醫院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)性研究

丁冠雄

【摘要】目的：研究醫院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)性。方法：我院在2019年7月至2019年12月間對藥房管理進(jìn)行了強化，2019年1月至6月間采用常規的藥房管理模式，將兩段時(shí)間內藥房工作的差錯率以及患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行對比，分析藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)性。結果：強化藥房管理期間出現的藥房工作差錯率低于常規藥房管理期間，患者的滿(mǎn)意度較高，P<0.05，差異有統計學(xué)意義。結論：醫院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量呈正相關(guān)，強化藥房管理能夠提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，降低差錯率，保證患者用藥安全。

【關(guān)鍵詞】：醫院藥房管理;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;相關(guān)性

【中圖分類(lèi)號】R59 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）06-0007-01

引言

藥房在醫院中扮演著(zhù)重要角色，主要負責藥品的保管、分類(lèi)、核對及配方工作[1]，具有很高的工作要求。由于藥房工作細碎，工作量較大，涉及到的藥品種類(lèi)和數量較多，很容易出現差錯，嚴重威脅藥品安全和患者的用藥安全，因此藥房管理的力度在不斷加大。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院的藥房工作人員作為研究對象，兩段觀(guān)察時(shí)間內的藥房工作人員均為同一批工作者。共有15人，其中有男性4人，女性11人，年齡26-45歲，平均年齡33歲。工作年限在5-25年間，平均工作年限13年。

參與研究的患者共有100例（每時(shí)間段各50例），其中男性32例，女性68例，年齡在27至56歲之間，平均年齡33歲?；颊叩牟e不同，年齡不同，最終均填寫(xiě)了對藥房服務(wù)質(zhì)量的滿(mǎn)意度調查表。

1.2方法

在2019年1月至6月期間采用常規藥房管理模式，主要包括對藥品分類(lèi)、替換、劃價(jià)等工作進(jìn)行監督，指出工作問(wèn)題并改進(jìn)。定期組織會(huì )議總結問(wèn)題，對在工作中出現了差錯的人員進(jìn)行處罰等。

在2019年7月至12月間，對藥房管理進(jìn)行了強化。主要采取了以下措施：（1）對所有藥房工作者加強了培訓，包括理論知識培訓、技能培訓和責任意識培訓，根據不同藥房工作人員的工作年限，在崗位上出現差錯的機率等決定培訓的時(shí)間、內容和頻率，工作差錯率較高者每月接受一次培訓，并且每次培訓后都會(huì )進(jìn)行一次綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的考核。對于工作經(jīng)驗豐富，在崗位上出現差錯率較低者，每?jì)蓚€(gè)月或每季度進(jìn)行一次培訓，并要求這類(lèi)工作人員對藥房工作進(jìn)行監督。（2）更新藥房服務(wù)理念。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，要求所有藥房工作人員耐心解答患者問(wèn)題，詳細說(shuō)明用藥方法和用藥劑量，確認患者無(wú)相關(guān)藥物過(guò)敏史。（3）制定績(jì)效評價(jià)標準。將藥房工作者受到投訴的情況，出現配藥差錯的機率以及主動(dòng)服務(wù)患者的態(tài)度等作為年終績(jì)效考評的重要依據，促使藥房人員主動(dòng)學(xué)習，進(jìn)行自我提升。（4）提高藥房信息化管理水平。購置了更多的計算機設施，對藥品類(lèi)型、價(jià)格、存儲要求、有效期時(shí)間等信息進(jìn)行了錄入，使藥品管理高效化、便捷化，利用計算機進(jìn)行信息統計與核對，提高準確率，隨時(shí)查閱藥品參數，搜集所需的資料[2]。（5）完善藥房管理制度。在原有的基礎上對藥房管理制度進(jìn)行了完善，進(jìn)一步加強了工作規范。要求藥房工作人員及時(shí)對藥品的有效期信息進(jìn)行更新，做好藥房工作的記錄。在藥房工作中，退藥的情況十分常見(jiàn)，針對退藥環(huán)節制定了制度，要求對所退藥品加強檢查、核對和記錄，如果出現意外情況，對相關(guān)工作者追求責任。（6）設立藥物咨詢(xún)處。為患者和普通群眾提供藥品鑒別，介紹使用說(shuō)明的服務(wù)[3]。

1.3觀(guān)察指標

對兩段時(shí)間內醫院藥房工作中在出現差錯的情況進(jìn)行統計，計算差錯率。差錯包括配藥錯誤，藥物數量錯誤，名稱(chēng)錯誤，向患者介紹的用藥劑量錯誤，使用了過(guò)期藥物等?；颊吒鶕幏抗ぷ魅藛T的服務(wù)態(tài)度，主動(dòng)服務(wù)意識，介紹藥品服用劑量，詢(xún)問(wèn)藥物過(guò)敏史等情況進(jìn)行滿(mǎn)意度評價(jià)。各項之和的總分為100分，分數越高證實(shí)滿(mǎn)意度越高。

2結果

2.1藥房工作差錯率統計

統計結果顯示，在藥房常規管理期間，共出現了6次工作失誤，其中2次為藥物數量錯誤，1次為劑量錯誤，2次為藥物名稱(chēng)錯誤，1次為配藥錯誤，差錯率為6%。在強化藥房管理期間，共出現了2次差錯事件，均為藥物名稱(chēng)錯誤，差錯率為2%。P<0.05，差異有統計學(xué)意義。

2.2患者滿(mǎn)意度情況

50例在常規藥房管理下的患者對藥房工作人員服務(wù)滿(mǎn)意度的平均評分為86分，另外50例在強化藥房管理模式下的患者，對藥房工作人員服務(wù)滿(mǎn)意度的平均評分為94分。P<0.05，差異有統計學(xué)意義。

3討論

醫院出現的重大醫療事故不僅會(huì )損害醫院形象，還會(huì )威脅到患者的生命安全，而在醫院出現的各類(lèi)醫療事故中，用藥錯誤是十分常見(jiàn)的一類(lèi)。藥房工作責任重，不允許出現任何失誤，如果病人服用了過(guò)敏藥物、過(guò)期藥物，或者超劑量服藥，將會(huì )造成不堪設想的嚴重后果，而這樣的情況在過(guò)去的藥房工作中時(shí)有發(fā)生，醫院必須提高警惕，制定出更加嚴格的藥房管理制度和更高的工作標準。

提高醫院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是保障醫療安全，提高醫療服務(wù)水平的關(guān)鍵。分析傳統工作中存在的問(wèn)題，藥房管理必須從制度的完善，人員的管理、培訓，信息的核查、保存等方面加大管理力度。本院自2019年7月起，開(kāi)始強化藥房管理，對所有在職的藥房工作人員進(jìn)行了培訓，圍繞理論知識、技能、服務(wù)等全面提升了藥房工作者的責任意識和專(zhuān)業(yè)水平。同時(shí)，結合以往出現的差錯率較高的事件，制定了更加嚴厲的懲罰措施。還設立了責任機制和舉報機制，出現問(wèn)題后能夠層層追責，找出責任人，并接收來(lái)自患者的舉報。在強化藥房管理的這段時(shí)間內，差錯事件的出現機率明顯降低，藥房工作者的服務(wù)態(tài)度有所改善，主動(dòng)服務(wù)意識增強，患者也給出了更高的滿(mǎn)意度評價(jià)，證實(shí)了加強藥房管理對于提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量具有積極作用。

參考文獻：

[1]于文彬.分析藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)性[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，005（004）：6-7.

[2]包永利，劉秀英.醫院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升方式研究[J].臨床醫藥文獻雜志：電子版，2017（22）：4327.

[3]李永華.在醫院藥房開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理工作的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，014（020）：147-148.