單位醫德醫風(fēng)考績(jì)檔案；
黨的建設不斷加強，系統扶貧工作措施得力，成效明顯，包村扶貧工作配合有力，進(jìn)展順利，行風(fēng)建設水平不斷提升，系統大局和諧穩定。
努力創(chuàng )建人民滿(mǎn)意的衛生事業(yè)
醫保下半年工作計劃范文第5篇
一、上半年主要工作
（一）切實(shí)加強了“民生工程”的組織實(shí)施，促進(jìn)衛生事業(yè)全面發(fā)展
根據縣委、縣政府和市衛生局下達的衛生工作“民生工程”任務(wù)，結合我局實(shí)際，一是下發(fā)了《*縣衛生局“民生工程”目標管理實(shí)施方案》，將目標任務(wù)逐級分解，分級負責。二是明確目標，細化標準，力爭超額完成任務(wù)工作。民生工程涉及衛生方面我局有八項指標，我們將其列入20*年度醫療衛生單位指標目標管理考核的一票否決指標，與各項目單位簽訂責任狀，在完成今年85所村衛生所達標的基礎上，力爭全縣有90所村衛生所達標，完成四所中心衛生院和兩個(gè)一般衛生院服務(wù)能力建設，落實(shí)兒童國家免疫規劃疫苗免費接種，新增疫苗接種率達80%以上。三是落實(shí)措施，上下聯(lián)動(dòng)，確保各項工作順利實(shí)施。為了確?！懊裆こ獭毙l生目標任務(wù)順利實(shí)施，及時(shí)召開(kāi)了全衛生系統“民生工程”動(dòng)員大會(huì )，早部署、早動(dòng)員，把“民生工程”衛生指標和驗收標準進(jìn)行細化、具體化。形成一個(gè)抓“民生工程”的良好氛圍。
（二）抓基礎建設和人才隊伍建設，提高了醫療服務(wù)質(zhì)量，醫療衛生單位經(jīng)濟效益與社會(huì )效益獲得雙豐收
我們加大了農村衛生事業(yè)的投入，完成了南坑中心衛生院、張佳坊衛生院、萬(wàn)龍山衛生院國債項目建設，對大安中心衛生院及銀河衛生院危房進(jìn)行了立項改造，上埠中心衛生院醫技樓、大安中心衛生院藥品倉庫綜合樓、長(cháng)豐衛生院住院部均已立項，破土動(dòng)工了。增添了醫療設備；
狠抓了人才培訓這一關(guān)鍵，加快人才隊伍建設。據不完全統計，今年上半年各單位派往南京、湖南、南昌等地知名醫院進(jìn)修深造業(yè)務(wù)人員達10余人，縣人民醫院、縣婦幼保健院、縣中醫院聘請了有一定資歷的中西醫專(zhuān)家坐診。按照《*縣衛生系統公開(kāi)招聘人員實(shí)施細則》，采取筆試、面試、技能考核的方式，通過(guò)公平、公正、公開(kāi)、擇優(yōu)錄取的原則，為縣直醫療單位公開(kāi)招聘醫務(wù)人員19名，充實(shí)技術(shù)力量。通過(guò)傳、幫、帶等形式，提高了醫務(wù)人員技術(shù)素質(zhì)，為衛生事業(yè)協(xié)調發(fā)展提供了技術(shù)上的保障；
以“醫院管理年”活動(dòng)開(kāi)展為契機，積極開(kāi)展醫院等級評審活動(dòng)，完善農村衛生三級服務(wù)網(wǎng)的內涵建設，農村衛生工作在全省走在了前列。抓好“醫療質(zhì)量管理年”活動(dòng)開(kāi)展。以抓“三基三嚴”入手，內涵建設、技術(shù)創(chuàng )新明顯加快，醫療質(zhì)量明顯提高，杜絕了各類(lèi)醫療事故的發(fā)生；
繼續抓好對口支援工作?？h級醫院分別與省內外知名醫院聯(lián)姻，鄉鎮衛生院與市、縣級醫院建立協(xié)作關(guān)系，村衛生所人員到鄉鎮和縣級醫院進(jìn)行免費進(jìn)修深造，有效加強了三級農村醫療網(wǎng)的服務(wù)能力，縣人民醫院、宣風(fēng)、上埠、大安中心衛生院榮獲“群眾滿(mǎn)意的醫院”稱(chēng)號；
共組織各醫療單位到新泉鄉等地開(kāi)展“衛生三下鄉”活動(dòng)30余次，免費為群眾提供健康咨詢(xún)和診治8000余人次，免費發(fā)放藥品等，贏(yíng)得了廣大群眾的一致好評，在“5.12”護士節舉辦了“加強職業(yè)道德教育，忠誠服務(wù)群眾健康”演講比賽，醫療、護理業(yè)務(wù)知識大比武等活動(dòng)；
加強了血液管理和無(wú)償獻血工作，繼續開(kāi)展了打擊非法采供血液和單采血漿專(zhuān)項整治，開(kāi)展了多次拉網(wǎng)式排查，全縣無(wú)自采自供血液現象。全縣醫療單位20*年1-5月份完成業(yè)務(wù)總收入2493.*萬(wàn)元（其中醫療收入為1315萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)總收入的52.75%），總收入與去年同期相比增長(cháng)19.69%，完成年計劃5450萬(wàn)元的45.74%，診療人數112000人次，病床數使用率為74.44%，比去年同期略有上升。
（三）疾病預防與控制工作能力不斷得到加強
結核病防治工作成績(jì)明顯。截止6月20日共接診520人，發(fā)現結核病人116例，其中新發(fā)涂陽(yáng)病人79例，新發(fā)涂陽(yáng)病人完成任務(wù)的75.24%。胸片異常者查痰率為100%，上半年累計為患者免費查痰1500余次，免費攝片200多張，免號診費1200余人次，為涂陽(yáng)病人密切接觸者提供免費PPD試驗、攝片、查痰250人，網(wǎng)絡(luò )追蹤77例，追蹤到位74例，追蹤到位率為96%，合計為患者減免各種醫用費近3萬(wàn)元，做好宣傳教育活動(dòng)。極大地提高了人民群眾對結核病為基本知識的知曉水平，提高了肺結核病人的發(fā)現率，為如期實(shí)現我國結核病防治規劃起到了很大的推動(dòng)作用。
艾滋病防治工作落到實(shí)處。截止20*年6月24日我縣艾滋病病毒感染人數計40例。其中艾滋病病毒感染人數34例，今年發(fā)行艾滋病感染人數7例。艾滋病綜合防治工作，在各級政府和領(lǐng)導的重視下，初步形成了政府主導，多部門(mén)合作，全社會(huì )共同參與的艾滋病綜合防治機制。我們加強了對艾滋病感染者和病人的發(fā)現和管理，一是建立了高危人群干預隊，二是建立了自愿咨詢(xún)檢測門(mén)診，三是加強監測和檢測工作站，上半年艾滋病哨點(diǎn)監測97人，初篩陽(yáng)性2人。
重點(diǎn)傳染病管理到位，截止6月24日，全縣報告傳染病574例和手足口病31例，均進(jìn)行了個(gè)案調查，召開(kāi)預防手足口病專(zhuān)題會(huì )議，并在手足口病高發(fā)期間及時(shí)進(jìn)行了個(gè)案調查和處理，編制疫情簡(jiǎn)訊，隨時(shí)掌握動(dòng)態(tài)，嚴防疫情進(jìn)一步擴大，通過(guò)努力，手足口病疫情在我縣得到控制。規劃免疫工作扎實(shí)有效，擴大國家免疫規劃工作進(jìn)展順利，上半年開(kāi)展了五苗覆蓋調查，共調查了210名適齡兒童，合格率為100%，全縣“五苗”接種率均達95%，擴大免疫規劃接種率為80%。
地氟病防治工作，被省血地辦列為項目縣。為圓滿(mǎn)完成此項工作，有效降低我縣地氟病的發(fā)病率，在宣風(fēng)鎮盤(pán)田村、銀河鎮鄧家田村和天柱崗村、南坑鎮雙鳳、七寶、圭田村進(jìn)行了降氟改灶工作，2500戶(hù)農戶(hù)的改灶工作已全面完成，收到了良好的社會(huì )效果。
（四）以衛生監測為重點(diǎn)，加強了食品衛生、公共衛生、職業(yè)衛生和學(xué)校衛生安全監管，成效顯著(zhù)
一是根據《*縣農村衛生監督試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，繼續完善*、銀河、南坑、新泉四個(gè)衛生監督分所，加大衛生監督力度。二是對全縣食品從業(yè)人員及公共場(chǎng)所從業(yè)人員進(jìn)行了健康檢查，為食品從業(yè)人員體檢1061人，為公共場(chǎng)所從業(yè)人員體檢106人，對631戶(hù)審查符合衛生要求的食品單位發(fā)放了衛生許可證，取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)單位47戶(hù)，銷(xiāo)毀產(chǎn)品1300公斤，執罰金額1300元。三是對自來(lái)水廠(chǎng)水質(zhì)和餐飲店餐具按計劃進(jìn)行了監測，自來(lái)水廠(chǎng)水質(zhì)100%合格。四是開(kāi)展了鄉鎮衛生院醫療消毒效果監測。五是聯(lián)合縣教育局對全縣部分中小學(xué)校及托幼機構進(jìn)行了傳染病、甲肝防控工作專(zhuān)項檢查。在加強衛生監測同時(shí)，切實(shí)加強了食品衛生、職業(yè)衛生、環(huán)境衛生、學(xué)校衛生、醫療衛生等工作的監督執法檢查，特別是元旦、春節、“5.1”、“兩會(huì )”和高、中考期間的專(zhuān)項衛生監督檢查。上半年未發(fā)現食物中毒職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛生事件。六是嚴勵打擊衛生違法亂紀行為，受理投訴舉報5例，查處衛生違法案件5起，結案5起。
（五）不斷提高技術(shù)水平，婦幼保健工作取得新突破
一是嚴格監管，進(jìn)一步規范了基層婦幼保健人員技術(shù)服務(wù)行為。嚴厲打擊非法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的行為；
進(jìn)一步加強了婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò )建設和業(yè)務(wù)培訓。二是我縣列為降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除破傷風(fēng)項目縣，我們制定下發(fā)了《實(shí)施方案》，召開(kāi)動(dòng)員會(huì )，并積極組織實(shí)施項目工作。三是積極開(kāi)展婦女兒童保健工作，切實(shí)提高廣大婦女兒童健康水平。進(jìn)一步完善產(chǎn)科建設，加強了孕產(chǎn)婦管理。全縣各鄉鎮均按照要求積極開(kāi)展了孕產(chǎn)婦系統管理工作，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0，加強了嬰幼兒系統管理工作，系統管理率達100%。四是加強《出生醫學(xué)證明》管理，加大宣傳力度，規范婦幼衛生信息統計報告工作。
（六）發(fā)揮傳統醫學(xué)的優(yōu)勢，中醫工作穩步發(fā)展
積極開(kāi)展“創(chuàng )全省農村中醫工作先進(jìn)縣活動(dòng)”，已下發(fā)實(shí)施方案，各項工作開(kāi)展順利。全縣中醫工作以中醫院為龍頭，穩中求進(jìn)，健康有序發(fā)展，突出了中醫特色，縣中醫院申報了“針灸、理療”兩個(gè)特色科室，門(mén)診中醫診療率和住院中醫治療率顯著(zhù)提高，病人滿(mǎn)意度增加?？h中醫院的整體搬遷工作已進(jìn)行了前期征地等準備工作。鄉鎮衛生院中醫科建設步入正軌，特別是中心衛生院，加強了中醫工作內涵建設。另外，村級衛生所中醫工作已不斷深入。
（七）以農民滿(mǎn)意為原則，新型農村合作醫療工作取得新成效
按照新的籌資標準，制訂了新的《*縣新型農村合作醫療實(shí)施辦法（修訂）》。編制《*縣新型農村合作醫療相關(guān)制度》讀本760余份，《新農合知識問(wèn)答》和《致全縣農民朋友的一封信》共計13萬(wàn)份，發(fā)放到全縣各鄉鎮政府、各行政村、各定點(diǎn)衛生所、各定點(diǎn)醫療機構。市委政策研究室的《工作與研究》雜志上刊登了農醫局的專(zhuān)訪(fǎng)內容，進(jìn)一步加大了我縣新農合政策的宣傳。加大對定點(diǎn)醫療機構稽查力度，下發(fā)《關(guān)于加大對縣、鄉定點(diǎn)醫療機構稽查力度的通知》，上半年，對縣、鄉定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行稽查10次，鄉級經(jīng)辦機構稽查16次。及時(shí)開(kāi)通了市級定點(diǎn)醫療機構直補，并舉行市級定點(diǎn)醫療機構直補工作人員培訓班。六所省級醫院為我縣新農合縣外定點(diǎn)醫療機構，極大方便了群眾看病就醫。
（八）紅十字會(huì )工作開(kāi)展有聲色。
今年5.12四川汶川發(fā)生地震后，縣紅十字會(huì )組織捐款26萬(wàn)余元，捐物折幣5000余元，同時(shí)，衛生系統醫務(wù)人員紛紛報名，主動(dòng)請纓要求到災區參加抗震救災工作，有4名同志赴災區進(jìn)行衛生防疫和衛生監督工作。在年初我縣發(fā)生冰雪災害后，縣紅十字會(huì )積極向上級求助，為倒房戶(hù)爭取援助項目經(jīng)費300余萬(wàn)元，為受災群眾捐助大米60余噸，捐助衣物1000余件。（九）存在問(wèn)題
1、發(fā)展不平衡。部分山區衛生院由于人才缺乏、設備簡(jiǎn)陋，發(fā)展緩慢。
2、要加大擴大國家規劃免疫工作力度?？h疾控中心和防保站經(jīng)費欠缺，需要增加公共衛生投入。
二、下半年主要打算
（一）繼續抓好衛生工作“民生工程”目標任務(wù)的落實(shí)。
（二）抓好“江西省農村中醫工作先進(jìn)縣”的創(chuàng )建工作。
（三）以“群眾滿(mǎn)意醫院”為載體，大力開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)及第二周期醫院等級評審工作
（四）繼續加大科技興院力度，打造精品學(xué)科，推動(dòng)衛生事業(yè)又好又快發(fā)展。
（五）加強食品衛生監督，確保食品安全。以保護人民的健康權益，防止出現重大食品中毒公共衛生事件，確保飲食安全為重點(diǎn)，做到強監督、優(yōu)服務(wù)、防大病。
（六）加快衛生重點(diǎn)項目建設：
繼續做好縣衛生監督綜合樓建設的工作，啟動(dòng)縣中醫院整體搬遷改造項目，完成大安、上埠、宣風(fēng)中心衛生院及長(cháng)豐衛生院的基建項目。
