下面是小編為大家整理的2023年骨科工作總結,骨科工作總結及下年度工作計劃(13篇),供大家參考。
時(shí)間流逝得如此之快,前方等待著(zhù)我們的是新的機遇和挑戰,是時(shí)候開(kāi)始寫(xiě)計劃了。那么我們該如何寫(xiě)一篇較為完美的計劃呢?這里給大家分享一些最新的計劃書(shū)范文,方便大家學(xué)習。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間在骨科的實(shí)習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
20xx年我的衛校學(xué)習生涯馬上要結束了,學(xué)校安排我在某醫院的骨科做實(shí)習護士,沒(méi)過(guò)多久我和我的同學(xué)來(lái)到了安排的醫院骨科,剛來(lái)的時(shí)候還真不適應,每天實(shí)習老師都會(huì )讓我們看這些片子,通過(guò)片子了解病人的實(shí)際情況,剛開(kāi)始看不懂,有很多不太明白,時(shí)間長(cháng)了病人的片子一出來(lái)馬上就能看懂是什么情況了。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼我即將結束骨科的實(shí)習生活,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活,讓我對自己有
了更多的了解,我在醫院實(shí)習的過(guò)程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,在科里領(lǐng)導都很重視我們,經(jīng)常安排醫師帶我們,參與臨床診斷,我們每個(gè)同事之間互相鼓勵,彼此學(xué)習。
光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)xx-x市一醫院,來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了,自畢業(yè)以來(lái),我一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現,自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結束,但我對自己的要求會(huì )更加嚴格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹(shù)立了正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導,團結同事。
在學(xué)習上,嚴格要求自己,憑著(zhù)自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了專(zhuān)科知識和各項專(zhuān)科護理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術(shù)操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無(wú)菌操作和三查七對制度。發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)上報,及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護士長(cháng)及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂(lè )于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫護工作中,在今后的工作中我會(huì )更加不斷努力地學(xué)習上進(jìn),不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號!
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
在我實(shí)習的第一個(gè)科室骨科實(shí)習的兩個(gè)月即將結束,在過(guò)程中累過(guò),但用更多的收獲作為獎勵。正如第一天到科室時(shí)護士長(cháng)講的那樣,在第一個(gè)科室學(xué)東西對后面學(xué)習工作影響甚大,就要按照正規操作,我也一直謹記著(zhù)這句話(huà),而且科室里的老師帶教都非常負責,知道我是實(shí)習生都會(huì )嚴格要求我的操作流程,在清楚正規操作流程后,我都會(huì )按照流程做事,做到慎獨。
一年來(lái),骨外護理工作在院領(lǐng)導大力關(guān)心支持下,在護理部的正確領(lǐng)導和幫助下,在全科護士共同努力與團結協(xié)作下,針對年初制定的目標計劃,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質(zhì),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績(jì),現將這年的工作具體總結如下:
全科現有護理人員7人,其中護師2人,護士5人。
護理人員在抓好日常護理工作的同時(shí),配合科室醫生做好疑難病人的護理,為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復護理提供有力支持,及時(shí)總結歸納相關(guān)病例護理經(jīng)驗,提高護理質(zhì)量水平。一年共收治護理病人人次,手術(shù)病人人次。
1、各級護理人員職責,明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度。
2、落實(shí)了護理工作核心制度、各種應急預案、工作質(zhì)量標準等等。例如查對制度:
(1)要求每天醫囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長(cháng)參加核對1—2次,并有記錄。
(2)護理操作時(shí)要實(shí)行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法。
(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。
3、認真落實(shí)骨科護理常規,專(zhuān)科護理安全指引,做好護理質(zhì)量持續改進(jìn)與規范,加強護理工作管理,提升護理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供人性化服務(wù)。
4、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng),落實(shí)護理部制定的爭創(chuàng )優(yōu)質(zhì)示范病區的方法和措施,實(shí)行了人性化彈性排班,簡(jiǎn)化護理工作流程,爭取做到把護士還給病人。
1、對科室護理人員進(jìn)行各方面知識、專(zhuān)科理論、專(zhuān)科技能、并組織理論、操作考試。
2、參加醫院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習,一提高專(zhuān)業(yè)知識。
3、落實(shí)護理查房制度,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,并以提問(wèn)的方式進(jìn)行,以達到提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
1、針對護理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設置工作重點(diǎn),堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節。
2、使規范化護理質(zhì)量標準落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護理質(zhì)量,把病人的滿(mǎn)意度作為評價(jià)護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠
3、責任護士的職責落實(shí),患者從入院到出院的整個(gè)過(guò)程由責任護士負責,納入質(zhì)量管理。充分調配每一位護士的能動(dòng)性、主動(dòng)性。
1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每天對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并記錄,每周對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每周對紫外線(xiàn)強度進(jìn)行監測。
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,分類(lèi)處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
通過(guò)科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務(wù)學(xué)習力度,提高工作質(zhì)量,團結一致,扎實(shí)工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
一年來(lái),本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護理部的領(lǐng)導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過(guò)了忙忙碌碌的20xx年,圓滿(mǎn)完成了年初工作計劃,現將我科一年來(lái)工作總結如下:
在醫院各級領(lǐng)導的大力支持及護理部的指導下,通過(guò)規范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實(shí)施護理層級管理,落實(shí)床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開(kāi)展,病人滿(mǎn)意度不斷提高,真正達到患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、護士滿(mǎn)意的效果。
1、優(yōu)化護理模式,落實(shí)護理責任通過(guò)加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護理組長(cháng)全面負責落實(shí)本組護理工作;
責任護士掌握病人病情、落實(shí)基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長(cháng)根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求,按照能級對應關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進(jìn)行護理,平均每名責任護士負責10名左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時(shí)充分體現護士自身價(jià)值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護士長(cháng)現場(chǎng)管理,“五查房”取得顯著(zhù)效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護理質(zhì)量;
醫囑下達后查房:重點(diǎn)查醫囑執行和護理措施落實(shí)情況;
午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;
下午上班后查房:查看連續工作情況;
晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心,以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現場(chǎng)管理模式督導基礎護理工作的執行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設備、醫囑等問(wèn)題;
建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專(zhuān)業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理定期收集病人反饋意見(jiàn),并在護士站公示分級護理標準;
強化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專(zhuān)業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出專(zhuān)科護理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導。落實(shí)核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績(jì)效考核為挖掘人力資源潛力,滿(mǎn)足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長(cháng)建立了“班次預約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時(shí)段或護理工作量激增時(shí)護士長(cháng)啟動(dòng)“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jì)效考核掛鉤,調動(dòng)了護士工作積極性,及時(shí)發(fā)現護理安全潛在問(wèn)題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
骨科病人臥床時(shí)間長(cháng),易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉移病人,所以骨科成為醫療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點(diǎn),細節管理滲透到每一質(zhì)量標準中。
1、保證護理質(zhì)量的持續改進(jìn),成立以護十長(cháng)為首的健康教育、護理病歷書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、基礎護理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄、總結。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長(cháng)檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結果。護士長(cháng)深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護理質(zhì)量與護理安全分析會(huì ),針對護
理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時(shí)段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。重點(diǎn)環(huán)節是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進(jìn)修實(shí)習護士、常出現差錯護士;
特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長(cháng)要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節的工作質(zhì)量。
定期對科內醫生、護士進(jìn)行消毒隔離培訓,醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
組織全科護理人員反復認真學(xué)習甘肅省護理病歷書(shū)寫(xiě)規范要求,結合醫院實(shí)際情況,按新省標具體執行三測單、長(cháng)臨時(shí)醫囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規范了護士的行為,簡(jiǎn)化了護理書(shū)寫(xiě),把時(shí)間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。
增收方面:遵循“社會(huì )效益化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營(yíng)理念,熟練掌握各項收費標準,開(kāi)展護理服務(wù)項目,如動(dòng)靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創(chuàng )造的經(jīng)濟效益。
護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近一年來(lái)本人的政治思想,道德修養,工作作風(fēng),醫療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的總結:
在政治思想方面,充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內國際形勢,努力學(xué)習各種科學(xué)理論知識,學(xué)習各種法律、法規,領(lǐng)會(huì )上級部門(mén)重大會(huì )議精神,在政治上、思想上始終同領(lǐng)導保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學(xué)習及教育活動(dòng)。
在工作中,本人深切的認識到一個(gè)合格的醫生應具備的素質(zhì),要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風(fēng),同時(shí)要對病人有高度的同情心,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢(xún)問(wèn)病情,術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。
工作以來(lái),本人深切的認識到一個(gè)合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好骨科醫生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關(guān)成績(jì),并能堅持理論結合實(shí)際,總結臨床資料積極撰寫(xiě)論文,同時(shí)認真完成各院校實(shí)習生及外院進(jìn)修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學(xué)習診治工作,并負責教學(xué)三基培訓、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識。
在過(guò)去的一年里,我取得了一定的成績(jì),但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實(shí)工作,不斷提高自身素質(zhì),在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間在骨科的實(shí)習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位教師表示衷心的感激。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的》規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自我,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在教師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。異常是cpm的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確確定。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每一天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次明白看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都進(jìn)取的上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等。對關(guān)節鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂(lè )。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許僅有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是明白了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,我會(huì )再接再厲,為醫學(xué)事業(yè)奉獻終身。
為期一個(gè)月的骨科實(shí)習生活即將結束,我感觸頗多。實(shí)習是我們將理論轉化為本事,邁向臨床的第一步,在實(shí)習期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對骨科實(shí)習期間的表現進(jìn)行實(shí)習的自我鑒定:
1月21號我來(lái)到市二醫院骨科實(shí)習,在實(shí)習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗,在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養自我獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的本事,實(shí)習生活也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養,經(jīng)過(guò)將近一個(gè)月的實(shí)習生活,我基本掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě);
掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;
掌握了骨科常見(jiàn)疾病的診斷及鑒別診斷;
能熟練地進(jìn)行換藥、拆線(xiàn)等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。
骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。
病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的??墒?,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦???
手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦?,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。
我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!
樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統,牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開(kāi)展自我批評,堅決抵制藥品購銷(xiāo)中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認識和對待,科室內無(wú)醫藥回扣現象發(fā)生。
做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作,并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學(xué)習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學(xué)習“三基”并開(kāi)展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人,科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著(zhù)效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉。
通過(guò)采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿(mǎn)完成醫院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務(wù)增長(cháng)速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負擔。
今年加大了對pph手術(shù)的推廣和運用,引進(jìn)了微波治療儀,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術(shù)方法,總結臨床經(jīng)驗,切實(shí)讓病人花最少的錢(qián)得到最好的效果。
結合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療范圍、專(zhuān)科專(zhuān)并名醫、名藥、大型醫療設備以及開(kāi)展的新項目、新業(yè)務(wù)等,增強了醫院整體知名度和部分專(zhuān)家名醫以及專(zhuān)科專(zhuān)病知名度,為醫院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習力度,提高工作質(zhì)量,團結一致,扎實(shí)工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)指令性工作任務(wù)。春秋輪回,光陰如梭,回首自己4年來(lái)在護理崗位上度過(guò)的日日夜夜,所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴感慨萬(wàn)千……這些年使我深深地體會(huì )到:護理工作再苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當我看見(jiàn)那些患者把生命托付給我的無(wú)助的眼神,當我看到自己用百倍的努力把一個(gè)生命垂危的患者從死亡線(xiàn)上拉回到生命的春天時(shí),面對那些失而復得的生命,那些來(lái)之不易的歡笑,我就會(huì )感到欣慰,我就會(huì )感到無(wú)憾,我更會(huì )感到無(wú)悔?!疤焓埂笔莻髡f(shuō)中神仙的使者,是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽(yù)為“白衣天使”,是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽(yù)。一襲飄然白衣,是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕尾帽,是一項守護生命的重任。無(wú)數個(gè)陽(yáng)光燦爛的早晨,我們傾聽(tīng)治療碗盤(pán)的協(xié)奏曲;無(wú)數個(gè)不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂(lè )章。
我們的工作不驚天動(dòng)地,但是我們是春天的滴滴細雨,讓生命的原野再現新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落,天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝臘梅,陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會(huì )繼續與病人的生命同行,讓病人因我們的護理而減少痛苦,因我們的健康指導而有所收獲,因我們的安慰而樹(shù)立信心。
在骨科,非常感謝科護士長(cháng)對我的循循教導,充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性,溝通的技巧并非與生俱來(lái)的,而是人文知識的豐富及臨床經(jīng)驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè)”,使我在今后工作中不管遇到什么問(wèn)題,都能保持著(zhù)一份積極向上的心。
骨科是一個(gè)非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長(cháng)非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務(wù),密切護患關(guān)系,增加病人對護理工作的滿(mǎn)意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個(gè)考驗和鍛煉的機會(huì ),提升護士在病人康復過(guò)程中所起的作用,增強護士的自我價(jià)值感和學(xué)習知識的積極性?!拔覀児强泼總€(gè)人的分工不同,但目的都是為了骨科這個(gè)家的發(fā)展,讓病人更好更快的康復,提高他們的生活質(zhì)量,維護社會(huì )的和諧與發(fā)展。
今天,面對又一輪全新的醫療護理改革,需要我們每一個(gè)醫務(wù)工作者保持良好的精神狀態(tài),展示嶄新的精神面貌,需要我們每一位醫務(wù)工作者發(fā)揚以院為家的高尚情懷,需要我們每一位醫務(wù)工作者緊跟時(shí)代勇于創(chuàng )新。
我們醫務(wù)人員肩負救死扶傷的重任,承載著(zhù)國家、社會(huì )、人民的重托,懸壺濟世。因此我作為一名醫務(wù)工作者我感到無(wú)比的光榮,這將永遠鼓勵著(zhù)我在這條路上無(wú)怨無(wú)悔地走下去,以院為家是我一生無(wú)悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院,把追求的信念放在醫院,把滿(mǎn)腔的激情奉獻給醫院,把愛(ài)心播撒到每一位患者的心里。
在新的一年里,隨著(zhù)科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實(shí)規章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,骨科制定工作計劃如下:
護理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè),應在機會(huì )與挑戰中找準合適的位置,專(zhuān)業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重??苾戎攸c(diǎn)培養名責任護土對病人進(jìn)行功能鍛煉指導工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。準備在0年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉,配以彩色圖畫(huà),制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
1、針對護理工作中存在的難點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題,設置工作重點(diǎn),堅持把以”病人為中心”的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節;
2、使規范化護理質(zhì)星標準落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去,使護理質(zhì)星管理有章可循,形成一一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護理質(zhì)量,把病人的滿(mǎn)意度作為評價(jià)護理質(zhì)星的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
1、配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進(jìn)行不同的培訓,讓大家養成主動(dòng)學(xué)習的習慣;
2、持續抓好專(zhuān)科知識的培訓,提高護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護土為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題;
3、每天進(jìn)行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習,每月進(jìn)行次護理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房;
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經(jīng)驗,學(xué)習新技術(shù)、新知識。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎,我們在基礎護理、專(zhuān)科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個(gè)環(huán)節,真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行;
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專(zhuān)科康復的告知。
完成護士觀(guān)念上的轉變,把過(guò)去的”要我服務(wù)”轉變?yōu)椤蔽乙?wù)”。提高護士的禮儀與素養,創(chuàng )自己的護理名牌。把”以病人為中心”的服務(wù),具體到護理行為的每- -細節。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節的標準。
發(fā)現科內護理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導其工作,發(fā)揮個(gè)人專(zhuān)長(cháng)。建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績(jì),充分發(fā)揮個(gè)人力量。讓每個(gè)人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
每次參加醫院開(kāi)會(huì )的第二天晨會(huì )時(shí)對內容進(jìn)行原文傳達,科室人員進(jìn)行傳達簽到。對下發(fā)文件分類(lèi)進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專(zhuān)人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定星分析,以盡量少的勞動(dòng)耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會(huì )需要的衛生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
20xx年在醫院領(lǐng)導的正確指導下,在各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,在本科室全體醫護人員齊心協(xié)力下,按計劃超額順利完成今年的醫療工作,無(wú)醫療事故發(fā)生。
本科室緊密結合“三好一滿(mǎn)意”的指導思想,服務(wù)好患者,組織全科室醫護人員學(xué)習“九不準”,廉潔從醫,不接受患者及家屬的紅包、禮物及宴請,無(wú)患者及家屬因醫療服務(wù)問(wèn)題投訴。
今年1到10月骨科門(mén)診就診人次較去年同期增長(cháng)33%,住院人次較去年同期增長(cháng)163%,總收入為6682485元,較去年同期增長(cháng)183%,藥比由去年28%降至今年26%。從今年3月份起醫院實(shí)行藥品零差額后,藥比將進(jìn)一步下降。門(mén)診中藥飲片處方一直未能達到質(zhì)控要求。
1.發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢(包括中醫核心指標完成率的情況、中醫特色外治業(yè)務(wù)開(kāi)展情況等),本科室積極開(kāi)展中醫藥特色治療,針對頸肩腰腿痛患者,能簡(jiǎn)單不復雜,能保守不微創(chuàng ),能微創(chuàng )不手術(shù),開(kāi)展個(gè)性化治療,使用小針刀治療、銀質(zhì)針、針灸、推拿、艾灸、中藥外敷等中醫特色外治,本科室制定中藥內服外用等多種綜合手段,為患者解除病痛。
2.提高醫療技術(shù)和服務(wù)水平(包括原有醫療業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、技術(shù)創(chuàng )新情況和新業(yè)務(wù)開(kāi)展情況等)為加強醫療技術(shù)的提高,今年多次安排醫護人員到區內外參加學(xué)術(shù)交流會(huì ),學(xué)習新技術(shù),新理論,臨床經(jīng)驗等。為開(kāi)展更多的痛癥治療手段,添增了多臺先進(jìn)治療儀,如32路銀質(zhì)針導熱巡檢儀、臭氧發(fā)生器、體外沖擊波治療儀、雙極射頻治療儀等。更多的有效的治療手段,為患者解除了病痛,得到了患者及家屬的肯定,今年共得到患者感謝的錦旗12面,無(wú)患者及家屬因醫療服務(wù)投訴。
3.加強醫療質(zhì)量管理(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量的管理和醫療安全防范的情況等),科室成立醫療及護理質(zhì)控小組,按照醫院質(zhì)控管理要求,定期學(xué)習質(zhì)控管理文件,隨時(shí)學(xué)習醫院最新質(zhì)控精神,嚴防醫療事故發(fā)生。院感監控小組認真負責科室院感工作,避免院感事故發(fā)生。
4.加強學(xué)科建設和人才培養(包括專(zhuān)科建設情況、科研論文情況、人才培養情況等)本科室定向發(fā)展為疼痛康復醫學(xué)科,為培養這方面的醫護人員,今年多次安排醫護人員到區內外參加學(xué)術(shù)交流會(huì ),主要學(xué)習疼痛康復方面的新技術(shù),新理論,臨床經(jīng)驗等,回來(lái)后再組織本科室醫護人員一起學(xué)習,共同學(xué)習,交流經(jīng)驗。
伴隨著(zhù)年末的到來(lái),我們又平平安安兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。20xx年是收獲的一年,在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導下,在全科醫護人員的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實(shí)、認真實(shí)施、不懈努力,為了創(chuàng )建三級醫院積累材料?,F將20xx年各方面工作作如下總結:
一、護理安全
科室建立護理鏈接本,建立護理風(fēng)險評估單并動(dòng)態(tài)評估,各種標識規范應用。加強輸血輸液各環(huán)節管理,加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。完善護理緊急風(fēng)險預案,平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力。為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
二、護理文書(shū)
完善護理文件書(shū)寫(xiě),減少安全隱患。重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整”,避免不規范的書(shū)寫(xiě),如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問(wèn)題記錄,又要體現專(zhuān)科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
三、基礎護理、優(yōu)質(zhì)護理
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護理糾紛。
1、真誠接待新入院病病人,把病人送到床前,主動(dòng)向病人家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與家屬及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床檢查及各項操作的告知程序,尊重患者家屬的知情權,解除患者家屬的顧慮。
5、給病人對護理工作滿(mǎn)意度調查,對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表?yè)P鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
6、加強護患溝通,定期組織召開(kāi)工休座談會(huì ),聽(tīng)取患者及家屬的建
議,以便護理工作的開(kāi)展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急。
四、搶救藥械
對搶救藥品和器材及無(wú)菌物品作了補充,進(jìn)行規范化管理。首先要求每位護士嚴格掌握搶救車(chē)物品及藥品的“五定”,其次要求熟練掌握搶救藥品的用途,劑量,及用法。還要求每位護士熟練掌握搶救器械及監護儀的應用。避免了搶救時(shí)的慌亂,提高搶救成效率。
五、病房管理
首先應發(fā)揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費。我要求全體醫護人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開(kāi)始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時(shí)提出批評,必要時(shí)輔以經(jīng)濟處罰。其次護理人員加強病區環(huán)境衛生的管理,勤下病房規范病房物品擺放,督促清潔員及時(shí)打掃,保證病區無(wú)異味,安靜、整潔。
六、消毒隔離
1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度,并每周對科室進(jìn)行自查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正。加強對衛生員的管理。
2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進(jìn)行等離子消毒,并記錄,每周對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每半年對紫外線(xiàn)強度進(jìn)行監測……
3、一次性用品使用后能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
4、病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系?,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
七、禮貌禮儀
大多數護士做的比較好,嚴格按著(zhù)醫院要求及時(shí)巡視病房,見(jiàn)著(zhù)領(lǐng)導及本院職工熱情主動(dòng)打招呼,對待病人能夠耐心細致,合理解釋病人及家屬提出的任何問(wèn)題,上班時(shí)著(zhù)裝整齊,精神飽滿(mǎn),接打電話(huà)時(shí)使用標準用語(yǔ)。
八、加強重點(diǎn)時(shí)段重點(diǎn)患者重點(diǎn)員工的管理
如夜班、中班、節假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配值班人員,同時(shí)組織護士認真學(xué)習,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時(shí)的慎獨精神。,如危重病人,把危重病人做為晨會(huì )及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。如新調入院護士,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調入院護士的帶教老師,培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
九、護理業(yè)務(wù)培訓
作為一個(gè)發(fā)展中的科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專(zhuān)科性強的難題。而針對這一現實(shí),我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房及晨會(huì )提問(wèn)的方式,對一些骨科疾病的常規護理,術(shù)前術(shù)后護理,保守治療、護理知識進(jìn)行學(xué)習,護士有了全面的認識和了解,提高了她們的專(zhuān)科理論水平。
十、存在的問(wèn)題
1、護理安全方面護理風(fēng)險評估單不能正確應用,措施不到位。
2、基礎護理方面還存在不足,有的病人指甲長(cháng)入院處置不到位,晨晚間護理做的不到位,一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
3、護理文書(shū)方面還存在涂改,內容不夠準確,對于特殊病人體溫繪制不正確。
4、消毒隔離方面液體不能做到現配現用,一次性物品存在打開(kāi)包后過(guò)期,手消不能按要求應用。
5、禮貌禮儀方面新護士做的不盡人意需要進(jìn)一步加強。
新的一年,新的開(kāi)始,來(lái)年將更努力的工作和學(xué)習,不負醫院的培養。特別感謝護理部給我各種成長(cháng)的機會(huì ),使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習和改進(jìn)自我。護理工作就是實(shí)實(shí)在在地工作我將繼續“享受工作,享受生活”!
我于今年6月份在xx市中心醫院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習。非常感謝醫院領(lǐng)導和護理部給了我這次學(xué)習的機會(huì ),通過(guò)這次學(xué)習,受益匪淺,感受頗深,現將學(xué)習中的所見(jiàn)所得總結如下。
第一,護士分級。
中心醫院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見(jiàn)護理操作,解決常見(jiàn)護理問(wèn)題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專(zhuān)科護理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實(shí)施。高級責任護士精通常規及專(zhuān)科護理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復雜及疑難護理問(wèn)題,有組織,指導教學(xué)的能力。這樣對護理人員的工作能力進(jìn)行區分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規劃,護理質(zhì)量的高低,好壞與護士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
中心醫院開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng),改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責,實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負責的模式。將以往整個(gè)護理工作內容簡(jiǎn)單歸納為處理醫囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理,轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專(zhuān)業(yè)的知識,能把握觀(guān)察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的觀(guān)察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會(huì )查看皮膚有無(wú)破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫生采取措施,在為病人翻身時(shí)會(huì )注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護理工作的開(kāi)展,實(shí)行小包干責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實(shí)健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續,全程的護理服務(wù)。
第三,專(zhuān)科護理。
我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展專(zhuān)科特色,根據科室常見(jiàn)病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線(xiàn)翻身,腰背肌鍛煉等專(zhuān)科護理操作規范和視頻。使專(zhuān)科護理操作標準化,規范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽(yáng)性體征。從病人入院到出院會(huì )有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據專(zhuān)科特色進(jìn)行護理創(chuàng )新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀(guān)察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的`使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦??傊?,隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過(guò)這次學(xué)習,使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫院領(lǐng)導給予我這次學(xué)習和提高的機會(huì ),我會(huì )把進(jìn)修學(xué)習到的知識和技能加以鞏固并運用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫院的快速發(fā)展貢獻力量。
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個(gè)月內,我學(xué)到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機會(huì )。去進(jìn)修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學(xué)》中的有關(guān)內容,以加強自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀(guān)的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護長(cháng)要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習。護長(cháng)答應之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習結束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫院舉行的一些學(xué)習講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習的機會(huì )很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習的機會(huì )。我在這三個(gè)月內,參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì )”。這些課程、學(xué)習班或研討會(huì ),不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習方法不同與其它的學(xué)習。如果我們用十年以前實(shí)
習的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著(zhù)“老師會(huì )主動(dòng)教我”,“護長(cháng)會(huì )妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習,是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì )“偷”。自我學(xué)習與偷學(xué),對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把一些有價(jià)值的資料拿去復印,借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看?過(guò)兩三天還回來(lái)?!彼齻兛倳?huì )很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧?!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀(guān)六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現有高年資的護士導師在為下級護士進(jìn)行一些專(zhuān)科示范或上小課時(shí),要學(xué)會(huì )抓住這種學(xué)習機會(huì )。有時(shí)了解到護長(cháng)或專(zhuān)科護士要外出會(huì )診或參加會(huì )議時(shí),先爭取機會(huì )跟著(zhù)去,不讓聽(tīng)了,再走也不遲??
附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一,無(wú)論是醫生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關(guān)節顯微外科,醫生在進(jìn)行手法復位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專(zhuān)科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長(cháng)能根據護士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區的護理管理qc工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習充滿(mǎn)著(zhù)希望與激情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿(mǎn)載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部:進(jìn)修學(xué)習的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng )造”,才能更快的進(jìn)步成長(cháng),而不是等著(zhù)“被別人來(lái)教導”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習和成長(cháng)”。一段進(jìn)修學(xué)習的經(jīng)歷,積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來(lái)了滿(mǎn)滿(mǎn)收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?
在新的一年里,隨著(zhù)科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實(shí)規章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,現對今年工作總結如下:
護理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè),應在機會(huì )與挑戰中找準合適的位置,走專(zhuān)業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重??苾戎攸c(diǎn)培養名責任護士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。準備在明年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉,配以彩色圖畫(huà),制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
針對護理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設置工作重點(diǎn),堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節。使規范化護理質(zhì)量標準落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護理質(zhì)量,把病人的滿(mǎn)意度作為評價(jià)護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進(jìn)行不同的培訓,讓大家養成主動(dòng)學(xué)習的習慣。持續抓好專(zhuān)科知識的培訓,提高護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。每天進(jìn)行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習,每月進(jìn)行一次護理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經(jīng)驗,學(xué)習新技術(shù)、新知識。
合理的護理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎,我們在基礎護理、專(zhuān)科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個(gè)環(huán)節,真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專(zhuān)科康復的告知。
完成護士觀(guān)念上的轉變,把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護士的禮儀與素養,創(chuàng )自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節的標準。發(fā)現科內護理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導其工作,發(fā)揮個(gè)人專(zhuān)長(cháng)。建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績(jì),充分發(fā)揮個(gè)人力量。讓每個(gè)人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
每次參加醫院開(kāi)會(huì )的第二天晨會(huì )時(shí)對內容進(jìn)行原文傳達,科室人員進(jìn)行傳達簽到。對下發(fā)文件分類(lèi)進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專(zhuān)人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動(dòng)耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會(huì )需要的衛生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
二零xx年全年即將結束,在這一年里,科室堅持貫徹醫院精神,按照醫院發(fā)展思路,以科室年度計劃為“線(xiàn)”,執行醫院領(lǐng)導指示。這一年來(lái),取得了一定成績(jì),同時(shí)也存在一定的不足?,F總結如下:
1.科室一年來(lái),認真學(xué)習醫院工作、人文、發(fā)展精神,科室人員工作積極,主動(dòng)性高,除今年年初發(fā)生一例死亡病例外,未發(fā)生嚴重醫療差錯、或。
2.病區工作開(kāi)展順利,積極、高效完成各項工作,病人滿(mǎn)意明顯良好,未發(fā)生病區爭吵,無(wú)醫療正當投訴。
3.積極開(kāi)展雙向轉診工作,與鄉鎮衛生院建立醫療友好互信良好的人際關(guān)系,擴大醫院科室影響力。
4.科室職工辦事主動(dòng),不分彼此,互助互愛(ài),遇有困難,群策群力,共同解決,共同面對,這與其他科室遇事互扯,相互埋怨,形成鮮明的對比。
5.在人力資源不足,地理處于劣勢的情況下,科室發(fā)展艱難,而科室人員不畏困難,積極工作,取得上半年共收治病人950人.次,完成手術(shù)485臺次的較好成績(jì)。
1.科室職工仍未完全形成共識,工作上仍有一定的懈怠,以及畏難情緒。
2.個(gè)別醫生執行力較差,未能認真執行上級醫師的指示,導致個(gè)別患者治療效果不理想。
3.仍有個(gè)別醫生未能及時(shí)、有效完成病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě),病歷質(zhì)量不高,存在醫療隱患的情形。
4.由于去年我科有兩人未能通過(guò)執業(yè)醫師考試,導致工作安排困難。
5.由于地理環(huán)境受到影響,科室暫無(wú)其他優(yōu)勢,導致收治病人量落后于其他科室,業(yè)務(wù)量不甚理想的尷尬局面。
xx年是我院創(chuàng )建全國群眾滿(mǎn)意衛生院的一年,全體工作人員在各位院長(cháng)的正確領(lǐng)導及其他兄弟科室的大力支持下,本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,始終牢記黨的宗旨,各方面嚴格要求自己,不斷學(xué)習,提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。始終以“救死扶傷,實(shí)行革命人道主義”為座右銘,以“解除患者痛苦,挽救病人生命”為己任,在平凡的工作崗位上,刻苦鉆研,扎實(shí)工作,無(wú)私奉獻,實(shí)現自身價(jià)值。
回顧即將過(guò)去的一年,是骨科醫療質(zhì)量發(fā)展的一年。帶領(lǐng)全科人員立足于本職崗位,努力工作,開(kāi)拓進(jìn)取,每次都高標準、創(chuàng )造性的出色完成各項醫護任務(wù),未出現過(guò)醫療差錯事故,記得在“滿(mǎn)意衛生院”初評總結報告會(huì )上,專(zhuān)家提到作為官司率比較高的科室,能在幾年里無(wú)一例投訴及醫療官司,可以想象他們的工作是多么的扎實(shí),多么的努力,醫患溝通肯定是相當的到位,是全體醫護人員共同努力的結果,為醫院贏(yíng)得了良好的社會(huì )聲譽(yù)。
作為骨科的每一位成員都深深懂得,我們的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平直接影響著(zhù)醫院的形象和經(jīng)濟利益,因此在工作中總是勤勤懇懇,恪盡職守,以身作則,業(yè)務(wù)上刻苦鉆研,虛心學(xué)習,善于總結臨床經(jīng)驗,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。言行上耐心解釋?zhuān)瑩Q位思維,每當患者出現在我們眼前時(shí)都應該想到一句話(huà):假如我是患者……我們的工作態(tài)度就該發(fā)生改變,主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),在全體同仁的共同努力下順利地完成了院領(lǐng)導布置的各項工作,完成了xx年的工作計劃,現將工作情況總結如下:
1嚴格執行規章制度是提高醫療質(zhì)量,確保安全醫療的根本保證。
1、醫務(wù)科、護理部重申了各級人員職責,明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度,如住院醫師、主治醫師、責任護士、各盡其職,主動(dòng)關(guān)心病人,及時(shí)有效的與患者溝通,腳踏實(shí)地的干工作,贏(yíng)得了廣大患者及社會(huì )的高度贊譽(yù)。
2、堅持了查對制度:
a、醫生嚴格查對醫囑,確保了醫囑正確性及合理性;
b、所有手術(shù)及檢查都認真做到了查對,并嚴格把握了手術(shù)適應癥和檢查指針;
c、醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1次,并有記錄;
d、護理操作時(shí)要求三查八對;
e、堅持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生護理差錯;
3、嚴格執行臨床路徑,診療規范;
認真落實(shí)骨科護理常規,認真填寫(xiě)了各種信息數據登記本;
4、節約醫療資源,不做過(guò)度醫療及檢查,嚴格執行合理用藥,使用抗生素,無(wú)感染病人不使用抗生素,手術(shù)患者術(shù)前及術(shù)后預防使用抗生素不超過(guò)48小時(shí);
感染患者及時(shí)進(jìn)行細菌培養,針對使用抗生素。
第一:以身作則,每周查房?jì)纱?,新入院患者隨時(shí)查房,最遲在入院后第二天晨完成查房,并給下級醫師指示診療方案。
第二:雷厲風(fēng)行,說(shuō)做就做,在醫院領(lǐng)導下,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時(shí)響應,在全體醫護人員的共同努力下,患者及家屬對我們的醫療服務(wù)給予肯定。
第三:在管理上做到公平,公正,制度管理,只針對事情,不針對個(gè)人,求平均值或是站在大局的方面考慮問(wèn)題及解決問(wèn)題。
第四:接受同事對的批評,一個(gè)人想問(wèn)題沒(méi)有大家想得周到更全面,或者是沒(méi)有站在他們的角度考慮問(wèn)題,多一個(gè)人考慮就會(huì )少出點(diǎn)問(wèn)題,也正是這樣的團隊才顯得更有活力。
第五:愛(ài)管閑事,醫生我要管,護士我要說(shuō);
要求我的護士不但要完成醫院的任務(wù),確保安全;
協(xié)調醫護關(guān)系,比如醫囑查對后,對多次不仔細的同志,予以批評指導,讓他們改掉不仔細的壞習慣。
第六:堅持每周三級醫師查房,基本技能的培訓,組織全體醫護人員每天清晨交接班完畢后,利用5分鐘時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,學(xué)習內容為臨床碰到的患者結合理論知識,方便大家理解及指導近期診療,講座由每天值夜班醫師講解。
第七:對疑難病例、大手術(shù)及新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論,制定合理的診療方案;
集思廣益,邀請外聘專(zhuān)家進(jìn)行督導;
第八:嚴格執行醫院分級管理制度,手術(shù)分級診療制度,我院能3夠治療的患者絕不轉院(但家屬及患者要求轉院者除外),對危重患者病情平穩后實(shí)行及時(shí)轉院診治,不延誤患者的診療時(shí)機;
不進(jìn)行越級手術(shù),對我院能夠進(jìn)行手術(shù)但又屬于越級手術(shù)患者能及時(shí)提請醫院審批,方可進(jìn)行手術(shù)。
1、繼續落實(shí)醫護人員行為規范,在日常工作中落實(shí)文明用語(yǔ)。
2、組織科室學(xué)習相關(guān)法律法規,核心制度,應急預案。
3、繼續開(kāi)展健康教育,對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,(定期或不定期測評)滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上,并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
4、科室不定期召開(kāi)座談會(huì )一次,征求病人意見(jiàn),對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、對新分配的醫護人員進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、醫護行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科知識、技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、對在職人員進(jìn)行臨床施教,針對每一位患者指導診療。
2、與醫務(wù)科合作,聘請專(zhuān)家臨床指導手術(shù)兩例,以提高專(zhuān)業(yè)知識。
3、各科室每天晨間交班后進(jìn)行針對骨科臨床進(jìn)行講座,同時(shí)大家可以提問(wèn),互相討論。
4、年底,醫務(wù)科、護理部對全院醫護進(jìn)行了技術(shù)操作考核:
5、住院醫生考核:氣管插管、心肺復蘇、院前急救等;臨床護士考核:心肺復蘇、吸氧、靜脈輸液、無(wú)菌操作等;
6、加強了危重病人的護理,防止墜床、壓瘡的發(fā)生,使危重病人得到了及時(shí)的、有效的監護,確保了患者的安全。
1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并記錄,每周對紫外線(xiàn)燈管用酒精進(jìn)行除塵處理并記錄,每半年對紫外線(xiàn)強度進(jìn)行監測。.
4、一次性用品使用后正確的分類(lèi)處理并及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系?1000毫克/升)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監測。
7、醫療廢物集中處理,對于骨折取出內固定材料(鋼板),遵守縣藥管局指示,集中毀形處理,避免流入社會(huì ),被不良分子利用。
自從開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理病房,將基礎護理落到實(shí)處,每天堅持晨晚間護理,為患者行床上修剪指甲,剃胡須,皮膚擦浴,指導患者進(jìn)行功能鍛煉,講授疾病的防治及康復知識,深入病房與病人談心。
1、醫療環(huán)境安全問(wèn)題,我科曾有數次就診患者打罵醫護人員,憑借酒后滋事,或者以老百姓身份凌駕一切,存在有“我是老百姓我怕誰(shuí)”的想法,或者有“這年頭不打醫生能打誰(shuí)”的想法,試想一下這樣的醫療環(huán)境讓醫護人員在崗位上如何工作,能堅持多長(cháng)時(shí)間。
2、病歷書(shū)寫(xiě)欠規范,病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)經(jīng)常存在復制粘貼后有年齡/左右等錯誤,病歷質(zhì)控的力度有待加強;
3、缺乏交流學(xué)習頻次,醫學(xué)為臨床實(shí)踐科學(xué),只有不斷學(xué)習新的知識才能夠跟上醫學(xué)臨床的發(fā)展,才能不被時(shí)代而淘汰,建議醫院鼓勵安排科室醫護人員多參加短期培訓,或學(xué)術(shù)交流。
一年來(lái)我科工作有院長(cháng)的高度重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
20xx年里,骨外科在院領(lǐng)導帶領(lǐng)下,通過(guò)護理部的指導,作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,全科護理人員繼續努力和探索,深化“以病人為中心”的工作理念,積極響應“夯實(shí)基礎及專(zhuān)科護理、提供滿(mǎn)意服務(wù)”的號召,全心全意為患者提供安全、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),結合醫院工作管理模式及我科護理工作的實(shí)際情況,認真執行本年度護理工作計劃,現將本年度護理工作總結如下:
明確各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度,如責任護士和管床護士、各盡其職堅持了查對制度、醫囑班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1-2次,護理操作時(shí)嚴格要求三查八對,堅持填寫(xiě)輸液卡,認真落實(shí)骨科護理常規,堅持床頭交接制度及晨間護理,充分發(fā)揮科內質(zhì)控小組和各位護士的作用,定期和不定期檢查各項護理制度、護理常規的執行情況,有效杜絕護理差錯事故的發(fā)生。
派遣護士長(cháng)外出學(xué)習、參觀(guān),吸取上級單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面,學(xué)習結束后,向全體護士進(jìn)行了匯報。堅持參與護理部組織的質(zhì)
量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷反思提高護士長(cháng)的管理水平。每周科室檢查和督導1-2次,并以提問(wèn)的方式對科內護理人員進(jìn)行理論考核,內容主要為基本理論知識和專(zhuān)科知識,并每月進(jìn)行專(zhuān)科知識和基礎技能的培訓,對新上崗及輪崗護士保存培訓及考核記錄,組織護理技術(shù)操作考試均在90分以上,基本理論考試均在75分以上,合格率達96%以上,鼓勵科室護理人員提升自身文化素養,大部分年輕護理人員主動(dòng)參與自修本科及專(zhuān)科教育。
全科護理人員多次參與護理部組織的護士禮儀培訓,落實(shí)護士行為規范,在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ),強調相互之間良好的護患溝通、關(guān)注服務(wù)對象的感受,通過(guò)具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給患者,讓患者真正感受到我們的醫護服務(wù);
實(shí)行“責任護士首診負責制”,規范接待入院患者服務(wù)流程、推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ),為患者提供各種便利,對已出院病人進(jìn)行回訪(fǎng)并作好記錄;
廣泛聽(tīng)取患者及家屬對護理服務(wù)的意見(jiàn),以發(fā)放滿(mǎn)意度調查表形式,對存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,病人對護理服務(wù)滿(mǎn)意度高達95%以上,健康教育覆蓋率100%。
嚴格執行院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度,科室堅持每月
對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒并記錄,加強醫療廢物管理,完善醫療廢物管理制度,院感小組兼職監控護士認真履行自身職責,組織科內院感知識學(xué)習及論考試,使院感監控指標達到質(zhì)量標準;
救藥械進(jìn)行“五定”管理,每周護士長(cháng)和科內專(zhuān)管護士進(jìn)行檢查,保證急救藥械始終處于備用狀態(tài),護士長(cháng)月底認真反饋當月護理質(zhì)量檢查,督查、督導中發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)并作出整改措施,消除差錯事故的隱患,認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程,制定各項突發(fā)事件及重大事故緊急狀態(tài)下的各種流程與預案,尤其是護理重點(diǎn)環(huán)節的質(zhì)量管理,如壓瘡、跌倒、墜床及各種管道滑脫等緊急處理和上報流程,全年無(wú)壓瘡、跌倒、墜床、各種管道滑脫現象。充分發(fā)揮科內質(zhì)控小組和各位護士的作用,定期和不定期檢查各項護理制度,護理常規的執行情況,有效杜絕護理差錯事故的發(fā)生。
在我科護理人員與病床配比嚴重不足的情況下,每一位護士都能以病人利益為重,發(fā)揚團結協(xié)作和奉獻精神,時(shí)常加班,不計個(gè)人得失,曾經(jīng)有位高處墜落傷致全身多發(fā)骨折的患者,送到我科時(shí)候已發(fā)生失血性休克,病情危重,在全科醫生和護士的精心治療護理下,經(jīng)過(guò)四次手術(shù),住院三個(gè)多月,患者康復出院時(shí)滿(mǎn)含淚水給我們送來(lái)寫(xiě)著(zhù)“醫德高尚,精心護理”的錦旗;
還有一位婆婆,因右足背皮膚感染入院,老伴癱瘓在床多年,兒子殘疾,腿腳不便,其兒子由于長(cháng)期照顧臥床在的父親,還要照顧生病住院的母親,經(jīng)濟很困難,張婆婆經(jīng)
常無(wú)人照顧,有時(shí)甚至連飯都吃不上,護士長(cháng)得知這一情況后,主動(dòng)帶領(lǐng)科室護士輪流為張婆婆送飯,婆婆淚流滿(mǎn)面的拉著(zhù)我們護士的手說(shuō):“謝謝!謝謝你們!你們就像我的女兒一樣?!逼鋵?shí)像這樣的事還要很多,十月份,我科收治一名“三無(wú)人員”,科室護士長(cháng)自負患者生活費用一周,不間斷讓護理人員為其負責日常餐飲,還有一位嚴重手外傷的老爹爹,入院時(shí)手中僅一百元,辦理入院手續后沒(méi)生活費及回家路費,科室護士長(cháng)自掏腰包墊付患者路費回家,一月后患者再次來(lái)我科還清住院費用并帶著(zhù)自家地里產(chǎn)的板栗等感謝科室,類(lèi)似事情數不勝數。
強調相互之間良好的護患溝通,關(guān)注服務(wù)對象的感受,通過(guò)具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,讓病人真正感受到我們的醫護服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在,我們要求做到五點(diǎn):微笑多一點(diǎn)、儀表美一點(diǎn)、問(wèn)候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn),尤其是護士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩固的橋梁。記錄上我科護士能客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的記錄病人的病情變化,科內多次組織新上崗的護理人員進(jìn)行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的培訓,科內質(zhì)控護士、護士長(cháng)定期或不定期檢查在架和出院病歷,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,并提出整改措施。
1、基礎護理和分級護理措施不能全面落實(shí)到位,尤其是中夜班對新入院患者的衛生處臵和健康宣教時(shí)常不能落實(shí)到位。
2、健康教育的覆蓋率雖然達到了100%,但部分工作人員經(jīng)驗和溝通缺乏技巧,個(gè)別責任護士對所管的病人護理落實(shí)不到位,病人對責任護士的健康教育不滿(mǎn)意,主要體現在對健康細節講解不詳細,尤其是在病人的費用,重要的檢查,特殊用藥,功能鍛煉及護理治療上宣教力度不夠。
3、部分人安于現狀,不求上進(jìn),疏于學(xué)習提高,自我提升業(yè)務(wù)素質(zhì)意識淡薄、學(xué)習氛圍不濃,對科研和護理新技術(shù)的發(fā)展和推廣缺乏熱情,尤其是專(zhuān)科知識有待進(jìn)一步提高,全年科內無(wú)護理論文發(fā)表。
4、病區的管理上存在病房的加床而導致比較擁擠,同時(shí)骨科住院時(shí)間比較長(cháng),自帶物品多,病房?jì)炔粔蛘麧?尤其是床頭柜,床下,儲物柜上擺放不規范。
20xx年在科主任、護士長(cháng)正確領(lǐng)導下,本著(zhù)“以人為本”的服務(wù)宗旨,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),強化基礎護理,圓滿(mǎn)完成了各項護理工作,現將工作情況總結如下:
積極擁護醫院的各項方針和規章制度,遵守醫德規范,操作規范,堅持以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿(mǎn)意度為標準,牢固樹(shù)立團隊精神。
努力學(xué)習專(zhuān)科知識,克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的搶救工作,今年以來(lái),一共參與大小搶救約5例;積極推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),做好各項基礎護理,能身先士卒,積極參與其中,如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等,不事事靠學(xué)生以及實(shí)習生,不擺高姿態(tài),能起到帶頭作用。積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀(guān)念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點(diǎn),樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感,團結同志,能克服各種困難,凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作,努力為科室培養新護士,我認為要做好護士,首先要有愛(ài)崗敬業(yè)的心,能安心護理專(zhuān)業(yè)工作,要有正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),以及良好的品德。
因此,我帶教時(shí)注重新學(xué)員思想素質(zhì)的培養,其次進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科知識、護理技術(shù)操作培訓,今年先后帶教了3名新學(xué)員,在日常護理工作中,不但嚴格要求自己,對護理工作中存在的問(wèn)題也能積極發(fā)現提出,并加以解決,對年輕護士的工作更是嚴格要求,促進(jìn)她們的成長(cháng);積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核:靜脈輸液、心肺復蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作;全年撰寫(xiě)護理論文1篇,發(fā)表于護理管理雜志。
1、偶有操作不規范、無(wú)菌觀(guān)念不強。
2、工作滿(mǎn)于現狀,不夠積極。
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習。
(2)在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)心和指導下,順利完成醫療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛(ài)崗敬業(yè),積極撰寫(xiě)論文。
(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對待病員熱情、耐心,滿(mǎn)足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng )傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰勝疾病的勇氣。