欽州市鼓勵社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合等健康服務(wù)業(yè) 的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）
為加快社會(huì )資本投資我市醫療衛生和醫養結合健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，根據《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的通知》（國發(fā)〔2016〕78 號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕44 號）、《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45 號）、《國務(wù)院辦公廳轉發(fā)衛生計生委等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合指導意見(jiàn)的通知》（國辦發(fā)〔2015〕84號）、《民政部、發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國土資源部、住房城鄉建設部、國家衛生計生委、銀監會(huì )、保監會(huì )關(guān)于鼓勵民間資本參與養老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》 （民發(fā)〔2015〕33 號）、《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的實(shí)施意見(jiàn)》（桂政辦發(fā)〔2016〕82 號）等文件精神，結合實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導思想
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展
思想，緊緊圍繞推進(jìn)健康中國建設，堅定不移深化醫改，以提高人民健康水平為核心，堅持基本醫療衛生事業(yè)的公益性，把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，確保實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)，正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系，在基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導并適當引入競爭機制，在非基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)要有活力，持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革，落實(shí)政府責任，加強規范管理和服務(wù)監管，加快推進(jìn)醫療服務(wù)和醫養結合領(lǐng)域供給側結構性改革，培育經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能，滿(mǎn)足群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。
二、基本原則
以人為本、統籌推進(jìn)。把提升全民健康素質(zhì)作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，利用全社會(huì )資源加快補齊醫療衛生和醫養結合事業(yè)發(fā)展短板，堅持把社會(huì )效益放在首位，努力實(shí)現社會(huì )效益與經(jīng)濟效益相統一，切實(shí)維護人民群眾健康權益。
需求引領(lǐng)、供給升級。瞄準供需矛盾突出領(lǐng)域，以先進(jìn)技術(shù)、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點(diǎn)，充分釋放社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合的潛力和活力，促進(jìn)人才、資金、技術(shù)等要素合理流動(dòng)、充分發(fā)展，推動(dòng)社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合的服務(wù)創(chuàng )新、業(yè)態(tài)升級，與政府辦醫共同發(fā)展、有序競爭。
放寬準入、優(yōu)化服務(wù)。加大力度消除社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合的體制機制障礙，降低準入門(mén)檻，簡(jiǎn)化審批流程，提高審批效率。對社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合在準入、執業(yè)、監管等方面
與公立醫療機構一視同仁，營(yíng)造公平競爭環(huán)境，促進(jìn)社會(huì )力量踴躍提供多層次多樣化醫療衛生和醫養結合服務(wù)。
嚴格監管、有序發(fā)展。加快轉變政府職能，把工作重心從事前審批轉到加強事中事后監管，強化政府在制度建設、標準制定、市場(chǎng)監管等方面職責，加強指導監督，嚴厲打擊擾亂市場(chǎng)秩序的行為，促進(jìn)社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合守法誠信經(jīng)營(yíng)、規范健康發(fā)展。
三、發(fā)展目標
（一）社會(huì )辦醫發(fā)展目標
到 2018 年底，社會(huì )辦醫療機構千人床位數達到 0.37 張以上；到2020 年，全市社會(huì )辦醫療機構千人床位數達到 0.86 張以上，社會(huì )力量辦醫能力明顯增強，醫療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著(zhù)提高，專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí)，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一批有較強服務(wù)競爭力的社會(huì )辦醫療機構，形成 1 個(gè)有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區，服務(wù)供給基本滿(mǎn)足全市需求，逐步形成多層次多樣化醫療服務(wù)新格局。
（二）社會(huì )辦醫養結合發(fā)展目標
促進(jìn)醫療與養老融合，支持社會(huì )辦醫療機構為老年人家庭提供簽約醫療服務(wù)，建立健全與養老機構合作機制，興辦醫養結合機構。2017年，50%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，老年人健康養老服務(wù)可及性明顯提升。到 2018 年，實(shí)現醫療衛生與養老服務(wù)初步融合。80%以上的醫療機構開(kāi)設為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道，老年人健康養老服務(wù)可及性明顯提
升。到 2020 年，醫療衛生和養老服務(wù)資源實(shí)現有序共享，覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本形成，具備醫養結合服務(wù)能力的社會(huì )辦機構達到 10 個(gè)以上，用于保障醫養結合服務(wù)的社會(huì )辦床位總數達到 1500 張以上，護理型床位占養老床位總數的比例達到 40%。
四、主要任務(wù)
（一）放寬準入范圍
1. 實(shí)行“非禁即入”原則。凡是法律法規沒(méi)有明令禁入的社會(huì )辦醫和健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，都要向社會(huì )資本開(kāi)放；社會(huì )資本可依法自主選擇醫療衛生和醫養結合等服務(wù)投資領(lǐng)域，自主選擇舉辦醫療機構的類(lèi)別；凡符合法定準入條件的，不得限制社會(huì )辦醫療機構的服務(wù)范圍、診療科目、床位設置、技術(shù)準入等；允許社會(huì )資本在申請舉辦醫療機構的同時(shí)，申請大型醫療設備配置，凡符合配置標準和使用資質(zhì)的不得限制配置；鼓勵和吸引社會(huì )資本探索采用多種形式舉辦具有一定規模、能彌補我市醫療空白的，以先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和先進(jìn)管理為特征的高端醫療機構，以康復、老年病、臨終關(guān)懷等為特色的專(zhuān)科醫療機構，開(kāi)發(fā)拓展我市高端醫療服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫院管理集團，為社會(huì )提供多層次醫療服務(wù)。（責任單位：市發(fā)改委、市衛計委）
2. 統籌規劃機構設置。到 2020 年，按照每千常住人口不低于0.86 張床位為社會(huì )辦醫院預留規劃空間；各縣區在制定和調整本縣區醫療機構設置規劃時(shí)，要給非公立醫療機構留有合理空間；對于社會(huì )資本舉辦的營(yíng)利性醫療機構，屬于上市企業(yè)投資舉辦的、或者通過(guò)
購房買(mǎi)地方式舉辦的、或者房屋所有者及其直系親屬利用自有房屋舉辦的、或者傳統中醫性質(zhì)的營(yíng)利性醫療機構，醫療機構設置規劃對其選址不作限制；鼓勵社會(huì )資本在醫療資源配置相對薄弱的城鄉結合部、有床位增量額度的區域以及城鄉結合部、新城區舉辦一定規模的、能彌補醫療服務(wù)供給不足的兒科、婦產(chǎn)科、護理等專(zhuān)科醫療機構；個(gè)體診所等其他基層醫療衛生機構的設置，不做規劃布局限制，實(shí)行市場(chǎng)調節的管理方式。（責任單位：市衛計委，各縣區人民政府、管委）
3. 支持社會(huì )資本參與公立醫院改制重組。推進(jìn)政府與社會(huì )資本合作（PPP）模式，大力支持社會(huì )力量?jì)?yōu)先舉辦非營(yíng)利性醫療機構，加快形成多元化辦醫格局，不斷擴大衛生資源總量，力爭 2017 年－2018 年底，社會(huì )辦醫療機構千人床位數達到 0.37 張以上；繼續推進(jìn)公立醫院后勤服務(wù)社會(huì )化；積極穩妥地引導社會(huì )資本以合作、兼并、收購等多種方式，參與本市公立醫院改制重組；優(yōu)先選擇并支持辦醫經(jīng)驗豐富、社會(huì )信譽(yù)良好、管理方式先進(jìn)的社會(huì )資本參與改制；規范公立醫院改制，原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫院、兒童醫院、中醫醫院（民族醫院）等不進(jìn)行改制；公立醫院改制重組要按照事業(yè)單位改革有關(guān)規定，加強有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)的評估，加強國有資產(chǎn)處置收益管理，制定改制單位職工安置辦法，維護職工合法權益；政府相關(guān)部門(mén)為社會(huì )資本參與公立醫療機構改制重組提供指導與服務(wù)。（責任單位：市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市衛計委）
4. 整合醫療服務(wù)與養老服務(wù)資源。引導社會(huì )資本投資興建醫養結合的老年健康護理機構；合理布局老年病醫院、老年護理院、康復療養機構，強化養老服務(wù)機構醫療服務(wù)功能，推進(jìn)醫養結合服務(wù)體系建設，逐步形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )；鼓勵和支持培育一批醫療與養老融合發(fā)展的服務(wù)機構，促進(jìn)醫療衛生資源進(jìn)入養老機構、社區和居民家庭；建立健全醫療機構與養老機構的協(xié)作機制，支持有條件的養老機構設立醫療機構，開(kāi)通養老機構與醫療機構預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理；鼓勵企業(yè)辦醫療機構、二級醫院、鎮衛生院等醫療資源為失能人群提供有償醫療護理服務(wù)；社區衛生服務(wù)機構和村衛生室為居家老人提供長(cháng)期有償護理服務(wù)；加強養老機構、城鄉社區老年人日間照料中心等與醫療機構的合作，實(shí)現功能融合，為老年人群提供醫療護理服務(wù)。（責任單位：市民政局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
5. 擴大社會(huì )資本投資范圍，鼓勵社會(huì )力量興辦醫養結合機構。允許境外醫療機構、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織在我市與我市的醫療機構、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或合作形式設立醫療和醫養結合機構；境外資本既可舉辦營(yíng)利性醫療和醫養結合機構，也可以舉辦非營(yíng)利性醫療和醫養結合機構；香港、澳門(mén)特別行政區和臺灣地區的資本在我市舉辦醫療和醫養結合機構，按有關(guān)規定享受優(yōu)先支持政策；對現有社會(huì )資本舉辦醫療和醫養結合機構搬遷的，不再審核舉辦人資信證明，舉辦醫療和醫養結合機構所購買(mǎi)用于醫療和醫養結合機構的房產(chǎn)計算入投資總額。
支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作方式，開(kāi)辦具有醫療衛生和養老服務(wù)資質(zhì)、能力的醫養結合機構，精簡(jiǎn)審批環(huán)節，縮短審批時(shí)限。醫養結合機構同等享受醫療衛生和養老服務(wù)的優(yōu)惠政策。支持社會(huì )力量通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、公民合營(yíng)、民辦公助等模式，舉辦非營(yíng)利性醫養結合機構。鼓勵社會(huì )力量圍繞老年人預防保健、醫療衛生、康復護理、生活照料、精神慰藉等需求，積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂(lè )等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。（責任單位：市發(fā)改委、市民政局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
6. 堅持養老與養生相結合，宣傳中醫治未病理念，推動(dòng)中醫醫院與養老機構之間的深層次合作。支持社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展中醫藥健康養老服務(wù)。鼓勵社會(huì )資本舉辦中醫（中西醫結合）醫院、中醫診所和療養院，鼓勵藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫坐堂診所；鼓勵中醫專(zhuān)業(yè)人員特別是名老中醫開(kāi)辦只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫門(mén)診部、中醫診所（含坐堂醫）。鼓勵中醫醫院采取自建、托管或與養老機構開(kāi)展技術(shù)協(xié)作等多種形式，探索中醫藥與養老服務(wù)相結合的模式。支持二級以上中醫醫院設立老年病科，開(kāi)展老年病、慢性病中醫藥防治工作，并與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構加強轉診與合作。鼓勵各級醫療衛生機構、養老服務(wù)機構大力推廣應用中醫藥適宜技術(shù)。鼓勵有條件的醫療機構與老年人家庭簽訂醫療契約服務(wù)關(guān)系。（責任單位：市民政局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
7. 實(shí)行手續審批制度。除國家、自治區有明確規定外，健康服務(wù)業(yè)一律不設審批，非政府投資項目一律按屬地化管理原則實(shí)行備案
制；進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì )資本舉辦醫療機構的準入程序，對社會(huì )資本舉辦醫療機構建設項目，經(jīng)取得衛生計生行政部門(mén)審查意見(jiàn)后，新建二級及以上醫院項目由市發(fā)改委核準；新建二級以下醫院項目由縣區發(fā)改部門(mén)核準；設置二級醫院，包括婦幼保健院、專(zhuān)科疾病防治院（所）、專(zhuān)科醫院、中醫醫院（含中西醫結合、民族醫），設床位 100 張以上的康復醫院、護理院、療養院以及醫療美容門(mén)診部（診所）等，由縣區衛計局審核后，報市衛計委審批；設置一級及以下醫院，包括一級婦幼保健院、專(zhuān)科疾病防治院（所）、專(zhuān)科醫院、中醫醫院（含中西醫結合、民族醫），衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站），設床位不滿(mǎn) 100 張的康復醫院、護理院、療養院以及不設床位的綜合門(mén)診部、診所、衛生室等醫療機構由縣區衛計局審批；各級各有關(guān)部門(mén)要積極、主動(dòng)為社會(huì )資本舉辦醫療機構的設置審批、投資項目核準及項目相關(guān)建設手續提供方便及時(shí)的服務(wù)；規范已設行政審批行為，全面清理、取消不合理的前置審批事項，整合社會(huì )資本舉辦醫療機構設置、執業(yè)許可等審批環(huán)節，簡(jiǎn)化流程、縮短審批時(shí)限。（責任單位：市編辦、市發(fā)改委、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
（二）優(yōu)化用人環(huán)境
1. 引進(jìn)高層次人才。社會(huì )辦醫療機構引進(jìn)高層次人才享受欽州市高層次人才引進(jìn)各項優(yōu)惠政策，在住房安置補貼、政府特殊津貼、科研經(jīng)費等方面給予補助。（責任單位：市教育局、市科技局、市財政局、市人社局）
2. 醫技人員有序流動(dòng)。衛生技術(shù)人員在不同主體舉辦的醫療機構間流動(dòng)的，其參加的社會(huì )保險投保年限可按規定連續計算；根據國家、自治區和市有關(guān)規定，鼓勵公立醫療機構衛生技術(shù)人員到社會(huì )資本舉辦的非營(yíng)利性醫療機構掛職或支醫，期間其任職工齡、護齡連續計算，人事關(guān)系保持不變，掛職或支醫期滿(mǎn)后由原單位安排工作。（責任單位：市人社局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
3. 鼓勵醫師多點(diǎn)執業(yè)。保障醫務(wù)人員在學(xué)術(shù)待遇、職稱(chēng)晉升、職業(yè)技能鑒定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓等方面的待遇不因多點(diǎn)執業(yè)受到影響。（責任單位：市人社局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
4. 組建并培養有資質(zhì)執業(yè)的健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員。將健康服務(wù)業(yè)人才隊伍建設納入全市人才規劃，完善政府購買(mǎi)培訓成果制度，規范并加快培育有資質(zhì)執業(yè)的養老護理員、藥劑師、營(yíng)養師（包括公共營(yíng)養師、營(yíng)養配餐員）、育嬰員、保健按摩師、病患陪護、殘疾人托養、康復治療師、健康管理師、健身教練、社會(huì )體育指導員等健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員；支持在欽州學(xué)院、市衛生學(xué)校開(kāi)設健康服務(wù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。鼓勵社會(huì )資本舉辦相關(guān)培訓機構。（責任單位：市發(fā)改委、市教育局、市民政局、市財政局、市人社局、市衛計委、市體育局）
5. 保障醫護人員享受同等待遇。具有執業(yè)資格的醫護人員在養老機構服務(wù)，在職稱(chēng)評定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓和繼續醫學(xué)教育等方面，享有與醫療機構醫護人員同等待遇。（責任單位：市民政局、市人社局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
?。ㄈ┙⒐藏斦龀謾C制
鼓勵采用政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，選擇符合條件的社會(huì )辦醫療機構承擔公共衛生服務(wù)以及政府下達的醫療衛生支農、支邊、對口支援等任務(wù)；社會(huì )辦醫療機構執行政府下達的處置重大傳染病、災害事故等突發(fā)事件的指令性任務(wù)，應按規定獲得政府補償。建立健全政府購買(mǎi)社會(huì )服務(wù)機制，將符合條件的健康服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品納入政府購買(mǎi)社會(huì )服務(wù)范圍，逐步增加政府采購類(lèi)別和數量；支持符合條件的健康服務(wù)業(yè)項目申請國家服務(wù)業(yè)發(fā)展引導資金、自治區服務(wù)業(yè)發(fā)展引導資金等；符合條件的提供基本醫療衛生服務(wù)的社會(huì )辦醫療機構，其專(zhuān)科建設、設備購置、人才隊伍建設納入財政支持范圍；社會(huì )辦醫療機構開(kāi)設老年護理床位符合民辦養老機構補貼條件的，可申報建設補貼和運營(yíng)補貼。（責任單位：市發(fā)改委、市民政局、市財政局、市衛計委，各縣區人民政府、管委）
（四）落實(shí)土地規劃政策
1. 加強規劃配套。各級政府要將社會(huì )辦醫和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃及年度用地計劃，擴大用地供給；新建居住區和社區要按相關(guān)規定在公共服務(wù)設施中保障社會(huì )辦醫和醫養結合等健康服務(wù)業(yè)需要的配套設施。符合城鄉規劃要求的，可以通過(guò)土地置換進(jìn)行遷建、擴建；社會(huì )資本租賃房屋用于舉辦健康服務(wù)業(yè)機構，符合城鄉規劃及其他相關(guān)要求的，可由房屋產(chǎn)權人向城鄉規劃部門(mén)及國土資源管理部門(mén)申請，依法變更建筑物使用
用途以及土地用途。（責任單位：市國土資源局、市住建委，各縣區人民政府、管委）
2. 保障用地供給。加大社會(huì )辦醫和健康服務(wù)業(yè)新增建設用地的供應力度，保障發(fā)展用地；社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構享受與公立醫療機構相同的土地使用政策；養老機構設置醫療機構，可將在項目中配套醫療服務(wù)設施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉讓?zhuān)唤?jīng)相關(guān)主管部門(mén)認定的非營(yíng)利性社會(huì )辦醫和健康服務(wù)業(yè)機構，符合《劃撥用地目錄》的項目可采取劃撥方式供地；劃撥土地使用權經(jīng)依法批準并補繳土地出讓金后，其劃撥土地使用權和地上建筑物、其他附著(zhù)物所有權可以轉讓、出租、抵押；營(yíng)利性社會(huì )辦醫和健康服務(wù)業(yè)設施用地，原則上應當以租賃、出讓等有償方式供應；土地出讓?zhuān)ㄗ赓U）計劃公布后，同 1 宗用地有兩個(gè)或兩個(gè)以上意向用地者的，應當以招標、拍賣(mài)或掛牌方式供地。符合協(xié)議出讓條件的各類(lèi)社會(huì )辦醫和醫養結合等健康服務(wù)業(yè)用途土地，其供地計劃公布后同一宗地只有一個(gè)意向用地者的，可以采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續。
?。ㄘ熑螁挝唬菏袊临Y源局）
3. 落實(shí)土地優(yōu)惠政策。企事業(yè)單位、個(gè)人對城鎮現有空閑的廠(chǎng)房、學(xué)校、社區用房進(jìn)行改造和利用，舉辦養老服務(wù)機構，經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準臨時(shí)改變建筑使用功能從事非營(yíng)利性養老服務(wù)且經(jīng)營(yíng) 1 年以上，5 年內土地使用性質(zhì)可暫不作變更；原出讓土地權利人按照規劃部門(mén)確定的用途，利用原有建筑興辦社會(huì )辦醫項目和健康服務(wù)業(yè)的，涉及原出讓土地使用權改變用途的，經(jīng)批準可采取存量補地價(jià)的方式
辦理用地手續；在符合規劃的前提下，已建成住宅小區內增建社會(huì )辦醫和醫養結合等健康服務(wù)業(yè)機構的，可按程序申請辦理改變土地使用條件手續，如增建建筑面積超出住宅小區批準的最高容積率的，須補繳相應的土地價(jià)款。（責任單位：市財政局、市國土資源局、市住建委）
（五）落實(shí)稅費優(yōu)惠政策
1. 實(shí)行稅費優(yōu)惠。對符合規定的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療、醫養結合機構自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；對符合規定的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地，自核準執業(yè)登記之日起 3 年內依法免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；社會(huì )辦醫療、醫養結合機構被認定為非營(yíng)利性組織的，對其符合條件的收入應確定為免稅收入，免征企業(yè)所得稅；鼓勵和支持企業(yè)參與全民健康方面的社會(huì )公益性活動(dòng)，企業(yè)通過(guò)公益性社會(huì )團體或者縣區政府及其部門(mén)對非營(yíng)利性醫療、健康養老機構的捐贈，企業(yè)發(fā)生的公益性捐贈支出，在年度利潤總額 12%以?xún)鹊牟糠?，準予在計算應納稅所得額時(shí)扣除；個(gè)人通過(guò)公益性社會(huì )團體或縣區政府及其部門(mén)對非營(yíng)利性醫療、健康養老機構的捐贈，按照現行稅收法律、行政法規及相關(guān)政策規定準予在所得稅前扣除；對非營(yíng)利性醫療和醫養結合機構建設免征有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營(yíng)利性醫療和醫養結合機構建設減半收取有關(guān)行政事業(yè)性收費；符合規定的養老機構提供的養老服務(wù)、醫療機構提供的醫療服務(wù)免征增值稅；按照國家規定清理和取消對社會(huì )辦醫療機構不合理的行政事
業(yè)性收費項目。（責任單位：市財政局、市住建委、市物價(jià)局、市國稅局、市地稅局）
2. 有線(xiàn)電視實(shí)行優(yōu)惠政策。各類(lèi)養老機構的有線(xiàn)（數字）電視安裝費收費標準按 70%收取，基本收視維護費按當地居民用戶(hù)主終端收費標準 50%收取。（責任單位：市文新廣電局、市物價(jià)局）
3. 享受保險相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。鼓勵企業(yè)為職工投保商業(yè)健康保險，企業(yè)按國家規定為其員工支付的補充醫療保險、補充養老保險，分別在不超過(guò)職工工資總額 5%標準內的部分，在企業(yè)所得稅稅前扣除；落實(shí)中央、自治區關(guān)于個(gè)人購買(mǎi)商業(yè)健康保險的優(yōu)惠政策，對保險公司取得的開(kāi)辦 1 年期以上的人身保險產(chǎn)品（包括健康保險）的保費收入免征增值稅。（責任單位：市國稅局、市地稅局）
4. 給予納稅困難照顧。健康服務(wù)企業(yè)繳納房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅確有困難的，經(jīng)主管地稅部門(mén)核準，可按有關(guān)規定定期減免房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；因有特殊困難，不能按期繳納稅款的，可依法申請在 3 個(gè)月內延期繳納。（責任單位：市地稅局）
（六）完善發(fā)展健康保險
1. 將符合條件的非公立醫療機構納入醫保定點(diǎn)范圍。對執行政府規定的醫療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，符合醫保定點(diǎn)相關(guān)規定的非公立醫療機構，人社、衛計和民政部門(mén)應按程序將其納入城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、醫療救助、工傷保險、生育保險等社會(huì )保障的定點(diǎn)服務(wù)范圍，與之簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理，并執行與公立醫療機構相同的報銷(xiāo)政策。不得將投資主體性質(zhì)作為醫療機構申請
成為醫保定點(diǎn)機構的審核條件。（責任單位：市人社局、市衛計委、市物價(jià)局）
2. 鞏固和完善全民醫保制度。推進(jìn)城鄉基本醫療保險制度建設，完善多層次保障體系；建立以付費總額控制、按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費等多種方式相結合的復合式結算辦法。（責任單位：市人社局、市衛計委）
（七）拓展投資融資渠道
鼓勵金融機構支持社會(huì )辦醫，支持非公立醫療機構通過(guò)貸款獲得發(fā)展資金；支持社會(huì )辦醫療和醫養結合等健康服務(wù)企業(yè)利用有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)為自身債務(wù)提供擔保，申請抵押貸款，以股權融資、項目融資等方式籌集建設發(fā)展資金；鼓勵金融機構開(kāi)發(fā)適應非公立醫療機構發(fā)展的信貸服務(wù)項目和信貸品種，逐年提高社會(huì )資本舉辦醫療機構貸款的規模和比重，禁止在發(fā)放貸款時(shí)附加不合理條件和不合理收費；支持符合條件的非公立醫療機構上市融資和發(fā)行債券，增加非公立醫療機構的融資方式和渠道；支持非公立醫療機構利用國際金融組織貸款和外國政府貸款發(fā)展醫療衛生事業(yè)；鼓勵社會(huì )向非公立醫療機構捐贈；鼓勵各類(lèi)慈善機構、基金會(huì )等出資舉辦非營(yíng)利性醫療機構，或與社會(huì )資本舉辦的非營(yíng)利性醫療機構建立長(cháng)期對口捐贈關(guān)系。（責任單位：市發(fā)改委、市財政局、市衛計委、市金融辦）
（八）加快信息化建設
將社會(huì )辦醫療和醫養結合等健康服務(wù)業(yè)信息化建設納入全市人口健康信息化建設總體規劃，充分利用各級區域人口健康信息平臺資源，以“云服務(wù)”模式向社會(huì )辦醫療機構和其他各種健康服務(wù)業(yè)機構提供信息應用服務(wù)；充分利用現有網(wǎng)絡(luò )設施，聯(lián)通全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫，實(shí)現醫療機構、養老機構和健康管理機構的信息共享；鼓勵社會(huì )資本參與構建區域檢驗、區域影像、區域心電、區域電子病歷系統，探索發(fā)展“智慧健康服務(wù)”和“遠程健康服務(wù)”。（責任單位：市工信委、市發(fā)改委、市衛計委）
五 、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。各縣區、各部門(mén)要提高認識、加強領(lǐng)導、密切協(xié)作，將推動(dòng)醫療衛生與養老服務(wù)相結合納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃；各縣區要科學(xué)謀劃，制定推動(dòng)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的實(shí)施方案；各有關(guān)部門(mén)要各司其職，充分發(fā)揮職能作用，主動(dòng)履行相關(guān)職責，積極推進(jìn)醫養結合發(fā)展；建立政府主導、部門(mén)配合的有效運行機制，確保各項工作措施落到實(shí)處。
（二）形成部門(mén)合力。各有關(guān)部門(mén)要強化服務(wù)意識，各司其職，各負其責，加強溝通協(xié)調，密切配合，完善相關(guān)政策措施，形成促進(jìn)非公立醫療機構發(fā)展的合力；各縣區可結合當地實(shí)際，出臺和落實(shí)促進(jìn)社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合機構發(fā)展的配套政策，積極為社會(huì )辦醫提供良好的政策服務(wù)環(huán)境。
（三）加強隊伍建設。完善薪酬、職稱(chēng)評定等激勵機制，鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業(yè)；加強專(zhuān)業(yè)技能培訓，大力推進(jìn)養老護理
員等職業(yè)技能鑒定工作。對養老照護人員進(jìn)行分類(lèi)分層設計，統一納入行業(yè)規范管理，制定相應崗位標準及薪酬、專(zhuān)業(yè)、技能政策；大力支持養老服務(wù)技能培訓，對符合相關(guān)規定且培訓合格并通過(guò)技能鑒定取得初級以上國家養老護理員職業(yè)資格證書(shū)的，給予培訓補貼；鼓勵職業(yè)院校開(kāi)設老年醫療護理相關(guān)專(zhuān)業(yè)，為老年照護行業(yè)培養后備人員，促進(jìn)老年照護行業(yè)隊伍的專(zhuān)業(yè)化、年輕化；指導督促高校及職業(yè)院校做好老年醫療護理相關(guān)專(zhuān)業(yè)設置規劃，加強中醫藥健康養老人才培養。
（四）營(yíng)造良好氛圍。要充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )等媒體，大力宣傳鼓勵和引導社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合機構發(fā)展的政策措施，宣傳社會(huì )資本投資醫療衛生和醫養結合機構發(fā)展的良好成效、在滿(mǎn)足人民群眾健康、完成政府指令性和指導性任務(wù)及處置公共衛生等事件中涌現的先進(jìn)典型，形成有利于非公立醫療機構發(fā)展的良好社會(huì )氛圍。
（五）抓好試點(diǎn)示范。建立以市級醫養結合示范基地為龍頭，市為樞紐，縣區為支撐的三級醫養結合發(fā)展體系。規劃建設一批集養老、醫療、旅游、休閑、運動(dòng)、宜居于一體的省級醫養結合示范基地，重點(diǎn)支持醫養特色鮮明、示范性強的醫養結合試點(diǎn)項目基地建設。通過(guò)試點(diǎn)的示范、引領(lǐng)，積極探索促進(jìn)醫養結合的有效形式，及時(shí)總結推廣好的經(jīng)驗和做法，完善相關(guān)政策措施。
（六）加強考核督導。要建立以落實(shí)醫養結合政策情況、醫養結合服務(wù)覆蓋率、醫療衛生機構和養老機構無(wú)縫對接程度、老年人護理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿(mǎn)意度等為主要指標的考核評估體系，將醫養結合
納入衛生計生、民政工作目標管理責任制年度績(jì)效考核內容，確保如期完成工作目標。加強對醫養結合工作的日常監督，定期通報地方工作進(jìn)展情況，適時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)督查，確保各項政策措施落到實(shí)處。
