糖尿病是一種常見(jiàn)的內分泌代謝疾病,長(cháng)期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1],已成為我國第三嚴重的慢性非傳染性疾病[2]。糖尿病健康教育是實(shí)行糖尿病三級預防的重要措施之一[3],下面是小編為大家整理的2023糖尿病健康教育總結【五篇】【完整版】,供大家參考。
糖尿病健康教育總結范文第1篇
[關(guān)鍵詞] 糖尿病健康教育;
認知;
非糖尿病專(zhuān)科護士
[中圖分類(lèi)號] R473.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)12(a)-0124-05
糖尿病是一種常見(jiàn)的內分泌代謝疾病,長(cháng)期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1],已成為我國第三嚴重的慢性非傳染性疾病[2]。糖尿病健康教育是實(shí)行糖尿病三級預防的重要措施之一[3],是生物心理社會(huì )醫學(xué)模式在糖尿病護理的具體體現。而在實(shí)際工作中仍存在諸多的問(wèn)題,如怎樣培訓護理相關(guān)人員、如何保證糖尿病健康教育的質(zhì)量、如何面對患者的提問(wèn)等。本研究是通過(guò)研究非糖尿病專(zhuān)科護士對糖尿病健康教育的認知情況、影響因素及糖尿病健康教育內容的掌握情況,從而間接得到臨床開(kāi)展糖尿病健康教育的實(shí)際情況。根據調查結果,分析造成此種現象的原因和相關(guān)問(wèn)題,對以提高非糖尿病專(zhuān)科護士綜合素質(zhì)為糖尿病健康教育的主要工作目標,提出相應的對策,從而為臨床糖尿病健康教育工作的順利進(jìn)行和有效開(kāi)展提供依據,進(jìn)而更好地指導患者控制血糖及延緩并發(fā)癥的發(fā)生,有效控制血糖。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2012年8月~2013年4月,便利抽樣調查研究4所三級綜合性醫院的180名非糖尿病專(zhuān)科護士,全部為注冊護士,工作1年以上;
其中男21名,女159名;
年齡22~27歲,平均(25.00±5.79)歲;
文化程度本科143名,專(zhuān)科37名。所有研究對象均為遵循知情同意原則下自愿參加。
1.2 研究方法
根據糖尿病健康教育的護理內容及參照有關(guān)文獻[4]設計調查問(wèn)卷,并進(jìn)行信度和效度檢驗。問(wèn)卷包括被調查者個(gè)人資料和對開(kāi)展糖尿病健康教育的掌握情況和影響因素等。
第一部分:非糖尿病專(zhuān)科護士的一般資料。主要內容為:年齡、性別、工作年限、職稱(chēng)、職務(wù)、最終學(xué)歷。
第二部分:非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認知和開(kāi)展糖尿病健康教育影響因素問(wèn)卷。
非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育的重要性和必要性、開(kāi)展糖尿病健康教育規范化進(jìn)程的認知程度。共有17個(gè)題目,內容分別為:①有必要開(kāi)展糖尿病健康教育;
②健康教育可縮短護患距離;
③健康教育可減輕患者焦慮心理;
④糖尿病健康教育可提高護士自身素質(zhì);
⑤可健康教育提高護士業(yè)務(wù)水平;
⑥健康教育可減少護理差錯及事故發(fā)生;
⑦需要健康教育護士專(zhuān)門(mén)接受培訓;
⑧患者期盼護士的健康教育;
⑨影響健康教育主要因素是人力不足;
⑩影響健康教育主要因素是工作負荷;
■影響健康教育的主要因素是專(zhuān)業(yè)知識缺乏;
■影響健康教育主要因素是經(jīng)驗不足;
■影響健康教育的主要因素理念陳舊;
■您需要的支持是加強培訓健康教育;
■你需要的支持是加強專(zhuān)業(yè)知識;
■你需要的支持是加強培訓人際關(guān)系;
■你需要的支持是增加非糖尿專(zhuān)科護士。
答案設計為4選項:①非常同意;
②同意;
③無(wú)所謂;
④不同意。評分方法采用4分制:評分方法為:答案①計為4分;
答案②計為3分;
答案③記為2分;
答案④計為1分,總分為68分,最低分為17分。得分在47~68分為高水平認知分數段,24~46分為中等水平認知分數段,17~23分為低等水平認知分數段。得分越高,說(shuō)明非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育的認知水平越高。
第三部分:非糖尿病專(zhuān)科護士對糖尿病健康教育內容的掌握情況
此部分包括9個(gè)方面的內容[5-6]:①飲食治療;
②運動(dòng)療法;
③口服降糖藥物的知識;
④胰島素治療的有關(guān)內容;
⑤認識低血糖;
⑥并發(fā)癥的知識;
⑦掌握自我檢測的方法;
⑧足部護理的知識;
⑨心理方面??偣?9道題目,每道題目總分5分:該項內容掌握90%~100%為5分,該項內容掌握70%~
1.3 統計學(xué)方法
采用統計軟件SPSS 12.0對數據進(jìn)行分析,正態(tài)分布計量資料以均數±標準差(x±s)表示,兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗。計數資料以率表示,采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學(xué)意義。
2 結果
2.1 不同類(lèi)別非糖尿病專(zhuān)科護士健康教育相關(guān)知識得分
不同工作年限、不同職稱(chēng)、不同學(xué)歷護理人員間健康教育相關(guān)知識知識得分比較,差異均有統計學(xué)意義(P < 0.05)。見(jiàn)表1。
表1 非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)知識得分(n = 180)
2.2 護理相關(guān)人員對糖尿病健康教育開(kāi)展的必要性和影響因素的調查
認為有必要開(kāi)展糖尿病健康教育的得分最高,為(3.48±0.73)分,認為影響健康教育的主要因素是理念陳舊的得分最低,為(1.99±1.09)分。見(jiàn)表2。
2.3 護理人員對糖尿病健康教育內容掌握的各題得分情況
在胰島素治療相關(guān)知識、掌握自我監測的方法、糖尿病并發(fā)癥知識的掌握、口服降糖藥物方面的掌握程度較高,而在運動(dòng)、飲食療法、足部護理知識和心理護理等方面掌握較差。見(jiàn)表3。
3 討論
3.1 目前我國三級甲等綜合性醫院開(kāi)展糖尿病健康教育的現狀
非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認知程度高,平均得分為(3.48±0.73)分,說(shuō)明目前非糖尿病專(zhuān)科護士基本能夠明確開(kāi)展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育對患者自身生命體征的穩定、良好護患關(guān)系的建立,護理工作質(zhì)量的提高、護士綜合素質(zhì)的培養等所具有的重要意義,這種認知程度為臨床實(shí)踐中常規開(kāi)展糖尿病健康教育工作提供了思想保證。有報道顯示,患者住院治療期間,疾病教育在糖尿病治療過(guò)程中承擔著(zhù)重要角色,患者對糖尿病的發(fā)病機制、治療措施及并發(fā)癥發(fā)生情況的知曉程度與患者的預后密切相關(guān)[7]。有效的糖尿病健康教育可以改變患者錯誤的不良生活習慣進(jìn)而緩解和控制患者糖尿病血糖和并發(fā)癥的發(fā)生,而且可減少醫療費用[8]。對影響糖尿病健康教育開(kāi)展的相關(guān)因素進(jìn)行調查,結果顯示,分別有26.67%、32.78%的護士認為的主要因素是人力資源不足和工作負荷過(guò)重。在實(shí)際的工作中,隨著(zhù)護理學(xué)日益向專(zhuān)科化方向發(fā)展,使非糖尿病專(zhuān)科護士擅長(cháng)本專(zhuān)業(yè)的病房護理,而對于相關(guān)的糖尿病護理工作缺乏具體的了解;
這就要求要開(kāi)展糖尿病專(zhuān)科教育,全面提高各非糖尿病專(zhuān)科護士的糖尿病健康教育的知識水平。
3.2 加強高年資、高職稱(chēng)護士的糖尿病健康教育的培訓工作,強化健康教育工作的意義
本研究對180名非糖尿病專(zhuān)科護士進(jìn)行開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認知調查發(fā)現,職稱(chēng)高、工作年限長(cháng)的護士,其得分低于職稱(chēng)低、工作年限短的護士,兩者之間有顯著(zhù)性差異。這可能與高年資護士護理觀(guān)念有關(guān),認為糖尿病健康教育工作是重復其他醫務(wù)人員的工作,是浪費人力資源有關(guān)。但高年資護士擁有豐富的工作經(jīng)驗,其社會(huì )閱歷高于工作年限短的護士,因此,在臨床實(shí)際護理工作中,應加強教育非糖尿病專(zhuān)科護士轉變觀(guān)念,樹(shù)立以患者為中心的整體化護理模式。在糖尿病健康教育過(guò)程中,高年資、高職稱(chēng)護士能夠游刃有余的解決各種各樣的突發(fā)問(wèn)題,因此要加強高年資、高職稱(chēng)護士的糖尿病健康教育的培訓,在糖尿病健康教育的工作中應積極發(fā)揮高年資、工作經(jīng)驗豐富的護士?jì)?yōu)勢,使之能夠身體力行,在實(shí)踐中發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,從而推動(dòng)糖尿病健康教育工作順利而有效的開(kāi)展。同時(shí)也要采取患者滿(mǎn)意度的調查以及回訪(fǎng),評價(jià)糖尿病健康教育的效果,以便根據回訪(fǎng)找出糖尿病健康教育的缺點(diǎn),對其進(jìn)行總結和改進(jìn)。
3.3 培養和提高低年資護士的自身綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平
本調查還發(fā)現,不同學(xué)歷的護士在調查中對于糖尿病健康教育可提高護士自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平問(wèn)題的認知存在差異(P < 0.05)。這更加說(shuō)明糖尿病健康教育和臨床的實(shí)際經(jīng)驗密切相關(guān),護士的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平直接影響糖尿病健康教育的效果,加強非糖尿病專(zhuān)科護士素質(zhì)和業(yè)務(wù)的培養是提高糖尿病健康教育質(zhì)量的重要保證。在實(shí)際工作中應有計劃地組織非糖尿病專(zhuān)科護士不斷學(xué)習專(zhuān)業(yè)的新知識、新技術(shù),學(xué)習相關(guān)人文科學(xué)的知識,拓寬知識面,提高溝通、交流的能力;
在現階段高級臨床護理人才的缺乏的情況下,要發(fā)揮高年資護士在著(zhù)方面的優(yōu)勢,組織臨床授課,向低年資的護士傳授知識。同時(shí)還要加強護士的繼續再教育,利用網(wǎng)絡(luò )和醫學(xué)雜志,通過(guò)多種渠道提高非糖尿病專(zhuān)科護士的知識水平,有利于非糖尿病專(zhuān)科護士提高學(xué)習專(zhuān)業(yè)理論知識及多學(xué)科知識的積極性,對培養護士的整體化護理意識起到良好的作用糖尿病。健康教育擴展了非糖尿病專(zhuān)科護士的角色功能,也把糖尿病護理理論和臨床研究帶進(jìn)了一個(gè)新領(lǐng)域。糖尿病健康教育要求非糖尿病專(zhuān)科護士不但要具備傳統的本專(zhuān)科的護理能力與技巧,而且還要求非糖尿病專(zhuān)科護士具備以患者為中心的整體護理觀(guān)念,正是這樣的要求,使得非糖尿病專(zhuān)科護士不斷具備了生理性及社會(huì )性心理健康等方面評估患者和與患者交流巧溝通的能力。
3.4 規范護理行為
全面開(kāi)展糖尿病專(zhuān)科護士資格認證,持證上崗,確保非糖尿病專(zhuān)科的護理質(zhì)量,資格認證可以有效規范護理行為。
3.5 加強培訓
對開(kāi)展糖尿病健康教育的支持因素調查得出,加強培訓護士健康教育和學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識占比最高,專(zhuān)業(yè)知識和健康教育是糖尿病健康教育的理論指導。糖尿病患者對護理的要求是多方面的,同時(shí)又具有其獨特性[10]。在健康教育過(guò)程之中,針對不同內容的病情、不同文化程度的患者都做到恰到好處的解釋不是一件容易的事情。無(wú)形之中對非糖尿病專(zhuān)科護士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,非糖尿病專(zhuān)科護士不但要有扎實(shí)的醫學(xué)知識,還要有豐富的心理學(xué)、社會(huì )學(xué)知識、健康教育等領(lǐng)域的知識。只有以多學(xué)科的理論為指導,才能幫助患者建立良好的生活方式,提高護理質(zhì)量,減少護理并發(fā)癥的發(fā)生[10-12]。因此,針對不同層次、不同特點(diǎn)的護士采用分層次、多形式的培訓,包括基礎知識、新技術(shù)、新設備、新知識等多方面的知識。
3.6 對糖尿病健康教育內容的掌握情況的調查
結果顯示傳統功能制護理模式?jīng)]有得到改變,護理人員缺乏全面的整體的護理理念。作為一種需要終身治療的疾病,非糖尿病專(zhuān)科護理人員在糖尿病患者住院期間應該牢記整體護理概念,始終關(guān)注患者的血糖情況,同時(shí)能夠根據具體情況為患者提供相應的護理。
綜上所述,本研究運用調查研究的方法,調查分析非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)內容的認知狀況,不同工作年限、不同職稱(chēng)、不同學(xué)歷的非糖尿病專(zhuān)科護士對開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)內容的認知情況及糖尿病健康教育內容的掌握情況。結果顯示,目前非糖尿病專(zhuān)科護士基本能夠明確開(kāi)展糖尿病健康教育的必要性及重要性,這種認知程度對于臨床實(shí)踐中常規開(kāi)展糖尿病健康教育工作提供了思想保證,臨床工作中應根據調查結果做好針對性的工作,合理安排人員,在健康教育的工作中應積極發(fā)揮資歷深、工作經(jīng)驗豐富的護士?jì)?yōu)勢,全面培訓非糖尿病專(zhuān)科護士的糖尿病健康知識掌握情況,在實(shí)踐中發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,從而推動(dòng)糖尿病健康教育工作順利而有效的開(kāi)展。
[參考文獻]
[1] 陳敏麗.慢性病護理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,1999:20.
[2] 常向云.糖尿病流行現狀及防治對策[J].全科醫學(xué)臨床與教育,2004,2(1):49-50.
[3] 衛生部.1996年~2000年國家糖尿病防治規劃綱要[J].中國慢性病預防與控制,1996,4(2):49-50.
[4] 黃津芳.護理健康教育學(xué)[M].2版.北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2009:225-226.
[5] 李淑蓮,游淑欽.健康教育在糖尿病患者中的應用[J].臨床和實(shí)驗醫學(xué)雜志,2007,11(6):200.
[6] 崔金紅.糖尿病患者的健康教育[J].中國保健醫學(xué)研究版,2007,15(8):148.
[7] 戴秀菊,楊金娟,方群.健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的應用[J].中國實(shí)用護理雜志,2011,27(17):58-59.
[8] 陳宗偉.糖尿病教育的重要性[J].中國慢性病預防與控制,1996,4(1):51-52.
[9] 景良洪.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在糖尿病患者中的應用及效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護理雜志,2011,27(33):111-112.
[10] 劉俊.胰島素泵在非糖尿病專(zhuān)科使用中護士存在問(wèn)題的調查與對策[J].河北醫學(xué),2013,19(5):777-779.
[11] 葉慧麗,王桂桃,阮建波.臨床護士繼續教育現狀及認知需求調查分析[J].現代醫院,2011,11(9):110-111.
糖尿病健康教育總結范文第2篇
[中圖分類(lèi)號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)12(b)-0154-02
目前我國一線(xiàn)城市居民的糖尿病患病率為4.45%,顯著(zhù)高于農村的1.83%,且18歲以上的糖尿病患病率為2.60%,有專(zhuān)家指出,10~15年之后,我國可能出現一個(gè)糖尿病的發(fā)病高發(fā)峰,情況不同樂(lè )觀(guān)。目前治療糖尿病的實(shí)施手段主要是健康教育,它主要通過(guò)為患者制定并實(shí)施健康教育路徑,來(lái)控制患者的病情,現已有報道指出其可行性[1]。該論文為驗證其臨床價(jià)值,隨機選取2015年11月―2016年9月期間在該院內分泌科接受治療的208例糖尿病患者為研究對象,分別給予傳統教育護理管理和再起基礎上給予全程健康教育模式,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,比較兩組患者的臨床效果和對護理的滿(mǎn)意度,并對其進(jìn)行分析和討論,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取該院內分泌科收治的204例糖尿病患者為研究對象,其中男128例,女76例;
病程0.6~17.4年,平均(8.9±2.9)年;
年齡24~84歲,平均年齡(58.4±10.4)歲;
體重48.5~65.9 kg,平均(57.8±2.4)kg;
胰島素依賴(lài)型(1型)糖尿病4例,非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病174例,營(yíng)養不良相關(guān)型糖尿病14例,繼發(fā)型糖尿病12例;
文化水平:未受過(guò)教育8例,小學(xué)26例,初中42例,高中64例,大學(xué)及以上64例。隨機將204例糖尿病患者分為實(shí)驗組和對照組,兩組患者均符合世界衛生組織(WHO)制定的糖尿病的診斷標準,兩組患者在性別、病程、年齡、體重、糖尿病類(lèi)型、受教育程度等一般資料上差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),具有研究可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組糖尿病患者采用傳統健康教育護理管理,主要包括:為患者發(fā)放健康教育宣傳手冊,與患者溝通和講解糖尿病相關(guān)知識,對患者提出的問(wèn)題細致、耐心的回答。
1.2.2 實(shí)驗組 實(shí)驗組糖尿病患者在對照組的基礎上采用全程健康教育護理管理模式,主要包括組建糖尿病健康教育小組、制定健康教育路徑、實(shí)施健康教育路徑等。①組建糖尿病健康教育小組:首先經(jīng)過(guò)醫院股東大會(huì )批準,組建一支能夠滿(mǎn)足現實(shí)需要的糖尿病健康教育小組。其中組內成員主要你包括科室主任1名,副主任醫師2名,科室負責人員(護士長(cháng))2名,具有豐富經(jīng)驗的專(zhuān)科護理人員若干名,同時(shí)申請其他科室醫師如心理醫師、眼科醫師、營(yíng)養師和足病醫師等協(xié)助參加[2]。該組的教育事務(wù)及與其他外來(lái)部門(mén)的人員關(guān)系主要由科室主任統籌管理,開(kāi)展教育活動(dòng)、治療及解決治療過(guò)程中的疑難問(wèn)題主要由副主任醫師負責,分配和指導教育事務(wù)主要有科室負責人員負責,具體保健與護路徑理工作主要由專(zhuān)科護師負責,同時(shí)需要隨時(shí)監測糖尿病患者的尿糖和血糖,并依照具?w情況引導患者學(xué)習用藥方法和相關(guān)注意事項等。②制定健康教育方法:依照患者的受教育程度和患病類(lèi)型,查閱相關(guān)文獻和資料,同時(shí)參照國內、國際已有的健康教育方法,與主治醫師討論,并結合糖尿病患者自身的治療方案及在治療過(guò)程中可能存在的問(wèn)題和需求,制定符合患者自身需要的健康教育路徑。自患者如該院治療起,無(wú)論是住院或者出院期間,均保證健康教育有條不紊的實(shí)施,同時(shí)在健康教育路徑實(shí)施過(guò)程中可根據護理人員、主治醫師的意見(jiàn)及患者自身需要,適當的調整健康教育路徑,但調整后的路徑必須經(jīng)相關(guān)專(zhuān)家審核修訂[3]。③實(shí)施健康教育路徑:在健康教育時(shí)間方面,分為院內教育和院外教育。院內教育包含病變專(zhuān)項教育、入院前系統教育及離院注意事項教育,院外教育包含電話(huà)回訪(fǎng)和門(mén)診隨訪(fǎng);
在健康教育內容方面,定期監測患者的血脂、血糖、血肝、尿糖、肝腎功能等水平,同時(shí)對患者的運動(dòng)量、飲食習慣、藥物服用、日常生活及心理情況進(jìn)行指導,根據患者的具體情況,預防并發(fā)癥的發(fā)生;
在健康教育方式方面,采用知識競猜、個(gè)體化預約指導、發(fā)放宣傳資料、專(zhuān)題講座等方式。④提升健康教育工作者的自身素養:對糖尿病專(zhuān)科護士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識培訓班,并派送有潛力的專(zhuān)科護士到專(zhuān)業(yè)院校進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能的進(jìn)修和學(xué)習,邀請糖尿病方面的專(zhuān)家蒞臨該院參觀(guān)、指導等。
1.3 評價(jià)指標
①患者對糖尿病的認知度:根據相關(guān)規定對患者的糖尿病知識進(jìn)行評分,總分為23分,其中分數20分為良好;
②患者血糖控制情況:對比患者治療前后1年內空腹及用餐后自身血糖水平,其中空腹血糖量在4.4~4.6 mmol/L之間為良好,≤7.0 mmol/L為良好,>7.0 mmol/L為差;
餐后血糖量在4.8~8.0 mmol/L之間為良好,≤10.0 mmol/L為良好,>10.0 mmol/L為差。血糖控制有效率=(良好人數+一般一般人數)/總人數×%;
③患者自我約束和管理能力評價(jià):根據相關(guān)規定制定患者運動(dòng)、血糖測試、飲食、足部護理及藥物治療5個(gè)因素的自我約束和管理能力量表,并進(jìn)行評分,其中28分為良好;
④患者對護理的滿(mǎn)意情況:通過(guò)問(wèn)卷調查的方式對患者及其家屬進(jìn)行調查,其中包括護理人員服務(wù)態(tài)度、心理護理、患者認同感、護理人員技能操作及安全教育五個(gè)方面的內容??傇u分表[4]包括不滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意和非常滿(mǎn)意3項,總滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意人數+基本滿(mǎn)意人數)/總人數×%。
1.4 統計方法
運用SPSS 23.0統計學(xué)軟件進(jìn)行統計學(xué)檢驗,計量資料用(x±s)表示,采用方差分析進(jìn)行統計學(xué)分析,計數資料用[n(%)]表示,進(jìn)行χ2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組患者對糖尿病的認知度及其他方面對比
實(shí)驗組患者對糖尿病的認知度平均評分為21.08分,血糖控制有效率為97.1%,自我約束和管理能力評分為29.65分,明顯優(yōu)于對照組的18.23分,69.23%,24.98分,兩組比較差異有統計學(xué)差異(P
2.2 兩組患者對護理效果的滿(mǎn)意度對比
實(shí)驗組患者及其家屬中僅有1例對護理不滿(mǎn)意,總滿(mǎn)意度為98.08%,明顯優(yōu)于對照組的84.62%,兩者比較差異有統計學(xué)意義(P
3 討論
糖尿病健康教育總結范文第3篇
關(guān)鍵詞:健康教育;
糖尿??;
中老年干部;
護理
糖尿病是目前臨床非常常見(jiàn)的一種由于內分泌功能出現障礙而導致的代謝性疾病,糖尿病及并發(fā)癥對人們生活質(zhì)量造成了嚴重不良影響,使患者個(gè)人及家庭的經(jīng)濟負擔明顯增加,隨著(zhù)社會(huì )的不斷進(jìn)步和發(fā)展,人們生活水平也在不斷的提高,對疾病治療也有了越來(lái)越高的要求。所以,對糖尿病患者在疾病治療期間實(shí)施系統的健康教育顯得尤為必要[1]。本次研究對患有糖尿病的中老年干部應用健康教育模式護理的效果進(jìn)行研究?,F匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年1月1日~2013年12月30日我院收治的120例患有糖尿病的中老年干部,隨機分為對照組和觀(guān)察組,平均每組60例。對照組中男性患者43例,女性患者17例;
患者年齡66~83歲,平均年齡(71.6±1.5)歲;
糖尿病患病時(shí)間1~14年,平均患病時(shí)間(3.5±0.9)歲;
觀(guān)察組中男性患者42例,女性患者18例;
患者年齡65~85歲,平均年齡(71.4±1.6)歲;
糖尿病患病時(shí)間1~16年,平均患病時(shí)間(3.4±0.8)歲。上述三項自然指標兩組研究對象組間無(wú)顯著(zhù)差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。
1.2方法 采用常規糖尿病護理方案對對照組患者實(shí)施護理;
在常規方案基礎上加用健康教育模式對觀(guān)察組患者實(shí)施護理,主要措施包括:①糖尿病相關(guān)知識宣教:首先實(shí)施糖尿病疾病基礎知識的教育,主要內容包括病因、診斷、臨床癥狀表現等幾個(gè)方面,通過(guò)一段時(shí)間的基礎教育,使患者對糖尿病相關(guān)認識的了解程度顯著(zhù)增強,出現相應癥狀時(shí)應該及時(shí)進(jìn)行檢查,做到早發(fā)現,早診斷,早治療。②科學(xué)的飲食指導:糖尿病患者的飲食應該避免甜食,少食一些含有高脂肪高膽固醇類(lèi)的食物,盡可能多吃高纖維及淀粉類(lèi)的食物。根據每位患者的實(shí)際身高,體質(zhì)量、工作性質(zhì)對白天總熱量需求進(jìn)行計算,制定個(gè)性化的飲食方案。③運動(dòng)教育:根據患者機體的具體情況,在餐后的1h左右進(jìn)行適當運動(dòng),使機體對糖的消耗量增加,使心肺功能明顯增強,避免各種并發(fā)癥。④出院指導:按時(shí)對血糖和尿糖水平進(jìn)行監測,定期對糖化血紅蛋白和肝、腎功能情況進(jìn)行復常[2,3]。
1.3觀(guān)察指標 選擇兩組患者的血糖水平恢復正常時(shí)間、糖尿病臨床治療總時(shí)間、糖尿病病情控制效果、對糖尿病護理滿(mǎn)意度等指標進(jìn)行對比。
1.4評價(jià)方法 顯效:血尿糖水平達到正常范圍,糖尿病表現已經(jīng)徹底消失;
有效:血糖在8.0mmol/L以下,血、尿糖指標水平均有顯著(zhù)改善,臨床表現有明顯好轉;
無(wú)效:臨床表現仍然存在,血糖在8.0mmol/L以上,尿糖在(2+)以上[4]。
1.5數據處理 用SPSS18.0統計學(xué)軟件處理數據,計量資料用均數加減標準差(x±s)形式表示,實(shí)施t檢驗,計數資料實(shí)施χ2檢驗,P
2結果
2.1 糖尿病病情控制效果,見(jiàn)表1。
2.2血糖水平恢復正常時(shí)間和糖尿病臨床治療總時(shí)間 對照組患者治療(18.30±3.15)d血糖水平恢復正常,糖尿病治療方案共計實(shí)施(23.16±4.37)d;
觀(guān)察組患者治療(12.42±2.79)d血糖水平恢復正常,糖尿病治療方案共計實(shí)施(19.05±3.38)d。兩項觀(guān)察指標組間數據比較差異顯著(zhù)(P
2.3糖尿病護理滿(mǎn)意度 對照組患者中有51例對常規糖尿病護理模式感到滿(mǎn)意,觀(guān)察組患者中有59例對常規糖尿病護理模式感到滿(mǎn)意。該項觀(guān)察指標數據組間比較差異(P
3討論
健康教育護理服務(wù)模式在糖尿病的治療過(guò)程中的作用在臨床上正日益受到重視,是簡(jiǎn)便有效的輔助治療手段的一種形式,可以對患者學(xué)習掌握疾病有關(guān)防治知識,提高自我保健和護理能力起到一定的促進(jìn)作用。健康教育護理服務(wù)模式不僅僅可以對患者提高生活質(zhì)量起到一定的幫助作用,使醫療開(kāi)支明顯減輕,同時(shí)對代謝紊亂現象進(jìn)行扭轉,還能夠使糖尿病發(fā)生率顯著(zhù)降低,使患者生活質(zhì)量提高。本次研究結果顯示,在常規護理基礎接受健康教育的觀(guān)察組患者糖尿病病情控制總有效率達到91.7%,明顯高于僅接受常規護理的對照組患者71.1%,觀(guān)察組患者對糖尿病治療期間護理服務(wù)的滿(mǎn)意度達到98.3%,明顯高于對照組的滿(mǎn)意度85.0%,兩組數據組間比較差異顯著(zhù)(P
參考文獻:
[1]李俊蓮,霍迎難.健康教育對糖尿病患者生活方式的干預[J].吉林醫學(xué),2009,30(14):1482-1483.
[2]姜雪,葛敏,王淑艷.應用自我護理模式對老年糖尿病患者心理障礙的影響分析[J].吉林醫學(xué),2010,29(12):1000-1001.
糖尿病健康教育總結范文第4篇
近年來(lái),隨著(zhù)人們生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率也迅速增加,已成為嚴重威脅人類(lèi)健康的世界性的公共衛生問(wèn)題,世界發(fā)病率高達2%[1],由于糖尿病的控制與患者的飲食、生活習慣有密切的關(guān)系,因此,除了常規的藥物治療外,健康教育對患者尤為重要[2-3]。加強對糖尿病患者的自身管理和教育,對延緩或防止糖尿病急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高生活質(zhì)量具有極為重要的意義。我國已開(kāi)展了多種形式的糖尿病健康教育,但仍需在改進(jìn)健康教育方法、豐富健康教育內容等方面繼續努力,現對糖尿病健康教育的各種形式及實(shí)施策略綜述如下。
1健康教育的對象
糖尿病健康教育的對象包括非糖尿病患者、糖尿病患者及家屬乃至整個(gè)家庭、社區和社會(huì )。其中糖尿病又有性別、年齡、病情輕重、糖尿病類(lèi)型及社會(huì )角色等方面的區別,并且整個(gè)教育對象又存在著(zhù)知識結構水平的差距,因此,健康教育要因人制宜。
2健康教育的方式
教育形式有口頭向患者講解糖尿病有關(guān)知識并個(gè)別指導,發(fā)放宣傳資料及糖尿病健康教育小冊子,利用宣傳欄宣傳糖尿病的防治知識,定期舉辦健康教育座談會(huì ),舉辦專(zhuān)家講座,并可通過(guò)報紙、雜志、書(shū)刊、廣播、電視、錄像等進(jìn)行糖尿病健康教育。多媒體電腦的應用可獲得更好的教育效果,可以通過(guò)網(wǎng)上咨詢(xún)交流的方式進(jìn)行健康教育,即集體教育和個(gè)別指導的綜合運用。
3健康教育的內容
3.1預防教育宣教糖尿病的基本知識,讓人們了解糖尿病的危害及發(fā)病因素,避免不良的生活方式,如高熱量飲食、吸煙、大量飲酒等,減少糖尿病的發(fā)病,尤其是對糖尿病高危人群的健康教育。高危人群由于沒(méi)有癥狀或癥狀輕微往往不能引起患者注意,很少主動(dòng)就醫[4],建議高危人群定期體檢,以早期診斷糖尿病[5],許多患者僅僅知道糖尿病而不知其并發(fā)癥,更不知其并發(fā)癥的危害性,故就醫的需求并不迫切[6],因此,提高患者甚至整個(gè)社會(huì )的認識,對于早期診斷及有效治療糖尿病非常重要。
3.2心理教育由于糖尿病是終身疾病,并要堅持藥物治療及飲食控制,生活方式也受到一定限制,因此,患者精神負擔較重,多出現抑郁、焦慮、恐懼、失望心理。根據不同的心理狀況給予相應的心理疏導和健康教育。對于緊張和焦慮的患者,應耐心地與其溝通,穩定患者情緒,以事例講解糖尿病雖為終身疾病,但并非不治之癥,樹(shù)立起戰勝疾病的信心,配合治療,最終將享受正常人的生活。
3.3飲食治療教育飲食治療是治療糖尿病的基本措施,不論糖尿病類(lèi)型、病情輕重、有無(wú)并發(fā)癥和藥物治療,都應嚴格、長(cháng)期執行飲食管理[7]。合理控制熱能及科學(xué)搭配食物是糖尿病營(yíng)養治療首要原則。熱能供給根據病情、年齡、性別、身高、體重、血糖、尿糖、勞動(dòng)強度及有無(wú)并發(fā)癥等因素進(jìn)行計算[8]??偀崮艽_定以維持或略低于理想體重為宜,通常碳水化合物占總熱能的55%~65%,且全部來(lái)自復合碳水化合物,盡量不用單糖或雙糖來(lái)補充;
脂肪占總熱能的20%~30%,并限制動(dòng)物脂肪和飽和脂肪酸攝入;
蛋白質(zhì)供給量占總熱量的15%~20%[9]。宜食各種新鮮清淡蔬菜及豆類(lèi)、低脂、富蛋白、適量纖維素的食物,禁忌食用辛辣刺激性、煎炸食品,戒煙限酒,做到定時(shí)定量,少食多餐,使患者明白每日的飲食量和日常消耗的能量相協(xié)調,避免隨意增減食物,謹防因飲食不當而引起血糖不穩定[10]。
3.4運動(dòng)療法教育運動(dòng)有利于減輕體重,提高胰島素敏感性,改善患者胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖的利用,降低血糖。應注意運動(dòng)方式、運動(dòng)量和運動(dòng)時(shí)間的控制。運動(dòng)宜在飯后60~90 min進(jìn)行,根據年齡、性別、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥,進(jìn)行有規律地合適運動(dòng),循序漸進(jìn),長(cháng)期堅持,選擇有氧運動(dòng)方式,如行走、慢跑、騎自行車(chē)等,每次30 min左右,運動(dòng)量以不感疲勞為宜,運動(dòng)強度以心率作為指標,應該控制在該年齡所達到的最高心率的60%~80%[11],運動(dòng)時(shí)身邊要備一些面包、水果糖等,以便在出現心慌、出汗、手抖、脈搏加快等低血糖癥狀時(shí),能及時(shí)進(jìn)食[12]。另外注意有嚴重并發(fā)癥不能運動(dòng)。
3.5藥物治療教育藥物治療包括口服降糖藥和注射胰島素。向患者詳細講解降糖藥的藥理作用、不良反應及正確的服藥方法,以保證患者按時(shí)服藥,如磺脲類(lèi)藥物應在飯前30 min服用,雙胍類(lèi)藥物應在飯后服用,a-糖苷酶抑制劑應與第一口飯同時(shí)嚼服。對使用胰島素的患者指導胰島素的保存、注射方法、劑量、用藥時(shí)間和用藥后的注意事項,指導自我注射胰島素的方法和技巧,注射應在餐前半小時(shí)進(jìn)行,用藥半小時(shí)后一定要用餐,以免發(fā)生低血糖反應,教會(huì )患者自己注射胰島素并要掌握“三準一注意”,即時(shí)間準、劑量準、劑型準,注意注射部位[13]。注射部位有腹部、雙上臂外側、臀部及大腿前外側皮下等,注意要經(jīng)常更換注射部位。指導患者養成良好的遵醫行為,一定要在醫生的指導下合理使用降糖藥,以減少或避免副作用的發(fā)生。忌隨意停藥或頻繁換藥以避免趨近穩定的病情出現惡化。
3.6自我監測教育目前,糖尿病尚無(wú)根治措施,只能有效的控制血糖維持在正常范圍,終身嚴格執行[14]。因此,監測血糖非常重要,糖尿病患者監測血糖的目的是根據血糖的變化調整飲食、運動(dòng),以及幫助醫生找出高血糖或低血糖的原因,以便及時(shí)調整治療方案。指導患者正確使用血糖儀,掌握血糖、尿糖監測技術(shù),并養成每天記錄血糖監測結果的良好習慣,以便定期復診時(shí)為醫生調整治療方案提供依據。
3.7自我管理教育科學(xué)的自我管理是控制和治療糖尿病及其并發(fā)癥的關(guān)鍵。由于糖尿病患者體質(zhì)弱,抵抗力差,極易并發(fā)各種急性和慢性感染,如呼吸道感染、皮膚感染、泌尿系感染以及結核病等。許多疾病是從呼吸道傳染的,糖尿病患者應盡量避免到人多、擁擠的公共場(chǎng)所。還應保持皮膚清潔,勤洗澡,勤換衣。特別注意保持口腔、會(huì )陰、足部的清潔,皮膚出現瘙癢時(shí)盡量少抓以免抓破。如有呼吸道感染、癤、癰、肺結核及外傷時(shí)要及時(shí)治療。
3.8預防糖尿病并發(fā)癥的教育糖尿病并不可怕,可怕的是其并發(fā)癥[15],因此,做好預防教育相當重要。糖尿病并發(fā)癥,包括急性、慢性并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥可遍及全身各器官,可單獨出現,也可以不同組合形式同時(shí)或先后出現,糖尿病并發(fā)癥嚴重者可致傷殘,甚至死亡。首先,讓患者了解各種糖尿病并發(fā)癥的病因或誘因,如感染、不控制飲食、嚴重的精神刺激、胃腸功能失調、降糖藥使用不當、飲酒過(guò)量、吸煙、合并其他臟器及內分泌系統的疾病等。其次,如何避免誘因。如在日常生活中要飲食規律,戒煙戒酒,遵醫囑合理用藥,保持心情平和,積極治療其他疾病。最后,講解并發(fā)癥的癥狀,特別強調低血糖癥狀及緊急處理,做到及時(shí)發(fā)現,及時(shí)就診治療。
4糖尿病健康教育的意義
糖尿病健康教育增強了人們的自我防護知識,降低了糖尿病的發(fā)生率,教育后的患者可有效的控制血糖和管理好自己,減緩了各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展??傊?,糖尿病健康教育的目的是幫助患者認識疾病的癥狀、體征,預防其并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者康復,提高其生活質(zhì)量。要使糖尿病健康教育取得最佳效果,必須制定適宜的健康教育內容及形式,同時(shí)健康教育者必須不斷提高自身的素質(zhì)才能做好健康教育,要減少糖尿病的威脅需要患者、家庭、醫護人員及社會(huì )的共同努力。
參考文獻
[1] 王海林,丁亞媛.糖尿病健康教育的進(jìn)展[J].護理研究,2004,18(11):1977.
[2] 王寶芬.糖尿病患者的健康教育進(jìn)展[J].哈爾濱醫學(xué),2008,18(1):54.
[3] 陳莉,張俠,榮良群,等.2型糖尿病高危人群強化生活方式干預的效果研究[J].中華現代護理雜志,2009,15(34):3597.
[4] 張美艷.健康教育在糖尿病患者護理應用中的進(jìn)展[J].內蒙古中醫藥,2011,30(7):113-114.
[5] 李麗,王澤想.糖尿病健康教育[J].中國醫學(xué)理論與實(shí)踐,2008,18(4):592-593.
[6] 余東遠.健康教育在糖尿病治療中的臨床價(jià)值研究[J].中外醫學(xué)研究,2011,10(30):42.
[7] 翁教鋼,王憲海,韓清.糖尿病飲食治療學(xué)[M].北京:中國中醫藥出版社,1995:113.
[8] 滕立新.糖尿病患者的飲食方式誤區及健康指導[J].中外健康文摘,2011,8(29):312.
[9] 莫永珍.糖尿病患者的飲食治療和教育[J].中華護理雜志,2006,41(5):477.
[10] 唐迎春.對糖尿病患者實(shí)施健康教育的體會(huì )[J].健康必讀雜志,2010,4(4):59.
[11] 董波.老年糖尿病低血糖的預防及護理[J].現代中西醫結合雜志,2007,16(26):3914.
[12] 張曉燕,占素妹,壽曉女.糖尿病患者的常見(jiàn)問(wèn)題及護理措施[J].現代護理,2009,7(5):30.
[13] 康鳳琴.糖尿病患者的健康教育[J].中外醫學(xué)研究,2011,9(8):80.
[14] 吳敏.糖尿病患者健康教育[J].中國誤診學(xué)雜志,2010,10(7):2196.
糖尿病健康教育總結范文第5篇
目前對糖尿病患者的健康教育比較普及,形式也比較多樣,為了解糖尿病患者健康教育的現狀及需求,我們在門(mén)診糖尿病患者中進(jìn)行了問(wèn)卷調查及訪(fǎng)談,現將情況總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取在我院門(mén)診就診并參加糖尿病健康講座的糖尿病患者30例, 進(jìn)行問(wèn)卷調查和訪(fǎng)談。
1.2方法 設計調查問(wèn)卷,內容涵蓋患者發(fā)現糖尿病的時(shí)間、當時(shí)的空腹血糖情況、目前的控制情況、是否接受過(guò)健康宣教、在哪里進(jìn)行的等基本問(wèn)題,并把糖尿病飲食、運動(dòng)、血糖正常值、并發(fā)癥等問(wèn)題列出,統計患者回答正確率;
并了解他們對健康宣教的地點(diǎn)、人員、內容、方式等的需求,讓他們回答健康宣教對他們的幫助情況等。問(wèn)卷同時(shí),配合進(jìn)行簡(jiǎn)單的訪(fǎng)談。
2結果
2.1基本情況 30例糖尿病患者病史2~15年,平均7年,發(fā)現糖尿病時(shí)空腹血糖平均9.7mmol/l。他們100%接受過(guò)糖尿病的健康教育,29例首次在醫院接受的健康教育,1例在社區。目前他們的空腹血糖控制平均值為6.5 mmol/l。
2.2對糖尿病相關(guān)知識的回答正確率 對于血糖的控制數值回答正確率100%;
對于每日主食控制數回答正確率為93.3%;
對于運動(dòng)的時(shí)限回答正確率為96.7%,應在何時(shí)運動(dòng)的回答正確率為33.3%;
對于戒煙戒酒的回答正確率100%;
對于糖尿病并發(fā)癥有哪些的問(wèn)題,有96.7%能回答出3種以上。
2.3患者遵醫囑情況 100%的患者按照醫囑進(jìn)行治療,并且定期門(mén)診復診;
96.7%作息規律;
100%堅持每日運動(dòng);
56.7%堅持每日監測血糖,43.3%至少監測血糖1~2次/w。
2.4患者對健康宣教的評價(jià) 在回答健康宣教對患者的幫助情況時(shí),73.3%回答很大,26.7%回答比較大。
2.5患者對健康宣教的需求 100%患者認為必須堅持進(jìn)行健康宣教,地點(diǎn)可以醫院、社區相結合,以方便為原則,可以每2w進(jìn)行1次;
患者認為必須由專(zhuān)業(yè)的醫生護士進(jìn)行宣教,可以是發(fā)放講義大綱、宣傳手冊、講課、具體指導等多種方式結合,內容要涵蓋糖尿病診治知識、飲食運動(dòng)的注意事項、如何與醫生配合等多方面。
3討論
加強糖尿病患者健康教育是一種提高糖尿病治療效果,減少家庭、社會(huì )經(jīng)濟負擔的行之有效的方法[4]。糖尿病健康教育是治療中重要的基礎管理措施,是決定糖尿病管理成敗的關(guān)鍵,意義重大。對糖尿病患者的健康教育內容可以涉及心理、飲食、運動(dòng)、用藥指導、并發(fā)癥防治等多方面。但是糖尿病防治是一項長(cháng)期、艱巨的任務(wù),隨著(zhù)糖尿病患者人數的增加、發(fā)病年齡的年輕化而更加重要和緊迫。本次調查發(fā)現,目前,糖尿病健康教育已經(jīng)比較普及,患者受益較大,基本能夠知曉相關(guān)知識和方法,教育方式等得到了患者的肯定,基本達到了健康教育的目的。但在一些具體的內容上略有偏差,比如運動(dòng)或體育鍛煉的時(shí)間等。
糖尿病的健康教育必須提倡要科學(xué)、有效、系統、全面。首先,進(jìn)行健康教育必須由專(zhuān)業(yè)的醫護人員進(jìn)行,而且醫務(wù)人員除專(zhuān)業(yè)知識和技能外,也要掌握一些教育技巧,比如語(yǔ)言要盡量通俗易懂,容易與患者進(jìn)行有效溝通。再有,在教育方式上,在講座中配合圖片、影像資料,或者運用醫務(wù)人員自己總結的口訣等,增加生動(dòng)性,讓患者更直觀(guān)的接受教育,效果會(huì )更好。還有,進(jìn)行飲食治療宣教時(shí),計算熱量、合理分配糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪的比例,從而制定出合理的、個(gè)性化飲食食譜等問(wèn)題,一定要因人而異,耐心講解,有時(shí)對年齡偏大或文化程度低的患者,要反復講解,以讓他們容易掌握與理解為要點(diǎn)。運動(dòng)治療在糖尿病的管理中占重要地位,要宣傳進(jìn)行有規律的合適運動(dòng),循序漸進(jìn)并長(cháng)期堅持,尤其特別強調在運動(dòng)時(shí)要避免發(fā)生低血糖,對于不適合進(jìn)行運動(dòng)的患者堅決不能進(jìn)行。在生活方式上的指導要強調不能暴飲暴食、吸煙酗酒,要保持開(kāi)朗的心態(tài)、規律的生活,要遵照醫囑治療、復查等。在宣教的同時(shí),配合對患者病情監測,如測量血壓、血糖、糖化血紅蛋白等,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,并給出相應的建議,使患者更加信賴(lài)醫護人員,得到適時(shí)的幫助。
根據糖尿病患者不同的病程,健康教育可以適當調整。對于初診的患者,可以在醫院門(mén)診、病房利用展板、電視、錄像等進(jìn)行反復的宣教,住院的患者則要由醫護人員進(jìn)行心理、飲食、運動(dòng)、用藥指導等的綜合、個(gè)性化教育,使他們能建立良好的遵醫行為。對于門(mén)診隨診、居家的糖尿病患者,可以定期舉辦講座、發(fā)放宣傳手冊、復查血糖等,結合他們的具體情況進(jìn)行針對性教育。
總之,糖尿病健康教育至關(guān)重要,任務(wù)艱巨,需求量大。醫務(wù)人員必須防治結合,做好患者及家屬和公眾的教育,提升糖尿病患者的生活質(zhì)量,并減輕社會(huì )負擔。
參考文獻:
[1]葛均波,徐永健.內科學(xué)[M].第八版.北京:人民衛生出版社,2013年:733-752.
[2]阿力甫,司馬義,張新萍.基層醫院糖尿病的健康宣教[J].中國社區醫師,2009,14(11):185.