外周血干細胞移植是治療白血病、惡性淋巴瘤等惡性疾病的重要手段。無(wú)論是自體移植還是異體移植,在移植前均需接受預處理,即超大劑量的放療和化療,使患者骨髓造血功能和免疫系統明顯受到抑制,此時(shí)極易發(fā)生出血和感下面是小編為大家整理的皮膚護理論文【五篇】(范文推薦),供大家參考。
皮膚護理論文范文第1篇
【關(guān)鍵詞】干細胞移植碘伏皮膚護理
外周血干細胞移植是治療白血病、惡性淋巴瘤等惡性疾病的重要手段。無(wú)論是自體移植還是異體移植,在移植前均需接受預處理,即超大劑量的放療和化療,使患者骨髓造血功能和免疫系統明顯受到抑制,此時(shí)極易發(fā)生出血和感染等并發(fā)癥,而皮膚感染是移植患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。2002年8月~2006年12月我科對25例外周血干細胞移植患者分別采用0.05%碘伏溶液及0.02%洗必泰溶液作皮膚護理,并進(jìn)行效果觀(guān)察,現將結果報告如下。
一、資料及方法
1.1一般資料
2002年8月~2006年12月在我科作外周血干細胞移植患者25例,其中觀(guān)察組11例,男4例,女7例,年齡13~52歲,平均38.6歲;
急性白血病6例,慢性白血病3例,多發(fā)性骨髓瘤2例;
行異體干細胞移植2例,自體干細胞移植9例。對照組14例,男6例,女8例,年齡21~56歲,平均41.2歲;
急性白血病8例,慢性白血病3例,多發(fā)性骨髓瘤2例,淋巴瘤1例。行異體干細胞移植2例,自體加異體干細胞移植1例,自體干細胞移植11例。兩組患者移植前均采用馬利蘭/環(huán)磷酰胺(BU/CY)或馬利蘭/阿糖胞苷(BU/Ara-C)作預處理,男女構成、年齡、病情方面差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
觀(guān)察組用0.05%碘伏溶液而對照組用0.02%洗必泰溶液作移植前的全身藥浴及移植期間的皮膚護理。兩組藥浴的水溫均為38℃~45℃,水量50L,浸泡時(shí)間為20~30min;
每日全身皮膚擦浴2次,水溫均為40℃~45℃,水量3000ml;
房間溫度保持在30℃左右,每次大便后沖洗坐浴3~5min。局部穿刺均用茂康碘消毒皮膚3遍,藥浴時(shí)注意觀(guān)察患者的全身反應,避免受涼;
擦浴時(shí)注意保暖,動(dòng)作輕柔;
坐浴時(shí)專(zhuān)人在旁守護以防意外事件發(fā)生。
1.3觀(guān)察指標
觀(guān)察兩組病人皮膚是否出現不適及感染,不適表現有皮膚干燥、濕疹、瘙癢,感染主要表現為穿刺點(diǎn)皮膚紅腫。
二、結果
觀(guān)察組皮膚護理效果明顯優(yōu)于對照組,兩組患者皮膚不適及感染發(fā)生率比較差異有高度顯著(zhù)性(P<0.01)。
三、討論
3.1研究表明,大多數干細胞移植患者由于超大劑量的預處理,機體免疫功能下降,皮膚抵抗力下降。特別是從大劑量化療到全血細胞減少期,造血干細胞正處于增殖分化期,骨髓呈空虛狀態(tài),機體抵抗力極度低下,護理不當可發(fā)生致命性的感染,所以預防感染是干細胞移植的護理重點(diǎn)。有效的皮膚護理可防止皮膚感染的發(fā)生。
3.2洗必泰屬低水平消毒劑,廣譜、低效速效,對皮膚、粘膜無(wú)刺激性,但使用時(shí)間過(guò)久可引起紅斑,皮膚可呈現少汗、干燥現象,偶有過(guò)敏反應。而干細胞移植患者從藥浴開(kāi)始到安全出倉的皮膚護理都需要使用消毒劑,時(shí)間均有20~25天以上。特別是移植后10~14天這段時(shí)間,骨髓抑制明顯,機體的造血、免疫功能低下,或是會(huì )皮膚較身體其它部位皮膚菲薄、細嫩一些,導致一些患者出現濕疹。皮膚干燥及瘙癢均在進(jìn)倉后7~10天出現,穿刺處皮膚紅腫在進(jìn)倉后5天出現,后經(jīng)停止使用洗必泰改用碘伏后上述癥狀消失。
3.3碘伏是一種廣譜、高效、無(wú)毒的新型消毒劑,性能穩定,使用方便,價(jià)格低廉,能緩慢持久釋放有效碘,達到持續較長(cháng)時(shí)間殺菌作用。碘在溶液中逐漸釋放,可氧化細胞漿的活性基團,作用強而快,對細菌、芽胞、真菌、病毒均有殺滅作用。碘伏對皮膚粘膜無(wú)刺激性,并有明顯的收斂作用,能迅速減少創(chuàng )面的膿性分泌物,并在表面形成一層薄薄的保護膜,不易被細菌及塵埃再次侵入,起到保護作用??傊?,碘伏具有高效、持久的殺菌作用以及對皮膚粘膜無(wú)刺激并在皮膚表面形成保護膜等特點(diǎn),能較好地克服洗必泰低效、可引起皮膚干燥、濕疹等缺點(diǎn),值得臨床推廣應用。
【參考文獻】
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皮膚護理論文范文第2篇
美容是以皮膚為基礎的美化工程,對皮膚的功能和結論認識程度的深淺,直接關(guān)系到美化工程質(zhì)量的優(yōu)劣。
近來(lái)在美容門(mén)診經(jīng)常聽(tīng)到一些朋友的述說(shuō),自從做了美容(特別是祛斑)以后原本并無(wú)大礙的皮膚卻越來(lái)越經(jīng)不起風(fēng)吹雨打了,以至常常要為突如其來(lái)的皮膚問(wèn)題而煩惱。究其原因,由于大多數美容師和美容顧客對皮膚正常的生理結構和屏障功能認識不清楚,對受損皮膚的概念尚不完全了解,致使在接受美容的同時(shí),損傷了皮膚表面的屏障保護裝置和正常生理結構。
今天,因美容造成的皮膚損害現象已日益受到美容界的廣泛重視,“受損皮膚”已經(jīng)作為一種新的皮膚類(lèi)型加入到皮膚分類(lèi)當中。我們認為各地美容培訓機構應盡快將“受損皮膚”的概念、修復和護理方法及程序納入到美容教學(xué)培訓的議事日程當中來(lái),重視美容服務(wù)不當而給求美者帶來(lái)的不必要的痛苦?;谶@種想法,我們根據多年的觀(guān)察和臨床研究,將“受損皮膚”的一些看法分述如下,以饗讀者:
一、受損皮膚的概念
凡因外傷、疾病、使用護膚品不當或其他原因(包括以美容為目的的操作)而造成皮膚組織的破損、出血、滲出,以及組織結構和顏色發(fā)生改變稱(chēng)為“受損皮膚”。容易導致皮膚受損的美容項目和美容技術(shù)有:美容整形技術(shù)、文刺、激光燒灼、磨削術(shù)、冷凍、微波、祛斑、美白換膚、美容產(chǎn)品的不當使用、美容技術(shù)和美容儀器設備的不當操作等。
二、受損皮膚的分類(lèi)
“受損皮膚”是一個(gè)較為復雜的概念,由于其產(chǎn)生的原因較多,因此“受損皮膚”的分類(lèi)也較為復雜。結合生活美容和醫學(xué)美容可將受損皮膚分為創(chuàng )傷性皮膚、受損害性皮膚和改建性皮膚。
創(chuàng )傷性皮膚:是指由于外傷(燙傷、灼傷)、戰傷、自然災害等外部原因或某種醫療目的而導致皮膚組織受損或改變,如整形手術(shù)、器官移植、燙傷、摔傷等;
受損害性皮膚:一般指由于非暴力侵害或非醫療手段(生活美容)而造成皮膚組織損害的現象,如使用化妝品不當而造成的皮膚損害、換膚后的皮膚過(guò)敏、曬傷等;
改建性皮膚:通過(guò)醫療或非醫療手段使皮膚結構、顏色及局部組織發(fā)生根本性改變的皮膚,如文刺后的皮膚、切割雙眼皮、手術(shù)拉皮、激光洗眉、冷凍、微波、磨削術(shù)等。
造成皮膚受損的基本原因是由于皮膚表皮層的屏障保護結構遭到破壞,致使深層皮膚外露,皮膚防御功能、免疫能力、新陳代謝下降,從而導致皮膚出現種種不良現象。
三、受損皮膚的表現
根據皮膚組織受損傷的程度和個(gè)人身體素質(zhì)的不同,皮膚受損后的外在表現也有所差異。一般情況下,受損皮膚表現出以下特點(diǎn):
(1)出現受損界面,局部有滲出或出血現象;
(2)皮膚變薄,易受外界各種因素刺激;
(3)畏光或光過(guò)敏;
(4)受損皮膚易出現感染或組織增生等現象;
(5)真皮受損會(huì )出現瘢痕、局部組織增生、凹洞、色素沉積等現象;
(6)表皮受損則出現皮膚變紅、脫屑、刺痛、敏感度提高等現象;
(7)皮膚表面長(cháng)期使用激素類(lèi)物質(zhì),易造成水腫、毛發(fā)增生,并產(chǎn)生依賴(lài)性;
(8)大量使用重金屬類(lèi)物質(zhì),可造成局部皮膚黑化、紋理增粗和重金屬物質(zhì)體內沉淀;
(9)長(cháng)期使用脂性護膚品可導致痤瘡樣皮膚損傷;
(10)在文刺、隆鼻、隆胸等手術(shù)中,對特異性體質(zhì)的人植入色素、硅膠等假體異物后產(chǎn)生的刺激,均可使局部組織發(fā)生肉芽腫反應。
另外,值得注意的是,一部分敏感性皮膚也是由于皮膚組織結構受損,導致皮膚自身保護功能和免疫力下降而出現問(wèn)題,故也納入受損皮膚行列當中。
皮膚護理論文范文第3篇
【關(guān)鍵詞】乳腺癌放療;
局部皮膚損傷;
預防及護理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.479文章編號:1004-7484(2013)-11-6689-01乳腺癌是一種嚴重危害女性健康的腫瘤疾病,是一種發(fā)病率較高的疾病,目前,隨著(zhù)醫療水平的提高,乳腺癌的治療方法也在不斷的進(jìn)步,在對乳腺癌患者的治療方法中,主要有手術(shù)、放療和化療,其中放療的治療方式有較為顯著(zhù)的治療效果,但這種治療方法對患者的皮膚有一定的損害,會(huì )增加患者的病痛,所以在對患者進(jìn)行治療的同時(shí)還要對患者進(jìn)行相關(guān)的護理措施,減少患者出現皮膚損傷的現象,選取2010年1月――2013年5月收治的40例乳腺癌放療患者,現報告如下。1資料與方法
1.1一般資料選取2010年1月――2013年5月收治的40例乳腺癌放療患者進(jìn)行護理,年齡最小的有34歲,年齡最大的有68歲,患者的平均年齡為51.1歲,所有患者均符合放療治療的要求。
1.2護理方法
1.2.1皮膚的預防護理對患者在放療的治療期間內進(jìn)行相關(guān)藥物的涂抹,藥物主要作用是對患者的皮膚形成一層防護[1]。在對患者進(jìn)行藥物的涂抹之前護理人員要對患者的皮膚進(jìn)行擦洗,在擦洗時(shí)使用較為柔軟的毛巾,使用適當的力度進(jìn)行,避免因用力過(guò)度對患者的皮膚造成傷害,對患者進(jìn)行藥膏涂抹的時(shí)候,將其涂抹在接受放射治療的皮膚周?chē)?,并對其進(jìn)行輕輕的按摩,使皮膚將藥膏吸收掉。
1.2.2皮膚護理對于皮膚出現紅斑而且有刺癢感的患者,護理人員每天要對其進(jìn)行皮膚的清洗,在清潔后及時(shí)將患者的皮膚進(jìn)行擦干,同時(shí)不要對患者相關(guān)部位使用含有酒精的物體進(jìn)行涂抹,要求患者每天更換內衣,叮囑患者不要用手去抓撓刺癢的部位,避免造成皮膚的損害[2]。對于皮膚出現充血水腫的患者,要先暫停使用放射治療,對于出現水泡的地方,要進(jìn)行無(wú)菌的處理,并對患處使用慶大霉素和維生素B12等藥物的敷用,待患者愈合后再進(jìn)行相關(guān)的放射治療,對于皮膚已經(jīng)出現潰爛現象的患者,要及時(shí)對受損傷的皮膚進(jìn)行相關(guān)的保護,采用相應的藥物進(jìn)行敷用,減少患者的感染現象。
1.2.3藥物護理對于皮膚紅腫的患者要使相應的皮膚暴露在空氣中,避免因汗液對患者皮膚造成感染的現象,并在皮膚上涂抹龍膽紫的溶液,使其能夠較快的進(jìn)行愈合。對于沒(méi)有破裂的大水泡采用絡(luò )合碘進(jìn)行消毒,并使用注射器將水泡中的液體抽除,對創(chuàng )面再進(jìn)行慶大霉素藥物的外涂,每天可涂抹7次左右,涂完藥物之后,將紗布覆蓋在創(chuàng )面,但不進(jìn)行包扎,使創(chuàng )面進(jìn)行殺菌和愈合。
1.2.4飲食護理護理人員要對采用放射治療的乳腺癌患者進(jìn)行營(yíng)養知識方面的介紹,因為放射治療對身體的損害較大,所以要適當地補充營(yíng)養成分。增加患者對富含蛋白質(zhì)、富含維生素食物的攝取,比如,蛋類(lèi)、牛肉、魚(yú)肉、蘋(píng)果、西紅柿等[3]。由于患者的消化系統的功能也有一定的消退,所以在對患者的飲食烹調上,要盡量煮爛一些,有利于患者進(jìn)行良好的消化和吸收,使患者身體得到較好的營(yíng)養補充,有利于患者皮膚生長(cháng)的速度,尤其對于潰爛的皮膚,能夠促進(jìn)皮膚細胞的生長(cháng)。
1.3統計學(xué)分析對于本文所得實(shí)驗數據均采用SPSS13.0統計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2進(jìn)行檢驗,P0.05有統計學(xué)意義。2結果
經(jīng)過(guò)不同的護理方法,對照組共20例患者,護理顯效有11例患者,護理有效有8例患者,護理無(wú)效有1例患者,護理有效率為95%;
對照組患者有20例患者,護理顯效10例,護理有效5例,護理無(wú)效5例,護理有效率為75%,兩組患者的護理有效率差異較大,有統計學(xué)意義(P0.05)。3討論
進(jìn)行放射治療的患者,皮膚會(huì )受到一定程度的損傷,而且患者在進(jìn)行手術(shù)后,皮膚的汗液較多,而且局部的血液循環(huán)現象較差。所以患者在進(jìn)行放射治療的時(shí)候,對患者進(jìn)行皮膚防護藥膏的涂抹進(jìn)行預防,對已經(jīng)出現皮膚損傷的患者首先進(jìn)行無(wú)菌的處理,然后敷用相應的治療藥膏,對患者進(jìn)行藥物護理,促進(jìn)創(chuàng )面的殺菌和愈合,進(jìn)行飲食護理增加患者的營(yíng)養補充。綜上所述,對患者進(jìn)行全面的護理,能夠避免或者減少患者的皮膚損傷。參考文獻
[1]陸以佳,劉咸璋,劉淼,等.外科護理[M].第二版.北京:人民衛生出版社,2012:190-198.
皮膚護理論文范文第4篇
作者:仇珂珂,謝玉萍 作者單位:(解放軍第92醫院消化內科,福建 南平 353000)
【關(guān)鍵詞】 糖尿??;
皮膚瘙癢;
護理
糖尿病皮膚瘙癢癥是指糖尿病患者無(wú)皮膚原發(fā)性損害,而以皮膚瘙癢為主的皮膚病,好發(fā)于腰背和四肢,其次為腹部、口腔、外陰肛周,嚴重者影響患者的生活質(zhì)量[1]?,F將2005年5月至2007年9月我科收治13例糖尿病合并皮膚瘙癢的患者的護理體會(huì )報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
本組13例糖尿病患者,其中男5例,女8例;
年齡38~67歲;
病程5~21年,皮膚瘙癢4 d~2年。全身或局部皮膚見(jiàn)抓痕及散在丘疹,嚴重者由于經(jīng)常抓,局部皮膚增厚有血痂及色素沉著(zhù),甚至皮膚潰破、感染。
1.2 護理方法
護理方法主要有:①基礎護理,保持皮膚清潔,避免抓傷皮膚;
②心理護理, 避免不良的心理情緒引起血糖升高;
③專(zhuān)科護理,注意掌握降糖藥的劑量及進(jìn)食的情況。
2 結果
13例糖尿病患者在有效控制飲食、適當運動(dòng)及口服降糖藥物治療的基礎上采用有效的護理方法,患者皮膚瘙癢感消失或明顯減輕。
3 護理與討論
保持病室的安靜及空氣新鮮,為患者創(chuàng )造良好的休息環(huán)境。注意個(gè)人衛生,保持皮膚清潔,條件允許可每日沐浴,水溫不可太燙,時(shí)間不可太長(cháng),宜用中性肥皂。老人和合并心血管疾病的患者洗澡時(shí)應有人陪護,以防發(fā)生意外。督促患者不要搔抓皮膚,以免抓傷皮膚引起皮膚潰破和感染。由于皮膚瘙癢難忍,患者多煩躁不安、急躁易怒或心情抑郁、冷語(yǔ)冷語(yǔ)。不良的心理情緒可以影響疾病的發(fā)展甚至血糖升高,而皮膚瘙癢的程度于血糖的高低有密切的關(guān)系,因此心理護理也非常重要。醫護人員要多關(guān)心、體貼、安慰患者,言語(yǔ)因溫和對其不良情緒及時(shí)疏導,同時(shí)根據患者不同的愛(ài)好來(lái)轉移患者對自身疾病的注意力,保持心情愉快,提高治療效果[2]。
應用降糖藥時(shí),注意掌握降糖藥的劑量及進(jìn)食的情況,防止低血糖反應。皮膚瘙癢難忍,可配合外擦止癢藥。要根據病人的身高、體重、活動(dòng)量及病情來(lái)制訂每個(gè)人的飲食計劃,有腎功能損害者最好食用粗纖維含量較多的食品。要對患者進(jìn)行有關(guān)糖尿病及其預防方面的教育,使患者掌握控制血尿糖的知識,并養成控制血尿糖的飲食習慣。指導患者在心理上保持樂(lè )觀(guān)情緒,使體內循環(huán)穩定,達到治療和預防并發(fā)癥的目的[2]。
【參考文獻】
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皮膚護理論文范文第5篇
【摘要】目的 探討紅霉素在小兒肛周護理中的應用。方法 隨機將60例肛周護理患兒分為兩組,治療組30例,對照組30 例,治療組肛周護理局部涂或敷紅霉素,對照組采用一般的肛周護理。結果與結論 治療組的治愈率、顯效率及總有效率均高于對照組。
【關(guān)鍵詞】紅霉素;肛周護理;愈合
肛周護理在兒科應用很廣泛,尤其是小兒腹瀉、大便次數多,且稀薄,肛周皮膚由于糞便的侵蝕和經(jīng)常擦拭,使患兒幼嫩皮膚很容易破損,一般的肛周護理皮膚破潰愈合慢,如果加上紅霉素軟膏外敷,傷口愈合快,而且效果好,現將2007年1月至2008年12月60例的肛周皮膚破損患兒應用紅霉素治療,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本組60例肛周護理患兒,年齡6個(gè)月~2.5歲,出現不同程度的皮膚破損。
1.2 方法隨機將60例肛周護理患兒分為兩組,治療組30 I,I、對照組30例。兩組患兒的年齡、皮膚破損的面積及部位等臨床資料,差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0 005),具有可比性。肛周皮膚護理(以下簡(jiǎn)稱(chēng)肛周護理),除實(shí)施一般護理,如:清水清潔皮膚,每次腹瀉后皮膚用清水清潔,擦拭時(shí)不要用力過(guò)猛,要輕輕擦拭等局部皮膚干燥后敷以紅霉素軟膏,如果破損嚴重,且運用無(wú)菌紗布涂以紅霉素軟膏,敷在皮膚破損處,這樣做的好處是能使局部保持干燥,且能通風(fēng),減輕肛周皮膚的摩擦,使皮膚破損愈合加快,減輕疼痛。
1.3 療效判定標準治愈:皮膚破損完全消退、創(chuàng )面愈合;顯效:組織增生明顯,創(chuàng )面面積縮小>50%;有效:組織增生較多,創(chuàng )面面積縮小≥30%;無(wú)效:創(chuàng )面面積縮小
2 結 果
治療組的治愈率、顯效率及總有效率均明顯高于對照組,有效例數對比:相同治療時(shí)間下治療組有效例數明顯多于對照組,而且創(chuàng )面愈合情況較對照組好,在一般護理的基礎上,治療組加紅霉素。創(chuàng )面對治療的敏感性明顯高于對照組。
治療3-5d后,兩組療效情況比較,見(jiàn)附表。
附表1 兩組療效比較(n)
組別 例數 治愈 顯效 有效 無(wú)效
治療組 30 8 11 9 2
對照組 30 2 9 7 12
附表2 兩組療效比較率(%)
組別 治愈 顯效 有效 無(wú)效
治療組 26% 37% 30% 7%
對照組 7% 30% 23% 40%
3 討 論
有效治療肛周皮膚破損患兒在一般皮膚護理的基礎上,創(chuàng )面涂上紅霉素軟膏,具有抗炎,且減輕疼痛的作用,從而使患兒很好的配合治療和護理,使患兒早日康復。