綿羊間質(zhì)性肺氣腫病例報告的研究

張國珺

摘 要 目的：分析研究有效治療綿羊間質(zhì)性肺氣腫的病歷，提供更多的依據更好的開(kāi)展臨床治療工作。方法：選擇2018年11月-2019年11月于我州某合作社出現的間質(zhì)性肺氣腫綿羊，共60例，采用隨機表法進(jìn)行分組，每組各有30例，對照組僅開(kāi)展常規治療，即強心、補液、興奮呼吸和抗菌治療，觀(guān)察組在此基礎上使用羊消治散治療，對比兩組綿羊的治療效果。結果：觀(guān)察組與對照組的治療總有效率分布為93.33%、73.33%，具有統計學(xué)意義（P<0.05）。結論：針對間質(zhì)性肺氣腫綿羊，采用常規治療法和羊消治散治療能夠取得良好的治療效果，改善疾病，且不存在任何毒副作用，促進(jìn)臨床療效的顯著(zhù)提升；
同時(shí)，為制定更加科學(xué)、合理的防治措施，就需要結合疾病發(fā)病原因，致力于減輕養殖戶(hù)的經(jīng)濟損失。

關(guān)鍵詞 綿羊；
間質(zhì)性肺氣腫；
病例報告；
研究

間質(zhì)性肺氣腫的產(chǎn)生與肺泡和細支氣管管壁破裂有關(guān)，肺小葉間結締組織內出現空氣后會(huì )壓迫肺泡而不能擴張，臨床特征主要表現為突發(fā)性的呼吸困難與皮下氣腫，在臨床具有很低的發(fā)生率[1]?，F選取60例質(zhì)性肺氣腫綿羊為研究對象，就如何開(kāi)展臨床治療并增強療效，現專(zhuān)門(mén)進(jìn)行深入的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇60例質(zhì)性肺氣腫綿羊進(jìn)行研究，年齡在4-6個(gè)月之間，臨床癥狀表現為不同程度的呼吸加快、心音亢進(jìn)、體溫較低、食欲廢絕、發(fā)病比較突然；
通過(guò)胸部叩診存在一定音高朗、清音，擁有正常肺界。

1.2 方法

對照組：開(kāi)展常規治療，即強心、補液、興奮呼吸和抗菌治療。

觀(guān)察組：在上述基礎上采用羊消治散治療，每次1次即500g，一日兩次，一個(gè)療程共計7天；
治療期間需要對綿羊身體癥狀進(jìn)行密切觀(guān)察，并詳細的記錄與觀(guān)察治療過(guò)程與結果，便于后期為疾病的治療制定科學(xué)的治療方法[2]。

1.3 觀(guān)察指標

療效判定標準：顯效：臨床癥狀全部消失，各項指標正常；
有效：臨床癥狀較之前相比獲得顯著(zhù)改善；
無(wú)效：上述指標均未實(shí)現，甚至有病情加重的跡象[3]。

1.4 統計學(xué)方法

關(guān)于數據的分析可采用SPSS22.0軟件，計數資料、計量資料分別用（%）、平均值±標準差（`x±s）來(lái)表述，取x2檢驗（或t檢驗）對比組間率，P<0.05說(shuō)明具有統計學(xué)意義。

2 結果

觀(guān)察組治療總有效率高達93.33%，明顯高于對照組的73.33%，組間差異，具有統計學(xué)意義（P<0.05），如下表1：

3 討論

綿羊間質(zhì)性肺氣腫在臨床上的癥狀主要表現為呼吸加快、體溫不高、突然發(fā)病和心音亢進(jìn)；
胸部叩診后會(huì )出現清音、高朗音，肺界正常；
肺泡通過(guò)聽(tīng)診可見(jiàn)呼吸音減弱的情況，啰音和捻發(fā)音呈明顯碎裂性，類(lèi)似于支氣管呼吸音可在后期聽(tīng)到；
皮下氣腫會(huì )先后在肩部、頸部、肩部出現，觸診時(shí)捻發(fā)音比較明顯；
病程后期會(huì )出現明顯的呼吸困難與脈搏頻數。該病的產(chǎn)生與運輸過(guò)程中養只受到驚恐、劇烈掙扎，而傷害到肺泡使其破裂而發(fā)病[4]。

關(guān)于該病的治療，常規療法主要包括強心、補液、抗菌、興奮呼吸等，以此能夠為患病羊充分吸收養分創(chuàng )造良好條件，能夠積極地開(kāi)展消炎治療。與此同時(shí)，聯(lián)合羊消治散治療能夠實(shí)現中西醫辯證治療，更好的環(huán)節病情，羊消治散能夠有效的緩解病情，加強綿羊的腸胃蠕動(dòng)，將化氣行水、化痰平喘的作用充分發(fā)揮出來(lái)，幫助患病羊減輕疾病的折磨，致力于預后的改善，這種治療方式相對來(lái)說(shuō)比較安全、可靠、有效。在本次研究中，相比較于僅開(kāi)展常規治療的對照組，觀(guān)察組聯(lián)合羊消治散治療后臨床總有效率獲得顯著(zhù)提高，具有統計差異（P<0.05）。

此外，除做好臨床對癥治療外，為減少與預防疾病，需要強化綿羊的養殖管理。通過(guò)及時(shí)接種疫苗、消毒的方式能夠有效的防治該病的出現，其中最為重要的一項工作在于接種疫苗，以此可幫助患病羊提升自身免疫力，更好的預防疾病感染。在開(kāi)展消毒工作時(shí)，需要認真做好管理工作，致力于消毒體制的建立與健全，并進(jìn)行嚴格把控，認真有效的落實(shí)清潔、消毒工作。針對已經(jīng)感染疾病的羊，需要及時(shí)隔離，然后根據其臨床癥狀選擇合適的藥物，為增強患病羊的機體免疫力與實(shí)現抗菌消炎的目的可以選擇一些相應的藥物。該病一旦出現在養殖場(chǎng)內，就需要馬上將其封鎖，及時(shí)隔離治療病羊，若癥狀嚴重且無(wú)法救治，則需立即進(jìn)行撲殺處理與無(wú)害化處理；
發(fā)病期間，為有效切斷疫情蔓延的途徑，控制疫情在最小范圍內，拒絕引進(jìn)任何健康羊只與本場(chǎng)羊肉外運的情況。同時(shí)，全面消毒發(fā)病羊場(chǎng)與周邊環(huán)境，每天可按照實(shí)際情況消毒1-2次，采用無(wú)害化方式處理病牛只，采用深埋、焚燒的方式處理污染物與排泄物[5]。

綜上所述，采用羊消治散聯(lián)合常規治療綿羊間質(zhì)性肺氣腫，在臨床上效果顯著(zhù)，有助于臨床癥狀的改善，增強臨床治療效果，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1]馮志軍，等.纖維支氣管鏡肺減容術(shù)治療綿羊肺氣腫模型的實(shí)驗研究[J].重慶醫科大學(xué)學(xué)報，2014，39（09）：1236-1239.

[2]郭俊華，等.鏡下射頻置管肺減容術(shù)在肺氣腫綿羊的應用[J].中國內鏡雜志，2014，20（04）：343-346.

[3]馮志軍，等.經(jīng)纖支鏡射頻置管建立氣道旁路肺減容術(shù)治療綿羊肺氣腫模型的有效性及優(yōu)越性[J].西安交通大學(xué)學(xué)報（醫學(xué)版），2013，34（06）：829-832.

[4]范勇，等.國產(chǎn)支架支氣管肺減容術(shù)在綿羊肺氣腫模型中的初步應用[J].中國內鏡雜志，2007（10）：1049-1051+1059.

[5]吳琦，等.纖維支氣管鏡肺減容術(shù)在綿羊肺氣腫模型中的應用[J].中國危重病急救醫學(xué)，2006（08）：482-484+515.