優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用

嚴一峰

【摘? 要】目的：分析與探討良好的護理體系對于冠心病患者治療預后的影響。方法：調查140例冠心病患者的治療效果以及對于護理的滿(mǎn)意情況，范圍：醫院從2018年4月-2020年1月期間收治的各類(lèi)冠心病患者。將這些研究患者隨機分為觀(guān)察組和對照組，各70例。對照組給予患者常規護理，觀(guān)察組給予患者針對性高質(zhì)量的護理。通過(guò)詢(xún)問(wèn)兩組患者的護理滿(mǎn)意度進(jìn)行數據對比，進(jìn)行有針對性的分析，評判冠心病患者被護理后的生活質(zhì)量。結果：觀(guān)察組患者的護理滿(mǎn)意度明顯高于對照組，根據健康調查量表（sF的分數。36量表）中也顯示觀(guān)察組明顯高于對照組，具有統計學(xué)意義（P < 0.05）。結論：對冠心病患者進(jìn)行高質(zhì)量的護理可以提高患病者的護理滿(mǎn)意程度和生活質(zhì)量，值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;優(yōu)質(zhì)護理;預后滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0104-01

冠心病的護理工作是冠心病治療中的重要組成部分，對患者進(jìn)行良好的護理，在很大程度上可以影響患者的術(shù)后恢復和情緒。在治療過(guò)程中，重癥患者可能由于各種原因而發(fā)生不良事件從而引發(fā)其他癥狀，例如長(cháng)距離行駛、交通堵塞導致救護車(chē)無(wú)法順利通過(guò)或救護車(chē)無(wú)法出車(chē)以及醫護人員有突發(fā)狀況和冠心病患者突發(fā)其他并發(fā)癥等情況，有報告顯示超過(guò)一半的危重病人在運輸過(guò)程中出現并發(fā)癥，并且并發(fā)癥患者的死亡率增加了2到3倍。因此，在冠心病患者的護理中我們醫護人員必須重視提高應急水平的管理。因此改善冠心病的護理情況顯得尤為重要，所以我們醫院將對冠心病的護理應用進(jìn)行實(shí)驗性探索并把探索做成報告，情況如下：

1 資料和方法

1.1臨床資料

有140例接受冠心病治療的患者，從2018年4月-2020年1月入住我們醫院。男76例，女64例，年齡在45-83歲之間，平均年齡為（63.45±5.9）歲。所有患者都被診斷出患有冠心病，他們的主要癥狀為胸悶、心悸、 出汗、呼吸急促、心前區或者胸骨后的心絞痛?；颊叩陌Y狀基本相同，將患者隨機分為觀(guān)察組和對照組，各70例以便研究。兩組的基本數據沒(méi)有統計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組的患者接受常規護理，這種護理主要體現在冠心病患者發(fā)病后的基礎護理，例如藥物護理和日常生活護理。研究組應用了高質(zhì)量的醫療保健和精神保健護理方式，在對患病者在常規的護理基礎上予以更加優(yōu)質(zhì)的照顧?，F在兩組的具體的應用方法如下：

1.2.1基礎護理

病人處于住院期間，醫生接待患者以及家屬，并給患者家屬介紹科室以及患病者的基本情況和注意事項。護士每天加強巡視病房同時(shí)加強監測冠心病人的生命體征，觀(guān)察藥物的作用及不良反應。多詢(xún)問(wèn)病人在生活中的需求，并且在患者的生活上給予合理的幫助。

1.2.2心理咨詢(xún)

及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，詢(xún)問(wèn)患者是否焦慮或有所擔心并及時(shí)給予患者個(gè)性化的心理干預，向病人介紹相關(guān)疾病知識時(shí)，講解心理因素對疾病治療的影響，讓患者放輕松，平復心情。多多分享治療和護理的成功案例來(lái)降低患者的負面情緒。

1.2.3安全護理

在執行對患者的護理任務(wù)時(shí)，護理人員必須操持良好專(zhuān)業(yè)水準和操作技能，嚴格執行醫院法規和準則，包括無(wú)菌操作在內的高要求操作，確保病房清潔以保證患者居住環(huán)境的舒適度，適當時(shí)協(xié)助患者服用藥物和食物。

1.2.4康復指導

為患者提供全面的健康教育，鼓勵患者在安全范圍內適當活動(dòng)，并指導他們進(jìn)行康復鍛煉，以提高他們的自我保健能力，讓患者在住院期間不感到枯燥無(wú)聊。

1.2.5出院指導

當病人出院時(shí)，醫護人員有針對性對患者進(jìn)行健康指導，指導患者做好自我監測病情，遵醫囑正確服藥，不得擅自停藥，并且定期復查。醫務(wù)人員囑托病人離開(kāi)后要通過(guò)電話(huà)互相加強溝通。

1.3觀(guān)察指標

對護理干預前后患者焦慮狀態(tài)進(jìn)行評分，觀(guān)察兩組患者的護理效果。

1.4統計分析

所有患者的臨床資料SPSS18在這項研究中使用。O統計軟件處理，使用平均值±標準偏差計算數據（ ），使用t計數數據測試，使用x測試，對比組P < 0.05被認為是具有統計學(xué)意義。

2 結果

2.1護理質(zhì)量評分和基礎護理評分

通過(guò)對兩組患者的病況進(jìn)行研究，得出以下結論。第一組冠心病患者是予以常規護理，而觀(guān)察組的冠心病患者則采取的是優(yōu)質(zhì)護理。兩組之間的差異觀(guān)察組和患者治療前明顯，P < O，詳見(jiàn)表1。

2.2護理滿(mǎn)意度采用院方滿(mǎn)意度測評量表

評估患者的護理滿(mǎn)意度，觀(guān)察組中非常滿(mǎn)意30例、基本滿(mǎn)意22例、不滿(mǎn)意6例，滿(mǎn)意度為92.3%;對照組患者依次為34例、24例、20例，滿(mǎn)意度為74.4%，比較差異具有統計學(xué)意義，具體如表2。

3 討論

冠心病的原因是復雜的，治療過(guò)程漫長(cháng)而枯燥，同時(shí)伴有很多并發(fā)癥。因此，在住院期間有必要對病人實(shí)施特殊有效的護理干預，這樣病人就可以很大程度上避免各種風(fēng)險發(fā)生。通過(guò)我院的這項研究表明，觀(guān)察組之間的交流和溝通更有效果，醫生也更積極協(xié)助患者進(jìn)行臨床對癥治療，使醫患雙方都更有信心面對病情。冠心病患病時(shí)間長(cháng)，需要消耗患者較長(cháng)的時(shí)間和費用進(jìn)行醫治，同時(shí)產(chǎn)生的有許可費用會(huì )影響患者和家屬情緒，使他屬產(chǎn)生極其嚴重的心理負擔，從而導致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼打針吃藥、生理緊張等不良狀況。為此，護理人員應加強與患者之間的溝通和交流，提高患者滿(mǎn)意度，使他們保持愉悅的心情，這么做十分有助于疾病的治療，提高護理人員在工作中的服務(wù)質(zhì)量，增加患者對護理人員的信任，只有醫護人員順利進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理同時(shí)努力的幫助患者樹(shù)立積極治療疾病的信心，才能更好地進(jìn)行后續的康復工作。

對照組患者采取常規護理措施，雖然在一定程度上降低了患者不良反應發(fā)生的概率，但對患者的治療效果相對較差，導致患者需要更長(cháng)的時(shí)間面對治療?？梢钥闯?，在冠心病的臨床治療，為患者提供高質(zhì)量的護理的效果更顯著(zhù)，具有重要意義。在這項研究中，高質(zhì)量的護理服務(wù)包括兩個(gè)方面，高品質(zhì)的心理護理和個(gè)性化的高質(zhì)量護理。這些護理措施的實(shí)施不僅可以幫助冠心病患者樹(shù)立信心并提高對治療的依從性，還可以幫助患者建立良好的生活和飲食習慣，減少有害刺激，此外，從實(shí)際出發(fā)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)也有助于建立和諧的護患關(guān)系，減少醫患糾紛，增加彼此之間的理解。由此可見(jiàn)，在高質(zhì)量的護理下患者滿(mǎn)意度很高，生活質(zhì)量得到改善，評估結果非常樂(lè )觀(guān)?？傊?，優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中的應用效果和反饋很好，非常值得推廣和使用。

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