最近幾年,醫院的門(mén)診、住院及相關(guān)的臨床信息系統取得長(cháng)足進(jìn)步,但醫院特需診療信息系統建設卻相對滯后。醫院特需診療信息系統還存在以下主要問(wèn)題:以手工作業(yè)為主。目前特需診療科室對病人的處理基本上處在比較原始下面是小編為大家整理的醫生一周工作計劃【五篇】(2023年),供大家參考。
醫生一周工作計劃范文第1篇
1.早上用十分鐘鼓舞自己,增強自信
2.用十分鐘做戶(hù)外活動(dòng)
3.細化一次當天的工作
4.參加一次鼓舞式的晨會(huì )
5.整理一次所需的資料禮品等
6.確定一次拜訪(fǎng)醫生的路線(xiàn)
7.在醫生上班時(shí),以每位客戶(hù)朋友禮儀性的問(wèn)候一次
8.到**站,查看一次住院病人的情況
9.同**溝通交流了解一次用藥的請況
10.查房后,與自己的目標醫生溝通一次
11.給醫生或**幫一次忙
12.拜訪(fǎng)一位目標醫生看能否約好外出活動(dòng)一次
13.中午給值班醫生或**買(mǎi)一份快餐或水果
14.請一個(gè)醫生吃飯或喝茶聊天
15.了解一個(gè)醫生的性格愛(ài)好及家人請況
16.了解一個(gè)醫生的社會(huì )關(guān)系
17.參加一次找差距式的業(yè)務(wù)溝通會(huì )
18.匯報一次工作并提出需要解決的問(wèn)題
19.夜訪(fǎng)一次值班醫生以增進(jìn)感情
20.熟記一個(gè)醫生或**的名字
21.認真填寫(xiě)一次工作日志
22.計劃一下明天的工作
23.給一個(gè)醫生通一次電話(huà)或發(fā)條短信
24.看一份報紙或新聞雜志
25.給家人和朋友通一次電話(huà)
26.聽(tīng)一段音樂(lè )或唱首歌放松自己
27.睡前二十分鐘,找出當天工作中的不足
每周必做:
1.參加一次科室學(xué)習推廣會(huì )。
2.做一次重點(diǎn)醫生的家訪(fǎng)。
3.請一個(gè)目標醫生戶(hù)外活動(dòng)一次。
4.交一個(gè)醫生或**做朋友。
5.收集一次療效顯著(zhù)的
病例。
6.根據可客戶(hù)的愛(ài)好、學(xué)習一門(mén)知識。
7.與一名優(yōu)秀同事做一次請教溝通。
8.與經(jīng)理或主管談心一次。
9.與一名新同事溝通交流一次。
10.瀏覽一次公司的網(wǎng)頁(yè),了解公司的最新動(dòng)態(tài)。
11.總結一次本周工作中的不足。
12.協(xié)助主管開(kāi)一次科會(huì )。
13.參加一次找差距式的周例會(huì )。
14.查找一次本周不足,制定糾錯措施。
15.參加一次‘案例’輪講輪訓課。
16.核銷(xiāo)一次本周的費用。
17.認真制定下周工作計劃及維護計劃。
18.給醫生或**發(fā)一次祝福‘周末愉快’的短信。
19.積極主動(dòng)清理一次集體和個(gè)人衛生。
每月必做:
1.統計一次當月的銷(xiāo)量。
2.兌一次費(不帶金銷(xiāo)售的不在次列)
3.排一次當月醫生的用量,并重點(diǎn)維護。
4.把同類(lèi)品種做一次比較,找出差距。
5.系統分析一次客戶(hù)資料及竟爭對手。
6.制定一次針對性對策。
7.開(kāi)發(fā)一位目標醫生。
8.交一位醫生做朋友。
9.參加一次市場(chǎng)部每月例會(huì )。
10.根據業(yè)務(wù)排名找一次不足。
11.請教一次排名上升業(yè)務(wù)員的工作經(jīng)驗。
12.參加或講一次業(yè)務(wù)培訓課,并做好記錄。
13.申請一次下月的維護費。
14.細化一次經(jīng)理下達考核目標任務(wù)。
15.參加一次市場(chǎng)部娛樂(lè )活
動(dòng),放松自己。
16.交一位醫藥銷(xiāo)售方面人士做朋友。
17.認真做一次下月的工作計劃。
每季度必做:
1.總結一次本季度的工作,找出不足。
2.匯總一次醫院的季度銷(xiāo)量。
3.評述一次本季度中的每月銷(xiāo)量。
4.收集一次專(zhuān)家的學(xué)術(shù)論文并上報公司。
5.和主管、內勤分析研究一次業(yè)務(wù)工作計劃。
6.參加市場(chǎng)部全體員工聚餐聯(lián)歡一次。
7.參加一次市場(chǎng)部季度工作計劃,深入學(xué)習公司的企業(yè)文化。
8.匯總一次的檔案,上報省區。
9.認真做一次下季度工作計劃。
10.細化一次下季度工作、銷(xiāo)售目標。
11.確立一次目標醫生的銷(xiāo)售排行,并重點(diǎn)維護。
12.調整心態(tài),善用陽(yáng)光思維,永不言敗。
每半年必做:
1.匯總一次半年銷(xiāo)量與計劃任務(wù)做比較。
2.參加一次半年工作總結會(huì )。
3.參加一次批評與自我批評活動(dòng)。
4.參加一次下級評價(jià)上級的活動(dòng)。
5.申請一次重點(diǎn)主任到公司參觀(guān)旅游。
6.參加一次業(yè)務(wù)技能比賽。
7.參加一次半年工作考核。
8.修正一次客戶(hù)檔案及資料并上報。
9.參加一次市場(chǎng)部集體旅游活動(dòng)。
10.細化一次經(jīng)理制定下半年工作計劃。
11.對公司的制度、文化等提一次意見(jiàn)和建議。
12.回家探親一次。
每年必做:
1.做一次全年自我工作總
結并上報。
2.制定下一年度工作計劃。
3.收集醫生有價(jià)值的臨床資料并上報。
4.請教其他市場(chǎng)部同事的工作經(jīng)驗,取長(cháng)補短。
5.找出自己工作中的不足,并改進(jìn)。
6.慰問(wèn)一次vip。
7.參加一次業(yè)務(wù)培訓。
8.參加一次全國銷(xiāo)售會(huì )議。
9.參加一次年終總結會(huì )。
10.參加一次公司舉行的文藝活動(dòng)。
醫生一周工作計劃范文第2篇
最近幾年,醫院的門(mén)診、住院及相關(guān)的臨床信息系統取得長(cháng)足進(jìn)步,但醫院特需診療信息系統建設卻相對滯后。
醫院特需診療信息系統還存在以下主要問(wèn)題:
以手工作業(yè)為主。目前特需診療科室對病人的處理基本上處在比較原始的手工處理上,從登記、排班、治療、報告到檔案保存和查找都采用手工或者半手工方式進(jìn)行事倍功半,缺乏科學(xué)有效的處理,嚴重影響了科室對病人的處理速度。
缺乏規范化管理。當前,特需診療資料的保存、收集、分析、統計缺乏規范化管理方法。有些醫院使用住院系統代替,如把住院系統用于急診留觀(guān),導致統計報表的不準確并給病歷管理帶來(lái)混亂。
信息無(wú)法實(shí)現共享。為了讓醫生能夠掌握病人的全部診療信息,特需診療信息必須能進(jìn)行共享,無(wú)論在門(mén)診部還是住院部這些特需信息應該都可以查詢(xún)和瀏覽,提供病人相關(guān)診療信息。
因此,如果能夠對急診留觀(guān)、放療、透析、生殖等介于門(mén)診和住院之間的一些特需診療進(jìn)行信息化處理,對提高醫護人員工作效率、加強病歷管理、優(yōu)化就醫流程,并與門(mén)診系統和住院系統進(jìn)行信息共享,進(jìn)一步完善和豐富醫院信息化建設都具有非常重要的意義。
四大設計原則
醫院特需診療信息系統在設計中,主要應突出以下特性:
簡(jiǎn)單易用。根據急診留觀(guān)和特需病人門(mén)診診療的特殊性,其要求操作高于門(mén)診又低于住院,而且急診要求操作簡(jiǎn)單、功能更具有人性化,必須在簡(jiǎn)單操作的情況下盡快處理病人信息和醫療業(yè)務(wù)流程,保證快捷、暢通、易用,節約時(shí)間,加快對病人的處理速度。
強調重點(diǎn)。該系統重點(diǎn)不在于龐雜的功能,而在于突出工作重點(diǎn),強調簡(jiǎn)單實(shí)用,在于重點(diǎn)突出快速登記、快速處理醫囑、快速處理病歷和快速處理費用。
突出共性。特需診療具有很多共同的屬性,這些屬性都可以進(jìn)行合并研發(fā),共用一套表結構和一個(gè)程序界面,減少研發(fā)人力資源浪費、減少開(kāi)發(fā)時(shí)間,提高研發(fā)效率,縮短開(kāi)發(fā)周期。
整合差異。將特需項目中看似特異性的一些因素進(jìn)行巧妙結合,求同存異,在后臺數據結構上進(jìn)行整合,只在程序界面上體現不同。
功能注重實(shí)用
系統主要針對急診留觀(guān)、放療、透析、生殖等介于門(mén)診和住院之間的一些特需診療病人,重點(diǎn)加強這些特殊群體的醫療信息處理能力,并與門(mén)診系統和住院系統進(jìn)行信息共享,讓醫生全面掌握病人診療情況(見(jiàn)圖)。
特需(留觀(guān))登記。統一分配號段,根據病人主索引建立特需號,與病人ID進(jìn)行對照。以特需號和ID號作為系統的主線(xiàn),各特需號之間相對獨立。我們將特需項目進(jìn)行分類(lèi),建立了特需診療類(lèi)表,并對參加特需診療的科室進(jìn)行單獨設置,建立了特需科室配置表,配置跟科室有關(guān)的相關(guān)屬性,并控制程序運行。
病人登記。主要登記病人以下信息: 特需號、ID號、姓名、費別、身份、初步診斷、就診時(shí)間、離院時(shí)間和總費用等一些基本信息和業(yè)務(wù)信息??蓞⒖疾∪俗≡褐饔涗浐筒∪酥魉饕侄蝸?lái)進(jìn)行設置,將信息記錄到特需號索引表。
床位設計。立科室特需床位安排表,對床位或儀器進(jìn)行管理,有些科室如急診留觀(guān)等可以根據科室設置進(jìn)行床位安排,血液凈化科可以將床位變成血液凈化機編號。床位的處理就是給出床位的狀態(tài)如預約、改約、結束治療、出科等。
診療計劃(醫囑)模塊。與住院子系統類(lèi)似,由醫生下達醫囑或者醫生下達口頭醫囑由護士補充錄入。為了加快醫囑處理速度,護士無(wú)需轉抄醫囑,直接處理醫生醫囑、錄入后直接校對執行。醫囑保存后不可刪除,未執行醫囑可作廢。
藥品處理模塊。藥品還是以門(mén)診處方為主,與現有藥品流程類(lèi)似,可采取兩種方法進(jìn)行。一是存在大批量集中的病人和處方的科室,可以根據住院擺藥方法,設計特需擺藥程序,藥房每天定時(shí)按該科室的執行計劃(藥療醫囑)自動(dòng)擺藥,生成藥品清單和待發(fā)藥處方; 二是病人和處方無(wú)法集中的科室由科室處理執行計劃(藥療醫囑)時(shí)直接生成藥品清單和待發(fā)藥處方,由藥房來(lái)確認發(fā)藥。
各種申請模塊設計。開(kāi)單申請參照門(mén)診和住院醫生站申請查詢(xún)模式。申請時(shí)將申請信息寫(xiě)入檢查申請表中,并將費用寫(xiě)入開(kāi)單臨時(shí)表和費用明細臨時(shí)表,由輔助科室扣除相關(guān)加查檢驗費用。
護理信息。制定的護理計劃直接錄入到診療醫囑中,與醫囑一起處理,費用可以使用劃價(jià)按鈕實(shí)現對未劃價(jià)的醫囑進(jìn)行一次性劃價(jià),可以是單個(gè)病人也可以是全科室。
費用模塊設計。對于計費問(wèn)題要堅持以下原則,從哪里產(chǎn)生的費用還是由哪里執行扣除。與住院后臺劃價(jià)一樣,根據醫生醫囑進(jìn)行劃價(jià),由科室選擇全科、單個(gè)病人或多個(gè)病人每天自動(dòng)劃價(jià),直接收取已執行醫囑的護理費、治療費、其他費等長(cháng)短期醫囑,費用直接寫(xiě)入門(mén)診費用明細表。
病歷檔案設計。指電子病歷檔案的建立、書(shū)寫(xiě)、存儲、調閱。用于初診與復診病人的病情記錄,提供科室、醫生常用門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)模板及相應編輯功能。采用經(jīng)濟實(shí)惠、穩定可靠的軍衛病例文件服務(wù)功能,與住院病例類(lèi)似,建立特需病歷文件主索引,只允許經(jīng)治醫師修改病歷。
病人轉住院。急診留觀(guān)等病人可直接轉入住院系統繼續治療,直接申請住院登記,將醫療信息帶入住院模塊中,并實(shí)現留觀(guān)信息共享。
病人預約功能設計。根據特需診療要求,對長(cháng)期治療病人進(jìn)行預排班,并可根據實(shí)際情況進(jìn)行調整。首先設計特需診療病人每周預約表,用于定義每周病人的排班情況,然后再根據周預約表進(jìn)行一個(gè)時(shí)間段的預約排班。如遇特殊情況可以臨時(shí)調整周預約表或正式預約表,正式預約表也可以批量刪除,然后重新生成。
科室人員設置及醫護排班設計。首先設計了科室工作人員表,定義科室工作人員信息,記錄在職人員和歷史人員信息; 其次設計此表定義各科室工種類(lèi)別字典,定義用于排班科室的工種; 其三定義了排班字典表,科室工作人員按工種分配每周排班預定,然后再根據時(shí)間區間進(jìn)行自動(dòng)生成工作人員排班表。
信息共享模塊。支持醫生查詢(xún)病人歷次門(mén)診就診信息及住院信息及輔助檢查結果等。與門(mén)診和住院醫生站相結合,將特需診療信息查詢(xún)等模塊移植到病人信息中,直接供門(mén)診和住院醫生查閱。
醫療文書(shū)管理??蓪⒏黝?lèi)宣傳材料、專(zhuān)業(yè)教學(xué)與訓練資料、講義、學(xué)術(shù)報告資料、訓練計劃及考核成績(jì)存檔; 提供各種醫療治療和醫療文書(shū),各類(lèi)搶救流程、質(zhì)控標準、各類(lèi)標準表格文書(shū)等。
我們對特需診療進(jìn)行深入研究分析后,設計編寫(xiě)了適合各個(gè)特需科室的專(zhuān)用信息處理系統,不僅解決了病人門(mén)診看病問(wèn)題,提高了工作效率,改變了工作模式和管理方式,還徹底解決了以下弊病: 第一,病案查找困難; 第二,檔案存儲空間不足; 第三,病案安全性低; 第四,大量的醫學(xué)信息無(wú)法萃取利用,一些醫療信息(病歷資料、醫囑、病人檢查診斷報告等)很難保存和傳遞; 第五,制定診療計劃費時(shí)費力,而且手工計算的精度不夠; 第六,患者對自己的資料情況和費用查詢(xún)很困難; 第七,收費容易出現錯收、漏收情況等等。
醫生一周工作計劃范文第3篇
我院在加大計劃生育工作過(guò)程中,扎扎實(shí)實(shí)貫徹了上級黨委關(guān)于加強計劃生育工作的指示精神,并經(jīng)過(guò)健全的制度措施和扎實(shí)有效的宣傳教育,有力的促進(jìn)了我院的計生工作,保證了計生工作制度的落實(shí),醫院連年獲得計劃生育工作先進(jìn)單位的稱(chēng)號。
一.加強教育,提高認識。
為提高全院干部職工對加強計劃生育工作重要性的認識,增強做好計劃生育工作的自覺(jué)性,我們經(jīng)常利用院周會(huì )以及每周一晚上的政治學(xué)習時(shí)間,組織學(xué)習計劃生育的政策法規.科普知識.人口理論等內容,在基礎知識教育的基礎上我們通過(guò)利用黑板報.刊版.宣傳欄等宣傳工具,宣傳計劃生育工作的有關(guān)政策和制度.在全院形成了濃厚的計劃生育輿論氛圍,通過(guò)宣傳教育使干部職工不僅明確了計劃生育工作是我國的一項基本國策,懂得了做好計劃生育工作的重要性,而且提高了計劃生育應知會(huì )率和做好計劃生育工作的自覺(jué)性,到目前醫院沒(méi)有一人違犯計劃生育政策。
二.領(lǐng)導重視,常抓不懈。
為把計劃生育工作抓緊抓好,抓出成效,醫院黨總支始終把些項工作列入重要議事日程,首先成立了以院長(cháng)為組長(cháng),各職能科室主任為組員的計劃生育工作領(lǐng)導小組,醫院根據有關(guān)計劃生育政策規定,制定了醫院《計劃生育規定》,為了明確職責,落實(shí)責任,院長(cháng)與衛生局簽定了計劃生育合同書(shū),并指定一位責任心強的同志專(zhuān)門(mén)負責計劃生育工作,并做到了一把手親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,科室主任靠上抓,黨政工團一齊抓的網(wǎng)絡(luò )管理體系,保證計劃生育工作落在實(shí)處。
三.努力做好計劃生育的管理服務(wù)工作。
首先,為了堵住非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠行為的發(fā)生,我們組織婦產(chǎn)科和超聲科的醫務(wù)人員認真學(xué)習了《山東省終止妊娠的規定》.《母嬰保健法》等內容,使他們明確了做好這項工作的重要性,同時(shí)為了增強這項工作的透明度,我們將《禁止非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠規定》制成刊版懸掛在婦科門(mén)診.?huà)D科病房和超聲科的醒目位置上以方便群眾監督,由于我們措施得力,目前沒(méi)有發(fā)現一例違犯規定現象。第四,為了加強醫院計劃生育工作的服務(wù)與管理,我們?yōu)槿簨D女辦理了“透查婦女登記表”已婚育齡婦女檔案及常駐人口信息登記表,并做到每年的月份和月份對育齡婦女進(jìn)行兩次透查,對停薪留職的婦女經(jīng)常寫(xiě)信和派人了解情況,從而使違犯計劃生育工作的死角及苗頭及時(shí)得以解決。
由于我院制度落實(shí),措施得力,使我院計劃生育優(yōu)生優(yōu)育率.節育率和統計準確率均達100%。
醫院計生工作狀況報告兩則(醫院計劃生育技術(shù)服務(wù)工作報告)
人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質(zhì)、穩定低生育水平、促進(jìn)全社會(huì )經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展為總體目標。由此計劃生育技術(shù)服務(wù)工作也就凸現的尤為重要。為了加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理,控制人口數量,提高人口素質(zhì),保障公民的生殖健康權利,我院嚴格執行衛生部制定的《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的各項規定,并且配合計劃生育行政部門(mén)做好計劃生育服務(wù)工作,現將我院多年來(lái)計劃生育服務(wù)工作總結如下:
一、我院是持有國家頒布的《計劃生育技術(shù)服務(wù)機構執業(yè)許可證》的醫療機構,并且符合國務(wù)院計劃生育行政部門(mén)規定的設置標準。從事與計劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫務(wù)人員,都具有執業(yè)醫師或護士資格證書(shū),都經(jīng)過(guò)計劃生育專(zhuān)業(yè)的正規培訓上崗,并嚴格執行執業(yè)醫師法和國家有關(guān)護士管理的規定。
二、我院自年以來(lái)從未進(jìn)行過(guò)非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴格將計劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù),未發(fā)生過(guò)超范圍的計劃生育手術(shù)行為。而且在計劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過(guò)醫療差錯事故。
三、我院在施行避孕、節育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),堅持征得受術(shù)者本人同意,并且手術(shù)室及器械消毒嚴格,各項指標全都合格,保證了受術(shù)者的安全。
四、在病歷書(shū)寫(xiě)方面嚴格按照病歷書(shū)寫(xiě)規范的要求,達到了檔案室存檔的標準。
醫生一周工作計劃范文第4篇
一.加強教育,提高認識。
為提高全院干部職工對加強計劃生育工作重要性的認識,增強做好計劃生育工作的自覺(jué)性,我們經(jīng)常利用院周會(huì )以及每周一晚上的政治學(xué)習時(shí)間,組織學(xué)習計劃生育的政策法規.科普知識.人口理論等內容,在基礎知識教育的基礎上我們通過(guò)利用黑板報.刊版.宣傳欄等宣傳工具,宣傳計劃生育工作的有關(guān)政策和制度.在全院形成了濃厚的計劃生育輿論氛圍,通過(guò)宣傳教育使干部職工不僅明確世界秘書(shū)網(wǎng)版權所有,了計劃生育工作是我國的一項基本國策,懂得了做好計劃生育工作的重要性,而且提高了計劃生育應知會(huì )率和做好計劃生育工作的自覺(jué)性,到目前醫院沒(méi)有一人違犯計劃生育政策。
二.領(lǐng)導重視,常抓不懈。
為把計劃生育工作抓緊抓好,抓出成效,醫院黨總支始終把些項工作列入重要議事日程,首先成立了以院長(cháng)為組長(cháng),各職能科室主任為組員的計劃生育工作領(lǐng)導小組,醫院根據有關(guān)計劃生育政策規定,制定了醫院《計劃生育規定》,為了明確職責,落實(shí)責任,院長(cháng)與衛生局簽定了計劃生育合同書(shū),并指定一位責任心強的同志專(zhuān)門(mén)負責計劃生育工作,并做到了一把手親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,科室主任靠上抓,黨政工團一齊抓的網(wǎng)絡(luò )管理體系,保證計劃生育工作落在實(shí)處。
三.努力做好計劃生育的管理服務(wù)工作。
為了切實(shí)做好醫院的計劃生育工作,我們采取得力的措施,堵住了漏管.漏報和漏查的問(wèn)題。
首先,為了堵住非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠行為的發(fā)生,我們組織婦產(chǎn)科和超聲科的醫務(wù)人員認真學(xué)習了《山東省終止妊娠的規定》.《母嬰保健法》等內容,使他們明確了做好這項工作的重要性,同時(shí)為了增強這項工作的透明度,我們將《禁止非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠規定》制成刊版懸掛在婦科門(mén)診.?huà)D科病房和超聲科的醒目位置上以方便群眾監督,由于我們措施得力,目前沒(méi)有發(fā)現一例違犯規定現象。
其次,為了配合好計劃生育工作,我們要求施術(shù)醫務(wù)人員必須持證上崗并嚴格執行規章制度和技術(shù)操作規程。在接生時(shí),嚴格檢查準生證,認真填寫(xiě)接生情況統計報表和出生缺陷表,由于我們嚴格制度,目前在我院接生的,沒(méi)有一例違犯計劃生育政策的。
第三,為了宣傳計劃生育,我們按xx計劃生育委員會(huì )要求成世界秘書(shū)網(wǎng)版權所有,立了“人口與計劃生育.孕婦學(xué)?!辈⒂梢蝗藢?zhuān)門(mén)負責,定期開(kāi)放,使育齡群眾明確了計劃生育政策法規和母嬰保健措施等基礎知識。
第四,為了加強醫院計劃生育工作的服務(wù)與管理,我們?yōu)槿簨D女辦理了“透查婦女登記表”已婚育齡婦女檔案及常駐人口信息登記表,并做到每年的4月份和11月份對育齡婦女進(jìn)行兩次透查,對停薪留職的婦女經(jīng)常寫(xiě)信和派人了解情況,從而使違犯計劃生育工作的死角及苗頭及時(shí)得以解決。
醫生一周工作計劃范文第5篇
一、生命周期的流程規劃
設備生命周期管理包含前、中、后三個(gè)時(shí)期,并貫穿于整個(gè)流程中。采購流程即設備規劃、購置、安裝,為設備前期管理;
設備預防性維護、維修為設備中期管理;
而設備的更新和報廢屬于固定資產(chǎn)管理流程,同時(shí)也是設備的后期管理?;谝陨弦话阍O備管理流程,醫療設備數字化管理流程可分為設備主要數據管理、設備采購管理、設備狀態(tài)管理和設備維修管理四大管理模塊。
(一)設備主要數據管理流程醫療設備主要數據管理模塊主要用于建立和維護醫療設備管理業(yè)務(wù)所需要的各類(lèi)設備基礎和靜態(tài)的信息,包括設備分類(lèi)名稱(chēng)、使用科室、物料清單(BOM)、設備技術(shù)參數、設備巡檢標準和設備保養標準等。該模塊的主要功能體現在:設備采購、設備資產(chǎn)和設備維修等方面數據的創(chuàng )建與維護,包括支持自動(dòng)或手動(dòng)生成設備編碼,設備編碼進(jìn)行分段管理,每段由管理員自定義;
與固定資產(chǎn)號相對應,支持建立設備位置的編碼系統及層次結構;
建立多級的設備和配件的分類(lèi)目錄,避免重復編碼;
記錄設備安裝日期、供應商信息、設備參數等靜態(tài)信息;
查詢(xún)設備的狀態(tài)、異動(dòng)信息以及維修歷史;
建立設備與其配件的對應關(guān)系,包括配件名稱(chēng)、常用數量等;
根據設備各類(lèi)屬性進(jìn)行分類(lèi),方便維修人員查詢(xún)和統計等。該模塊管理功能的實(shí)現依賴(lài)于每臺設備在系統中唯一的編碼,每個(gè)編碼都對應地包含了設備的基礎和靜態(tài)信息,同時(shí)也包含設備的各類(lèi)技術(shù)、維護、檢修等信息,供管理人員檢索和查詢(xún)。因此根據上級固定資產(chǎn)管理部門(mén)的劃分,為保證醫院醫學(xué)裝備系統中設備編碼與固定資產(chǎn)管理代碼相對應,采用統一編碼格式,并與固定資產(chǎn)系統中的編碼關(guān)聯(lián)。設備基礎和靜態(tài)信息的分類(lèi),按使用狀態(tài)可分為待用、在用、投放、停用、待報廢和報廢,按質(zhì)量狀態(tài)來(lái)分類(lèi)可分為合格、限用、故障、停用和不合格。前者用以區別設備資產(chǎn)當前的詳細情況,后者用于計量檢測以及安全和質(zhì)量管理。設備主要數據管理流程包括:設備主要數據維護、設備零部件清單維護、設備技術(shù)參數維護、通用檢修任務(wù)清單維護、通用故障清單維護、設備使用科室維護。
(二)設備采購數字化管理流程1.采購計劃形成與審批設備采購計劃是在依據科室采購申請和醫院正常設備更新規劃的基礎上形成的年度采購計劃,可在系統中實(shí)現自動(dòng)形成計劃申請單并完成在線(xiàn)審批流程。2.合同驗收與資產(chǎn)卡片的創(chuàng )建采購人員依據采購計劃進(jìn)行采購并簽署合同,設備到貨后經(jīng)過(guò)驗收和安裝,在系統中生成資產(chǎn)卡片和對應的條碼管理,保證各類(lèi)信息、資料和設備的完好性,起到監督作用。3.發(fā)票校驗與財務(wù)結算設備驗收完成并確認后,財務(wù)在系統中進(jìn)行發(fā)票校驗等操作,進(jìn)入支付環(huán)節,財務(wù)按約定方式進(jìn)行支付,而設備資產(chǎn)折舊從驗收后開(kāi)始,由財務(wù)部門(mén)定義設備折舊的方式和年限。
(三)設備維修數字化管理流程1.設備技術(shù)狀態(tài)通過(guò)系統設計實(shí)現設備測量點(diǎn)巡檢狀況過(guò)程控制、結果分析與處理、設備停機控制與分析、設備保養管理、設備周期性檢驗管理等功能。2.設備測量巡檢在系統中建立詳細的點(diǎn)檢作業(yè)計劃,涵蓋點(diǎn)檢責任人、位置、設備、時(shí)間和頻率,并對點(diǎn)檢結果進(jìn)行分析,在系統中形成表單,規范日常及專(zhuān)業(yè)點(diǎn)檢。3.設備狀況分析根據系統中詳細記錄的設備故障史定義故障類(lèi)別,通過(guò)問(wèn)題描述、故障原因分析,基于測定的標準值范圍、警告值范圍和操作值范圍提出應對措施,以進(jìn)行設備狀況的分析。4.設備停機管理通過(guò)建立通知單的方式進(jìn)行停機狀態(tài)的記錄和跟蹤,詳細記錄停機的發(fā)生時(shí)間、結束時(shí)間、影響時(shí)間、故障部分、事故定性、發(fā)生區域、處理措施、處理意見(jiàn)等信息。5.設備保養管理在系統中通過(guò)選擇對應設備的狀態(tài)分析,結合預防性維護的時(shí)間策略制訂保養計劃并在系統中生成,輸入計劃運行周期,系統將在周期內自動(dòng)生成各個(gè)保養工單。6.設備周期性檢測計劃在系統中管理設備需要周期性檢驗、檢測、校準和維護的項目,通過(guò)建立周期性檢驗計劃,確定自動(dòng)形成的檢驗工單的內容,并在系統中監測執行情況。7.設備檢修管理設備檢修管理可在系統中制訂標準化的執行流程,包括創(chuàng )建工單,制訂工單工序、部件計劃,工單審批、下達、打印,工單發(fā)放、執行與工序確認,工單關(guān)閉與結算。
二、設備數字化管理系統設計
設備數字化管理系統的設計應以設備資產(chǎn)和全壽命信息為基礎,對設備及備品備件的計劃、采購、庫存、使用和維修等全壽命周期進(jìn)行管理。
(一)資產(chǎn)管理模塊設計資產(chǎn)管理數據包括資產(chǎn)類(lèi)別、來(lái)源方式、合同信息和折舊信息等。該模塊主要數據結構的設計參考了省級固定資產(chǎn)系統,包括編號、資產(chǎn)分類(lèi)、資產(chǎn)名稱(chēng)、采購組織形式、預算項目編號、取得方式、經(jīng)費來(lái)源、品牌、國別、購置日期、啟用日期、折舊方法、月折舊額、累計折舊、殘值率、使用年限、合同號等項。
(二)設備管理模塊設計對設備的全壽命周期的管理包括分類(lèi)管理、安全、質(zhì)量和效益管理等。在資產(chǎn)模塊的基礎上增加產(chǎn)品序列號、驗收日期、保修日期、質(zhì)量狀態(tài)、檢測日期等項目。設備分類(lèi)參考固定資產(chǎn)分類(lèi)規范醫療設備分類(lèi)名稱(chēng),字典庫中規范注冊證名為儀器通用名,以免出現名稱(chēng),混淆,不利于設備管理。
三、設備管理系統功能實(shí)現
設備管理要達到通過(guò)完善設備全壽命周期管理形成有效的設備保障體系,以提高設備綜合效率的目標。設備管理模塊以設備信息模型、檢修作業(yè)規范為基礎,以預防性維修與檢修任務(wù)規范化執行相結合的定點(diǎn)維修體制來(lái)有效對設備進(jìn)行管控。設備管理系統功能實(shí)現包括設備前期、中期和后期的管理功能實(shí)現。設備前期管理能夠建立合理的資產(chǎn)信息模型,滿(mǎn)足設備壽命周期的管理需求,為制訂檢修計劃和備件計劃打下基礎,也能夠規范、優(yōu)化采購模塊流程,并在購置過(guò)程中留存記錄,為設備維修和資產(chǎn)管理做好支持工作,利于設備運行績(jì)效的統計分析。設備中期管理可以監控記錄設備運行狀態(tài)、實(shí)時(shí)進(jìn)行維護通知和維護請求、建立完善的設備檢修作業(yè)技術(shù)規范、合理進(jìn)行設備檢修任務(wù)的計劃和調度、結合預防性維修進(jìn)行管控、完成備件的采購和庫存管理以及設備的核算管理,還可以對由設備的計劃、圖紙、資料、卡片等各類(lèi)文檔所形成的設備檔案進(jìn)行實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)地管理,并提供文件審批的功能。設備后期管理能夠實(shí)現規范系統中調撥單申請,完善設備調撥管理的有效性和設備報廢全過(guò)程的記錄管理。
四、設備運營(yíng)績(jì)效的數字化管理
現代化醫院要加強醫療設備運營(yíng)管理,提高綜合效益,必須注重對設備投資、成本和績(jì)效的信息化管理,并對重點(diǎn)設備進(jìn)行單機核算,對基礎設備進(jìn)行分類(lèi)核算,以提高績(jì)效管理意識,改進(jìn)設備運營(yíng)管理水平。設備績(jì)效管理指標主要包括成本費用指標、設備運營(yíng)效率指標和設備效益指標。設備效率指標在體系構建時(shí)主要考慮設備臨床使用、維修和質(zhì)檢三個(gè)方面。設備臨床使用指標包括開(kāi)機率、停機率、治療數、檢診數、設備治療收費、設備檢診收費、更新率和設備年投入率等;
設備維修指標包括故障停機次數、停機時(shí)間、故障率、維修和保修工時(shí)、自修率、保修率等;
設備質(zhì)檢指標包括受檢率、合格率、不合格率、不良事件發(fā)生次數等。設備成本指標主要包括設備折舊和設備運營(yíng)成本。設備折舊包括折舊方法、累計折舊、月折舊額、殘值率、使用年限等。設備運營(yíng)成本包括設備維修費用、配件費、耗材費、自修費、保修費、折舊成本、年費用比率等。
設備效益指標包括設備資產(chǎn)原值、設備收益、設備投資收益等。同時(shí)根據醫療設備的管理屬性,可對大型醫療設備如加速器、MRI、CT等進(jìn)行單機成本效益核算,對基礎醫療設備如呼吸機、監護儀、高頻電刀等進(jìn)行分類(lèi)成本效益核算。
五、結束語(yǔ)