如果小兒患了泌尿系統的疾病,醫生會(huì )要求他去進(jìn)行尿液檢查,那么尿液檢查包括哪些內容呢?
1.尿量
尿量和攝入量成正比,正常新生兒每日尿量小于400毫升,嬰幼兒400~600毫升,學(xué)齡兒童800~1000毫升。當患腎臟疾病或尿路梗阻時(shí)可使尿量減少。
2.尿比重
清晨第一次尿的比重較高,而白天尿比重低。嬰兒哺乳期尿比重為1.006~1.008,1歲后達1.011~1.025?;加屑毙阅I炎、糖尿病時(shí),尿比重較高,而患有慢性腎炎時(shí)尿比重較低。
3.透明度與顏色
正常尿液應清澈透明,若尿內含有大量微粒,如細菌管型、結晶、細菌和粘液等,則尿呈云霧樣混濁。但是有些小兒易在天冷時(shí)出現尿液混濁如"米泔水"樣,這是由于尿內含有過(guò)多的不溶性無(wú)機鹽類(lèi),此與腎臟疾病無(wú)關(guān)。
正常尿液呈淡黃色,某些原因可使尿液顏色發(fā)生改變。例如尿液近于無(wú)色,見(jiàn)于尿崩癥;尿液深黃色,或見(jiàn)于出汗多、發(fā)熱的小兒,或見(jiàn)于阻塞性或肝細胞性黃疸,此外,口服核黃素等藥物時(shí)也能使尿液變黃;尿液乳白色見(jiàn)于乳糜尿或泌尿系統化膿性疾患;尿液鮮紅色見(jiàn)于泌尿道結石、結核、腫瘤、腎炎,或口服利福平、酚酞等藥物;尿液暗褐色見(jiàn)于蠶豆黃、泌尿道出血等情況。
4.蛋白尿
每100毫升尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)0.01克時(shí),稱(chēng)為蛋白尿,常見(jiàn)于腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎、尿道炎、充血性心力衰竭、中毒等。尿中蛋白質(zhì)量多時(shí),排出的尿呈泡沫狀。
5.葡萄糖
尿液中測出葡萄糖往往見(jiàn)于糖尿病患兒,但小兒在大量食糖后也可出現暫時(shí)性糖尿。
6.細菌培養
消毒小兒外陰后采取中段尿作細菌培養,以此診斷是否存在感染。一般認為每毫升尿液含菌在2千至10萬(wàn)個(gè),應考慮為感染。含菌10萬(wàn)以上者,肯定為感染,尿培養可能發(fā)現的細菌有葡萄球菌、鏈球菌、結核桿菌、大腸桿菌等。尿細菌培養陽(yáng)性時(shí)應作細菌的藥物敏感試驗以指導臨床的治療。