一、充分認識實(shí)施“三支一扶”計劃對深化醫藥衛生體制改革，加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設的重要意義前不久，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），國務(wù)院印發(fā)了《醫藥衛下面是小編為大家整理的2023基層醫生工作計劃【五篇】【完整版】,供大家參考。
基層醫生工作計劃范文第1篇
一、充分認識實(shí)施“三支一扶”計劃對深化醫藥衛生體制改革，加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設的重要意義
前不久，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），國務(wù)院印發(fā)了《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（-2011年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），醫改《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》提出了近3年要重點(diǎn)抓好的五項改革，其中一項重要內容是健全基層醫療衛生服務(wù)體系?；鶎有l生人才隊伍建設是健全基層醫療衛生服務(wù)體系的重要環(huán)節。長(cháng)期以來(lái)，受工作環(huán)境、生活條件、工資待遇等因素影響，農村基層醫療衛生機構很難吸引和留住人才，農村衛生隊伍的服務(wù)能力和水平不能適應廣大農民群眾的醫療衛生服務(wù)需求，嚴重影響了基層醫療衛生服務(wù)體系建設。為逐步緩解農村基層人才缺乏的問(wèn)題，近幾年來(lái)，衛生部與有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施了“萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程”、“鄉鎮衛生院招聘執業(yè)醫師項目”等一批面向農村基層的人才項目，其中，“三支一扶”計劃就是這些重要人才項目之一，對加強農村衛生人才隊伍建設，健全基層醫療衛生服務(wù)體系，深化醫藥衛生體制改革發(fā)揮了重要作用。
自“三支一扶”計劃實(shí)施以來(lái)，在中央、地方各有關(guān)部門(mén)的共同努力下，“三支一扶”計劃的各項工作進(jìn)展順利，成效顯著(zhù)，“三支一扶”大學(xué)生得到了用人單位和基層廣大人民群眾的普遍歡迎。3年來(lái)，共計為農村基層選送支醫大學(xué)生17266人，特別是去年選送了9850人。支醫的“三支一扶”大學(xué)生克服困難、深入農村，為農民提供質(zhì)優(yōu)、便捷的醫療衛生服務(wù)，為廣大農民看病就醫做出了積極的貢獻。計劃的實(shí)施不僅緩解了農村基層衛生人才缺乏的矛盾，而且鍛煉了大學(xué)畢業(yè)生的品格，磨練了他們的意志，培養了他們對群眾的感情，樹(shù)立了一種正確的為群眾服務(wù)的理念。
二、密切配合，積極推進(jìn)“三支一扶”計劃實(shí)施
一是認真組織實(shí)施高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃。各級衛生部門(mén)要緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革，向廣大醫學(xué)畢業(yè)生宣傳有關(guān)政策措施，特別是黨中央國務(wù)院加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設的重大舉措，使廣大畢業(yè)生了解農村基層醫療衛生服務(wù)機構的工作環(huán)境和條件將不斷得到改善，那里有他們施展才華的廣闊空間，鼓勵和吸引更多的醫學(xué)畢業(yè)生到農村開(kāi)展支醫工作。要密切配合各級人力資源社會(huì )保障部門(mén)認真落實(shí)好各項工作，及時(shí)收集需求信息，確定需求數量，安排好工作崗位，遇到情況及時(shí)溝通，協(xié)商解決，確保計劃的順利實(shí)施。對于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)“三支一扶”大學(xué)生在第一年沒(méi)有執業(yè)醫師資格的問(wèn)題，要認真按照衛生部辦公廳和原人事部辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支醫“三支一扶”大學(xué)生在農村基層服務(wù)期間參加執業(yè)醫師考試等有關(guān)問(wèn)題的通知》要求妥善解決。選派到鄉鎮衛生院工作的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)“三支一扶”大學(xué)生，服務(wù)期間的第一年為試用期，試用醫療機構為當地縣級以上醫院或配有能夠指導大學(xué)生開(kāi)展醫療活動(dòng)的高年資執業(yè)醫師的鄉鎮衛生院。試用醫療機構要高度重視這項工作，安排合適的崗位，提供必要的生活條件，加強對試用大學(xué)生的日常管理，確定年資較高、臨床經(jīng)驗豐富的執業(yè)醫師指導他們開(kāi)展臨床工作，提高他們的臨床知識和技能，使他們更好地為農村基層服務(wù)。
基層醫生工作計劃范文第2篇
（一）積極穩妥推進(jìn)公立醫院改革。切實(shí)履行政府辦醫職責，研究落實(shí)政府投入政策。合理確定公立醫院功能、數量、規模、結構和布局，嚴格控制床位規模和建設標準。繼續深化取消藥品加成改革，理順醫藥價(jià)格，建立科學(xué)的補償機制。統籌推進(jìn)藥品管理體制和供應機制改革。建立和完善現代醫院管理制度，完善法人治理結構，落實(shí)公立醫院法人主體地位，建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度與科學(xué)的醫療績(jì)效評價(jià)機制。積極推進(jìn)醫療服務(wù)“一體化”改革，通過(guò)組建醫聯(lián)體，提升縣級醫療機構和基層醫療衛生機構服務(wù)能力。加快推進(jìn)分級診療制度，形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫格局。推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革，切實(shí)加強醫療服務(wù)價(jià)格監管和醫療費用監控，維護患者合法權益，減輕患者醫療費用負擔。
（二）深化新農合制度建設。加快新農合制度建設由擴面、打基礎向提升質(zhì)量轉變，實(shí)現新農合制度的持續深入發(fā)展。新型農村合作醫療人均籌資水平提高到450元左右，住院費用政策范圍內補償比達75%，住院實(shí)際補償比達60%以上，21種重大疾病實(shí)際補償比例不低于70%。大力推進(jìn)新農合患者省內異地住院即時(shí)結報，積極推動(dòng)新農合大病保險制度。強化基金風(fēng)險監測評估和定點(diǎn)機構監管，加強新農合管理制度建設，繼續深化綜合控費費用支付方式，探索試行按病種、按床位付費支付方式改革，推動(dòng)新農合的規范化、精細化管理。切實(shí)加強新農合制度與大病救助、大病保險、城鎮職工和居民醫保的信息互通和操作銜接，充分發(fā)揮基金效益。
（三）健全基層運行新機制。鞏固政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室實(shí)施基本藥物制度成果。社區衛生服務(wù)中心、中心衛生院采購國家基藥金額占藥品總金額的比例必須達到60%以上，鄉鎮衛生院采購國家基藥金額占比必須達到65%以上，允許配備使用一定比例的國家基藥目錄外藥品（具體比例待省衛計委制定后另行通知）。社區衛生服務(wù)站、村衛生室全部配備基藥（包括國家基藥和省增補基藥），其中，社區衛生服務(wù)站采購國家基藥金額占比應達65%以上，村衛生室采購國家基藥金額占比應達70%以上。改革和完善基層醫療機構基本藥物使用政策，引導合理用藥。鞏固公立醫院和其他醫療機構使用基本藥物成果，提高二、三級醫院基本藥物使用量。改革醫療機構藥物采購方式，推行帶量招標采購，切實(shí)降低藥品價(jià)格?；鶎俞t療衛生機構基本藥物采購貨款及時(shí)回款率達90%以上。醫療機構100%上網(wǎng)采購已掛網(wǎng)類(lèi)別高值醫用耗材。加強基本藥物配送企業(yè)的監管，加強農村基層醫療機構貫徹執行國家基本藥物制度的監督檢查，檢查覆蓋率100%。落實(shí)基層醫療衛生機構穩定長(cháng)效的多渠道補償政策，完善績(jì)效考核和人事分配制度，提高獎勵性績(jì)效工資比例，合理拉開(kāi)收入差距。扎實(shí)開(kāi)展“建設群眾滿(mǎn)意的鄉鎮衛生院”活動(dòng)和鄉村醫療機構評審工作，繼續拓展和深化鄉村（全科）醫生簽約服務(wù)試點(diǎn)，做好基層居民健康“守門(mén)人”。
（四）促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。完善加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施。認真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導社會(huì )資本舉辦醫療機構的實(shí)施意見(jiàn)》（廣安府辦發(fā)〔2014〕53號）精神，科學(xué)編制《廣安市健康服務(wù)2015-2020發(fā)展規劃》，在區域衛生規劃中給社會(huì )辦醫預留合理發(fā)展空間，優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫療機構，建立以非營(yíng)利性醫療機構為主體，營(yíng)利性醫療機構為補充的社會(huì )資本辦醫體系。落實(shí)對非公立醫療機構和公立醫療機構在市場(chǎng)準入、社會(huì )保險定點(diǎn)、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、職稱(chēng)評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準入等方面同等對待的政策。鼓勵引導社會(huì )資本興辦一批規模大并能夠做精做細的醫療機構；
支持社會(huì )資本直接投向衛生資源稀缺的地區，如城鄉結合部、城市新區、開(kāi)發(fā)區、郊區等；
鼓勵社會(huì )資本興辦100張床位以上的綜合醫院及專(zhuān)科醫院，力爭社會(huì )辦醫療機構服務(wù)量占全市總服務(wù)量22%；
支持建立區域性的疾病防治檢驗檢測中心；
推動(dòng)醫養結合，重點(diǎn)發(fā)展健康養老業(yè)，不斷滿(mǎn)足人民群眾多元化的健康服務(wù)需求。按照“優(yōu)化資源、方式靈活、有序管
理、穩步推進(jìn)”的原則，在全市范圍內開(kāi)展醫師多點(diǎn)執業(yè)試點(diǎn)工作。（一）認真執行現行計生政策。嚴格實(shí)施目標責任制管理，堅決落實(shí)計劃生育“一票否決”，防止生育水平出現大的波動(dòng)，確保全市人口自然增長(cháng)率控制在5.4‰以?xún)?，符合政策生育率達到81%以上。建立出生人口風(fēng)險預警機制，積極穩妥推進(jìn)“單獨兩孩”政策實(shí)施。推進(jìn)計劃生育證件制度改革，進(jìn)一步簡(jiǎn)化和規范計劃生育證件辦理程序，明確辦理時(shí)限，切實(shí)解決辦證難問(wèn)題。規范社會(huì )撫養費征收管理，嚴格執行“收支兩條線(xiàn)”管理規定，進(jìn)一步穩定良好生育秩序。
（二）完善計劃生育利益導向政策體系。嚴格落實(shí)獎勵扶助和獨生子女父母獎勵金政策，讓計劃生育家庭得到更多實(shí)惠；
積極探索建立計劃生育“三結合”幫扶工作新模式，推進(jìn)幫扶持續健康發(fā)展。開(kāi)展創(chuàng )建示范家庭活動(dòng)，每個(gè)縣選擇1－2個(gè)鄉（鎮）探索建立計劃生育家庭養老模式新機制，重點(diǎn)解決好失獨家庭在生活、養老、健康、精神等方面的困難。
（三）加強計劃生育服務(wù)工作。深入開(kāi)展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng )建活動(dòng)，將武勝縣、鄰水縣分別納入“省優(yōu)”“國優(yōu)”創(chuàng )建單位，提高基層服務(wù)水平。繼續實(shí)施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作，推動(dòng)孕前優(yōu)生健康檢查與婚前健康檢查深度融合，切實(shí)便民利民。強化信息化建設，力爭到年底前全市村級移動(dòng)終端使用率達100%。轉變避孕藥具管理發(fā)放方式，轉移發(fā)放重點(diǎn)區域，擴展發(fā)放平臺，提高服務(wù)目標人群針對性。推進(jìn)計生文化惠民，打造具有計生文化特色的宣傳載體，制作一批群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的計生文藝作品。
（四）深入開(kāi)展出生人口性別比綜合治理。充分發(fā)揮衛生計生機構合并的優(yōu)勢，真正把b超管住，把非醫學(xué)需要的人工終止妊娠管住，把出生實(shí)名登記工作抓住。進(jìn)一步加大打擊“兩非”的力度，開(kāi)展“四抓”，即抓準入、抓信息、抓監管、抓懲處，建立完善查處“兩非”區域協(xié)作機制，形成“一盤(pán)棋”的人口性別比治理格局。深入開(kāi)展“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng)，確保出生人口性別比逐步降低到正常值內。
（五）提高流動(dòng)人口計劃生育服務(wù)水平。完善流動(dòng)人口計劃生育雙向管理長(cháng)效機制，進(jìn)一步做好流入人口信息查驗和交換處理工作，提高流動(dòng)人口“一盤(pán)棋”服務(wù)管理水平；
按照“屬地化管理、市民化服務(wù)”的原則和要求，做好信息采集錄入、均等化服務(wù)、流動(dòng)人口維權等工作，實(shí)現計生服務(wù)管理無(wú)縫覆蓋；
穩步落實(shí)流動(dòng)人口一孩生育服務(wù)登記工作，簡(jiǎn)化辦事流程，變事前審批為事后監管。
（一）促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化。認真做好基本公共衛生服務(wù)項目，改革和完善村衛生室的績(jì)效考核機制，加大績(jì)效考核力度，切實(shí)做到既確保公衛經(jīng)費使用安全，又使11類(lèi)公共衛生服務(wù)產(chǎn)品提質(zhì)擴面。穩步提升城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率，提高高血壓、糖尿病等慢性疾病健康管理率。扎實(shí)做好重大公共衛生項目，超額完成國家目標任務(wù)。加強基層醫療衛生人員公共衛生與醫療急救技能培訓，提高基層醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。
（二）切實(shí)做好疾病預防控制工作。做好傳染病防控工作，傳染病發(fā)病率低于全省平均水平。開(kāi)展疾控機構等級達標創(chuàng )建工作，指導廣安區、鄰水縣創(chuàng )建二級以上等級疾控機構。加強免疫規劃工作，做好預防接種門(mén)診規范化建設，確保兒童免規信息化系統運行良好。指導廣安區創(chuàng )建省級免規示范區。抓好重精管理工作，重精檢出率達到4‰。開(kāi)展重大傳染病防控工作，指導岳池縣創(chuàng )建國家艾滋病綜合防治示范區、華鎣市創(chuàng )建省級結核病綜合防治示范區。
（三）加強衛生應急工作。繼續推進(jìn)衛生應急管理體系和決策指揮系統建設，完善應急預案動(dòng)態(tài)管理機制和衛生應急聯(lián)動(dòng)機制，做好突發(fā)事件監測預警信息管理。組織開(kāi)展衛生應急隊伍培訓和應急演練，做好突發(fā)公共衛生事件風(fēng)險評估。加強監測預警，做好鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病防控、重特大食品安全事故的衛生應急處置工作。落實(shí)衛生應急工作各項措施，指導鄰水縣創(chuàng )建省級衛生應急示范縣。
（四）提升婦幼保健能力。推進(jìn)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構改革，整合衛生計生技術(shù)服務(wù)資源，加強市、縣（區、市）、鄉三級衛生計生服務(wù)體系建設。以落實(shí)市政府“農村夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查，農村婦女免費兩癌檢查”民生實(shí)事為重點(diǎn)，繼續開(kāi)展農村孕產(chǎn)婦住院分娩、葉酸補服等5個(gè)重大婦幼衛生項目，做好計劃生育技術(shù)服務(wù)，實(shí)施出生缺陷綜合防治，規范新生兒疾病篩查機構建設，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。高度重視“單獨兩孩”政策帶來(lái)的高齡孕產(chǎn)婦短期大量增多的挑戰，切實(shí)做好高齡孕產(chǎn)婦的保健服務(wù)和醫療服務(wù)，切實(shí)保障孕產(chǎn)婦及新生兒安全。
（五）深化愛(ài)國衛生運動(dòng)。貫徹落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強新時(shí)期愛(ài)國衛生工作的意見(jiàn)》，全力做好國家衛生城市復評迎檢工作，認真開(kāi)展好衛生創(chuàng )建活動(dòng)。積極組織開(kāi)展新一輪城鄉環(huán)境衛生整潔行動(dòng)，推進(jìn)農村改廁和病媒生物防制工作。認真開(kāi)展全民健康素養促進(jìn)活動(dòng)和全民健康生活方式行動(dòng)，完成健康促進(jìn)醫院試點(diǎn)、全國億萬(wàn)農民健康促進(jìn)行動(dòng)等中財、省財健康教育項目，提高全市群眾健康素養水平。
（六）依法加強食品安全風(fēng)險監測評估和食品安全標準備案工作。健全食品安全風(fēng)險監測評估體系。加強食品安全風(fēng)險監測點(diǎn)建設，加強監測數據管理，明確哨點(diǎn)醫院工作任務(wù)，提高食源性疾病的應急處置能力。繼續開(kāi)展集中消毒餐飲具監督監測，開(kāi)展食品安全企業(yè)標準備案工作，強化協(xié)商合作機制。
（一）加強服務(wù)體系頂層設計。積極開(kāi)展衛生計生事業(yè)發(fā)展 “十二五”規劃總結評估，按照“立足2015年，統籌未來(lái)五年，輻射今后十年”的思路，做好“十三五”衛生計生發(fā)展規劃和區域醫療衛生計生機構設置規劃編制工作。
（二）加快推進(jìn)服務(wù)體系建設。按照“抓大項目促進(jìn)加快發(fā)展、抓好項目促進(jìn)科學(xué)發(fā)展、抓項目集群促進(jìn)跨越發(fā)展”的思路，力爭對上爭取資金在2014年基礎上增長(cháng)20%以上。加快推進(jìn)廣安市人民醫院第二住院大樓、兒科大樓，廣安市婦幼保健院和前鋒區人民醫院建設，啟動(dòng)鄰水縣中醫院、岳池縣中醫院遷建，加強標準化鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務(wù)機構建設力度，確保全市鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)機構標準化建設率分別達到95%、90%、90%以上；
2012年中央投資項目完工率達100%和20
13年中央投資項目完工率達90%以上。（三）切實(shí)加強三大體系建設。建立健全醫療質(zhì)量控制、醫療機構評價(jià)、急救指揮系統三大體系。充分發(fā)揮質(zhì)控中心的作用，嚴格技術(shù)準入管理，推動(dòng)各級各類(lèi)醫療機構落實(shí)核心質(zhì)量安全制度；
改革醫療機構評價(jià)體系，對規模、收入等考核要弱化，對人民群眾滿(mǎn)意、改善群眾就醫體驗、醫療服務(wù)的質(zhì)量和效率等的考核要強化，引導醫療機構注重內涵建設，注重精細化管理，注重醫療質(zhì)量安全；
完善和規范120急救系統，50家網(wǎng)絡(luò )醫院規范開(kāi)展院前急救工作。啟動(dòng)實(shí)施核酸檢測項目，加快推進(jìn)血站實(shí)驗室改造、核酸檢測設備招標采購和人才培訓工作，力爭年內正式開(kāi)展核酸檢測工作。繼續開(kāi)展“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”、“三好一滿(mǎn)意”、“大型義診周”活動(dòng)，抓好惠民醫療服務(wù)項目落實(shí)。
（四）提升中醫藥服務(wù)能力。繼續深化基層中醫藥服務(wù)能力提升工程、“治未病”健康工程，提高中醫藥預防和醫療保健服務(wù)覆蓋面和質(zhì)量。深化“名科名醫名院”戰略，抓好重點(diǎn)專(zhuān)科和重點(diǎn)學(xué)科建設，提高重大疾病防治能力?？h級中醫醫院基層指導科對基層醫療衛生機構開(kāi)展中醫藥業(yè)務(wù)指導和中醫藥適宜技術(shù)推廣，提升中醫藥的影響力。按照基層中醫藥服務(wù)能力提升工程的任務(wù)要求，將標準化中醫科設置率、基層醫療衛生機構適宜技術(shù)開(kāi)展項目、中醫藥服務(wù)量納入重點(diǎn)監督考核內容，確保中醫服務(wù)能力提升工程三年目標任務(wù)順利完成。
（五）加強醫療服務(wù)監管。做好衛生行政審批事項下放銜接，優(yōu)化程序，簡(jiǎn)化手續，提高效率。加強醫療機構設置審批后的監管。開(kāi)展醫療質(zhì)量安全專(zhuān)項檢查。加強醫院感染管理和醫療廢物管理。繼續深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)，推進(jìn)合理用藥。加強城鄉醫院對口支援工作，提高基層醫療機構服務(wù)能力。加強無(wú)償獻血及臨床用血管理，開(kāi)展血液安全檢查，規范醫療機構臨床用血，繼續保持全市臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻血和100%自愿獻血目標。深化平安醫院創(chuàng )建工作，全力推進(jìn)醫療責任保險和醫療糾紛第三方調處機制，各縣級行政區域實(shí)現全覆蓋。切實(shí)做好市委、市政府重要會(huì )議、重大活動(dòng)醫療保障工作。
（六）加強衛生計生綜合監督。加強監督體系建設，整合執法資源，加大重點(diǎn)法律法規執行情況監督檢查力度。深入開(kāi)展整頓醫療秩序打擊非法行醫專(zhuān)項行動(dòng)，繼續開(kāi)展生活飲用水衛生監督檢查專(zhuān)項行動(dòng)和放射衛生監管專(zhuān)項行動(dòng)，開(kāi)展醫療機構、婦幼保健、計劃生育服務(wù)機構及從業(yè)人員監督檢查。加強對醫療機構傳染病防治、職業(yè)衛生、放射衛生、飲用水衛生、學(xué)校衛生、公共場(chǎng)所衛生的經(jīng)常性衛生監督。健全基層衛生監督網(wǎng)絡(luò )，完善基層衛生監督協(xié)管服務(wù)制度，推進(jìn)監督員職位分級管理試點(diǎn)，加強綜合監督能力。開(kāi)展衛生計生執法稽查，規范執法行為，嚴肅查處違法行政案件。
（一）加強黨的建設。堅持把抓好黨建作為第一政治責任和最大政績(jì)。認真貫徹落實(shí)市委《廣安市黨建工作責任制暫行規定》和《中共廣安市委關(guān)于貫徹落實(shí)〈中共四川省委關(guān)于堅持思想建黨與制度治黨緊密結合全面推進(jìn)從嚴治黨的決定〉的實(shí)施意見(jiàn)》，深入開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)“回頭看”，轉作風(fēng)正“”，進(jìn)一步密切黨群干群關(guān)系。加強機構改革后的思想建設、組織建設和隊伍建設，規范黨內政治生活和制度建設。
（二）加強懲治和預防腐敗體系建設。認真落實(shí)“兩個(gè)責任”，嚴格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制規定，深入推進(jìn)預防腐敗“廣土工程”，深化“廉潔醫院”建設。認真貫徹執行中、省、市2013—2017年懲治和預防腐敗體系建設工作五年規劃，加強對領(lǐng)導班子、黨員干部的教育管理，加強項目、財務(wù)、人事等重大問(wèn)題決策監督和黨員干部廉政風(fēng)險防控工作，強化權力運行監督。切實(shí)加大醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的查辦力度，嚴厲打擊醫療衛生行業(yè)腐敗行為。
（三）加強衛生計生行風(fēng)建設。加強醫德醫風(fēng)建設，繼續開(kāi)展貫徹落實(shí)行風(fēng)建設“九不準”、醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)、誠信服務(wù)主題實(shí)踐活動(dòng)，切實(shí)抓好政風(fēng)行風(fēng)群眾滿(mǎn)意度測評工作。加強衛生計生系統“天成指數”分析研判和預警工作，落實(shí)“天成指數”動(dòng)態(tài)管控和責任追究。繼續規范的處理流程，加強督辦的跟蹤落實(shí)。
（一）加強衛生人才隊伍建設。修訂完善《廣安市名醫評選管理辦法》、《廣安市衛生學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人評定管理辦法（試行）》、《廣安市衛生學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選評定管理辦法（試行）》、《廣安市十佳醫生（護士）評選管理辦法（試行）》，積極評選表彰并進(jìn)行重點(diǎn)培養。創(chuàng )新人才引進(jìn)方法和手段，充分發(fā)揮各類(lèi)人才引進(jìn)“綠色通道”作用，重點(diǎn)引進(jìn)一批高層次衛生人才。繼續實(shí)施農村訂單定向醫學(xué)生免費培養項目，簽約免費醫學(xué)生30人。聯(lián)合人社部門(mén)盡快制定出臺急需短缺衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核招聘政策文件，力爭通過(guò)考核招聘和公開(kāi)招聘方式為全市醫療衛生單位新增工作人員250名。建立以崗位職責要求為基礎，以品德、能力、業(yè)績(jì)、貢獻為導向的人才評價(jià)機制。落實(shí)基層醫療衛生機構基金計提辦法，探索適應衛生計生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。繼續開(kāi)展多層次、多形式的繼續醫學(xué)教育活動(dòng)，加大重點(diǎn)學(xué)科建設和申報力度，認真做好科研教育管理工作，完成住院醫師規培100 人，完成全科醫生轉崗培訓38人。探索建立鄉村醫生退出機制。持續開(kāi)展農村衛生人員培訓。深入推進(jìn)對外交流合作，探索四川大學(xué)華西醫院與廣安深度合作，完善與重慶、成都、上海徐匯區和江蘇泰州市等地醫療衛生機構對口支援合作機制，安排50名醫務(wù)人員外出接受免費進(jìn)修培訓。
（二）全面推進(jìn)依法行政。認真貫徹落實(shí)《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》、《關(guān)于推進(jìn)行政執法責任制的若干意見(jiàn)》，建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的行政執法體制。繼續加大對行政許可、行政處罰案卷的檢查力度。
（三）加速信息化建設進(jìn)程。完成基層醫
基層醫生工作計劃范文第3篇
關(guān)鍵詞：基層；
計生；
護理；
現狀
中圖分類(lèi)號：C923
文獻標識碼：B
文章編號：1009-9166(2009)026(C)-0046-02
基層計劃生育護理指具有護理工作能力，即具有護理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)及以上學(xué)歷，通過(guò)全國護士執業(yè)考試(或獲免試資格)并獲取護士從業(yè)資格證書(shū)，在基層計劃生育機構直接為患者提供護理服務(wù)工作的護理人員。
一、護理現狀
1、護理人力配置。1978年衛生部頒布的《綜合醫院組織編制原則試行草案》的相關(guān)要求，要求醫護人員比例為1：2，病床與病房護理人員之比為1：0.4，而目前基層計生護理人員護士少于醫生；
有的無(wú)護理人員，由醫生代替護理工作；
有的有護理人員，而無(wú)護理工作做或護理工作量不足。病床住院使用率低。我們中心現臨床醫生8名，護理人員3名。因護理人員少，3名護理人員負責門(mén)診、病房的護理工作。有住院手術(shù)病人時(shí)，如腹部手術(shù)，護理人員不論年齡，均參與24小時(shí)值班，有時(shí)值班后連續上白班。中班無(wú)法提前確定，往往臨時(shí)定中班，有時(shí)12點(diǎn)才能夠確定中班，上中班護理人員，中餐無(wú)法解決。有時(shí)上午、中午、下午連續上班。護理工作經(jīng)常處于門(mén)診肌注，門(mén)診輸液、液體更換、拔針、觀(guān)察和無(wú)痛負壓吸宮術(shù)(有時(shí)多臺)及術(shù)后觀(guān)察同時(shí)進(jìn)行。護理工作顯得忙、亂。病人非常理解，配合我們的工作，臨床醫生積極幫助我們完成護理工作。我們中心護理工作無(wú)差錯事故、醫療糾紛，是護理人員積極工作和全中心相互支持的結果。
2、護士學(xué)歷?；鶎佑嬌o理人員學(xué)歷有護理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)、大專(zhuān)；
有醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)、大專(zhuān)從事護理工作，有護理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)、大專(zhuān)學(xué)歷，參加并通過(guò)了國家執業(yè)醫師考試，從事醫療工作，有同時(shí)具備護理專(zhuān)業(yè)、計生管理專(zhuān)業(yè)、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)、大專(zhuān)學(xué)歷，從事護理工作。因學(xué)歷層次不同，專(zhuān)業(yè)不同，責任心不同，工作能力差異大。
3、護士學(xué)習?；鶎佑嬌R床護理人員，繼續醫學(xué)學(xué)習，以自學(xué)為主，通過(guò)自購護理專(zhuān)業(yè)書(shū)，如《護士職稱(chēng)晉升考試基本題庫》(中級)(ISBN7－5377－2560－8)、《護理學(xué)專(zhuān)業(yè)高級護師技術(shù)資格考試習題集》(ISBN978－7－5377－3264－2)、《護理學(xué)基礎》(第三版)(ISBN7－117－04874－3)、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》(第三版)(ISBN7－117－04879－4)等。參加本地區衛生系統繼續醫學(xué)教育學(xué)習，如《護士條例》、《護士禮儀》等，參加本地醫學(xué)講座，如萬(wàn)州博生和美婦產(chǎn)醫院舉辦的《乳腺健康》、《婦科微創(chuàng )手術(shù)》講座，重慶三峽中心醫院舉辦的婦科講座，如《功血》、B超講座，萬(wàn)州區計生委舉辦的《計劃生育咨詢(xún)師培訓》講座?？剖叶ā蹲o理學(xué)雜志》，個(gè)人自定《護理管理雜志》。網(wǎng)上查閱護理、醫學(xué)知識，收集整理臨床資料。
4、護士職稱(chēng)。中心3名護理人員，均已晉升主管護師。護理人員中晉高難，原因是計生護理專(zhuān)業(yè)中晉高，需要跨系統參加衛生護理中晉高，因計生和衛生工作重點(diǎn)不同，計生護理人員不符合衛生系統的中晉高的標準。衛生不考核計生護理，護理高評委全部是衛生系統的老師，老師不了解基層計生護理工作。
5、護理范圍?；鶎佑嬌o理，護理范圍不能只限于門(mén)診護理工作，即門(mén)診肌注、門(mén)診輸液等?；鶎佑嬌o理要將護理范圍擴大，如病房的計生護理、無(wú)痛負壓吸宮術(shù)的護理，醫用(計生)臭氧治療等。
6、護理交流。因基層計生護理人員少，本中心以外計生護理交流少。交流太少，不了解計生護理的發(fā)展與現狀，計生護理質(zhì)量難以提高，計生護理范圍難以拓寬，滿(mǎn)足不了計生服務(wù)，到目前為止，全國是否有計劃生育護理專(zhuān)業(yè)雜志，給計生護理專(zhuān)業(yè)提高帶來(lái)不便，不利于計生護理人員學(xué)習與提高。
7、護理收入?；鶎佑嬌o理工作，因其特殊性，門(mén)診計生護理工作收入難以提高。將護理工作范圍擴大，進(jìn)行無(wú)痛負壓吸宮術(shù)，醫用(計生)臭氧治療，大大提高了計生護理收入，如2009年9月本中心病房收入12000多元，其中1名醫生3名護士，人均月收入超過(guò)3000元。醫用(計生)臭氧治療2009年9月11日至9月25日，治療患者88人次，收入4400元，占全月總收入三分之一強。護理人員個(gè)人收入，因只有護理收入，護理人員個(gè)人收入低。
8、護理設備。為了滿(mǎn)足臨床需要，今年9月本中心新增醫用消毒殺菌機，紅蜘蛛王移動(dòng)式空氣凈化消毒機，型號規格HZZ／KSJ－B－Y－L－Y150，滿(mǎn)足了本中心所有需要消毒殺菌房間的需要，如手術(shù)室150立方米的消毒殺菌，人流手術(shù)室75立方米的消毒殺菌，投資少，因移動(dòng)式空氣凈化消毒機所有需要消毒殺菌的病房均能使用，滿(mǎn)足了計生服務(wù)，保證了計生護理質(zhì)量。
9、護理總結。年初有護理計劃，年終有護理總結，收集臨床資料，整理臨床資料，總結經(jīng)驗，找出問(wèn)題，積極投稿。如2009年2月《工會(huì )博覽》(理論研究)》第89頁(yè)《注射用藥物包裝與節能、環(huán)?！?、2009年2月(中)旬刊《管理觀(guān)察》第162頁(yè)《加強醫院環(huán)保管理的幾個(gè)問(wèn)題》、2009年3月《中外醫療》第125頁(yè)《無(wú)痛人流術(shù)的護理》、2009年7月第9卷增刊《護理管理雜志》第287頁(yè)《醫院手術(shù)室清潔工具的改進(jìn)》。
10、護理以外?；鶎佑嬌ぷ鞯闹攸c(diǎn)是計生服務(wù)，進(jìn)社區下鄉村。計生護理人員，適應計生工作的特點(diǎn)進(jìn)社區下鄉村進(jìn)行計生服務(wù)工作。本中心2名計生護理人員2009年6月22日至9月30日，進(jìn)社區下鄉村為1081人進(jìn)行紅外線(xiàn)乳腺檢查等計生服務(wù)。多次下鄉，個(gè)人有時(shí)下鄉連續5天，有時(shí)下鄉開(kāi)車(chē)單邊路程需要3個(gè)多小時(shí)，兼職其他工作，本中心護理人員兼職庫房工作(微機管理)，藥房審核工作，藥房進(jìn)藥工作，下鄉管理工作。
二、護理問(wèn)題
1、人員流失?；鶎佑媱澤o理人員因晉升職稱(chēng)、個(gè)人發(fā)展、業(yè)務(wù)收入、護理工作不被社會(huì )認同，護理工作要求日益增高，基層計生護理人員身心壓力大，身心疲憊。有的年青護理人員參加全國執業(yè)醫師考試，考試通過(guò)后，改為醫療工作，有的年老護理人員失去工作興趣，在家休息，不上班。
2、護理質(zhì)量?；鶎佑嬌o理人員，由于有時(shí)在有效時(shí)間內需要完成的工作多，影響了計生護理人員直接護理時(shí)間，與患者有效溝通，從而影響基層計生護理的效率和質(zhì)量。
3、健康教育。由于有時(shí)在有效時(shí)間內完成多項工作，基層計生護理人員忙于技術(shù)操作，而無(wú)暇顧及患者的心理護理、健康教育，遠不能滿(mǎn)足人們對計生健康保健的需要。
4、護理糾紛。在有效時(shí)間內完成多項工作，易導致基層計生護理質(zhì)量下降，有的護理人員對患者提出的問(wèn)題解答簡(jiǎn)單，有的護理人員缺乏與患者溝通的能力，易造成患者的不理解，易產(chǎn)生護理糾紛。
5、繼續教育。有的護理人員對繼續教育認識不足，工作中抱著(zhù)應付的態(tài)度，應提高基層計生護理人員對繼續教育的認識，學(xué)校畢業(yè)不是個(gè)人受教育的終點(diǎn)，而是另一種學(xué)習的開(kāi)始。我國目前為市場(chǎng)經(jīng)濟，各行各業(yè)競爭激烈，基層護理人員要牢固的樹(shù)立“終身學(xué)習”的觀(guān)念，養成終身學(xué)習的習慣，積極主動(dòng)參加各種形式的醫學(xué)繼續教育，及時(shí)更新自己的知識和技能，不斷提高自身素質(zhì)，才能保持良好的競爭優(yōu)勢，在護理工作中競爭取勝，增加基層計生護理人員外出學(xué)習，交流的機會(huì )。
6、服務(wù)質(zhì)量?；A護理，護理人員注意為患者提供安靜舒適的手術(shù)環(huán)境、治療環(huán)境、減少各類(lèi)醫療護理所造成的噪音污染?；A護理是臨床護理工作最基本的組成部分，從細微的基礎護理做起，增加患者的舒適感、安全感、滿(mǎn)足計生患者的需要，保證計生護理質(zhì)量。
7、護理溝通。學(xué)會(huì )與患者溝通，讓患者理解、支持、配合護理工作，良好的護患關(guān)系、信息交流和人際溝通是基層計生護理的重要組成部分，有技巧的溝通可以增進(jìn)護患之間的相互信任，讓患者易于接受護理，以保證高質(zhì)量的護理，從而達到促進(jìn)患者康復的目的。
基層醫生工作計劃范文第4篇
一、成立全旗公共衛生與基層醫療事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資工作領(lǐng)導小組
為加強此項工作的領(lǐng)導，保障我旗公共衛生與基層醫療事業(yè)單位的績(jì)效工資實(shí)施工作的順利進(jìn)行，旗委、政府決定成立全旗公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資工作領(lǐng)導小組，其組成人員如下：
辦公室成員由旗人力資源和社會(huì )保障局、財政局、衛生局、人口與計劃生育局等部門(mén)分管負責人和工作人員組成。辦公地點(diǎn)設在旗人事局工資股。
二、實(shí)施績(jì)效工資工作階段時(shí)間安排
根據市總體工作安排，為確保在今年年底前公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資全部?jì)冬F到位，制定階段性工作流程：
第一階段：調研和擬定具體實(shí)施辦法階段。年10月底前完成實(shí)施辦法的擬定上報和實(shí)施啟動(dòng)工作。具體包括：召開(kāi)公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資工作會(huì )議、開(kāi)展工作調研、成立領(lǐng)導小組等組織機構、擬制具體的實(shí)施辦法。
第二階段：清理規范津貼補貼階段。于年11月中旬前完成清理核查及規范津貼補貼工作。
第三階段：績(jì)效工資總量核定階段。于年11月底前完成績(jì)效考核實(shí)施細則的上報、審批，績(jì)效工資總量的核定，核準兌現工作人員基礎性績(jì)效工資，為2011年編制財政預算提供準確數據。
第四階段：績(jì)效工作入軌運行準備階段。于年底前，做好兌現獎勵性績(jì)效工資(含新增績(jì)效工資)、完善績(jì)效工資的后續工作及工作總結，確保2011年全旗公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資規范入軌運行。
三、實(shí)施績(jì)效工資具體要求
（一）實(shí)施績(jì)效工資的范圍和時(shí)間
時(shí)間：經(jīng)旗機構編制委員會(huì )批準設立且按國家規定執行事業(yè)單位績(jì)效工資制度的公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位正式工作人員，從2009年10月1日起實(shí)施績(jì)效工資。
范圍：本方案所指公共衛生事業(yè)單位，包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督（未參照公務(wù)員法管理）、計劃生育技術(shù)服務(wù)等專(zhuān)業(yè)公共衛生機構?；鶎俞t療衛生事業(yè)單位，包括蘇木鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務(wù)機構。
根據實(shí)際情況，確定我旗公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資單位14個(gè)，其中，公共衛生事業(yè)單位4個(gè)（包括計生服務(wù)站）、基層醫療衛生事業(yè)單位10個(gè)。即：旗婦幼保健所、旗結防所、旗疾控中心、計生服務(wù)站、巴彥托海鎮衛生院、巴彥塔拉鄉衛生院、西蘇木衛生院、孟根衛生院、東蘇木衛生院、伊敏蘇木衛生院、輝蘇木中心衛生院、北輝衛生院、巴彥嵯崗衛生院、大雁礦區醫院。
（二）績(jì)效工資總量和水平的核定。公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資總量由相當于單位工作人員上年度12月份基本工資（崗位工資與薪級工資之和，下同）額度和津貼補貼額度核定。
績(jì)效工資水平，由旗人力資源和社會(huì )保障局、財政局按照與我旗其他事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定，綜合考慮單位類(lèi)別、人員結構、崗位設置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來(lái)源等因素，核定本級政府有關(guān)部門(mén)所屬公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位的績(jì)效工資總量。在人力資源和社會(huì )保障、財政部門(mén)核定的績(jì)效工資總量?jì)?，單位主管部門(mén)核定所屬公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位的績(jì)效工資總量，并報同級政府人力資源和社會(huì )保障、財政部門(mén)各案。公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資后，原發(fā)放的年終一次性獎金納入績(jì)效工資總量，不再發(fā)放?？?jì)效工資總量核定后，原則上當年不作調整。確因機構、人員和工作任務(wù)發(fā)生重大變化等特殊情況需調整的，須報旗人事局、財政局批準。
（三）清理核查津貼補貼。公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資同規范公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位津貼補貼結合進(jìn)行。要在旗政府的統一領(lǐng)導下，由旗財政部門(mén)和組織、紀檢監察、人力資源和社會(huì )保障、審計部門(mén)負責協(xié)調，實(shí)施績(jì)效單位主管部門(mén)具體實(shí)施。
（四）績(jì)效工資的分配?？?jì)效工資分為基礎性和獎勵性?xún)刹糠?，分別占績(jì)效工資總量的60%和40%。
基礎性績(jì)效工資主要體現旗內經(jīng)濟發(fā)展水平、物價(jià)水平、崗位職責等因素，具體項目和標準由人力資源和社會(huì )保障局、財政局確定，按月隨工資發(fā)放。人力資源和社會(huì )保障局、財政局、衛生局、人口與計劃生育局，要統籌平衡各實(shí)施績(jì)效工資單位的管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位之間以及同一崗位序列不同等級之間的工資關(guān)系，合理確定各類(lèi)崗位等級的基礎性績(jì)效工資項目和標準。相同崗位等級的工作人員執行統一的基礎性績(jì)效工資標準。
獎勵性績(jì)效工資主要體現工作量和實(shí)際貢獻等因素，由公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位根據考核結果發(fā)放，可采用靈活多樣的分配方式和辦法。根據實(shí)際情況，在績(jì)效工資中可設立崗位津貼和綜合目標考核獎勵等項目。
在實(shí)施績(jì)效工資的過(guò)程中，充分發(fā)揮績(jì)效工資分配的激勵導向作用。在核定的績(jì)效工資總量?jì)?，衛生局、人口與計劃生育局在具體核定各分管事業(yè)單位的績(jì)效工資總量時(shí)，要合理統籌，逐步實(shí)現旗內各公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資水平大體平衡。根據自治區人民政府衛生主管部門(mén)制定的績(jì)效考核辦法，制定、完善我旗公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效考核辦法，根據專(zhuān)業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類(lèi)考核；
加強對公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位內部考核的指導、監督檢查和組織實(shí)施工作。在搞活內部分配中，要堅持多勞多得，優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的工作人員傾斜。其中，公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位內部績(jì)效工資分配，應承擔疾病防治、突發(fā)公共衛生事件處置與救治、環(huán)境惡劣的現場(chǎng)（實(shí)驗室）工作等任務(wù)的崗位傾斜，基層醫療衛生事業(yè)單位內部績(jì)效工資分配，應向承擔公共服務(wù)和臨床一線(xiàn)工作任務(wù)的崗位以及條件相對艱苦的偏遠基層醫療衛生機構傾斜。
公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位制定績(jì)效工資分配辦法，要完善內部分配程序，充分發(fā)揚民主，征求職工意見(jiàn)。分配辦法由單位領(lǐng)導班子集體研究后，報主管部門(mén)批準，并在本單位公開(kāi)實(shí)施。
公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)主要領(lǐng)導的績(jì)效工資。在人力資源和社會(huì )保障局、財政局核定的績(jì)效工資總量范圍內，由主管部門(mén)根據對主要領(lǐng)導的考核結果統籌考慮確定（主要指獎勵性績(jì)效工資部分，基礎性績(jì)效工資按統一核定的比例和標準執行）。單位主要領(lǐng)導與單位工作人員的績(jì)效工資水平要保持合理關(guān)系。
四、相關(guān)政策
（一）中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《轉發(fā)〈中央紀委、中央組織部、監察部、財政部、人事部、審計署關(guān)于嚴肅紀律加強公務(wù)員工資管理的通知〉的通知》(廳字〔2005〕10號)下發(fā)前，公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位發(fā)放的改革性補貼，除超過(guò)規定標準和范圍發(fā)放的之外，暫時(shí)保留，不納入績(jì)效工資，另行規范。在規范辦法出臺前，一律不得出臺新的改革性補貼項目、提高現有改革性補貼項目的標準和擴大發(fā)放范圍。
（二）公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%的部分（不含特殊崗位原工資構成比例提高部分），納入單位績(jì)效工資總量，按本單位績(jì)效工資分配辦法執行，不再另行發(fā)放。
（三）在實(shí)施績(jì)效工資的同時(shí)，對公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)離退休人員發(fā)放補貼。其中離休人員的補貼水平按中央紀委、中央組織部、監察部、財政部、人力資源和社會(huì )保障部、審計署《關(guān)于解決離休人員待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》（中紀號）精神執行，退休人員的補貼標準，由旗人事局、財政局確定?？?jì)效工資不作為計發(fā)離退休費的基數。
（四）實(shí)施績(jì)效工資后，公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位不得在核定的績(jì)效工資總量外自行發(fā)放任何津貼補貼或獎金，不得突破核定的績(jì)效工資總量，不得違反規定的程序和辦法進(jìn)行分配。對違反政策規定的，要堅決予以糾正，并進(jìn)行嚴肅處理。
五、經(jīng)費保障與財務(wù)管理
（一）公共衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資所需經(jīng)費，納入財政預算全額安排，按現行財政體制和單位隸屬關(guān)系，由旗財政負擔。政府舉辦的基層醫療衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資所需經(jīng)費補助，按醫改政府衛生投入有關(guān)規定執行。
（二）規范公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位財務(wù)管理和國有資產(chǎn)管理，專(zhuān)業(yè)公共衛生事業(yè)單位按照規定取得的收入，應上繳財政的全部按照國庫集中收繳制度規定及時(shí)上繳國庫或財政專(zhuān)戶(hù)。
（三）公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資經(jīng)費應專(zhuān)款專(zhuān)用，分賬核算。并按照《財政部關(guān)于印發(fā)〈行政事業(yè)單位工資和津貼補貼有關(guān)會(huì )計核算辦法〉的通知》（財庫〔2006〕48號）規定，加強會(huì )計核算管理?？?jì)效工資應以銀行卡的形式發(fā)放，原則上不得發(fā)放現金，基礎性績(jì)效工資按規定程序直接劃入個(gè)人工資銀行賬戶(hù)，獎勵性績(jì)效工資經(jīng)人力資源和社會(huì )保障局、衛生局、人口與計劃生育局審核后，由財政局劃入個(gè)人工資銀行賬戶(hù)。單位工會(huì )經(jīng)費、集體福利和其他專(zhuān)項經(jīng)費要嚴格按照現行財務(wù)會(huì )計制度規定的開(kāi)支范圍使用和核算。
六、組織實(shí)施
基層醫生工作計劃范文第5篇
【關(guān)鍵詞】 基層醫療衛生服務(wù)機構 收支兩條線(xiàn) 難點(diǎn) 對策
現階段，為了控制醫藥費用不合理的增長(cháng)，緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，進(jìn)一步突出基層醫療衛生服務(wù)機構的公益性質(zhì)，一些基層醫療衛生服務(wù)機構開(kāi)始探索收支兩條線(xiàn)的管理模式，并且已經(jīng)取得了一些成效，例如湖北宜都等地，但是這一模式的實(shí)施，也存在一定的問(wèn)題，還需要在實(shí)施的過(guò)程中進(jìn)行進(jìn)一步的探索與完善。
一、實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理對基層醫療衛生服務(wù)機構的影響
收支兩條線(xiàn)就是基層醫療衛生服務(wù)機構在實(shí)施預算管理的基礎上，取得的收入全部上繳到財政專(zhuān)戶(hù)，其支出全部納入到部門(mén)的預算管理中，由財政部門(mén)進(jìn)行統籌安排，基層醫療衛生服務(wù)機構的人員待遇由財政予以保證?；鶎俞t療衛生服務(wù)機構的結余經(jīng)費由衛生部門(mén)和財政部門(mén)綜合平衡，對合理的超支部分由衛生部門(mén)和財政部門(mén)審核后予以補償。徹底切斷基層醫療衛生服務(wù)機構與營(yíng)業(yè)性收入的關(guān)聯(lián)，基層醫療衛生服務(wù)機構不再“以藥養醫”。實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理對基層醫療衛生服務(wù)機構產(chǎn)生的影響主要表現在以下幾個(gè)方面。
1、可以改變基層醫療衛生服務(wù)機構原有的財務(wù)運行模式
基層醫療衛生服務(wù)機構財務(wù)管理工作的重點(diǎn)轉向了預算，實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理后，要求各個(gè)單位的資金使用要有預算、有重點(diǎn)、有計劃，客觀(guān)上促進(jìn)了各個(gè)基層單位的內部管理，尤其是對支出的管理。
2、對基層醫療衛生服務(wù)機構的財務(wù)工作提出了更高的要求
一方面，國庫集中支付制度下的收支兩條線(xiàn)管理沒(méi)有改變預算的執行主體、財務(wù)的管理職責和資金的使用權限。另外，基層醫療衛生服務(wù)機構的核算主體權限和財務(wù)人員的工作職責也沒(méi)有發(fā)生本質(zhì)上的變化。但是，收支兩條線(xiàn)管理的實(shí)施使基層醫療衛生服務(wù)機構資金的核算、劃撥和支付等方式都發(fā)生了變化，對基層醫療衛生服務(wù)機構的財務(wù)工作產(chǎn)生了較大的影響。另一方面，基層醫療衛生服務(wù)機構財務(wù)管理的工作重心由原來(lái)的資金管理向全面預算管理方面轉移，要求財會(huì )人員必須要對宏觀(guān)經(jīng)濟情況和本單位的實(shí)際經(jīng)濟狀況進(jìn)行很好的了解，熟悉相關(guān)的財政政策，熟練運用財務(wù)知識和現代經(jīng)濟管理知識，對基層醫療衛生服務(wù)機構未來(lái)一定時(shí)間內的運行情況進(jìn)行科學(xué)的規劃，實(shí)施全面預算管理。
3、會(huì )計核算科目需要重新設定
基層醫療衛生服務(wù)機構實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理后，會(huì )計科目發(fā)生了變化，相應的增加了“應繳財政專(zhuān)戶(hù)款”科目，與財政進(jìn)行資金返回和收入專(zhuān)戶(hù)的清算；
由于實(shí)行國庫集中支付，基層醫療衛生服務(wù)機構的財政撥款只是通過(guò)用款計劃、用款額度和經(jīng)費質(zhì)變進(jìn)行反映，所以基層醫療衛生服務(wù)機構的會(huì )計核算不再使用原來(lái)的“銀行存款”科目，增加設置了“財政應返還額度”以及“零余額賬戶(hù)用款額度”等新的會(huì )計科目。
4、財務(wù)的監督職能得到了進(jìn)一步加強
實(shí)行國庫集中支付制度下的收支兩條線(xiàn)管理后，財政資金不再撥付到基層醫療衛生服務(wù)機構的銀行賬戶(hù)，而是集中存放在國庫的單一賬戶(hù)體系中，財政部門(mén)通過(guò)直接支付或者授權支付的方式，能夠對每項資金的使用全過(guò)程進(jìn)行監督，包括用款計劃、實(shí)際支付情況以及授權額度等都能夠得到全面的監控，有效地杜絕了截留、挪用財政資金等違法行為，保證財政資金得到合法有效的利用，大大提高了財政資金的使用效率。
二、基層醫療衛生服務(wù)機構實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理的難點(diǎn)
當前，收支兩條線(xiàn)管理在基層醫療衛生服務(wù)機構在有些地方已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行，但是這些地方在實(shí)行的過(guò)程中還存在一些這樣或者那樣的問(wèn)題，具體來(lái)說(shuō)主要包括以下幾個(gè)方面。
1、收入的合法合規性
基層醫療衛生服務(wù)機構在實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理后，醫藥收入全部納入財政專(zhuān)戶(hù)管理，在對其收入進(jìn)行管理時(shí)，不應該只重視吸納資金，輕視資金的合法合規性?？陀^(guān)上要求相關(guān)部門(mén)要對基層醫療衛生服務(wù)機構中的采購和收費等環(huán)節加強監督管理，進(jìn)一步規范其行為?，F階段，在部分省市試運行的醫療衛生材料和藥品的統一采購配送制度，在這方面就起到了一定的作用。
2、合理核定基層醫療衛生服務(wù)機構的相關(guān)支出
維持基層醫療衛生服務(wù)機構的正常運轉，其支出主要是兩大塊：機構的運作經(jīng)費和人員的待遇經(jīng)費。實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理后，機構的運作經(jīng)費和人員的待遇經(jīng)費都將由財政給予保障。其中，基層醫療衛生服務(wù)機構的運作經(jīng)費主要是指醫療用品的消耗支出、水電支出、基本設備的支出等，這些支出根據實(shí)際消耗情況就能夠基本確定?；鶎俞t療衛生服務(wù)機構工作人員的待遇核定相對來(lái)說(shuō)就比較復雜，其總體工資水平相對較低。在現階段基層醫療衛生服務(wù)機構發(fā)展的初期，應該適當提高當地醫療工作者的工資水平，以此鼓勵并吸引醫務(wù)人員下基層。只有當工作人員沒(méi)有創(chuàng )收的壓力時(shí)，才能保證基層醫療衛生服務(wù)機構的社會(huì )公益性。
3、基層醫療衛生服務(wù)機構薪酬考核制度的改革
基層醫療衛生服務(wù)機構的工作人員的工資全部由政府承擔，工作沒(méi)有了壓力之后，工作效率就可能會(huì )下降。為了充分調動(dòng)工作人員的積極性，可以試行績(jì)效工資與檔案工資相結合的工資考核制度，績(jì)效工資雖然不與經(jīng)濟創(chuàng )收相掛鉤，但是與完成工作的質(zhì)量相聯(lián)系。例如，與基層醫療衛生服務(wù)機構的基礎工作、健康教育的宣傳工作、婦幼保健工作以及傳染病的防治等工作掛鉤，還可以結合當地群眾的滿(mǎn)意度等指標對其進(jìn)行考核。
4、基層醫療衛生服務(wù)機構試行收支兩條線(xiàn)的基礎是政府的財政投入
基層醫療衛生服務(wù)機構推行收支兩條線(xiàn)管理，應該根據當地政府財政可以承擔的水平和當地基層醫療衛生服務(wù)機構發(fā)展的整體水平來(lái)綜合考慮。因為試行收支兩條線(xiàn)后，地方財政要保證在公共衛生方面的投入，很多地方的財政現在還是不能輕易實(shí)現的。如果沒(méi)有當地財政的支持，再好的制度也只是一紙空文，無(wú)法很好地運轉。
三、基層醫療衛生服務(wù)機構在實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理后的發(fā)展取向
基層醫療衛生服務(wù)機構在試點(diǎn)實(shí)施收支兩條線(xiàn)后，應該從以下幾個(gè)方面來(lái)克服工作中的難點(diǎn)問(wèn)題。
1、找準自身的定位
基層醫療衛生服務(wù)機構提供的是公共衛生服務(wù)以及基本的醫療服務(wù)。例如，對群眾進(jìn)行健康教育、進(jìn)行老年保健和婦幼保健、防治傳染病和慢性病、為群眾提供計劃生育技術(shù)指導等。所以，基層醫療衛生服務(wù)機構應該定位在診斷治療慢性病和“小病”上，不應該像大醫院一樣追求高精尖，配備價(jià)格昂貴的醫療器械，應該以發(fā)揮預防功能為主，重點(diǎn)做好病人住院前和住院后的相關(guān)服務(wù)，充分發(fā)揮大型醫院無(wú)法做到的健康教育、預防保健以及計劃生育指導等作用，大力開(kāi)展與健康保健相關(guān)的服務(wù)項目。
2、切實(shí)落實(shí)雙向轉診制度
對于普通群眾來(lái)說(shuō)，得小病如果去大醫院就診的話(huà)，在時(shí)間和金錢(qián)上都會(huì )產(chǎn)生浪費；
對于醫院來(lái)說(shuō)，大型醫院看小病，也是對衛生資源的浪費，所以，應該推行基層醫療衛生服務(wù)機構的首診制度，積極探索建立基層醫療衛生服務(wù)機構與大醫院的雙向轉診制度，真實(shí)實(shí)現“小病進(jìn)基層，大病到醫院，康復回基層”。
3、進(jìn)行醫保政策引導
相關(guān)部門(mén)應該通過(guò)正確的醫保政策對群眾進(jìn)行引導，將基層醫療衛生服務(wù)機構首診制真正落實(shí)到位，讓群眾看病首選基層醫療衛生服務(wù)機構，但是由于居民醫保報銷(xiāo)比例在各個(gè)醫院并沒(méi)有大的區別，醫保的相關(guān)部門(mén)在費用控制上也沒(méi)有下大力氣，使得醫保的參保者不論大病還是小病都往大醫院跑，向基層醫療衛生服務(wù)機構和二級醫院分流病人的壓力較大。適當運用醫保政策，加大基層醫療衛生服務(wù)機構的報銷(xiāo)額度，在政策上引導病人向基層醫療衛生服務(wù)機構分流。
4、政府部門(mén)應該加大對基層醫療衛生服務(wù)機構的財政投入
一方面，應該進(jìn)一步加大對基層衛生事業(yè)的經(jīng)費投入，建立并完善市、區分級承擔醫療衛生投入經(jīng)費的相關(guān)機制，保證基層醫療衛生服務(wù)機構持續并均衡的發(fā)展。另一方面，建議政府相關(guān)部門(mén)出臺相關(guān)的政策，將基層醫療衛生服務(wù)機構納入到城鎮規劃中，保證基層醫療衛生服務(wù)機構用房的落實(shí)。
總之，我國基層醫療衛生服務(wù)機構收支兩條線(xiàn)管理工作的完善和推廣還需要多方面的通力合作，任何一項改革的推進(jìn)都是需要時(shí)間和實(shí)踐的，所以，已經(jīng)實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理基層醫療衛生服務(wù)機構及其管理部門(mén)應該及時(shí)總結出現的問(wèn)題，并及時(shí)采取得力措施進(jìn)行整改，真正發(fā)揮收支兩條線(xiàn)管理的積極作用，并為將要實(shí)施收支兩條線(xiàn)管理的基層醫療機構提供經(jīng)驗。
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