2004年上半年我區防病工作在各級領(lǐng)導的大力支持下，結合本區實(shí)際情況，精心制訂工作計劃，認真組織落實(shí)，堅持預防為主的方針，以非典型肺炎和禽流感防治工作為重點(diǎn)，帶動(dòng)腸道傳染病控制及計劃免疫開(kāi)展，全面積極下面是小編為大家整理的2023年度感染門(mén)診工作計劃【五篇】,供大家參考。
感染門(mén)診工作計劃范文第1篇
2004年上半年我區防病工作在各級領(lǐng)導的大力支持下，結合本區實(shí)際情況，精心制訂工作計劃，認真組織落實(shí)，堅持預防為主的方針，以非典型肺炎和禽流感防治工作為重點(diǎn)，帶動(dòng)腸道傳染病控制及計劃免疫開(kāi)展，全面積極開(kāi)展各項工作，各項防病措施得到有效落實(shí)，傳染病總發(fā)病率控制在300/10萬(wàn)以下，無(wú)暴發(fā)疫情發(fā)生，防病工作取得明顯成效?，F將上半年工作情況總結如下：
一、科學(xué)管理，順利通過(guò)計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數據的科學(xué)性、準確性及公正性，減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生，根據省質(zhì)量技術(shù)監督局《關(guān)于實(shí)施計量認證/審查認可（驗收）評審準則》的通知，我們積極進(jìn)行換證的各項準備工作，努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難，制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標，并為實(shí)現這一目標，制訂了嚴密的控制措施，形成了五個(gè)方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規章制度，通過(guò)管理評審和內審表明，該質(zhì)量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實(shí)驗室質(zhì)量的活動(dòng)進(jìn)行有效和連續的控制，于二月下旬申請省質(zhì)量技術(shù)監督局對我區的計量認證進(jìn)行復評審，通過(guò)艱苦卓越的不懈努力，于四月下旬順利通過(guò)省計量認證復評審工作，確保衛生檢測質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著(zhù)
為積極應對可能出現的非典疫情，我區制定下發(fā)了《2003~2004年度全區衛生系統傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區傳染性非典型肺炎疫情監測報告實(shí)施方案》，有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求，我區于去年11月份和今年4月份兩次啟動(dòng)了非典應急防控體系，加強人員業(yè)務(wù)知識培訓，做好各項“防非”物資儲備工作，堅持24小時(shí)疫情值班和應急處理小組值班制度，實(shí)行非典疫情日報告和零報告制度，開(kāi)展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò )直報工作。為了能夠及時(shí)快速處理疫情，提高疫情處理質(zhì)量，我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練，并且順利通過(guò)市衛生局組織的模擬演練，得到“反應快速，技術(shù)過(guò)硬”的高度評價(jià)。通過(guò)演練，有效地提高應對突發(fā)公共衛生事件的處理能力。
今年年初，全國發(fā)生了數起高致病性禽流感疫情，為預防人禽流感疫情的發(fā)生，確保人民群眾的身體健康，我中心多次組織人員進(jìn)行人禽流感知識的培訓，并負責對全區各單位成立的應急處理大隊進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，儲備充足的消毒藥械和防護用品，有效的預防了全區人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施，有效控制了重點(diǎn)傳染病
在抓好非典防治工作的同時(shí)，努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點(diǎn)傳染病的防制，全區目前無(wú)霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報告管理：為加強突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作，根據《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》（衛生部37號令）要求，我區依法健全了疫情管理組織，制定了疫情報告制度，加強了疫情報告人員的業(yè)務(wù)培訓，共組織鄉級人員培訓2期約160余人，并組織了兩次模擬疫情報告測試，全區21家醫療機構于三月初如期實(shí)現了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件的網(wǎng)絡(luò )直報工作，我中心還安排專(zhuān)人負責網(wǎng)絡(luò )直報的卡片審核工作，確保疫情報出后2小時(shí)內及時(shí)審核，截止6月中旬，全區共報告乙類(lèi)傳染病9種548例，與去年同期相比上升96.57%，其中病毒性肝炎171例，淋病32例，梅毒5例，麻診2例，菌痢28例、肺結核103例，與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數量，病種和其它信息，第一季度對區人民醫院和3家鄉鎮衛生院進(jìn)行傳染病漏報調查，共查出乙類(lèi)傳染病100例，報告97例，報告率為97%。
2、傳染病監測和預防控制
對某些重點(diǎn)防制的病種進(jìn)行定期、定點(diǎn)的監督，研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規律，為開(kāi)展防治工作提供科學(xué)依據，全區目前共登記腹瀉病人414例，霍亂病原檢索52例，檢索率為12.6%，占總人口的0.1‰?；魜y外環(huán)境水檢索12份，海產(chǎn)品及涼拌菜檢索5份，均未檢索到霍亂弧菌。通過(guò)每旬對區屬三家醫院（人民醫院、大吳、青山泉）AFP、麻診、新生兒破傷風(fēng)進(jìn)行主動(dòng)監測，全區共報告AFP1例，麻診2例，均已上報并進(jìn)行了流調采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作，切實(shí)落實(shí)各項霍亂防制措施，我區印發(fā)了《賈汪區腹瀉病防制工作預案》，各醫療機構做好了腸道門(mén)診開(kāi)診前各項準備工作，包括房屋嗽?、设备、药袡n齲?⒂?月1日準時(shí)開(kāi)設腸道門(mén)診，我中心及各醫療機構均成立了霍亂病防治領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組和疫情處理小組。各醫療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門(mén)診培訓班的基礎上開(kāi)展了全員培訓工作，參培率95%以上。
四、加強計劃免疫規范化門(mén)診建設，做好預防接種
為進(jìn)一步提高我區計劃免疫工作質(zhì)量，對照市局制定的計劃免疫規范化接種門(mén)診分級驗收標準，積極準備，加強軟、硬件建設，各接種點(diǎn)配備專(zhuān)題宣傳畫(huà)板，全區統一配備了微機，并完成了計劃免疫軟件系統的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區已正常使用IC卡。為推進(jìn)我區規范化門(mén)診驗收工作，選擇了耿集鎮作為計免甲等規范化門(mén)診建設的示范點(diǎn)，召開(kāi)全區計免甲等規范化門(mén)診建設現場(chǎng)會(huì )，為各地門(mén)診的建設提供了樣板。我區自查的基礎上，上報市局五家接種門(mén)診作為首批甲等規范化門(mén)診的復驗單位，有四家通過(guò)市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解，我區于4月25日計免宣傳周期間，利用版報、標語(yǔ)、宣傳單等各種形式進(jìn)行宣傳，共發(fā)放宣傳單千余份，解決群眾咨詢(xún)約3000余人。為提高全區計免人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，我中心于三月份組織全區計免人員約60余人進(jìn)行專(zhuān)題培訓工作，并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區繼續加強接種率月報制度，各接種門(mén)診均能做到“五及時(shí)、四相符、三一致”，提高門(mén)診接種率，上半年各疫苗接種率均超過(guò)98%。
五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進(jìn)展
我區自去年10月開(kāi)始實(shí)行結核病歸口管理工作，今年截至5月底共登記結核病人108人，其中菌陽(yáng)22例，菌陰81例，結核性胸膜炎5例，新發(fā)登記率為2/萬(wàn)，新發(fā)菌陽(yáng)登記率為0.4/萬(wàn)，其中治療管理38例，菌陽(yáng)16例，菌陽(yáng)病人檢出率為42%。為加大結核病人發(fā)現力度，在“3.24”“世界防治結核病日”，全區圍繞“控制結核病，讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題，利用廣播、報刊、標語(yǔ)、板報等多種形式開(kāi)展了大張旗鼓的宣傳活動(dòng)，共發(fā)放宣傳單5000余份，使群眾了解到國家關(guān)于結核病治療的各項優(yōu)惠政策，促進(jìn)了結核病歸口管理工作的有效開(kāi)展。為控制學(xué)校結核病的發(fā)生和流行，有效發(fā)現青少年中的結核病人，在去年開(kāi)展大中專(zhuān)院校、中學(xué)生PPD檢測工作的基礎上，我中心繼續組織專(zhuān)業(yè)人員對部分學(xué)生進(jìn)行PPD檢測，上半年共接種3450人，強陽(yáng)性112人，陽(yáng)性率為3.2%，未發(fā)現一例肺結核病人。對于強陽(yáng)性學(xué)生均進(jìn)行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥，并定期隨訪(fǎng)復查。
我區今年無(wú)艾滋病新發(fā)病例及感染者，對既往報告的病例均已進(jìn)行流調和管理，并按有關(guān)程序進(jìn)行了告知，目前全區的兩例HIV感染者均死亡。
六、開(kāi)展寄地防常規工作，加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進(jìn)行血檢是發(fā)現瘧疾病人的一個(gè)最直接手段，自5月份以來(lái)，全區共開(kāi)展“三熱”病人血檢669人，血檢率為0.14%，上半年無(wú)瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個(gè)重點(diǎn)，我中心每月都對居民用戶(hù)食用鹽碘含量進(jìn)行監測。目前共對九個(gè)鄉鎮36個(gè)村居民進(jìn)行監測，共采樣288份，合格碘鹽286份，合格率為99.65%。
為掌握本區四害密度，為預防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據，依照工作計劃，我中心每月開(kāi)展鼠密度調查。上半年共布夾1320介，有效夾1298個(gè)，鼠密度為0，4-6月每旬開(kāi)展蚊、蠅密度監測，并及時(shí)上報報表。
為杜絕交叉感染，保證就醫者安全就醫，四月下旬，我中心組織開(kāi)展了對48家社會(huì )辦醫療機構和個(gè)體診所進(jìn)行了消毒質(zhì)量檢測活動(dòng)，對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進(jìn)行了消毒效果監測，同時(shí)對使用一次性醫療器械索證登記、毀型、消毒進(jìn)行了專(zhuān)項監督檢查活動(dòng)。共采樣172份，合格140份，合格率為81.40%。
七、上半年工作開(kāi)展情況分析
感染門(mén)診工作計劃范文第2篇
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室；
醫院感染管理
我所2008年通過(guò)省二級優(yōu)秀婦幼保健機構評審達標，完善制定了一系列控制醫院感染的管理制度及措施，門(mén)診手術(shù)室由于患者流動(dòng)性大，手術(shù)間少，手術(shù)對象來(lái)源主要為要求人工終止妊娠及上、取節育環(huán)等計劃生育手術(shù)的育齡婦女，為切實(shí)保障育齡婦女身心健康，我所將婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室作為醫院感染管理重點(diǎn)科室強化管理，取得了較滿(mǎn)意的管理效果。
1臨床資料
我所婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室2008年1月-2012年6月，共完成各類(lèi)人工終止妊娠手術(shù)6241例，上、取節育環(huán)手術(shù)7938例，通過(guò)制定各項嚴謹具體的醫院感染管理制度和監測制度，認真落實(shí)醫院感染管理制度的各個(gè)環(huán)節，無(wú)一例醫院感染的發(fā)生。
2 婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室醫院感染措施
婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室是我所醫院感染管理的重要部門(mén)，為切實(shí)加強對我所婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室的醫院感染管理，從手術(shù)室的環(huán)境、無(wú)菌物品、無(wú)菌操作、院感監測等全方面采取一系列醫院感染管理措施進(jìn)行落實(shí)，取得滿(mǎn)意效果。
2.1 婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室環(huán)境的管理
2.1.1手術(shù)室嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、和污染區；
嚴格控制與手術(shù)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室，盡量減少術(shù)中人員走動(dòng)。
2.1.2工作人員進(jìn)人手術(shù)室必須更換手術(shù)室專(zhuān)用衣、褲、鞋；
戴好帽子、口罩；
不佩戴首飾，不將手機帶入手術(shù)間。
2.1.3各區域地面、手術(shù)床和治療車(chē)等物體表面使用專(zhuān)用抹布、拖把清潔，并用500mg/L含氯消毒液擦拭；
無(wú)菌物品存放柜內用專(zhuān)用500mg/L含氯消毒液的方巾擦拭；
每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)空氣消毒，使用紫外線(xiàn)燈管照射每次不少于30分鐘。
2.2 無(wú)菌物品的管理
2.2.1加大對一次性物品的管理制度，計劃領(lǐng)取一次性醫療物品，遇有過(guò)期、破損、潮濕等不合格物品均不得使用。
2.2.2手術(shù)中所用的器械及物品首選高壓蒸汽滅菌，檢測滅菌效果，每包放入化學(xué)指示卡，封口處貼化學(xué)指示膠帶，外注明滅菌時(shí)間、物品、責任人，如發(fā)現一件物品指示卡未達到變色要求，當次所有物品必須重新滅菌。
2.2.3無(wú)菌物品、清潔物品、污染物品、待消毒物品嚴格區分放置；
手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，使用后的其他器具，如負壓瓶等置入現配1000mg/L含氯消毒液內浸泡30分鐘以上作消毒處理。
2.2.4無(wú)菌物品有效期內使用；
使用中的消毒劑及容器每周更換2次；
儲槽內使用小包裝棉球，開(kāi)啟的棉球、棉簽當時(shí)使用。
2.2.5認真執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，強化手術(shù)室工作人員如無(wú)菌包的打開(kāi)和取用無(wú)菌物品的無(wú)菌技術(shù)操作。
2.3嚴格手衛生規范。手術(shù)人員嚴格的洗手制度是減少手術(shù)感染的重要因素。手術(shù)室工作人員堅持六步洗手法，通過(guò)用洗手液擦洗雙手、流動(dòng)水沖凈擦干、碘伏涂抹兩次的洗手方法，門(mén)診手術(shù)室工作人員手的采樣監測合格率達到百分之百。
2.4按《醫療廢物處理規范》，制訂醫療廢物管理制度，使用有規范標示的容器、包裝袋，醫療廢物分類(lèi)存放，專(zhuān)人回收處理，定期對醫療廢物暫存處、工具及其設施進(jìn)行消毒和清潔，對負責收集醫療廢物的工作人員，提供必要的防護物品，并進(jìn)行職業(yè)暴露防護知識和應急措施進(jìn)行培訓，醫療廢物按規范處置。
2.5消毒滅菌效果監測。依據《醫院感染管理規范》，門(mén)診手術(shù)室堅持每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛生學(xué)的監測，對使用中的消毒液、醫務(wù)人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌進(jìn)行定期和不定期隨機抽樣監測，監測結果及時(shí)進(jìn)行匯總、分析、反饋，對監測不合格的立即查找原因，及時(shí)實(shí)施整改。
2.6手術(shù)人員做好標準預防，避免操作中的沾染和劃傷。
2.7為預防術(shù)后感染，手術(shù)室工作人員與每個(gè)術(shù)后對象及家屬及時(shí)交流溝通，積極進(jìn)行健康宣教，囑術(shù)后抗生素的合理應用，告知術(shù)后必要的注意事項等，讓醫院感染防控與健康教育有效相結合。
3 討論
3.1加強對婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室的環(huán)境、無(wú)菌物品等各環(huán)節的管理是防止醫院感染的重要措施，手術(shù)室必須嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區和污染區，工作人員進(jìn)入手術(shù)室必須嚴格遵守無(wú)菌操作規范。
3.2認真落實(shí)《醫院感染管理規范》，加強消毒滅菌效果監測，確保婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室消毒滅菌效果是防止手術(shù)室醫院感染的重要途徑。
3.3重視《醫療廢物處理規范》，加強對收集、處理醫療廢物工作人員相關(guān)知識的培訓是防止門(mén)診手術(shù)室醫院感染的重要環(huán)節。
高度重視醫院感染管理工作，制定完善的婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室醫院感染管理制度，科學(xué)有效的落實(shí)各項消毒隔離措施，加強對婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室的院感知識培訓和宣教，通過(guò)醫護人員與手術(shù)對象的人人參與和配合管理，手術(shù)室各項監測達到標準，我所婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室醫院感染工作得到了有效預防。
參考文獻
[1] 中華人民共和國衛生部，醫院感染管理辦法，2006.7.6。
感染門(mén)診工作計劃范文第3篇
關(guān)注焦點(diǎn)
從北京2003年首發(fā)“非典”到如今，專(zhuān)為防治“非典”設立的發(fā)熱門(mén)診，已走過(guò)了兩年路程。
在“非典”特殊時(shí)期，發(fā)熱門(mén)診的設立，對預防和排查“非典”傳染的作用是不容忽視的。去年1月，幾經(jīng)增刪和規范,北京市衛生局確定全市61家醫院設立發(fā)熱門(mén)診,負責對發(fā)燒伴有呼吸道癥狀的病人進(jìn)行排查。
但隨著(zhù)“非典”的遠去，有市民對發(fā)熱門(mén)診存在的必要性產(chǎn)生疑問(wèn)：“非典”卷土重來(lái)的可能性究竟有多大，我們不可能無(wú)限制地“高價(jià)防范”；
另外，“非典”排查究竟應該是醫療機構的常態(tài)還是緊急狀態(tài)，這需要專(zhuān)門(mén)的論證。
而一些醫院發(fā)熱門(mén)診的執行情況也參差不齊，有的醫院表示，發(fā)熱門(mén)診接診量小，成本高，正在成為醫院的負擔。
去年9月，衛生部發(fā)出通知，要求全國二級以上綜合醫院將發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、呼吸道門(mén)診和傳染病科合并整合，建立名為“感染性疾病科”的科室。
但面臨的現實(shí)和疑問(wèn)是，醫院要建合乎要求的感染科，會(huì )受到空間和資金的限制，并且，將發(fā)熱門(mén)診和其他傳染病門(mén)診集中在一起，會(huì )不會(huì )造成交叉感染？
不管怎樣，目前北京市已經(jīng)有數十家醫院，在原有發(fā)熱門(mén)診的基礎上改造出“感染性疾病科”。而市衛生局已采取了折中的辦法，感染性疾病科不一定集中設置，但關(guān)鍵的診治流程不能折中。
發(fā)熱門(mén)診生于2003年
61家定點(diǎn)門(mén)診維持至今
提起發(fā)熱門(mén)診，很多人的第一反應那是“非典”的產(chǎn)物。今天，很多陪發(fā)熱門(mén)診一起走過(guò)兩年路的醫生和衛生行政官員，也記不起是哪家醫院，在何時(shí)建立了首個(gè)發(fā)熱門(mén)診。
許多人只記得，2003年4月，隨著(zhù)北京“非典”發(fā)病人數出現高峰，北京市的醫院幾天之間都臨時(shí)在門(mén)、急診樓內外劃地圈屋，時(shí)稱(chēng)“發(fā)燒門(mén)診”或“發(fā)熱門(mén)診”，將所有體溫高的病人集中收治在此。
同時(shí)，衛生部辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好傳染性“非典”型肺炎診療工作的通知》，要求各地醫療機構設立專(zhuān)門(mén)的發(fā)熱門(mén)診。到5月初，北京市衛生局統計全市一共設立了123家發(fā)熱門(mén)診。
但由于建立得比較急，發(fā)熱門(mén)診的隔離條件和防護水平都沒(méi)有到位，在廣建發(fā)熱門(mén)診的半個(gè)月時(shí)間里，很多醫院發(fā)熱門(mén)診出現了嚴重的交叉感染，成為感染源。
早在2003年“非典”過(guò)后，當時(shí)決定常設在市衛生局的北京市防“非典”辦公室，也曾向社會(huì )公布過(guò)一套需要市民配合的發(fā)熱就診和診治流程。其中包括：如果市民有發(fā)燒癥狀，可先在家測體溫。若體溫超過(guò)38℃，伴有咳嗽、咳痰、胸悶憋氣等呼吸道癥狀，就要直接到當地設有發(fā)熱門(mén)診的醫院就醫。也可到附近綜合醫院就診，由醫院有經(jīng)驗的醫生先進(jìn)行發(fā)熱預檢篩查，如不能排除呼吸道傳染病，該醫院又未設發(fā)熱門(mén)診，則由醫院負責聯(lián)系120急救轉運，至本轄區設有發(fā)熱門(mén)診的醫院，做進(jìn)一步診斷。
市民遭遇發(fā)熱煩惱
比較排斥發(fā)熱門(mén)診
近日，本報調查了50位市民，15位表示在2003年“非典”后有發(fā)燒經(jīng)歷，但他們中無(wú)一人去看過(guò)發(fā)熱門(mén)診。
發(fā)燒不去發(fā)熱門(mén)診，大家各有原因：害怕自己本來(lái)病情輕，去了發(fā)熱門(mén)診后反倒被別人傳染重了；
發(fā)熱門(mén)診需要查找，有的不是設在離家最近的醫院，本來(lái)發(fā)燒就很難受，還要打車(chē)到發(fā)熱門(mén)診看病，實(shí)在麻煩也不現實(shí)。
一個(gè)月前，市民楊女士的丈夫突然發(fā)燒，在家里量體溫超過(guò)37℃后，來(lái)到北京301醫院。在分診臺，護士讓他們直接去發(fā)熱門(mén)診就診。
經(jīng)過(guò)半小時(shí)的檢查化驗，楊女士的丈夫排除了“非典”的可能，醫生對其進(jìn)行了約5分鐘的診斷后判斷為簡(jiǎn)單的感冒發(fā)燒。
三天后，楊女士丈夫的病情加重，她帶著(zhù)丈夫到航天中心醫院就診，又被告知還要到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行一次排查?！搬t生說(shuō)三天前的排查結果只能說(shuō)明我丈夫三天前沒(méi)有得‘非典’，我覺(jué)得不可理解，就和醫生吵了起來(lái)?！币驗闂钆慨敃r(shí)情緒激動(dòng)，醫院最終做了妥協(xié)，沒(méi)有讓楊女士的丈夫再做排查，安排其進(jìn)行輸液治療。
“兩次看病一共花了700多元錢(qián)，其實(shí)就是最普通的感冒發(fā)燒?！睏钆刻崞鹪诎l(fā)熱門(mén)診經(jīng)歷，就滿(mǎn)心懊惱。
醫院為門(mén)診喊“虧”
發(fā)熱門(mén)診入不敷出
朝陽(yáng)醫院醫務(wù)部主任丁梟偉介紹，“非典”過(guò)后，醫院發(fā)熱門(mén)診的門(mén)診量日平均10人左右，所收診費不到1000元，但該科室近30名醫護人員每天的工資及其他日常費用的支出，就超過(guò)1500元，醫院一直在為這個(gè)科室填“虧”。
“即使目前發(fā)熱門(mén)診虧本運轉，但醫院出于公共安全衛生的考慮，還是堅持按上級下達的精神，把這個(gè)發(fā)熱門(mén)診開(kāi)設下去?！倍n偉說(shuō)。
據宣武醫院門(mén)診辦公室主任孟亞豐介紹，宣武醫院的發(fā)熱初篩門(mén)診是2003年運轉起來(lái)的，當初為了建這個(gè)門(mén)診樓，宣武醫院原來(lái)打算建立的神經(jīng)樓不得不推遲換地。醫生、護士、藥房、清潔工等等加起來(lái)，一個(gè)班就得八、九個(gè)人，初篩門(mén)診必須24小時(shí)運轉，白班和夜班輪流換，“成本是非常大的，醫院的負擔也大，一年平均下來(lái)計算，絕對是虧本運行?！?/p>
孟亞豐說(shuō)，初篩門(mén)診的檢查設備等使用率很低，遠遠沒(méi)有達到它們該使用的次數，而這么多人從各個(gè)部門(mén)抽調出來(lái)，也是一種人力資源上的浪費。
“我們是初篩門(mén)診，如果有疑似病例必須轉移到有發(fā)熱門(mén)診的醫院，轉移時(shí)由誰(shuí)出車(chē)送人保證不傳染？如果病人在發(fā)熱門(mén)診檢查出沒(méi)事，他還得回到原來(lái)看病的醫院，試想一個(gè)發(fā)燒難受的病人怎么經(jīng)得起路上的折騰?！泵蟻嗀S表示，他們醫生的工作也很難做。
但他也同時(shí)表示，盡管發(fā)熱初篩門(mén)診高成本運作對于醫院來(lái)說(shuō)負擔較大，但防患于未然對于政府來(lái)說(shuō)，畢竟還是好的。
發(fā)熱門(mén)診面臨抉擇
難以有效排查監測
發(fā)熱門(mén)診仍在堅持，但現實(shí)的狀況是，從2004年下半年開(kāi)始，北京市衛生局對發(fā)熱門(mén)診的門(mén)診情況日報告監測已經(jīng)停止。
北京市疾控中心的專(zhuān)家認為，發(fā)熱并不是呼吸道傳染病的惟一癥狀，因此“非典”的非常態(tài)時(shí)期過(guò)后，發(fā)熱門(mén)診很難對呼吸道傳染病人做到有效的排查和監測。
6月4日，中國工程院院士鐘南山在接受記者采訪(fǎng)時(shí)對發(fā)熱門(mén)診提出自己的觀(guān)點(diǎn)：常設發(fā)熱門(mén)診沒(méi)有必要。
鐘南山說(shuō)，“非典”是一個(gè)特殊時(shí)期，當時(shí)設立發(fā)熱門(mén)診，是因為當時(shí)的呼吸道感染引起的發(fā)熱病人，在一個(gè)時(shí)段內突然增多，必須設立一套應急篩查診斷機制，把可疑的呼吸道傳染病人先篩出來(lái)，再詳細診斷。
但在沒(méi)有呼吸道傳染病流行的征兆時(shí)，設立發(fā)熱門(mén)診在很大程度上是多余的，會(huì )造成成本閑置?！澳壳霸趶V州，大多數醫院已經(jīng)不設發(fā)熱門(mén)診了?！?/p>
感染科成靈丹妙藥？
變臉動(dòng)作引發(fā)爭論
2004年9月16日，衛生部已發(fā)出通知，要求全國二級以上綜合醫院于當年10月底前將發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、呼吸道門(mén)診和傳染病科合并整合，建立名為“感染性疾病科”的科室。
一些醫院的急診科主任認為，發(fā)熱是很多疾病常見(jiàn)的癥狀，把所有的發(fā)熱病人和所有的傳染病病人引入同一個(gè)科室診治，比維持一家發(fā)熱門(mén)診更不現實(shí)。
首先是空間限制，北京市很多醫院位于繁華城區，本身的樓距和樓內結構雖然擁擠、不合理，卻已存在多年，很難再找出一片相對隔離的空地、新建面積合乎要求的感染科。
對感染科診治內容的質(zhì)疑也是普遍的。宣武醫院門(mén)診辦公室主任孟亞豐坦言，醫院建立感染科的計劃已經(jīng)推遲了好幾次，“要把這個(gè)感染科建立起來(lái)，太復雜了。文件頒發(fā)下來(lái)前，專(zhuān)家應該已經(jīng)過(guò)了考察和討論，但從實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，把發(fā)熱門(mén)診和其他傳染病門(mén)診集中到一起，除了有交叉感染的問(wèn)題外，還有很多復雜的因素要考慮?！?/p>
而協(xié)和醫院急診科副主任王仲說(shuō)，“感染科按照癥狀收治病人，但發(fā)熱和腹瀉是很多疾病都有的常見(jiàn)癥狀，那么要實(shí)現分診、診斷、篩查、留觀(guān)、治療等一整套規范的程序，感染科應該抽多少個(gè)科室的醫生來(lái)組成呢？”
很多臨床醫生認為，感染科的構思太理想化，比發(fā)熱門(mén)診更可能存在流程上的混亂，同時(shí)會(huì )浪費更多的人力成本和改造資金成本。
一些醫院先行改造
雖然不同觀(guān)點(diǎn)的爭論還在相持階段，但政府的實(shí)事工程按照要求必須在今年11月底前完工。目前，北京市已經(jīng)有數十家二、三級醫院，在原有發(fā)熱門(mén)診的基礎上改造出“感染性疾病科”。
醫生于美蘭在西苑醫院新成立的感染性疾病科工作，53歲的她每個(gè)月要值10個(gè)24小時(shí)晝夜班，“發(fā)熱門(mén)診和腸道門(mén)診都是24小時(shí)接診，但這里每天加起來(lái)也只有兩三個(gè)病人，發(fā)熱的一般都直接到急診去了?！?/p>
盡管覺(jué)得辛苦，但一天看不到幾個(gè)病人，讓身為醫生的于美蘭很憋悶。
西苑醫院的感染性疾病科就設在門(mén)診樓右側的臨時(shí)建筑里。據介紹，到西苑醫院治療發(fā)熱，目前一般是門(mén)診收治，“門(mén)診體溫測量超過(guò)38℃的，才會(huì )建議患者到感染性疾病科治療，”西苑醫院王階副院長(cháng)還介紹，胸片有問(wèn)題的患者，會(huì )立即組織呼吸科醫生甄別，“感染性疾病科有單獨的藥房，非常時(shí)期可以馬上啟用?！?/p>
王階說(shuō)，感染性疾病科成立后，把發(fā)熱門(mén)診的業(yè)務(wù)接過(guò)去了，“盡管是虧本生意，醫院仍非常重視，并派了一個(gè)博士任科主任，還把該科列為今年重點(diǎn)建設科室?！?/p>
多類(lèi)傳染性疾病患者在一起就診，是否也存在交叉感染的可能？對此，該院醫務(wù)科孫主任說(shuō)，存在這種可能，因為目前醫院的設備配套還做不到，要改造成具有傳染性疾病科室的標準，至少需要200萬(wàn)元以上的建設經(jīng)費，何況還有近20名醫護人員的工資開(kāi)銷(xiāo)呢。
目前醫院所能做的就是盡量把不同類(lèi)型傳染性疾病患者分開(kāi)就診，減少交叉感染的發(fā)生。
衛生部門(mén)做出變通
市衛生局根據不同情況建議，感染性疾病科不一定集中設置，但必須按照預檢分診和處理流程來(lái)做。
連續兩個(gè)月來(lái)，市衛生局組織專(zhuān)家組，對全市18個(gè)區縣的一級以上醫院逐一進(jìn)行走訪(fǎng)，考察各醫院的現實(shí)情況，指導不同條件的醫院建立不同規模的感染性疾病科。
衛生局建議，盡量利用醫院現有條件，建立感染性疾病科；
感染性疾病科不一定集中設置，可以將發(fā)熱門(mén)診（呼吸道門(mén)診）、腸道和肝炎門(mén)診分設，只要幾個(gè)門(mén)診的面積相加，基本達到相應級別醫院的感染性疾病科要求的面積，就算是達到要求。
市衛生局發(fā)展計劃處楊炳生處長(cháng)表示，感染科無(wú)論是集中還是分開(kāi)建設，關(guān)鍵的診治流程不能折中，必須嚴格按照各類(lèi)傳染性疾病的預檢分診和處理流程來(lái)做，對出現傳染性癥狀的病人及時(shí)隔離，真正把醫務(wù)人員防護好，做到傳染性疾病早發(fā)現、早隔離、早診斷和早治療，對就診者負責。
感染門(mén)診工作計劃范文第4篇
年初以來(lái)，我中心在區委、區政府和區衛生局的正確領(lǐng)導下，在上級業(yè)務(wù)指導部門(mén)的悉心關(guān)懷下，以深入學(xué)習貫徹黨的十精神為契機，全面推進(jìn)疾病預防控制工作體系化、專(zhuān)業(yè)化、規范化建設，現將一年來(lái)工作開(kāi)展情況匯報如下：
一、強化培訓，增強能力建設，提升應急處置整體水平
為切實(shí)加強傳染病防治和突發(fā)公共衛生事件的應對能力，我中心成立了應急指揮部和應急反應組織，組建了應急反應專(zhuān)家庫和應急專(zhuān)業(yè)隊伍，建立了反應敏銳的應急預警系統。同時(shí)制訂和完善了各類(lèi)傳染病防控預案，加強衛生應急物資儲備和裝備，并設專(zhuān)人專(zhuān)庫管理。與此同時(shí)，積極組織工作人員開(kāi)展各種培訓活動(dòng)，認真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》等法律法規，推進(jìn)疾控事業(yè)的開(kāi)展。截止到目前，共舉辦應急管理和處置培訓班18次，其中衛生應急培訓班4次，現場(chǎng)流行病學(xué)調查培訓班5次，食品安全事故處理培訓班9次。通過(guò)強化人員培訓，切實(shí)提高了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員基本素質(zhì)，為有效預防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康和生命安全，打下了堅實(shí)基礎。
二、免疫規劃管理工作
（一）我轄區的免疫規劃工作在去年的基礎上有了穩步發(fā)展，有力保障了計劃免疫工作在本轄區的正常進(jìn)行。截至目前，共辦理接種本2638本，補辦接種本164本。全區累計報告接種率分別為乙肝疫苗__％、卡介苗99.53％、脊灰疫苗99.19％、百白破99.18％、白破97.9％、麻疹99.54％、A群流腦疫苗99.34％、A+C流腦疫苗__％、乙腦99.34％、甲肝98.99％。安全注射率100%。
（二）對各鄉鎮衛生院、市區內接種門(mén)診以及首針醫院開(kāi)展督導活動(dòng)，累計督導39次，針對督導發(fā)現的部分接種門(mén)診存在冷鏈溫度記錄不全、接種時(shí)操作不規范、預檢診不符合規定以及接種完疫苗后兒童未留觀(guān)30分鐘等情況，均下達了整改意見(jiàn)書(shū)。
（三）開(kāi)展AEFI病例搜索及上報工作，共報告一般反應病例73例，未發(fā)現異常反應病例。
（四）開(kāi)展麻疹病例流調追查以及麻疹疫苗查漏補種工作。截至目前，我區共發(fā)現8例疑似麻疹病例，2例為確診病例，6例為排除病例，并對患兒進(jìn)行了采集標本和現場(chǎng)流行病學(xué)調查工作，經(jīng)過(guò)追查，2例確診病例均不是本轄區麻疹病例。按照上級統一部署，我區于__年3月份對轄區區8月齡至4周歲未完成麻疹免疫的兒童進(jìn)行了查漏補種，發(fā)現麻疹漏種1611人次，補種1568人次。接種率97.33％。
（五）開(kāi)展接種率調查工作。為迎接國家免疫規劃常規疫苗接種率評估，我中心于10月份組織開(kāi)展了轄區內適齡兒童的接種率抽查工作，共查找適齡兒童420人，接種率基本達到國家標準，并發(fā)放通知對轄區內適齡兒童進(jìn)行查漏補種工作。
三、傳染病防治工作
1、傳染病疫情報告和管理工作
實(shí)行24小時(shí)在崗值班和領(lǐng)導帶班制度，確保疫情電話(huà)24小時(shí)暢通，安排專(zhuān)人負責網(wǎng)絡(luò )直報的卡片審核工作，確保疫情報出后2小時(shí)內及時(shí)審核。全區各醫療機構傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統運轉正常，疫情網(wǎng)絡(luò )直報及時(shí)、準確。傳染病報告卡自診斷至報告平均為0.63天，錄入至審核平均為14分鐘；
無(wú)遲報卡片，無(wú)遲審卡片。
2、全力做好人感染__禽流感防控工作
根據國家衛生和計生委《關(guān)于加強人感染__禽流感防控工作的緊急通知》的要求，中心領(lǐng)導高度重視，緊急部署，成立了區疾控中心人感染__禽流感防控工作領(lǐng)導小組、制定了相關(guān)的方案和預案，明確了工作機制，工作流程和工作內容。于4月3日組織轄區內醫療機構和全體應急全員開(kāi)展了相關(guān)知識的培訓；
4月8日至4月9日，對轄區內醫療機構人感染__禽流感防控工作進(jìn)行了督導；
4月12日和4月16日，針對__禽流感舉辦了兩次相關(guān)應急演練。
__月20日，北京市衛生局通報確診一例廊坊赴京就診患者為人感染__病例。接報后，__區衛生局高度重視，迅速安排部署、召開(kāi)會(huì )議、制定措施、組織專(zhuān)家開(kāi)展風(fēng)險評估，研判疫情形勢，并認真貫徹和落實(shí)各項疫情防控措施。一是加強組織領(lǐng)導，強化安排部署。__區衛生局成立了以黨組書(shū)記、局長(cháng)王慶樂(lè )為組長(cháng)的人感染__禽流感防控領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設辦公室；
并成立了人感染 __禽流感醫療救治專(zhuān)家組和__區人感染__禽流感應急處置組，下發(fā)了《關(guān)于做好人感染__禽流感疫情防控工作的緊急通知》，要求各醫療衛生機構規范開(kāi)設預檢分診和發(fā)熱呼吸道門(mén)診，開(kāi)展主動(dòng)搜索工作；
嚴格按照國家衛計委《人感染__禽流感診療方案》等三個(gè)規范性文件，從技術(shù)層面指導全區各級醫療衛生機構防控工作。二是加強監測，做好應急響應工作。7月20日，緊急啟動(dòng)四級應急響應，區疾控中心派出2組8名工作人員對患者就診醫院開(kāi)展流行病學(xué)調查追蹤工作，共調查密接人員41名，并按照國家衛計委《人感染__禽流感疫情防控方案（第二版）》要求進(jìn)行嚴格判定，最終確定密切接觸者16人。對密切接觸者采取醫學(xué)觀(guān)察措施。期間共采集密接人員咽試子樣本60份進(jìn)行__病毒檢測，未發(fā)現陽(yáng)性樣本。按照相關(guān)要求，于7月23日對6名密切接觸者解除隔離觀(guān)察，于7月25日18時(shí)，對剩余10名密切接觸者解除醫學(xué)隔離觀(guān)察措施。轄區內5所二級以上醫療機構開(kāi)展強化監測工作，即對流感樣病例、急性呼吸道感染病例采集咽拭子進(jìn)行__禽流感病毒檢測，及早發(fā)現病例。轄區各醫療機構共采集流感樣病例（ILI）咽試子樣品173份，住院嚴重急性呼吸道感染病例（SARI）咽試子樣品14份；
主動(dòng)搜索病例2055例，其中發(fā)熱伴流感樣病例82例，急性呼吸道感染病例7例，肺炎病例105例，不明原因肺炎病例0例，人感染__禽流感疑似病例0例。共采集咽試子樣本70份，血液30份，雞肉制品8份，經(jīng)過(guò)市疾控中心實(shí)驗室檢測，未發(fā)現陽(yáng)性樣品。三是強化人員技術(shù)物資儲備，有效應對突發(fā)疫情。根據我區突發(fā)公共衛生事件應急預案和人感染__禽流感應急預案要求，各級各類(lèi)醫療機構加強了對臨床醫務(wù)人員的培訓，提高醫務(wù)人員的診療能力和規范報告意識，嚴格執行相關(guān)規定，認真落實(shí)首診負責制，注意詢(xún)問(wèn)患者禽類(lèi)或活禽市場(chǎng)的暴露史，加強預檢分診和病例篩查工作，發(fā)現人感染__禽流感疑似病例、確診病例要嚴格按規定時(shí)限報告。區疾控中心強化了物資儲備，對應急物資和消殺藥品儲備等進(jìn)行一次徹底的自查，檢測試劑、耗材、消殺藥品、防護用品等方面隨時(shí)更新補充，確保應急處置所需。同時(shí)加強應急值守，全天24小時(shí)雙崗值班，要求應急隊員密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，強化應急意識，增強責任感，保持24小時(shí)待命狀態(tài)，一旦發(fā)生疫情，確保做到及時(shí)、有效、規范處置，嚴防疫情傳播蔓延。四是加強宣傳，普及防控知識。我們利用報紙、宣傳櫥窗、分發(fā)宣傳資料等形式，積極開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)，普及人感染__禽流感防治知識。繼續加強疫情防控風(fēng)險溝通工作，引導社會(huì )公眾正確認識當前傳染病疫情，一旦出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。引導公眾勤洗手、保持居室通風(fēng)等良好的個(gè)人衛生習慣，開(kāi)展適當體育鍛煉以增強抵抗力，提高群眾的衛生意識和防病能力。同時(shí)呼吁民眾理性應對，勿要恐慌，要保持良好的個(gè)人衛生習慣和避免接觸病死禽、畜，是預防流感等呼吸道傳染疾病的有效途徑。
3、以重點(diǎn)傳染病防治為重點(diǎn)，加強疾病防控和監測工作
（1）流腦監測。根據市疾控中心《關(guān)于進(jìn)一步做好__年流腦監測工作》的通知要求，我區設立萬(wàn)莊鎮為監測點(diǎn)，于1月和4月分別開(kāi)展了健康人群流腦帶菌率調查工作，采集咽拭子210人份，未檢出腦膜炎奈瑟菌。
（2）霍亂監測和培訓工作。我中心于5月1日至10月31日期間有計劃、有重點(diǎn)地對外環(huán)境水、市售（海）水產(chǎn)品、市售食品等開(kāi)展霍亂監測。共采集外環(huán)境水監測54份，監測海水產(chǎn)品和市售食品各108份，經(jīng)過(guò)檢測，未發(fā)現霍亂弧菌。
（3）手足口病防控工作。按照《__區手足口病預防控制工作方案》要求，中心積極深入醫療機構、鄉村、學(xué)校、托幼機構進(jìn)行疫情主動(dòng)搜索，分析流行趨勢，提高預警能力，控制疫情傳播；
同時(shí)加強流行病學(xué)調查和病例隨訪(fǎng)，對發(fā)現的病例及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調查及消毒處理。
(4)開(kāi)展聚集性病例和食源性疾病的調查工作。截至目前，我中心調查處理腹痛、腹瀉聚集性疫情8起，食源性疾病1起。
4、艾滋病防治工作
一是繼續加強艾滋病病人及感染者管理。按照國家“四免一關(guān)懷”政策，定期對病人及感染者進(jìn)行隨訪(fǎng)、檢測和發(fā)放抗病毒藥物。
二是開(kāi)展宣傳教育和干預工作。深入大型工地、學(xué)校、社區等場(chǎng)所開(kāi)展大眾宣傳活動(dòng)，已覆蓋人群7118人次，發(fā)放宣傳材料__份、安全套12770個(gè)；
深入到市區內各足療、按摩、保健、酒吧、美容美發(fā)、歌廳等娛樂(lè )服務(wù)場(chǎng)所，開(kāi)展性病艾滋病防治干預活動(dòng)，已覆蓋人群1096人次，發(fā)放宣傳材料3054份、安全套3054個(gè)。通過(guò)發(fā)放宣傳畫(huà)、宣傳小冊子、安全套、發(fā)展同伴教育員等方式，讓轄區內外來(lái)務(wù)工人員和高危人群更多的了解一些艾滋病防治知識，樹(shù)立防范意識，保護自身健康。
三是開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測工作。我中心設立自愿咨詢(xún)檢測室，有單獨的房間，能進(jìn)行保密性咨詢(xún)，有保密文件柜保存資料。環(huán)境安靜舒適，室內張貼規范服務(wù)要點(diǎn)、注意事項、工作制度等；
并備有宣傳資料、轉介卡、安全套和有關(guān)咨詢(xún)登記表。
四、地方病、慢性病防治工作及健康教育
1、碘缺乏病防治工作。一是開(kāi)展碘鹽監測工作，采集碘鹽樣品300份，監測數據已上報市疾控中心。二是開(kāi)展碘缺乏病宣傳工作，發(fā)放宣傳資料260余份，接待咨詢(xún)群眾80余人。三是按照國家CDC碘缺乏病參照實(shí)驗室的要求，完成尿碘和鹽碘質(zhì)量控制考核工作。
2、開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)。我中心建立了全民健康生活方式領(lǐng)導小組及實(shí)施方案，已經(jīng)建立示范單位和“健康加油站”一個(gè)，制作展牌3塊，印制宣傳資料3種共計300余份，并配置體重秤、自測血壓計、腰圍尺、控油壺等物品。
3、開(kāi)展宣傳和健康教育工作。我中心設立衛生宣教欄4個(gè)，每季度更換一次內容。設立四小、區醫院、區婦幼保健院、京南食品有限公司、康樂(lè )小區和萬(wàn)莊鎮6個(gè)健教試點(diǎn)，并進(jìn)行了季度督導活動(dòng)。開(kāi)展“全國腫瘤防治周”“世界高血壓日”、“全民健康生活方式日”、“愛(ài)牙日”“世界卒中日”“精神衛生 日”“全國高血壓日”等宣傳工作，共計制作宣傳橫幅7條，出動(dòng)宣傳人員20余人，發(fā)放宣傳資料2600余份，接待咨詢(xún)群眾480人次。
五、基本公共衛生服務(wù)項目工作
1、鄉鎮項目工作開(kāi)展情況
截至目前，轄區5個(gè)鄉鎮紙版居民建檔累計為11.44萬(wàn)份，建檔率77.12%，納入老年人管理10874人，管理率__%，糖尿病管理__人，管理率為_(kāi)_ %，高血壓管理12853人，管理率為71.42% ，重性精神病管理336人，管理率為76.34%。各鄉鎮衛生院都設置了不低于2平方米的2個(gè)健康教育宣傳欄，并定期更換內容，累計印發(fā)宣傳資料6種11.48萬(wàn)份。各鄉鎮衛生院均建立了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò )報告和計算機安全管理制度，門(mén)診日志、出入院登記，傳染病疫情報告設備基本齊全。各鄉鎮衛生監督協(xié)管工作均已開(kāi)展，均配備了有資質(zhì)的衛生協(xié)管員，制定了詳細的協(xié)管組織制度和協(xié)管方案，組織了各鄉鎮村醫進(jìn)行了系統的培訓。
感染門(mén)診工作計劃范文第5篇
第一部分鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師培訓
一、目標要求
（一）掌握常見(jiàn)傳染病的基本診療和預防控制技能；
（二）掌握正確識別和轉運常見(jiàn)傳染病病人和（包括傳染病疑似病人）的相關(guān)技能；
（三）掌握傳染病疫情報告的相關(guān)程序和管理知識；
（四）熟悉傳染病防治法律法規和有關(guān)管理知識；
（五）了解疫情初步分析及處理方法。
二、時(shí)間安排
培訓時(shí)間共6個(gè)月，原則上1個(gè)月在疾病預防控制機構集中進(jìn)行傳染病專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習及防控實(shí)踐技能的學(xué)習，5個(gè)月在醫療機構縣級以上（含縣級）傳染病醫院或設有傳染病科（病區、病房）的綜合醫院進(jìn)行臨床實(shí)踐技能的進(jìn)修學(xué)習。
（一）集中學(xué)習（參考學(xué)時(shí)：160學(xué)時(shí)）
主要內容包括：傳染病學(xué)總論、傳染病法制化管理、疫情報告、現場(chǎng)流行病學(xué)調查基本方法、計劃免疫、傳染病防治的健康教育、常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的防治、地方性傳染病和地方病的防治。
（二）臨床進(jìn)修學(xué)習（參考學(xué)時(shí)：900學(xué)時(shí)）
主要內容包括：傳染病病人的接診和門(mén)診處置、常見(jiàn)傳染病的診斷、鑒別診斷和治療原則以及常見(jiàn)疾病的臨床急救。其中，應至少有3.5個(gè)月（630學(xué)時(shí)）在病房進(jìn)行臨床科室的輪轉學(xué)習。
三、培訓內容
（一）集中學(xué)習內容
【傳染病學(xué)總論】
1、目的
提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師的傳染病基本知識和基本理論水平。
2、要求
（1）掌握傳染病的相關(guān)概念；
（2）掌握傳染過(guò)程的表現、傳染病流行過(guò)程的基本條件環(huán)節；
（3）掌握傳染病的基本特征、常見(jiàn)的臨床癥狀與體征、和診斷依據及、治療原則；
（4）掌握傳染病的預防措施、常見(jiàn)傳染病的消毒、隔離方法；
（5）熟悉影響傳染病流行的因素、傳染病病程的發(fā)展階段；
（6）熟悉消毒劑的種類(lèi)和和具體操作使用方法，熟悉個(gè)人防護措施；
（7）了解傳染病的發(fā)病機制。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：21學(xué)時(shí)）
主要內容包括：傳染病定義和基本概念；
感染與免疫；
傳染病的發(fā)病機制；
傳染病流行環(huán)節；
傳染病的基本特征、臨床特征、診斷依據、治療原則；
抗生素的合理應用；
傳染病預防措施（管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）、隔離消毒措施、醫療廢物的處理等。
【傳染病法制化管理】
1、目的
（1）提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師依法管理傳染病的意識，使其按照《中華人民共和國傳染病防治法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《傳染病防治法》）和相關(guān)法律法規要求，做好傳染病的各項防治工作；
（2）提高鄉鎮衛生院傳染病信息報告工作的質(zhì)量和傳染病疫情報告及管理能力。
2、要求
（1）掌握《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規的主要內容；
（2）掌握《傳染病防治法》中有關(guān)傳染病疫情報告的內容、方法、程序、時(shí)限等；
（3）掌握控制傳染病疫情的基本方法；
掌握傳染病疫情報告信息和數據的匯總分析；
（4）了解有關(guān)對村衛生機構傳染病疫情報告的指導和監督管理內容。掌握控制傳染病疫情的正確方法；
（5）了解有關(guān)對村衛生機構傳染病疫情報告的指導和監督管理內容。了解傳染病疫情報告信息和數據的匯總分析；
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：12學(xué)時(shí)）
主要內容包括：法定傳染病的種類(lèi)及當地多發(fā)傳染病病種；
當地主要傳染病發(fā)病、防控狀況；
《傳染病防治法》主要內容；
鄉鎮衛生院在傳染病防控中的地位和作用；
傳染病報告的意義；
傳染病網(wǎng)絡(luò )直報的主要內容；
傳染病報告的法律要求；
疫情數據分析和應用。
【現場(chǎng)流行病學(xué)調查】
1、目的
提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師現場(chǎng)流行病學(xué)調查的能力和處理能力。
2、要求
（1）掌握個(gè)案調查的目的和內容；
（2）熟悉現場(chǎng)流行病學(xué)調查的基本技巧；
（32）熟悉現場(chǎng)流行病學(xué)調查中個(gè)案調查表的一般形式和結構；
（43）了解現場(chǎng)流行病學(xué)調查的基本知識。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：6學(xué)時(shí)）
主要內容包括：現場(chǎng)流行病學(xué)調查概論；
現場(chǎng)流行病學(xué)的基本理論（目的、方法、對象、內容）；
個(gè)案調查（目的、方法、內容等）；
爆暴發(fā)調查、專(zhuān)題調查（簡(jiǎn)介）；
個(gè)案調查表的設計和應用；
現場(chǎng)流行病學(xué)調查的基本技巧；
現場(chǎng)流行病學(xué)調查在實(shí)際工作中的應用。
【計劃免疫】
1、目的
提高計劃免疫的實(shí)際操作能力、理論水平以及對村衛生機構計劃免疫工作的技術(shù)指導能力。
2、要求
（1）掌握計劃免疫工作的基礎知識；
（2）掌握計劃免疫疫苗免疫程序、工作要求及技能；
（3）掌握免疫接種反應的臨床表現及處理原則。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：12學(xué)時(shí)）
主要內容包括：計劃免疫的概念；
免疫程序；
計劃免疫疫苗發(fā)放與管理；
影響疫苗效價(jià)的主要因素；
急性遲緩性麻痹監測及報告要求；
脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)病例識別的技術(shù)；
疫苗的儲存及冷鏈設備管理；
預防接種的登記和統計報告；
疫苗接種的技術(shù)要點(diǎn)；
安全注射；
免疫接種反應的臨床表現和處理原則。
【健康教育】
1、目的
提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師的健康教育知識和基本技能水平。
2、要求
（1）掌握健康教育的相關(guān)概念；
（2）掌握健康教育策略的制定方法；
（3）熟悉培訓鄉村醫生的基本方法和技巧；
（4）掌握重大傳染病的健康教育核心信息。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：6學(xué)時(shí)）
主要內容包括：健康教育的定義和內涵；
健康教育在鄉村兩級醫療機構傳染病防治工作中的意義與作用；
健康教育策略的概念和制定方法；
人際溝通基本技巧；
社會(huì )動(dòng)員技巧；
健康教育傳播材料的使用技巧；
重大傳染病的健康教育核心信息。
【常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病防治】
1、目的
提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師對常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的預防控制和醫療救治能力。
2、要求
(1)掌握國家關(guān)于傳染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病、結核病、血吸蟲(chóng)病等重大疾病防治工作的主要政策；
(2)掌握常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的主要流行病學(xué)特點(diǎn)；
(23)掌握不同傳染病病種的主要臨床特點(diǎn)、診斷、與鑒別診斷與防治措施；
(43)掌握正確識別和轉運傳染病可疑病人的相關(guān)知識；
(45)掌握不同傳播途徑傳染病的消毒隔離及個(gè)人防護措施。
（5）掌握國家關(guān)于艾滋病、結核病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防治工作的主要政策。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：103學(xué)時(shí)）
主要內容包括：
（1）SARS：流行病學(xué)、臨床表現、臨床診斷標準、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施及個(gè)人防護要求。
（2）艾滋?。簜鞑ネ緩?、臨床表現、診斷標準、治療原則及國家免費治療藥物的適應癥和監測指標、預防措施、職業(yè)暴露的處理和“四免一關(guān)懷”國家免費治療藥物政策。
（3）肺結核：流行病學(xué)、臨床表現與診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、痰檢、治療原則、控制策略和預防措施。
（4）鼠疫：流行病學(xué)、臨床表現、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、預防措施。
（5）霍亂：流行病學(xué)、臨床表現、診斷與鑒別診斷、補液治療方法、預防措施。
（6）流行性感冒：流行病學(xué)、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療原則、預防措施。
（7）人感染高致病性禽流感：流行病學(xué)、臨床表現、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施。
（8）病毒性肝炎：各型肝炎的臨床表現、實(shí)驗室檢查的意義及結果判斷、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施。
（9）流行性腦脊髓膜炎：臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、預防措施。
（10）麻疹：臨床表現及臨床經(jīng)過(guò)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施。
（11）流行性腮腺炎：臨床表現、治療原則、并發(fā)癥及處理原則。
（12）細菌性痢疾：主要臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施。
（13）傷寒與副傷寒：臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預防措施。
（14）傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。ㄖ攸c(diǎn)掌握細菌性食物中毒）：定義、臨床特點(diǎn)、診斷原則、與非感染性腹瀉鑒別診斷、抗生素的使用原則。
（15）流行性乙型腦炎：臨床表現、診斷依據、鑒別診斷要點(diǎn)、治療方法、預防措施。
（16）腎綜合征出血熱：五期臨床表現、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、綜合治療原則、預防措施。
（17）狂犬?。褐饕獋魅驹?、臨床表現、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、傷口處理原則及疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白的注射程序。
（18）地方性傳染病和地方?。撼鲜龅?7種常見(jiàn)和重大的法定傳染病外，其他一些法定傳染病都有著(zhù)較為嚴格的地區性，如在布魯氏菌病、炭疽、阿米巴痢疾、瘧疾、登革熱、鉤體病等傳染病和血吸蟲(chóng)病高發(fā)或。此外，在血吸蟲(chóng)病流行地區，還應學(xué)習這些血吸蟲(chóng)病疾病的流行病學(xué)、臨床表現與并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷、治療原則及預防措施。
各地可根據本地傳染病和地方病的流行規律、特點(diǎn)和發(fā)病情況，具體制定本部分學(xué)習計劃。其中，應重點(diǎn)學(xué)習SARS、艾滋病、結核病和血吸蟲(chóng)病等重大疾病的有關(guān)內容。
（二）臨床進(jìn)修學(xué)習
1、目的
（1）提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師對常見(jiàn)傳染病和地方病的基本診療和預防控制能力；
（2）提高鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師臨床急救能力。
2、要求
（1）掌握常見(jiàn)傳染病和地方病的典型臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則和實(shí)驗室檢查結果的初步分析；
（2）掌握傳染病和地方病的預防措施；
常見(jiàn)傳染病的消毒、隔離方法；
（3）掌握常見(jiàn)疾病的急救知識和技能；
（4）掌握門(mén)診日志、疫情報告卡的填寫(xiě)和常規診療操作的記錄；
（5）掌握病人問(wèn)診、查體技巧；
（6）了解病程記錄、會(huì )診記錄、轉科轉院記錄、階段小結、出院記錄及死亡記錄等醫學(xué)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)方法。
3、方式
各地可采取集中輔導和臨床實(shí)踐相結合、門(mén)診和病房相結合的方式，安排學(xué)員在傳染病科、急診科和其他臨床科室輪轉進(jìn)修學(xué)習，盡可能保證有較為充足的臨床實(shí)踐時(shí)間。
第二部分村衛生機構人員傳染病基本知識培訓
一、目標要求
（一）掌握傳染病疫情報告和管理等相關(guān)知識；
（二）掌握預防接種的正確方法和安全注射的技能；
（三）熟悉疫情個(gè)案初步處理的相關(guān)知識；
（四）掌握傳染病相關(guān)法律法規的主要內容；
（五）了解傳染病防治的基本知識，含傳染病中醫、中西醫結合防治的基本知識。
二、時(shí)間安排
村衛生機構人員傳染病基本知識培訓共5天，參考學(xué)時(shí)為30學(xué)時(shí)，由縣疾病預防控制機構依托鄉鎮衛生院舉辦專(zhuān)題培訓班的形式開(kāi)展培訓。
主要內容包括：《傳染病防治法》有關(guān)主要內容；
傳染病疫情報告；
實(shí)用消毒殺蟲(chóng)技術(shù)；
傳染病基本知識和診療原則；
預防接種及安全注射；
培訓前后測試。
三、培訓內容
【《傳染病防治法》有關(guān)內容】
1、目的
提高村衛生機構人員依法管理傳染病的意識，掌握與傳染病防治有關(guān)的基本知識。
2、要求
（1）掌握法定傳染病種類(lèi)和主要管理要求；
（2）掌握依法配合縣鄉醫療衛生機構做好傳染病防控工作的主要內容。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)）
主要內容包括：法定傳染病的種類(lèi)及當地多發(fā)傳染病病種；
村衛生機構和人員在傳染病防治中的責任和義務(wù)；
如何配合縣鄉醫療衛生機構做好傳染病法制化管理。
【疫情報告】
1、目的
提高村衛生機構人員傳染病疫情信息報告工作的質(zhì)量。
2、要求
（1）掌握《傳染病防治法》中與村衛生機構有關(guān)的主要規定；
（2）掌握傳染病疫情報告管理等相關(guān)法律法規的規定、傳染病報告登記制度及報告卡的填寫(xiě)和上報要求；
（3）了解傳染病疫情報告工作的目的和意義。
3、授課計劃（參考學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)）
主要內容包括：傳染病疫情報告工作的目的和意義；
疫情報告基本內容；
傳染病報告登記及傳染病報告卡填寫(xiě)要求；
暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛生事件報告。
【實(shí)用消毒殺蟲(chóng)技術(shù)】
1、目的
提高村衛生機構人員在突發(fā)公共衛生事件應急反應中的現場(chǎng)消毒和殺蟲(chóng)技能。
2、要求
（1）掌握疫點(diǎn)的消毒殺蟲(chóng)技術(shù)；
（2）熟悉常用的消毒劑、殺蟲(chóng)劑的使用方法；
（3）了解消毒方法的選擇和殺蟲(chóng)劑的主要性能。
3、授課計劃（參考學(xué)時(shí)：3學(xué)時(shí)）
主要內容包括：消毒殺蟲(chóng)概論；
疫源地消毒的基本理論（方法、消毒劑種類(lèi)、施藥方法和使用原則、醫療廢物的處理）；
常用的殺蟲(chóng)劑及其使用原則；
各種污染對象的常用消毒方法；
常見(jiàn)媒介宿主動(dòng)物（蚊、蠅、蟑螂、鼠及其他媒介昆蟲(chóng)）的化學(xué)防治技術(shù)；
消毒殺蟲(chóng)中的個(gè)人防護。
【傳染病基本知識及診療原則】【傳染病基本知識及防治原則】
1、目的
初步提高村衛生機構人員的傳染病防控能力。
2、要求
（1）掌握傳染病的概念；
（2）熟悉傳染病的基本特征及臨床特點(diǎn)；
（3）熟悉傳染病的傳染過(guò)程、流行過(guò)程；
（4）熟悉常見(jiàn)傳染病的診治及預防。
3、授課計劃（參考學(xué)時(shí)：15學(xué)時(shí)）
（1）傳染性非典型肺炎（SARS）：流行現狀、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、個(gè)人
防護、診斷治療方法。
（2）艾滋?。焊拍?、傳播途徑、高危人群、臨床表現、預防和治療原則、
國家“四免一關(guān)懷”策略。
（3）肺結核：流行現狀、診斷要點(diǎn)、治療原則、結核病防治策略。
（4）霍亂：臨床表現、診斷治療及預防。
（5）流行性感冒及人感染高致病性禽流感：流行現狀、臨床特點(diǎn)與預防控
制、診斷治療方法。
（6）病毒性肝炎：各型肝炎的傳播途徑和防治、乙肝病毒的三種抗原抗體
系統及臨床意義、診斷治療方法。
（7）流行性腦脊髓膜炎：臨床表現、診斷治療和預防。
（8）細菌性痢疾：臨床表現、治療及預防。
（9）傷寒和副傷寒：臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、治療原則、預防。
（10）流行性乙型腦炎：臨床表現、診斷要點(diǎn)、病原學(xué)特征及流行特征。
（11）狂犬?。簜魅驹?、臨床表現、傷口處理和預防措施。
（12）血吸蟲(chóng)病等地方性傳染?。簜魅驹春蛡鞑ネ緩?、臨床表現、治療原則、預防措施。
各地在制定學(xué)習計劃時(shí)，可對上述內容有選擇性地進(jìn)行安排，其中重點(diǎn)學(xué)習SARS、艾滋病、肺結核病和血吸蟲(chóng)病的有關(guān)內容。其中，應安排一定的學(xué)時(shí)學(xué)習傳染病的診斷治療方法。
【免疫接種、安全注射和健康教育】
1、目的
提高村衛生機構人員的免疫接種和健康教育能力，增強安全注射意識。
2、要求
（1）掌握計劃免疫疫苗免疫程序；
（2）了解影響疫苗效價(jià)的因素；
（32）掌握計劃免疫接種和健康教育相關(guān)技能；
（34）掌握各型常見(jiàn)注射器的使用及銷(xiāo)毀方法；
（54）熟悉接種卡、接種證的使用和管理；
（65）掌握接種統計報表的填報要求；
（7）了解常見(jiàn)免疫接種反應的處理原則；
（8）了解急性遲緩性麻痹監測及報告方法。
。
3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)）
主要內容包括：了解計劃免疫相關(guān)知識；
計劃免疫接種程序；
健康教育基本知識；
計劃免疫接種相關(guān)技能；
各型注射器的使用及注意事項；
接種卡、接種證的使用和管理；
常見(jiàn)免疫接種反應的處理原則。
第三部分鄉鎮衛生院院長(cháng)培訓
一、目標要求
（一）掌握與鄉鎮衛生院有關(guān)的基本醫療和公共衛生等業(yè)務(wù)管理的基本知識與技能；
（二）熟悉農村衛生和農村中醫藥工作方針、政策和有關(guān)的衛生法律、法規；
（三）熟悉與鄉鎮衛生院有關(guān)的衛生管理學(xué)、衛生經(jīng)濟學(xué)的基本知識；
（四）了解在社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟條件下如何改革和發(fā)展農村衛生。
二、時(shí)間安排
鄉鎮衛生院院長(cháng)培訓為14天，參考學(xué)時(shí)為100個(gè)學(xué)時(shí)，由地市級衛生行政部門(mén)負責組織實(shí)施。
主要內容包括：農村衛生基本政策和有關(guān)法律法規、鄉鎮衛生院的功能定位和作用、與鄉鎮衛生院有關(guān)的衛生管理和衛生經(jīng)濟知識、鄉鎮衛生院的中醫藥服務(wù)及管理、鄉鎮衛生院改革與發(fā)展其他相關(guān)知識。
三、培訓內容
【農村衛生基本政策】
1、國家和地方關(guān)于農村衛生和農村中醫藥工作的基本政策規定，其中重點(diǎn)講解《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》；
2、我國農村衛生的政策演變、歷史回顧和經(jīng)驗教訓；
3、我國初級衛生保健的發(fā)展歷史和政策規定。
【新型農村合作醫療基本政策】
1、國家和地方關(guān)于新型農村合作醫療的基本政策規定，其中重點(diǎn)講解資金籌集、管理方式和如何科學(xué)合理制定報銷(xiāo)方案；
2、我國合作醫療的政策演變、歷史回顧和基本經(jīng)驗。
【鄉鎮衛生院的功能定位和作用】
1、我國鄉鎮衛生院的發(fā)展沿革；
2、鄉鎮衛生院在農村三級衛生網(wǎng)中的功能定位和作用；
3、鄉鎮衛生院的管理體制和運行機制改革；
4、鄉鎮衛生院院長(cháng)在衛生院管理中的責任和義務(wù)。
【與農村衛生有關(guān)的法律、法規與醫療糾紛的預防處理】
1、我國衛生法律、法規對農村衛生工作的有關(guān)規定，主要包括：《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《中醫藥條例》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《醫療廢物管理規定》等；
2、醫療糾紛和事故的預防與處理，主要包括：《醫療事故處理辦法》等有關(guān)法規的有關(guān)內容，預防與處理醫療糾紛和事故的途徑和方法等。
【與鄉鎮衛生院有關(guān)的衛生事業(yè)管理基本知識】
1、衛生事業(yè)管理的基本概念、特點(diǎn)和運用；
2、與鄉鎮衛生院有關(guān)的衛生事業(yè)管理的特點(diǎn)與實(shí)際運用。；
3、公共衛生事業(yè)管理的基本知識和實(shí)踐；
4、鄉鎮衛生院管理技巧和如何對村衛生室和鄉村醫生實(shí)施管理、協(xié)調和指導監督。
【鄉鎮衛生院經(jīng)濟核算與財務(wù)管理】
1、鄉鎮衛生院經(jīng)濟核算與財務(wù)管理的重要性和基本內容；
2、鄉鎮衛生院如何實(shí)現低成本、高效益。
【鄉鎮衛生院設施建設與信息管理】
1、鄉鎮衛生院基本建設的規范與要求；
2、鄉鎮衛生院信息管理的主要內容和運用方法。
【鄉鎮衛生院人力資源管理與勞動(dòng)分配制度改革】
1、鄉鎮衛生院人力資源管理的基本理論與方法；
2、鄉鎮衛生院勞動(dòng)分配制度改革的原則和具體操作方法；
3、鄉鎮衛生院如何建立競爭激勵機制，建設素質(zhì)較高的人才隊伍。
【鄉鎮衛生院醫療質(zhì)量控制與病案管理】
1、鄉鎮衛生院醫療質(zhì)量管理的基本內容和方法以及質(zhì)量評估的方法和途徑；
2、鄉鎮衛生院病案管理的重要性和基本內容以及病案利用方法。
【鄉鎮衛生院合理用藥與診療規范】
1、鄉鎮衛生院合理用藥和檢查、合理診療的重要性；
2、鄉鎮衛生院實(shí)現合理用藥和檢查、合理診療的途徑和方法。
【鄉鎮衛生院重大疾病預防控制管理】
1、常見(jiàn)傳染病防治的法律法規，主要包括《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》等；
2、鄉鎮衛生院疾病預防控制的基本內容和突發(fā)公共衛生事件應急處理的原則和方法；
3、鄉鎮衛生院對主要慢性非傳染性疾病的預防控制策略和措施。
【人際交流和公共關(guān)系】
1、鄉鎮衛生院加強人際交流的技巧和方法；
2、鄉鎮衛生院管理的藝術(shù)和技巧；
32、鄉鎮衛生院轉變服務(wù)方式的重要性和主要內容（含社區衛生服務(wù)基本知識）。
【鄉鎮衛生院中醫藥服務(wù)及管理】
