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        臨床觀(guān)察論文【五篇】

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-08 08:23:04   來(lái)源:心得體會(huì )    點(diǎn)擊:   
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        評委表示,幫助和指導學(xué)生完成論文是必須的。但學(xué)生在其中承擔了多少工作才不算是他人捉刀,目前尚無(wú)衡量標準,因此,這篇論文能不能評獎,昨日也成了一個(gè)懸而未決的問(wèn)題。初三學(xué)生觀(guān)察孕婦三年?評委不信論文造假,下面是小編為大家整理的臨床觀(guān)察論文【五篇】,供大家參考。

        臨床觀(guān)察論文【五篇】

        臨床觀(guān)察論文范文第1篇

        評委表示,幫助和指導學(xué)生完成論文是必須的。但學(xué)生在其中承擔了多少工作才不算是他人捉刀,目前尚無(wú)衡量標準,因此,這篇論文能不能評獎,昨日也成了一個(gè)懸而未決的問(wèn)題。

        初三學(xué)生觀(guān)察孕婦三年?

        評委不信

        論文造假,青少年科技創(chuàng )新大賽評委們的擔心并非空穴來(lái)風(fēng)。

        “曾有學(xué)生在論文中寫(xiě)到,用某種儀器做了某個(gè)實(shí)驗。那可是相當專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗???結果一問(wèn),學(xué)生連儀器長(cháng)什么樣子都不曉得?!薄坝袑W(xué)生就高速公路的環(huán)保問(wèn)題發(fā)表看法。啥子高速公路的綠化要達到多少,噪音要控制在多少分貝———后來(lái)發(fā)現,這都是國家制訂的標準,他是把國家對高速公路的修建要求搬上來(lái)了!”“還有學(xué)生把重慶那邊的材料借過(guò)來(lái),連重慶兩個(gè)字都忘了改成‘成都’?!痹u委們說(shuō)起了論文造假史。

        為何刮起造假風(fēng)?專(zhuān)家們認為,都是中考加分政策惹的禍。原來(lái),在英特爾成都市青少年科技創(chuàng )新大賽獲得一等獎的初中學(xué)生,中考時(shí)可以享受加15分的優(yōu)惠。為了能拿獎,請人捉刀的現象也就自然無(wú)法避免了。

        盡管市教育局現已宣布,取消該賽事一等獎中考加分,但本屆參賽作品早在教育局宣布之前就已經(jīng)提交。為了“防偽”,昨日,評委們還是打起精神,仔細甄別。

        讀完一位學(xué)生對溫江發(fā)展優(yōu)勢的分析,評委搖頭:“基本上是抄的政府文件?!?/p>

        其中,最讓評委生疑的當數《子癇患者血清超敏C反應蛋白水平的變化及意義》這篇論文了。其中一些內容讓評委難以相信會(huì )是初中學(xué)生能做到的。比如,從2007年~2009年,對幾十位孕婦進(jìn)行臨床觀(guān)察?!俺踔猩部梢赃M(jìn)行臨床觀(guān)察?”看到這里,一名評委的語(yǔ)氣變得有些冷,“一會(huì )兒要好好問(wèn)一問(wèn),她到底在里面做了好多實(shí)際的工作?”

        學(xué)生:

        爸爸做實(shí)驗和觀(guān)察,自己做的記錄

        文章的作者小李(化名)走進(jìn)了教室。她遇到了比其他參賽者都要多得多的問(wèn)題。

        有的問(wèn)題小李都不知道該不該回答。比如,提取血清的離心儀器是什么顏色?“他們問(wèn)的問(wèn)題有點(diǎn)刁?!毙」媚镲@得有些委屈。評委們沒(méi)有掩飾對她的懷疑?!八麄儐?wèn)了我,實(shí)驗是不是自己做的。我說(shuō)實(shí)驗是我看爸爸做的。他們就問(wèn)這個(gè)實(shí)驗論文,我自己寫(xiě)了好多。我說(shuō)4/5都是我寫(xiě)的?!?/p>

        小李告訴記者,實(shí)驗確實(shí)不是自己做的,但數據是自己在父親的指導下記錄的。臨床觀(guān)察結果也是父親告訴她的:“我又不是醫生,沒(méi)得資格觀(guān)察病人?!?/p>

        小李的父親是一所大醫院研究生殖系統的專(zhuān)家,他證實(shí)了女兒的說(shuō)法?!八信d趣,我就帶著(zhù)她做,教她看數據?!彼嬖V記者,論文的確是孩子自己寫(xiě)的,自己只是修改了一下,“畢竟有些醫學(xué)專(zhuān)用術(shù)語(yǔ),娃娃還不太清楚”。

        父母“代勞”多少

        論文才算是娃娃自己寫(xiě)的?

        “初中生寫(xiě)這種科學(xué)論文,是肯定需要幫助和指導的。這是很正常的,也是必須的。如果每篇論文都是一個(gè)新發(fā)明,那就不得了了。關(guān)鍵是,論文的創(chuàng )意是不是本人的?本人對論文又有好大貢獻?這才是我們在答辯中所關(guān)注的?!币晃辉u委事后告訴記者。

        那像小李這種情況,又該如何認定呢?是父親捉的刀?是小李“對此文亦有貢獻”?還是應該算作是小李的論文?當前,并沒(méi)有一個(gè)如尺子般精確的評價(jià)標準。關(guān)鍵就在三位評委如何認定。評委們目前還沒(méi)有一個(gè)定論:“我們還在研究”。

        臨床觀(guān)察論文范文第2篇

        本文作者:孫常峰蘭志輝張劍飛高淑琴董光美梁凌作者單位:張家口市眼科醫院

        先天性重度上瞼下垂不僅影響眼部外觀(guān),還可影響視功能,日久可造成形覺(jué)剝奪、弱視和融合功能減退,使原有的隱斜變成顯斜,或原來(lái)可控制的間歇性斜視失去控制,變?yōu)楹愣ㄐ孕币?。Yen等[9]報道過(guò)類(lèi)似病例。故重度先天性上瞼下垂的患兒應及早手術(shù),國內外一些學(xué)者主張在1歲內手術(shù)[10-11],但幼兒提上瞼肌和額肌都沒(méi)有完全發(fā)育成熟,我科最小年齡定為3歲。上瞼下垂手術(shù)如在局麻下進(jìn)行,瞼裂寬度較易掌握,在術(shù)中可以加以調整。因小兒全麻下無(wú)法直接觀(guān)察瞼裂的大小,故術(shù)前檢查、做標記線(xiàn)及有一個(gè)量化處理就顯得尤為重要。以往全麻下不做標記及未行計算的兒童重度上瞼下垂手術(shù)的滿(mǎn)意率不高,統計我科目前為68.5%,也有文獻報道73.9%、83.3%[12]。

        全身麻醉通常分為淺麻醉期、手術(shù)麻醉期和深麻醉期,在手術(shù)麻醉期及深麻醉期眼球固定中央,提上瞼肌和眼輪匝肌完全松弛,肌力為0,眼瞼為半閉合狀態(tài),由此可以得出清醒狀態(tài)下的瞼裂高度≈麻醉狀態(tài)下的瞼裂高度+提上瞼肌肌力(0~4mm),也就是說(shuō)提上瞼肌肌力越好術(shù)中瞼裂高度適當保守,提上瞼肌肌力越差術(shù)中瞼裂高度越接近清醒狀態(tài)下的瞼裂高度,術(shù)中可直接參考手術(shù)標記線(xiàn)高度。如果在淺麻醉期患兒有輕微的閉眼,雙眼位處于外上方,這種情況術(shù)中瞼裂會(huì )減小,手術(shù)量適當減小1mm。

        本研究手術(shù)有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):(1)手術(shù)標記線(xiàn)的應用:術(shù)前依據健眼的高度(單眼上瞼下垂)或將要達到的瞼裂高度(雙眼上瞼下垂)在鼻根部及外側眶緣做標記線(xiàn),并依照映光瞳孔中心做瞼緣中點(diǎn)標記、做重瞼線(xiàn)、手術(shù)區分離寬度及高度線(xiàn),在全麻前用龍膽紫將以上標記一一畫(huà)出。這樣全身麻醉下手術(shù)可參照此手術(shù)標記線(xiàn),并作為重要參考,以防手術(shù)重大失誤,一般手術(shù)瞼裂高度不超過(guò)鼻根部標記線(xiàn)。(2)術(shù)中瞼裂高度的量化:每個(gè)患兒的具體情況不同,如瞼裂寬度、長(cháng)度、提上瞼肌肌力、額肌力及全身麻醉狀態(tài)的深度及眼位等均有不同,那么在手術(shù)當中如何掌握瞼裂高度?我科通過(guò)多年的臨床實(shí)踐總結出如下計算公式:全麻下手術(shù)中的瞼裂寬度≈術(shù)后清醒狀態(tài)下的瞼裂寬度-提上瞼肌肌力,并根據麻醉的深度及眼位狀態(tài)加減1mm。具體情況是麻醉淺眼位在外上方,說(shuō)明患兒有輕微閉眼動(dòng)作,術(shù)中可依照公式再減1mm,雖然這些方法還無(wú)法精確瞼裂寬度,但這已大大提高了手術(shù)的成功率。

        臨床觀(guān)察論文范文第3篇

        目的探究在心血管內科臨床實(shí)習教學(xué)中循證醫學(xué)思想的應用情況。方法 選取2014年7-9月我院的心內科實(shí)習生100例,按照隨機分組原則將實(shí)習生分為對照組和觀(guān)察組,對照組實(shí)習生進(jìn)行傳統教學(xué),觀(guān)察組實(shí)習生則在傳統教學(xué)的基礎上結合循證醫學(xué)進(jìn)行教育,對比兩組實(shí)習生在我科實(shí)習的理論和技能考核成績(jì),同時(shí)調查實(shí)習生對心內科教學(xué)方法的滿(mǎn)意度情況。結果 兩組實(shí)習生的理論考試成績(jì)無(wú)顯著(zhù)差異,而觀(guān)察組實(shí)習生的臨床技能考核成績(jì)顯著(zhù)高于對照組,差異有統計意義(P<0.05)同時(shí)觀(guān)察組實(shí)習生對心內科教學(xué)方法滿(mǎn)意度88.0%(44/50)明顯高于對照組68.0%(34/50),差異有統計意義(P<0.05)。結論 在心血管內科臨床實(shí)習教學(xué)中結合循證醫學(xué)思想能夠顯著(zhù)提升實(shí)習生的臨床操作技能,同時(shí)提升實(shí)習生對心血管內科臨床知識學(xué)習的滿(mǎn)意度,值得在臨床上推廣應用。

        關(guān)鍵詞:心血管內科;
        臨床實(shí)習;
        教學(xué);
        循證醫學(xué)思想

        傳統的臨床實(shí)習是一種思維很被動(dòng)的臨床實(shí)習教學(xué)模式,實(shí)習生的管理較差,容易出現很多被動(dòng)性、懶惰性問(wèn)題。循證醫學(xué)作為一種新的醫學(xué)模式,在臨床思維的學(xué)習中應用較為廣泛,同時(shí)循證醫學(xué)進(jìn)展迅速,尤其是在很多慢性病的防治中應用較為突出,其地位也較為明顯,循證醫學(xué)依據富含專(zhuān)業(yè)知識和經(jīng)驗,在臨床教學(xué)中緊密結合患者的臨床需求[1]。在現代醫學(xué)教育中結合新的教學(xué)模式能夠在傳統教學(xué)基礎上提升其臨床應用可行性,值得在臨床上應用探討,該研究對一段時(shí)間內在我院心血管內科實(shí)習的學(xué)生進(jìn)行循證醫學(xué)思想的應用探究,取得了顯著(zhù)效果,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2014年7-9月我院的心內科實(shí)習生100例,按照隨機分組原則將實(shí)習生分為對照組和觀(guān)察組,分別50例。對照組中男20例,女30例,年齡20~23歲,平均年齡21.8歲;
        觀(guān)察組中男18例,女32例,年齡19~23歲,平均年齡21.7歲。兩組實(shí)習生的年齡、性別及基礎理論知識掌握度等一般資料差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組實(shí)習生進(jìn)行傳統教學(xué),帶教老師進(jìn)行教學(xué)大綱的講解,同時(shí)結合疾病進(jìn)行常規查房、經(jīng)驗和技能傳授,結合專(zhuān)題講座和病例分析討論鞏固學(xué)習,另外指導實(shí)習生進(jìn)行臨床診斷和分析治療[2];
        觀(guān)察組實(shí)習生則在傳統教學(xué)的基礎上結合循證醫學(xué)進(jìn)行教育,在診治過(guò)程中要讓流程環(huán)環(huán)相扣,同時(shí)對循證醫學(xué)的證據進(jìn)行詳細講解,并且有針對性的引導實(shí)習生進(jìn)行復習和疾病相關(guān)資料的查詢(xún),對患者的臨床表現和診治依據有更全面的認識,組成相應的實(shí)習小組,每組5人進(jìn)行查房,對患者進(jìn)行常規體格檢查,同時(shí)實(shí)施輔檢查,在查房過(guò)程中提出的問(wèn)題認真解答,并且對臨床診治依據進(jìn)行重點(diǎn)講解;
        在基礎理論知識的同時(shí)對臨床收集資料進(jìn)行總結[3];
        帶教過(guò)程中實(shí)習老師要帶有引導和歸納性地讓學(xué)生學(xué)習,同時(shí)讓實(shí)習生對學(xué)習的主次問(wèn)題有一個(gè)系統認識。兩組實(shí)習生均進(jìn)行為期兩個(gè)月的實(shí)習,對比兩組實(shí)習生在我科實(shí)習的理論和技能考核成績(jì),同時(shí)調查實(shí)習生對心內科教學(xué)方法的滿(mǎn)意度情況。其理論考試是從題庫中選取,均為客觀(guān)考核題,在技能考核中則包括文獻查閱、病例分析和臨床問(wèn)題解決三方面內容,三部分內容所占權重相同,其總分為100分[4]。

        1.3統計學(xué)方法

        該研究數據采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析,計量資料采用x-±s表示,組間資料對比采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有顯著(zhù)統計學(xué)意義。

        2結果

        對照組與觀(guān)察組實(shí)習生的理論考試成績(jì)分別為83.5、84.3分,無(wú)顯著(zhù)差異,而觀(guān)察組實(shí)習生的臨床技能考核成績(jì)(89.5分)顯著(zhù)高于對照組(80.1分),差異有統計學(xué)意義(P<0.05);
        同時(shí)觀(guān)察組實(shí)習生對心內科教學(xué)方法滿(mǎn)意度88.0%(44/50)明顯高于對照組68.0%(34/50),差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        臨床實(shí)習是醫學(xué)教育的重點(diǎn)內容,不僅包括臨床技能的學(xué)習,還包括臨床思維的形成,因此打好臨床實(shí)習基礎非常關(guān)鍵,也是心血管內科學(xué)習的重要內容。心血管內科的臨床實(shí)習教學(xué)中傳統的教育模式依然占主導地位,其在知識的累積和臨床鏈接中起重要作用,需要綜合知識的完整性和連貫性,同時(shí)對學(xué)生的臨床知識做一個(gè)初步引導,傳統教學(xué)模式很容易導致學(xué)生出現自主學(xué)習能力不佳,臨床操作技能低下,同時(shí)創(chuàng )新精神不足等問(wèn)題[5]。循證醫學(xué)教學(xué)方法則是結合臨床問(wèn)題進(jìn)行有針對性的講解,其真實(shí)性和可行性較高,通過(guò)讓學(xué)生進(jìn)行文獻查找、然后制定相應的解決方案[6]。進(jìn)行臨床診斷和治療,作為一種全新的臨床應用教育模式,在樹(shù)立準確的科學(xué)學(xué)習觀(guān),將新式循證醫學(xué)教育模式融入到臨床實(shí)習中,在臨床實(shí)習中要求學(xué)生學(xué)會(huì )利用網(wǎng)絡(luò )獲取有效信息,結合病例進(jìn)行評估,并且在帶教實(shí)習中授課為輔,討論學(xué)習為主,結合綜合評估確定治療原則。循證醫學(xué)教學(xué)模式是一種符合醫學(xué)發(fā)展的教學(xué)新模式,不僅提高了學(xué)生的文獻查閱和總結能力,還讓學(xué)生形成獨立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的思維[7]。本研究中,兩組實(shí)習生的理論考試成績(jì)無(wú)顯著(zhù)差異,而觀(guān)察組實(shí)習生的臨床技能考核成績(jì)顯著(zhù)高于對照組,差異顯著(zhù)具有統計學(xué)意義(P<0.05)同時(shí)觀(guān)察組實(shí)習生對心內科教學(xué)方法滿(mǎn)意度88.0%(44/50)明顯高于對照組68.0%(34/50),差異顯著(zhù)具有統計學(xué)意義(P<0.05)。因此,在心血管內科臨床實(shí)習教學(xué)中結合循證醫學(xué)思想能夠顯著(zhù)提升實(shí)習生的臨床操作技能,同時(shí)提升實(shí)習生對心血管內科臨床知識學(xué)習的滿(mǎn)意度,值得在臨床上推廣應用。

        參考文獻

        [1]王秋林,周鵬,朱燕梅,等.心血管內科臨床實(shí)習教學(xué)中引入循證醫學(xué)思想的應用[J].中國高等醫學(xué)教育,2013,2(11):3-4.

        [2]李其富,朱燕,王淑榮,等.循證醫學(xué)在神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)習教學(xué)中的應用[J].海南醫學(xué),2012,23(4):136-138.

        [3]汪沁沁,梁春,吳宗貴,等.CBL結合循證醫學(xué)教學(xué)在心內科臨床帶教中的應用[J].西北醫學(xué)教育,2012,20(6):1268-1270.

        [4]謝麗萍,黃仁發(fā),史偉,等.以循證思維指導醫學(xué)本科實(shí)習生臨床實(shí)踐的教學(xué)研究[J].河北中醫,2012,34(11):1754-1755.

        [5]劉凌,方利洲,張劍青,等.循證醫學(xué)在呼吸科臨床實(shí)習中的應用研究[D].昆明醫科大學(xué)學(xué)報,2013,34(7):153-157.

        [6]孫玉芹,韓海玲,宋文剛,等.臨床教學(xué)醫院開(kāi)展心血管內科循證醫學(xué)教學(xué)模式必要性分析[J].中國實(shí)驗診斷學(xué),2012,16(6):1146-1147.

        臨床觀(guān)察論文范文第4篇

        第四屆全國民族醫藥學(xué)術(shù)交流暨《中國民族醫藥雜志》創(chuàng )刊10周年慶典大會(huì )征文通知(18)

        《中醫雜志》創(chuàng )刊五十周年紀念會(huì )暨全國中醫藥發(fā)展高級論壇征文通知(61)

        補陽(yáng)還五膠囊中大黃的定性定量測定湖南中醫藥導報 卓菊(64)

        正交試驗優(yōu)選冰片脂質(zhì)體制備工藝的研究任衛瓊陳維旗廖建萍(67)

        中醫藥治療乳腺增生病的臨床研究進(jìn)展徐利劉麗芳(69)

        輸卵管阻塞性不孕癥的治療研究進(jìn)展彭雪和平(71)

        偏頭痛的中醫藥研究進(jìn)展曾光郭建生(74)

        白癜風(fēng)的藥物治療進(jìn)展周平蘭歐陽(yáng)恒王竹鑫(77)

        天然澄清劑在中藥水提液澄清工藝中的應用顏紅(80)

        七年制《中西醫結合骨傷科學(xué)》教學(xué)方法組合設計及應用研究蘇海濤楊偉毅許少健劉金文石宇雄張葆青(83)

        《上海中醫藥報》2005年征訂啟事(85)

        昔時(shí)仲景坐堂處今日名醫之搖籃——湖南省中醫院(湖南中醫學(xué)院第二附屬醫院)建院七十周年慶典紀實(shí)(86)

        快速發(fā)展中的瀏陽(yáng)市中醫醫院(87)

        杏林色更艷——慈利縣中醫醫院簡(jiǎn)介(88)

        《中醫藥導報》欄目設置簡(jiǎn)介(89)

        《中醫藥導報》2005年征訂啟事(90)

        明確目標理清思路抓住重點(diǎn)找準環(huán)節促進(jìn)中醫藥事業(yè)可持續發(fā)展——衛生部黨組書(shū)記高強在全國中醫藥工作會(huì )議上的講話(huà)(摘要)(2)

        “醒腦開(kāi)竅”針刺法治療中風(fēng)病9005例臨床研究石學(xué)敏(3)

        腦泰方提取物預處理對腦缺血再灌注沙土鼠海馬神經(jīng)元的影響譚琥葛金文(6)

        剪口結扎術(shù)治療混合痔120例多中心臨床觀(guān)察李帥軍熊之焰賀執茂李春眉榮新奇李正興(9)

        證素內容的辨析朱文鋒甘慧娟(11)

        淺談中醫診斷學(xué)的研究思路郭霞瞿岳云王輝(14)

        試論針灸的創(chuàng )新與未來(lái)張小蘭(16)

        急癥急攻攻其所得——鄧鐵濤教授治療急危重癥經(jīng)驗的啟示袁長(cháng)津袁夢(mèng)石(19)

        前列腺疾病中西醫診治之我見(jiàn)賀菊喬(22)

        中醫的生命力在于臨床熊繼柏(25)

        中西醫結合治療不穩定型心絞痛56例臨床觀(guān)察彭筱平(28)

        解語(yǔ)丹結合常規治療缺血性中風(fēng)后失語(yǔ)癥35例臨床觀(guān)察王玉芬(30)

        普濟煎液配合放、化療治療EB病毒感染鼻咽癌30例臨床觀(guān)察蘇旭春肖柳珍劉城林閆冰川孔嘉欣宋先璐陳智明(32)

        葛根素注射液結合常規治療糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變60例臨床觀(guān)察彭運亮任斗(34)

        加味黃芪五物湯結合常規治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變36例臨床觀(guān)察李蘭芝(36)

        中西醫結合治療咳嗽變異性哮喘42例臨床觀(guān)察謝宏贊(39)

        清咽液超聲霧化治療慢性咽炎90例臨床觀(guān)察孫一枚孫啟春(41)

        竹黃顆粒劑Ⅱ號治療銀屑病100例臨床觀(guān)察錢(qián)方楊志波歐陽(yáng)恒(43)

        中醫綜合治療結節性癢疹38例臨床觀(guān)察黎華明(45)

        膠原酶溶解術(shù)治療頸椎間盤(pán)突出癥729例療效觀(guān)察胡衛國陳堅良楊智廣李國富劉忠明(47)

        中西醫結合治療腰椎間盤(pán)突出癥68例體會(huì )郭履成(49)

        屈指肌腱修復術(shù)后早期活動(dòng)的意義向清國唐長(cháng)友陳松(51)

        621例SARS患者首發(fā)癥狀之分析周慎袁長(cháng)津葛金文晏俊峰肖桂林郭子華聞曉東(53)

        同病異治經(jīng)方應用二則朱崇華(55)

        補中益氣湯治療疑難病三則唐玲(57)

        歸檔病歷中護理辨證施護記錄分析彭平熊家暉(59)

        階段性健康護理教育在骨科患者康復中的應用羅雪娜胡冰陳清秀江柳王彩霞(62)

        H22荷瘤小鼠不同階段及證候的甲狀腺上下調高表達基因盧文麗方肇勤潘志強梁超吳中華劉小美侯俐(1)

        一種新來(lái)源天然冰片對CHL細胞的細胞毒性及染色體畸變作用研究劉洋胡利民李怡嵐喬珊珊(7)

        魚(yú)腥草揮發(fā)油中甲基正壬酮的提取動(dòng)力學(xué)參數測定及分析劉文龍賀福元張喜利周晉黃勝陳峰(10)

        腎虛矮小癥雄性大鼠骨代謝異常及艾灸和運動(dòng)綜合方案干預的研究屈婭婷何軍鋒張國民喻道貴譚克理(13)

        《傷寒學(xué)》版本??迸c研究吳忠文吳學(xué)珍李永貴聶偉(16)

        湖南中醫藥導報 論衛分證非肺所獨有陳衛東談華群(17)

        《傅青主女科》生化湯辨證施藥規律初探劉英尤昭玲(19)

        淺析《陳素庵婦科補解》中按月養胎法竇寧尤昭玲(21)

        《20世紀中醫藥學(xué)術(shù)發(fā)展概要》評述陳大舜(22)

        熊繼柏教授治療婦科疾病點(diǎn)滴經(jīng)驗姚欣艷(23)

        聯(lián)合正清風(fēng)痛寧莫比可、柳氮磺胺吡啶治療強直性脊柱炎療效觀(guān)察董光富張曉羅日強(25)

        頸椎病I號膠囊治療神經(jīng)根型頸椎?。鉁鲎C)30例臨床觀(guān)察桂景雄姚共和(28)

        自制強筋壯骨丸治療膝關(guān)節骨性關(guān)節炎82例臨床觀(guān)察陳澤文謝廣平(30)

        骶管封閉配合牽引推拿治療老年腰椎間盤(pán)突出癥40例療效觀(guān)察孫紹衛(32)

        骨刺康散治療骨刺130例小結曾文魁李曉聲譚親學(xué)龍漢文陳鐵柱陸小龍(34)

        宣痹三妙方治療痛風(fēng)性關(guān)節炎60例臨床觀(guān)察蔡輝(36)

        通心絡(luò )聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療頸動(dòng)脈粥樣硬化46例臨床觀(guān)察劉凌肖純(38)

        益氣溫陽(yáng)湯治療慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期40例臨床觀(guān)察伍頌平(40)

        參松養心膠囊治療室性早博68例療效觀(guān)察彭衛國(42)

        益氣活血祛痰湯治療冠心病勞累性心絞痛73例體會(huì )歐志偉趙躍紅(43)

        中西醫結合治療肝硬化合并腹水44例療效觀(guān)察廖慧(45)

        加減春澤三甲方治療肝硬化腹水35例療效觀(guān)察譚樂(lè )平趙躍紅(46)

        止血愈瘍湯結合西醫常規治療燒傷應激性潰瘍37例臨床觀(guān)察劉謀升劉黎毛雁寧戴艷君肖民向南慧(48)

        中西醫結合治療非淋菌性盆腔炎45例療效觀(guān)察張新明(49)

        “中醫中藥中國行”三湘之旋(47)

        為中醫藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng )造良好物質(zhì)條件國家新增10億元重點(diǎn)中醫醫院建設資金(74)

        衛生部副部長(cháng)王國強:中醫“治未病”試點(diǎn)在全國展開(kāi)璩靜段菁菁(80)

        醫學(xué)生讀不懂文獻專(zhuān)家呼吁關(guān)注中醫失傳現象(86)

        二夾板固定治療前臂雙骨折并X線(xiàn)片測量對比研究黃光明孫飛(50)

        經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀(guān)察梁錦成(52)

        雙動(dòng)人工股骨頭置換治療老年股骨頸骨折25例臨床觀(guān)察向軍云劉志遠謝京平朱武平肖謙陽(yáng)之丹(54)

        非手術(shù)治療嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節脫位周后軍(55)HttP://

        自擬平敏煎加減治療慢性蕁麻疹56例臨床觀(guān)察沃龍瑛喻國華(57)

        溫針灸結合中藥熱敷治療膝骨性關(guān)節炎71例療效觀(guān)察張海燕彭大慶(58)

        按摩后外敷萬(wàn)應丁桂膏治療肱骨外上髁炎42例臨床觀(guān)察楊建鋼(59)

        沙參麥冬湯在痤瘡治療中的應用心得鄧燕(60)

        舌苔與糖尿病小議劉國用(61)

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        腦梗死患者的心理特征及相關(guān)護理曾少端(62)

        腹部手術(shù)后腸脹氣的護理湖南中醫藥導報 尹羅娟(64)

        1例瀉痢停過(guò)敏致大皰性表皮松解型藥疹的護理體會(huì )周瑾容胡艷軍(65)

        減少惡性腫瘤患者熱療所致并發(fā)癥的護理措施林少峰(66)

        正交實(shí)驗優(yōu)選古漢養生源的提取工藝田其學(xué)彭棟梁伍新濱蔡萍黃丹李順祥(67)

        大孔吸附樹(shù)脂純化葛花總異黃酮工藝研究楊向東程靖劉博陳四艷史自東徐海南(70)

        HPLC法測定烏雞地黃膠囊中馬錢(qián)苷的含量余浩亮肖秋榕胡曉慶楊春松(73)

        不同加工方法對山銀花中綠原酸含量測定的影響張慧芳羅國海陳宗良(75)

        固相萃取快速分離高效液相色譜法測定決明子中的游離大黃素吳方評蒲艷春黃剛楊宏健(77)

        用不同方法炮制的熟地黃還原糖含量的比較李衛先(79)

        復方川芎膠囊的制備工藝研究陳巧謀向莉琳顏勝利王煒(81)

        白花油麻藤水提取物補血作用的實(shí)驗研究田洪陳子淵潘善慶(83)

        細莖石斛的生藥學(xué)研究張宏意陳艷君潘麗晶(85)

        不同廠(chǎng)家香丹注射液的質(zhì)量考察佘永紅(87)

        附子的炮制方法概況及臨床應用陳永艷冉梅(88)

        試論加強中醫藥專(zhuān)業(yè)碩士生免疫學(xué)實(shí)驗能力培養的意義與措施關(guān)洪全韓曉偉雷萍侯殿東(91)

        論青年中醫教師的三維素質(zhì)與培養楊學(xué)岳小強王麗娜(92)

        成教臨床醫學(xué)生學(xué)歷的提升及知識與能力的培養吳水盛張麗霞(94)

        提高《中醫骨傷科學(xué)》教學(xué)效果的體會(huì )蔡樺李釗(97)

        《天然藥物化學(xué)》課程的教學(xué)方法探討于榮敏劉莎(98)

        信息時(shí)代醫學(xué)圖書(shū)館期刊管理員素質(zhì)探討陸金國(99)

        淺談醫學(xué)院校檔案在網(wǎng)絡(luò )環(huán)境中的創(chuàng )新服務(wù)管弦(101)

        《藥用植物學(xué)》多媒體課件的研究與開(kāi)發(fā)朱允華鄭濟芳劉清胡勁松吳彥瓊劉俊(103)

        外科護理學(xué)技能訓練指標體系的構建劉曉敏(105)

        在生物化學(xué)實(shí)驗教學(xué)中提高中醫藥院校學(xué)生科研素質(zhì)的體會(huì )成細華喻嶸(107)

        濟腎方對脾腎陽(yáng)虛型原發(fā)性腎病綜合征患者血脂及尿β2-微球蛋白的影響黃穎蔣俊和戴致波(20)

        加味保元湯治療冠心病勞累型心絞痛41例臨床觀(guān)察程曙(22)

        中西醫結合治療老年高血壓病30例臨床觀(guān)察(25)

        滋補脾腎法治療缺血性中風(fēng)恢復期鏡面舌患者陰虛證50例臨床觀(guān)察何振雄(27)

        地黃飲子加減治療血管性癡呆38例小結楊成蔣慧倩(29)

        大劑量參麥注射液對慢性肺心病右心功能的早期影響雷光春吳純剛(31)

        中西醫結合治療肝硬化腹水42例臨床觀(guān)察鄧玉宏(33)

        大黃煎劑超微配方顆粒與湯劑保留灌腸治療終末期肝病內毒素血癥的比較研究呂長(cháng)生陳斌蔡光先伍玉南朱文芳杜忠(35)

        脂必妥治療脂肪肝160例臨床觀(guān)察譚鵬劉擁民(38)

        刺五加注射液治療早期糖尿病腎病64例臨床觀(guān)察陸芝蘭(40)

        清開(kāi)靈注射液配合常規療法治療痰熱內閉型腦出血86例臨床觀(guān)察彭小蘭(42)

        腦梗死繼發(fā)癲癇64例腦電圖與臨床分析鄒志平劉遠靜(44)

        中西醫結合三期論治吉蘭—巴雷綜合征50例臨床觀(guān)察龔道華閆偉姜曉(45)

        湖南中醫藥導報 中湖南中醫藥導報西醫結合治療膈下膿腫21例臨床觀(guān)察劉歡劉存根冷大躍(指導)(47)

        滋陰理腸法治療老年功能性便秘及對血中SP、NO的影響謝云民劉恭智肖雪梅陳梅華徐小平王愛(ài)華(指導)(49)

        臨床觀(guān)察論文范文第5篇

        貴陽(yáng)護理職業(yè)學(xué)院 貴州省貴陽(yáng)市 550081

        【摘 要】目的:觀(guān)察分析中醫結合治療胃食管反流病的臨床療效,為胃食管反流病的臨床治療提供理論指導。方法:選取2013 年9 月-2014 年9 月在我院治療的42 例胃食管反流病患者,隨機將其分為觀(guān)察組與對照組,每組患者21 例。其中給予對照組患者奧美拉唑腸溶片、嗎丁啉治療,觀(guān)察組患者在此基礎上,給予中藥湯劑治療,對比分析兩組患者臨床治療效果及不良反應情況。結果:進(jìn)行為期兩個(gè)月的治療后,觀(guān)察組患者顯效有效率為69%,總有效率達到了95.24%,而對照組患者顯效率為38%,總有效率僅為71.43%,P<0.05 具有顯著(zhù)差異性。觀(guān)察組患者不良反應例數少于對照組。結論:采用中西醫結合治療胃食管反流病具有良好的臨床療效,因此應注重在臨床中推廣應用。

        關(guān)鍵詞 中西醫結合治療;
        胃食管反流??;
        療效;
        觀(guān)察

        胃食管反流病是一種發(fā)病率較高的消化系統疾病,給人們正常的生活、工作造成嚴重不良影響。臨床中患者多表現為胃食管反酸、燒心、反流等臨床癥狀,治療藥物也較多西藥有西咪替丁、鋁碳酸鎂、嗎丁啉等,中藥由中成藥類(lèi)及方劑類(lèi)之分。為觀(guān)察中西結合治療胃食管的臨床療效,本文以2013 年9 月~2014 年9 月期間我院收治的42 例胃食管患者為例進(jìn)行研究,現將具體研究情況進(jìn)行報道:

        1 材料與方法

        1.1 一般材料

        本文選取的42 例胃食管反流患者中,7 例為Ⅰ級反流,9 例為Ⅱ級反流,16 例為Ⅲ級反流,10 例為Ⅳ級反流。將42 例患者隨機分成觀(guān)察組與對照組,每組患者21 例,其中對照組患者中15 例為男性,6例為女性,年齡20~59 歲,平均年齡37.5 歲,病程0.4~3a,平均病程1.6a;
        觀(guān)察組患者中14 例為男性,7 例為女性,年齡21~60歲,平均年齡38.5 歲,病程0.5~3a 平均病程0.5a。對比兩種患者的病程、性別、年齡等基礎資料P>0.05 無(wú)顯著(zhù)差異性,可進(jìn)行對比。

        1.2 方法

        給予對照組患者西藥治療,具體用藥方法為:每天飯前0.5h 服用10mg 劑量的嗎丁啉,每天3 次。同時(shí)服用20mg 的奧美拉唑腸溶片,每天1 次。觀(guān)察組在此用藥基礎上給予中藥治療,藥方組成為:大黃、吳茱萸各3g,甘草、黃連各6g,黨參、陳皮、川芎、香附、枳殼、柴胡各10g,芍藥15g,用水煎服每天1 劑。兩組患者均進(jìn)行為期2 月的治療,而后評價(jià)兩組患者臨床療效及不良反應情況。

        1.3 療效評定

        治療后給予患者內鏡檢查,癥狀無(wú)明顯改善或加重為無(wú)效;
        內鏡檢查改善情況超過(guò)2 級,且臨床癥狀有所好轉為有效;
        內鏡檢查痊愈,無(wú)臨床癥狀為顯效。其中治療總有效率=(有效+ 顯效)/ 患者總例數×100%。

        1.4 數據處理

        使用spss19.0 軟件對統計的兩種患者的數據進(jìn)行處理,并給與計數材料X2 檢驗,P<0.05 具有顯著(zhù)差異性,具有統計學(xué)意義。

        2 結果

        2.1 觀(guān)察組與對照組臨床療效對比觀(guān)察組患者用藥1 周后,部分患者癥狀有所改善,2 周后患者臨床癥狀改善較為顯著(zhù)。而對照組患者用藥3 周癥狀才有所改善,5 周后改善顯著(zhù)。對比兩組患者的顯效、總有效率P<0.05 具有顯著(zhù)差異性。具體療效對比情況如表1 所示。

        2.2 不良反應

        治療期間兩組患者中均出現了不良反應病例,其中觀(guān)察組患者僅有1 例患者大便次數有所增加,但為給正常的生活、治療造成不良影響;
        對照組患者中1 例患者大便次數每天增加至4 次,并有便稀癥狀,1 例患者出現頭痛、口干癥狀,后給予針對性治療后癥狀消失。

        3 討論

        在中醫學(xué)上胃食管反流病屬于“吐酸”、“胸痛”的范疇,病因多為胃氣不和、肝郁氣滯,治療時(shí)以疏肝和胃為主。本文中應用的中藥方劑中,柴胡具有疏肝解郁之功效,而香附可理氣疏肝,兩者配合可化解肝郁,其余中藥成分也多有疏肝和胃之功效,將其應用于胃食管反流病的治療中可獲得較好的療效。本文給予觀(guān)察組中西結合治療患者的顯效率、治療總有效率均高于對照組,P<0.05 具有顯著(zhù)差異性。而且觀(guān)察組患者不良反應例數少于對照組,總體上取得了較好的臨床治療效果。

        綜上所述,給予胃食管反流病患者中西醫結合治療,取得了較好的臨床療效,不良反應患者例數少,具有較高的安全性,因此,胃食管反流病臨床用藥治療時(shí)應注重應用。

        參考文獻

        [1] 廖莉. 中西醫結合治療胃食管反流病臨床研究[J]. 醫藥論壇雜志,2014,01:42-43+46.

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