引導性反饋在高仿真急救護理模擬教學(xué)中的應用價(jià)值探討

郭燕婷 楊鵬

【摘要】目的：探究引導性反饋在高仿真急救護理模擬教學(xué)中的應用效果。方法：將2021年6月至2021年12月入選的58名3年制護理專(zhuān)科生作為此次研究對象，并根據隨機法分為對照組和觀(guān)察組，各29例。對照組采用常規高仿真急救護理模擬教學(xué)，觀(guān)察組采用引導性反饋在高仿真急救護理模擬教學(xué)。比較兩組學(xué)生理論、操作成績(jì)和評判性思維。結果：觀(guān)察組學(xué)生理論、操作成績(jì)分別為（5.26±1.74）分、（94.63±1.58）分，均高于對照組（83.26±1.84）分、（84.26±1.74）分，P<0.05，有統計學(xué)意義。觀(guān)察組學(xué)生發(fā)散思維、分析能力、學(xué)習信心、認知成熟度、系統化能力評分均高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。結論：在高仿真急救護理模擬教學(xué)采用引導性反饋進(jìn)行教學(xué)可以提高學(xué)生的學(xué)習成績(jì)，有利于培養學(xué)生的評判性思維，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】引導性反饋;急救護理;模擬教學(xué)

近些年，隨著(zhù)醫療教育的不斷發(fā)展，在護理教學(xué)中采用高仿真模擬人進(jìn)行模擬訓練已經(jīng)成為當前護理教學(xué)中一種常用的教學(xué)方法，通過(guò)高仿真模擬教學(xué)有利于提高學(xué)生的實(shí)踐技能培養學(xué)生的批判性思維。本研究對58名學(xué)生進(jìn)行分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2021年6月至2021年12月入選的58例名3年制護理專(zhuān)科生作為此次研究對象，并根據隨機法分為對照組和觀(guān)察組，各29例。對照組男8例，女21例。年齡19-25歲，平均年齡（22.52±1.05）歲。觀(guān)察組男6例，女23例。年齡18-24歲，平均年齡（22.04±1.06）歲。兩組學(xué)生一般資料比較P>0.05，無(wú)統計學(xué)意義。

1.2方法

對照組采用常規高仿真模擬教學(xué)?；诮虒W(xué)大綱和教學(xué)目標，邀請3名護理專(zhuān)家和2名模擬護理教師進(jìn)行授課，結合教材和真實(shí)案例進(jìn)行設計教學(xué)方案，主要包括急性中毒、心肺復蘇、休克、創(chuàng )傷、理化因素所致疾病五大主題進(jìn)行模擬教學(xué)。并通過(guò)專(zhuān)家會(huì )議法對教學(xué)案例進(jìn)行修訂，形成最終版的教學(xué)方案，在教學(xué)前一周需要將相關(guān)內容傳送至教學(xué)平臺，引導學(xué)生查閱資料，并讓學(xué)生進(jìn)行角色分配，并明確各自職責，模擬并體驗該角色在情境中的行為和感受。在完成情景模擬教學(xué)之后，要求學(xué)生將所學(xué)內容所學(xué)成果進(jìn)行匯報，然后教師對學(xué)生的學(xué)習成果進(jìn)行評價(jià)，引導學(xué)生歸納和總結所學(xué)知識。

觀(guān)察組采用引導性反饋在高仿真急救護理模擬教學(xué)，其中情景模擬教學(xué)方法與對照組相同，在討論匯報與評價(jià)反饋階段采用反饋引導性，反饋包括情境、內容和拓展三個(gè)階段。情境階段主要是引導學(xué)生釋放情緒，挖掘學(xué)生的想法和感受，并引導學(xué)生辨析病人的病情，內容階段采用提問(wèn)策略，引導學(xué)生自主思考;拓展階段引導學(xué)生將所學(xué)知識運用于臨床實(shí)踐中，以促進(jìn)學(xué)生將理論知識與實(shí)踐進(jìn)行結合，加深學(xué)生對知識深層次的理解。

1.3觀(guān)察指標

比較兩組學(xué)生理論、操作成績(jì)和評判性思維。

1.4統計方法

用SPSS21.0統計分析，計量資料用（均數+標準差）表示，t檢驗。P<0.05表示有統計學(xué)意義。

2.結果

2.1比較兩組學(xué)生理論、操作成績(jì)

觀(guān)察組學(xué)生理論、操作成績(jì)均高于對照組，P<0.05，有統計學(xué)意義。見(jiàn)表1.

2.2比較兩組學(xué)生評判性思維

觀(guān)察組學(xué)生發(fā)散思維、分析能力、學(xué)習信心、認知成熟度、系統化能力評分均高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）見(jiàn)表2.

3.討論

在對學(xué)生進(jìn)行護理模擬教學(xué)的時(shí)候，通過(guò)采用引導性反饋教師需要做到以學(xué)生為中心，在教學(xué)前，要明確引導性反饋的實(shí)際步驟和計劃，構建整體框架。在實(shí)際教學(xué)中，教師需要營(yíng)造開(kāi)放、相互信任的討論氛圍，并以概念為中心，引導學(xué)生進(jìn)行發(fā)散性思維，讓學(xué)生自主羅列不同層級的關(guān)鍵知識，構建整體結構，促進(jìn)學(xué)生自主思考和學(xué)習。高仿真模擬教學(xué)的重點(diǎn)在于提高學(xué)生的臨床思維和實(shí)踐能力，其中實(shí)踐包括操作技能本身以及技能以外的高層次認知和情感神經(jīng)活動(dòng)的內化。通過(guò)引導性反饋教學(xué)模式，讓學(xué)生更好的清更清醒的認識知識之間的聯(lián)系，從而進(jìn)行深層次啟發(fā)思考，促進(jìn)學(xué)生將相關(guān)內容形成知識網(wǎng)絡(luò )。在反饋性教學(xué)環(huán)節中，教師既起到主導作用，同時(shí)又需要積極調動(dòng)學(xué)生的認知主體，加強對學(xué)生進(jìn)行引導，讓學(xué)生通過(guò)反思性學(xué)習吸納更多知識。

本研究對58名學(xué)生進(jìn)行分析，結果顯示，觀(guān)察組學(xué)生理論、操作成績(jì)分別為（5.26±1.74）分、（94.63±1.58）分，均高于對照組（83.26±1.84）分、（84.26±1.74）分，P<0.05，有統計學(xué)意義。觀(guān)察組學(xué)生發(fā)散思維、分析能力、學(xué)習信心、認知成熟度、系統化能力評分均高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在高仿真急救護理模擬教學(xué)中，采用引導性反饋教學(xué)方法，可以有效提高學(xué)生的思維能力和理論與實(shí)踐成績(jì)，對提高學(xué)生的綜合素養具有一定的作用。

綜上所述，在高仿真急救護理模擬教學(xué)采用引導性反饋進(jìn)行教學(xué)可以提高學(xué)生的學(xué)習成績(jì)，有利于培養學(xué)生的評判性思維，值得推廣。

參考文獻

[1]李佳，許小明，談益芬. 引導性反饋在高仿真急救護理模擬教學(xué)中的應用效果[J]. 護理實(shí)踐與研究，2021，18（19）：2984-2987.

[2]王娟娟，金瑞華，淮盼盼，等. 3C引導性反饋下高仿真模擬教學(xué)在急危重癥護理教學(xué)中的應用[J]. 護理研究，2021，35（16）：2971-2974.

作者簡(jiǎn)介：郭燕婷（1989-02），主管護師，廣州華立科技職業(yè)學(xué)院，健康學(xué)院護理系

通訊作者：楊鵬，1988.10，主管護師，護理教師，廣州華立科技職業(yè)學(xué)院 健康學(xué)院