在總結公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式具體做法的基礎上,分析了應用型人才培養模式所取得的成效以及應用型人才培養模式的經(jīng)驗啟示,為公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革提供借鑒。關(guān)鍵詞:公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)下面是小編為大家整理的公共衛生事業(yè)管理【五篇】,供大家參考。
公共衛生事業(yè)管理范文第1篇
摘要:
在總結公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式具體做法的基礎上,分析了應用型人才培養模式所取得的成效以及應用型人才培養模式的經(jīng)驗啟示,為公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革提供借鑒。
關(guān)鍵詞:
公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè);應用型人才;培養模式;實(shí)踐;啟示
公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)是培養具有廣博的知識、能在醫藥衛生領(lǐng)域有效從事各類(lèi)管理工作人員的專(zhuān)業(yè)[1]。由于醫藥衛生領(lǐng)域具有較強的實(shí)踐性和靈活性,所以衛生事業(yè)管理需要具有較強的知識應用能力和實(shí)踐動(dòng)手能力的創(chuàng )新型應用人才。我國正處于深化醫藥衛生體制改革的關(guān)鍵時(shí)期,對公共衛生事業(yè)管理方面的應用型人才需求更為突出。但是,由于衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)在我國還是一個(gè)年輕的學(xué)科,大多數高校中衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)的人才培養仍舊沿用傳統教學(xué)模式,以講授為主,注重知識的傳播,忽略實(shí)踐和知識應用能力的提升。學(xué)生被動(dòng)接受知識,且獲得的知識與實(shí)際脫節,學(xué)生知識應用能力不足,無(wú)法有效從事衛生事業(yè)管理的具體工作,導致公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)人才培養與衛生事業(yè)管理發(fā)展的嚴重不適應。因此,推進(jìn)公共衛生事業(yè)管理教學(xué)改革,建立衛生事業(yè)管理應用型人才培養模式,從而培養大量適應衛生事業(yè)發(fā)展需要的衛生管理應用型人才,已經(jīng)成為高校面臨的一個(gè)十分重要的任務(wù)。我校從2009年開(kāi)始,探索建立了公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式,取得了良好效果,一些經(jīng)驗值得借鑒和推廣。
1公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式的構建
為了培養適合我國衛生事業(yè)發(fā)展需要的衛生管理應用型人才,我校積極推進(jìn)公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革,創(chuàng )新課程體系和培養模式,探索構建了以創(chuàng )新為導向的應用型人才培養模式。
1.1優(yōu)化和完善衛生事業(yè)管理課程體系
課程建設是教學(xué)活動(dòng)的基本依據,是公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)人才培養的基礎。只有構建完善的、符合應用型人才特點(diǎn)的課程體系,才能培養出合格的應用型人才。我校在充分調研國內醫藥院校公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)[含公共事業(yè)管理(醫藥衛生方向)專(zhuān)業(yè)]課程設置狀況的基礎上,分析了現有公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)課程設置的不足,并通過(guò)構建相應的數學(xué)模型科學(xué)分析衛生管理方面的能力需求狀況,據此構建突出應用型人才培養的公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)課程體系。該課程體系在以往基礎平臺課+專(zhuān)業(yè)平臺課+通識平臺課課程體系的基礎上,結合衛生事業(yè)管理知識面廣、實(shí)踐性強、行業(yè)準入要求高等特點(diǎn),增加了人文課程模塊、專(zhuān)業(yè)創(chuàng )新課程模塊、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐應用課程模塊和認證課程模塊,使得課程體系更完善,更符合培養適合專(zhuān)業(yè)發(fā)展的創(chuàng )新型適用人才。同時(shí)新課程體系改變了原有的大課設置模式,實(shí)施多課程、小課時(shí)的課程設置構架,有利于在拓展學(xué)生知識面的基礎上提高學(xué)生自學(xué)能力。
1.2積極推進(jìn)教學(xué)方法改革,建立完善的應用型人才培養體系
良好的教學(xué)方法是培養應用型人才的基本途徑。有效的教學(xué)方法不僅可以提高學(xué)生對知識的把握度,還可以提高學(xué)生對衛生事業(yè)管理具體工作有效感知,同時(shí)還能塑造和鍛煉學(xué)生應用知識的能力和實(shí)踐動(dòng)手能力。我校在完善課程體系建設后,最重要的工作就是全面深化教學(xué)改革,將有利于應用能力和創(chuàng )新能力培養的教學(xué)方法全面融入各類(lèi)課程教學(xué)中。具體做法是根據課程特點(diǎn),選擇恰當的教學(xué)改革方法,并將教學(xué)改革與課程綁定,持續實(shí)施。如:公共事業(yè)管理實(shí)行討論式教學(xué)、醫院管理實(shí)施參與式教學(xué)、管理學(xué)原理實(shí)行案例教學(xué)、醫藥人力資源管理課程實(shí)施模擬教學(xué)法、藥事管理實(shí)行以問(wèn)題為基礎的學(xué)習(PBL)教學(xué)法等。通過(guò)將這些現代教學(xué)方法全面融入專(zhuān)業(yè)主干課程和專(zhuān)業(yè)方向課程中,從而全面持續培養和塑造學(xué)生的創(chuàng )新能力和應用知識能力,增強了學(xué)生對社會(huì )的適應性和學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養。
1.3強化實(shí)訓及實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生知識應用能力
實(shí)訓和實(shí)踐教學(xué)是提升學(xué)生應用知識能力的重要抓手,也是培養公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才的有效方式。我校十分重視實(shí)訓、實(shí)踐教學(xué),一方面建成了專(zhuān)門(mén)的實(shí)訓室,配設了7套課程實(shí)訓軟件,課后通過(guò)實(shí)訓強化專(zhuān)業(yè)知識的應用;另一方面通過(guò)鼓勵和支持學(xué)生參與社會(huì )實(shí)踐豐富知識體系和人生閱歷,從而提高其應變能力和適應能力。
1.4將科研融入教學(xué),培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力
創(chuàng )新是發(fā)展的動(dòng)力,知識的應用不是簡(jiǎn)單地將所掌握的知識作為使用對象,而是要將獲得的知識作為工具來(lái)指導實(shí)踐,是創(chuàng )造性地開(kāi)發(fā)、利用知識??茖W(xué)研究是培養學(xué)生創(chuàng )新能力、有效運用知識來(lái)分析和解決新問(wèn)題的重要措施。為了提高學(xué)生運用知識的能力,我校積極將科學(xué)研究納入學(xué)生教學(xué)內容中,一方面,通過(guò)導師讓學(xué)生參與到教師的科學(xué)研究活動(dòng)中;另一方面,將學(xué)生科研作為素質(zhì)拓展的一個(gè)必須環(huán)節,列出專(zhuān)項經(jīng)費用于學(xué)生科研立項,并鼓勵學(xué)生參與各類(lèi)科學(xué)研究和學(xué)術(shù)研討,同時(shí)學(xué)校還支持學(xué)生申請相關(guān)課題研究。通過(guò)一系列措施提高學(xué)生參與科學(xué)研究的廣度和深度,擴大學(xué)生科研覆蓋領(lǐng)域,從而有效提高學(xué)生的創(chuàng )新能力。
1.5改革考核評價(jià)方式,引導學(xué)生注重知識應用
考核評價(jià)是教學(xué)的最后環(huán)節,主要是檢驗學(xué)習效果,但是考核評價(jià)方式對學(xué)生學(xué)習以及獲取知識的方式具有引導作用。注重能力的考核方式往往會(huì )引導學(xué)生在能力提升方面下更多的工夫,注重實(shí)踐的考核將促使學(xué)生強化實(shí)踐動(dòng)手能力的培養和訓練。我校公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)改變了注重知識考核的傳統考試模式,將創(chuàng )新能力考核、實(shí)踐動(dòng)手能力考核和知識應用能力考核有機結合起來(lái),全面考查學(xué)生知識獲取和知識應用能力。同時(shí),還將課堂參與、平時(shí)科研、實(shí)踐、實(shí)訓等也納入到考核中,并恰當地提高其成績(jì)比例,有效地引導學(xué)生在平常的學(xué)習中也注重實(shí)踐能力和創(chuàng )新能力的提升。
2公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式的實(shí)施效果
通過(guò)幾年的探索,我校公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式日趨成熟,整體上取得了良好的效果。從考試成績(jì)方面來(lái)分析,實(shí)施應用型人才培養模式后,2011—2015屆畢業(yè)生平均成績(jì)績(jì)點(diǎn)呈現出明顯上升趨勢,其中2011屆畢業(yè)生平均成績(jì)績(jì)點(diǎn)比2010屆畢業(yè)生提高了16.3個(gè)百分點(diǎn),2015屆畢業(yè)生比2010屆畢業(yè)生提高了19.17個(gè)百分點(diǎn)(數據來(lái)源于甘肅中醫藥大學(xué)教務(wù)系統學(xué)生成績(jì)統計)。從學(xué)生學(xué)習效果來(lái)分析,每年的跟蹤調查均顯示,學(xué)生對應用型人才培養模式具有極大的認可度。其中,2015年調查結果顯示:94.30%的學(xué)生認為應用型人才培養模式能大幅度提高自身能力,93.23%的學(xué)生認為應用型人才培養模式能大幅度增強學(xué)習的主動(dòng)性和積極性,91.41%的學(xué)生認為應用型人才培養模式比傳統教學(xué)模式更有效,82.67%學(xué)生認為在應用型人才培養模式下獲得了更為豐富的知識,92.51%的學(xué)生認為應用型人才培養模式塑造和提高了創(chuàng )新思維,89.46%的學(xué)生認為應用型人才培養模式形成了壓力機制和動(dòng)力機制,有利于推進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習。從就業(yè)狀況來(lái)分析,實(shí)施應用型人才培養模式后,公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)率從2010年的73.64%增加到2015年的93.36%,其中研究生升學(xué)率從2010年的6.32%增長(cháng)到2015年的17.96%,并且考入“211”和“985”大學(xué)的研究生比例大幅提高,2015年83.15%考研學(xué)生考入“985”或“211”高校。這充分證明實(shí)施應用型人才培養模式具有良好的教學(xué)效果(數據來(lái)源于2015年課題組調查)。
3應用型人才培養模式經(jīng)驗總結及啟示
順應時(shí)展,培養應用型人才是現代高等教育發(fā)展的基本方向。培養應用型人才必須打破傳統知識灌輸式的教學(xué)體系,建立現代的以創(chuàng )新為指導的應用型人才培養模式。我校公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式的實(shí)施,為高等教育改革提供了有效的啟示。
3.1合理的課程體系是實(shí)施應用型人才培養模式的前提
應用型人才的培養本質(zhì)還是一種傳播知識和能力的過(guò)程,其始終是以課程體系為基礎和前提,因為所有教學(xué)都是根據課程設置而進(jìn)行教學(xué)安排的,所以有效實(shí)施應用型人才培養模式,提高人才的知識應用能力,必須首先要設計出科學(xué)合理的課程體系,這種課程體系必須體現實(shí)踐性、知識復合性,同時(shí)還要有利于綜合能力提升和課程教學(xué)實(shí)施,我校公共衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養模式的建立也是從課程體系建設開(kāi)設實(shí)施的,良好的課程體系為應用型人才培養模式的建立指明了方向。
3.2多種教學(xué)方法的綜合應用是應用型人才培養的基本途徑
應用型人才培養是一個(gè)持續的過(guò)程,需要運用多種方法、多種途徑進(jìn)行持續培養和塑造。不同教學(xué)方法和教學(xué)手段將對學(xué)生能力的培養起到不同的作用,如案例分析法側重于培養學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,情景模擬有利于培養和塑造學(xué)生創(chuàng )新能力和應變能力,實(shí)訓和現場(chǎng)實(shí)踐則更有利于培養學(xué)生實(shí)際操作能力,親驗式教學(xué)法可以幫助學(xué)生提高知識的應用能力,PBL教學(xué)法則有利于培養學(xué)生創(chuàng )新能力等[2]。應用型人才培養是要培養和提高學(xué)生的綜合能力,全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì),因此必須是多種現代教學(xué)方法的綜合應用。同時(shí)要將這些教學(xué)方法貫穿于本科教學(xué)全過(guò)程,實(shí)現能力和知識的持續提升,這樣才能有效提高學(xué)生的創(chuàng )新能力和應用能力,最終實(shí)現培養高素質(zhì)應用型人才的目標。
3.3應用型人才培養模式必須注重提高學(xué)生理論知識水平
知識是能力提高的基礎,也是創(chuàng )新的前提。學(xué)生如果沒(méi)有扎實(shí)的理論知識做支撐,其綜合能力也無(wú)法得到有效提升,創(chuàng )新性也就得不到明顯體現[3]。因此,培養應用型人才也必須十分重視基礎知識的傳播,全面提高學(xué)生知識面和文化素養。在很多教學(xué)改革中,單純認為應用型人才就是掌握某種技能操作或某項技術(shù)的技術(shù)人員,因此只是注重學(xué)生的操作動(dòng)手能力的培養,而忽略了提高學(xué)生理論知識水平,使得學(xué)生雖然掌握了某種技術(shù)或工作程序,但是由于缺乏理論功底,綜合能力得不到提升,創(chuàng )新不足,學(xué)生最終成為一個(gè)簡(jiǎn)單的執行者或者機械的技術(shù)操作者,知識應用能力和適應能力都不強,更不能實(shí)現可持續發(fā)展。因此,應用型人才培養模式必須強化基礎知識教育,在課程設置上也要充分考慮基礎課程的比例,從而讓學(xué)生全面掌握相關(guān)的基礎理論知識,拓展知識面,然后才能培養學(xué)生應用知識的能力,這樣才能培養出真正意義上的應用型人才。
3.4應用型人才培養模式是以創(chuàng )新為導向的人才培養模式
應用型人才培養模式是以塑造和培養學(xué)生綜合能力為目標,而不是簡(jiǎn)單賦予學(xué)生某一種技術(shù)、技能[4]。所以,應用型人才不能簡(jiǎn)單地通過(guò)實(shí)踐、實(shí)訓或者技能知識傳播來(lái)讓學(xué)生掌握某種工作技術(shù)即可,而應該通過(guò)創(chuàng )造性思維的塑造來(lái)培養學(xué)生的創(chuàng )新意識和創(chuàng )新能力,推動(dòng)學(xué)生運用所學(xué)知識創(chuàng )造性地解決工作、學(xué)習中面臨的問(wèn)題,從而更好地適應專(zhuān)業(yè)的發(fā)展、適應社會(huì )的發(fā)展,而不至于出現職業(yè)生涯短期性和專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的狹窄性?;诖?,應用型人才培養模式必須是以創(chuàng )新為導向的人才培養模式,必須要注意培養學(xué)生創(chuàng )造性思維和提高創(chuàng )新能力。
3.5實(shí)施應用型人才培養模式,必須完善培養體系
應用型教學(xué)模式不僅要完善課程體系、實(shí)施多元的教學(xué)方法,同時(shí)還需要對教學(xué)過(guò)程、教學(xué)具體實(shí)施等進(jìn)行科學(xué)合理的設計,要對不同課程的教學(xué)內容、教學(xué)手段等進(jìn)行合理的安排和優(yōu)化,對教學(xué)程序、教學(xué)環(huán)節、任務(wù)分配、考核和評價(jià)方式等進(jìn)行協(xié)調,促使各課程、各環(huán)節、各模塊能相互支持,形成有機統一體和全面的實(shí)施體系,這樣才能保證應用型人才培養的各種教學(xué)活動(dòng)全面開(kāi)展,防止出現隨意性,降低教學(xué)效果。應用型人才培養模式還要注重發(fā)揮學(xué)生在培養體系中的主體作用,突出學(xué)生的主體地位,提高其參與性。
參考文獻:
[1]錢(qián)怡.高等院校衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)人才培養現狀與就業(yè)環(huán)境分析[J].中國繼續醫學(xué)教育,2016(1):7-8.
[2]羅中華.親驗式教學(xué)法在我校醫院管理課程教學(xué)中的實(shí)踐[J].甘肅中醫學(xué)院學(xué)報,2014,31(2):105-107.
[3]張維,楊敬宇.衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)應用型人才培養的幾點(diǎn)思考[J].西北醫學(xué)教育,2013(4):656-658.
公共衛生事業(yè)管理范文第2篇
關(guān)鍵詞:衛生事業(yè)單位;
全額撥款;
預算管理
隨著(zhù)近幾年國家對公共衛生事業(yè)的投入規模增大,對于公共衛生事業(yè)單位來(lái)說(shuō),加強本單位的預算管理工作水平,不僅有利于節約財政資金成本支出,還能夠提高專(zhuān)項工作成效。
一、公共衛生事業(yè)單位預算管理工作現狀與特點(diǎn)
1.預算管理工作現狀整體來(lái)說(shuō),隨著(zhù)國家財政預算體制改革的推進(jìn),公共衛生事業(yè)單位的預算管理工作質(zhì)量得到有效提升。疾病預防控制財務(wù)統計的相關(guān)數據表明,“二上二下”的預算編審制度,促進(jìn)了預算管理的科學(xué)性,采購及資金支付方式的改革,強化了預算執行剛性力度,財務(wù)報告信息披露的要求細化,也進(jìn)一步加強了預算控制的監管效果。與此同時(shí),政府機關(guān)和社會(huì )公眾對公共衛生事業(yè)單位的預算管理水平和資金使用效率提出更高的要求。部分公共衛生事業(yè)單位受內外諸多因素的影響,依然存在新會(huì )計制度落實(shí)不到位、內部控制意識薄弱、預算管理機制運行不暢等問(wèn)題,全面預算管理的貫徹實(shí)施存在困境。2.預算管理工作特點(diǎn)絕大部分公共衛生事業(yè)單位屬于全額撥款事業(yè)單位,所有資金都來(lái)自財政撥款。公共衛生領(lǐng)域的工作內容除了做好疾病預防控制,提供公共衛生服務(wù),加強藥品和醫療設備的管理,還有就是對突發(fā)公共衛生事件的及時(shí)處理,帶有一定的特殊性和突發(fā)性特點(diǎn)。這也導致了公共衛生事業(yè)單位本身預算編制難度較大,預算編制人員的工作技能要求也相對較高。公共衛生事業(yè)單位除了部分疾病的常態(tài)化防控,還要設立重大疾病應急處置項目資金,以提高突發(fā)公共衛生安全事件的及時(shí)處理能力。因此,公共衛生事業(yè)單位的編制預算準確性及完整性,直接影響到后期預算計劃的有效執行和預算工作的順利開(kāi)展。
二、公共衛生事業(yè)單位預算管理存在的問(wèn)題
1.預算編制的質(zhì)量不高第一,預算編制的時(shí)間較短,雖然新預算法調整了預算編制的時(shí)間,以保證預算編制經(jīng)過(guò)了充足論證,但是部分事業(yè)單位仍然會(huì )做突擊工作,壓縮預算編制的時(shí)間,對預算“二上二下”的編審制度落實(shí)不到位,經(jīng)過(guò)“一上”就結束編制工作,交由單位財務(wù)部門(mén)完成,預算編制時(shí)間太短,導致預算編制隨意性偏大、科學(xué)性不足。第二,預算編制不夠準確,在編制科目支出預算明細表時(shí),填列部門(mén)預算經(jīng)濟科目和政府預算經(jīng)濟科目考慮不周或者不夠嚴謹,一些部門(mén)在編制測算依據時(shí),制定過(guò)于寬松的預算計劃,以規避預算超支風(fēng)險,造成資金浪費。部分公共衛生事業(yè)單位項目專(zhuān)項資金使用不規范,項目支出預算與基本支出預算沒(méi)有嚴格區別開(kāi)來(lái),經(jīng)費的適用范圍和支出標準也欠缺明細,影響預算編制的準確性和有效性。2.預算執行力度不強,缺乏剛性約束第一,單位內部各個(gè)部門(mén)之間的協(xié)作不緊密,導致預算與公共衛生事業(yè)單位的工作實(shí)際脫節。單位內部不同部門(mén)資金使用和需求存在差異,預算內容也存在差別。而預算人員不能與各個(gè)部門(mén)充分溝通,根據各部門(mén)具體需求來(lái)細化預算,導致預報編制的彈性不足,影響后期預算計劃的順利執行。第二,公共衛生事業(yè)單位“重核算、輕預算”的觀(guān)念,影響預算執行的力度。首先,預算編制沒(méi)有將單位的發(fā)展實(shí)際與政府制度聯(lián)系起來(lái),實(shí)現有效銜接,增大預算執行的不確定性;
其次,對于預算執行過(guò)程沒(méi)有制定周密的監管制度,對于執行效果欠缺考核與相應的獎懲條例,追加預算的數額標準和審計程序存在不規范操作現象。這些問(wèn)題的存在,影響預算執行效率,預算管理的權威性受到質(zhì)疑,同時(shí)也影響單位全面預算管理的實(shí)施和良性發(fā)展。3.預算執行進(jìn)度有較大偏差公共衛生事業(yè)單位全面預算執行進(jìn)度受多方面的因素影響,從年初開(kāi)始就存在偏差。第一,“二上二下”的編制制度原則性較強,經(jīng)過(guò)多個(gè)流程的審查和批復,很多公共衛生事業(yè)單位在每年的3 ―4 月份才能按照正式的預算計劃進(jìn)行工作安排,導致實(shí)際的預算執行時(shí)間只有8 到9 個(gè)月。第二,由于預算編制的中長(cháng)期規劃不足,與政府長(cháng)期規劃脫節,再加上年初資金劃撥速度較慢,影響到預算執行進(jìn)度的穩定性。第三,每年正式預算批復下來(lái)后,為了緩解前幾個(gè)月預算執行緩慢的問(wèn)題,中期就開(kāi)始突擊補充各項預算,后期則不斷縮小預算偏差,導致預算執行進(jìn)度不平衡,預算管理工作無(wú)法穩定運行。4.預算績(jì)效評價(jià)模式單一目前關(guān)于預算的考核導向更傾向于對成本投入方面,而忽視了資金使用保值增值的引導。主要體現在對預算成本控制與預算執行偏差等方面的指標考核,而關(guān)于財政資金使用效率,投入成效尤其是社會(huì )綜合效益的考核不夠重視,指標內容較少。作為財政全額撥款的公益性公共衛生事業(yè)單位,這種單一的考核模式很容易造成資金浪費、使用效率低下的風(fēng)險。隨著(zhù)政府會(huì )計制度的改革,國庫集中支付和政府采購等政策更完善,加大了預算的規范性管理力度,但是在信息不對稱(chēng)和委托的現實(shí)狀況下,如果忽視對資金使用綜合效益的考核與評價(jià),將會(huì )極大影響預算管理考核的科學(xué)性。
三、公共衛生事業(yè)單位加強全面預算管理的建議
1.完善預算管理體系公共衛生事業(yè)單位要加快落實(shí)全面預算管理制度,實(shí)現預算全過(guò)程、全方面以及全員參與。針對本單位整個(gè)業(yè)務(wù)流程及各個(gè)崗位,明確規定預算管理責任,提升預算工作嚴肅性。建立專(zhuān)門(mén)的全面預算管理機構,做好權責劃分,優(yōu)化預算管理工作流程,按照“合法預算、以收定支、科學(xué)支出”的原則實(shí)施計劃編制。加強預算執行過(guò)程的監督,對存在的矛盾和問(wèn)題做到盡快發(fā)現、及時(shí)解決。要構建暢通的預算信息溝通渠道,形成良好的預算協(xié)作配合機制和雙向溝通機制,幫助預算工作人員了解實(shí)際,科學(xué)進(jìn)行預算編制。2.做好預算基礎管理工作為減少預算編制的隨意性,首先是保證工作流程的規范性,嚴格遵守“二上二下”的編制制度要求,加強部門(mén)間協(xié)作,保障優(yōu)勢預算項目資金有所側重;
其次是盡可能收集全面的基礎數據信息,建立基礎數據庫,在參照以往數據的基礎上,集合部門(mén)動(dòng)態(tài)進(jìn)行綜合測算,為預算編制提供充足依據;
最后是加強溝通和協(xié)商,保證基礎經(jīng)費,整合專(zhuān)項資金,加強“第二階段”的預算調整與反饋,充分保證預算編制的質(zhì)量具備科學(xué)性。3.建立符合實(shí)際需求的預算框架通過(guò)全面預算管理,來(lái)延伸單位預算控制范圍,可以將預算管理與資產(chǎn)管理融合起來(lái),通過(guò)資源管理平臺來(lái)共享預算信息,細化預算流程。另外,資產(chǎn)采購與政府集中采購政策結合起來(lái),明確資產(chǎn)采購標準和流程,提升資產(chǎn)方面的資金使用效率,提升預算管理的準確性。細化預算資金支付進(jìn)度安排,按照各個(gè)部門(mén)和科室的項目需求,制定預算實(shí)施進(jìn)度和資金使用計劃,按照計劃確保資金分配效率,確保預算開(kāi)支的均衡性和有序性,減少由于突擊使用或者進(jìn)度遲緩造成的風(fēng)險,同時(shí)促進(jìn)預算執行順利開(kāi)展實(shí)施。4.強化項目預算管理在編制項目支出預算時(shí),要綜合利用滾動(dòng)預算、零基預算以及比率預算等多種預算方法,減少預算編制過(guò)程中的人為干擾因素,防止預算過(guò)度松弛。要對所編制的項目方案以及資金預算進(jìn)行充分論證,可邀請專(zhuān)業(yè)權威人士參與到單位的項目預算方案的編制工作中,對資金預算進(jìn)行充分論證,判斷各項項目預算開(kāi)支的合理性,同時(shí)細化項目支出預算編制。由于公共衛生事業(yè)單位預算管理存在較大的不確定性,一些單位的管理人員認為細化預算編制項目反而影響到預算計劃的有效執行。實(shí)際上,這種預算管理認知是不全面、不準確的。對于一些能夠通過(guò)科學(xué)的測算手段量化的預算指標數據,細化其預算科目,更有利于實(shí)施精準的預算控制措施。5.完善預算考核機制預算考核就是對資金使用績(jì)效的考核。除了考核成本支出、執行結果與編制的偏差,還要增設社會(huì )效益和綜合效益相關(guān)的評價(jià)指標,對資金配置效率進(jìn)行評價(jià)。首先,明確崗位權責,設置預算管理的目標,并將其層層分解,落實(shí)到各個(gè)部門(mén)、科室及個(gè)人,提高全員對預算編制與執行的重視程度;
其次,為了保證考核結果的可用性,建立健全預算編制及執行的考核機制,執行嚴格的獎懲激勵方案,以目標為導向,將預算結果和預算編制的結果進(jìn)行對比,根據偏差實(shí)施獎懲激勵,以形成有效反饋;
最后,提高預算工作人員的預算管理意識及預算管理水平,促進(jìn)預算編制計劃、執行過(guò)程、執行結果評價(jià)的有效銜接,形成預算編制有基礎、預算過(guò)程有監管、預算結果有評價(jià)、預算評價(jià)有應用的全面預算管理機制。
四、結語(yǔ)
預算管理工作水平直接影響到公共衛生事業(yè)單位發(fā)展質(zhì)量,也對國家財政資金配置效率造成影響。在政府會(huì )計制度改革背景下,我國加強了對事業(yè)單位預算管理的要求和指導。對于公共衛生事業(yè)單位來(lái)說(shuō),推行政府會(huì )計制度一定要對本單位的全面預算管理引起足夠的重視,抓住制度改革機遇,完善全面預算管理體系,以實(shí)現持續穩定的發(fā)展。
參考文獻
1.楊立艷,王永成.基于全面預算管理強化行政事業(yè)單位內部控制.地方財政研究,2018(06).
公共衛生事業(yè)管理范文第3篇
1.天津中醫藥大學(xué)中西醫結合學(xué)院,天津 300193 ;
2.天津中醫藥大學(xué)中醫學(xué)院,天津 300193
[摘要] 本文以該校公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)(衛生事業(yè)管理方向,四年制)為例,探討其本科教育開(kāi)設基礎醫學(xué)概論的教學(xué)現狀,在此基礎上,提出了合理選擇教學(xué)內容、淡化學(xué)科分界,優(yōu)化配套教材、加速授課團隊建設、提高學(xué)生學(xué)習興趣等教學(xué)模式優(yōu)化設想。
[
關(guān)鍵詞 ] 中醫藥院校;
公共事業(yè)管理;
基礎醫學(xué)概論
[中圖分類(lèi)號] R31-4
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2015)01(a)-0030-02
Teaching practice on essentials of preclinical medicine for undergraduate majored in the health management
ZHOU Tao1 TAN Junzhen1 CAI Qing1 LI Chunshen1 XU Pengjuan1 WANG Rong1 MIAO Rong2 BIAN Yuhong1 WANG Wei1 WANG Hongwu1
1.College of Integrated Traditional and Western Medicine,Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193 ,China;2.College of Chinese Medicine,Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193, China
[Abstract] In this paper, we aim to explore the essentiality and necessity of offering essentials of preclinical medicine for undergraduate majored in the health management at tianjin university of traditional chinese medicine. Based on this evidence it was put forward on stressing on key point, integrating medical course contents, optimizing teaching materials, improving the teacher’s quality, raising the student’s interest, and looking for the effective methods on culturing medicine talents.
[Key words] Higher educational institutions of traditional Chinese medicine; Health management; Essentials of preclinical medicine
[基金項目] 2012年天津市普通高校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革研究計劃重點(diǎn)項目(項目代碼:CO4-1001)支持項目。
[作者簡(jiǎn)介] 周濤,男,博士,副教授,研究方向為針刺效應作用規律以及中西醫結合基礎教育。
[通訊作者] 王威,男。蔡青,男。
歷史證實(shí),中醫藥對于推動(dòng)我國公共(衛生)事業(yè)的發(fā)展具有重要意義[1]。該校在2005年新開(kāi)設公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)(衛生事業(yè)管理方向,四年制),同時(shí)充分發(fā)揮自身的學(xué)科優(yōu)勢,突出醫學(xué)特色?;A醫學(xué)概論是該校在2009年新開(kāi)設的一門(mén)醫學(xué)課程,該課程通過(guò)整合和精簡(jiǎn)教學(xué)內容,有助于優(yōu)化課程教學(xué),適應本專(zhuān)業(yè)學(xué)習醫學(xué)概貌[2]。本文擬探討其課程教學(xué)的現狀,為醫學(xué)院校開(kāi)設該課程提供一定的參考。
1課程教學(xué)的現狀
基礎醫學(xué)概論在我校開(kāi)設的時(shí)間較短,其教學(xué)內容、教學(xué)方法等方面不可避免地存在眾多不完善、不成熟之處。具體如下:
1.1授課內容多,授課學(xué)時(shí)短
該課程是對基礎醫學(xué)知識的縱橫匯總,然而由于要求層次的限制,教學(xué)課時(shí)相對較少。例如我?;A醫學(xué)概論總計72學(xué)時(shí),但其內容涵蓋人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)與微生物學(xué)、病理學(xué)等,教學(xué)內容繁冗復雜。
1.2授課模式陳舊
目前,該課程主要采取“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式,即由各教研室輪流講授各學(xué)科的內容。然而由于各學(xué)科授課學(xué)時(shí)較少,這就不利于教學(xué)內容的開(kāi)展,依靠刪減部分章節的做法容易造成內容的脫節,也會(huì )給教學(xué)帶來(lái)困難。
1.3授課團隊需要專(zhuān)業(yè)化
該課程在該校開(kāi)設的時(shí)間較短,基礎相對薄弱,授課教師來(lái)自不同教研室。該課程頻繁地更換教師不利于協(xié)調授課計劃,授課內容也容易彼此重復;
不同教師的教學(xué)風(fēng)格不同,也容易引起學(xué)生的不適應,導致授課效率不高。因此有必要培養該課程的專(zhuān)業(yè)教師。
1.4教材建設不規范
教材建設直接影響本科教育的質(zhì)量。近年來(lái)該課程的配套教材還不夠規范,教材的編寫(xiě)多采用按學(xué)科濃縮編寫(xiě)的方式,各學(xué)科之間缺乏聯(lián)系和融合,重點(diǎn)不突出[3]。
1.5學(xué)生對該課程重視不足,興趣不高
該課程學(xué)習內容繁雜枯燥,授課學(xué)時(shí)相對較少。因此,在面對就業(yè)崗位不在臨床,以及其它專(zhuān)業(yè)課壓力的影響下,就容易引起部分學(xué)生失去學(xué)習興趣,或者僅在考試前突擊應付。
2 課程教學(xué)模式優(yōu)化
2.1合理選擇教學(xué)內容
由于本專(zhuān)業(yè)要求層次以及授課學(xué)時(shí)的限制,該課程應注重講授基本概念、原理,形成對醫學(xué)的初步認識。因此,在教學(xué)過(guò)程中我們應突出重點(diǎn),簡(jiǎn)明扼要,涉及到一些較復雜的問(wèn)題時(shí),應將其簡(jiǎn)化,或刪除。
2.2優(yōu)化配套教材
該校編寫(xiě)了該課程的配套教材,即將由清華大學(xué)出版社出版。該教材分上、下兩篇,上篇為生命科學(xué)基礎,介紹了細胞的基本功能、物質(zhì)代謝、遺傳與基因表達等;
下篇為人體結構、功能與疾病,以解剖生理為基礎,以人體系統為主線(xiàn),將組織學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等有關(guān)內容融入其中。教材的編寫(xiě)注重深入淺出、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn),既使學(xué)生易于接受,又能為學(xué)生配備應有的醫學(xué)知識背景。
2.3優(yōu)化教學(xué)模式
目前,許多高校已經(jīng)嘗試基礎醫學(xué)概論的教學(xué)改革,增加學(xué)科間的知識整合[4-5]。我校在編寫(xiě)配套教材的基礎上,也在逐步展開(kāi)“以器官系統為中心”的教學(xué)模式,淡化學(xué)科分界,注重教學(xué)內容的前后銜接,減少教學(xué)內容的重復。
2.4 加快授課團隊建設
該課程涉及多門(mén)基礎醫學(xué)知識,這要求代課教師必須具備較廣的知識面,并在實(shí)踐中不斷更新完善[6]。我校安排了經(jīng)驗豐富的專(zhuān)任教師,采取有別于醫藥專(zhuān)業(yè)的授課模式,負責本課程的教學(xué)工作,同時(shí)注重對青年教師的引進(jìn)、培養和發(fā)展,采取試講、集體備課、聽(tīng)課和學(xué)術(shù)講座等形式,幫助青年教師提高教學(xué)水平。
2.5 采取多種方式增強學(xué)生的學(xué)習興趣
在課程教學(xué)中,我們可以有意識地提前提出問(wèn)題,并引導學(xué)生在課后充分利用網(wǎng)絡(luò )和圖書(shū)館資源獲取知識,并在隨后的課程中進(jìn)行提問(wèn)、總結,以平時(shí)成績(jì)的方式記分,充分調動(dòng)學(xué)生自主性學(xué)習的能力。作為教師,我們也需要充分利用現代技術(shù),例如國家精品課程等資源,以生動(dòng)有趣的動(dòng)畫(huà)、視頻等文件解釋抽象乏味的醫學(xué)知識,增強學(xué)生的學(xué)習興趣,培養實(shí)踐能力。同時(shí),還可以采取多種方式督促學(xué)生進(jìn)行復習總結,例如布置課后復習題,不定期進(jìn)行小測驗,對部分章節采用PBL教學(xué)法,通過(guò)BB教學(xué)平臺建立互動(dòng)網(wǎng)絡(luò )聯(lián)系等。
3 結語(yǔ)
實(shí)問(wèn)題模式j(luò )iaoxue我校公共(衛生)事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設基礎醫學(xué)概論的教學(xué)工作尚處于摸索階段,筆者認為合理選擇教學(xué)內容,優(yōu)化教學(xué)模式更為科學(xué)、合理。同時(shí)還需要進(jìn)一步優(yōu)化配套教材,加速授課團隊的建設, 提高學(xué)生的學(xué)習興趣,全面實(shí)現培養目標。同時(shí)也需要重視青年教師的培養發(fā)展、職稱(chēng)晉升等一系列現實(shí)問(wèn)題。
[
參考文獻]
[1] 熊智波,王思成,邴媛媛,等.科技支撐中醫藥參與公共衛生服務(wù)的幾點(diǎn)思考[J].中醫藥管理雜志,2012,20(4):301-304.
[2] 趙婷秀,萬(wàn)文成,沈耿,等.開(kāi)設基礎醫學(xué)概論課程的教學(xué)思考[J].吉林醫學(xué),2012,33(35):7839-7840.
[3] 錢(qián)珍珠,楊云濱,施建明.醫學(xué)院校非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)課程設置的現狀分析[J].中國高等醫學(xué)教育,2012(3):71-73.
[4] 劉芳娥,劉力兵,楊芳,等.《基礎醫學(xué)概論》教材編寫(xiě)的實(shí)踐與探索[J].基礎醫學(xué)教育,2010,12(4):363-365.
[5] 金昌洙,柴勇,袁文丹.我?;A醫學(xué)概論教學(xué)現狀分析[J].衛生職業(yè)教育,2010,28(19):53.
公共衛生事業(yè)管理范文第4篇
關(guān)鍵詞:綜合醫院 公共衛生 管理
1.綜合醫院公共衛生管理的重要意義
公共衛生管理是組織社會(huì )共同努力,預防控制傳染病和其他疾病的流行,改善環(huán)境衛生條件,培養良好衛生習慣和文明生活方式,提供醫療衛生服務(wù),達到預防疾病,促進(jìn)人民身體健康的目的的管理活動(dòng)。在現今社會(huì )里,綜合醫院公共衛生管理發(fā)揮著(zhù)非常重要的作用。
1.1確保百姓生命健康的重要保障
目前,廣大群眾對很多病癥缺乏系統科學(xué)的認識。許多人在患上傳染病或其他流行性疾病時(shí),由于恐慌或欠缺醫學(xué)知識,首先會(huì )選擇綜合醫院接受治療。綜合醫院做好公共衛生管理工作,才能更好的為患者解除病痛。因此,醫院抓好公共衛生管理是確保百姓生命健康的重要保障。
1.2提升醫院外在形象的有利途徑
廣大患者在最初選擇綜合醫院進(jìn)行疾病治療時(shí),往往出于對醫院的充分信任。因此,醫院應當充分尊重患者對醫院的這份信任,盡量憑借自身的醫療水平及現有的設施設備,為患者的治療作出積極的努力。這樣,抓好綜合醫院公共衛生管理,利于改善醫院公共衛生服務(wù)水平,促成良好的醫患關(guān)系,提升醫院在患者心目中的形象。
1.3提高醫院經(jīng)濟效益的強大支柱
綜合醫院憑借高超的醫療技術(shù)及優(yōu)質(zhì)的的服務(wù),同樣能夠贏(yíng)得眾多患者的認可,逐漸提升自身的知名度,為更多的患者治療疾病,排除痛苦,自然也會(huì )提高醫院的經(jīng)濟效益。
2.綜合醫院公共衛生管理工作中存在的問(wèn)題
目前,我國很多綜合醫院都在積極采取措施提高公共衛生管理水平和能力,并取得了一定的成績(jì)。但是,我國綜合醫院公共衛生管理工作基礎較為薄弱。因此,我們有必要對醫院公共衛生管理工作中存在的問(wèn)題加以深刻剖析。
2.1宣傳力度不夠,公眾對突發(fā)性公共衛生事件認識不足
改革開(kāi)放以來(lái),我國的公共衛生事業(yè)得到了迅速發(fā)展,人民群眾的健康有了一定保障。然而,目前我國綜合醫院平時(shí)很少注重突發(fā)公共衛生事件的宣傳工作,只有在某些特定宣傳日時(shí),才予以大力宣傳,使宣傳工作流于形式,致使一些地方病、傳染病出現時(shí),使人們感到前所未有的恐慌,不利于社會(huì )的穩定。
2.2突發(fā)公共衛生事件應急機制有待完善
目前,綜合醫院尚未建立一套完善的公共事件應急系統和機制,以致在面對突發(fā)性公共衛生事件時(shí),無(wú)法做出準確到位的判斷,不能及時(shí)采取措施。同時(shí),在應急機制方面,缺乏公開(kāi)透明的報告制度和預警監測系統,導致相關(guān)信息不完整不及時(shí),無(wú)法做出靈敏的應對反應,不利于對公共衛生突發(fā)事件的處理。
2.3公共衛生管理人員的知識儲備有待改善
隨著(zhù)醫療改革的不斷推進(jìn),部分醫院的公共衛生管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)已經(jīng)不能適應目前公共衛生管理的客觀(guān)需求。這些管理人員缺乏相關(guān)知識,特別是醫療、公共衛生等知識基于一身的復合型人才嚴重欠缺,致使他們無(wú)法提供自身工作的效率,不能從容面對相關(guān)突發(fā)事件??梢?jiàn),培養公共衛生管理方面的專(zhuān)業(yè)人才,提升其整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德已是迫在眉睫。
2.4醫務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)迫切需要提升
正因為人們基于對傳染病和流行病的恐懼,他們首先選擇了綜合醫院做為處理地點(diǎn)。但是,部分醫務(wù)人員身為解除病痛的操刀者,卻存在一種排斥心態(tài),他們盡管工作在綜合醫院,卻不太情愿與患者做過(guò)多的交流,以防自己也被傳染,在治療過(guò)程中工作態(tài)度不積極,對患者較為冷漠,這種不負責任的從業(yè)心理導致醫務(wù)人員職業(yè)道德的嚴重滑坡。
3.解決問(wèn)題的相應措施
認清目前綜合醫院公共衛生管理工作的問(wèn)題,才能更好的采取積極措施,彌補不足,促使公共衛生管理實(shí)現給付健康的發(fā)展。
3.1充分發(fā)揮職能作用,提高人民群眾健康意識
綜合醫院承擔著(zhù)公共衛生宣傳教育的社會(huì )職責。綜合醫院要高度重視公共衛生健康宣傳工作,使公共衛生知識常識化生活化,使廣大群眾崇尚良好的生活習慣和是社會(huì )風(fēng)尚,不斷提升自我保護意識。這樣,公共衛生知識才能充分發(fā)揮其積極作用,使人民群眾在面對疾病時(shí)擁有平穩健康的心態(tài),最終引導人民群眾正確對待公共衛生問(wèn)題。
3.2完善突發(fā)事件應急體系,提高預防控制能力
綜合醫院要想提升公共衛生管理水平和能力,必須建立健全突發(fā)公共衛生的應急處理體系。因此,綜合醫院應當針對自身的薄弱環(huán)節,分析存在的問(wèn)題,在突發(fā)事件預警、病情信息、應急隊伍、救治隊伍等方面給予大力的完善,達到管理職能明確、責任固定、隊伍優(yōu)良的狀態(tài),實(shí)現公共衛生管理的規范化和模式化,盡快提高疾病預防控制能力。
3.3提高管理人才業(yè)務(wù)素質(zhì),發(fā)揮學(xué)科帶頭人表率作用
首先,公共衛生管理人員具備扎實(shí)的理論知識和實(shí)踐技能,才能在公共衛生工作中充分發(fā)揮自身的作用,迎接新的挑戰。因此,公共衛生管理人員應當注重相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的及時(shí)更新,拓寬自身的知識儲備,以適應醫療體制改革的步伐。
其次,綜合醫院也應當注重復合型人才的大力培養,這種人才具備多個(gè)領(lǐng)域的知識,能夠游刃有余的參與到公共衛生工作中,充分施展其才華和能力,積極推動(dòng)公共衛生事業(yè)的發(fā)展。
再次,醫院要加強學(xué)科帶頭人的培養,使他們充分發(fā)揮表率作用,使相關(guān)部門(mén)形成一個(gè)熱愛(ài)工作熱愛(ài)學(xué)習的良好氛圍,帶動(dòng)大家共同進(jìn)步,促進(jìn)醫院發(fā)展。
3.4加強醫務(wù)人員職業(yè)道德,積極配合公共衛生管理工作
綜合醫院承擔著(zhù)治病救人的重大責任。在面對傳染流行病重的患者時(shí),不應持有嫌棄和排斥想法,應當切實(shí)把患者當親人朋友看待,發(fā)揚救死扶傷的醫療精神,努力增強自身的責任感,積極工作,把工作落到實(shí)處,積極配合醫院公共衛生管理工作。
3.5定期舉辦學(xué)術(shù)交流,借鑒積累國外先進(jìn)經(jīng)驗
每個(gè)國家在應對公共衛生突發(fā)事件過(guò)程中都有著(zhù)自身的特色和寶貴經(jīng)驗。我國綜合醫院的公共衛生管理知識體系與國外的很多國家存在一定的差距,需要積極借鑒他們的經(jīng)驗和優(yōu)點(diǎn)。綜合醫院可以定期開(kāi)展公共衛生學(xué)術(shù)交流活動(dòng),積極引進(jìn)先進(jìn)外國的公共衛生管理經(jīng)驗,積極促進(jìn)外國公共衛生事業(yè)的健康推進(jìn)。
4.小結
綜合醫院公共衛生管理工作是一項細致而復雜的任務(wù),應當長(cháng)抓不懈,醫院各個(gè)部門(mén)應當給予高度重視。同時(shí),這也與社會(huì )的穩定和諧息息相關(guān)。因此,這項龐雜的工作需要社會(huì )各界的關(guān)注和努力。最終,才能在互相的支持和理解中,實(shí)現綜合醫院公共衛生工作的優(yōu)化管理。
參考文獻:
[1]伏軍賢、李景夢(mèng).綜合醫院應對危機和突發(fā)公共衛生事件的探討[J].中國醫院管理.2005(12)
[2]劉仲文.我國公共衛生管理發(fā)展綜述[J].國際醫藥衛生導報.2005(25)
公共衛生事業(yè)管理范文第5篇
1期刊文獻情況
本研究所采用的數據來(lái)源于SCI科學(xué)引文索引(檢索日期為2010年1月20日)。以期刊名“JournalofPublicHealthManagement&Practice”為對象進(jìn)行檢索,時(shí)間為2005—2009年。該雜志共收錄36期雜志,篇目總計633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻447篇。期刊中的文獻類(lèi)型有9種,其中以“Article(學(xué)術(shù))”類(lèi)型最多,共355篇,占全部文獻的56.08%,其次是“Editorial(編輯)”類(lèi)型和“Miscellaneous(雜項)”類(lèi)型,分別占25.75%和12.16%??梢?jiàn)《公共衛生管理與實(shí)踐期刊》是以刊載學(xué)術(shù)論文為主的專(zhuān)業(yè)雜志。由不同類(lèi)型的文獻所占比例不難看出其重要程度或含金量的差異,“Article”類(lèi)型最具價(jià)值,其次是“Editorial”類(lèi)型和“Miscellaneous”類(lèi)型。
2目前國外公共衛生管理與實(shí)踐研究的主題分析
關(guān)鍵詞是文獻的一個(gè)重要特征項,是對研究?jì)热莸母爬ㄅc提煉,通過(guò)關(guān)鍵詞的分析可以發(fā)現研究的主要內容[1]。本研究利用關(guān)鍵詞的詞頻與共現關(guān)系分析近期國外公共衛生管理與實(shí)踐研究的主題分布。2005—2009年共36期《公共衛生管理與實(shí)踐》期刊中篇目共計633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻共447篇??紤]到文獻的關(guān)鍵詞往往出現在文獻的題目當中,結合文獻標題和關(guān)鍵詞統計,出現2次及以上的關(guān)鍵詞共有141個(gè)。
選取keyword項出現20次及以上的關(guān)鍵詞,同一關(guān)鍵詞在keyword項出現次數與其在keyword及title項出現次數基本呈正比(表1)??梢钥闯?,公共衛生、社區、環(huán)境、人才培養等是國外公共衛生管理與實(shí)踐研究的重點(diǎn)主題;政策研究、評估和監督是該領(lǐng)域討論的重要內容,相關(guān)的倫理學(xué)討論也是研究的重點(diǎn)。從國外公共衛生管理與實(shí)踐的研究對象來(lái)看,人才培養、社區、預防和政策是重點(diǎn)。在公共衛生管理與實(shí)踐的應用研究方面,主要集中在預防疾病、地區衛生政策和社區衛生方面,特別是對衛生政策實(shí)施與評估、對社區居民的健康保健教育研究等領(lǐng)域。公共衛生管理與實(shí)踐研究的方法主要是訪(fǎng)談和案例分析。
2.1公共衛生研究角度分析由于《公共衛生管理與實(shí)踐》是國外公共衛生管理與實(shí)踐研究領(lǐng)域的主要學(xué)術(shù)陣地,“publichealth(公共衛生)”和“publichealthpractice(公共衛生實(shí)踐)”無(wú)疑會(huì )成為其刊載文獻所共有的主題。公共衛生作為關(guān)鍵詞出現在2005—2009年中該期刊108篇文獻中,由表2統計的與之有關(guān)的關(guān)鍵詞出現次數看來(lái),公共衛生實(shí)踐、公共衛生人才培養、公共衛生倫理學(xué)和公共衛生追蹤系統是公共衛生重要的研究方向。
公共衛生教育作為醫學(xué)教育的重要組成部分,其教育質(zhì)量的高低直接影響著(zhù)一個(gè)國家的公共衛生服務(wù)質(zhì)量,對公眾健康具有非常重要的意義[2]。公共衛生人才培養的定義、范圍、數量、結構和能力應該與所面臨的工作任務(wù)和公共衛生發(fā)展趨勢相匹配[3]。公共衛生人才培養方面的研究多體現出公共衛生專(zhuān)業(yè)人才的缺陷,目前國外多在研究生教育階段培養公共衛生管理的領(lǐng)導者,不少研究者認為應當將這種教育提前至本科教育以適應當前日益增長(cháng)的公共衛生服務(wù)需求;同時(shí)應當加強循證公共衛生課程在人力資源培訓方面的作用;公共衛生訓練中心(PublicHealthTrainingCenter,PHTC)對于公共衛生教育有著(zhù)重要意義,應起到模范作用。在公共衛生基礎設施方面,研究人員通過(guò)實(shí)地調研發(fā)現不少地區表示建設不足,這對于進(jìn)一步改進(jìn)公共衛生管理實(shí)踐工作有較大啟示。公共衛生倫理學(xué)問(wèn)題體現在由政治環(huán)境產(chǎn)生的倫理問(wèn)題,如公共衛生議程的設置,政治壓力,政治沖突的處理以及公共衛生實(shí)踐的范圍,說(shuō)明政治和公共衛生倫理本質(zhì)相交,但是政治壓力和優(yōu)先事項往往會(huì )對醫生的倫理提出挑戰。當前,在美國,環(huán)境公共衛生跟蹤(EnvironmentalPublicHealthTracking,EPHT)網(wǎng)絡(luò )的作用日益凸顯,關(guān)于環(huán)境對公共衛生危害的信息會(huì )通過(guò)國家數據庫得到共享,同時(shí)美國疾病控制與預防中心與EPHT計劃建立合作伙伴關(guān)系來(lái)幫助發(fā)展中國家。
結合《公共衛生管理與實(shí)踐》中的相關(guān)文獻分析,當前國外有關(guān)衛生部門(mén)開(kāi)展管理工作的研究主要是通過(guò)了解衛生部門(mén)某一方面工作的效果或者對特定地區的特定公共衛生問(wèn)題進(jìn)行調研,提出意見(jiàn)與建議。目前衛生信息(知識)在公共衛生管理中的地位日益凸顯,不論是衛生部門(mén)通過(guò)培訓衛生工作人員進(jìn)而對特定人群開(kāi)展健康教育以達到控制和減少疾病的效果,還是提升衛生網(wǎng)站的公信度來(lái)更好地宣傳衛生知識,都說(shuō)明了這一點(diǎn)。
2.2社區公共衛生研究本研究統計了與“community(社區)”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現次數最多的是社區衛生,其次是社區健康評估和社區衛生中心。社區衛生服務(wù)(communityhealthservices)是以全科醫生為主體、經(jīng)濟方便、綜合性的基本衛生服務(wù),是世界衛生保健服務(wù)發(fā)展的大趨勢[4]。在國外公共衛生管理與實(shí)踐的研究中,社區衛生研究是一個(gè)重要組成部分。這部分內容突出表現在采取措施預防和控制以社區為單位的人群的慢性非傳染性疾病。
2.3環(huán)境公共衛生研究本研究統計了與“environment(環(huán)境)”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現次數最多的是環(huán)境公共衛生,其次是環(huán)境衛生和環(huán)境公共衛生跟蹤。這部分內容主要集中在環(huán)境公共衛生檢測指標的研究,會(huì )結合當前政府的相關(guān)衛生政策進(jìn)行評價(jià)。
環(huán)境公共衛生檢測指標的評價(jià)中,有三個(gè)評估階段:(1)科學(xué)性和相關(guān)性;(2)分析有效性;(3)用于公用事業(yè)的可行性。然后確定重要的標準和框架,從而提供了一個(gè)系統、有效的方案,成為環(huán)境公共衛生工作的科學(xué)決策的有效工具,以更有效地確保公眾健康。
對于國家環(huán)境公共衛生跟蹤網(wǎng)絡(luò )計劃的研究中得出,該計劃的實(shí)施需要國家之間的公共衛生和環(huán)境保護機構的正式合作,目前國家和機構間的伙伴合作關(guān)系已使得環(huán)境公共衛生和監測公眾健康的工作取得成效。在未來(lái),應該大力開(kāi)發(fā)和利用各國的跟蹤網(wǎng)絡(luò ),增強協(xié)作和信息共享。
3小結
通過(guò)對2005—2009年《公共衛生管理與實(shí)踐期刊》的綜合分析,可以看到當前國外公共衛生管理與實(shí)踐的重點(diǎn)在于公共衛生人才的培養、社區衛生管理的完善以及環(huán)境公共衛生檢測系統的鞏固和擴大,這樣不難歸納出當前國外公共衛生管理與實(shí)踐的前進(jìn)方向:信息網(wǎng)絡(luò )化、管理規范化以及服務(wù)人性化。