二級管理制度第1篇為了更好的落實(shí)上級醫保中心的各項制度，發(fā)揮我院自我管理的能動(dòng)性，強化競爭機制，保證醫療保險基金正常使用，特制定醫保查房制度如下：1、醫保查房由醫?？迫藛T每天查房。2、查房人員要求清楚下面是小編為大家整理的二級管理制度9篇,供大家參考。
為了更好的落實(shí)上級醫保中心的各項制度，發(fā)揮我院自我管理的能動(dòng)性，強化競爭機制，保證醫療保險基金正常使用，特制定醫保查房制度如下：
1、醫保查房由醫?？迫藛T每天查房。
2、查房人員要求清楚準確的記錄好查房記錄。
3、各科室主任或護士長(cháng)必須一起下到病房查房。
4、查房要求帶醫療證逐個(gè)對照看是否是患者本人，查閱、調閱有關(guān)資料各科室醫務(wù)人員應積極配合。
5、患者如果有在問(wèn)清什么原因，當班醫護人員是否清楚，是否有請假條。
6、各科醫護人員在收治醫?；颊呔驮\時(shí)，必須認真進(jìn)行身份識別。查房時(shí)發(fā)現偽造、冒用和涂改的證件或與所持醫療證、身份不符時(shí)，拒絕記帳扣留醫保證并及時(shí)上報上級醫保中心。
7、查房時(shí)積極宣傳醫保政策，解答好患者不清楚的問(wèn)題。
8、各科醫護人員應自覺(jué)接受監督檢查，及時(shí)如實(shí)的提供有關(guān)情況資料。
1.物品管理：
1.1合理放置物品，按照不同類(lèi)別、性能、特點(diǎn)和用途分類(lèi)分區碼放。
1.2物品合理規劃位置、物資擺放整齊；
1.3定品名、定數量、定位置；
1.4確保物品清、數量清、規格及標識清。
1.5新物品入庫后要做到按區、按排、按架、按定位進(jìn)行歸放。不能隨手、隨處放置。
1.6庫存信息及時(shí)呈報。須對數量、文字、表格仔細核對，確保報表數據的準確性和可靠性。
1.7每月15日30日配合公司安全檢查小組進(jìn)行對照明、供電線(xiàn)路的檢查，發(fā)現線(xiàn)路老化破損、絕緣不良等可能引起打火、短路的事故隱患，必須及時(shí)更新、維修；
每天下班前要進(jìn)行防火、防盜檢查，確定無(wú)問(wèn)題，關(guān)閉電源后，方可鎖門(mén)。
1.8嚴格按照賬目核實(shí)出入庫單及現貨庫存，并列出詳細的物料庫存明細表，倉庫在每月30日以前完成本月庫存物品盤(pán)點(diǎn)并制作庫存物品盤(pán)點(diǎn)表，盤(pán)點(diǎn)人簽字經(jīng)部門(mén)負責人審核確認無(wú)誤交財務(wù)室備查。如出現誤差，要經(jīng)調查落實(shí)后書(shū)面報告公司負責人。
1.9每周進(jìn)行一次清掃和檢查，保持庫房的清潔狀態(tài)。地面要掃除灰塵，貨架擦拭干凈表面灰塵，庫房?jì)缺谒慕菬o(wú)蜘蛛網(wǎng)。
1.10庫房管理人員應對所管物品的完好負責。凡因保管不善或責任心不強而造成的損失，由保管員負責。
2.入庫管理：
2.1庫房管理人員應按照物料使用部門(mén)、性質(zhì)種類(lèi)、品名、數量、規格、單價(jià)、出庫、入庫日期等項目進(jìn)行登記臺賬。倉庫帳簿記賬原則：簡(jiǎn)單、清楚、及時(shí)、準確。為便于記賬和便于查找，分別對不同種類(lèi)、品名、規格、單價(jià)的所存物品按不同日期依次進(jìn)行入庫登記使物料一目了然，易于盤(pán)庫，易于清點(diǎn)
2.2對市場(chǎng)采購的物資，做到依照實(shí)物入庫，不得以票據入庫。
2.3嚴格檢查入庫物資。接到需入庫的物品時(shí)要求對方出示部門(mén)負責人及單位領(lǐng)導審批同意的《采購申請》，經(jīng)確認、復印留底后方可對該批次物品辦理入庫手續。
2.4入庫時(shí)應根據《采購申請》的明細及采購回來(lái)的貨物明細進(jìn)行查點(diǎn)、核準物品的型號、規格、數量、質(zhì)量等與采購貨物相符無(wú)誤后填制入庫單，相關(guān)人員簽字后辦理入庫。（入庫單一式三聯(lián)：1.庫房2.財務(wù)3.采購人員）
2.5物品入庫后應立刻入賬，準確登記。并在貨物標識上明確記載剩余數量。
2.6嚴禁無(wú)《采購申請》入庫。因生產(chǎn)緊急、人員外出等特殊情況需請示上級和財務(wù)部門(mén)授權、同意方可變通辦理，但需在2個(gè)工作日內補齊相關(guān)手續。
2.7物品入庫，必須采用合理的"方法進(jìn)行計量、清點(diǎn)準確。大批量物品可采用一定比例拆包抽檢查，抽查時(shí)發(fā)現實(shí)際數量少于標識數量的，應按照最小抽查數計算接收該批物品。
2.8對驗收不合格或未按要求超出采購標準的物品，倉庫管理員必須及時(shí)通知采購人員進(jìn)行退貨/補貨事宜。
3.出庫管理：
3.1庫房管理人員在發(fā)放庫存物品前，應先查看領(lǐng)用人是否具有部門(mén)負責人簽署同意的《物品領(lǐng)用申請》。
3.2發(fā)放庫存品時(shí)應按《物品領(lǐng)用申請》所列品種、規格、數量逐項點(diǎn)發(fā)，如果缺貨不得使用替代品，不得更改單據上任何品名和數字。
3.3嚴禁白條出庫或擅自借用物品。特殊情況需經(jīng)總經(jīng)理或者其授權人員批準并約定歸還日期（不得超過(guò)5個(gè)工作日）。
3.4物品出庫后應立刻入賬，準確登記。并在貨物標識上明確記載剩余數量。
4.物品數量管理：
4.1庫房管理人員應根據庫存貨物使用情況進(jìn)行定期清點(diǎn)。確保不出現缺貨、貨物呆滯的情況出現。
4.2對達到規定的最低數量的物品，庫房管理人員應及時(shí)填寫(xiě)《采購申請》上報部門(mén)負責人。
4.3對于出現呆滯情況的貨物至少每月一次填寫(xiě)《貨物處理申請》。上報部門(mén)負責人及財務(wù)部門(mén)。
4.4對重大質(zhì)量事故、或不良操作造成的呆滯物品，應隨時(shí)填報《貨物申請》上報部門(mén)負責人及財務(wù)部門(mén)。
4.5對已經(jīng)上報的呆滯貨物應保持隨時(shí)跟蹤，直至全部處理完畢。
5.服務(wù)與溝通協(xié)調：
5.1庫房管理員必須具備良好的的服務(wù)意識，保持良好的服務(wù)態(tài)度，當以生產(chǎn)為重。當服務(wù)對象違規操作或提出不合理要求時(shí)，應不卑不吭、以理服人。
5.2對工作中遇到問(wèn)題、困難及矛盾應采取及時(shí)請示、溝通、回報，并以積極的態(tài)度來(lái)面對直至問(wèn)題解決。
6.人員變動(dòng)與移交：
6.1倉庫人員變動(dòng)必須辦理交接手續。移交事項及有關(guān)憑證，列出清單，寫(xiě)明情況，雙方簽字，領(lǐng)導審批。
6.2應移交事項包括：管理區域的貨物清單；
單據、賬本、及經(jīng)管的文件、檔案資料；
經(jīng)管的設備、設施、工具及辦公用品等。
1、為保證醫院各項物資、材料供應及時(shí)，確保醫療工作順利開(kāi)展，制定本制度。
2、適用范圍
凡醫院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設備、醫療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。
3、后勤用品采購管理
后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設備等非醫療用品的采購，含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。
依據各部門(mén)申報的采購計劃(經(jīng)部門(mén)負責人簽字，院領(lǐng)導審批)與后勤庫管核對庫存后集中進(jìn)行采購。
采購員必須充分掌握市場(chǎng)信息，收集市場(chǎng)物資情況，預測市場(chǎng)供應變化，為醫院物資采購提出合理化建議。
采購工作必須做到堅持原則，掌握標準，執行制度，嚴格財經(jīng)紀律，不允許有損公肥私的現象存在，做到無(wú)計劃不采購，質(zhì)量規格不明不采購，價(jià)格不合理不采購。
采購物資做到及時(shí)、準確、適用，嚴把質(zhì)量關(guān)；
避免盲目采購造成積壓浪費。
對外加工訂貨，要對生產(chǎn)廠(chǎng)家及物資的性能、規格、型號等進(jìn)行考察，將結果與使用單位協(xié)商，擇優(yōu)訂貨。
簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規格、質(zhì)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟責任等。
凡購進(jìn)一切公用物資，必須經(jīng)庫房辦理驗收手續，庫房驗收時(shí)，應對數量、質(zhì)量、規格等認真核查，做到發(fā)票與實(shí)物相符，并依據采購員采購發(fā)票辦理入庫手續，否則不予入庫。
4、醫療器材采購管理
普通器械：根據各科室工作要求，由藥械科供應人員與科室協(xié)商制定品種、規格及數量基數。正常損耗交舊換新，由于任務(wù)變更等原因可增減基數。
裝備性?xún)x器設備：由各科室年終提出下年度新購進(jìn)、更新計劃并填寫(xiě)可行性報批表(包括品名、規格、數量、價(jià)格、產(chǎn)地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬(wàn)元以上儀器裝備應附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說(shuō)明購買(mǎi)該臺儀器及選定該廠(chǎng)產(chǎn)品的較詳細理由)，報院醫療器械管理委員會(huì )(或藥械科)研究，提出傾向性意見(jiàn)，呈醫院總經(jīng)理審批后實(shí)施。
各科室制定基數的普通器械及消耗物品，按消耗規律定期提出計劃交藥械科供應部門(mén)采購供應。
裝備性?xún)x器設備一般為合同訂貨，統一由藥械科對外訂購。合同應明確以下事項：
關(guān)健性指標，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求；
到貨不合要求應立即提出退換或索賠；
交貨期限，規定到期不交貨的賠償條件；
保修期限及培訓計劃；
付款方式等。
科室有特殊需要的器械、儀器設備需自行購買(mǎi)的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫院總經(jīng)理同意，方可自行購買(mǎi)，購買(mǎi)后攜儀器實(shí)物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續。
所有醫療器械和儀器設備都由藥械科倉庫發(fā)放，各科室指派專(zhuān)人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。
醫師個(gè)人使用的聽(tīng)診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫院正式醫師由科室主任或醫務(wù)部門(mén)批準，由藥械科供應部門(mén)一次性配備登記，易損部分以舊換新，調離本院或離開(kāi)醫師崗位時(shí)應交回撤賬；
實(shí)習生、進(jìn)修生、研究生個(gè)人使用的器械，發(fā)給負責“三生”管理的人員保管，并保持適當基數，輪流使用。
一、二級庫的建立
隨著(zhù)醫院業(yè)務(wù)量的迅速增長(cháng)，醫用耗材特別是高值耗材溯源化管理要求的加強。原有倉庫管理模式不能滿(mǎn)足實(shí)際工作需要。
（一）二級庫針對的是高值類(lèi)耗材：骨科植入類(lèi)、介入類(lèi)。人工晶體等。
（二）二級庫設立專(zhuān)職管理人員，產(chǎn)品分類(lèi)存放、管理。
（三）原則上，由醫學(xué)裝備部人員管理二級庫，與此有關(guān)的崗位人員編制歸屬醫學(xué)裝備部。
二、二級庫的工作流程
（一）二級庫管根據臨床科室計劃、業(yè)務(wù)量以及庫存實(shí)際情況，編制二級庫需求計劃，并提交醫學(xué)裝備部。
（二）醫用耗材送達二級庫，庫管根據發(fā)票或隨貨同行點(diǎn)火驗收，簽字確認后妥善保管醫用耗材。
（三）設備倉庫根據二級庫管簽字確認的票據，辦理耗材入庫、移庫手續，將醫用耗材自設備倉庫移入相對應的二級庫。
（四）二級庫管根據二級庫簽字確認的票據，辦理耗材入庫、移庫手續，將醫用耗材自設備倉庫移入相對應的二級庫。
目前二級庫暫由各使用科室專(zhuān)職人員兼職管理。
三、二級庫的工作職責
（一）保證庫房在正常工作時(shí)間開(kāi)房，以滿(mǎn)足臨床科室領(lǐng)用以及接受廠(chǎng)商送達的醫用耗材。
（二）嚴格遵守醫院醫用耗材管理制度，對無(wú)需求計劃的醫用耗材，拒絕驗收入庫，合理制定醫用耗材儲備定額，防止積壓浪費。
（三）嚴格按照醫院倉庫規定，驗收貨物，科學(xué)碼放，分類(lèi)保管。保證醫用耗材在有效期內使用或替換。
（四）二級庫管按月向醫學(xué)裝備部倉庫提交本倉庫領(lǐng)用、發(fā)放醫用耗材清單。
（五）定期配合醫學(xué)裝備部會(huì )同財務(wù)處、審計科盤(pán)查庫存，保證賬實(shí)相符。
（六）二級庫管監管相關(guān)臨床醫用耗材不良反應上報工作。
（七）做好溯源登記（病人信息、手術(shù)信息、產(chǎn)品信息等），妥善保管相關(guān)有效資質(zhì)證明和合格證。
一、口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應分開(kāi)設置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求：
1、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的"要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)口腔診療器械，包括手機、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。
5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械，采用壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌。
二、醫護人員應嚴格執行標準預防的原則，進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，必須戴口罩、帽子，可能出現病人血液、體液噴濺時(shí)，應戴護目鏡或防護面罩，每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。
三、醫務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每診療一個(gè)病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片時(shí)，醫務(wù)人員應認真洗手，戴一次性手套進(jìn)行操作，要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。
五、每次治療前和結束后，應及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s，有條件時(shí)使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。
六、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物，裝入黃色醫療廢物袋中，扎緊袋口，標簽注明。一次性無(wú)菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專(zhuān)用的利器盒內。
七、口腔診療區域內環(huán)境應當保持整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進(jìn)行清潔消毒；
每日定時(shí)通風(fēng)或進(jìn)行空氣凈化；
有污染時(shí)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理，每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。
八、對選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前，應當用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。
為進(jìn)一步提高廣大教職員工遵章守紀的意識，規范勞動(dòng)紀律，明確考勤和員工請銷(xiāo)假工作流程，確保各項工作的正常運轉，根據國家有關(guān)規定，結合中心培訓部（學(xué)院）實(shí)際，特制訂本制度。
一、考勤制度
（一）行政、教輔、后勤等員工，實(shí)行標準工時(shí)工作制考勤。
（二）專(zhuān)職教師在正常教學(xué)周內按授課日和教研活動(dòng)時(shí)間考勤，中心培訓部（學(xué)院）規定的其他工作時(shí)間實(shí)行標準工時(shí)工作制考勤。
（三）中心培訓部（學(xué)院）按國家規定執行雙休日（每周周六、周日），法定假日按國家規定執行。值班人員執行輪班休息制。
（四）員工考勤采取部門(mén)負責、統一管理的辦法，由各部門(mén)指定考勤員（各系由教學(xué)管理干事?lián)危?。每?日前將考勤表匯總交人力資源部。
（五）考勤員必須每天做好考勤記錄，真實(shí)記錄員工出勤情況，不得瞞報、漏報。
（六）各部室負責人必須督促考勤員履行職責，認真審核本部室上報的考勤表。
（七）各部室考勤員要對員工的遲到、早退、請假、曠工等情況作好記錄，人力資源部將以部室記錄核發(fā)當月工資。如記錄有出入個(gè)人必須寫(xiě)出申訴報告，部室簽署意見(jiàn)交人力資源部核查。
二、請銷(xiāo)假制度
（一）請銷(xiāo)假程序
員工請假必須填寫(xiě)《請假條》，按要求辦妥請假手續并進(jìn)行工作移交后方可離崗。確因特殊情況無(wú)法事先請假的，應及時(shí)以電話(huà)形式請假并獲批準，事后補辦請假手續。請假條一式二份，一份交部門(mén)考勤員考勤，一份由人力資源部存檔。請假期滿(mǎn)應及時(shí)到部室及人力資源部（人事處）銷(xiāo)假。凡未按上述要求辦理請銷(xiāo)假手續或手續不全的，一律按曠工（曠課）處理。
（二）請假的類(lèi)別、期限及審批權限
1、公假
請公假應提供合法的證明材料，須經(jīng)中心培訓部（學(xué)院）主管領(lǐng)導批準，同時(shí)按規定報相關(guān)部門(mén)。其假期按相應證明材料辦理。
由中心培訓部（學(xué)院）工會(huì )組織安排的員工療休養，按公假辦理。
由本人申請，經(jīng)中心培訓部（學(xué)院）批準參加繼續教育學(xué)習的人員，每年給予10天公假，超過(guò)10天以上者，按事假處理。未經(jīng)批準的，全部按事假處理。
員工在公假期間待遇不變。
2、事假
（1）員工因辦理私事請假為事假，須辦理請假手續、工作移交后方可請假。未經(jīng)批準不得擅自離開(kāi)工作崗位，否則按曠工論處。各部門(mén)對事假要嚴格控制，不得影響正常工作。
（2）事假一天由部室負責人批準；
三天以?xún)扔煞止茉侯I(lǐng)導批準；
三天及以上由主任（院長(cháng)）批準；
部室負責人請假，由主管院領(lǐng)導批準。
（3）員工請事假按天數扣發(fā)績(jì)效工資（計算方法：本人月績(jì)效工資/20、83，下同）。
（4）員工在直系親屬（配偶、父母、子女、公婆、岳父母）病危期間需請假，假期在十天以?xún)劝床〖偬幚?，超過(guò)十天（從第十一天起）按事假處理。
3、病假
（1）員工患病或非因公負傷需要停止工作進(jìn)行治療，可請病假。
（2）員工請病假必須持定點(diǎn)醫療機構的診斷書(shū)或病休建議單（病休建議單須經(jīng)校醫務(wù)室鑒定認可），辦理請假手續、工作移交后方可請假。在外地生病應及時(shí)電告或通知部門(mén)和人力資源部，回單位后必須憑就診醫院證明補辦病假手續；
急診住院者，可在入院后補辦請假手續。
（3）病假在三天以?xún)龋ê欤?，本部門(mén)負責人批準；
病假超過(guò)三天，由部門(mén)負責人簽署意見(jiàn)，主管院領(lǐng)導批準，七天以上由主任（院長(cháng)）批準。
（4）員工每月病假三天以?xún)炔豢劭?jì)效工資，從第四天起扣績(jì)效工資。
（5）請長(cháng)病假者，工資及福利待遇標準如下：
病假超過(guò)兩個(gè)月的，從第三個(gè)月起按年功工資、薪點(diǎn)工資發(fā)給，工作年限不滿(mǎn)十年的發(fā)給本人薪點(diǎn)工資的90%，滿(mǎn)十年的發(fā)給本人薪點(diǎn)工資的100%。
病假超過(guò)六個(gè)月的，從第七個(gè)月起，工作年限不滿(mǎn)十年的發(fā)給本人薪點(diǎn)工資的70%，滿(mǎn)十年的發(fā)給本人薪點(diǎn)工資的80%。
4、婚假
（1）適齡員工結婚，可憑結婚證請婚假3天；
男女雙方均按法定婚齡推遲3年以上（男年滿(mǎn)25歲，女年滿(mǎn)23歲），可增加婚假12天，員工到外地結婚（不含旅行結婚）可根據實(shí)際情況另批給路程假?；榧賾淮芜B續休完，否則作自動(dòng)放棄處理。
（2）婚假期間工資績(jì)效照發(fā)。需超假者必須按事假規定辦理請假手續，工資待遇比照事假標準執行。
5、喪假
（1）員工的子女、配偶、父母（含公婆、岳父母）死亡，可請假三天，另給往返路途假。
（2）喪假期間工資績(jì)效照發(fā)。需超假者必須按事假規定辦理請假手續，工資待遇比照事假標準執行。
6、探親假
（1）符合國家探親規定的員工，可請探親假。
（2）中心培訓部（學(xué)院）實(shí)行寒暑假制度，根據有關(guān)規定，學(xué)院?jiǎn)T工探親假原則上利用寒暑假探親（不另補休寒暑假），特殊情況按有關(guān)政策辦理。
（3）探親假期間工資獎金照發(fā)，往返路費按財務(wù)制度報銷(xiāo)。超假者必須按事假規定辦理請假手續，工資待遇比照事假標準執行。
7、年休假
根據湘電公司人資[938]文規定，已按國家有關(guān)規定享受寒暑假待遇的員工不再享受帶薪年休假待遇。
8、產(chǎn)假和計劃生育假
（1）女員工請產(chǎn)假須持本單位定點(diǎn)醫療機構的證明，并由中心培訓部（學(xué)院）工會(huì )備案后方可辦理請假手續。
（2）生育產(chǎn)假為90天（含產(chǎn)前休假15天）。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天；
多胞胎生育的，每多生育一個(gè)孩子，增加產(chǎn)假15天；
符合晚育條件的，增加產(chǎn)假30天；
產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的，增加產(chǎn)假30天。
（3）女員工懷孕2個(gè)月以下終止妊娠的，產(chǎn)假15天；
懷孕2個(gè)月以上4個(gè)月以下終止妊娠的，產(chǎn)假30天；
懷孕4個(gè)月以上終止妊娠的，產(chǎn)假42天。
（4）女員工生育期間，采取節育或絕育措施的，可分別請計劃生育假7天和15天
（5）按有關(guān)規定，女方生育，若平產(chǎn)，男方可休陪產(chǎn)假7天；
若難產(chǎn)，男方可休陪假15天。
（6）產(chǎn)假期間工資待遇按生育保險相關(guān)規定執行。
9、離職哺乳假
（1）哺乳期間，女員工按規定每天可給兩次喂奶時(shí)間，每次30分鐘（包括路途往返時(shí)間）；
多胞胎生育的，每多喂一個(gè)嬰兒，每次哺乳時(shí)間可增加30分鐘。領(lǐng)取了獨生子女證且需要長(cháng)期哺乳的，按國務(wù)院文件規定，可請離職哺乳假至小孩滿(mǎn)周歲時(shí)止。
（2）請離職哺乳假，須寫(xiě)出申請報告，由部門(mén)負責人簽署意見(jiàn)，經(jīng)中心培訓部（學(xué)院）主管領(lǐng)導批準方可休假。
（3）離職哺乳假期間不享受績(jì)效工資及福利待遇，工資按（年功工資+崗位薪點(diǎn)工資）80%標準發(fā)放。
10、工傷假
（1）員工因工受傷或患職業(yè)病需停止工作接受治療的，按照國家有關(guān)規定進(jìn)行工傷認定后，可辦理工傷假（即工傷治療期）。
（2）工作治療期的待遇按工傷保險條例相關(guān)規定執行。
（三）請假的其他規定
1．中心培訓部（學(xué)院）領(lǐng)導請假，按省公司有關(guān)規定執行。部門(mén)負責人請假，須填寫(xiě)請假條，經(jīng)主管院領(lǐng)導批準，交人力資源部備案。
2．病假、產(chǎn)假期間的公休日、法定假日及寒暑假計算在假期天數之內?；榧?、喪假、事假期間的公休日和法定假日，不計算在假期天數之內。
3．有下列情況之一者視為曠工：
（1）不請假或請假未獲批準不上班者；
（2）假期已滿(mǎn)不續假或未獲批準逾期不上班者；
（3）假后查明請假理由確屬偽造欺騙者。
庫房管理制度及流程
一、目的
通過(guò)制定庫房的管理制度及操作流程規定，指導和規范庫房人員的日常工作行為，對有效提高工作效率起到激勵作用。
二、適用范圍
庫房的所用工作人員
三、職責
庫房管理人員每月查看庫房中物資，協(xié)調科室需求，將缺少的物資報給采購員，采購員將采購申請給予領(lǐng)導簽字批準，即可采購。
庫房管理人員負責物料的收料、入庫、發(fā)料、儲存、單據追查、保管、入帳、盤(pán)點(diǎn)、防護工作。
四、倉儲管理規定
1、貨品收貨及入庫
需嚴格按照 “收貨入庫單”的流程進(jìn)行作業(yè)。
采購員將“客戶(hù)送貨單”給到庫房后，庫房負責清點(diǎn)完貨物的貨品名稱(chēng)、數量。
庫房收貨時(shí)需要求采購人員給到“客戶(hù)送貨單”，沒(méi)有時(shí)需追查，直到拿到單據為止，庫房人員有追查和保管單據的責任。
庫房人員與采購共同確認送貨單的"數量和實(shí)物，如不符由采購人員聯(lián)系供貨商處理，并由采購人員在送貨單簽字確認實(shí)收數量。
庫房人員對已驗收的貨品，開(kāi)出“物料入庫單”，標明貨品種類(lèi)，并簽字確認。
將入庫貨品按照類(lèi)別分類(lèi)存放。
2、貨品出庫
每周各科室按照實(shí)際科室需求上報需領(lǐng)物資。
庫房管理人員按照科室上報物資取出貨品，并按照貨品的品名、規格、數量填好“物料領(lǐng)料單”后，由科室相關(guān)人員簽字確認，并由領(lǐng)料科室負責人簽名確認后方可讓貨品出庫。
庫房任何人員都無(wú)權給沒(méi)有辦理相關(guān)手續的貨品出庫。
3、 貨品報廢
嚴格執行 “報廢單”進(jìn)行操作
發(fā)現庫房庫存物料不良時(shí)及時(shí)處理或通知上級領(lǐng)導處理。
經(jīng)過(guò)領(lǐng)導確認后，填寫(xiě)報廢單，寫(xiě)清報廢物品名稱(chēng)及報廢原因，由各級領(lǐng)導簽字確認，才可以提交報廢單至上級主管部門(mén)。
五、貨物管理
貨物的品質(zhì)維護：物料在收貨、點(diǎn)數、入庫、搬運、擺放、歸位、存放、儲存過(guò)程中遵守安全原則，做到防損、防水、防蛀、防曬等安全措施。
每天檢查貨物信息，如發(fā)現儲位不對、帳物不符、品質(zhì)問(wèn)題及時(shí)反饋和處理。
保持貨物的正確標示，由倉管負責，對于錯誤標示及時(shí)更正。
貨物的單據、報表、盤(pán)點(diǎn)表由庫房管理人員把電子檔和手工單據一同交到財務(wù)。每月的單據、報表、盤(pán)
點(diǎn)表需由采購員、庫房管理員、庫房采購分管領(lǐng)導及一把手領(lǐng)導簽字確認。
六、貨物的盤(pán)點(diǎn)
庫房貨物盤(pán)點(diǎn)由財務(wù)、庫房以及主管部門(mén)每月擬定盤(pán)點(diǎn)計劃時(shí)間表和盤(pán)點(diǎn)流程。
盤(pán)點(diǎn)時(shí)保證做到盤(pán)點(diǎn)數量的準確性、公正性，嚴禁弄虛作假、虛報數據。盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中嚴禁更換不同的盤(pán)點(diǎn)人員，以免少盤(pán)、多盤(pán)、漏盤(pán)等。
所有的盤(pán)點(diǎn)數據都需盤(pán)點(diǎn)人員簽名確認。
七、庫房的安全、衛生管理
庫房每天都對庫房區域進(jìn)行清潔整理工作，清理掉不要、不用的東西和壞的東西，并將庫房?jì)鹊奈锪险淼教岫ǖ膮^域內，達到整潔、整齊、干凈、衛生、合理的擺放要求。
對庫房?jì)蓉浳飻[放做出合理的擺放和規劃。
庫房衛生可以在庫房空閑的時(shí)間進(jìn)行。
上下班關(guān)閉窗戶(hù)及鎖上庫房門(mén)。
做好及時(shí)檢查物貨，如有異?；蛘甙踩[患及時(shí)處理和上報。
八、庫房人員的工作態(tài)度及作風(fēng)
庫房工作人員應該培養良好的工作態(tài)度和作風(fēng)，形成良好的工作習慣。
庫房工作人員要求做事細心，認真，負責，誠實(shí)，有良好的團隊意識及職業(yè)道德。
對于上級下達的任務(wù)要按時(shí)按質(zhì)完成。
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；
體溫在 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規和醫囑執行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見(jiàn)《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
醫師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長(cháng)保存。
當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
整理病案，完成護理記錄。
(一)醫院感染概述
醫院感染的概念
醫院感染，也稱(chēng)為醫院內獲得性感染或醫療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫院內獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。
醫院感染的種類(lèi)
醫院感染的分類(lèi)方法有很多種。如果根據醫院感染發(fā)生的部位不同，可將醫院感染共分為12類(lèi)：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節、生殖道、中樞神經(jīng)系統、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。
根據醫院感染發(fā)生部位的不同，可將醫院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。
其中，呼吸道發(fā)生的醫院感染病例，占全部醫院感染病人的半數以上，表明呼吸道在醫院感染中具有高發(fā)的普遍特性，在醫療過(guò)程中要注意加強對這些部位保護，做好預防和消毒工作，減少引起該部位感染的操作。
可采取的措施有：保持病室內空氣潔凈新鮮，提高機體防御能力，保護和隔離易感者；
加強空氣和醫療器械的消毒滅菌處理，及時(shí)隔離感染患者，隔離傳染病患者；
減少病室內人員流動(dòng)。
尿道感染主要是細菌侵入泌尿道引起的炎癥，80%的醫院的泌尿道感染與導尿有關(guān)，無(wú)菌操作不嚴格，導致導尿管污染或將尿道外口周?chē)毦踩氚螂祝?br>長(cháng)期留置導尿管，留置時(shí)間越長(cháng)，感染率越高。
因此，消毒和無(wú)菌操作應達到規范化、標準化。根據感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫務(wù)人員感染等；
根據引起醫院感染病原體來(lái)源的不同進(jìn)行分類(lèi)，將醫院感染分為外源性感染和內源性感染。
內源性的醫院感染又稱(chēng)自身醫院感染，是指在醫院內由于各種原因，病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫院感染也稱(chēng)交叉感染，是指病人遭受醫院內非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。
醫院感染的發(fā)生原因
主要原因包括：①不合理使用抗生素和抗菌制劑；
②消毒、隔離和滅菌不嚴格；
③院內交叉感染；
④臨床診療方式的改變；
⑤人口老齡化；
⑥領(lǐng)導缺乏重視。
醫院感染的判斷標準
下列情況屬于醫院感染：
①無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫院感染；
有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫院感染；
②本次感染直接與上次住院有關(guān)；
③在原有感染基礎上出現其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染；
④新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染；
⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染；
⑥醫務(wù)人員在醫院工作期間獲得的感染。
下列情況不屬于醫院感染：
①皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細菌定植而無(wú)炎癥表現；
②由于創(chuàng )傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現；
③新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等；
④患者原有的慢性感染在醫院內急性發(fā)作。
醫院感染的特點(diǎn)
(1)醫院中病原體種類(lèi)繁多、來(lái)源廣泛：近年來(lái)我國醫院感染革蘭陰性桿菌以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為常見(jiàn)病原體；
革蘭陽(yáng)性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀(guān)察革蘭陽(yáng)性球菌呈逐年增加趨勢，但革蘭陰性桿菌仍是醫院感染的主要致病菌。
(2)流行的菌株具有耐藥性，難以治療：控制病原體耐藥性的播散主要包括3個(gè)環(huán)節：減少不合理的抗生素處方；
加強環(huán)境衛生控制；
監測耐藥菌株抗性的發(fā)展趨勢。
(3)污染環(huán)節多，控制難度大：醫院作為一個(gè)特殊的環(huán)境，在從事醫療、預防、保健等工作過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生大量醫療廢水、廢氣和醫療廢棄物等污染物，這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學(xué)有害物，對這些廢物的收集、處理稍有不慎，必然會(huì )危害人們的健康。
(4)易感人群集中，抵抗力低，病死率高：調查發(fā)現，隨著(zhù)患者年齡的增大和住院天數的延長(cháng)，醫院感染病死率增高。我們認為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數延長(cháng)及感染機會(huì )增加有關(guān)。
醫院感染的危害性
①延長(cháng)住院期限，增加費用；
②加重病情，增加病死率；
③擴大傳播。醫院的菌株具有耐藥性，易使社會(huì )人群受到感染；
④醫院中工作人員的感染問(wèn)題比較嚴重，如乙型肝炎、肺結核、SARS等。據相關(guān)統計顯示，接觸血液機會(huì )高的科室如外科、檢驗科、口腔科，乙型肝炎感染率高達30%～50%。
(二)我國醫院感染管理的現狀、發(fā)展及監測的常用指標
我國醫院感染管理的現狀、發(fā)展
醫院感染管理就是按照醫院在醫療、診斷過(guò)程中不斷出現的感染等客觀(guān)規律，運用有關(guān)的理論和方法對醫院感染現象進(jìn)行計劃、組織和控制活動(dòng)，以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理的重要內容之一，也是醫療安全最重要的一環(huán)。
我國醫院感染管理工作起步雖然較先進(jìn)國家相對滯后，但是隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫療技術(shù)的進(jìn)步，醫院感染的研究發(fā)展速度也非?？?，醫院感染管理學(xué)逐步形成，并形成其自身的特點(diǎn)，包括明確的醫院感染管理學(xué)概念、范疇、研究?jì)热?、基本理論和應用?shí)踐等，形成了一門(mén)獨立的綜合性邊緣交叉學(xué)科，主要研究醫院感染發(fā)生、發(fā)展、預防和控制的客觀(guān)規律。
我國制定了很多有關(guān)醫院感染控制和管理的規章性文件，如20xx年制定的《醫院感染診斷標準(試行)》。
“十一五”期間先后頒布了數十部相關(guān)文件，如《醫院感染管理辦法》《衛生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫院感染控制工作的通知》《醫院感染暴發(fā)報告及處置管理規范》和《醫院感染監測規范》等。
標志著(zhù)我國的醫院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規范化和標準化發(fā)展。對過(guò)去一些管理規定和監控辦法做了較大的調整和完善。在醫院管理的諸多環(huán)節中，醫院感染管理直接體現了醫院的醫療、護理質(zhì)量，影響著(zhù)醫院的生存和發(fā)展。
衛生部《醫院工作制度與人員崗位職責》中對醫院感染管理制度作了詳細的規定：
(1)醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細則》及《醫院感染管理辦法》的有關(guān)規定，醫院感染管理是院長(cháng)重要的職責，是醫院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分；
(2)定期討論在貫徹醫院(醫院感染部分)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、執行質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。
(3)醫院感染管理部門(mén)：住院床位總數在100 張以上的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門(mén)。其他醫療機構應當有醫院感染管理專(zhuān)(兼)職人員，建立與完善醫院感染突發(fā)事件應急管理程序與措施。
(4)醫院要制定和實(shí)施醫院感染管理與監控方案、對策、措施、效果評價(jià)和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫院感染的重點(diǎn)管理項目，并作為醫院質(zhì)量管理的重要內容，定期或不定期進(jìn)行核查。
(5)將對醫務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫務(wù)人員與管理部門(mén)通報。
(6)建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進(jìn)行預防醫院感染的宣傳與教育。
(7)醫院須規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門(mén)和消毒供應室等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理與監測工作。
(8)執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實(shí)施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開(kāi)展臨床用藥監控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對過(guò)度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預。
(9)應當按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。
