附
錄
A （資料性）
外觀(guān)質(zhì)量檢查（測）記錄表
外觀(guān)質(zhì)量檢查（測）記錄表 工程名稱(chēng)：
序號 部位 檢查、檢測結果 設計值 偏差值 允許偏差(允許值) 合格率 （%）
檢查項（簽字）：
檢測項（簽字）：測量：
記錄：
校核：
附
錄
B （規范性）
外觀(guān)質(zhì)量評定表 B1
水工建筑物外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 建筑物外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 9
7 扭面與平面聯(lián)結 9
8 馬道及排水溝 3
9 梯步 2
10 欄桿 2
11 扶梯 2
12 閘壩燈飾 2
13 混凝土表面缺陷情況 10
14 表面鋼筋割除 2
15 砌體 勾縫 寬度均勻、平整 4
16 堅、橫縫平直 4
17 漿砌卵石露頭情況 8
18 變形縫 3
19 啟閉平臺梁、柱、排架 5
20 建筑物表面 10
21 升壓變電工程圍墻（欄桿）、桿、架、塔、柱 5
22 水工金屬結構外表面 6
23 電站盤(pán)柜 7
24 電纜線(xiàn)路敷設 4
25 電站油氣、水、管路 3
26 廠(chǎng)區道路及排水溝 4
27 廠(chǎng)區（工程）綠化 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B2
水閘工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 建筑物外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 9
7 扭面與平面聯(lián)結 9
8 馬道及排水溝 3
9 梯步 2
10 欄桿 2
11 扶梯 2
12 燈飾 2
13 混凝土表面缺陷情況 10
14 表面鋼筋割除 2
15 砌體 勾縫 寬度均勻、平整 4
16 堅、橫縫平直 4
17 漿砌卵石露頭情況 8
18 變形縫 3
19 啟閉平臺梁、柱、排架 5
20 建筑物表面 10
21 升壓變電工程圍墻（欄桿）、桿、架、塔、柱 5
22 水工金屬結構外表面 6
23 電氣開(kāi)關(guān)柜 7
24 電纜線(xiàn)路敷設 4
25 廠(chǎng)區道路及排水溝 4
26 廠(chǎng)區（工程）綠化 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B3
泵站工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標準分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 建筑物外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 9
7 扭面與平面聯(lián)結 9
8 馬道及排水溝 3
9 梯步 2
10 欄桿 2
11 扶梯 2
12 燈飾 2
13 混凝土表面缺陷情況 10
14 表面鋼筋割除 2
15 砌體 勾縫 寬度均勻、平整 4
16 堅、橫縫平直 4
17 漿砌卵石露頭情況 8
18 變形縫 3
19 啟閉平臺梁、柱、排架 5
20 建筑物表面 10
21 升壓變電工程圍墻（欄柵）、桿、架、塔、柱 5
22 水工金屬結構外表面 6
23 電站盤(pán)柜 7
24 電纜線(xiàn)路敷設 4
25 電站油、氣、水管路 3
26 廠(chǎng)區道路及排水溝 4
27 廠(chǎng)區（工程）綠化 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B4
水壩工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 建筑物外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 9
7 扭面與平面聯(lián)結 9
8 馬道及排水溝 3
9 梯步 2
10 欄桿 2
11 閘壩燈飾 2
12 混凝土表面缺陷情況 10
13 表面鋼筋割除 2
14 砌體 勾縫 寬度均勻、平整 4
15 堅、橫縫平直 4
16 變形縫 3
17 建筑物表面 10
18 草皮護坡 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B5
堤防工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分（分）
評定得分（分）
備 注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 外部尺寸 30
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 曲面與平面聯(lián)結 5
5 排水 5
6 上堤馬道 3
7 堤頂附屬設施 5
8 穿堤涵、溝口閘 10
9 防汛備料堆放 5
10 草皮 8
11 植樹(shù) 8
12 砌體排列 5
13 砌縫 10
合
計 應得
分，
實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B6
明（暗）渠工程外觀(guān)質(zhì)量評定現場(chǎng)打分表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
項次 項
目 標準分 （分）
評定得分（分）
備 注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 外部尺寸 10
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 曲面與平面聯(lián)結 3
5 扭面與平面聯(lián)結 3
6 渠坡渠底襯砌 10
7 變形縫、結構縫 6
8 渠頂路面及排水溝 8
9 渠頂以上邊坡 6
10 戧臺及排水溝 5
11 沿渠小建筑物 5
12 梯步 3
13 棄渣堆放 5
14 綠化 10
15 原狀巖土面完整性 3
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B7
引水（渠道）建筑物工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
項次 項
目 標準分 （分）
評定得分（分）
備 注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 8
7 扭面與平面聯(lián)結 8
8 梯步 4
9 欄桿 4
10 燈飾 2
11 變形縫、結構縫 3
12 砌體 6
13 排水工程 3
14 建筑物表面 5
15 混凝土表面 5
16 表面鋼筋割除 4
17 水工金屬結構表面 6
18 管線(xiàn)（路）及電氣設備 4
19 房屋建筑安裝工程 6
20 綠化 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B8
水利工程房屋建筑外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
分部工程名稱(chēng)
施工單位
結構類(lèi)型
建筑面積
評定日期 年
月
日 序號 項
目 標準分 （分）
評定得分 一級 100% 二級 85% 三級 70% 四級 0 備注 1 建 筑 與 結 構 建筑外部尺寸 10
2 陰陽(yáng)角 5
3 室外墻面 10
4 變形縫 2
5 雨（落）水管 2
屋面 4
6 室內墻面 10
7 室內頂棚 4
8 室內地面 10
9 樓梯、踏步、護欄 4
10 門(mén)窗 14
1 給排水與采暖 管道接口、坡度、支架 6
2 衛生器具、支架、閥門(mén) 3
3 檢查口、掃除口、地漏 2
4 散熱器、支架 2
1 建筑電氣 配電箱、盤(pán)、板、接線(xiàn)盒 2
2 設備器具、開(kāi)關(guān)、插座 4
3 防雷、接地 2
1 通風(fēng)與空調 風(fēng)管、支架 2
2 風(fēng)口、風(fēng)閥 4
3 風(fēng)機、空調設備 2
4 閥門(mén)、支架 2
5 水泵、冷卻塔 2
6 絕熱 2
1 智能建筑 機房設備安裝及布局 2
2 現場(chǎng)設備安裝 2
3 電梯 2
外觀(guān)質(zhì)量綜合評價(jià) 應得
分，實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B9
水利工程專(zhuān)用道路外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 建筑物外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 大角方正 5
6 曲面與平面聯(lián)結 9
7 排水工程 3
8 梯步 2
9 欄桿 2
10 路橋燈飾 2
11 （瀝青）混凝土表面缺陷情況 10
12 表面鋼筋割除 2
13 砌體勾縫 4
14 變形縫 3
15 橋梁、柱、排架 5
16 建筑物表面 10
17 道路綠化 8
合
計 應得
分，實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B10
水利工程橋梁工程工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
項次 項
目 標準分 （分）
評定得分（分）
備 注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 外部尺寸 12
2 輪廓線(xiàn) 10
3 表面平整度 10
4 立面垂直度 10
5 曲面與平面聯(lián)結 8
6 欄桿 4
7 變形縫、結構縫 3
8 砌體 6
9 排水工程 3
10 建筑物表面 5
11 混凝土表面
5
12 表面鋼筋割除 4
合
計 應得
分，實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B11
水利工程管道輸水工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
年
月
日 項次 項目 標準分（分）
評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 提水（加壓）設備
25
2 連接管道
10
3 地埋管道回填
15
4 附屬裝置
15
5 附屬建筑物
15
6 給水栓（出水口）
20
合計 應得
分，實(shí)得
分。
評定人 單位
簽名
B12
金屬結構安裝工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
年
月
日 項次 項目 標準分（分）
評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 焊接 焊縫 10
兩側清理 10
對口錯邊 5
2 涂層 外觀(guān) 15
3 閘門(mén)止水 外觀(guān) 10
4 金屬結構 表面 清除 10
凹坑焊補 10
工作面平整度 10
5 高程 閘門(mén)、鋼管 5
啟閉機、攔污柵 5
6 軸線(xiàn) 偏差 10
合計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
B13
機電設備安裝工程外觀(guān)質(zhì)量評定表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期
年
月
日 項次 項目 標準分 （分）
評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0 1 表面 潔度 涂色 主機組 主 機 10
附 件 5
輔機 系統 輔機 設備 10
管路敷設 及防腐 5
升降壓 變電站 變壓器 10
其他主要電氣設備 15
各設備間連接線(xiàn) 10
2 齊整 牢固 升 降 壓變電站 避雷針 5
電纜、橋架 支架 5
敷設 5
3 整潔 美觀(guān) 電氣 盤(pán)柜
柜 體 10
柜內設備、電纜及母線(xiàn) 10
合計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位
簽名
附
錄
C （資料性）
外觀(guān)質(zhì)量評定賦分表
外觀(guān)質(zhì)量評定賦分表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項
目 標 準 分(分) 評定得分（分）
備注 一級 100% 二級 90% 三級 70% 四級 0
合
計 應得
分，實(shí)得
分 評定人 單位名稱(chēng)
簽名
附
錄
D （資料性）
外觀(guān)質(zhì)量評定賦分統計表
外觀(guān)質(zhì)量評定賦分統計表 單位工程名稱(chēng)
施工單位
主要工程量
評定日期 年
月
日 項次 項目 標準分（分）
外觀(guān)質(zhì)量評定組成員賦分 平均分 1 2 3 4 5 6 7 … …
總應得分
，總實(shí)得分
，得分率
%。
外觀(guān)質(zhì)量評定組成員簽名 單位 單位名稱(chēng) 職稱(chēng) 簽名 項目法人
監理單位
設計單位
施工單位
運行管理
