不動(dòng)產(chǎn)登記申請書(shū)
收件 編號
收件人
單位：
? 平方米 □公頃（□畝）、萬(wàn)元日期
申請 登記 事由
□土地所有權 □國有建設用地使用權 □宅基地使用權 □集體建設用地使用權 □土地承包經(jīng)營(yíng)權 □林地使用權 □房屋所有權 □構筑物所有權
□森林、林木所有權 □森林、林木使用權 ? 抵押權 □地役權 □其他
□首次登記
□轉移登記
? 變更登記
□注銷(xiāo)登記
□更正登記
□異議登記
□預告登記
□其他
申 請 人 情 況 登
記
申
請
人 權利人姓名（名稱(chēng)）
××× （ 抵押權人 ）
身份證件種類(lèi)
身份證/ /
營(yíng)業(yè)執照
證件號 × ××××××××××××××××××/ /
×××××××××××××××
通訊地址 哈爾濱市 XX 區 區 XX 路 路 XX號
郵 編 1500XX
法定代表人或負責人
×××
聯(lián)系電話(huà) ×××××××××××
代理人姓名 ×××
聯(lián)系電話(huà) ×××××××××××
代理機構名稱(chēng)
登
記
申
請
人 義務(wù)人姓名（名稱(chēng)）
××× （ 抵押人 ）
身份證件種類(lèi)
身份證/ /
營(yíng)業(yè)執照
證件號 × ××××××××××××××××××/ /
×××××××××××××××
通訊地址 哈爾濱市 XX 區 區 XX 路 路 XX號
郵 編 1500XX
法定代表人或負責人
×××
聯(lián)系電話(huà) ×××××××××××
代理人姓名 ×××
聯(lián)系電話(huà) ×××××××××××
代理機構名稱(chēng)
不 動(dòng) 產(chǎn) 情 況
坐
落 哈爾濱市 XX 區 XX 路 XX 號 XX 棟 XX 單元XX 號
不動(dòng)產(chǎn)單元號
不動(dòng)產(chǎn)類(lèi)型 房屋/ / 土地
面
積 宗地面積/ /
建筑面積
用
途 按證載用途填寫(xiě)
原不動(dòng)產(chǎn)權屬證書(shū)號 第 哈房權證字第 ××××（ 號、哈國用（ ××××第 ）第 ×××× 號
構筑物類(lèi)型
林
種
抵押 情況
被擔保債權數額 （最高債權數額）
XX 萬(wàn)元
債務(wù)履行期限 （債權確定期間）
年 年
月 月
日 日- -
年 年
月
日
在建建筑物抵押范圍
地役權情況 需役地坐落
需役地不動(dòng)產(chǎn)單元號
登記原因及證明 登記原因 抵押權變更
登記原因
證明文件
1 . . 《營(yíng)業(yè)執照》信用 代碼 XX
XX
XX 號
2. 申請人身份證明
3. 不動(dòng)產(chǎn)權屬證書(shū)和不動(dòng)產(chǎn)登記證明
4. 抵押權發(fā)生變化的證明材料
5 . . 授權委托書(shū)、法定代表人身份證明及委托人身份證明
申請證書(shū)版式
? 單一版
□集成版
申請分別持證
□是
□否 （ 二選一）
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備注
本申請人對填寫(xiě)的上述內容及提交的申請材料的真實(shí)性負責。如有不實(shí)，申請人愿承擔法律責任。
申請人 （簽章、簽字）：
申請人 （簽章、簽字）：
××× （ 抵 押權人 ）
××× （ 抵押人 ）
代理人 （簽章、簽字）：
代理人 （簽章、簽字）：
×××
×××
XXXX
年 XX
月 XX 日
XXXX
年 XX
月 XX 日
