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        臨床專(zhuān)業(yè)論文【五篇】

        發(fā)布時(shí)間:2024-10-31 13:44:35   來(lái)源:心得體會(huì )    點(diǎn)擊:   
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        隨機抽取湖北科技學(xué)院基礎醫學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)2012級150名本科生作為研究對象,其中男68人,女82人,平均年齡1.2研究方法主要采用文獻資料法、訪(fǎng)談法、問(wèn)卷調查法和數理統計等研究方法。2結果與分析本下面是小編為大家整理的臨床專(zhuān)業(yè)論文【五篇】,供大家參考。

        臨床專(zhuān)業(yè)論文【五篇】

        臨床專(zhuān)業(yè)論文范文第1篇

        1.1研究對象

        隨機抽取湖北科技學(xué)院基礎醫學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)2012級150名本科生作為研究對象,其中男68人,女82人,平均年齡1.2研究方法主要采用文獻資料法、訪(fǎng)談法、問(wèn)卷調查法和數理統計等研究方法。

        2結果與分析

        本次對臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的調查主要內容包括:(1)專(zhuān)業(yè)態(tài)度(包括志愿、動(dòng)機、心理適應等);
        (2)專(zhuān)業(yè)認知(包括專(zhuān)業(yè)概念、培養目標、教學(xué)內容、課程關(guān)系、就業(yè)方向等);
        (3)專(zhuān)業(yè)行為(包括學(xué)習目標、學(xué)習態(tài)度、學(xué)習方法、成績(jì)情況);
        (4)專(zhuān)業(yè)理想(包括熱點(diǎn)關(guān)注、專(zhuān)業(yè)前景及個(gè)人專(zhuān)業(yè)生涯規劃等情況)。

        2.1專(zhuān)業(yè)態(tài)度

        專(zhuān)業(yè)態(tài)度是從事專(zhuān)業(yè)學(xué)習的前提條件,良好的專(zhuān)業(yè)態(tài)度有助于學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識和技能。對專(zhuān)業(yè)思想的文獻計量學(xué)研究表明,在有限的專(zhuān)業(yè)思想研究中,對體育、護理、中醫等專(zhuān)業(yè)的研究比較多,而對臨床醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)思想研究偏少,主要原因是這些專(zhuān)業(yè)第一志愿錄取比例低,學(xué)生顯示出明顯的不穩定性,調換專(zhuān)業(yè)的學(xué)生多。湖北科技學(xué)院雖為地方性院校,但臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)歷史長(cháng),社會(huì )聲譽(yù)良好,在省內同類(lèi)院校中有一定優(yōu)勢,歷年招生第一志愿錄取率高,而且調換專(zhuān)業(yè)時(shí),又成為轉入的熱門(mén)專(zhuān)業(yè),兩次熱門(mén)的背后卻潛藏著(zhù)危機。調查結果表明:在入學(xué)志愿的選擇上,自愿報考只占30.3%,父母要求或其他人員建議填報該專(zhuān)業(yè)者占66.9%,沒(méi)有報考本專(zhuān)業(yè)服從調劑者占14.8%,這勢必影響學(xué)生后續的學(xué)習情況甚至是從業(yè)情況;
        在入學(xué)動(dòng)機選擇上,20.4%認為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)社會(huì )意義重大,15.5%認為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)很有趣,30.3%認為該專(zhuān)業(yè)收入不錯,19.0%認為家庭擁有便利的就業(yè)條件,這種狹隘的專(zhuān)業(yè)思想,是從業(yè)人員醫德醫風(fēng)存在的隱患;
        學(xué)習一年后,對本專(zhuān)業(yè)的心理適應程度的選擇上,假如學(xué)校和家長(cháng)都允許轉專(zhuān)業(yè)的話(huà),60.6%很喜歡臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)一定不轉出,35.9%能夠接受該專(zhuān)業(yè)并不打算轉出,9.2%不喜歡該專(zhuān)業(yè)準備轉出。態(tài)度決定行為,正因為2012級臨床醫生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度存在問(wèn)題,所以學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為出現部分目標不明確、學(xué)習努力程度不夠、學(xué)習方法缺乏、成績(jì)不合格等問(wèn)題比較突出。而且文獻研究和筆者多年來(lái)對臨床醫學(xué)的教學(xué)和學(xué)生管理經(jīng)驗來(lái)看,中途出現的轉專(zhuān)業(yè)、休學(xué)、退學(xué)人數為數不少。而當前日益突出的醫患糾紛除了與社會(huì )、醫院等因素有關(guān)外,與醫生個(gè)人的醫技醫德醫風(fēng)也不無(wú)關(guān)系。因此,無(wú)論是從當前臨床醫學(xué)生的培養來(lái)看,還是從未來(lái)從業(yè)者的綜合素質(zhì)來(lái)看,高校管理者和臨床醫學(xué)教學(xué)者都要高度重視臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育。

        2.2專(zhuān)業(yè)認知

        專(zhuān)業(yè)認知是學(xué)生對所學(xué)專(zhuān)業(yè)的內涵,某一高校特定的人才培養目標、教學(xué)內容、課程關(guān)系和就業(yè)方向等的認識,它是學(xué)好某一專(zhuān)業(yè),形成科學(xué)穩固的專(zhuān)業(yè)思想的基礎。高校根據社會(huì )經(jīng)濟需求和本校資源環(huán)境確定培養人才培養目標,這一目標最終通過(guò)課程體系來(lái)實(shí)現。因此,課程體系直接決定人才培養的質(zhì)量和學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的建立鞏固。對我校12級臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)認知的調查,結果表明大部分學(xué)生經(jīng)過(guò)一年的大學(xué)學(xué)習對本專(zhuān)業(yè)概念、培養目標、教學(xué)內容和就業(yè)方向都已經(jīng)很了解,分別占被調查人數的67.6%、57.0%、72.5%、31.7%;
        但對課程之間的關(guān)系,一門(mén)課程在人才培養目標中的作用不了解的占62%;
        就業(yè)方向不了解的占38.0%。這說(shuō)明學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認知是零散的,缺乏整體的認識和把握。因此,這部分學(xué)生在學(xué)習醫學(xué)基礎知識的時(shí)候會(huì )感到很盲目也很茫然,他們不知道學(xué)了有什么用,也不知道他們將來(lái)能做什么。這在很大程度上反映出我們醫學(xué)教育模式上的弊端。當前國內大部分高校的醫學(xué)教育模式還是先基礎后臨床,學(xué)生用二年半的時(shí)間學(xué)習公共基礎課程(思想政治、英語(yǔ)、計算機、體育等課程)和10多門(mén)醫學(xué)基礎課程,醫學(xué)基礎知識的復雜、單調、枯燥使很多同學(xué)感到迷茫,甚至厭煩,學(xué)習被動(dòng)。我校也意識到此問(wèn)題,因此在2010版的人才培養方案中,除保留系統解剖學(xué)課程外,把組織胚胎學(xué)課程從二學(xué)期提前到一學(xué)期,在一學(xué)期增加了醫學(xué)基礎課程。而國外早就在嘗試以器官系統為中心的醫學(xué)教學(xué)改革,它旨在打破基礎與臨床的分界和壁壘,將基礎知識和臨床知識緊密結合起來(lái),真正邊學(xué)邊用,活學(xué)活用。

        2.3專(zhuān)業(yè)行為

        專(zhuān)業(yè)行為是學(xué)生在校期間對專(zhuān)業(yè)的學(xué)習情況,包括學(xué)習目標、學(xué)習努力程度、學(xué)習方法和學(xué)業(yè)完成情況,它是學(xué)生學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識,將來(lái)很好從事臨床醫療工作的關(guān)鍵。根據學(xué)習目標的明確程度、學(xué)習的努力程度、專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習方法的掌握程度及學(xué)業(yè)的完成情況四個(gè)主要方面分別從高到低給予5、4、3、0分,其中平均5分為優(yōu)秀,4≤X<5為良好,3≤X4為合格,X<3為不合格。對我校2012級臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為調查,結果顯示以上四個(gè)方面優(yōu)秀的分別占19.0%、16.2%、14.8%、17.6%;
        良好占25.4%、28.2%、22.5%、28.9%;
        不合格占23.9%、28.9%、32.4%、22.5%。大學(xué)生是一個(gè)年輕充滿(mǎn)激情和夢(mèng)想的群體。學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為是學(xué)生對專(zhuān)業(yè)的認識、評價(jià)、情感和態(tài)度等心理過(guò)程的行為反映,是專(zhuān)業(yè)目的達成的基礎。從形成意義上說(shuō),它是由人與專(zhuān)業(yè)環(huán)境、專(zhuān)業(yè)要求的相互關(guān)系決定的,學(xué)生的專(zhuān)業(yè)行為主要表現在學(xué)習目標、學(xué)習創(chuàng )新能力、努力程度、奉獻行為等方面。從目前調查結果可知,學(xué)生在學(xué)習目標、學(xué)習態(tài)度、學(xué)習方法、學(xué)業(yè)完成等方面評價(jià)為優(yōu)秀的不足20%,而不合格的卻占到30%,可見(jiàn)學(xué)生對專(zhuān)業(yè)認識不清,目標不明確是禁錮專(zhuān)業(yè)思想的首要障礙。

        2.4專(zhuān)業(yè)理想

        專(zhuān)業(yè)理想是專(zhuān)業(yè)學(xué)習者對專(zhuān)業(yè)的發(fā)展及自身未來(lái)專(zhuān)業(yè)生涯的愿景,它包括對該專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)的關(guān)注、對專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景及自身將要成為一個(gè)怎樣的從業(yè)者,它是專(zhuān)業(yè)思想的靈魂。調查結果顯示對專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占48.6%,不關(guān)注的占21.1%;
        對專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占28.9%,不關(guān)注的占30.2%;
        對專(zhuān)業(yè)熱點(diǎn)非常關(guān)注的占43.7%,不關(guān)注的占21.8%。高校教師通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的課余活動(dòng)幫助臨床醫學(xué)生樹(shù)立崇高的專(zhuān)業(yè)理想。如通過(guò)重溫醫學(xué)生誓言,增強白衣天使治病救人的的自豪感、責任感和使命感,努力學(xué)習,積極鍛煉,立志獻身臨床醫療事業(yè);
        通過(guò)老教授回顧過(guò)去艱苦卓絕的創(chuàng )建和發(fā)展專(zhuān)業(yè)的經(jīng)歷,感召青年學(xué)子珍惜美好大學(xué)時(shí)光,克服困難,勤奮學(xué)習,將追求個(gè)人理想和實(shí)現社會(huì )價(jià)值結合起來(lái);
        通過(guò)青年學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,開(kāi)拓在校臨床醫學(xué)生的眼界,引導他們站在學(xué)術(shù)前沿思考問(wèn)題,增強他們學(xué)習專(zhuān)業(yè)的興趣;
        通過(guò)成功校友的從業(yè)交流,引導在校臨床醫學(xué)生樹(shù)立榜樣,樹(shù)立克服困難的信心和決心;
        通過(guò)高年級學(xué)生的學(xué)習經(jīng)驗分享,幫助低年級學(xué)生找到適合自己的學(xué)習方法;
        通過(guò)對醫療社會(huì )熱點(diǎn)問(wèn)題的班會(huì )討論,明辨是非,積極應對。

        3結論與建議

        臨床專(zhuān)業(yè)論文范文第2篇

        1.1一般資料2009級護理本科即將進(jìn)入臨床實(shí)習的186名護理學(xué)生,平均分為兩組,每組93人,兩組中男性均為9名,女性均為84名,年齡均在22~24歲之間,兩組一般資料經(jīng)比較無(wú)顯著(zhù)性差異。

        1.2方法

        1.2.1干預組采用風(fēng)險管理方法。

        (1)成立護理風(fēng)險管理小組確定風(fēng)險管理小組成員的職責及分工。

        (2)強化專(zhuān)業(yè)技能培訓,重視風(fēng)險意識教育。

        (3)建立風(fēng)險因素及風(fēng)險事件評估量表。

        (4)每月定期對風(fēng)險事件和風(fēng)險因素進(jìn)行分析討論。

        (5)規范護理操作規程,認真記錄工作細則,并對護理糾紛、差錯、護理風(fēng)險事件的發(fā)生情況、護理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度評分進(jìn)行統計。

        1.2.2對照組采用傳統的管理教育方法。

        1.3統計學(xué)方法采用SPSS11.0軟件處理數據,計數資料以例數或百分比表示,采用X2檢驗;計算資料用(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05有統計學(xué)意義。

        2結果

        干預組實(shí)施護理風(fēng)險管理后,差錯風(fēng)險事件、護理糾紛的發(fā)生率均明顯低于對照組,而護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度均顯著(zhù)高于對照組有統計學(xué)意義(P<0.01),說(shuō)明對護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習實(shí)施風(fēng)險管理有助于改善病區風(fēng)險的發(fā)生,提高護理質(zhì)量,改善醫患關(guān)系,提高護生的安全感和自信心。

        3討論

        3.1護理學(xué)生臨床實(shí)習風(fēng)險因素分析本組研究發(fā)現,臨床實(shí)習護生風(fēng)險因素主要有以下幾個(gè)方面。

        3.1.1護生學(xué)習工作的適應進(jìn)入臨床實(shí)習后,護理學(xué)生首先面臨的是學(xué)習和工作環(huán)境的適應問(wèn)題,在實(shí)習過(guò)程中,伴隨著(zhù)課堂式的教學(xué)方式明顯減少,護生的理論學(xué)自學(xué)外,基本沒(méi)有集中的課堂學(xué)習,取而代之的是理論到實(shí)踐的工作環(huán)節,而此階段,他們將面對的是具體的病人和護理治療任務(wù),其學(xué)習方式也由老師講授轉變成自己的觀(guān)摩學(xué)習或在帶教老師指導下自己動(dòng)手,加之病人的疾病,患者的病態(tài)等因素都可能對年青的護生產(chǎn)生巨大的心理震撼,他們要適應,往往需要一個(gè)過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,護生有可能鄙視患者,不愿意接觸患者等,甚至一些護生會(huì )出現明顯的心理問(wèn)題,進(jìn)而導致一些護理失誤或差錯,以及服務(wù)態(tài)度不佳等問(wèn)題。

        3.1.2帶教老師部分帶教老師專(zhuān)業(yè)知識不扎實(shí),工作態(tài)度不端正,責任心不強,都會(huì )潛移默化地影響到護生的工作態(tài)度,加之有的老師將護生當成廉價(jià)勞動(dòng)力使喚,盡分派護生干一些工作之外的雜事,如遇上病人突然增多,工作量大,帶教老師自身工作繁忙,對護生監管不夠或存在僥幸心理,直接讓護生單獨進(jìn)行各種治療和護理操作,未做到放手不放眼,也是導致差錯事故和護理糾紛發(fā)生的主要原因。

        3.1.3護生護理技術(shù)據統計發(fā)現,我國醫學(xué)教育規模高于一般高等教育的增長(cháng)速度,導致教學(xué)資源不足而引發(fā)醫學(xué)生素質(zhì)下降,培養質(zhì)量下降等等,加之護生動(dòng)手能力不足,臨床護理經(jīng)驗缺乏。在打針、輸液等實(shí)際的護理工作中,往往需要經(jīng)過(guò)很多次的實(shí)踐練習才能逐步掌握和熟悉。如果護生操作失敗次數過(guò)多,患者就會(huì )心生抱怨,說(shuō)醫院拿實(shí)習護生在患者身上做實(shí)驗,從而產(chǎn)生投訴行為。另外,有時(shí)病區患者突然增多,人手不足,帶教老師無(wú)法親自指導每一個(gè)護生,而由于護生技術(shù)不足,觀(guān)察不仔細,或發(fā)現問(wèn)題隱瞞不報,都可能導致更為嚴重的醫療護理事故。一旦出現護理責任的事故,將給醫院帶來(lái)無(wú)法挽回的后果。而這樣的后果,護生本人往往無(wú)法承擔,處理不當,還可能給護生未來(lái)的職業(yè)生涯帶來(lái)心理陰影,影響以后的從業(yè)。

        3.1.4護生服務(wù)態(tài)度據報道,有70%~80%的醫療糾紛并不屬于醫療事故,而是由于服務(wù)引起的,主要表現為疏忽大意,沒(méi)有盡到必要的“注意義務(wù)”,工作缺乏主動(dòng)性,積極性,說(shuō)話(huà)語(yǔ)氣生硬,解釋不到位,應答不及時(shí),對患者及家屬態(tài)度冷漠,缺乏“以患者為中心”的服務(wù)意識。

        3.1.5護生法律意識很大一部分醫療糾紛則是由于法律知識缺乏,法律意識淡薄所致,主要表現在侵權行為,包括侵犯了患者的財產(chǎn)權及人身權、生命權、隱私權、名譽(yù)權、知情權和選擇權等。另外因護生或醫院的帶教老師法律意識淡薄,可能導致較嚴重的護理事件。我國的《護士法》明確規定,凡未取得護士資格證書(shū),或取得證書(shū)但未經(jīng)注冊的護士不得從事護理工作,而在實(shí)際護理帶教工作中,未取得護士資格或沒(méi)有注冊的護生常常被安排進(jìn)行一些護理工作。由于缺乏醫療、護理相關(guān)的法律意識,一些護生在實(shí)習工作中隨意性大,出現不遵醫囑和違規操作行為,導致護理差錯的發(fā)生。

        3.2護理學(xué)生臨床實(shí)習風(fēng)險管理的應對措施

        3.2.1對照組傳統管理模式,就是按照護理本科教學(xué)的培養方案對護生進(jìn)行相應的理論學(xué)習和技能操作訓練,沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的風(fēng)險意識的教育和管理,護生的風(fēng)險意識都是通過(guò)所有授課老師進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的傳授。

        3.2.2管理組

        (1)成立護理風(fēng)險管理小組,確定風(fēng)險管理小組成員的職責,制定工作細則表,包括制度和流程,每個(gè)成員必須明確自身的責任和義務(wù),并認真嚴格執行和記錄。

        (2)強化專(zhuān)業(yè)技能培訓,重視風(fēng)險意識教育。專(zhuān)業(yè)技能是護理人員實(shí)施護理的基礎,組織護理學(xué)生學(xué)習自身專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的新知識,以適應醫學(xué)護理的飛速發(fā)展,定期對護生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識考核,以提升護生學(xué)習主動(dòng)性。并通過(guò)集中講座和個(gè)人教育相結合,理論講座和實(shí)際案例相結合,文字和多媒體及書(shū)面與口頭教育相結合的方式對93名實(shí)習護生進(jìn)行風(fēng)險管理宣傳和教育,宣傳教育的主要內容有《中華人民共和國護士管理辦法》、《護士執業(yè)法》、《醫療糾紛現狀及其防范》、《護理工作中潛在的法律問(wèn)題及防范措施》、《醫療事故處理條例》、《護患雙方的權利和義務(wù)》等相關(guān)法律法規及護理風(fēng)險管理、風(fēng)險預防、醫療差錯、醫療糾紛、醫療過(guò)失等概念;醫務(wù)人員在工作中是否履行了“告知義務(wù)”,是否履行了結果“預見(jiàn)義務(wù)”和結果“回避義務(wù)”等;同時(shí)開(kāi)展思想教育,加強護理人員的責任心和服務(wù)意識,是做好控制風(fēng)險的前提條件。

        (3)建立風(fēng)險因素及風(fēng)險事件評估量表。臨床護理工作中,任何操作都會(huì )帶有一定危險性,因此,我們根據以往護生曾經(jīng)發(fā)生過(guò)的差錯、風(fēng)險事件、醫療糾紛等,制定了相應風(fēng)險事件評估表,組織護生每月定期討論評價(jià)各種風(fēng)險因素,從而盡量避免自身操作中再出現醫療風(fēng)險和差錯事故。

        (4)加強護生實(shí)習前、入院前教育。具體做法是由實(shí)習醫院派出專(zhuān)人給即將來(lái)院實(shí)習的護生進(jìn)行有關(guān)護理、醫療法律的知識講座,并在講座中以實(shí)際案例對護生進(jìn)行警示教育,加強護生的護理責任感和使命感。同時(shí)也可以將醫院的現狀、工作制度、實(shí)習要求等現實(shí)情況告知護生,讓護生在進(jìn)入實(shí)習階段前有個(gè)心理準備,可以有效提高護生入住醫院后的適應能力。征求護生意見(jiàn),不斷改善護生的生活環(huán)境和條件,減少護生擔憂(yōu)。對護生的實(shí)習工作,應遵循先易后難的原則。先讓護生到科室觀(guān)察了解一般護理工作情況,熟悉工作環(huán)境和內容,然后再逐步讓護生參與到計劃的實(shí)習工作中去。

        (5)重視人性化管理[7],營(yíng)造和諧的工作氣氛?!耙匀藶楸尽笔枪芾淼幕驹?,帶教老師及實(shí)習生管理者應隨時(shí)關(guān)注護生的思想的心理狀況,對出現思想和心理問(wèn)題的護生應及時(shí)給予疏導干預,防止不良思想和心理問(wèn)題影響到臨床護理工作。工作中為調動(dòng)護生積極性,多對其工作予以表?yè)P和鼓勵,并鼓勵主動(dòng)呈報自身或他人的護理缺失,帶教老師為護生指點(diǎn)工作缺失時(shí),應注意談話(huà)場(chǎng)合和語(yǔ)氣,避免傷害其自尊心,帶來(lái)不必要的風(fēng)險。

        (6)規范操作規程,認真記錄工作細則。如護理糾紛、護理差錯、護理風(fēng)險事件的發(fā)生情況,對護理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度評分實(shí)施統計。加強對護生實(shí)習期間的管理和專(zhuān)業(yè)技能考核。首先是加強護生的心理管理,職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能操作訓練,培養他們形成良好的工作態(tài)度和習慣,其次是加強護生實(shí)習期間學(xué)習成果的考核,采取理論與操作考核相結合的方法。當護生在一個(gè)科室實(shí)習即將結束,開(kāi)始輪轉到下一個(gè)科室時(shí),組織該科護生進(jìn)行考試考核,合格后方能輪轉到下一個(gè)科室。并獎勵和表彰優(yōu)秀護生,從而激勵護生嚴格要求自己,努力學(xué)習,通過(guò)提升護生自身素質(zhì)和能力,來(lái)有效控制風(fēng)險的發(fā)生。

        (7)加強帶教老師的能力培訓。主要是對帶教老師進(jìn)行提高教學(xué)能力的培訓,其中必不可少的是加強帶教老師心理輔導能力的培訓,并傳播優(yōu)秀帶教老師的先進(jìn)經(jīng)驗,通過(guò)培訓,提升帶教老師的工作能力、教學(xué)水平和責任感,減少護生差錯的發(fā)生。

        (8)對于本身就存在較大風(fēng)險的臨床科室或不利于護生帶教工作的科室,如傳染病科、ICU、急診科等,應避免護生在這些科室實(shí)習過(guò)久,或盡可能避免護生在這些科室實(shí)習。

        臨床專(zhuān)業(yè)論文范文第3篇

        關(guān)鍵詞:醫學(xué)學(xué)生人文素質(zhì)教學(xué)作用

        人文教育有著(zhù)自身規律與特點(diǎn),是提高醫學(xué)人文教育的重要途徑之一。

        環(huán)境、社會(huì )、家庭、個(gè)人等很多因素決定著(zhù)的醫學(xué)學(xué)生的人文素質(zhì)。一個(gè)醫學(xué)生的人文素質(zhì)高低,直接反映了一個(gè)醫學(xué)學(xué)校的人文素質(zhì)教育水平。在我國,全國高校已經(jīng)開(kāi)展了加強人文、文化素質(zhì)教育的工作已經(jīng)近二十年之久,在取得了一些肯定的成績(jì)的同時(shí),當然也存著(zhù)一定的問(wèn)題。下面則對人文教育對I臨床醫學(xué)生的作用分析如下:

        一、人文教育可促進(jìn)醫學(xué)生的健立高尚的人生觀(guān)

        醫學(xué)人才不僅要具備精湛的醫療技術(shù),而且要具備高尚的思想道德和人格品質(zhì),具各較強的法律意識和審美意識,具備有親和力的交往和溝通能力,具備能決策和管理的能力。WHO在20世紀90年代正式提出了培養五星級醫生的要求,這就是:健康的提供者、醫療的決策者、心理的交流者、社區的領(lǐng)導者及組織的管理者。其中決策、交流、領(lǐng)導和管理的要求都需要加強對醫學(xué)生的人文素質(zhì)教育,使他們成為合格的醫學(xué)人才。

        二、人文教育可引導醫學(xué)生樹(shù)立崇高的人道主義精神

        在中國醫學(xué)界,很早以前就重視醫德。為醫學(xué)生提供人文素質(zhì)教育之目的,就是為了學(xué)生通過(guò)人文知識的學(xué)習,樹(shù)立與加深學(xué)生的人生觀(guān)與人文信念,提高學(xué)生的人文精神。這就需要老師在教學(xué)中,積極的、主動(dòng)的為學(xué)生講授人文素質(zhì)的相關(guān)知識,更要處理好正確的培養關(guān)系。不僅僅是局限的傳授知識來(lái)完成將教學(xué)目標,更應該做到多元化的引導學(xué)生樹(shù)立好人生觀(guān)、關(guān)愛(ài)人性、關(guān)愛(ài)生命、尊重人權的觀(guān)念,切實(shí)的達到引導學(xué)生樹(shù)立醫學(xué)生的人道主義精神,全力讓學(xué)生的人道主義觀(guān)念提升。

        三、人文教育可以促進(jìn)醫學(xué)生的思想政治教育

        我們知道,人文素質(zhì)教育與思想政治教育有本質(zhì)上的不同,但又相輔相成,缺一不可。政治理論課也是重要的人文教育內容之一。雖然二個(gè)科目具有相同的教學(xué)目標,都含有使學(xué)生樹(shù)立健全的人生觀(guān)、道德觀(guān)、世界觀(guān)與價(jià)值觀(guān)。但卻在教育內容上來(lái)說(shuō),人文素質(zhì)教育與思想政治教育,都將弘揚愛(ài)國主義思想、集體主義觀(guān)念與社會(huì )主義文化作為主要教學(xué)內容,二者成互補態(tài)。但人文教育與思想政治教育又有不同之處,但人文素質(zhì)教育在不同的程度上更加側重于人文知識教育和人文精神的塑造,具有藝術(shù)性,還包括社會(huì )性與道德性。思想政治教育是以政治、思想、以及道理教育為重點(diǎn),其內容具有鮮明的政治性等。因而思想政治教育更具有基礎性,人文素質(zhì)教育包含的范圍更加廣泛,所以,對醫學(xué)生進(jìn)行人文互素質(zhì)教育不僅可以使學(xué)生具有健全的思想觀(guān)念,更可促進(jìn)醫學(xué)生的思想政治教育。

        四、人文素質(zhì)教育有利于提高醫學(xué)學(xué)生的智能

        人文素質(zhì)教育事實(shí)上除了以上作用之外,還可以促進(jìn)醫學(xué)生的兩大方面能力,一是醫學(xué)生的智力,其主要包括醫學(xué)生自身的大腦意識的形成的思維能力,更能決定學(xué)生對新生事物的觀(guān)察力、注意力、想像力、記憶力等。二是醫學(xué)生的能力,即基于學(xué)生的在對事物的思維能力、觀(guān)察能力之上所觀(guān)察的結果,形成的意識的體現,也包括著(zhù)學(xué)生的動(dòng)手能力、學(xué)習能力、研究能力等。因為,在臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和工作過(guò)程之中,經(jīng)常對會(huì )其病人進(jìn)行觀(guān)察、詢(xún)問(wèn)、傾聽(tīng)等方式,來(lái)確定病人之病情。這就要求我們醫學(xué)生有著(zhù)敏捷的思維能力、細致的動(dòng)手能力等。因此,人文素質(zhì)教育,不僅可以提高醫學(xué)學(xué)生的智能,更是醫學(xué)學(xué)生文化素質(zhì)教育中以及人生道路之中,必要的課程。

        參考文獻:

        【1】汪行舟,陶鈞。試論文學(xué)作品對醫學(xué)生的影響。2006

        臨床專(zhuān)業(yè)論文范文第4篇

        一、改革背景

            臨床醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、技能性很強的學(xué)科,這 一特性決定了臨床醫學(xué)人才培養必須以臨床技能訓 練為核心。但長(cháng)期以來(lái),我國臨床醫學(xué)人才的院校 培養,尤其是碩士和博士研究生培養均以學(xué)術(shù)型為 主,即著(zhù)重培養學(xué)生的科研思維和科研能力,而學(xué)生 的臨床診療能力培養主要靠衛生部門(mén)的在職培養。

        2009年,教育部對研究生培養進(jìn)行重大政策調整, 在統招的碩士生中嘗試以專(zhuān)業(yè)學(xué)位模式培養,即由 以培養學(xué)術(shù)型研究生為主轉向培養學(xué)術(shù)型研究生和 專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生并重。但目前臨床醫學(xué)人才培養, 尤其是臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養實(shí)踐中,存在 著(zhù)“重科研、輕臨床”的傾向,出現培養與使用脫節、 專(zhuān)業(yè)學(xué)位層次與臨床工作能力不符等問(wèn)題。我國醫 學(xué)碩士、博士學(xué)位分為醫學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué) 位二類(lèi),設置醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的目的是“提高臨床醫療 隊伍的素質(zhì)和臨床醫療工作水平,適應社會(huì )對高層 次臨床醫師的需要[3]”。但由于高???jì)效評估與考核 偏重于科研指標等多種因素的影響,在具體培養過(guò) 程中,相關(guān)政策落實(shí)不到位,醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培 養標準向科學(xué)學(xué)位研究生培養標準靠攏,背離了專(zhuān) 業(yè)學(xué)位設置的初衷,使得臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位畢業(yè)生 的臨床工作能力難以勝任臨床工作崗位的實(shí)際需 要,其工作后仍然需要進(jìn)行住院醫師規范化培訓,存 在著(zhù)重復培養的問(wèn)題,延長(cháng)了臨床醫學(xué)人才的培養 周期。

        改革臨床醫學(xué)人才培養模式,建立適應我國當 前醫學(xué)教育現狀和需求的臨床醫學(xué)人才培養體系,培養卓越醫生,是提供優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù)、提高人民群眾健康水平和構建以人為本的和諧社會(huì )的需要。

        臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培 訓是臨床醫學(xué)人才培養的兩種主要模式,同處于醫 學(xué)終身教育體系中畢業(yè)后醫學(xué)教育階段,二者有著(zhù) 緊密的聯(lián)系。從培養目標看,二者均以提高醫師的臨 床醫療工作能力、培養合格的臨床醫師為目標[3,4]。從 培養方式看,二者均采用臨床技能訓練為主、理論學(xué) 習和科研訓練為輔的培養方式[34]。既然二者培養目 標和培養方式是一致的,為有效解決培養與使用脫 節、學(xué)位與能力不符等問(wèn)題,避免重復培養,縮短臨 床醫學(xué)人才培養周期,就有必要將二者有機銜接,以 提高培養對象的積極性,提高臨床教育資源使用的 效益和效率。

        二、改革思路

             在臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫 師普通專(zhuān)科培訓接軌實(shí)踐的基礎上,構建以臨床技 能訓練為核心的“5 +3+X”臨床醫學(xué)人才培養體系, 將專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生和住院醫師培訓招錄有機結 合,建立嚴格的選拔機制,把好“入口關(guān)”,保證生源 的質(zhì)量;
        將專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養過(guò)程和住院醫師培 訓過(guò)程有機結合,建立高效的督査機制,把好“過(guò)程 關(guān)”,提高培養的質(zhì)量;
        將專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予標準與臨床 醫師準入標準有機結合,建立競爭和淘汰機制,把好 “出口關(guān)”,保證培養的權威性。二者的有機結合,既 有利于提高專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床工作能力,又有利 于提高住院醫師規范化培訓質(zhì)量,培養合格的臨床 醫師。

        三、培養目標

            “5+3+X”臨床醫學(xué)人才培養體系的培養目標是 以臨床技能訓練為核心,持續提高醫師的臨床工作 能力,培養合格的臨床醫師,為提高臨床醫師隊伍的 整體素質(zhì)、持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量、保證病人醫療安 全奠定堅實(shí)的基礎。

        四、培養方案

             5, 即5年臨床醫學(xué)本科教育。分為4個(gè)學(xué)習階 段:通識教育1學(xué)期,基礎醫學(xué)教育2學(xué)期,臨床醫 學(xué)教育3學(xué)期,臨床醫學(xué)通科實(shí)習4學(xué)期。在臨床醫12學(xué)通科實(shí)習階段,醫學(xué)生可根據自身發(fā)展需求,選擇 臨床檢驗學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)、麻醉學(xué)等專(zhuān)業(yè)。完成教 學(xué)計劃規定的課程和臨床實(shí)習,成績(jì)合格,達到學(xué)士 學(xué)位授予標準者,可以獲得“臨床醫學(xué)本科畢業(yè)證 書(shū)”和“醫學(xué)學(xué)士學(xué)位證書(shū)”。

        3,即3年住院醫師普通專(zhuān)科培訓,并與臨床醫 學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養有機銜接。

        培養對象進(jìn) 入住院醫師普通專(zhuān)科培訓基地進(jìn)行為期3年的普通 專(zhuān)科培訓,培養合格后,可實(shí)現“四證合一”,即經(jīng)歷 一個(gè)培養過(guò)程可以獲得“執業(yè)醫師資格證書(shū)”、“住院 醫師規范化培訓普通專(zhuān)科合格證書(shū)”、“臨床醫學(xué)碩 士研究生畢業(yè)證書(shū)”和“臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證 書(shū)”四個(gè)證書(shū)。培養醫院組織培養對象在培養期間參 加國家執業(yè)醫師資格考試,合格者獲“執業(yè)醫師資格 證書(shū)”,這樣能有效解決培養對象在進(jìn)行臨床技能訓 練時(shí)所面臨的違法和違規行醫風(fēng)險。由于“專(zhuān)業(yè)學(xué)位 研究生培養過(guò)程和住院醫師培訓過(guò)程有機結合”,培 養對象的臨床技能訓練達到了住院醫師規范化培訓 相關(guān)要求,考核合格后可以獲得“住院醫師規范化培 訓普通專(zhuān)科合格證書(shū)”,畢業(yè)后不再重復進(jìn)行住院醫 師規范化培訓。培養對象完成碩士學(xué)位論文并通過(guò) 論文答辯,達到臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予標準,可 以獲得“臨床醫學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書(shū)”和“臨床醫 學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”。

        X,即X年住院醫師亞專(zhuān)科培訓,并與臨床醫學(xué) 博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養有機銜接。

        培養對象進(jìn)入 住院醫師亞專(zhuān)科培訓基地進(jìn)行為期X年的亞專(zhuān)科 培訓。由于不同的亞專(zhuān)科醫師執業(yè)難易程度的不同, 使得各亞專(zhuān)科在培訓內容、培訓要求和培訓標準上 有所不同,導致培訓時(shí)間不一致,我們稱(chēng)之為“X” 年,一般為2至4年,例如普通外科是2年,骨科是 3年,神經(jīng)外科則是4年。培養合格后,可實(shí)現“二證 合一”,即經(jīng)歷一個(gè)培養過(guò)程可以獲得“住院醫師規 范化培訓亞專(zhuān)科合格證書(shū)”和“臨床醫學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué) 位證書(shū)”兩個(gè)證書(shū)。由于目前我校僅在非學(xué)歷教育中 培養臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位博士,所以學(xué)生不能獲得博 士研究生畢業(yè)證書(shū)。

        “5+3+X”臨床醫學(xué)人才培養體系各階段課程設 置、主要考試及獲得證書(shū)詳見(jiàn)表1。

            五、培養過(guò)程

              1.本科、專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生和住院醫師培訓 招錄有機結合按照“培訓基地培養能力和社會(huì )需求相結合”的 原則,制訂學(xué)校臨床醫學(xué)本科和碩士、博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位 研究生招生計劃,并由學(xué)校和各附屬醫院住院醫師 培訓基地共同組織招生工作。根據各附屬醫院住院 醫師培訓基地臨床教學(xué)資源,測算每年所能接納住 院醫師普通專(zhuān)科培訓和亞專(zhuān)科培訓的人數,同時(shí)結 合社會(huì )對不同專(zhuān)科臨床醫生的需求,合理確定臨床 醫學(xué)本科和臨床醫學(xué)碩士、博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生分 專(zhuān)業(yè)招生計劃數,專(zhuān)業(yè)按衛生部《專(zhuān)科醫師培訓標 準》中普通專(zhuān)科和亞專(zhuān)科來(lái)設置。這樣可在滿(mǎn)足社會(huì ) 需求、提高就業(yè)率的同時(shí),保證培養對象進(jìn)入“3+X” 培養階段時(shí),能夠保質(zhì)保量地完成衛生部《專(zhuān)科醫師 培訓標準》(總則和細則所規定的病種病例數、技 能操作數和手術(shù)數。

        2. 專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養過(guò)程和住院醫師培訓過(guò) 程有機結合實(shí)踐教學(xué)是保證和提高醫學(xué)人才培養質(zhì)量的重 要環(huán)節和必要手段[5],本培養體系,特別是在“3+X” 階段,充分體現“以臨床技能訓練為核心的臨床實(shí)踐 教學(xué)為主”的培養模式。

        臨床技能訓練執行衛生部《專(zhuān)科醫師培訓標準》。

        國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )頒布的《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行 辦法》中規定“在導師指導下從事不少于六個(gè)月的臨 床工作”[3],在具體執行時(shí),存在專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨 床技能訓練時(shí)間嚴重不足且具體執行情況不理想等 問(wèn)題。而本培養體系將專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓 練和住院醫師規范化培訓有機結合,要求專(zhuān)業(yè)學(xué)位 研究生必須嚴格按照衛生部《專(zhuān)科醫師培訓標準》 (總則和細則)所規定的輪轉時(shí)間、輪轉學(xué)科以及相 應學(xué)科的病種病例數、技能操作數和手術(shù)數進(jìn)行培 養和考核,這樣有效地強化了臨床技能訓練,提高了 研究生臨床醫療工作能力。

        課程學(xué)習實(shí)行學(xué)分制,由公共必修課程、公共選 修課程和專(zhuān)業(yè)必修課程組成,以我校統一組織的周 末集中授課和網(wǎng)絡(luò )課程學(xué)習為主。公共必修課程、公 共選修課程與住院醫師規范化培訓公共科目理論學(xué) 習相結合,主要有循證醫學(xué)、臨床思維與醫患溝通、 重點(diǎn)傳染病防治和有關(guān)法律法規等;
        專(zhuān)業(yè)必修課程 與住院醫師規范化培訓專(zhuān)業(yè)理論課相結合,根據衛 生部《專(zhuān)科醫師培訓標準》(總則和細則)要求,學(xué)習 和掌握各輪轉科室的基本理論和基礎知識。

        專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文為臨床病例分析報告或臨床文獻 資料分析報告。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )頒布的《臨床醫學(xué) 專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》中規定“學(xué)位論文可以是病例分 析報告或文獻綜述,學(xué)位論文應緊密結合臨床實(shí)際, 以總結臨床實(shí)踐經(jīng)驗為主[3]”,但在具體執行時(shí),許多導師常常安排自己帶教的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究 生去完成實(shí)驗室研究課題,并要求專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生 和科學(xué)學(xué)位研究生一樣發(fā)表實(shí)驗室研究論文。而本 培養體系要求專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文為臨床病例分析報告或 臨床文獻資料分析報告,如專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生提交單 純實(shí)驗室研究方面的論文,將不同意其進(jìn)行論文答 辯,這樣從根本上解決了將臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文 標準向科學(xué)學(xué)位論文標準靠攏的問(wèn)題。

        3.專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予標準與臨床醫師準入標準有機=口 口3年住院醫師普通專(zhuān)科培訓階段,培養對象通 過(guò)國家執業(yè)醫師資格考試獲得“執業(yè)醫師資格證 書(shū)”;
        完成住院醫師規范化培訓所規定的臨床科室輪 轉,通過(guò)培訓過(guò)程考核(包括日??己?、出科考核和 年度考核)和階段考核,獲得“住院醫師規范化培訓 普通專(zhuān)科合格證書(shū)”;
        完成課程學(xué)習,成績(jì)合格,完成 學(xué)位論文并通過(guò)論文答辯,經(jīng)過(guò)學(xué)位委員會(huì )評定,達 到授予臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予標準者可以獲得 “臨床醫學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書(shū)”和“臨床醫學(xué)碩士 專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”。培養期間,如果培養對象未能通過(guò) 國家執業(yè)醫師資格考試,未獲得“執業(yè)醫師資格證 書(shū)”,則不能獲得“住院醫師規范化培訓普通專(zhuān)科合 格證書(shū)”,更不能獲得“臨床醫學(xué)碩士研究生畢業(yè)證 書(shū)”和“臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”。X年住院醫師 亞專(zhuān)科培訓階段也經(jīng)歷上述類(lèi)似過(guò)程。

        六、改革實(shí)踐

            2009年,我校開(kāi)始探索臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位 研究生培養與住院醫師普通專(zhuān)科培訓接軌工作。

        2009級臨床(口腔)醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生共119 人,4人直博,114人按期畢業(yè),其中112人順利獲 得了學(xué)位。在自愿報名的基礎上,78人參加了 2012 年江蘇省住院醫師普通專(zhuān)科培訓階段考核,考核分 理論考試和臨床技能考核二部分。理論考試69人 合格,合格率為88.5%。理論考試合格者中,68人參 加技能考核,45人合格,合格率為66.2%。階段考核 合格的45人中,有20人符合江蘇省住院醫師普通 專(zhuān)科培訓合格資格認定條件,取得培訓合格證書(shū)。

        即2009級碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在2012年畢業(yè)時(shí), 有20人實(shí)現了 “執業(yè)醫師資格證書(shū)”、“碩士研究14生畢業(yè)證書(shū)”、“碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位證書(shū)”和“住院醫師規 范化培訓普通專(zhuān)科合格證書(shū)”“四證合一 ”。

        2010年,我校修訂了 “臨床(口腔)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué) 位研究生培養實(shí)施細則”,正式開(kāi)展臨床醫學(xué)碩士專(zhuān) 業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師普通專(zhuān)科培訓接軌工 作。此次修訂的顯著(zhù)特點(diǎn)是,依據衛生部《專(zhuān)科醫師 培訓標準》,增加了臨床技能訓練時(shí)間,特別是增加 了輪轉科室和輪轉時(shí)間,如內科臨床技能訓練時(shí)間 增加到27個(gè)月,輪轉科室由3~6個(gè)增加到12個(gè),輪 轉時(shí)間由9個(gè)月增加到15個(gè)月;
        外科臨床技能訓練 時(shí)間增加到28個(gè)月,輪轉科室由3~6個(gè)增加到9 個(gè),輪轉時(shí)間由9個(gè)月增加到16個(gè)月。2010級臨床 (口腔)醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生221人,2011級碩 士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生201人,2012級碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研 究生279人,全部按照新修訂的“培養實(shí)施細則”進(jìn) 行培養,強化了臨床技能訓練,必將有更多的碩士專(zhuān) 業(yè)學(xué)位研究生在畢業(yè)時(shí)實(shí)現“四證合一”。

        七、保障措施

             1.強化臨床技能訓練與考核在臨床技能訓練與考核過(guò)程中,要充分發(fā)揮各 附屬醫院住院醫師培訓基地的積極性和主導作用。

        各培養基地根據衛生部《專(zhuān)科醫師培訓標準》(總則 和細則)中臨床技能訓練與考核的標準和要求,采用 床邊實(shí)踐、模擬訓練和標準化病人等多種訓練方式, 對培養對象臨床技能進(jìn)行了系統化、規范化的訓練;

        采用工作場(chǎng)所評估(WPBA)、迷你臨床演練評估(Mi- ni-CEX)和客觀(guān)結構化臨床考試(OSCE)等多種考 核方式,對培養對象臨床技能水平進(jìn)行了客觀(guān)、有效 的評估。逐步建立了科學(xué)嚴謹的臨床技能訓練與考 核體系,持續提高培養對象的臨床技能水平,促進(jìn)培 養合格臨床醫師目標的實(shí)現。

        2. 完善適宜的配套政策培養對象在“3+X”培養階段,打破了傳統的“就 業(yè)一住院醫師”或“在讀一專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生”單 —身份模式,而具有“住院醫師”和“專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究 生”雙重身份。身份發(fā)生了變化,配套政策應作出相 應的調整,以保障培養對象的合法權益。在培養協(xié)議 方面,培養醫院與培養對象簽訂了培養協(xié)議,培養期間計算工齡,協(xié)議期限即為培養時(shí)間,培養結束后 協(xié)議自然終止。在薪酬待遇方面,按照培養醫院同 類(lèi)人員薪酬水平發(fā)放工資、獎金和福利,依法參加 醫療、失業(yè)、養老、工傷、生育保險和住房公積金等 社會(huì )保障。在執業(yè)醫師資格考試和注冊方面,培養 醫院組織培養對象參加國家執業(yè)醫師資格考試, 取得執業(yè)醫師資格后,注冊地點(diǎn)可在培養醫院,培 養結束后如到其他醫院就業(yè),依法辦理執業(yè)地點(diǎn)變 更手續。

        臨床專(zhuān)業(yè)論文范文第5篇

        7年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)自1988年開(kāi)設至今已有20多年的歷史,實(shí)行“7年一貫,本碩融通,加強基礎,注重素質(zhì),整體優(yōu)化,面向臨床”的培養模式[1],以“培養適應社會(huì )主義現代化建設需要的德智體全面發(fā)展的醫學(xué)理論知識和臨床實(shí)踐能力達到碩士水平,并具有創(chuàng )新思維、創(chuàng )造能力和創(chuàng )業(yè)精神的高素質(zhì)醫學(xué)人才”為培養目標[2]。然而對于臨床7年制研究生這個(gè)獨特的群體,與“5+3”臨床型研究生相比,在具有很多的優(yōu)越性的同時(shí),也存在一些弊端。本文就在臨床實(shí)踐中如何充分發(fā)揮其優(yōu)勢,盡量克服弊端,從專(zhuān)業(yè)知識訓練、臨床技能訓練及科研能力訓練等方面探討如何加強臨床7年制研究生能力的培養。

        臨床7年制研究生的培養現狀

        優(yōu)勢:臨床7年制研究生生源質(zhì)量相對較好,外語(yǔ)水平較高;
        學(xué)習積極性較高,基礎理論知識較扎實(shí);
        沒(méi)有考研的壓力,能認真完成1年的通科實(shí)習;
        臨床實(shí)習中大多虛心好學(xué),積極肯干,遇到問(wèn)題能及時(shí)查閱資料,積極解決,并勤于理論聯(lián)系實(shí)際,有更高的學(xué)習熱情,更強的學(xué)習主動(dòng)性,責任心更重。

        弊端:隨著(zhù)招生規模的擴大,生源素質(zhì)參差不齊,較擴招前約有下降;
        沒(méi)有系統的進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習,研究生階段臨床實(shí)踐時(shí)間只有1年,相比“5+3”臨床型研究生的2年時(shí)間相對較短,臨床技能相對欠缺,所以臨床7年制研究生在進(jìn)入專(zhuān)業(yè)定向培養時(shí)普遍存在科研意識和科研能力欠缺的現象;
        實(shí)踐經(jīng)驗欠缺,在選擇課題方面對導師依賴(lài)性較大;
        論文質(zhì)量相對不高??梢?jiàn)臨床7年制研究生與“5+3”臨床型研究生相比有一定的優(yōu)越性,但也存在臨床實(shí)踐時(shí)間短和科研訓練欠缺、論文質(zhì)量不高的弊端。

        如何提高對臨床7年制研究生的培養

        臨床7年制研究生的培養以臨床工作能力為主,但作為臨床醫學(xué)碩士研究生,在必須達到一定臨床技能要求的同時(shí)也必須要有一定的科研素質(zhì)和科研能力。

        強化訓練專(zhuān)業(yè)知識,提高臨床技能:7年制教育目標的基本思路是培養“基礎深厚”的臨床醫師[3]。臨床7年制研究生在專(zhuān)業(yè)定向后僅僅只有2年的學(xué)習時(shí)間,在本專(zhuān)業(yè)實(shí)踐的時(shí)間也只有短短的6個(gè)月。所以強化訓練專(zhuān)業(yè)知識,提高臨床技能就顯得非常有必要。而探討如何在短時(shí)間內達到以上要求就需要從以下幾方面著(zhù)手:①扎實(shí)基礎理論知識:無(wú)論是“5+3”臨床型研究生還是臨床7年制研究生,本科在?;A理論學(xué)習時(shí)間和課程都沒(méi)有太大的出入,組織學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等課程均有涉及。由于臨床7年制研究生在學(xué)習的連貫性等方面相對于“5+3”臨床型研究生的優(yōu)勢,大多數學(xué)生能較扎實(shí)的掌握基礎理論知識;
        通過(guò)1年的通科實(shí)習,也能較好的鞏固基礎理論知識。②加強專(zhuān)業(yè)知識訓練:臨床7年制研究生專(zhuān)業(yè)定向后,在導師的指導下以自學(xué)為主的模式完成一定相關(guān)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍或雜志的閱讀,加快專(zhuān)業(yè)知識的掌握,對相關(guān)專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床診斷等有系統的掌握。由于時(shí)間的限制,可建議采取定期學(xué)習的方式。比如每周安排1位本專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)課題的講座,鞏固專(zhuān)業(yè)文化知識;
        每周安排1~2次相關(guān)專(zhuān)業(yè)研究進(jìn)展的英文文獻的學(xué)習,而學(xué)習的文獻由臨床7年制研究生依次準備,并進(jìn)行講解,使大家更好的了解本專(zhuān)業(yè)的最新進(jìn)展,也能學(xué)習論文的寫(xiě)作方法、研究方法,提高專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平。③注重交叉學(xué)科的學(xué)習:醫學(xué)各個(gè)專(zhuān)業(yè)有它的特殊性,也有一定的交叉性。對于研究生也要求其基礎知識要有一定的深度和廣度,在除了學(xué)習本學(xué)科的基礎理論外,還要學(xué)習交叉學(xué)科的知識[4]。因此,各個(gè)專(zhuān)業(yè)的臨床7年制研究生在除了對本專(zhuān)業(yè)的基礎理論要有扎實(shí)的基本功外,對相關(guān)學(xué)科的基礎理論也要有一定程度的了解和掌握。④注重臨床教學(xué)能力的培養:可組織臨床7年制研究生定期評閱實(shí)習醫生書(shū)寫(xiě)的病歷,進(jìn)行詳細的點(diǎn)評,之后送與專(zhuān)家審核,并對優(yōu)秀的點(diǎn)評病歷給與獎勵,以提高其病歷書(shū)寫(xiě)能力;
        還可要求臨床7年制研究生承擔一定的帶教任務(wù)、定期進(jìn)行教學(xué)查房,或選擇有意義的疑難/特殊/典型病例進(jìn)行討論,通過(guò)臨床實(shí)際與理論相聯(lián)系來(lái)鞏固基礎理論知識,加深對專(zhuān)業(yè)知識的理解,培養規范嚴謹的醫療作風(fēng),培養正確的臨床診療思維。⑤注重臨床操作技能的提高:在臨床實(shí)踐中可采取“1對1”的培養模式,即1個(gè)老師指導1個(gè)臨床7年制研究生,使其有更多的動(dòng)手操作機會(huì )。比如新病人的收治,腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等常規操作,特別在眼科、耳鼻喉科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、外科等專(zhuān)業(yè)的手術(shù)操作方面,采用“1對1”的培養模式有利于更快更好的提高其臨床操作技能。⑥注重醫患溝通能力的培養:當前醫患關(guān)系日趨緊張,醫療糾紛逐年增加,追其原因之一是由于醫患溝通不足所致,所以有必要培養臨床7年制研究生的溝通能力。指導老師應從思想上讓其認識到醫患溝通的重要性,一個(gè)好醫生,不僅要有良好的專(zhuān)業(yè)技術(shù),更要有良好的醫德以及良好的與患者溝通的能力,并言傳身教使臨床7年制研究生有更多的與患者零距離接觸的機會(huì ),鼓勵他們多與患者交流溝通,在溝通中要親切、自然、細致、不卑不亢、堅持原則,要耐心回答患者所提出的問(wèn)題,對不懂的問(wèn)題不要裝懂,并及時(shí)向指導老師請教,培養其醫患溝通技能。

        強化科研訓練,培養科研能力:7年制教育由于其獨特性,不是本科生教育加研究生教育,也不是研究生教育的壓縮,而是本碩融通的培養模式,因此在學(xué)位課程設置上與“5+3”臨床型研究生有一定區別,導致其科研意識和科研能力相對欠缺。這就需要加大對臨床7年制研究生的科研能力培養力度,對其進(jìn)行強化科研訓練,使其接受系統的科研理論課學(xué)習,并參加具體的科研實(shí)踐活動(dòng),培養其獨立進(jìn)行科研工作的基本能力。由于學(xué)習時(shí)間的限制,臨床7年制研究生的學(xué)位論文研究課題通常都以臨床應用研究為主。對臨床7年制研究生進(jìn)行科研訓練,可安排其首先在本專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)踐,通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識的強化以及臨床經(jīng)驗的積累,同時(shí)在專(zhuān)業(yè)知識訓練過(guò)程中系統地對文獻檢索、醫學(xué)統計學(xué)等課程以講座的形式開(kāi)展,使其重新熟悉以前所學(xué),在導師的引導下在臨床實(shí)踐中發(fā)現并提出科研問(wèn)題,認真進(jìn)行臨床科研選題,培養臨床科研意識。在選題確定后,通過(guò)查閱國內外相關(guān)文獻,明確研究目的、方法、方向,設計課題方案,并與導師進(jìn)行討論,補充或修改課題方案,使其明白科研設計不僅要科學(xué)、創(chuàng )新,還要可行;
        在方案實(shí)施過(guò)程中,臨床7年制研究生應親自收集臨床資料,熟悉資料收集的方法和程序,本著(zhù)尊重科學(xué)、實(shí)事求是的態(tài)度,匯總所得資料并對資料進(jìn)行統計學(xué)處理,科學(xué)的分析數據的可靠性、內在規律及聯(lián)系,得出科學(xué)的結論;
        再在導師的指導下總結所分析的數據并撰寫(xiě)論文,經(jīng)過(guò)認真反復的修改,直到寫(xiě)出符合要求的論文,以培養臨床7年制研究生獨立分析和解決問(wèn)題的能力。

        總之,對臨床7年制研究生的培養,應該從專(zhuān)業(yè)知識訓練、臨床技能訓練及科研能力訓練等方面進(jìn)行綜合培養,將其培養成為具有扎實(shí)的理論基礎、較高的臨床實(shí)踐水平以及能獨立進(jìn)行科研工作的高素質(zhì)醫學(xué)人才。然而如何更好地培養出臨床科研能力全面的高素質(zhì)臨床7年制研究生還需要不斷的探索和研究。

        參考文獻

        1 沈艷,周衛紅,吳超,王憲.在7年制臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生中開(kāi)展教學(xué)工作的探討[J].南京醫科大學(xué)學(xué)報(社會(huì )科學(xué)版),2010,4(41):360-363.

        2 雷霞,劉渤,楊亞?wèn)|,等.關(guān)于臨床醫學(xué)7年制教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].醫學(xué)教宣探索,2010,9(2):160-162.

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