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        icu護士個(gè)人總結【五篇】

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 21:59:57   來(lái)源:心得體會(huì )    點(diǎn)擊:   
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        [Abstract]ObjectiveToexplorethestatusandinfluencingfactorsofICUnursesknowledge,attitudesandpractice下面是小編為大家整理的icu護士個(gè)人總結【五篇】,供大家參考。

        icu護士個(gè)人總結【五篇】

        icu護士個(gè)人總結范文第1篇

        [關(guān)鍵詞] 鎮靜;
        護理;
        知識;
        態(tài)度;
        行為

        [中圖分類(lèi)號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)06(c)-0053-04

        [Abstract] Objective To explore the status and influencing factors of ICU nurses" knowledge, attitudes and practices (KAP) about sedation in Shiyan. Methods This study was a convenience study, from January to June 2016, a total of 147 ICU nurses from Shiyan Taihe Hospital, Shiyan People"s Hospital and Dongfeng General Hospital were interviewed. The measurement instrument included self-designed basic information questionnaire about ICU nurses and ICU nurses" KAP questionnaire. Results ICU nurses" sedation nursing KAP total score was (62.08±10.42) points, the score of each dimension were (10.79±2.05), (27.74±3.51), (23.37±4.36) points. Education, length of ICU working, professional ranks of nurses and ICU specialized nurses or not were the main factors influencing the level of ICU nurses" KAP (P < 0.05). Conclusion ICU nurses" KAP are in the middle levels, which are influenced by education, length of ICU working, professional ranks and ICU specialized nurses or not. ICU managements should be combined with the weak link of different nurses to carry out targeted training to improve clinical quality of sedation.

        [Key words] Sedation;

        Nursing;

        Knowledge;

        Attitude;

        Behavior

        隨著(zhù)重癥醫學(xué)的迅速發(fā)展,鎮靜已成為重癥醫學(xué)科治療的重要組成部分[1]。恰當的鎮靜不僅能保證各種有創(chuàng )監測、治療過(guò)程的順利進(jìn)行,而且可以減少危重癥患者生理及心理不良經(jīng)歷[2-3]。ICU護士是制訂鎮靜策略的參與者,也是鎮靜措施的具體執行者。此外,在臨床護理過(guò)程中,ICU護士還承擔著(zhù)患者鎮靜狀態(tài)評估、鎮靜效果觀(guān)察以及患者鎮靜過(guò)程的反饋等大量工作,在鎮靜護理實(shí)踐中扮演著(zhù)非常重要的角色[4]?!爸判小崩碚撌歉淖內祟?lèi)健康相關(guān)行為的模式之一。該理論認為,知識是行為改變的基礎,信念和態(tài)度是行為改變的動(dòng)力。知識只有上升為信念,才有可能采取積極的態(tài)度去改變行為[5-6]。本研究旨在探討ICU護士鎮靜護理知信行現狀及影響因素,以期為制訂ICU患者鎮靜的護理干預措施提供依據。

        1 ο笥敕椒

        1.1 對象

        2016年1~6月采用便利抽樣的原則選取來(lái)自十堰市太和醫院、十堰市人民醫院和東風(fēng)公司總醫院3所三甲綜合醫院的147名ICU護士作為研究對象。納入標準:①年齡≥18歲;
        ②持有中華人民共和國注冊護士執照;
        ③從事ICU臨床護理工作年限≥1年;
        ④知情同意、自愿參加本次調查研究。

        1.2 調查工具

        本研究采用的調查工具包括自編一般資料調查表和ICU護士鎮靜護理知信行調查問(wèn)卷兩個(gè)部分。①一般資料調查表:主要包括ICU護士的性別、年齡、文化程度、職稱(chēng)、ICU工作年限以及是否ICU專(zhuān)科護士等內容。②ICU護士鎮靜護理知信行調查問(wèn)卷:采用苗琪琪[7]設計的ICU護士鎮靜護理知信行調查問(wèn)卷,該問(wèn)卷包括知識、態(tài)度和信念以及行為3個(gè)維度共30個(gè)條目。知識維度為單項選擇題,回答正確得1分,回答錯誤及不清楚不得分。態(tài)度維度從“非常不同意”到“非常同意”分別計1~5分。行為維度從“從不”到“一直”分別計1~5分??偟梅衷礁?,說(shuō)明護士對鎮靜護理的掌握越好。該問(wèn)卷的CVI為0.84,整體Cronbach"s α系數為0.743。

        1.3 調查方法

        調查采用統一的指導語(yǔ),調查前先向被調查者說(shuō)明調查目的、意義、主要內容、填寫(xiě)方法等,取得配合后發(fā)放問(wèn)卷,問(wèn)卷填完后當場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷150份,回收150份,回收率為100%,其中,有效問(wèn)卷147份,有效率為98%。

        1.4 統計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統計學(xué)軟件進(jìn)行數據分析,計量資料數據用均數±標準差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗;
        多組間比較采用單因素方差分析;
        以P < 0.05為差異有統計學(xué)意義。

        2 結果

        2.1 研究對象一般情況

        本研究對象年齡整體較年輕,為21~45歲,平均(27.01±4.39)歲,且以女性居多(70.75%),70%以上具有4年及以上ICU工作經(jīng)歷,半數以上具有本科及以上學(xué)歷,初級職稱(chēng)的研究對象接近80%。見(jiàn)表1。

        2.2 ICU護士鎮靜知信行各維度及總得分情況

        本研究對象鎮靜知信行總得分在27~70之間,平均(62.08±10.42)分,各維度得分分別為(10.79±2.05)、(27.74±3.51)、(23.37±4.36)分。見(jiàn)表2。

        2.3 不同一般人口學(xué)資料ICU護士鎮靜知信行各維度及總得分比較

        不同文化程度、ICU工作經(jīng)驗、職稱(chēng)以及是否ICU專(zhuān)科護士鎮靜知信行得分差異有統計學(xué)意義(P < 0.05),而不同性別、年齡得分差異無(wú)統計學(xué)意義(P > 0.05)。見(jiàn)表3。

        3 討論

        3.1 ICU護士鎮靜護理知信行水平的現狀分析

        本研究結果顯示,ICU護士鎮靜護理知信行平均得分為(62.08±10.42)分,得分率為72.19%,整體處于中等水平,說(shuō)明ICU護士對鎮靜護理相關(guān)知識掌握不夠,在為患者實(shí)施鎮靜護理對過(guò)程中存在一定的不足,與以往的報道相一致[8-9]。根據知信行理論可知,知識是行動(dòng)的基礎,掌握的知識越深越傾向于實(shí)現某種行為[10-11]。危重患者鎮痛鎮靜是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性較強知識點(diǎn),需要經(jīng)過(guò)系統的培訓和長(cháng)期實(shí)踐才能掌握。這也提示護理管理者在日常培訓時(shí)應加強對年輕護士鎮靜評估方法及工具的介紹,加大ICU護士對鎮靜評估相關(guān)內容的掌握力度[12-13]。本研究中ICU護士相對比較年輕,且在ICU工作時(shí)間不長(cháng),因此她們在為危重患者實(shí)施鎮靜護理時(shí)往往力不從心。而部分高年資的ICU護士在實(shí)施鎮靜護理的過(guò)程中操作規范、評估準確,能夠得到醫護同事的認可,可作為低年資護士學(xué)習的榜樣。這種榜樣的作用可以在一定程度上帶動(dòng)低年資護士鎮靜護理行為的改進(jìn)和提高[14-15]。大多數被調查者均認為合理準確的鎮靜評估有利于預定鎮靜目標的實(shí)現,通過(guò)鎮靜評估可以減少或預防因鎮靜過(guò)度或鎮靜不足所導致的意外事件,與以往研究結果一致[16-17]。此外,ICU患者的鎮靜治療需要多學(xué)科共同協(xié)作實(shí)施,傳統的醫護角色定位也在一定程度上影響著(zhù)其他學(xué)科對護理評估結果的認可[18-19]。

        3.2 ICU護士鎮靜護理知信行水平影因素分析

        本研究結果顯示,本科及以上學(xué)歷的ICU護士鎮靜知信行得分高于大專(zhuān)及以下學(xué)歷的ICU護士,與Ramoo等[20]報道一致。高學(xué)歷的護士理論知識相對比較扎實(shí),對新知識的接受程度以及主動(dòng)學(xué)習、運用能力在一定程度上優(yōu)于學(xué)歷相對較低的護士,在臨床工作中遇到鎮靜相關(guān)問(wèn)題后,可能會(huì )積極主動(dòng)地查閱相關(guān)資料進(jìn)行學(xué)習,了解自己在危重患者鎮靜治療方面存在的不足或是錯誤并及時(shí)予以改正,從而不斷提高鎮靜知識水平。本研究結果表明,ICU工作時(shí)間越長(cháng),鎮靜護理知信行水平越高。這可能是因為隨著(zhù)工作時(shí)間的增長(cháng),掌握的關(guān)于鎮靜知識也越來(lái)越豐富,對鎮靜患者的護理也積累了豐富經(jīng)驗,當為患者實(shí)施鎮靜護理時(shí),能夠充分運用日常積累的知識和經(jīng)驗準確為患者提供相關(guān)護理措施。對于職稱(chēng)來(lái)說(shuō),中級職稱(chēng)的ICU護士鎮靜知信行得分明顯高于初級職稱(chēng)的護士,這可能是因為相對于初級職稱(chēng)護士來(lái)說(shuō),中級職稱(chēng)的護士無(wú)論是在知識的積累還是在臨床經(jīng)驗方面均有明顯優(yōu)勢,因此在為危重患者實(shí)施鎮靜護理時(shí),中級職稱(chēng)的護士態(tài)度更加積極主動(dòng),而且能夠運用所掌握的知識解決患者鎮靜過(guò)程中出現的問(wèn)題。本研究結果還表明,ICU專(zhuān)科護士的鎮靜知信行得分明顯高于非ICU專(zhuān)科護士,究其原因,可能是因為前者接受過(guò)更加專(zhuān)業(yè)、系統的鎮靜相關(guān)知識培訓,鎮靜知識更新快、理念更接近前沿,鎮靜護理過(guò)程中更加積極主動(dòng)與其他學(xué)科醫務(wù)人員溝通交流,最終使患者維持在合理的鎮靜水平。

        [參考文獻]

        [1] 銀杏,成守珍,林春喜,等.ICU護士鎮靜評估知識與行為的相關(guān)性研究[J].護理學(xué)雜志,2016,31(15):5-8.

        [2] Chanques G,Jaber S. Why Is Lightening Sedation in Critically Ill Patients So Difficult? [J]. Crit Care Med,2013,41 (6):1573-1575.

        [3] 馮潔惠,徐建寧,方強,等.醫護合作策略在ICU鎮痛和鎮靜安全管理中的應用[J].中華護理雜志,2014,49(1):44-48.

        [4] Conway A,Rolley J,Page K,et al.Clinical practice guidelines for nurse-administered procedural sedation and analgesia in the cardiac catheterization laboratory:a modified Delphi study [J]. J Adv Nurs,2014,70(5):1040-1053.

        [5] 王慧萍,唐麗玫,王國芳,等.知信行模式在護理安全管理中的應用研究[J].護士進(jìn)修雜志,2016,31(11):998-999.

        [6] 李維瑜,劉靜,余桂林,等.知信行理論模式在護理工作中的應用現狀與展望[J].護理學(xué)雜志,2015,30(6):107-110.

        [7] 苗琪琪.某省7家三級甲等醫院ICU護士鎮靜護理的知信行現狀研究[D].蚌埠:蚌埠醫學(xué)院,2015.

        [8] Burns SM. Adherence to sedation withdrawal protocols and guidelines in ventilated patients [J]. Clin Nurse Spec,2012, 26(1):22-28.

        [9] 陶然,陳利群,吳俊梅,等.上海市三級甲等醫院重癥監護室護士機械通氣鎮靜知識的調查[J].護理研究,2012,26(11):3085-3086.

        [10] 李小妹.護理學(xué)導論[M].3版.北京:人民衛生出版社,2012:304.

        [11] 楊玉鳳,楊麗翠,高艷紅,等.北京市ICU護士鎮靜相關(guān)知識和態(tài)度調查[J].護理學(xué)雜志,2016,31(14):55-58.

        [12] Barr J,Fraser GL,Puntillo K,et al. Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain,Agitation,and Delirium in Adult Patients in the Intensive Care Unit[J].Crit Care Med,2013,41(1):278-280.

        [13] 銀杏,成守珍,林春喜,等.ICU護士鎮靜評估知識水平及其影因素調查研究[J].齊魯護理雜志,2016,22(14):54-56.

        [14] 黃珍,區潔芬.醫護合作ICU 鎮痛鎮靜策略在機械通氣患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(7):23-25.

        [15] 葛向煜,胡雁,徐建鳴,等.護士主導程序性鎮靜對鎮靜效果及機械通氣結局影響的系統評價(jià)[J].中國循證醫學(xué)雜志,2015,15(4):445-451.

        [16] 隗穎,張文敏,趙炳朕.鎮靜-躁動(dòng)評分在預防ICU機械通氣患者非計劃性拔管中的應用[J].護理學(xué)報,2014, 20(8):44-46.

        [17] 周丹.ICU醫護人員鎮靜鎮痛集束化策略認知、臨床實(shí)踐現狀調查和對策研究[D].青島:青島大學(xué),2015.

        [18] 趙琳,鄧聰聰,郭兵妹,等.ICU護士主導型安全鎮靜管理方案的研究現狀[J].護理學(xué)雜志,2015,30(23):95-99.

        icu護士個(gè)人總結范文第2篇

        關(guān)鍵詞:ICU護士;
        護理工作;
        壓力源;
        應對措施

        1資料與方法

        1.1一般資料 隨機抽取我院44例ICU護士,年齡19~37歲,平均年齡(24.67±5.67)歲,文化程度最高大學(xué)本科,4例有本科文憑,占9.1%,18例有大專(zhuān)文憑,占40.9%,22例為中專(zhuān)文憑,占50%。所調查的護士職稱(chēng)為:2例為主管護師,占4.5%,20例為護師,占45.5%,22例為護士,占50%,所從事監護室工作的年限1~16年,平均為(3.82±0.54)年。

        1.2方法 隨機抽取臨床護士,采用走訪(fǎng)的形式進(jìn)行問(wèn)卷調查,當場(chǎng)填寫(xiě)當場(chǎng)收回,要求被調查者在15~20min內完成問(wèn)卷的填寫(xiě)。本次共發(fā)放問(wèn)卷44份,收回44份,其中無(wú)效問(wèn)卷2份。有效問(wèn)卷42份,有效回收率95.2%。

        1.3統計方法 問(wèn)卷回收后采用百分比統計方法。計算各種壓力源占被調查護理人員的百分比,尋找出護理人員常見(jiàn)的壓力源。

        2結果

        通過(guò)臨床護理人員常見(jiàn)壓力源調查,找出護理人員常見(jiàn)的壓力源種類(lèi),評價(jià)護理人員日常工作中所承受的壓力程度。此次壓力源調查表,共設計了20項壓力源,每項壓力設計是或否兩個(gè)判斷標準,按此評判標準,計算出每項總人數及占總人數的百分比,見(jiàn)表1。

        3討論

        從表1看出,我院ICU護理人員中有71.6%的護理人員認為存在各種壓力,這些壓力主要來(lái)自以下幾個(gè)方面:

        3.1工作環(huán)境的特殊性 ICU患者具有病情重、變化快,相對病死率較高,時(shí)常面對頻死患者的不良刺激及 種醫療儀器的噪音污染,造成心理高度緊張和身體疲勞,出現心身耗竭綜合征。

        3.2護理工作的高風(fēng)險 ICU是一個(gè)全封閉、全方位、高質(zhì)量的精細護理場(chǎng)所,患者病情危重,護理工作責任重,風(fēng)險大。

        3.3護理工作負荷過(guò)重 ICU護士除需要具有多專(zhuān)科醫療護理基礎知識外,還要熟練掌握各種醫療監護儀器的使用及臨床監護參數的分析。目前,醫院護理人員編制少,ICU護理任務(wù)重,搶救多,非護理性的工作較多,導致護士必須承擔較重的體力負荷。

        3.4護士的個(gè)人價(jià)值觀(guān)與現實(shí)沖突 受傳統觀(guān)念影響,長(cháng)期以來(lái)"醫尊護卑"的觀(guān)念和偏見(jiàn)依然存在于大多數人的心里,令護士們感到職業(yè)前景暗淡。而且普遍護士的待遇低,付出與收入不成正比。

        3.5心里學(xué)知識缺乏 ICU收治患者病種多而且病情復雜,要求護士不但具有廣博和扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識,而且ICU的儀器復雜并不斷更新,要求護士及時(shí)掌握儀器的使用方法,不斷更新知識。因此,ICU護士往往存在對自身的不滿(mǎn)足,由此逐漸產(chǎn)生壓力。

        3.6人際關(guān)系沖突 護士在工作中建立的人際關(guān)系錯綜復雜,護護、醫護之間處理意見(jiàn)發(fā)生矛盾,不能相互尊重和很好地配合。特別是醫生有時(shí)對護士的不尊重,使得護士的心理造成壓抑。

        4應對方式

        4.1幫助護士減輕和消除壓力

        4.1.1增加ICU人員的編制給予人力資源的傾斜,適當增加ICU的護士人數,減輕工作負擔。

        4.1.2合理安排工作和休息時(shí)間管理者應盡量減輕護士的工作強度,節假日及患者較少時(shí)可試行彈性排班,適當安排輪休。

        4.1.3提高ICU護士的適應能力定期組織護士學(xué)習心理學(xué)健康知識或對護士進(jìn)行心理指導,使其學(xué)會(huì )壓力的應對技巧。

        4.2嚴格崗位選人ICU的特點(diǎn)決定了護理任務(wù)是繁重而具有高技術(shù)含量的,所以進(jìn)入ICU前,護士都要經(jīng)過(guò)培訓考核合格才能勝任ICU的護理工作。

        4.3提高護士地位及實(shí)現自我價(jià)值,增加對ICU護士的關(guān)心及理解管理者應對護理工作者的成績(jì)給予及時(shí)的肯定,充分調動(dòng)護士的積極性,增加護士的自尊心和自豪感。

        4.4提高自身綜合素質(zhì)加強溝通技巧,培養良好的心理素質(zhì)。

        icu護士個(gè)人總結范文第3篇

        一:完善病房設施,加強病房管理:

        icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品.并安裝了熱水器,室內開(kāi)水供應設施,以及各種生活設施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平.完善的設施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作.

        二:建立、健全、落實(shí)各項規章制度:

        icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴格周密,切實(shí)可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

        三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設:

        由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn).因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來(lái),icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn),在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進(jìn)行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修,全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.

        要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績(jì).與此同時(shí),協(xié)助院長(cháng)順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用>>這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究.

        icu護士個(gè)人總結范文第4篇

        重癥監護病房(intensive care unit,icu)是現代急診急救醫學(xué)及危重病醫學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物,它的最大特點(diǎn)是危重病人、現代化檢測與治療儀器、有救護經(jīng)驗的醫護人員的“三個(gè)集中”。目前,icu的規模、精密的監護治療儀器的配置質(zhì)量、醫護人員的專(zhuān)業(yè)救護水平及臨床實(shí)踐能力已成為一個(gè)國家、一所醫院急救醫療水平的主要標準 [1] ,同時(shí)也是等級醫院評選的重要指標。

        進(jìn)修學(xué)習是提高中高級護理人員的繼續教育的方法之一 [2] 。它的帶教管理顯然不同于一般護生的帶教管理,更注意對進(jìn)修護士分析研判思維、解決實(shí)際問(wèn)題的能力、慎獨精神、創(chuàng )新意識的培養,更注重發(fā)揮進(jìn)修護士的主觀(guān)能動(dòng)性。icu進(jìn)修與大、中專(zhuān)護士帶教有異同,現從進(jìn)修生的角度探討一下icu的帶教管理工作。

        1 做好環(huán)境介紹,減少進(jìn)修護士的陌生與不安

        馬斯洛的需要層次理論指出“人有愛(ài)與歸屬的需要”。進(jìn)修護士來(lái)到icu,作為一外來(lái)人員,除了自己應積極主動(dòng)作自我介紹外,icu的帶教管理者也應熱情地向進(jìn)修人員作科室的環(huán)境、物品的管理擺放、科室成員等介紹,讓進(jìn)修人員有一種被接納的歸屬感。同時(shí)進(jìn)修人員也要認識到環(huán)境的熟悉并不是一朝一夕的事,而是在實(shí)踐中不斷熟悉,不斷適應新環(huán)境的需要,不要為自己設置太大的心理壓力。

        2 確立進(jìn)修目的,制定進(jìn)修學(xué)習計劃

        因派送進(jìn)修人員醫院的規模大小、icu類(lèi)別、進(jìn)修時(shí)間的長(cháng)短、進(jìn)修人員能力的強弱等差異,進(jìn)修目的也會(huì )存在差異。本著(zhù)學(xué)以致用的原則,帶教管理者應充分與進(jìn)修人員溝通交流,根據進(jìn)修人員的氣質(zhì)類(lèi)型制定確實(shí)可行的學(xué)習計劃。以指導一一合作型模式擬訂進(jìn)修學(xué)習時(shí)間、學(xué)習內容、考核標準,充分發(fā)揮進(jìn)修人員的主觀(guān)能動(dòng)性,可以保證進(jìn)修的有的放矢。當然學(xué)習計劃不是一成不變,而應隨時(shí)按照pdca循環(huán)及時(shí)調整-p(plan)計劃,d(do)實(shí)施,c(check)檢查,a(act)處理;也要結合病房的情況合理安排。但最終一定要完成進(jìn)修護士的a級目標。

        3 帶教管理進(jìn)行計劃性的組織實(shí)施

        3.1 設定目標的優(yōu)先次序?abc管理法 a級為最優(yōu)先(必須完成的)的目標,b級為較重要(很想完成的)目標,c級為較不重要(當前工作使用較少)的目標。在帶教工作中首先完成a級目標,然后轉入b級目標,若時(shí)間允許可開(kāi)展c級目標。icu的特點(diǎn)決定了它的a級目標:掌握各種監護與治療儀的使用、管理。監護參數與圖象的各臨床意義分析,心肺腦復蘇技術(shù)和復蘇藥物的使用。b級目標:icu病區特殊的危重病人監護記錄方法,多專(zhuān)科疾病的醫療護理知識,對病人病情的總體分析與認識。c級目標:依據具體情況自行擬定,如:了解醫院先進(jìn)的管理體制……

        3.2 對進(jìn)修護士能力的培養

        3.2.1 分析研判思維的培養和鍛煉 進(jìn)修護士有一定的臨床經(jīng)驗,對臨床有一定的認識,帶教比護生易,一觸即通。

        因此對帶教者提出了更高的要求:不但要掌握a級和b級目標的內容,還應有一定的帶教方法,要充分發(fā)揮進(jìn)修護士的思維判斷力,要求進(jìn)修護士應隨時(shí)作到“三w”即三個(gè)why?“為什么要這樣做?”“病人為什么會(huì )出現這種臨床表現”“病情是好轉還是惡化,為什么?”。通過(guò)“三個(gè)w”的訓練,加強了理論與實(shí)踐的結合,可以提高進(jìn)修護士對病人病情總體分析和認識的能力,也適合當今循證護理發(fā)展的需要。帶教者可運用思維訓練法中的反思學(xué)習法與病例討論法帶教進(jìn)修護士。

        3.2.2 提高進(jìn)修護士解決實(shí)際問(wèn)題的能力 急救護理學(xué)的實(shí)踐性很強,護士的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平很大程度上需通過(guò)技術(shù)操作和解決實(shí)際問(wèn)題的能力來(lái)體現 [3] 。icu是急救護理學(xué)的重要組成部分 [1] ,提高進(jìn)修護士解決實(shí)際問(wèn)題的能力是icu帶教的重要內容。p-i-g教學(xué)法可提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力和自主學(xué)習的能力 [4] 。p(probˉlem)問(wèn)題,d(discuss)在查閱資料和自學(xué)的基礎上討論,gguidance)老師給予總結和指導。這種方法可以把理論和實(shí)踐緊密的結合起來(lái),把機械記憶轉化為形象記憶,達到最佳的效果。這種方法還可以在最短的時(shí)間學(xué)到老師長(cháng)時(shí)間累積的臨床經(jīng)驗的精髓。隨著(zhù)理論和臨床經(jīng)驗的不斷豐富,解決問(wèn)題的能力會(huì )愈來(lái)愈強,可使前瞻性護理逐漸變成可能。

        3.2.3 責任意識、慎獨精神的培養 icu與普通病房不同,首先是病人病情重,病情變化快;其次是沒(méi)有陪伴,病人的一切事務(wù)均由護士與護理員協(xié)助完成。這就要求進(jìn)修護士有強烈的責任意識和慎獨精神。帶教老師應要求進(jìn)修護士統籌安排時(shí)間,嚴格三查七對,隨時(shí)檢查自己行為開(kāi)展批評與自我批評。當然,帶教老師的言傳身教也是一個(gè)標準的示范。

        3.2.4 創(chuàng )新意識的培養 隨著(zhù)循證護理的不斷發(fā)展,僅憑經(jīng)驗和直覺(jué)進(jìn)行護理將成為歷史,現代護理實(shí)踐需要可靠的科學(xué)依據 [5] 。遵循的證據是科研結果,臨床經(jīng)驗以及病人的需求三者的有機結合體 [6] 。對于在icu進(jìn)修護士的帶教也應按照循證護理的要求進(jìn)行帶教,這是由icu在醫院急救醫療體系的重要地位決定的。首先要轉變進(jìn)修護士的意識:按常規工作固然不錯,但要接觸并學(xué)會(huì )利用新科研成果,始終把病人的需求放在第一位。其次,安排查閱專(zhuān)業(yè)資料時(shí)間,使其有接觸新科研成果的機會(huì )。第三,按時(shí)完成《進(jìn)修護士工作計劃完成記錄》,培養歸納、總結、推陳出新的能力。這是對進(jìn)修護士應有的帶教內容,是由進(jìn)修這種繼續教育方式所決定。

        3.3 定期檢查評價(jià)目標的完成情況 帶教老師可以通過(guò)督促進(jìn)修護士自我檢查、相互檢查,護理技術(shù)操作考核,隨機抽查等措施檢查目標的達到情況,及時(shí)反饋進(jìn)展和問(wèn)題,以便進(jìn)入下一個(gè)pdca循環(huán),以促進(jìn)教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量的提高,實(shí)行《進(jìn)修護士工作計劃完成記錄》以保證各項工作評價(jià)的及時(shí)性、連續性和整體性。

        3.4 遵循以人為本的原則 進(jìn)修管理中,進(jìn)修護士作為“社會(huì )人”,應教會(huì )其積極應對各種壓力的方法。樂(lè )觀(guān)應對方式被認為是最佳方式,其次是支持應對方式 [7] 。帶教者為進(jìn)修護士營(yíng)造寬松、和諧的學(xué)習環(huán)境將有利于目標的早日完成。

        當然短時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習掌握的新儀器、新設備、新的急救技術(shù)的程度有限,帶教者所能教給進(jìn)修護士的只是一種學(xué)習新業(yè)務(wù)新技術(shù)的方法。需靠進(jìn)修護士掌握方法后自己在實(shí)踐中慢慢摸索。護理人才的成長(cháng)具有實(shí)踐性、晚熟性、群體性的特點(diǎn)。因此進(jìn)修護士與帶教者都不能急于求成,要循序漸進(jìn)。同時(shí)能適合所有進(jìn)修護士的教學(xué)方法也是不存在的,只有在一般教學(xué)的基礎上采取針對性教學(xué)才能取得良好的效果,進(jìn)修護士與帶教者之間的溝通交流至關(guān)重要。本文就進(jìn)修遇到的問(wèn)題結合教學(xué)經(jīng)驗進(jìn)行探討達到教學(xué)相長(cháng)。隨著(zhù)icu的不斷發(fā)展,醫院對icu建設的重視,面臨著(zhù)越來(lái)越多的護士進(jìn)修icu。隨著(zhù)icu對進(jìn)修護士的帶 教管理方法的不斷完善,進(jìn)修護士的教學(xué)方法將是完成進(jìn)修計劃的保障。

        參考文獻

        1 彭剛藝.急重癥護理學(xué).北京:人民軍醫出版社,2001,4.

        2 楊英華.護理管理學(xué).北京:人民衛生出版社,1999,75.

        3 庹焱,周秀華,陶紅.護理專(zhuān)科.急救護理學(xué)教學(xué)研究.護理雜志,2001,18(3):29.

        4 郭永松,胡斯隆.問(wèn)題-討論-指導教學(xué)法在護理社會(huì )學(xué)教學(xué)中的應用.中華護理雜志,2003,38(4):292-294.

        icu護士個(gè)人總結范文第5篇

        1 資料與方法1.1 一般資料在2018年2月至2019年4月,結合我院急診ICU護士重癥護理中存在的不安全現象,分析其中存在的問(wèn)題,并加強可行的應對措施的及時(shí)制定[4]。結合隨機數字表法,抽取該期間不安全現象相對應患者90例,男女患者分別為50例、40例,最低年齡為22歲,最高年齡為75歲,平均年齡為(52.51±3.51)歲。所有患者的心理狀態(tài)比較良好,依從性也比較高,可以與護理人員工作保持緊密的配合。1.2 方法對90例急診ICU重癥患者護理過(guò)程,予以回顧性分析,并定期隨訪(fǎng)醫護人員。通過(guò)ICU護理科、醫學(xué)專(zhuān)家開(kāi)展討論會(huì )[5],為深入分析和討論該期間患者出現的不安全現象提供一定的渠道,這其中也包括討論和總結護理人員的工作情況,在分析出具體問(wèn)題以后,及時(shí)采取可行的應對辦法。1.3 統計學(xué)方法采用spss18.0軟件進(jìn)行數據處理,計量資料采用表示,t檢驗;
        計數資料采用[n(%)]表示,χ2檢驗,當P<0.05表示有統計學(xué)意義。

        2 結果2.1 急診ICU護士重癥護理中存在的問(wèn)題情況在急診ICU護士重癥護理中,存在的問(wèn)題主要是指臨床醫學(xué)知識掌握不足、操作能力差、應變能力差等,其中臨床醫學(xué)知識掌握不足例數為40例,其占比為44.44%,操作能力差例數為30例,其占比為33.33%,應變能力差例數為20例,其占比為22.22%。見(jiàn)表1。表1 急診ICU護士重癥護理中存在的問(wèn)題[n(%)]2.2 采取措施后的滿(mǎn)意度情況回顧性分析ICU護士的護理過(guò)程,在采取措施之前,護士的綜合素質(zhì)和技能掌握水平有待提升,護士的滿(mǎn)意度為72.22%(65/90)。在采取措施后,顯著(zhù)提高了護士的綜合素養和護理技能掌握水平,護士滿(mǎn)意度為94.44%(85/90)。采取措施后的滿(mǎn)意度明顯高于采取措施前。對比差異顯著(zhù)(P<0.05)。

        3 存在問(wèn)題3.1 知識掌握不足在病房護理中,臨床理論和護理知識是重中之重,其中骨科、婦科、外科等是ICU重癥監護室接受病例較多的相關(guān)科室,所以對于急診ICU護士而言,必須要加強專(zhuān)業(yè)醫學(xué)知識的掌握[6],但是一些急診ICU護士的知識范圍有待進(jìn)一步拓展,在護理人員,失誤現象難以避免,從而加劇不安全事件的出現,這已經(jīng)成為了治療效果的重要影響因素之一,甚至對患者生命安全也產(chǎn)生了極大的威脅。3.2 操作水平有限急診ICU重癥患者,其機體處于比較虛弱的水平,出現生命危險的概率比較高,所以必須進(jìn)行全方位、多角度領(lǐng)域地監測,在監護室中,借助氣管插管、微量注射器等相關(guān)儀器進(jìn)行輔助治療[7]。因此,護理人員需不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水平,熟練操作各種儀器。3.3 心理素質(zhì)和應變能力有待提升急診ICU重癥患者與普通病房患者具有很大的差異性,出現突發(fā)狀況和并發(fā)癥的概率比較高[8],所以護理人員必須將自身的心理素質(zhì)和應變能力提升上來(lái),給予護理質(zhì)量一定的保障?,F階段,在臨床上,一些護理人員的心理素質(zhì)和應變能力處于較為低下的水平,沒(méi)有及時(shí)采取質(zhì)量治療,并且判斷也出現失誤。

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