Abstract:Theauthoranalyzedstatisticalapplicationmistakescommonlyseeninthewritingofsportsmedicalresea下面是小編為大家整理的2023年度運動(dòng)醫學(xué)論文【五篇】（全文）,供大家參考。
運動(dòng)醫學(xué)論文范文第1篇
關(guān)鍵詞:統計學(xué);運動(dòng)醫學(xué)論文;體育類(lèi)核心期刊
中圖分類(lèi)號:G80-32文獻標識碼:A文章編號:1006-7116(2010)11-0115-04
Analysis of statistical application errors in sports medical theses in
core journals in the sport category
ZHANG Ning
(Institute of Physical Education,Ningxia University,Yinchuan 750021,China)
Abstract: The author analyzed statistical application mistakes commonly seen in the writing of sports medical research theses in core journals in the sport category in recent years: 1)the division of experiment groups was irrational; the selection of testees violated the principle of homogeneity; 2)the comparison of the average of multiple samples was wrongly replaced with multiple t tests; single factor variance analysis was wrongly used for multiple factor variance analysis; statistical methods were irrational; 3)data type was wrongly judged, thus a wrong quantitative data statistical analysis method was used; the test of two sample rates was wrongly replaced with the t test of two samples.
Key words: statistics;sports medicine theses;core journals in the sport category
統計學(xué)是科學(xué)研究的基礎,是研究結果科學(xué)性、可靠性的有力保障。而論文是研究成果的表達形式,通過(guò)論文可展示研究者的科研成果,也便于查閱者的了解、評價(jià)和引用。因此,在論文中要完整、準確地進(jìn)行統計學(xué)內容的表述,以展示研究設計的合理性和研究結果的可靠性。但運動(dòng)醫學(xué)論文中存在的統計學(xué)錯誤仍相當嚴重,其中實(shí)驗設計和統計資料的應用上最為突出。本文介紹論文中出現錯誤的部分,并對其進(jìn)行了正確的統計學(xué)內容表述,以便供廣大運動(dòng)醫學(xué)科研工作者參考。
1實(shí)驗設計方面的問(wèn)題
1)實(shí)驗分組不合理。
例1:《有氧健身操結合飲食控制改善代謝綜合征患者胰島素抵抗、血脂、血糖的實(shí)驗研究》[1]一文中研究對象為:西安市碑林區某社區代謝綜合征患者77人年齡40~65(55.35±7.26)歲。按照接診順序將入選MS患者隨機分為以下2組,綜合干預組和對照組。
該文作者所選取代謝綜合征患者年齡跨度較大(40~65歲),因為年齡的不同機能的代謝水平有很大的差異性,不能認為他們來(lái)自于同一個(gè)總體。把他們隨機分入綜合干預組和對照組參加試驗,兩組之間的可比性可能很差,其結論的可信度很低;如果,按年齡段分層隨機化,組間的均衡性要高得多。
2)受試對象的選取違背同質(zhì)性原則。
例2:《不同類(lèi)型休閑活動(dòng)對老年女性身體機能影響的差異性研究》[2]一文中對成都市老年大學(xué)、錦江區老年活動(dòng)中心,隨機選取離退休5年以上,年齡65～75歲之間老年女性為研究對象。并依據她們的年齡段將活動(dòng)類(lèi)型分為:為隊、曲藝隊、門(mén)球隊、舞蹈隊;測量指標為:血壓及脈率,肺活量,椎體骨密度。
從一般的常識可知,經(jīng)常參加體育鍛煉的人有利于其血壓及脈率,肺活量、椎體骨密度指標向好的方向發(fā)展。原作者所選取的活動(dòng)類(lèi)型為:、曲藝隊、門(mén)球隊、舞蹈。其中是一種智力游戲和身體運動(dòng)沒(méi)有什么關(guān)系,而曲藝,門(mén)球,舞蹈主要以身體運動(dòng)為主(曲藝有利于人體的肺活量的提高)。所以原作者在試驗設計時(shí)違背同質(zhì)性原則[3]。
在實(shí)驗設計時(shí)一定要遵守3大原則:對照、隨機、重復。對照原則:要確定處理因素對實(shí)驗指標的影響,如無(wú)對照是不能說(shuō)明問(wèn)題的。實(shí)驗分組時(shí)有處理組和對照組。對照原則要求處理組和對照組除處理因素以外的其他可能影響實(shí)驗的因素應力求一致(即齊同比較或有可比性)。隨機原則:是使每個(gè)實(shí)驗對象在接受分組處理時(shí)具有相等的機會(huì ),以減少偏性,使各種因素對各組的影響保持一致(均衡性好),通過(guò)隨機化可減少分組人為誤差。這是對資料分析時(shí)進(jìn)行統計推斷的前提。重復原則:是指可靠的實(shí)驗應能在相同條件下重復出來(lái)(重現性),這就要求實(shí)驗要有一定的例數(重復數)。因此,重復的含義是重現性與重復數。重現性可用統計學(xué)中顯著(zhù)性檢驗的值來(lái)衡量其是否滿(mǎn)意[4]。
2定量資料統計分析存在的統計學(xué)錯誤
2.1多個(gè)樣本均數比較錯誤應用多個(gè)t檢驗
例3:《有氧運動(dòng)對大鼠血糖、血脂和血液凝固功能的影響》[5]一文中,將30只大鼠隨機分為3組:對照組、小運動(dòng)訓練組和大運動(dòng)訓練組。對照組大鼠進(jìn)行自由飲食和自由飲水;運動(dòng)訓練組動(dòng)物在此基礎上給予為期6周的游泳訓練。有氧運動(dòng)(游泳)、運動(dòng)后2周和運動(dòng)后4周從眼眶后靜脈叢取血,以及實(shí)驗結束時(shí)(運動(dòng)后6周)斷頭取血,分別做血糖、血脂和有關(guān)凝血指標的測定。用SPSS統計軟件對原始數據進(jìn)行常規數理統計分析,計量資料用均數±標準差描述,顯著(zhù)性檢驗用t檢驗,P
這類(lèi)錯誤是定量資料分析中最常見(jiàn)的錯誤,而且是原則性錯誤,會(huì )增加犯第一類(lèi)錯誤的概率[6]。案例(原)表1資料為對照組、小運動(dòng)組、大運動(dòng)組不同有氧運動(dòng)時(shí)間對大鼠血清LDL水平的影響,原作者用t檢驗分別對各組均數逐一進(jìn)行比較。對照組大鼠在實(shí)驗期間血清LDL水平?jīng)]有明顯變化P>0.05。與對照組相比,小運動(dòng)組大鼠隨著(zhù)有氧運動(dòng)時(shí)間的延長(cháng),血清LDL濃度逐漸降低,至第6周時(shí),差異具有統計學(xué)意義P0.05,但與同期(第4周和第6周)小運動(dòng)組大鼠血清LDL相比,差異具有統計學(xué)意義P
在應用t檢驗和方差分析時(shí)要注意它們之間的共性與區別。t檢驗和方差分析都是對總體(樣本)均數的檢驗。當對兩個(gè)以上的總體(樣本)均數是否存在顯著(zhù)性差異進(jìn)行檢驗時(shí),如果用t檢驗,4個(gè)總體(樣本)均數則需做c24=6次可能組合的檢驗。若在α=0.05的顯著(zhù)性水平上檢驗,則將降低統計結論效度。所以,兩總體(樣本)均數的檢驗用t檢驗,兩個(gè)以上總體(樣本)均數的檢驗用方差分析。
2.2處理多因素設計定量資料誤用單因素設計定量資料的方差分析方法
例4:《不同營(yíng)養干預對運動(dòng)性貧血大鼠紅細胞及鐵代謝指標的影響》[7]一文中,實(shí)驗目的為:觀(guān)察補充復方阿膠中藥與補充鐵劑營(yíng)養對運動(dòng)性貧血大鼠紅細胞及鐵代謝指標的影響。方法:以32只健康雄性Wistar大鼠為研究對象,每只體重約300 g,隨機分為4組,C組為安靜對照組(n=8),E組為遞增負荷跑臺運動(dòng)組(n=8),ENⅠ組為遞增負荷跑臺運動(dòng)+阿膠營(yíng)養補充組(n=8),ENⅡ組為遞增負荷跑臺運動(dòng)+鐵劑營(yíng)養補充組(n=8)。然后ENⅠ組和ENⅡ組營(yíng)養補充4周。實(shí)驗結束后24h內處死。結論:9周遞增負荷跑臺運動(dòng)導致大鼠紅細胞相關(guān)指標的顯著(zhù)性下降,引起運動(dòng)性貧血,但血液鐵代謝無(wú)顯著(zhù)變化;補充4周復方阿膠中藥制劑或鐵制劑,提高紅細胞相關(guān)指標,改善大鼠運動(dòng)性貧血狀況。數據統計方法實(shí)驗數據用SPSS13.0軟件中one-wayANOVA處理,結果用均數±標準差表示,顯著(zhù)性水平為P
原文采用單因素設計定量資料的方差分析不合適,仔細考察各處理組之間的關(guān)系有:是否遞增負荷跑臺運動(dòng),是否補阿膠營(yíng)養或補鐵劑營(yíng)養(兩者都能促進(jìn)RBC生成,增加Hb含量的物質(zhì),在本研究中可以認為它們是同一因素),原文在固定一個(gè)因素于某個(gè)水平下觀(guān)測另一個(gè)因素的作用,這種做法割裂了實(shí)驗設計的整體性。正確的做法是,先從專(zhuān)業(yè)角度上分析二個(gè)實(shí)驗因素之間是否存在交互作用、是否存在二個(gè)因素有主次之分、是否存在交互作用或交互作用可以忽略不計等情況。也就說(shuō)對事物的影響只考慮施加了一個(gè)條件(因素)為單因素方差分析;如果施加了2個(gè)以上的條件(因素)為多因素方差分析。如果是多因素方差分析還要考慮施加的條件(因素)之間有沒(méi)有聯(lián)系、有沒(méi)有主次之分。具體看(原)表2資料,施加了兩個(gè)條例(因素)即遞增負荷跑臺運動(dòng)和補阿膠營(yíng)養或補鐵劑營(yíng)養,然后考慮兩條件(因素)之間的聯(lián)系,通過(guò)分析2個(gè)因素間存在交互作用的可能性比較大,應采用交互作用多因素方差分析處理此定量資料為宜。
2.3統計方法不合理,每一種統計方法都有其適用條件
例5:《高脂飲食對大鼠脂肪組織脂解調節因素的影響》[8],原文中采用單因素方差分析的LSD方法對(原)表3各組FFA濃度進(jìn)行分析,得出結論具有統計學(xué)意義。
多個(gè)總體均數比較的方差分析,要求方差齊性。方差齊性實(shí)際上是指要比較的各組數據分布是否一致,通俗的說(shuō)就是各組是否適合比較,一般的經(jīng)驗是如果在比較的各組中,如有一組的標準差是另一組的一倍時(shí)方差不齊性的概率較大。在做方差分析時(shí),做方差齊性檢驗主要是確認數據的合理性(不具相關(guān)性)。對(原)表3數據進(jìn)行方差齊性檢驗,可發(fā)現C組與OR組及OB組FFA濃度指標不能滿(mǎn)足方差齊性的要求,故不能采用單因素方差分析的LSD方法?？梢韵冗M(jìn)行對數、倒數或函數的轉換,選擇適當的轉換形式,直到齊性檢驗變?yōu)椴伙@著(zhù)(不相關(guān))。如果還不行就只能用非參數的單因素分析。
3定性資料統計分析方面存在的統計學(xué)錯誤
3.1誤判資料類(lèi)型,而誤用定量資料統計分析方法
例6:題目:《傳統體育對老年知識分子原發(fā)性高血壓患者臨床癥狀影響的觀(guān)察研究》[9]原作者對原發(fā)性高血壓,癥狀療效評定標準是:頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、失眠、煩躁。各癥狀按癥狀輕重不同采用“半定量”計分法,按程度進(jìn)行分級和計分,共分為4級:(“無(wú)”0分、“輕”1分、“中”2分、“重”3分),EH(原發(fā)性高血壓)患者經(jīng)6個(gè)月的傳統體育鍛煉實(shí)驗,癥狀計分情況。治療前后組內比較,除A組心悸、耳鳴、失眠癥狀外,3組均能改善老年知識分子EH(原發(fā)性高血壓)患者臨床癥狀(P
統計資料常常分為定量資料和定性資料兩大類(lèi),所謂定量資料是指對每個(gè)觀(guān)察單位用計量方法測量某項指標所獲得的數值;如身高(cm)、血壓(mmHg)、脈搏(次/min)、紅細胞(104/mm-3)轉氨酶(酶活性)等,都屬于計量資料。而定性資料是指記錄每個(gè)觀(guān)察單位的某一方面的特征和性質(zhì)[10]:如血型(A、B、O、AB)、職業(yè)(工人、農民、軍人、學(xué)生)、性別(男、女),等等。本資料觀(guān)察的是原發(fā)性高血壓癥狀療效,這里的0、1、2、3、4代表的是原發(fā)性高血壓患者癥狀的輕重程度,屬于定性資料中有序資料,(如:無(wú)、輕、中、重;治愈、顯效、好轉、無(wú)效、死亡),但原作者卻錯誤地將其判斷為定量資料,表的標題后括號內寫(xiě) ±s的形式,表中給出也是平均數和標準差的數據。一般來(lái)說(shuō),t檢驗僅適于分析來(lái)自“單組設計、配對設計和成組設計”的定量資料,用分析定量資料的方法分析定性資料,顯然是錯誤的。正確判定統計資料的類(lèi)型是選用統計分析方法的首要前提[11]。本資料屬定性資料,應根據分析目的,合理選用適合此類(lèi)資料統計分析方法(如Riditi分析或者非參數檢驗秩和檢驗)。
3.2兩樣本率的檢驗誤用兩樣本的t檢驗來(lái)代替
例7:《健身跑運動(dòng)對中年人血脂異常者血脂、身體成分的影響》[12]一文中將所有受試者隨機分成低強度組(L組)、中等強度組(M組)和對照組(C組)。數據統計數據用平均值±標準差形式表示。相關(guān)指標數據用t檢驗和多因素方差分析進(jìn)行分析,P
運動(dòng)醫學(xué)研究離不開(kāi)統計設計和統計學(xué)方法,如果選擇錯誤導致結果有偏倚或結果原則性的錯誤,對運動(dòng)醫學(xué)的危害性較大。正確的統計分析是獲得正確的科研結論的要素之一。只有明確資料的性質(zhì)、試驗設計類(lèi)型、分析目的,掌握相關(guān)統計方法應用的前提條件,才能進(jìn)行正確的統計分析。
參考文獻:
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運動(dòng)醫學(xué)論文范文第2篇
[關(guān)鍵詞] 中醫中藥；
科學(xué)；
復雜性科學(xué)；
史料學(xué)；
中國文化；
哲學(xué)思考
[中圖分類(lèi)號] R2-0[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）05（a）-070-04
面對曾經(jīng)出現的“取締中醫”、“中醫不科學(xué)”、“中醫偽科學(xué)”、“取消中醫”等論點(diǎn)，筆者思考如下：
提出上述觀(guān)點(diǎn)的人，在學(xué)術(shù)理論上常提出：“中醫中藥像西醫西藥那樣科學(xué)嗎？”該問(wèn)題的指向是：①中醫中藥是不同于西醫西藥那樣標準化的科學(xué)產(chǎn)物；
②中醫中藥是違反了西醫西藥的標準化配方而生產(chǎn)的非科學(xué)化產(chǎn)物；
③中醫中藥無(wú)法按照西醫西藥標準運行，就是不科學(xué)或是偽科學(xué)的；
④中醫中藥既然不符合西醫西藥的科學(xué)標準，必然是無(wú)法治病的；
⑤中醫中藥既然無(wú)法治病就應該被取消。
以上幾點(diǎn)，基本上是當前以及近現代一些人對中醫中藥持否定態(tài)度的代表性觀(guān)點(diǎn)。站在以還原論為理論基礎的西醫西藥運行的標準角度，對中醫中藥的質(zhì)疑是符合其理論基準的。假如我們能夠以尊重客觀(guān)事實(shí)的態(tài)度，全面、理性、完整、深入地分析中醫中藥的歷史起源，研究中醫中藥數千年沉積的理論實(shí)踐經(jīng)驗，或許會(huì )令當今社會(huì )對中醫中藥有一種超脫技術(shù)層面，超越利益層面，超出時(shí)空局限的平靜和諧的理解、思考、探求，這本應是人不該割裂、對抗、爭斗的一種健康存在，是和諧共生、融通自然生命的宇宙整體觀(guān)。
1 從史料學(xué)架構看中醫的生成發(fā)展史
中國傳統醫學(xué)在沒(méi)有文字的遠古時(shí)期就已經(jīng)發(fā)源，中醫藥學(xué)的源起是基于中華民族對生命、自然、存在關(guān)系宏觀(guān)整體認識論的基礎?？梢哉f(shuō)中醫藥是循著(zhù)下面的脈絡(luò )發(fā)展的：
是人類(lèi)與生俱來(lái)的、有關(guān)對一般藥物的知識和處置手段的繼承和發(fā)展；
在中國哲學(xué)方法指導下，從對把握到的地球萬(wàn)物宏觀(guān)中認識到，自然界萬(wàn)物處在一種無(wú)思無(wú)為的狀態(tài)，由此，古人發(fā)明了導引術(shù)，繼而發(fā)現了氣的存在；
由發(fā)現氣的存在，進(jìn)而發(fā)現了經(jīng)絡(luò )的存在；
由對經(jīng)絡(luò )的認識以及它與萬(wàn)物宏觀(guān)的相互關(guān)系，中醫理論和中藥學(xué)得以完善。
我們只要以創(chuàng )立中醫學(xué)的指導方法去學(xué)習和理解中醫學(xué)，就不會(huì )得出中醫學(xué)不科學(xué)的結論。因為中醫學(xué)與西醫學(xué)在創(chuàng )立的方法上不同，就不能用西醫學(xué)創(chuàng )立的方法來(lái)對中醫學(xué)進(jìn)行生搬硬套。
中國古人對天、地、人與自然萬(wàn)物存在的關(guān)系長(cháng)期觀(guān)察認識總結后，尤其是先賢圣哲“仰觀(guān)天文以察時(shí)變，俯察人文以化成天下”的“天人相合”觀(guān)的一種生命完整把握與深度悟道之后的自然而然的“中道之醫”倡導與實(shí)踐。在哲學(xué)層面，中醫是從感性到理性、從理性再到感性的認識過(guò)程，觀(guān)察、體驗、實(shí)踐，再觀(guān)察、體驗、實(shí)踐，直至整體把握認識的無(wú)止境的認知總結、梳理、凝練，指導實(shí)踐的無(wú)限循環(huán)過(guò)程。
史書(shū)中已有“有巢氏”為了避免野獸侵害，構木為巢，使居住條件日漸符合安全和衛生的要求。被中華民族奉為醫藥始祖的神農氏，通過(guò)“神農嘗百草，始有醫藥”和對“醫食同源”的概括總結，開(kāi)創(chuàng )了中醫中藥回歸自然、取法自然、順應自然的醫、理、法、術(shù)多維向度觀(guān)。從人類(lèi)文明發(fā)展史、哲學(xué)史、思想史等諸多歷史成因看中醫、中藥的歷史沿革發(fā)展，我們完全可以自豪地向全世界宣布：在人類(lèi)文明發(fā)展的全過(guò)程中，尚無(wú)任何其他民族或者國家、地區，有過(guò)像中華民族中醫中藥那樣建立一個(gè)完整的、歷經(jīng)數千年累積的文字記錄。中醫中藥學(xué)的醫學(xué)理論體系、藥物特、使用方法及用量標準充滿(mǎn)哲理，形成完整、嚴格的中醫中藥學(xué)體系。從史料學(xué)的角度就完全可以這些對中醫中藥不負責任地批判的謬誤觀(guān)點(diǎn)。從史料學(xué)的架構研究，完全可以找到支撐中醫中藥這座承載生命、文明巨輪的龍骨精神。
2否定之否定后――在現代維度中、世界范圍內對中醫藥的再認識
在20世紀的末葉，以歐美為代表的高速信息化社會(huì )對地球資源的極度開(kāi)發(fā)，能源消耗，高排放之后產(chǎn)生的全球性氣候變化，水污染，生物圈污染，人基于社會(huì )運行發(fā)展壓力下的心理、生理產(chǎn)生的應激性反應的身體疾病等嚴重后果之后，西方的醫藥學(xué)對一系列因人類(lèi)自行其事而違背自然規律所產(chǎn)生的疾病不僅束手無(wú)策，而且產(chǎn)生了諸如濫用抗生素而導致的藥源性疾病等問(wèn)題。據美國政府醫療機構統計，60%的病人的死亡、病情惡化為西藥用藥不當、西藥的多副作用所致。在西藥毒副作用下，西醫采用對抗性治療手段方法技術(shù)，一些病毒、病體呈災難性變異，如禽流感，病毒性流感，非典等傳染性疾病，以及那些統統為現代文明極度無(wú)序消費引發(fā)的現代病或亞健康疾病，這些已經(jīng)大大地危害了21世紀人類(lèi)整體生活的質(zhì)量、秩序、健康，使社會(huì )總體運行成本高升，嚴重的因個(gè)人健康和社會(huì )成本加大而出現矛盾與問(wèn)題。面對這些問(wèn)題，西醫發(fā)祥地的西方社會(huì )紛紛把解決的方式、方法、方案寄托在被污損為“不科學(xué)”的中醫中藥中。亞健康態(tài)人群的增加，西醫藥發(fā)展中自身的制約，其藥性的毒副作用擴大，治療范圍的局限性等，使得歷來(lái)作為邊緣醫學(xué)的中醫藥在世界范圍內被重新界定和再認識。
以西醫藥最發(fā)達的美國為例，目前美國有49%的疾病西藥無(wú)法治療，而對于這些疾病，美國的一些臨床專(zhuān)家認為，中醫針灸治療較現代醫學(xué)在這方面更勝一籌。美國加州大學(xué)E.L.Way 教授曾說(shuō)：“中國醫藥學(xué)的整體觀(guān)是現代醫學(xué)必須學(xué)習的內容?！睘榱藵M(mǎn)足病患的需要，美國國立衛生研究院（NIH）1992年設立了非常規醫學(xué)辦公室(OAM)，主要負責對各種傳統醫學(xué)進(jìn)行評估（包括針灸、推拿、氣功、中藥），逐步確立非常規醫學(xué)（包括中醫藥等）在美國的合法地位。
中醫藥在歐洲的形勢比較樂(lè )觀(guān)，捷克專(zhuān)家索拉說(shuō):“本世紀六七十年代，中醫醫療曾在原捷克斯洛伐克等東歐國家風(fēng)行一時(shí)。今天，中醫早已跨越更多的國界，在法國、德國等主要歐洲國家進(jìn)入高層次的醫學(xué)管理領(lǐng)域?！?997年歐洲成立了跨國性的中醫大學(xué)，總部設在法國，西歐各國設立分部，學(xué)制五年。2006年12月國家中醫藥管理局透露，中法將簽署傳統醫藥合作協(xié)議。這就預示著(zhù)中國與歐洲在中醫藥上的合作將有進(jìn)一步的發(fā)展。
面積3 020 km2的非洲是世界第三大洲，人口達7億以上，1960年以來(lái)，在許多國家活躍的中國援非醫療隊，為中醫藥在非洲的發(fā)展打下堅實(shí)的群眾基礎。
據統計，在澳洲，接受中醫治療的2/3是女性，50%的人受過(guò)高等教育，80%的人以英語(yǔ)為母語(yǔ)，44%是初患風(fēng)濕性疾病和神經(jīng)性疾病，75%以上是有3個(gè)月以上病程而來(lái)就診的。
綜上所述，目前全世界有40億人用中醫藥治病。
3對立統一規律――中醫學(xué)是在中國哲學(xué)思維中孕育的復雜巨系統
“開(kāi)放的復雜巨系統”概念是錢(qián)學(xué)森老前輩在系統科學(xué)上開(kāi)創(chuàng )性的貢獻，它是指：①子系統種類(lèi)非常多，并且有層次性；
②各子系統之間的關(guān)系很復雜，表現在結構、功能、行為和演化等方面；
③系統與周?chē)h(huán)境有物質(zhì)、能量和信息的交換。
自然界里存在包括生物體在內的許多復雜巨系統，它們是由巨量子系統構成的，系統通過(guò)這些子系統與外界系統保持著(zhù)多樣而又統一的聯(lián)系。在系統內部，這些子系統看似紊亂而實(shí)際以有序的方式進(jìn)行著(zhù)集體運動(dòng)，產(chǎn)生有組織的功能。20世紀70年代，哈肯在解決這類(lèi)問(wèn)題時(shí)提出了一個(gè)思想，就是找到描述系統宏觀(guān)狀態(tài)、結構和行為的最主要、最有效、最決定性的參量。他采用了朗道在平衡變相理論中“序參量”的概念。該概念是描述系統宏觀(guān)有序程度的參量，通過(guò)研究序參量的演變，從總體上把握系統的結構和功能，無(wú)須追究微觀(guān)層次上個(gè)別子系統的行為。
錢(qián)老認為，人體科學(xué)研究的對象――人以及人和整個(gè)宇宙環(huán)境的關(guān)系就是一個(gè)開(kāi)放的復雜巨系統。人體從結構上看，有細胞、組織、器官和系統四個(gè)層次，由器官組成的人體的子系統包括骨骼系統、肌肉系統、神經(jīng)系統、循環(huán)系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、內分泌系統與生殖系統，這些子系統從新陳代謝、興奮性和生殖等生理功能上相互關(guān)聯(lián)、相互制約與相互作用。除此之外，人還和他周?chē)沫h(huán)境人和人、人和社會(huì )（尤其是人的歷史文化背景）以及人和自然環(huán)境有著(zhù)不可分割的聯(lián)系，因而人體科學(xué)研究的對象是一個(gè)開(kāi)放的復雜超巨系統。難得可貴的是數千年前的醫哲、圣賢，在他們的實(shí)踐寶典《黃帝內經(jīng)》書(shū)中，處處涉及了天、地、人，這些無(wú)量開(kāi)放交織的復雜巨系統，集成了世界文明史碩果僅存的中醫，是現今科學(xué)研究的復雜性巨系統的真實(shí)寫(xiě)照。
英國哲學(xué)家懷特海說(shuō)：“表現在一個(gè)時(shí)代的主要活動(dòng)的一套抽象概念獲得驚人成就時(shí)，哲學(xué)的功績(jì)往往會(huì )被完全掩蓋下去。這正是18世紀發(fā)生的情形。當時(shí)的哲學(xué)家根本不是哲學(xué)家。他們是批頭腦清晰、思想敏捷的天才。他們把17世紀的一些科學(xué)抽象概念用來(lái)分析廣漠無(wú)邊的宇宙。在當時(shí)極感興趣的那一類(lèi)觀(guān)念中，他們所獲得的勝利是極其輝煌的。凡是不合他們那套體系的東西都一概置之不理，加以嘲笑，或表示不信任。他們極恨哥特式建筑，這就表明他們對模糊不清的透視是不表同情的。那時(shí)是理性的世紀，是健康、豪邁、純正的理性占統治地位的世紀。但那理性卻是用一只眼睛透視的理性?！?/p>
持懷疑態(tài)度人的認識根源和理論基礎，懷特海一語(yǔ)十分形象地對那批似曾科學(xué)概念、權威加身的才者提出理性的質(zhì)疑。面對廣漠無(wú)邊的宇宙、生命、存在，復雜的巨系統，某些“科學(xué)斗士”一家之談，是無(wú)法真實(shí)、完整地認知中醫中藥浩繁、復雜、開(kāi)放的巨系統的多向度、多維度的信息域相關(guān)性及其趨向性。假如只用“科學(xué)與不科學(xué)”的概念在人與自然、自然與生命、生命與中醫、中醫與文明中劃出一條界線(xiàn)，是偏頗的，恰如懷特海批判的“用一只眼睛透視理性，視野缺乏深度”。
中醫中藥的學(xué)術(shù)價(jià)值與社會(huì )價(jià)值，正是從她生成的那天起，對立統一的規律貫穿其實(shí)踐理論、生命全部。中醫中藥以陰與陽(yáng)的對立統一的客觀(guān)整體方法論，解釋、分析、研究中醫中藥辨與診，熱與寒，內與外，上與下，氣與血，五臟與六腑，經(jīng)絡(luò )與穴位，春夏與秋冬，健康與疾病，天與地與人等一切存在中的對立統一關(guān)系。從正負相關(guān)的復雜性關(guān)系中，直接抓住對立與統一關(guān)系的因與果關(guān)系。令人深思的是：中醫中藥在認識上述諸關(guān)系的過(guò)程中，完整地解析、把握這些對立統一規律關(guān)系，每一步子系統與母系統的對立統一關(guān)系。其深刻程度是在每個(gè)環(huán)節及每一步過(guò)渡過(guò)程中完整、準確地運用對立統一規律，探求事物發(fā)展過(guò)程中的內外聯(lián)系作用，進(jìn)而達到全面掌控對生命、健康、疾病與自然、生物圈、宇宙整體信息域相關(guān)性的對立統一關(guān)系及其作用下的發(fā)展趨向及規律的目的。
4 矛盾與矛盾的關(guān)系――認識陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)
陰陽(yáng)作為中國哲學(xué)的一對范疇，被廣泛用來(lái)解釋自然界兩種對立和相互消長(cháng)的物質(zhì)勢力。陰陽(yáng)交替又被看作是宇宙的根本規律。因此，中醫學(xué)中引進(jìn)陰陽(yáng)，不僅方便歸納某些孤立的現象，也為解釋其中的變化提供了依據?！饵S帝內經(jīng)》肯定了“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本”的觀(guān)點(diǎn)。
陰陽(yáng)的思想反映的是對立平衡法則，五行的思想反映的是整體的相關(guān)性。這些都可以說(shuō)是中國文化最根本的理念，也是宇宙最根本的規律。中醫正是運用了這樣一種對立統一，互為互動(dòng)，周行不殆的生命認識精神來(lái)構建它的理論體系的?！饵S帝外經(jīng)》對陰陽(yáng)五行有了進(jìn)一步的解釋?zhuān)骸瓣庩?yáng)不同也。天之陰陽(yáng)，地之陰陽(yáng)，人身之陰陽(yáng)，男女之陰陽(yáng)，何以探之哉？岐伯曰：知其原亦何異哉。伯高曰：請顯言其原。岐伯曰：五行順生不生，逆死不死。生而不生者，金生水而克水，水生木而克木，木生火而克火，火生土而克土，土生金而克金，此害生于恩也。死而不死者，金克木而生木，木克土而生土，土克水而生水，水克火而生火，火克金而生金，此仁生于義也。夫五行之順，相生而生相克；
五行之逆，不克而不生。逆之至者，順之至也。伯高曰：美哉言乎！然何以順而逆之也？岐伯曰：五行之順，得土而化；
五行之逆，得土而神。土以合之，土以成之也。伯高曰：余知之矣，陰中有陽(yáng)，殺之內以求生乎？陽(yáng)中有陰，生之內以出死乎？余與帝同游于無(wú)極之野也?！?/p>
人們習慣認為“五行”是日常生活中所見(jiàn)的五種物質(zhì)(木、火、土、金、水)，先賢的思想家用它來(lái)說(shuō)明世界萬(wàn)物的起源和多樣性的統一?！拔逍小币晕孱?lèi)無(wú)形生發(fā)、轉化、運轉、相互關(guān)系的事物與物之間的發(fā)展運行規律。此后五行學(xué)說(shuō)又進(jìn)一步發(fā)展，增添了五行相生相克、循環(huán)終始的內容?！饵S帝內經(jīng)》已完全系統化的經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)，是早期的經(jīng)絡(luò )知識與陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)相結合的產(chǎn)物。經(jīng)絡(luò )的周而復始、運行氣血、內連臟腑、外絡(luò )肢節，使人體內外器官和各種生理功能形成一個(gè)完整的有機體。借用陰陽(yáng)五行而建立起來(lái)的臟腑經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)，成為后世中醫理論的核心。
“陰陽(yáng)五行”學(xué)說(shuō)的哲學(xué)范式不是說(shuō)以五種物質(zhì)存在的形式及其結構內容外沿狀態(tài)，來(lái)描述代表認知自然存在與人的關(guān)系，而是以“五行”的物化條件為升發(fā)、起始、變化、運行的向度關(guān)系解釋認知、自然、宇宙、天、地、人物化及思維向度、思維元升發(fā)轉啟關(guān)聯(lián)，正負相關(guān)關(guān)系。在這些信息、能量、物質(zhì)、相關(guān)的復雜性的系統關(guān)聯(lián)與運動(dòng)產(chǎn)生后，信息與信息域的運動(dòng)的對立統一形式，及其運動(dòng)中的相互作用產(chǎn)生、形成那些自然而然的聯(lián)系，多維向度的復雜性無(wú)量變化的運動(dòng)與平衡的巨系統。木、火、土、金、水在哲學(xué)的范式中已經(jīng)不是五種定式成分的單向度靜止的物質(zhì)。在活化的宇宙整體運演空間、時(shí)間域中，是生生不息的運動(dòng)發(fā)展趨向，是自然與生命及其宇宙運行規律內在的一種有序與混沌相交叉的聯(lián)系、運動(dòng)的態(tài)勢，是一種存在與存在者多維度復雜性系統的代表或說(shuō)是總稱(chēng)。由木、火、土、金、水所演釋運行出的維度趨向形成了個(gè)體與系統間的變化體系，而變化體系與變化體系間進(jìn)而演釋成了子系統的存在。而在二個(gè)以上的變化運動(dòng)向度的子系統與新的子系統正負相關(guān)的關(guān)系建立生成后，必然又生成多維度的母系統。母系統出現后，新的平衡態(tài)勢生成，平衡態(tài)勢并非靜止的、單一的時(shí)空模型。當新的平衡態(tài)勢出現后即表明新的運動(dòng)及運動(dòng)的趨向生成。由此多維度的系統中的運動(dòng)方向、方法進(jìn)而沿著(zhù)巨系統的復雜性趨勢運動(dòng)。這種有特殊、往復、交叉、變化的結構構成了系統運動(dòng)向度，其系統的運動(dòng)向度必然有新的緯度、空間、時(shí)間的運行規律、方向、發(fā)展。
“陰陽(yáng)五行”學(xué)說(shuō)中以形象化思維提出“木、火、土、金、水”的具象物化概念，無(wú)非是先賢圣哲藉此將客觀(guān)整體思想與微觀(guān)抽象思維相互交織啟承，說(shuō)明在存在中、在自然界中、在宇宙中，信息與能量與物質(zhì)的關(guān)系。五行中的木、火、土、金、水已非我們所知中的具象物化物質(zhì)，而是一個(gè)復雜的巨系統演化及層級運行范式。木、火、土、金、水分別以東南西北中的空間方位，在陰陽(yáng)互變的總體規律，實(shí)質(zhì)公轉與自轉作用主導下，木、火、土、金、水的方位進(jìn)行多層級數，多極變的運動(dòng)。這種自恰與公恰的運動(dòng)過(guò)程，總會(huì )有著(zhù)時(shí)間流、信息流、能量流、物質(zhì)流的原始態(tài)及后天態(tài)的運動(dòng)作用力運動(dòng)趨向。派生成又一新層級的運動(dòng)。公恰與自恰，達到多維度平衡。當平衡態(tài)出現時(shí)并不意味著(zhù)“陰陽(yáng)五行”復雜巨系統消失和靜止，我們只能把這種平衡態(tài)作為另一次運動(dòng)的起點(diǎn)，或另一層級運動(dòng)的初端，如此往復無(wú)窮。
在當今科學(xué)技術(shù)手段尚無(wú)法解釋、認知的復雜性巨系統架構，在復雜性的理論、方法論尚未形成完整、嚴格的在哲學(xué)架構上的方法論體系時(shí)，對“陰陽(yáng)五行”學(xué)說(shuō)乃至它的完整對宇宙與存在關(guān)系的描述、解釋?zhuān)岢鋈魏尾回撠熑蔚暮翢o(wú)方法論理論依據的批判、指責都是偏頗和不負責任的。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的價(jià)值是人類(lèi)共有的財富。耐人尋味的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)不是一些人依靠現有的技術(shù)、知識、認識限度加以攻擊的，也正因為如此，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)有著(zhù)無(wú)與倫比的魅力和偉大的價(jià)值。
5 從人類(lèi)文化、科學(xué)、存在價(jià)值認知中醫價(jià)值
“一個(gè)國家、一個(gè)民族是不可離開(kāi)它的文化價(jià)值體系而存在、發(fā)展的，特別是那形而上學(xué)的精神及其根本的價(jià)值觀(guān)念、理想和信念，是支配他們生存活動(dòng)的精神支柱，也是他們整個(gè)價(jià)值力量的來(lái)源于整個(gè)生命精神的所在?！盠．比尼恩站在西方的價(jià)值體系立場(chǎng)，講出一種耐人尋味的具有東方哲理價(jià)值觀(guān)的精神價(jià)值觀(guān)。之所以引用一位英籍研究者的話(huà)，是因為在“取消中醫”的論調中，多數認同者均有西方教育背景或西方理論研究，西醫學(xué)研究為專(zhuān)長(cháng)的才俊。
一位默默耕耘的研究者、人民大學(xué)哲學(xué)系主任劉大椿教授在《科學(xué)技術(shù)哲學(xué)導論》中，對科學(xué)技術(shù)人類(lèi)存在有著(zhù)深刻、獨立、超脫的學(xué)術(shù)見(jiàn)樹(shù)：“和世界上任何事物一樣，科學(xué)認識是一個(gè)永恒發(fā)展的過(guò)程，它的成果――理論，也不是一成不變的。任何科學(xué)理論，不論怎樣成功，也只能是相對完成的體系。這就決定任何一個(gè)科學(xué)理論必定在實(shí)踐中不斷向前發(fā)展?！薄靶碌睦碚撌窃趯?shí)踐需要下應運而生的。就理論和實(shí)踐的關(guān)系而言，一個(gè)新的理論必須滿(mǎn)足以下三個(gè)條件才能確立：第一，新理論一定要能解釋舊理論不能解釋的自然現象；
第二，新理論必須在認識的深刻性和量的精確性方面大大優(yōu)于舊理論，換言之，新理論應以更普遍的形式出現，并且在舊理論得到確認的領(lǐng)域把后者作為自己的特例或極限形式；
第三，新理論必須能預見(jiàn)舊理論無(wú)法預見(jiàn)的自然現象?！?/p>
“如果科技水平的進(jìn)步不與社會(huì )整體道德水平進(jìn)展同時(shí)推進(jìn)，那么由于人們在擁有越來(lái)越大的建設能力的同時(shí)，也擁有越來(lái)越大的破壞能力，個(gè)別狂人的發(fā)瘋行為也就會(huì )導致毀掉一個(gè)國家，甚至毀掉人類(lèi)?？萍忌鐣?huì )是積蓄了巨大能力的社會(huì )，人類(lèi)必須習慣于、適應于這種嶄新的巨大能力，因此，他們永遠不能放棄對終極價(jià)值的思索和追求?！?/p>
6將來(lái)的維度――中醫藥的發(fā)展愿景
在中國哲學(xué)方法論指導下產(chǎn)生、發(fā)展的中醫學(xué)理論，以陰陽(yáng)五行為基礎創(chuàng )建的“辨證論治”方法，運用特殊的概念和特殊推斷方法，構成了一個(gè)自恰的，可以演繹的類(lèi)公理體系，與哈肯的思想有異曲同工之處，因此，她不僅是科學(xué)的，而且是復雜的巨系統科學(xué)。
中醫對于生命的認識，其實(shí)也是中國文化對于生命的認識。中醫的存亡也涉及中華文化根本精神的存亡。復興中醫就是復興中國文化。中醫中藥是中華民族文化的核心價(jià)值體系的載體。中醫中藥的誕生發(fā)展的全部過(guò)程實(shí)質(zhì)上是中華民族文化發(fā)展的過(guò)程。中醫中藥對生命、宇宙、存在以及存在間的完整、系統、準確把握和認識完整地體現了中華民族文化的價(jià)值體系。
李約瑟的合作者、美國的席文教授認為：以往種種解釋?zhuān)茧[含著(zhù)一種錯誤的哲學(xué)，這種哲學(xué)由兩個(gè)錯誤的推理構成。推理一是，假如一樁東西歐洲有而中國沒(méi)有，我們就說(shuō)他是“近代科學(xué)革命”的必須前提。推理二是，假若一樣東西歐洲沒(méi)有而中國有，我們便說(shuō)他是“近代科學(xué)革命”的“阻礙因素”。這種正面我贏(yíng)，反面你輸的橫豎都有理的論證方式，得出的結論是不可靠的。席文教授的客觀(guān)觀(guān)點(diǎn)基于西方及自認為絕學(xué)西方文化科學(xué)哲學(xué)的研究視角，對中國文化內容的評判見(jiàn)地，應該說(shuō)是中觀(guān)的。
總理第一次以總理身份高位訪(fǎng)問(wèn)美國時(shí)，在哈佛大學(xué)有過(guò)一次堪稱(chēng)是對中華民族文明的偉大理念的梳理――《把目光投向中國》的演講。他充滿(mǎn)深情和智慧地說(shuō)：“回溯源頭，傳承命脈……”在“中醫中藥是否科學(xué)……取消中醫中藥”的熱辯中，溫總理的話(huà)能否給我輩一種深深的啟迪？尤其在21世紀的今天，每個(gè)人應責無(wú)旁貸地交出自己的答卷――為了學(xué)術(shù)、為了祖先、為了歷史、為了未來(lái)。
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運動(dòng)醫學(xué)論文范文第3篇
關(guān)鍵詞：象；
模型；
思維方式；
中醫學(xué)。
綜觀(guān)20世紀的易學(xué)與醫學(xué)研究，可以說(shuō)走過(guò)了一條“之”字形的道路。20世紀初，唐宗海寫(xiě)成了醫易學(xué)專(zhuān)著(zhù)《醫易通說(shuō)》（1915年上海千頃堂印本），目的在于“為醫學(xué)探源，為易學(xué)引緒”，唐氏是最早提出“中西醫匯通”的醫學(xué)家，本書(shū)從一個(gè)特定層面論證了中醫并非不科學(xué)，在醫易相關(guān)方面著(zhù)重論述了人身八卦理論及其生理、病理、診斷、治療原理，既是對前代醫易研究的總結，又開(kāi)創(chuàng )了20世紀醫易研究的新路。近代大醫惲鐵樵是反對“廢醫存藥”、捍衛中醫的主將，主張以中醫本身學(xué)說(shuō)為主加以改革，他在《群經(jīng)見(jiàn)智錄》中論述了醫與易的關(guān)系，認為“《易》理不明，《內經(jīng)》總不了了”，“《內經(jīng)》與《易經(jīng)》則其源同也”?？梢哉f(shuō)，20世紀前半葉，“醫易同源”、“醫易會(huì )通”是醫家的共識。
然而，50年代以后，“醫易”研究趨于低潮，尤其是十年“文革”時(shí)期，《易經(jīng)》和中醫“陰陽(yáng)五行”都被打入封建迷信的行列，醫易研究成為禁區。
80年代以來(lái)，醫易研究逐漸趨熱，到90年代初達到高潮。在短短的十幾年中，研究“醫易”的著(zhù)作出版了十幾本，①有關(guān)“醫易”的專(zhuān)門(mén)學(xué)術(shù)會(huì )議開(kāi)了八九次，②論文竟高達數百篇之多。在醫與易關(guān)系如“醫易同源”、“醫源于易”上，大部分研究者是持肯定態(tài)度的，也有一些研究者提出相反的意見(jiàn)，認為“醫學(xué)理論與《易》無(wú)關(guān)”。③“《易經(jīng)》、《易傳》都不是中醫學(xué)的直接理論淵源，自《易經(jīng)》產(chǎn)生后直到隋唐以前，在此長(cháng)達一千六百多年的時(shí)間內，它對醫學(xué)幾無(wú)影響”。④“將醫理放入《周易》之中，認為醫生必須通曉《周易》，是從明末才開(kāi)始的思潮，是一部分醫家的認識和主張”。⑤由上述可見(jiàn)兩派在對待隋唐以后“醫易會(huì )通”這一點(diǎn)上是一致的，分歧的焦點(diǎn)是在隋唐以前，尤其是《黃帝內經(jīng)》與《周易》有沒(méi)有關(guān)系的問(wèn)題上，肯定派承認兩者有密切關(guān)系，《周易》對《內經(jīng)》有影響；
否定派不承認兩者之間有關(guān)系。本人是持肯定態(tài)度的，并從實(shí)踐操作層面、文字載體層面、思維方式層面對《周易》對《內經(jīng)》作了詳盡的探討⑥，此不重復。近20年的醫易研究應該說(shuō)取得了不少成績(jì)，但也不能不看到不少研究還處在低層面地比附、無(wú)根據地猜想、想當然的拔高和低水平地重復之中。對深層面的理論本質(zhì)、思維方式的研究還遠遠不夠。
本文旨在探討易與醫的共同的思維方式、思維模型，并從中探討中醫學(xué)的理論本質(zhì)及其未來(lái)發(fā)展方向。
一、“象”思維方法與“象”思維模型
考察《內經(jīng)》與《周易》在思維方式上是否一致，不但是判斷易學(xué)與中醫學(xué)有無(wú)關(guān)系的重要依據，而且是探討易學(xué)與中醫學(xué)理論本質(zhì)的必由之路。筆者認為《內經(jīng)》與《周易》都是采用了“象數思維方式”，因“象數”的“數”實(shí)質(zhì)上也是一種特殊的“象”，因此“象數思維方式” 實(shí)質(zhì)上就是“象”思維方式。
“象”思維方式的特點(diǎn)是：以取象（包括運數）為思維方法，以陰陽(yáng)“卦象”為思維出發(fā)點(diǎn)和思維模型，以具有轉換性能的“象數”、“義理”兩種信息系統為思維的形式和內涵，以外延界限模糊的“象”（或稱(chēng)“類(lèi)”）概念對指謂對象及其發(fā)展趨勢作動(dòng)態(tài)的、整體的把握和綜合的、多值的判斷。
1． “象”思維方法
所謂“象”思維方法即取象（包括運數）的方法，是《周易》的基本方法。從本質(zhì)上說(shuō)，“象”思維方法是一種模型思維方法。中醫采用據“象”歸類(lèi)、取“象”比類(lèi)的整體、動(dòng)態(tài)思維方法。所謂“象”指直觀(guān)可察的形象，即客觀(guān)事物的外在表現。以《周易》為代表的取象思維方法，就是在思維過(guò)程中以“象”為工具，以認識、領(lǐng)悟、模擬客體為目的的方法。取“象”是為了歸類(lèi)或類(lèi)比，它的理論基礎是視世界萬(wàn)物為有機的整體。取象比類(lèi)即將動(dòng)態(tài)屬性、功能關(guān)系、行為方式相同相近或相互感應的“象”歸為同類(lèi)，按照這個(gè)原則可以類(lèi)推世界萬(wàn)事萬(wàn)物。
中醫即采用這種方法，有學(xué)者稱(chēng)之為“唯象”的方法。中醫在分析人的生理功能結構時(shí)，將人體臟腑、器官、生理部位和情志活動(dòng)與外界的聲音、顏色、季節、氣候、方位、味道等按功能屬性分門(mén)別類(lèi)地歸屬在一起?！端貑?wèn) 五臟生成篇》：“五臟之象，可以類(lèi)推?！比缧呐K，其基本功能是主神明，主血脈，宇宙萬(wàn)物中的赤色、徵音、火、夏、熱、南方、苦味、七數、羊、黍、熒惑星等均可歸屬于心。五臟均以此類(lèi)推。這種取象的范圍可不斷擴展，只要功能關(guān)系、動(dòng)態(tài)屬性相同，就可無(wú)限地類(lèi)推、類(lèi)比。如果客體實(shí)體與之發(fā)生矛盾，那么也只能讓位于功能屬性。中醫有一個(gè)“左肝右肺”的命題，歷來(lái)爭議很大。肝在人體實(shí)體中的位置應該在右邊，這什么說(shuō)“左肝”呢？其實(shí)這是從功能、動(dòng)態(tài)屬性上說(shuō)的，肝有上升、條達的功能，故與春天、東方等歸為一類(lèi)，東方即左邊。同時(shí)這個(gè)方位又是“象”模型的方位。
中醫在對疾病的認識上，也是據象類(lèi)比的。中醫重“證”不重“病”。將各種病癥表現歸結為“證”。如眩暈欲撲、手足抽搐、震顫等病癥，都具有動(dòng)搖的特征，與善動(dòng)的風(fēng)相同，故可歸為“風(fēng)證”。中醫“同屬異治，異病同治”的原則，就是根據動(dòng)態(tài)功能之“象”類(lèi)比為“證”而制定的。因此，有些病的病因癥狀相同，卻分屬不同的“證”；
有些病的病因癥狀不同，卻歸為同一“證”。關(guān)鍵在于是否有相同的病機，而不是取決于癥狀或病因。例如慢性腹腔、脫肛、子宮下垂這三種不同的疾病，其癥狀（象）不盡相同，發(fā)病的原因也不同，但它們的病機（動(dòng)態(tài)功能）都有可能屬于“中氣下陷”，故可歸為同一“證”，都可采用補中益氣湯法治療。
中醫以“象”建構了天人相合相應、人的各部分之間相合相應的理論體系，取象可以不斷擴展，沒(méi)有范圍限制。這種“象”已超出了具體的物象、事象，已經(jīng)從客觀(guān)事物的形象中超越出來(lái)，而成為功能、關(guān)系、動(dòng)態(tài)之“象”。由靜態(tài)之“象”到動(dòng)態(tài)之“象”，使得無(wú)序的世界有序化，使得人體與宇宙的關(guān)系有序化。
所謂運數思維，就是以“數”為思維工具來(lái)把握客觀(guān)世界。值得一提的是，運數之“數”實(shí)質(zhì)上就是“象”，它并不偏向于定量，而是偏向于定性?！端貑?wèn)·金匱真言論》將五臟中肝、心、脾、肺、腎與八、七、五、九、六相配，這是依五行生成數圖（即后世所謂的“河圖”）中的成數配五臟，木的成數為八，火的成數為七，土的成數為十，金的成數為九，水的成數為六。中醫理論中“五”臟、“六腑”、“十二“經(jīng)脈、奇經(jīng)”八“脈、”“十二”經(jīng)別、“三”陰“三”陽(yáng)、“五”運“六”氣、“五”輪“八”廓、“六”淫“七”情、“三”部“九”候、“八”綱辨證、“八”法、“四”氣“五”味、“五”腧穴、“八”會(huì )穴、靈龜“八”法、飛騰“八”法，等等，均是運數思維的體現，其數字雖帶有量的規定，但主要是為了表性，“數”與其說(shuō)成“數”不如說(shuō)成“象”，同時(shí)也是為了滿(mǎn)足象數思維模式的需要。在后世的了展中，中醫理論大量吸收了天文、歷法、卦爻的知識和框架，擴大取象范圍?！鹅`樞·陰陽(yáng)系日月》將十二經(jīng)脈與十二月相配，《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》：“人有四經(jīng)十二順（從），四經(jīng)應四時(shí)，十二順（從）應十二月，十二月應十二脈?！睏钌仙七M(jìn)一步解釋?zhuān)骸八慕?jīng)，謂四時(shí)經(jīng)脈也。十二順，謂六陰爻、六陽(yáng)爻相順也。肝心肺腎四脈應四時(shí)之氣，十二爻應十二月?！薄饵S帝內經(jīng)太素·陰陽(yáng)雜說(shuō)》在診斷辨證學(xué)說(shuō)中，無(wú)論是脈診、舌診、眼診、尺膚診、都有遵循全息的八卦結構規律，依此規律可取象比類(lèi)?！秱摗诽岢鐾飧胁Q病法，直接以四時(shí)、八節、二十四氣、七十二候觀(guān)測外感病，以乾坤陰陽(yáng)爻的消長(cháng)取象比類(lèi)說(shuō)明一年四時(shí)陰陽(yáng)變化規律及外感病發(fā)病規律。而運氣學(xué)說(shuō)、子午流注則是將天文歷法之“象”與人體生理、病理綜合研究的代表，是“天人合一”思想的具體體現。
2、“象”思維模型
“象”思維方法是和“象”思維模型分不開(kāi)的。 “象”實(shí)際上就是一種思維“模型”。所謂“模型”，是人們按照某種特定的目的而對認識對象所作的一種簡(jiǎn)化的描述，用物質(zhì)或思維的形式對原型進(jìn)行模擬所形成的特定樣態(tài)，模型可以分為物質(zhì)模型與思維模型兩大類(lèi)?！吨芤住贰跋蟆蹦Ｐ褪且环N思維模型，而不是物質(zhì)模型。 “象”模型導源于《周易》經(jīng)傳及其其他先秦經(jīng)典，由漢后“易學(xué)”總其成?！跋蟆蹦Ｐ褪侵嗅t思維所采用的理論模型。作為一種思維范式，“象”模型具有程式化、固定化、符號化的特點(diǎn)。 “象”模型主要有卦爻模型、陰陽(yáng)模型、易數模型、五行模型、干支模型等。
（1） 卦爻模型：《周易》用卦爻作為思維模型，卦爻最基本的符號是陽(yáng)爻—和陰爻--，陰陽(yáng)爻的三次組合構成八卦(23＝8)，陰陽(yáng)爻的六次組合構成六十四卦(26＝64)，六十四卦也可看成是八卦的兩兩相重構成(82＝64)。六十四卦是《周易》的基礎模型，這個(gè)模型不僅包含六十四卦的卦象符號，而且包括它的排列次序。卦爻辭及《易傳》則可看成是對這個(gè)模型的文字解說(shuō)或內涵闡發(fā)。陰陽(yáng)卦爻既有生成論意義，也有結構論意義，是象數思維的基點(diǎn)。其余六十二卦可看成是乾坤二卦的交合與展開(kāi)。六十四卦是宇宙生命變化規律的完整的符號系統，也是理想的“象”（符號）模型。
中醫有關(guān)生命的藏象模型有多種，其中就有一種是八卦藏象。如《靈樞·九宮八風(fēng)篇》直接將九宮八卦與臟腑配合，以九宮八卦占盤(pán)作為觀(guān)察天象、地象及人體、醫學(xué)的工具，將八卦、八方虛風(fēng)與病變部位有機對應，以文王八卦作為代表符號，表示方位（空間），顯示季節物候（時(shí)間）變化特征。后世基本依據這種配屬關(guān)系。不過(guò)《黃帝內經(jīng)》中這種藏象模型并不占主要地位，除此篇以外，《黃帝內經(jīng)》幾乎沒(méi)有直接運用卦爻模型的記載。
（2）陰陽(yáng)模型：“陰陽(yáng)”模型從實(shí)質(zhì)上看正是卦爻模型的文字形式。雖然“陰陽(yáng)”的概念《周易》經(jīng)文中并沒(méi)有出現，而是首見(jiàn)于《國語(yǔ)·周語(yǔ)上》，時(shí)為西周末年，然而陰陽(yáng)的觀(guān)念則至遲在殷、周時(shí)期已相當成熟，當時(shí)成書(shū)的《易經(jīng)》（《周易》經(jīng)文）的卦爻符號、卦名等已說(shuō)明這一點(diǎn)。而《易傳》則毫無(wú)疑問(wèn)是先秦“陰陽(yáng)”哲學(xué)的集大成者。
《黃帝內經(jīng)》雖然不是主要采用卦爻模型，但卻采用陰陽(yáng)思維模型。在《內經(jīng)》中，無(wú)論是作為生理學(xué)、病理學(xué)基礎的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)，還是作為診斷學(xué)、治療學(xué)基礎的四診、八綱、證候、本標、正邪等學(xué)說(shuō)，均是陰陽(yáng)思維模型的運用。中醫說(shuō)到底就是“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數”（《黃帝內經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》）。中醫以“陰陽(yáng)”模型闡釋人天關(guān)系與人體生命結構功能。中醫認為人體和宇宙萬(wàn)物一樣充滿(mǎn)“陰陽(yáng)”對立統一關(guān)系，“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！保ā端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》）中醫認為人體組織結構符合“陰陽(yáng)”模型：上部、頭面、體表、背部、四肢外側為陽(yáng)，下部、腰腹、體內、腹部、四肢內側為陰；
六腑為陽(yáng)，五臟為陰；
手足三陽(yáng)為陽(yáng)，手足三陰為陰；
氣為陽(yáng)，血、津為陰。五臟按部位、功能又可分陰分陽(yáng)，每一臟腑又分陰分陽(yáng)?？蓪訉觿澐?。中醫運用“陰陽(yáng)”以闡釋人體生理功能，人體病理變化、疾病的診斷辨證、治療原則以及藥物的性能等等。陰陽(yáng)的對立制約、互根互用、消長(cháng)平衡及相互轉化用以闡釋人體生命現象的基本矛盾和生命活動(dòng)的客觀(guān)規律以及人體與自然相應的整體聯(lián)系。陰陽(yáng)模型是中醫的最基本模型。在此基礎上，進(jìn)一步發(fā)展為三陰三陽(yáng)。三陰三陽(yáng)用以闡釋經(jīng)絡(luò )，手足分別配以太陰、陽(yáng)明、少陰、太陽(yáng)、厥陰、少陽(yáng)，共十二經(jīng)脈，三陰三陽(yáng)有開(kāi)合樞的序次和功能。三陰三陽(yáng)還指傷寒熱病邪侵入經(jīng)絡(luò )以后的傳變次第、地球公轉形成的氣候周期（主氣）、日月星等天體運動(dòng)變化形成的氣候周期（客氣）?！秲冉?jīng)》中還有四陰陽(yáng)說(shuō)，《靈樞·陰陽(yáng)系日月篇》將心、肺、肝、腎分別稱(chēng)為“陽(yáng)中之太陰”、“陽(yáng)中之少陰”、“陰中之少陽(yáng)”、“陰中之太陽(yáng)”。加上脾為“陰中之至陰”，該模型又與五行模型相通。
（3）易數模型：《周易》以及后世易學(xué)還構建了“易數”模型，如爻數、天地數、大衍數、河圖數、洛書(shū)數、五行生成數等，筆者認為這些數并不是表示數量的，而是表示功能屬性的，實(shí)際上就是一種特殊的“象”，屬于“象”模型范疇。
《內經(jīng)》已開(kāi)始用易數模型解釋人體生理、病理現象?！秲冉?jīng)》依據易“數”模型建構了中醫生理、病理、診療理論體系。如以“八”、“七”為周期論述男女生長(cháng)的節律，以五行生成數與九宮數論證五臟學(xué)說(shuō)，以天地之至數了論述三部九候、九竅、九臟、九針，以六位數論述三陰三陽(yáng)……如上文所言《素問(wèn)·金匱真言論》中“八、七、五、九、六”配屬五臟，乃是河圖中五行之成數?！白蟾斡腋背衔乃鍪侨?dòng)態(tài)、功能之“象”，同時(shí)還是遵循后天八卦模式中的方位規律，并不是指形體上的解剖位置。十二經(jīng)絡(luò )的形成也與卦爻模型有關(guān)。馬王堆漢墓帛書(shū)記載的經(jīng)脈還只有十一條（見(jiàn)《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》、《足臂十一脈灸經(jīng)》），并且還沒(méi)有完整的“手足”“陰陽(yáng)”的名稱(chēng)。從馬王堆帛書(shū)到《內經(jīng)》，從十一脈發(fā)展到十二脈，《周易》六爻模型起了一定作用。運氣學(xué)說(shuō)更是遵循河洛卦爻模型，《素問(wèn)·五常政大論》除“五運平氣之紀所應”之數為河圖生成數外，還將五臟病變與洛書(shū)九宮數相聯(lián)系。
（4）五行模型：“五行”模型雖然在通行本《周易》中沒(méi)有出現，而是最早出現于《尚書(shū)》中的《甘誓》篇與《洪范》篇，但帛書(shū)本《周易》已言“五行”，更重要的是漢以后講“五行”的主要是易學(xué)家，“五行”成為漢以后易學(xué)的基本內容。
中醫把五行作為人體與事物的歸類(lèi)及相互聯(lián)系的模型，體現人體的功能分類(lèi)及生克乘侮、亢害承制的變化規律，并用以解釋人體生理、病理現象，用以說(shuō)明診斷、辨證和治療原則?！饵S帝內經(jīng)》將“五行”模型與“陰陽(yáng)”模型相結合，共同構成闡釋生命現象和規律的理想模型。在五行模型中，五行與五臟的配屬為中心，五行是個(gè)紐帶，將器官（五官）、形體（五體）、情志（五志）、聲音（五聲）以及方位（五方）、季節（五時(shí)）、顏色（五色）、味道（五味）、生化（五化）等納入其中，以此說(shuō)明人與自然的統一性、人本身的整體性。五行的生克乘侮是事物聯(lián)系、人體功能活動(dòng)聯(lián)系的法則。五行相生、相克說(shuō)明臟腑之間資生與制約的聯(lián)系，五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的生理聯(lián)系，這種聯(lián)系把五臟構成一個(gè)有機的整體。病菌理上相生表主母及子、子病犯母的傳變過(guò)程，相克代表相乘（相克太過(guò)為?。┡c相侮（反克為害）的傳變過(guò)程。五行模型還廣泛地用于診斷、治療等方面。五行模型是中醫最基本模型，它與陰陽(yáng)模型互為補充、互為印證。
（5）干支模型：天干、地支也同樣不是最早出現于《周易》，而是甲骨文，但漢以后易學(xué)家將干支納入易學(xué)，從而成為象數易學(xué)的重要內容。
中醫學(xué)特別重視時(shí)間，從某種意義上說(shuō)，中醫學(xué)就是時(shí)間醫學(xué)。因此作為表示時(shí)間、歷法的天干、地支，在中醫學(xué)中得到了廣泛的運用，從藏象、經(jīng)絡(luò )、脈象、證象等生理病理學(xué)說(shuō)，到運氣、針灸、處方、用藥等診斷治療學(xué)說(shuō)，無(wú)不有對干支的運用。
總之，卦爻、陰陽(yáng)、易數、五行、干支是“象”思維的子模型，從屬于“象”模型的大范疇。各級“象”模型其實(shí)是同源、同質(zhì)而且同構的關(guān)系，只是有的偏于表示數理（如易數河洛模型），有的偏向于表示關(guān)系（如五行模型），有的偏于表示方位和時(shí)間（如八卦模型），有的偏于表示分類(lèi)（如陰陽(yáng)模型），把它們綜合起來(lái)可稱(chēng)為“象”統一模型。
“象”模型是中華傳統思維方式的基本模型，決定了中華文化的面貌和走向，也深深影響著(zhù)中國傳統醫學(xué)科學(xué)的理論建構，成為中國傳統科學(xué)文化的本質(zhì)要素。象數模型是與象數方法緊密聯(lián)系在一起的，象數方法也是《黃帝內經(jīng)》建構中醫理論體系的基本方法?！饵S帝內經(jīng)》采用取象運數的方法，創(chuàng )立了藏象、脈象、證象以及治則治法學(xué)說(shuō)。后世如《傷寒論》、《千金方》、《素問(wèn)》王冰注、金元四大家、孫一奎《醫易緒余》、張介賓《類(lèi)經(jīng)圖翼》、邵同珍《醫易一理》、何夢(mèng)瑤《醫碥》、唐宗?！夺t易通說(shuō)》等都直接或間接運用或發(fā)展了這個(gè)模型。尤其是隋唐以后，醫學(xué)家自覺(jué)地引易入醫,最明顯的表現則是采用了卦爻、陰陽(yáng)、易數、五行、干支等“象”思維模型。
二、從“象”思維的特征看中醫學(xué)的本質(zhì)及其走向
1．“象”思維的特征
“象”思維方式的特征主要表現在以下方面⑦：
（1）重整體、類(lèi)比，輕個(gè)體、分析。中醫不但將人本身各部分之間看成一個(gè)整體，而且將人與自然看成一個(gè)整體。這就是所謂的“人身小宇宙，宇宙大人身?！痹谶@個(gè)理論基礎上采用類(lèi)比、類(lèi)推的方法，將人體各部分與外界各事物融為一體。對人體各部分不作個(gè)體的、深入的分析，對人與外界事物為什么“合一”、怎樣“合一”不進(jìn)行具體的分析，只重視在模型范式上的歸類(lèi)“合一”。中醫對疾病的認識也體現這一特點(diǎn)。如“齲齒”，甲骨文中已有文字記載，說(shuō)明“蟲(chóng)”是病原、病因，后來(lái)從整體上考察，認為胃熱、虛火是其病因。
（2）重動(dòng)態(tài)、功能，輕實(shí)體、結構。中醫類(lèi)比之“象”是動(dòng)態(tài)、功能之“象”。中醫很多概念只代表功能，不一定非有實(shí)體結構?！鹅`樞·陰陽(yáng)系日月》說(shuō)：“陰陽(yáng)者，有名而無(wú)形?！薄瓣庩?yáng)”已從“日月”的實(shí)體意義抽象為動(dòng)態(tài)范疇，是泛指，指事物的共性，而不是指具體事物的形體。中醫“臟腑”概念絕非指生理解剖意義上的實(shí)體結構，而是指功能相同、時(shí)空節律形態(tài)具有同步性、全息性和一組動(dòng)態(tài)結構?！白蟾斡曳巍苯^非指肝在左邊，肺在右邊，而是指“左”與“肝”具有上升的陽(yáng)性功能，“右”與“肺”具有下降的陰性功能?！白蟆迸c“右”的動(dòng)態(tài)功能由太極象數模型的規定性所決定。
（3）重直覺(jué)、體悟，輕實(shí)證、量化。直覺(jué)體悟是中國傳統的認知方法，中醫對人體生理、病理的認識體現了這一特點(diǎn)。臟象、經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)主要是通過(guò)直覺(jué)體悟感知的。臟腑的生理結構與人體實(shí)際解剖部位并不相同，說(shuō)明不是由實(shí)證方法得出的。經(jīng)絡(luò )主要是循經(jīng)感傳的認知固化的產(chǎn)物。中醫在診斷、辨證上更體現了這一特點(diǎn)。望聞問(wèn)切四診是一套由表知里的診斷方法，通過(guò)對臟器經(jīng)絡(luò )的功能性變化的感知，把握疾病發(fā)生病因、病變機理。與西醫運用儀器、直接從病變部位攝取體質(zhì)方面的信息來(lái)把握病變機理的實(shí)證、量化方法有所不同。中醫診斷辨證有高明與低劣、正確與錯誤的差異，主要取決于認知主體----醫生認知、感悟能力的高低，中醫尚缺乏一套具有量化規定性的診斷標準。
（4）重程式、循環(huán)，輕創(chuàng )造、求異。中醫理論體系從本質(zhì)上說(shuō)是一種程式化的體系。從生理學(xué)說(shuō)看，早期是從解剖實(shí)體形態(tài)出發(fā)認識臟腑的，如古文《尚書(shū)》、《呂氏春秋·十二紀》、《禮記·月令》均認為脾屬木、肺屬火、心屬土、肝屬金、腎屬水（參見(jiàn)孔穎達《禮記正義疏》），而今文《尚書(shū)》和《內經(jīng)》則從功能出發(fā)，確定了肝木、脾土、心火、肺金、腎水的模式，并一直沿用下來(lái)，成為中醫生理的最基本框架。經(jīng)絡(luò )的定型同樣也是程式化的產(chǎn)物。中醫診斷、辨證也可以說(shuō)是程式化的，如面部診、寸口脈診、尺膚診、舌診等，其與內臟相對應的部位排布均是依準后天八卦結構規律，筆者提出一維和二維的八卦全息結構模式。再如八綱辨證，六經(jīng)辨證，主要是遵循陰陽(yáng)模式。注重程式、模型，注重循環(huán)往復，必將導致創(chuàng )造性、求異性的缺乏，幾千年來(lái)中醫的理論基本沒(méi)有突破。
總之，以象數為思維模型、以取象運數為思維方法，注重天人的整體性、全息性，注重生命的功能性、關(guān)系性、超形態(tài)性、時(shí)序性，注重認知方法的直覺(jué)、體悟、程式、循環(huán)，是中醫學(xué)理論的本質(zhì)。⑧
2． 中西醫學(xué)思維方式的差別與優(yōu)劣比較
（1）中醫學(xué)與西醫學(xué)思維方式的差別。關(guān)于中西醫學(xué)思維方式的差別，學(xué)術(shù)界有“元氣論”與“原子論”、“整體論”與“還原論”、“系統論”與“分析論”、“功能論”與“結構論”等觀(guān)點(diǎn)，筆者認為中醫學(xué)與西醫學(xué)思維方式的本質(zhì)差別是“模型論”與“原型論”的差別。⑨中醫學(xué)和中國傳統生命科學(xué)采用的是“模型論”思維方式，即從功能模型、關(guān)系虛體出發(fā)，建構人體生命系統；
西醫和現代生命科學(xué)是“原型論”思維方式，即從解剖原型、物質(zhì)實(shí) 體出發(fā)建構人體生命系統。
西醫學(xué)采用“原型論”的思維方式，遵從“原子論”和“二元對立”的哲 學(xué)傳統，采用分析、實(shí)驗還原的方法認識人體生命。西方傳統認為原子是世界本原，有限、有形的原子構成物質(zhì)及其運動(dòng)，運動(dòng)的根源在原子的外部，原子與原子之間是間斷的、虛空的，要認識“原子”，必須采用分析、還原的方法，由此發(fā)展出十七世紀以機械自然觀(guān)為背景的西文近代實(shí)證科學(xué)。在對生命的認識上，由古希臘四體液學(xué)說(shuō)，到19世紀30年代德國科學(xué)家發(fā)現細胞，并逐漸發(fā)展為以細胞學(xué)說(shuō)為基礎的近代生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)和治療法，直到進(jìn)入當代分子生物學(xué)，醫學(xué)從細胞水平進(jìn)入分子水平。統觀(guān)這個(gè)過(guò)程，其實(shí)都是在運用分析、實(shí)驗、還原的方法，探求構成物質(zhì)、生命的最基本元素、基本結構功能，這就是“原型”。西醫解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、治療學(xué)等均從人體“原型”出發(fā)，以闡明人體的形態(tài)結構、生理功能、病理變化、疾病治療為目的，解剖學(xué)、生理學(xué)是西醫的理論基礎。西醫學(xué)和現代生命科學(xué)從物質(zhì)結構層面將人體生命還原成分子生物結構，并可望在近幾年內提前完成人類(lèi)基因組計劃?？梢哉f(shuō)西醫學(xué)和現代生命科學(xué)在人體生命“原型”的研究方面所取得的成就是無(wú)可替代的。
中醫學(xué)采用的是“模型論”思維方式，遵從“元氣論”和“天人合一”的哲學(xué)傳統，在“象”模 型支配下，采用橫向、有機整合的方法認知生命。中國則形成并遵從“元氣論”的傳統。從《周易》、道家到中醫無(wú)不講“氣”?！皻狻笔鞘澜绫驹?，“氣化”運動(dòng)是事物發(fā)展變化的源泉，這種運動(dòng)是“氣”內部的相互作用?！皻狻笔沁B續不斷、流動(dòng)有序的，是介于有形有狀的粒子與無(wú)形無(wú)狀的虛空的中間狀態(tài)，可雙向轉換。中醫在對待人的生命時(shí)，即從“氣”入手，“氣”既是生命的最小物質(zhì)又是生理動(dòng)態(tài)能?！皻狻钡纳w現必然導致整體性、功能性、直覺(jué)性、程式化的方法論?！皻狻笔侵嗅t學(xué)的最基本模型，“氣”也是一種“象”。如上所述，氣-陰陽(yáng)-五行-象數模型是中醫學(xué)的思維模型?！饵S帝內經(jīng)》遵循這個(gè)思維模型，一開(kāi)始就沒(méi)有走向機械、分析之路?！饵S帝內經(jīng)》將人看成一個(gè)有機的、開(kāi)放的系統，而不看成是個(gè)不斷分割的機體。在人體這個(gè)系統中人體小時(shí)空對應天地大時(shí)空，對應天時(shí)、物候、方位及萬(wàn)事萬(wàn)物，這種對應是由象數模型決定的。因此人體和整個(gè)宇宙在中醫看來(lái)都是很容易把握的，只要用這個(gè)模型去推測、比擬就可以了。中醫所謂的“模型”與科學(xué)所謂的“模型”內涵不盡相同，科學(xué)“模型”分為思維模型與物質(zhì)模型，對此筆者已另文論述。就中醫學(xué)“模型”與現代科學(xué)“模型”的區別而言，主要表現在以下三方面：一是現代科學(xué)的“模型”是定量化的，包括了數學(xué)模型，能從一定的基本概念和數量關(guān)系出發(fā)進(jìn)行推理和演算，對有關(guān)問(wèn)題和現象作出定量的回答和解釋 ；
而中醫學(xué)的“模型”是定性化的，五行并不表量而是表性，不是作為數量的依據，而是提供定性的參考性推論。二是現代科學(xué)的模型是一種純科學(xué)模型，不包含社會(huì )政治、哲學(xué)文化等非科學(xué)因素；
中醫學(xué)模型則帶有濃厚的人文色彩，中醫模型方法包含哲學(xué)的、主觀(guān)的、體悟式的方法。三是目的不同，現代科學(xué)的模型方法是以自然或人的“ 原型”為目的，最終是要揭示自然或人體的實(shí)體本質(zhì)、物質(zhì)結構及其功 能、規律，關(guān)注的是“原型”；
而中醫學(xué)關(guān)注的是“模型 ”， “原型”往往服從于“模型”，“藏象”即是一種典型的模型，對藏象模型的構建成為中醫人體生命科學(xué)的目的 ?！澳Ｐ汀敝皇乾F代科學(xué)、現代醫學(xué)的研究手段，并不是研究的目的和思維方式，而“原型”才是其研究目的和思維方式。
（2）中西醫思維方式的優(yōu)劣。中醫和西醫在思維方式上各有優(yōu)劣，主要體現在以下方面：
在生命觀(guān)上，中醫的優(yōu)勢主要體現在生命的精神層面、功能層面、整體層面、動(dòng)態(tài)層面，體現在對生命復雜現象的直覺(jué)觀(guān)測、靈性感悟、整體把握上。與之相比，西醫則在生命的 物質(zhì) 層面、結構層面、個(gè)體層面、靜態(tài)層面，以及對生命現象的知性觀(guān)測、數理分析、微觀(guān)把握上占有優(yōu)勢。
在疾病觀(guān)上，中醫的優(yōu)勢體現在未病養生的預防觀(guān)念、辨“證”求“本”的診斷方法 、發(fā)掘正氣潛能、自穩自組自調節的治療原則上。西醫的優(yōu)勢 在于對病因病理病位的物質(zhì)性指標的精確把握，對疾病病灶的定位、定量的準確消除上。
在醫學(xué)模式上，西醫主要采用生物醫學(xué)模式，而中醫則是一種綜合性的、大生態(tài)、大生命 的醫學(xué)模式，以五行—五臟模型而言，它既包含有文化社會(huì )的因素，又包含有自然科學(xué)的 因素；
既反映了人體五臟之間不可分割的復雜關(guān)系，又反映了人體內“藏”與自然萬(wàn)物外“ 象”的對應關(guān)系。自從1977年恩格爾(g.l.engel)提出超越生物醫學(xué)模式的生物—心理—社會(huì )醫學(xué)模式，中西醫都面臨著(zhù)如何實(shí)現醫學(xué)模式轉變的任務(wù)，而在這 點(diǎn)上中醫學(xué)因其比較重視整體和綜合，因此在這個(gè)轉變中有著(zhù)一定的優(yōu)勢和機遇。
在思維方法上，西醫采用縱向的、機械的、還原分析的方法，導致對人的認識從器官、組織、細胞到dna、rna，注重生命微觀(guān)的縱深探討，在形態(tài)、結構、細節上達到相當的高度，占有相當的優(yōu)勢。中醫采用橫向的、有機的、整合的方法，從整體、宏觀(guān)、動(dòng)態(tài)、聯(lián)系上認知生命，是中醫的強項。
3． 中醫學(xué)的未來(lái)發(fā)展
在中醫的未來(lái)發(fā)展戰略問(wèn)題上，目前有“傳統派”與“現代派”之爭。筆者屬于“傳統派”。筆者認為“現代派”提出的最響亮的口號 “中醫現代化”實(shí)際上已構成一個(gè)悖論，我稱(chēng)之為“中醫現代化悖論” ⑩，這個(gè)“悖論”可描述為“中醫要實(shí)現不改變其非現代科學(xué)形態(tài)的現代科學(xué)化”。也就是說(shuō)所謂的“現代化”在相當多的人看來(lái)就是要“現代科學(xué)化”（其實(shí)“現代化”的含義遠非這么簡(jiǎn)單），而中醫學(xué)是一種傳統科學(xué)，不是現代科學(xué)，要“現代科學(xué)化”就是丟棄自己的特色；
而不現代化，在現代科學(xué)技術(shù)面前又難以保持自己的特色。如何既保持自己的特色（傳統科學(xué)形態(tài)）又實(shí)現“現代科學(xué)化”，無(wú)疑構成了一個(gè)“悖論”，自從筆者提出這一“悖論”以來(lái)，已引起業(yè)內、業(yè)外人士的較大注意，并引發(fā)了一場(chǎng)中醫存亡世紀大論爭。如何走出這個(gè)“悖論”的怪圈?的確需要我們好好研究，而首先應當解決的當然就是中醫理論模型問(wèn)題。
就“象”思維模型而言，我是持 “修補” 觀(guān)點(diǎn)的。醫易“象”模型是古人仰觀(guān)天文、俯察地理、中通人事逐步摸索出來(lái)的，是對天地人(三才)運動(dòng)規律的一種形象、模糊的圖示，它是建立在以天道推及人道、天道即是人道(天人合一)的認 識基礎上的，它原本關(guān)注的是天道的動(dòng)態(tài)功能。這個(gè)模型對天地包括人的運動(dòng)大規律是基本適合的，它揭示了在對立面的相互作用下呈現盛衰消長(cháng)、周而復始的運動(dòng)變化的根本規律。中醫即用它來(lái)建構五臟生命模型，應該說(shuō)通過(guò)二千多年的醫療實(shí)踐，五行—五臟模型還是基本能 夠反映人體的功能特征和生命運行規律的?！饵S帝內經(jīng)》采用“象”思維方式，以橫向、有機、整合的方法認知生命，這無(wú)疑是生命科學(xué)的大方向，但也不能不看到中醫“象”思維模型并不能完全精確地、數量化地反映人體各個(gè)臟器實(shí)體的所有生理結構功能、病理變化，不能不看到中醫不重量化、不重分析的思維取向導致對生理病理的細節認識不清，診斷辨證的較大“藝術(shù)性”、“模糊性”，理論框架的萬(wàn)能化甚至僵化，造成了中醫發(fā)展的緩慢，造成了中醫與現代科學(xué)的隔閡，可見(jiàn)象數的思維方式給中醫帶來(lái)的正負面影響都是巨大的。
一切模型都來(lái)源于實(shí)踐，隨著(zhù)實(shí)踐的發(fā)展，模型也在流動(dòng)、變化、更新之中。醫易“象”模型也不例外。由于生命世界的高度復雜性，借助于一種或幾種模型往往不能詳盡地、精確地反映原型的結構、屬性和行為。以陰陽(yáng)-五行為代表的“象”模型是一個(gè)先驗的、不能變更(“不易”)的模型，它好比一個(gè)一開(kāi)始就設計得過(guò)于完美的大框子，后來(lái)的東西只能分門(mén)別類(lèi)、按部就班去填入這個(gè)大框子。以這個(gè)模型去 限定活生生的、變化莫測的人體生命原型，無(wú)疑是不完備，也是不可能的。正確的態(tài)度應該是對這一思維模型與人體生命原型進(jìn)行雙向研究，拋棄錯誤，修正不足，逐步尋找到一種合理的、逐步逼近原型的模型，當然這就不能不借助于多學(xué)科的尤其是現代科學(xué)的新成果、新手段，這種借鑒的目的不是去驗證中醫、衡量中醫，更不是去否定中醫、改造中醫，而是在更高層面上修正、補充、發(fā)展中醫。
現代中醫所面臨的關(guān)鍵問(wèn)題，應該在真正認清“象”思維的前提下，繼續把握宏觀(guān)、整體、動(dòng)態(tài)認知生命的大方向前提下，致力于研究怎樣彌補微觀(guān)、分析、形態(tài)方面先天不足的問(wèn)題。具體地說(shuō)就是繼承整體性，強化分析性；
繼承動(dòng)態(tài)功能性，強化形態(tài)結構性；
繼承主觀(guān)性、直觀(guān)性，強化客觀(guān)性、邏輯性；
繼承求同性，強化求異性。中醫的重點(diǎn)應放在后者，相對地說(shuō)，西醫的重點(diǎn)應放在前者。在思維方式的層面使中西醫達到一種最佳配置上調節，實(shí)現形而上意義上的中西醫結合，這無(wú)疑是中醫發(fā)展的走向，也是實(shí)現中醫現代化的前提。
注 釋?zhuān)?/p>
① 鄒偉俊主編《醫易新探》(1986年，內部版)，鄒學(xué)熹《中國醫易學(xué)》(1989年，四川科技版)，楊力《周易與中醫學(xué)》(1989年，北京科技版)，黃自元《中國醫學(xué)與周易原理》(1989年，中國醫藥科技版)，麻福昌《易經(jīng)與傳統醫學(xué)》(1989年，貴州人民版)，李浚川、蕭漢明主編《醫易會(huì )通精義》(1991年人民衛生版)，何少初《古代名醫解周易》(1991年，中國醫藥科技版)，孟慶云《周易文化與中醫學(xué)》(1995年，福建科技版)，張其成主編《易醫文化與應用》(1995年，華夏版)，張其成《易學(xué)與中醫》(1999年，中國書(shū)店版)等。
② 1986年12月南京“醫易研討會(huì )”，1989年10月貴陽(yáng)“醫易相關(guān)研究國際學(xué)術(shù)討論會(huì )”，1990年11月泰安“國際周易與中醫學(xué)思想研討會(huì )”，1991年12月福州“海峽兩岸醫易學(xué)術(shù)研討會(huì )”，1993年11月貴陽(yáng)“國際周易與傳統醫學(xué)文化研討會(huì )”，1995年3月南京“國際易醫學(xué)術(shù)研討會(huì )”，1996年10月“國際中醫與周易學(xué)術(shù)研討會(huì )”，1998年10月北京“國際傳統醫學(xué)與傳統文化(周易)研討會(huì )”等。
③ 廖育群：《岐黃醫道》，遼寧教育出版社，1991年。
④ 薛公忱：《略評“醫易同源”及“醫源于易”》，載《南京中醫藥大學(xué)學(xué)報》1995年第2期。
⑤ 李申：《周易與中醫關(guān)系略論》，載《易醫文化與應用》，華夏出版社，1995年。
⑥ 張其成：《易學(xué)與中醫》（第2版），中國書(shū)店出版社，2001年1月；
張其成：《論周易與內經(jīng)的關(guān)系》，《國際易學(xué)研究》第6集，華夏出版社，2000年11月。
⑦ 張其成：《論中醫思維及其走向》，載《中國中醫基礎醫學(xué)雜志》1996第4期。
⑧ 張其成：《中醫理論模型的特征、意義與不足》，載《醫學(xué)與哲學(xué)》2000年第2期。
運動(dòng)醫學(xué)論文范文第4篇
摘 要 醫學(xué)院校開(kāi)設的醫療體育課程不僅促使學(xué)生達到強身健體的目的，而且還能豐富自身的醫療體育技能，學(xué)會(huì )為病人開(kāi)設運動(dòng)處方，幫助病人進(jìn)行保健、康復鍛煉等。本文主要運用文獻資料法和邏輯分析法對當前醫學(xué)院校為提高醫療體育教學(xué)效果的途徑進(jìn)行了探討。
關(guān)鍵詞 醫療體育 醫學(xué)院校 體育教學(xué) 主途徑
醫療體育又稱(chēng)康復體育，是一種將醫學(xué)與體育有機融合，通過(guò)運用動(dòng)作輕緩、運動(dòng)負荷較小的運動(dòng)方法達到治療創(chuàng )傷和治愈疾病為目的的學(xué)科。在醫學(xué)院校有計劃、有目的地開(kāi)展醫療體育教學(xué)，既能增強學(xué)生體質(zhì)，提高健康水平，又能將體育教學(xué)與學(xué)生所學(xué)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)有機地結合起來(lái)，加深學(xué)生對體育功能的認識和理解，教授防病治病的體療方法，進(jìn)一步拓寬醫學(xué)生醫療技能的知識面。同時(shí)，通過(guò)醫療體育教學(xué)，學(xué)生的體力、耐力得到鍛煉，動(dòng)手能力、合作能力以及獨立思考解決問(wèn)題的能力得到提高，對培養現代實(shí)用型醫學(xué)人才起到了積極作用。
一、加深學(xué)生對醫療體育的認知程度和應用意識
醫學(xué)院校應當結合實(shí)際情況，充分利用醫學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢，將醫療體育發(fā)展成為具有專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的特色教育。如中醫課的按摩、針灸、推拿等方法便可在體育課上得到具體操作，體育教師在運動(dòng)醫學(xué)課上指導學(xué)生如何將課本上的知識運用到運動(dòng)實(shí)踐中，如在實(shí)例中解說(shuō)運動(dòng)與相關(guān)肌肉的運動(dòng)疲勞，講授對應按摩的部位與方法等，使學(xué)生們養成運動(dòng)后熱敷和相互按摩等良好的理療習慣，在日積月累中培養學(xué)生對醫療體育的應用意識。
二、配備高素質(zhì)師資力量，與其他醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程有機融合
醫療體育不是孤立的學(xué)科，開(kāi)好一張運動(dòng)處方更需要多學(xué)科知識的綜合運用。醫學(xué)院校應當充分發(fā)揮學(xué)生專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，配備具有一定專(zhuān)業(yè)素養的高素質(zhì)任課教師，能結合醫學(xué)知識（例如從醫療體育防病、治病的有效性方面，從醫療體育與中醫理論方面），精心挑選教學(xué)內容，認真備課，將醫學(xué)內容合理、有序地安排到體育教學(xué)中，讓學(xué)生知其然，更知其所以然，真正實(shí)現醫學(xué)與體育的完美融合[2]。
三、建立適合醫學(xué)院校特點(diǎn)的體育課程體系
醫學(xué)教育與體育教學(xué)關(guān)系密切。運動(dòng)生理學(xué)、運動(dòng)解剖學(xué)、運動(dòng)生物力學(xué)、運動(dòng)生物化學(xué)都是體育的基礎理論課程，與醫學(xué)的同類(lèi)學(xué)科的基礎理論是一致的，只是二者在運用上不同?！搬t體結合”可在此基礎上入手，把醫學(xué)和體育結合起來(lái)。在學(xué)生掌握醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的基礎上，聯(lián)系本專(zhuān)業(yè)的實(shí)際，通過(guò)體育課向學(xué)生系統的傳授體育概論、體育保健、運動(dòng)醫學(xué)、康復醫學(xué)、運動(dòng)生理學(xué)等方面的知識，使學(xué)生認識到體育鍛煉與身心健康的重要，懂得體育鍛煉的基本原理和方法，掌握醫體結合的基本理論知識和方法。并通過(guò)開(kāi)展實(shí)踐課程，使學(xué)生最終能夠結合本專(zhuān)業(yè)的實(shí)際情況，熟練地為他人進(jìn)行體質(zhì)測試，開(kāi)設運動(dòng)處方，科學(xué)地、有針對性地安排體育鍛煉項目，指導他人進(jìn)行康復鍛煉。
四、在體育教學(xué)中加強體育與醫療體育的聯(lián)系
教師在開(kāi)展理論與技術(shù)課教學(xué)的過(guò)程中，應該有意識地傳達醫療體育知識，指導學(xué)生如何針對當今慢性病人群增多和不同鍛煉需求的人群，有的放矢地開(kāi)展鍛煉，而不是單純的進(jìn)行某項技術(shù)的教學(xué)。一名好的體育教師或健身指導者，除了進(jìn)行技術(shù)動(dòng)作的指導，重要的是要堅持鍛煉，并知道為何和如何從事相關(guān)鍛煉。在體育教學(xué)過(guò)程中，有針對性開(kāi)展醫療體操、民族形式的體育運動(dòng)，指導學(xué)生如何針對慢性病人群開(kāi)展鍛煉，把醫療體育的知識滲透到體育教學(xué)中。把體育教育與健康教育結合起來(lái)，掌握健身運動(dòng)處方的制定、實(shí)施，根據個(gè)體化原則制定適宜個(gè)人的運動(dòng)項目、強度、時(shí)間和頻度；
同時(shí)結合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，掌握一些常見(jiàn)病的康復體育訓練方法和手段，能夠幫助指導患者樹(shù)立現代健康觀(guān)，促進(jìn)身體康復[2]。
五、加強社會(huì )實(shí)踐，突出醫療體育人才培養的社會(huì )適應性
目前體育人才的培養存在與社會(huì )脫節的現象，社會(huì )適應性差，學(xué)習缺乏目標。體育圍繞人類(lèi)健康服務(wù)，體育活動(dòng)的開(kāi)展應該充分適應社會(huì )和人們健康的需要，中小學(xué)體育活動(dòng)和大眾健身運動(dòng)應密切關(guān)注不同人群的身心健康狀況，充分重視醫療體育的功效和意義。學(xué)生在學(xué)習期間，應加強與社會(huì )的聯(lián)系，讓學(xué)生走進(jìn)體育俱樂(lè )部、廣大社區、學(xué)校、企事業(yè)單位，進(jìn)行體育運動(dòng)實(shí)踐指導，針對不同健康狀況開(kāi)展醫療體育活動(dòng)，了解不同人群對體育鍛煉的需求，同時(shí)也可以了解自身在知識積累上的欠缺和薄弱環(huán)節。糾正傳統的單純在教室學(xué)習理論和在運動(dòng)場(chǎng)上學(xué)習運動(dòng)技術(shù)的教學(xué)模式，積極走出學(xué)校，走向社會(huì )。學(xué)生通過(guò)了解社會(huì )需要什么樣的體育人才，才會(huì )有較強的學(xué)習的內驅力[3]。
六、結語(yǔ)
醫療體育是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要教學(xué)內容醫療體育是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)院校特色體育教學(xué)的重要組成部分，是職業(yè)實(shí)用性體育教學(xué)的范疇。廣義醫療體育的內容較多，但結合醫學(xué)特點(diǎn)，有特色并適合在體育課內開(kāi)展的醫療體育的項目有：太極拳、太極劍、氣功、健美、健美操以及按摩、針灸等。這些醫療體育項目不僅能鍛煉身體，提高身體素質(zhì)和運動(dòng)技能，還有助于提高醫療技術(shù)水平，并對指導病員如何進(jìn)行功能鍛煉，如何恢復、提高運動(dòng)機能水平有著(zhù)積極的作用。
參考文獻：
[1] 李翠珍.醫體結合成就健康之完美[J].中國市場(chǎng).2011.18：182-183.
運動(dòng)醫學(xué)論文范文第5篇
1合理設置西醫院校留學(xué)生中醫課程
大部分西醫院校的臨床醫學(xué)本科留學(xué)生的中醫課程設置有別十中醫院校，課程學(xué)時(shí)一少，課程分類(lèi)不細，一般將中醫基礎理論、中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)、中醫內科學(xué)等內容整合到一門(mén)課程中。任課教師則需在有限的學(xué)時(shí)一中將中醫經(jīng)典理論和思維方法教授給沒(méi)有任何中醫基礎甚至與中國人思維方式完全不同的外國人，讓他們能夠在短時(shí)一間理解并接受中醫傳統理論，這樣的實(shí)際教學(xué)情況給學(xué)生和教師都帶來(lái)一定的壓力。因此，在課程設置上，西醫院校應重點(diǎn)安排中醫基礎理論講解，詳細介紹中醫陰陽(yáng)五行、藏象、氣血津液等內容，讓學(xué)生對中醫基本知識有較深理解，再引入中醫辨證論治診療理論，將中醫基礎理論與診療理論結合，從而逐漸培養學(xué)生的整體中醫理論思維。鑒十西醫院校臨床醫學(xué)留學(xué)生的令業(yè)方向不是中醫，中醫教學(xué)要求只需達到讓學(xué)生了解中醫診療基本理論，特色及優(yōu)勢即可。對十中藥、方劑等比較具體內容，由十學(xué)時(shí)一限制，只向學(xué)生概述中藥和方劑基本理論，讓學(xué)生了解運用的方法，不必具體介紹每味中藥或每個(gè)方劑的功效和用法，可在實(shí)際教學(xué)中注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，指導有興趣深入學(xué)習中醫的學(xué)生以正確的學(xué)習方法。對十針灸部分，則應加重教學(xué)內容，因為相對十中草藥來(lái)說(shuō)，針灸在國外的應用率和接受度比較高，大部分留學(xué)生對針灸有一定的了解，學(xué)習興趣相對較高，所以在授課時(shí)一，對十基本理論，如十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈組成、經(jīng)絡(luò )的作用、十二經(jīng)脈主要愉穴的定位及功效、選穴原則和配穴方法等內容，對留學(xué)生要進(jìn)行重點(diǎn)講授。通過(guò)以上中醫課程講授，在留學(xué)生己掌握中醫基礎知識的基礎上，安排部分中醫內科課程，選擇有中醫診療特色的疾病，如糖尿病、肥胖、失眠等，通過(guò)介紹相關(guān)的中醫診療過(guò)程，讓學(xué)生對中醫診治疾病有更直觀(guān)的認識。
2重視西醫學(xué)科與中醫學(xué)科思維的差異性
中醫思維方式與西醫的完全不同，西醫思維的邏輯建構十“原子論一構成論一還原論”，從低層次構成高層次的角度來(lái)把復雜因素分解為簡(jiǎn)單因子加以研究，形成了還原論模式。西醫沿著(zhù)人體的層次結構，從器官水平、細胞水平、分子水平進(jìn)而到量子水平;從宏觀(guān)領(lǐng)域深入到微觀(guān)領(lǐng)域，對各個(gè)層次上的病理解剖、病理生理機制進(jìn)行研究「0。而中醫具有中國傳統文化特色，屬十中國古代哲學(xué)范疇，以整體觀(guān)念為主導思想，以陰陽(yáng)五行為哲學(xué)基礎，將氣血津液和臟腑經(jīng)絡(luò )作為生理基礎，以辨證論治為診療特色。中西醫思維方式的差異性，易導致西醫留學(xué)生在學(xué)習中醫時(shí)一出現思維混淆，并且會(huì )習慣性用西醫思維理解中醫，如部分學(xué)生可能會(huì )認為中醫沒(méi)有經(jīng)過(guò)西醫式客觀(guān)的實(shí)驗檢驗;沒(méi)有器官、細胞、分子水平等的具體觀(guān)察指標;也沒(méi)有病理生理或解剖作為支撐。針對此，教師在講授中醫課程時(shí)一，首先要讓學(xué)生認識到中西醫在思維方式上的根本區別，讓學(xué)生了解到中醫是一門(mén)哲學(xué)思維指導的整體醫學(xué)，不能像西醫一樣單純用“客觀(guān)存在”來(lái)解釋中醫，學(xué)生應多了解中醫哲學(xué)理論，整體觀(guān)念和辨證論治的診療方法。
3有針對性地開(kāi)展中醫特色教學(xué)
大部分留學(xué)生的成長(cháng)背景決定了他們思維相對比較活躍，不喜歡填充式教學(xué)，習慣問(wèn)題引導式的教學(xué)方法，自己在尋找問(wèn)題答案的過(guò)程中進(jìn)行學(xué)習。因此，在中醫授課過(guò)程中，教師不應單純以講授方式將中醫理論介紹給學(xué)生，而應采取引導及分析式方法。如陰陽(yáng)五行理論，若單純講其理論，多數留學(xué)生很難理解，可舉例分析，女為陰，男為陽(yáng)，讓學(xué)生從“男”“女”自己特性上分析尋找陰和陽(yáng)兩者一的區別，這樣學(xué)生易十理解并加以發(fā)揮運用。同時(shí)一，由十臨床醫學(xué)留學(xué)生的西醫令業(yè)特點(diǎn)，許多學(xué)生在學(xué)習中醫時(shí)一慣用西醫思維解釋中醫，比如經(jīng)常將中醫心、肝、脾、肺、’腎等同十西醫的臟器，而未從中醫的五臟六腑功能角度去理解;此外，許多學(xué)生會(huì )希望探究經(jīng)絡(luò )的本質(zhì)，會(huì )將經(jīng)絡(luò )和西醫的神經(jīng)系統進(jìn)行對應聯(lián)系。所以在介紹中醫和西醫概念區別的同時(shí)一，還可以給學(xué)生介紹中醫學(xué)的現代最新研究進(jìn)展，讓學(xué)生更容易理解與接受中醫。在授課時(shí)一，教師還應隨時(shí)一結合中醫臨床案例，通過(guò)案例分析給學(xué)生進(jìn)行中醫理論探討，這樣讓學(xué)生更加直觀(guān)的認識中醫。
4靈活運用英文解釋中醫知識
目前，全英文授課的醫學(xué)教育方式越來(lái)越成為留學(xué)生中醫教學(xué)的趨勢，我國己有50多個(gè)西醫院校開(kāi)展了全英文授課的醫學(xué)教育，其中就包括了中醫課程的全英文授課，這有利十推動(dòng)中醫國際化。大部分來(lái)華留學(xué)生畢業(yè)后將回國或到其他國家從醫或繼續深造，英語(yǔ)是他們在實(shí)際醫療土作中運用最多的語(yǔ)言，若從他們接受中醫教育時(shí)一即用英語(yǔ)授課，可避免學(xué)生在日后土作中因語(yǔ)言轉換造成的困擾。中醫本身蘊含了豐富的中國傳統文化內涵，當運用很多令業(yè)詞匯時(shí)一需了解一定的中國文化，所以將中醫詞匯直接翻譯成英文后，應運用更通俗的語(yǔ)言為學(xué)生診釋?zhuān)纭拔逍小狈g為thefiveelements(Wuxing)，應重點(diǎn)解釋包括“木、火、土、金、水”代表的事物特性及五行間的相生相克關(guān)系，同時(shí)一介紹其與中醫診病之間的聯(lián)系[fz7。在介紹針灸穴位時(shí)一，穴位都是以其拼音命名，為幫助學(xué)生記憶，可結合穴位名稱(chēng)或功能特點(diǎn)給子相應解釋?zhuān)缱汴?yáng)明胃經(jīng)的“承泣(Chengqi)”穴，將其漢語(yǔ)字面意思解釋給學(xué)生，‘承”中文代表接住的意思，英文即為“catch“泣”中文意為眼淚，英文即為‘rtears"，兩字放一起“承泣”，從字面意思可理解為“接住眼淚”的穴位，英文含義為“catchtears"，這樣學(xué)生通過(guò)名稱(chēng)就能直觀(guān)地了解承泣穴原來(lái)位十瞳孔直下，眼淚流出經(jīng)過(guò)的部位，同時(shí)一根據其位置也可想象到承泣穴可用十治療眼部疾患?？梢?jiàn)，在為留學(xué)生進(jìn)行全英文中醫授課時(shí)一，教師采取活躍生動(dòng)、易理解的教學(xué)方法，有利十調動(dòng)留學(xué)生的學(xué)習興趣和想象力，讓學(xué)生不斷提出問(wèn)題并尋找答案，有助十學(xué)生理解和接受中醫理論。
5結語(yǔ)
