已婚育齡外來(lái)婦女產(chǎn)前保健及其相關(guān)因素分析

計劃生育管理協(xié)議。對于有孕史婦女采集其在流入地發(fā)生的最近一次懷孕時(shí)孕產(chǎn)期的檢查狀況。

1.3方法 采用調查問(wèn)卷，所有問(wèn)卷均當場(chǎng)收回，對于不合格的問(wèn)卷按要求補足，發(fā)放100份問(wèn)卷，全部回收且為有效問(wèn)卷，回收率和有效率均為100%。

1.4統計學(xué)分析 采用SPSS 17.0進(jìn)行統計分析。計數數據采用x2檢驗進(jìn)行單因素分析產(chǎn)前保健的相關(guān)因素，Logistic回歸分析產(chǎn)前保健的相關(guān)危險因素。P<0.05為差異顯著(zhù)性水平。

2.結果

2.1基本特征 本次調查中的100名已婚育齡外來(lái)婦女，平均年齡為（31.6±12.4）歲，其中75例為妊娠史婦女，56例進(jìn)行產(chǎn)前保健，未做產(chǎn)前保健的19例。具有妊娠史的婦女中，胎次1-3次，平均胎次（1.4±0.7）次；年齡20-43歲，平均年齡（35.6±9.6）歲。

2.2單因素分析 按照是否已做產(chǎn)前保健將75例有妊娠史婦女進(jìn)行分組，對年齡、教育程度、戶(hù)口類(lèi)型、生育臺詞、有無(wú)婚育證明、是否簽訂計劃生育管理協(xié)議等指標進(jìn)行單因素分析，結果表明上述指標均差異顯著(zhù)（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3Logistic回歸分析 對單因素分析差異顯著(zhù)的指標進(jìn)行Logistic回歸分析，結果表明已婚育齡外來(lái)婦女的年齡、受教育程度、戶(hù)口類(lèi)型、生育胎次、有無(wú)婚育證明是產(chǎn)前保健的獨立影響因素，見(jiàn)表2。

3.討論

流動(dòng)育齡女性年齡偏低、受教育程度偏低、農業(yè)戶(hù)口、經(jīng)濟收入低，職業(yè)以從事服務(wù)行業(yè)為主，流動(dòng)性大，缺乏生殖健康知識。本次調查結果顯示，年齡是影響已婚育齡外來(lái)婦女產(chǎn)前保健的重要因素，<40歲的已婚育齡外來(lái)婦女更有可能參加產(chǎn)前保健，受教育程度是該群體進(jìn)行產(chǎn)前保健的影響因素。受教育程度越高進(jìn)行產(chǎn)前保健的可能性越大，尤其是產(chǎn)前檢查可以及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，如胎兒過(guò)大過(guò)小、胎位不正等疾病。孕產(chǎn)期保健開(kāi)始的時(shí)間越早，對胎兒發(fā)育遲緩與畸形、流產(chǎn)、死胎等不良妊娠發(fā)生的預防會(huì )更及時(shí)、準確。因此，從一級預防出發(fā)進(jìn)行孕早期保健，能夠保護胎兒與母親的健康。生育1胎和2胎的已婚育齡外來(lái)婦女要比生育3胎及以上的參加產(chǎn)前保健的可能性更大。

流動(dòng)孕婦在產(chǎn)前檢查、孕早期檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪(fǎng)視率、系統管理等方面明顯落后于常住人口。簽訂計劃生育管理協(xié)議能夠指導并提高流動(dòng)育齡女性的產(chǎn)前保健知識，是該人群產(chǎn)前保健服務(wù)的重要內容。外來(lái)婦女的保健服務(wù)機構應該密切重視這些影響因素，發(fā)動(dòng)宣傳，提高應保健婦女的保健意識，充分配置保健資源，同時(shí)降低保健門(mén)檻。為滿(mǎn)足已婚育齡期外來(lái)婦女產(chǎn)前保健的相關(guān)需求，筆者建議從以下幾方面加強工作：①加強外來(lái)流動(dòng)人口的登記和管理，提高其衛生服務(wù)工作質(zhì)量，著(zhù)力開(kāi)展產(chǎn)前保健工作的宣傳教育工作；②在各級醫院或衛生服務(wù)站為外來(lái)婦女產(chǎn)前保健建立檔案，詳實(shí)記錄，并適當建立產(chǎn)前保健綠色通道；③相關(guān)政府行政部門(mén)聯(lián)合企事業(yè)單位為外來(lái)婦女產(chǎn)前保健提供優(yōu)惠政策，降低產(chǎn)檢、治療等的費用，減輕孕產(chǎn)婦經(jīng)濟負擔。

綜上所述，年齡、受教育程度高、非農戶(hù)、有婚育證明、生育胎次少等因素對外來(lái)婦女參加產(chǎn)前保健具有促進(jìn)作用。