[摘要]對352例計劃生育手術(shù)婦女的心理進(jìn)行分析，術(shù)前主要為抵觸不滿(mǎn)、恐懼、擔憂(yōu)，術(shù)中有強烈的恐懼感，術(shù)后可能有隨癥反應，如疼痛。護士針對計劃生育手術(shù)婦女的心理特點(diǎn)，給予相應心理護理。352例均順利完成手術(shù)，愉快出院。
[關(guān)鍵詞]計劃生育手術(shù)；心理；護理
計劃生育手術(shù)包括宮內節育器放置與取出術(shù)、輸卵管結扎術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。手術(shù)可能導致疼痛及并發(fā)癥，如出血、子宮穿孔、血壓降低及手術(shù)后感染、月經(jīng)失調等，直接關(guān)系到婦女一生的健康和幸福，因此，受術(shù)者常會(huì )出現各種心理問(wèn)題。2009年2月至2010年3月，本人對352例行計劃生育手術(shù)婦女的心理進(jìn)行分析，并給予相應干預，效果滿(mǎn)意，現報告如下。
一、臨床資料
本組352例，年齡23~48歲，平均年齡30歲；學(xué)歷：小學(xué)27例，初中169例，高中及以上156例；未生育82例，生育1個(gè)孩子151例、2個(gè)及2個(gè)以上孩子119例；手術(shù)類(lèi)型：宮內節育器放置與取出術(shù)167例，輸卵管結扎術(shù)9例，人工流產(chǎn)術(shù)144例，中期妊娠引產(chǎn)術(shù)32例；所有受術(shù)者均順利完成計劃生育手術(shù)。
二、心理分析及護理
（一）術(shù)前心理分析及護理
1、抵觸不滿(mǎn)
計劃生育手術(shù)婦女往往是經(jīng)動(dòng)員而來(lái)，絕大多數情緒低落，甚至滿(mǎn)腔怒氣，抵觸不滿(mǎn)情緒強烈。護士對其講解計劃生育國策的重要性，讓其認識到執行計劃生育國策是每位公民的神圣義務(wù)，同時(shí)說(shuō)明負性情緒對手術(shù)質(zhì)量的影響，從而使其調整情緒，自覺(jué)接受手術(shù)。本組經(jīng)上述護理，不滿(mǎn)情緒緩解。
2、恐懼及擔憂(yōu)
計劃生育手術(shù)婦女缺乏相關(guān)知識，擔心手術(shù)后遺癥，怕失去女性特征，擔心影響性生活及將來(lái)生育，因而易產(chǎn)生恐懼、擔憂(yōu)情緒。護士對其講解手術(shù)方法、配合要點(diǎn)，并以親切的態(tài)度、體貼的語(yǔ)言回答婦女提出的問(wèn)題，使其產(chǎn)生安全感、信任感，減少顧慮。本組經(jīng)上述護理，負性情緒得到緩解。
（二）術(shù)中心理分析及護理
不少受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室后，看見(jiàn)環(huán)境的改變、聞到手術(shù)室內的氣味、聽(tīng)見(jiàn)手術(shù)器械的聲音，又會(huì )出現恐懼，表現為言語(yǔ)增多、面色蒼白、心率加快等。因此，護士應詢(xún)問(wèn)受術(shù)者感覺(jué)，以和藹可親、誠懇熱情的態(tài)度及時(shí)對受術(shù)者解釋、安慰，指導其深呼吸；做各項準備操作時(shí)，注意保曖，減少暴露，保護隱私，動(dòng)作輕柔，減少刺激性聲響；手術(shù)時(shí)護士握住婦女的手，給予支持；手術(shù)過(guò)程出現緊急情況，護士要臨危不亂、沉著(zhù)冷靜、反應迅速、操作準確，同時(shí)給婦女以心理支持，讓其安全度過(guò)手術(shù)期。本組經(jīng)上述護理，情緒穩定，均順利完成手術(shù)。
（三）術(shù)后心理分析及護理
多數受術(shù)者因手術(shù)成功，使術(shù)前種種不良情緒得到解脫，隨著(zhù)身體的康復，心情日益舒暢愉快；部分受術(shù)者因術(shù)后疼痛而出現負性情緒。護士以親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰和鼓勵，告知手術(shù)很順利，使其能安心靜養；手術(shù)后疼痛不適等隨癥反應不僅與手術(shù)部位、手術(shù)方式有關(guān)，而且與患者的個(gè)人經(jīng)驗、文化教養、情緒、個(gè)性及注意力等心理因素密切相關(guān)，因此，注意保持受術(shù)者術(shù)后良好氛圍，調節室內合適的溫度，盡可能降低室內一切噪聲，利用分散注意力減輕疼痛，如愉快交談、聽(tīng)音樂(lè )、看電視等，從而保持樂(lè )觀(guān)、開(kāi)朗的情緒，使婦女心理、生理處于最佳狀態(tài)。本組47例出現隨癥反應，經(jīng)上述護理，疼痛減輕，情緒穩定。
三、小結
計劃生育手術(shù)對婦女來(lái)說(shuō)并非是機體疾患的需要，故心理上格外敏感。因此，護理人員不僅要應用醫學(xué)知識進(jìn)行護理活動(dòng)，還要對受術(shù)者的復雜心理進(jìn)行分析，及時(shí)給予安慰、支持、疏導，以調整患者的不良情緒，促進(jìn)患者康復。
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