農村合作醫療制度詳解【農村合作醫療制度調研報告( ( 精選多篇) ) 】
第 1 篇第 2 篇第 3 篇第 4 篇第 5 篇更多頂部目錄第一篇：加快新型農村合作醫療制度建設的調研報告第二篇：關(guān)于當前新型農村合作醫療制度相關(guān)問(wèn)題調研報告第三篇：新型農村合作醫療制度實(shí)施情況調研報告第四篇：農村新型合作醫療制度情況調研報告第五篇：農村合作醫療調研報告更多相關(guān) x 正文第一篇：加快新型農村合作醫療制度建設的調研報告**縣位于**省西部，是典型的老、少、邊、窮地區，全縣人口約 30 萬(wàn)，其中農村人口 24 萬(wàn)。該縣 x 年被確定為全省第三批新型農村合作醫療試點(diǎn)縣后，縣委、縣政府高度重視，始終把農村合作醫療工作作為一項惠及千家萬(wàn)戶(hù)，解決農民醫療保障問(wèn)題，緩解農民因病致貧、因病返貧的利民工程來(lái)抓，嚴格按照“政府組織、農民參與、縣辦縣管”的工作方針 ，加強領(lǐng)導、精心組織，全面推開(kāi)了這項工作，受到農民的普遍歡迎和好評。該縣 x 年度參合人數為 168481 人，參合率 67.76%，基金總量 842.2 萬(wàn)元，x 年通過(guò)全縣上下共同努力，參合人數已達 215800 人，參合率 87.7%，基金總量 1080萬(wàn)元。
但在試點(diǎn)工作中，也出現了一些問(wèn)題和矛盾。日漸影響新型
農村合作醫療制度的健康、平穩發(fā)展，同時(shí)迫使我們在加快推進(jìn)新型農村合作醫療制度建設的思路上，認真總結，不斷探索、創(chuàng )新，致力突破新型農村合作醫療制度發(fā)展的瓶頸，共筑一個(gè)健康、和諧、合作、互惠的新型農村合作醫療制度平臺。
一、深入開(kāi)展新型農村合作醫療制度宣傳工作 新農合的宣傳工作是一項前衛、持續、輻射面廣的基礎工程，是參合者認識度提高的首要工作，新農合工作開(kāi)展是否順暢與宣傳工作有直接關(guān)系。以往我們主要在政府籌資工作前作一定的及時(shí)宣傳，宣傳內容單一，主要針對征繳工作的困難及參合的好處，而忽略新農合的內涵，方式以發(fā)放資料為主，宣傳主體是鄉鎮政府、村干部和鄉鎮合管辦工作人員，責任心與文化素質(zhì)的不一，難免會(huì )出現宣傳盲區，農民因有疑慮而不理解、支持。故而導致參合的認識度不高，直接影響征繳基金和補助兌付工作。定點(diǎn)醫療機構、村醫務(wù)室、街道辦事處、學(xué)校、應納入宣傳主體，進(jìn)行窗口宣傳，承擔長(cháng)期、到位的宣傳工作，利用醫務(wù)人員的床旁介紹，醫院的義診活動(dòng)，出黑板報，村干部召開(kāi)集體會(huì )議、文化活動(dòng)、播放電影等多種形式直接、生動(dòng)、具體的宣傳新農合的政策，真正讓參合農民家喻戶(hù)曉。
二、健全新型農村合作醫療機構 x 年底，**縣成立了縣新型農村合作醫療管理服務(wù)中心，核
定全額事業(yè)編制 8 名，成立了 15 個(gè)鄉鎮合管辦，核定全額事業(yè)編制 25 名；大部分鄉鎮合管辦僅 1 名編制，成立之初，這點(diǎn)人員還能應付，但隨著(zhù)合管事業(yè)的發(fā)展，各鄉鎮合管辦已很難開(kāi)展工作，維持日常運轉都難，更談不上宣傳、監督了?？h里也想給鄉鎮合管辦增加編制人員，但苦于上級有編制凍結精神，無(wú)法增編加人。建議省、州考慮農合工作發(fā)展實(shí)際，適當增編。
三、著(zhù)力推進(jìn)新農合制度建設，致力解決“看病難、看病貴”的難題 建立完善的新農合制度，是提高農民抵御重大疾病風(fēng)險的能力，促進(jìn)社會(huì )、經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展的一項重大舉措。是愛(ài)民、利民、惠民的陽(yáng)光工程。該縣按照黨中央、國務(wù)院及省、州的指示精神和要求，以“政府引導，部門(mén)配合，農民自愿參加”的組織原則，創(chuàng )建了《**縣新型農村合作醫療制度》，試行中及時(shí)總結、不斷改進(jìn)、雖補增了“門(mén)診家庭帳戶(hù)”、“慢性病、重大特殊病的定額補助”，調整了結算程序，擴大了農民受益面，簡(jiǎn)化了報帳程序，但仍存在一些問(wèn)題。
一是籌資欠長(cháng)效機制。政府年底征繳基金，時(shí)間短促，工作量大，工種繁雜，人力資源有限，個(gè)體素質(zhì)差異大，籌資成本高。要花費大力的人才物力，有的只收費，不開(kāi)票，不填證、表，甚至只求任務(wù)達標，鎮、村干部私墊基金，假造名冊，爾后通過(guò)門(mén)診補助回報拿取。有的農民只參病員和老小，
不以戶(hù)為單元參合。
筆者認為建立籌資長(cháng)效機制已迫在眉睫。
?、賹?shí)行流動(dòng)籌資，就是在農民住院結算時(shí)收取下年度以家庭為單位整體加入的參合基金； ②聘請村醫生或村干部從事農合工作，給予適當報酬，要求長(cháng)期作宣傳、征繳，公示等工作； ③建立網(wǎng)絡(luò )“一卡通”。隨時(shí)隨地均可繳費參合，輸入個(gè)人信息檔案； ④在農民自愿的原則下由鄉鎮財政所在糧食直補和退耕還林款中代扣，建立名冊檔案。
二是本地實(shí)際人口數與統計局年報數有差別。由于大量勞動(dòng)力舉家外出務(wù)工，導致按統計局年報數所分任務(wù)數比當地實(shí)際人口數要多，超出部分的人員無(wú)法收取農合資金，給基金收繳帶來(lái)一定難度。
三是新農合用藥目錄與當前醫療服務(wù)消費水平不一致。**省的《新型農村合作醫療目錄用藥》范圍過(guò)窄，一些縣、鄉級醫院常用藥沒(méi)有列入，而有的現在各級醫院早已不用的藥確在目錄范圍內。建議省合管中心動(dòng)態(tài)觀(guān)察，及時(shí)調整、嚴格把關(guān)。
四是管理體制不順，制約了新農合的規范管理。國家在推行合作醫療試點(diǎn)工作進(jìn)行制度設計時(shí)，可能考慮到合作醫療是既要減輕農民醫療費用負擔，又要促進(jìn)農村衛生事業(yè)發(fā)展，
因此試點(diǎn)工作由衛生部門(mén)主管，這種制度設計本身是存在制度缺陷的，因為一方面衛生部門(mén)下屬的合作醫療經(jīng)辦機構代表政府為農民購買(mǎi)衛生服務(wù)，是衛生 需要的部分；另一方面在目前衛生體制改革滯后，各級醫療衛生機構絕大部分又是衛生行政主管部門(mén)主辦，衛生行政部門(mén)既辦醫院又管醫院，而不是僅僅實(shí)行行業(yè)監管的情況下，又代表了衛生服務(wù)的供方。供需雙方為一體的管理體制，是不符合市場(chǎng)經(jīng)濟供需規則的，不利于合作醫療的規范管理。建議合作醫療經(jīng)辦機構最好從衛生行政主管部門(mén)脫離出來(lái)，這樣便于合作醫療經(jīng)辦 機構在醫患雙方處于中立地位，有利于公正、公平地監管和協(xié)調醫患雙方的利益關(guān)系。
五是配套法規、制度不完善，制約了新農合良性運行。隨著(zhù)合作醫療試點(diǎn)工作的不斷深入，一些深層次的問(wèn)題明顯突出?；I資難、經(jīng)費難、管理難等問(wèn)題無(wú)法從根本上等到解決，缺乏一整套剛性的強制性的法律制度來(lái)解決存在的問(wèn)題和困難，建議國家應盡快立法。必須從以“互助共濟”為基本特征的合作醫療制度走向“立法強制”為基本特征的醫療保障制度。只有這樣才可能建立長(cháng)效的籌資機制和良性運行機制，通過(guò)立法，農民由“自愿參加”轉為“強制參加”。
四、合力共建醫療服務(wù)體系，以滿(mǎn)足醫療需求 一是要加大醫療服務(wù)體系建設，積極改善醫療條件，提高醫
療質(zhì)量水平。
二是加強規范醫療服務(wù)質(zhì)量管理，轉變服務(wù)理念，處理好新農合與定點(diǎn)醫療機構的良性關(guān)系，達到“農民減負”、“醫院創(chuàng )收”的“雙贏(yíng)”局面。
三是加強城鄉一體化管理建設。夯實(shí)農村衛生工作基礎，減少藥品市場(chǎng)流通環(huán)節，控制“藥價(jià)虛高”局面。
四是加強在職人員及全科醫師的培訓，努力提高鄉村和社會(huì )衛生服務(wù)質(zhì)量水平。
五、重力監管合作醫療服務(wù)市場(chǎng)，合理控制醫療費用增長(cháng) 新農合醫療服務(wù)市場(chǎng)以定點(diǎn)醫療機構（村衛生室）為主體，構建農村衛生服務(wù)體系和保障體系，使兩者相輔相成，相互促進(jìn)。新農合對醫療服務(wù)市場(chǎng)的監督管理，直接關(guān)系到合作基金運行的效益和安全，對鞏固和持續健康發(fā)展具有十分重要的意義，其核心就是要求規范醫療服務(wù)體系的服務(wù)行為，合理控制醫療費用增長(cháng)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，滿(mǎn)足新農合醫療需求，營(yíng)造參合農民“安心就醫”、“放心參合”的氛圍。
目前定點(diǎn)醫院存在的不規范行為主要表現為：
一是醫療服務(wù)行為不規范：新農合用藥目錄中自費藥品使用比例過(guò)高，使用自費藥品不告知，不簽字。濫用抗生素現象比較嚴重；縣級醫院以上亂開(kāi)檢查（只要醫院有檢查設施的均全部開(kāi)上）；鄉鎮醫院病歷書(shū)寫(xiě)不規范。
二是醫院管理采取績(jì)效激勵機制，勿視了社會(huì )效益。醫院人
員工資、獎金與人均創(chuàng )收額直接掛靠，這種機制必然刺激管理者把醫院的經(jīng)濟收入放在首位，社會(huì )效益次之，并刺激醫務(wù)工作者多開(kāi)處方，開(kāi)大處方，多開(kāi)檢查、化驗，即擴大“收費空間”增創(chuàng )個(gè)人利益。
要杜絕上述現象的發(fā)生，一是要建立健全對定點(diǎn)醫院的監督管理機制。二是要加強日常管理，狠抓落實(shí)到位，堅持合作醫療報告制度和公示制度動(dòng)態(tài)跟蹤觀(guān)察，現場(chǎng)不定時(shí)、不定期督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，單病種實(shí)行定額包干收費，按比例補助結算，全面推行政府管理和社會(huì )監督相結合。三是加強合作醫療機構和衛生機構人員的職業(yè)素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)指導培訓. 第二篇：關(guān)于當前新型農村合作醫療制度相關(guān)問(wèn)題調研報告為了更真切地了解新型農村合作醫療制度在溫州農村的推行與實(shí)施情況，x 年 7 月 1 日至 12 日，我們溫州大學(xué)法政學(xué)院“新型農村合作醫療制度調查隊”在任映紅老師的指導下在茶山鎮后村進(jìn)行了為期 12 天的社會(huì )實(shí)踐。我們調查隊根據《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》和《溫州市甌海區新型農村合作醫療實(shí)施細則》等相關(guān)文件精神，并結合自身社會(huì )實(shí)踐的需要及茶山鎮當地實(shí)際情況，以茶山后村為主要調查對象，并同周邊村落比較，以走訪(fǎng)調查、入戶(hù)訪(fǎng)談、發(fā)放問(wèn)卷形式對后村的新型農村合作醫療制度進(jìn)行了較全面、細致、深刻的調查，增加了我們對新
型農村合作醫療制度的了解，豐富了我們的感性認識，同時(shí)，通過(guò)調查，我們了解了新型農村合作醫療制度在茶山鎮的試點(diǎn)情況、推行過(guò)程中的經(jīng)驗和存在的問(wèn)題。通過(guò)實(shí)地調查，調查隊形成了自己的見(jiàn)解，獨立地分析各種實(shí)際問(wèn)題，并根據自己的思考提出解決問(wèn)題的方案，希望能對新型農村合作醫療制度在溫州農村的實(shí)施和完善能盡綿薄之力。
此次實(shí)踐分三個(gè)階段：
7月1日到8日為實(shí)地調查階段：與村民直接面對面的交談，先后走訪(fǎng)了后村村委會(huì )、茶山街道辦事處、茶山衛生院了解概況，并將訪(fǎng)談過(guò)程以訪(fǎng)談實(shí)錄的形式詳細記載下來(lái)； 7 月 8 日到 9 日是問(wèn)卷調查階段：調查隊員們查閱了大量相關(guān)文獻資料，結合溫州農村的特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)數日的精心討論、籌劃和設計，制作出了“新型農村合作醫療制度問(wèn)卷”，印制了 150 份問(wèn)卷，主要在后村、舜岙村、河頭村等村落進(jìn)行問(wèn)卷調查；7 月 10 日到 12 日為總結階段：主要是統計問(wèn)卷，得到數據，并得到相關(guān)信息，寫(xiě)個(gè)人心得，寫(xiě)作調查報告。
以下為此次社會(huì )實(shí)踐的調查報告，分為四大部分，見(jiàn)解之愚，僅供參考。
一 、新型農村合作醫療制度的推行的必要性 新型農村合作醫療制度（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新型農村合作醫療制度”）是《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》中提出的，它是指 由政府組織、引導、支持，農民自愿參
加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟的大病統籌基金制度，是社會(huì )保障體系的組成部分。
從農村的實(shí)際看，隨著(zhù)經(jīng)濟和生活條件的改善，農民的健康意識和健康需求大大提高了，但是農村目前的醫療衛生服務(wù)卻滿(mǎn)足不了群眾日益增長(cháng)的健康需求。目前農村人的健康狀況并不樂(lè )觀(guān)，因病致貧、因病返貧的家庭很多。農村有 70%—80%的貧困家庭是由家人生病造成的。如果農民們沒(méi)有健康的體魄，生產(chǎn)和生活都不可能順利進(jìn)行。在農村推行新型農村合作醫療制度勢在必行，這樣農民的基本醫療問(wèn)題和生大病導致因病致貧、因病返貧的現象得到緩解。
x 年，我國開(kāi)始實(shí)行“新型農村合作醫療制度”，這是一項建設社會(huì )主義新農村，惠及廣大農民的優(yōu)惠政策，為此，中共中央，國務(wù)院和有關(guān)部委對十分重視，相繼出臺相關(guān)政策措施來(lái)貫徹。x 年，“新型農村合作醫療制度”試點(diǎn)在全國開(kāi)始推行，浙江省是其試點(diǎn)的省份之一；x 年，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》出臺，要求建立和完善農村合作醫療制度和醫療救助制度。x 年，衛生部、財政部關(guān)于加強試點(diǎn)有關(guān)工作同志中，要求認真總結經(jīng)驗，深入開(kāi)展試點(diǎn)的檢查評估，以及作好 x 年擴大試點(diǎn)的準備工作。x 年 1 月，衛生部等七部委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于加強推進(jìn)新型試點(diǎn)工作的通知》，要求高度重視試點(diǎn)，明確目標，加強管理
能力工作、監管服務(wù)機制與組織領(lǐng)導工作等。
浙江省作為“新型農村合作醫療制度”的試點(diǎn)省份，在省內各縣市擴大試點(diǎn)范圍。浙江省政府決定，為參加的農民免費提供兩年一次的健康檢查，并逐步建立健康檔案，從而切實(shí)保障農民健康，作到無(wú)病早紡，有病早治，促進(jìn)“新型農村合作醫療制度”的鞏固和完善。
浙江在試點(diǎn)過(guò)程中，要求各地遵循以下原則：
(一)低點(diǎn)起步，擴大覆蓋。新型農村合作醫療制度要與我省農村現階段經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和農民的醫療保健需求相適應，重點(diǎn)減輕農民患大病的經(jīng)濟負擔。
(二)政府推動(dòng)，多方籌資。農民以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療，遵守有關(guān)規章制度，按時(shí)足額繳納合作醫療經(jīng)費；鄉(鎮)、村集體要給予資金扶持；各級政府財政按有關(guān)規定安排專(zhuān)項補助資金。
(三)縣級統籌，保障適度。農村大病統籌合作醫療以縣為單位統一籌資，統一管理，以收定支，收支平衡。隨著(zhù)農村經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展和農民收入的增加，逐步提高保障水平和社會(huì )化程度。
(四)先行試點(diǎn)，逐步推廣。從各地實(shí)際出發(fā)，通過(guò)試點(diǎn)總結經(jīng)驗，不斷完善，穩步發(fā)展。
溫州市甌海區以這一系列文件為指導，借鑒試點(diǎn)經(jīng)驗，甌海區茶山鎮推行了新型農村合作醫療制度，希望能真正解決農
民群眾的因病致貧、因病返貧的困難。溫州市甌海區農村醫療管理辦公室出臺了新型農村合作醫療制度政策《溫州市甌海區新型農村合作醫療實(shí)施細則》，凡本區農村戶(hù)籍居民每人每年繳納 20 元參加的可持合作醫療證在指定的定點(diǎn)醫院、衛生院住院的醫療費用按此細則的規定的比例予以報銷(xiāo)。
二 、新型農村合作醫療制度的落實(shí)情況及村民的反映 “新型農村合作醫療制度”在茶山鎮已經(jīng)實(shí)施多年，但茶山鎮各村經(jīng)濟發(fā)展不一樣，因此“新型農村合作醫療制度”在各村的發(fā)展狀況也各不相同。
據茶山鎮街道辦事處透露，茶山鎮農民的參合率為 61%。我們調查的后村集體經(jīng)濟較好，由村民代表大會(huì )一致通過(guò)村里出公費為全村人投保，羅豐村也如此，而舜岙村只有 20%的投保率 ，河頭村更低。
茶山街道辦事處“新型農村合作醫療制度”負責人介紹：甌海區要求各村的參保率達到 80%，而茶山達到 61%。茶山街道辦事處、各村村委會(huì )重視“新型農村合作醫療制度”，給予了大力支持，基本上能挨家挨戶(hù)宣傳，講解“新型農村合作醫療制度”給農民帶來(lái)的好處。至于報銷(xiāo)程序上是不麻煩的 ，只要村里證明，街道蓋章，醫院審核蓋章即可。
經(jīng)過(guò)多日的調查走訪(fǎng)，得知甌海區茶山鎮的規定“新型農村合作醫療制度”的籌資方式是：村民個(gè)人出資 20 元，茶山街道辦事處與村委會(huì )按戶(hù)籍人口總數各提供每人 5 元的補助，
區政府補貼 10 元，省財經(jīng) 13 元，甌海區農村合作醫療的籌資標準為每人不低于 53 元。
據后村村委會(huì )介紹，后村共 234 戶(hù)人家，865 人。x 年該村實(shí)行農村合作醫療，按自愿原則農民自己出錢(qián)，由于自愿參合率很低，實(shí)際上未能落實(shí)此政策。x、x 年由村民代表大會(huì )決定未實(shí)施此政策，x、x 年村民代表大會(huì )一致通過(guò)由村里統一出公費為全村人投保。x 年實(shí)行的新型農村合作醫療制度，村里統一出公費 17910 元，至 7 月份為止農民因病住院所花費用已報銷(xiāo)了 3 萬(wàn)多元，農民受益較大。
下面我們來(lái)看看村民的反映：
調查問(wèn)卷顯示：22%的人滿(mǎn)意于后村的新型農村合作醫療制度實(shí)施狀況，43%的人較滿(mǎn)意，32%的人不滿(mǎn)意：61%的人認為參加對農民有好處，23%的人不清楚，只有 13%的人認為沒(méi)有好處。從數據來(lái)看，新型農村合作醫療制度在后村的落實(shí)情況略有成效，存在一定的發(fā)展潛力。
由于后村是由公費集體投保，當問(wèn)及村民是否自愿出資參保時(shí)，也只有 38%人選愿意，31%的人選不愿意，剩下的隨大流，大家都愿意，我們也愿意。我想這也是小農意識的一種表現吧！
在對國家實(shí)施的“新型農村合作醫療制度”政策的了解程度這一欄調查中，大多數村民只知其一，不知其二，都不太了解。高達 57%的人不了解此政策，34%的人基本了解，只有
7%的人認為自己了解。
我們再來(lái)看看關(guān)于宣傳的調查，35%的人認為只有在參保的時(shí)候作過(guò)宣傳，而 38%的人則認為從來(lái)沒(méi)有做過(guò)宣傳。政策的宣傳效果與農民對政策的了解應該脫不了干系，這也是新型農村合作醫療制度實(shí)施過(guò)程中的一個(gè)問(wèn)題所在。
據村民反映，報銷(xiāo)程序較煩瑣。如果住院治療，要帶住院?jiǎn)?，然后回村里蓋章，拿好身份證，合作醫療證再回醫院、審核，然后才去信用社取錢(qián)?？傮w上，村民覺(jué)得麻煩，有時(shí)忘記帶證件，有時(shí)辦事人員出差，就要來(lái)回跑好幾趟。由此可見(jiàn)，報銷(xiāo)程序上也有一定的漏洞吧。
而后經(jīng)茶山衛生院“新型農村合作醫療制度”報銷(xiāo)處辦事人員介紹：患者自出院之日起三個(gè)月內申請報銷(xiāo)有效，逾期作廢。報銷(xiāo)時(shí)需提供以下資料：1 本人身份證或戶(hù)籍證明；2農村合作醫療證，3 村委會(huì )證明，4 住院時(shí)門(mén)診病歷和住院經(jīng)過(guò)紀錄 5 經(jīng)當地鄉鎮合作醫管辦蓋章的住院發(fā)票及費用清單復印件。此外，獨身子女戶(hù)、兩女戶(hù)、五保戶(hù)、低保戶(hù)、特困殘疾人另需要提供相關(guān)證明或證件。
據我們調查，在后村，有 705 位村民認為此政策惠及民眾，但需要完善；55 歲以上的人基本上認同政策的優(yōu)惠性，然而河頭村有 52%的人認為此政策不能解決那么看病難、看病貴的問(wèn)題，后村集體投保，而河頭村卻高達 80%的人未聞詞政策。這反映出新型農村合作醫療制度在各村實(shí)施的狀況不同，
可見(jiàn)新型農村合作醫療制度實(shí)施的不平衡性。
總體而言，“新型農村合作醫療制度”在后村的實(shí)施狀況良好，能以大病統籌為主，為農民排憂(yōu)解難，但由于各種各樣的原因，實(shí)施過(guò)程也困難重重，農民對“新型農村合作醫療制度”的誤解也不利于“新型農村合作醫療制度”的發(fā)展。不過(guò)“新型農村合作醫療制度”畢竟處于試點(diǎn)階段，需要在實(shí)踐中不斷完善，不斷的總結經(jīng)驗，從而能夠真正的解決農民看病難、看病貴的問(wèn)題。
三、新型農村合作醫療制度在實(shí)施過(guò)程中出現的問(wèn)題 后村集體投保了 17910 元，x 年 7 月份部分村民因生病住院費用總報銷(xiāo) 3 萬(wàn)多元。從這一數據 療制度對農民是有幫助的。但“新型農村合作醫療制度”還處于試點(diǎn)階段，實(shí)施過(guò)程中不可避免的會(huì )出現一系列問(wèn)題，主要集中在以下幾個(gè)方面：
?。ㄒ唬┬麄髁Χ炔粔?。從調查訪(fǎng)問(wèn)中，我們得知各鄉鎮（街道）對新型農村合作醫療制度的宣傳不夠到位，不僅是多數農民對政策的不了解，更有些干部對此政策也模凌兩可。一項政策具有靈活性，可變性，政策稍作變化，各有關(guān)部門(mén)及負責的干部若未及時(shí)進(jìn)行宣傳，則會(huì )更加淡化農民對政策的了解意識。據此次問(wèn)卷調查，57%的后村村民、56%的舜岙村村民、70%的河頭村村民，對新型農村合作醫療制度的政策不了解。此外，如前文所述；35%的人認為只有在參保的時(shí)
候作過(guò)宣傳，而 38%的人則認為從來(lái)沒(méi)有做過(guò)宣傳。由此可見(jiàn)，村民對新型農村合作醫療制度的了解甚少，也從一定程度上說(shuō)明上級部門(mén)對其宣傳 不到位。這對順利實(shí)施新型農村合作醫療制度將是一個(gè)挑戰。
?。ǘ﹫箐N(xiāo)程序麻煩，限制太多。問(wèn)卷調查顯示：多數人認為報銷(xiāo)程序麻煩，需帶證明太多。從《溫州市甌海區新型農村合作醫療實(shí)施細則》的規定來(lái)看：大病統籌報銷(xiāo)時(shí)需提供的材料：⑴本人身份證或戶(hù)籍證明；⑵農村合作醫療證；⑶村委會(huì )證明；⑷住院時(shí)門(mén)診病歷和住院經(jīng)過(guò)記錄；⑸竟當地鄉鎮合作醫管辦蓋章的住院發(fā)票及費用清單復印件。因此難免普遍反映所需證明太多，常因未帶齊證件而無(wú)法報銷(xiāo)，需要來(lái)回跑好幾趟，給農民和辦事人員都帶來(lái)了不必要的麻煩。其次，報銷(xiāo)項目限制太多。據了解，只有住院才可報銷(xiāo)，小病、門(mén)診費不能報銷(xiāo)。但若有些人生的是慢性疾病，一直在看病吃藥，費用不少，但不能報銷(xiāo)，這就使部分農民對此產(chǎn)生不滿(mǎn)。另外，茶山衛生院新型農村合作醫療制度報銷(xiāo)辦事處負責人告知，甲類(lèi)藥 100%報銷(xiāo)，乙類(lèi) 藥報銷(xiāo) 90%，在報銷(xiāo)比例上，則根據醫藥費用的高低來(lái)定，見(jiàn)下表：
溫州市甌海區茶山鎮“新型農村合作醫療制度”報銷(xiāo)比例表 （來(lái)自茶山鎮衛生院）
溫州市甌海區 “新型農村合作醫療制度”報銷(xiāo)比例表 （來(lái)自溫州市嘔海區“新型農村合作醫療制度醫療證”）
健康需求，一旦生活條件允許，他們也希望享受和城鎮人一樣的健康保障。同時(shí)，農村目前許多地方的醫療服務(wù)機構，也不適應現在農村的發(fā)展狀況：醫療設施落后、鄉鎮衛生員大多是中專(zhuān)生，醫生水平不高，大病看不了，病人少，服務(wù)態(tài)度也相對不好。
?。ㄋ模┬∞r意識使農民認識不到位。小農意識主要表現在“事不關(guān)己，高高掛起”。有村民告訴我們：“我們身體健健康康的，無(wú)須參加的，真的去報銷(xiāo)也就是我們玩完的時(shí)候了。”部分村民對尚未涉及自身利益的新型農村合作醫療制度制度毫不關(guān)心，直到自身利益遇到真正的麻煩時(shí)才去關(guān)注，也是農民歲此政策了解甚少的自身原因，小農意識在作怪，這就為新型農村合作醫療制度的實(shí)施帶來(lái)了更大的麻煩。
此外，“新型農村合作醫療制度”本身政策的不完善，農村衛生人才的缺乏，各級辦事機構的辦事透明度都在一定程度上延緩了“新型農村合作醫療制度”的進(jìn)程?？傮w而言，這些試點(diǎn)村的合作醫療實(shí)施狀況是：略有成效，更待提高。
四、我們的思考和建議 “新型農村合作醫療制度”是一項惠民政策，要使此政策長(cháng)久持續的在全國范圍內實(shí)行，深入農村，深入民心，我們必須要完善此政策，“新型農村合作醫療制度”實(shí)施過(guò)程是一個(gè)復雜的過(guò)程，所謂牽一發(fā)而動(dòng)全身，需如治理生態(tài)環(huán)境一樣對其進(jìn)行綜合治理。通過(guò)這為期 12 天的調查，我們發(fā)現
問(wèn)題并進(jìn)行思考，進(jìn)行討論，進(jìn)行總結，提出以下幾點(diǎn)建議和對策：
?。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，做好宣傳工作。新型農村合作醫療制度是符合中國國情的農村醫療保障制度，對于保證農村居民獲得基本醫療服務(wù)、落實(shí)預防保健任務(wù)、防止因病致貧，促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )進(jìn)步具有重要作用。各級政府要切實(shí)加強領(lǐng)導，精心組織實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要各司其職、密切配合，不斷完善農村合作醫療管理體制、籌資機制和運行機制。我們認為，應當把建立新型農村合作醫療制度列入農村全面建設小康社會(huì )和現代化建設的指標體系，列入政府工作的重要議事日程，列入縣及鄉鎮黨政干部政績(jì)和目標責任制考核內容。
我們認為，各級干部應加強自身對新型農村合作醫療制度的熟知程度，以免宣傳時(shí)模凌兩可，出現誤差，造成群眾的不解，失去其信任。因此，各級干部要各司其職，并加強信息聯(lián)絡(luò )和溝通，形成協(xié)調一致、順暢原作的工作格局。從而樹(shù)立政府機關(guān)的威信，獲取農民群眾的信任和支持。只有政府自上而下重視了，才能把這一項好的政府推行好。
同時(shí)，各級政府和各有關(guān)部門(mén)要采取多種形式，做好深入、細致的宣傳發(fā)動(dòng)工作，向廣大農民和基層干部宣傳新型農村合作醫療的重要意義和當地的具體做法，引導農民不斷增強自我保健和互助共濟意識，動(dòng)員廣大農民自愿、積極參加。
尤其是在各鄉鎮（街道）市有關(guān)部門(mén)和單位要高度重視政策的宣傳，充分利用廣播電視報紙等新聞媒體，受益群眾現身說(shuō)法，印發(fā)宣傳單，開(kāi)辦宣傳欄等各種各樣的形式進(jìn)行全面的宣傳，是農民群眾熟知新型農村合作醫療制度的概念、特點(diǎn)、重要性及相關(guān)知識，積極參與到新型農村合作醫療中來(lái)。此外，宣傳也需要與時(shí)俱進(jìn)，政策稍作變化，宣傳就應及時(shí)到位。宣傳者要誠心誠意接受民眾的意見(jiàn)，上情下達，下情上傳。這樣可以有效的化解矛盾，方便以后的工作。
?。ǘ┩晟菩滦娃r村合作醫療制度制度尤其是完善報銷(xiāo)制度。調查中得知，投保的村民期待著(zhù)報銷(xiāo)手續方便、簡(jiǎn)捷，最好是能出院當天即可辦妥補助手續。這就要簡(jiǎn)化程序，減少報銷(xiāo)證明，擴大報銷(xiāo)項目。我們設想過(guò)“醫療一卡通”代替合作醫療證，上面附有“本人身份證或戶(hù)籍證明、村委會(huì )證明；若住院治療，則由醫院在卡里輸入“住院時(shí)門(mén)診病歷和住院經(jīng)過(guò)紀錄”，準備經(jīng)當地鄉鎮合作醫管辦蓋章的住院發(fā)票及費用清單復印件即可。一卡在手，方便群眾，也方便辦事人員。同時(shí)，要適當擴大報銷(xiāo)范圍，除住院治療外，也為花錢(qián)多而未住院的病人予以報銷(xiāo)，調動(dòng)農民的積極性。
?。ㄈ┘訌娹r村醫療設施建設和醫務(wù)人員的培訓。這關(guān)系著(zhù)能否改善當前農村衛生狀況，也決定著(zhù)新型農村合作醫療制度的成敗。
根據調查鄉鎮的實(shí)際，我們提出這樣的設想：是否可以將縣、
鄉兩級醫療衛生機構納入農村衛生服務(wù)體系建設規劃，利用各級財政投入，5 年內完成建設任務(wù)。加大村衛生室建設力度，除鄉鎮衛生院所在地外，每個(gè)行政村設一個(gè)衛生室，對貧困地區財政上要有所補貼。對鄉鎮衛生院要家大經(jīng)費投入力度，配套必要的醫療衛生設備，農民提供便捷、規范、優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)，在服務(wù)要求上做到大病兼顧小病，適度擴大合作醫療受益面。建立扶貧濟困病房，省市縣三級公立醫院設立扶貧濟困病房的比例不少于總床數的 10%。重視和改變農村衛生室“臟、差、亂”現象，真正為民謀利益。
同時(shí)，要加強對醫務(wù)人員的培訓，加強人才培養，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，鼓勵優(yōu)秀醫學(xué)院畢業(yè)生到衛生院工作。
?。ㄋ模┫嚓P(guān)制度設計要合理化。主要有：一是加強組織管理機構建設。國家應當按照精簡(jiǎn)、效能的原則，負責和指導建立組織協(xié)調機構、經(jīng)辦機構和監督管理機構，克服管理上的松散、粗放等缺點(diǎn)。改變過(guò)去由某個(gè)部門(mén)獨家辦理的局面，要各相關(guān)部門(mén)共同協(xié)調，統籌出力。力求使這些組織管理機構能根據本地的實(shí)際情況選擇合適的保障模式和控制醫療補償費用，并能得到廣大農民群眾的認同。二是要確定合理的籌資水平。政府應當充分考慮當地財政能力和人民生活水平（支付能力），并由政府和廣大農民群眾共同提出較為適當的籌資標準。在農村居民支付能力弱的地區，政府多補貼一點(diǎn)。三是要選擇合理的籌資方式。如果政府對不同參保人
群的收費標準不一樣的話(huà)，可以采用分工征繳方式。如果各類(lèi)人群的籌資方式是一樣的，那么就可 以由一個(gè)部門(mén)來(lái)管理。
?。ㄎ澹┙梃b其他地區的成功經(jīng)驗。
如廣東省推行新型農村合作醫療幾年來(lái)，有效減輕了農民看病負擔。廣東省將報銷(xiāo)面適當擴大了，將少量大額費用的慢性病、地方病和計劃生育住院分娩、白內障手術(shù)納入到大病統籌。二是小病有望報銷(xiāo)了，今年各地在以保大病為主的前提下，可以試點(diǎn)探索門(mén)診報銷(xiāo)補償或家庭賬戶(hù)制度，重點(diǎn)用于群眾在村、鎮醫療機構就診的補償，引導他們就近就醫，提高他們的積極性。
三是報銷(xiāo)更方便了，各地可參考云浮即時(shí)賠付的做法，推動(dòng)縣、鄉鎮醫療機構使用電腦計費、收費，探索在合作醫療定點(diǎn)醫療機構直接辦理補償支付，爭取用兩年時(shí)間抓出成效。再如海南省將在全國率先以省為單位實(shí)現新型農村合作醫療藥品目錄與城鎮基本醫療保險藥品目錄并軌，新型農村合作醫療用藥范圍將有明顯擴大，這將擴大參合農民受益面，提高參合農民受益水平。所謂“他山之石可以攻玉”，借鑒這些成功的試點(diǎn)經(jīng)驗，結合本村的實(shí)際加以推廣，以助“新型農村合作醫療制度”順利的實(shí)施。
此外，“新型農村合作醫療制度”實(shí)施工作應透明化，所有資金籌集、使用等情況都應定期的向社會(huì )公示，保證參加“新型農村合作醫療制度”的農民的參與權，知情權和監督權，
以取得農民的信任。
五、我們的體會(huì )和收獲 通過(guò)此次為期 12 天的實(shí)踐調查，我們深入農村，深入群眾，訪(fǎng)問(wèn)茶山街道辦事處，茶山衛生院，后村村委會(huì )，調查村民，并進(jìn)行問(wèn)卷調查，使我們對“新型農村合作醫療制度”有了比以往更深的了解，并在此基礎上形成自己的思考。這是我們第一次深入農戶(hù)，調查訪(fǎng)談，感受和體會(huì )極深，主要有：
一是了解了國情，深化了對改革開(kāi)放的理解。以前，我們對改革開(kāi)放的認識，單從課堂上是難以得到的，我們走向了社會(huì )，深入農村，了解占全國人口 80％的農民的現狀，了解他們的所思所想，也深化對改革開(kāi)放的理解。
二是體察了民情。雖然我們當中有多數人來(lái)自農村，但其實(shí)由于一直從學(xué)校到學(xué)校，對社會(huì )現實(shí)了解得不多。這次，我們走出象牙塔，走進(jìn)了農村，貼近農民的心，真切感受到耕耘的艱辛，收獲的喜悅，所了解的東西是教科書(shū)不能給我們的。
三是增長(cháng)了才干。堅持學(xué)習書(shū)本知識與投身社會(huì )實(shí)踐的統一，走理論與實(shí)踐相結合的道路，歷 來(lái)是青年鍛煉成長(cháng)的有效途徑。社會(huì )實(shí)踐是知識創(chuàng )新的源泉，是檢驗真理的標準。到祖國最需要的地方磨練意志，砥礪品格，把學(xué)得的知識用于實(shí)踐，在實(shí)踐中繼續學(xué)習提高，才能真正成為對社會(huì )有用的人才。
通過(guò)社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切的感染和體驗，從無(wú)數活生生的典型事例中受到深刻的啟發(fā)和教育，使思想得到升華，社會(huì )責任感增強。在實(shí)踐中 ，有助于我們的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)得到進(jìn)一步的強化，提高我們的認識能力、適應能力和創(chuàng )新能力。
暑假的社會(huì )實(shí)踐促進(jìn)了我們的全面發(fā)展，我們希望我們調查中暴露出的問(wèn)題，能引起當地鄉鎮政府的高度關(guān)注，從而對溫州農村新型農村合作醫療制度有所促進(jìn)、有所推動(dòng)。盡管我們的社會(huì )調查不盡全面也不盡深入，我們的思考也難免顯得膚淺，但我們還是滿(mǎn)懷希望地期待著(zhù)溫州農村的“新型農村合作醫療制度”一路走好，我們期待著(zhù)…… 新型農村合作醫療制度調查隊 x 年 7 月 第三篇：新型農村合作醫療制度實(shí)施情況調研報告龍源期刊網(wǎng) https:.cn 新型農村合作醫療制度實(shí)施情況調研報告 作者：黃陽(yáng)濤 來(lái)源：《現代交際》x 年第 09 期 [摘要]新型農村合作醫療是 x 年開(kāi)始啟動(dòng)試點(diǎn)的一項農村醫療保障制度，是農村社會(huì )保障體系的重要組成部分。江蘇省淮安市是新農合制度實(shí)施大市，以 97.07％的覆蓋率走在了全省新農合制度推行的前面。本次對淮安市漣水縣黃營(yíng)鄉開(kāi)展新農合制度實(shí)施情況的問(wèn)卷調查，意在了解新農合制度在
該鄉的推行與落實(shí)情況、農民的參合情況與滿(mǎn)意程度，并通過(guò)農民的反饋，整理分析出一份反映當前淮安市漣水縣黃營(yíng)鄉新農合實(shí)施情況的研究報告，為政府完善新農合制度、改進(jìn)制度執行力提供參考。
[關(guān)鍵詞]新型農村合作醫療 了解程度 滿(mǎn)意度 [中圖分類(lèi)號]f323.89 [文獻標識碼]a 第四篇：農村新型合作醫療制度情況調研報告新型農村合作醫療實(shí)施情況調查問(wèn)卷 您好！我是湖南師大附中的高中學(xué)生，這是一份關(guān)于新農村合作醫療的調查問(wèn)卷，目的在于了解農民群眾的心聲，傾聽(tīng)農民朋友對新型農村合作醫療的建議，更好的推動(dòng)新型農村合作醫療的健康持續發(fā)展。為了方便問(wèn)卷分析，使您的信息更有意義，希望您能根據自己情況如實(shí)填寫(xiě)，并在相應的選項上打鉤。您所提供的情況，我們將嚴格保密，請您認真完成這份問(wèn)卷，在此真誠地感謝您的合作！
1、您的性別 a、男 b、女 2、您的年齡 a、18—30 歲 b、30--45 歲 c、45--60 歲 d、60 歲以上 e、18 歲以下 3、您的文化程度是
a、小學(xué)以下 b、中學(xué) c、中學(xué)（包括職高等）d、本科生 e、本科以上 4、您的家庭年收入水平大約是 a、3000 元以下 b、3000—5999 元 c、6000—8999 元 d、9000—11999 元 e 其它元 e、1x 元以上 5、您的家庭生活消費支出大約是 a、x 元以下 b、x—3999 元 c、4000—5999 元 d、6000—7999 元 e、8000 元以上 f 其它元 6、您家里的人口是 a 獨自一人 b 兩口子 c 一家三口 d4~5 人 e5 人以上 7、您了解新型農村合作醫療嗎？ a、非常了解 b、了解一部分 c、不太了解，僅僅聽(tīng)說(shuō)過(guò) d、沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò) 8、您是通過(guò)何種途徑了解到新型農村合作醫療保險的？ a、廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò ) b、醫院、衛生院宣傳 c、政府和鎮、村干部宣傳 d、其他途徑 9、您對新型合作醫療的參合意愿是怎么樣的呢？ a、迫切要求參加 b、愿意參加 c、不愿意參加 d、無(wú)所謂 9、您是否參加了新型農村合作醫療 a 、參加了 b、還沒(méi)有
10、您家里參加農合的人數是 a 自己一人 b2 人 c3 人 d4~5 人 e 全部參加 11、如果您沒(méi)有參加農合，原因是 a 不知道 b 沒(méi)有錢(qián) c 不相信 d 參加了其他醫療保險 e 其它 12、您清楚新型農村合作醫療保險報銷(xiāo)制度嗎？ a、非常清楚 b、大概清楚 c、知道很少 d、不清楚 13、您家距離最近的醫療點(diǎn)的距離是 a、不足 1 公里 b、1-2 公里 c、2-3 公里 d、3 公里以上 14、您患病后最愿意去看病的醫療機構是 a、診所 b、衛生院 c、縣級醫院 d、地市級以上醫院 e 自己解決 15、您一家人在參加新農合制度之前每年花在醫療方面的支出大約是 a、500 元以下 b、500-1000 元 c、1000-1500 元 d、1500-x元 e、x 元以上 e 其它元 16、您一家人在參加新農合制度之后每年花在醫療方面的支出大約是 a、200 元以下 b、200-500 元 c、500-800 元 d、800-1000元 e、1000 元以上 e 其它元 17、參合有沒(méi)有在現實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟負擔？
a、參合費用加重了經(jīng)濟負擔 b、和原先沒(méi)有區別 c、減輕了經(jīng)濟負擔，但是 效果不是很顯著(zhù) d、明顯減輕經(jīng)濟負擔 18、您如果生病但未治療的原因是（可多選）
a、自感病情輕 b、經(jīng)濟困難 c、交通不便 d、太花時(shí)間 e、醫護人員態(tài)度不好 f、沒(méi)有有效的治療 19、您認為新型農村合作醫療保險報銷(xiāo)方便嗎？ a、太麻煩，難以順利完成 b、有點(diǎn)復雜，但可以接受 c、挺簡(jiǎn)單的，很方便 d、不清楚，沒(méi)有報銷(xiāo)過(guò) 20、您認為新型農村合作醫療保險報銷(xiāo)方便嗎？ a、太麻煩，難以順利完成 b、有點(diǎn)復雜，但可以接受 c、挺簡(jiǎn)單的，很方便 d、不清楚，沒(méi)有報銷(xiāo)過(guò) 21、您認為新型農村合作醫療保險有哪些好處？(可多選) a、減輕居民的醫療負擔 b、提高了醫院服務(wù)意識 c、增強了居民的生活常識 d、其他 22、您對新型農村合作醫療保險的滿(mǎn)意程度？ a、十分滿(mǎn)意 b、比較滿(mǎn)意 c、一般 d、不滿(mǎn)意 23、您認為新型農村合作醫療保險有哪些不好？(可多選) a、籌資標準和報銷(xiāo)比例低，得不到實(shí)惠 b、受益面窄，得到報銷(xiāo)的人少 c、報銷(xiāo)手續繁瑣，不能及時(shí)報銷(xiāo) d、定點(diǎn)醫院技術(shù)服務(wù)較差 e、鄉鎮、街道服務(wù)不到位
24、您認為新型農村合作醫療保險有哪些是需要改進(jìn)的？(可多選) a、修訂報銷(xiāo)政策，進(jìn)一步擴大受益面 b、同步提高個(gè)人和政府的籌資標準 c、加強定點(diǎn)醫院管理，提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù) d、強化基金監管，用好每一份錢(qián) e、適當減輕參保者經(jīng)濟負擔 25、您對新農合有什么更多意見(jiàn)和建議？ 問(wèn)卷結束，謝謝您的合作，祝您生活健康快樂(lè )！
x 年 7 月日 第五篇：農村合作醫療調研報告農村合作醫療調研報告 調查單位：陜西省榆林市綏德縣辛店鄉 調研時(shí)間：x 年 2 月 8 日至 2 月 13 日 一﹑調研目地：為了深刻了解新農村建設給農民帶來(lái)的物質(zhì)生活和精神生活上的改變，了解新農村人們的精神面貌，了解新農村建設有沒(méi)有落到實(shí)處，了解新農村建設有沒(méi)有日新月異，了解新農村合作醫療是不是落實(shí)到每家每戶(hù)，每一個(gè)人，是不是讓農民受益匪淺。
二﹑調研內容：我們的調研安排在 x 年 2 月 8 日至 2 月 13日，因為這段時(shí)間大部分人都在家，便于我們展開(kāi)調查，而地點(diǎn)我選擇在離我們都比較近的榆林市綏德縣辛店鄉。2 月8 日至 2 月 11 日，我們挨家挨戶(hù)的調查，有的時(shí)候會(huì )在農民
辛勤工作的農田里，詢(xún)問(wèn)一些關(guān)于參加合作醫療親身經(jīng)歷過(guò)合作醫療報銷(xiāo)的人，真正了解關(guān)于農村合作醫療的報銷(xiāo)情況，農民們大都都是熱情好客的，對于我們提出的問(wèn)題都能夠耐心的回答，而且從和他們的交談中了解到許多調研課題以外的事情，也讓我們受益不盡，讓我們更加了解農民的生活，也更加了解自己的家鄉。了解家鄉近些年來(lái)的變化，農民生活水平的提高，以及精神文明的豐富。2 月 12 日和 13 日我們到當地的村政府了解關(guān)于農村合作醫療的一些具體情況。主要內容包括：當地所居住的總人口，參加合作醫療的人數，以及村民對合作醫療的反應情況。在調查過(guò)程中選擇調查對象是很重要的，我按照不同年齡層次，不同性別，居住地方不同的人來(lái)展開(kāi)調查，這樣提高了調查的準確性。通過(guò)為期六天的調查，我們了解到榆林市綏德縣辛店鄉新農村合作醫療的以下情況：
前不久，綏德縣辛店鄉白家鹼村村民郝潤潤以正常分娩入住縣婦兒醫院，總花費 780 元，后經(jīng)縣新型農村合作醫療管理辦公室稽查并按有關(guān)規定，該院給郝潤潤退還了超出自付定額費用的 680 元。原本要花費 780 元分娩而今只用 100 元，繳了 10 元參合費，省下 680 元，郝潤潤家自然樂(lè )得合不攏嘴，直夸合作醫療好。這是綏德縣推行新型農村合作醫療制度帶來(lái)的喜人現象。目前，全縣參加新型農村合作醫療的農民達 261642 人，占全縣農業(yè)人口的 87.8%。并已對出院的
83例參合患者報付了41931元補助，大大緩減了農民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧問(wèn)題。
綏德縣有人口 35.4 萬(wàn)人，其中農業(yè)人口 29.78 萬(wàn)人，屬?lài)壹壺毨Эh。經(jīng)省政府批準，該縣被確定為 x 年新型農村合作醫療試點(diǎn)縣。為了確保這一政策真正惠澤千家萬(wàn)戶(hù)，該縣一是加強領(lǐng)導，落實(shí)責任?？h上成立了由縣長(cháng)任主任的新型農村合作醫療管理委員會(huì )，由人大、政協(xié)、紀檢、審計、監察、財政、民政等部門(mén)組成的監督委員會(huì )，還抽調 10 名精兵強將成立了新型農村合作醫療管理辦公室，各鄉、村也成立了相應的組織機構，并把合作醫療工作納入鄉鎮年度工作考評中，形成一級抓一級，一級促一級的上下聯(lián)動(dòng)工作機制，強化政府服務(wù)職能。各鄉鎮和定點(diǎn)醫療機構采取印發(fā)傳單、張貼標語(yǔ)、懸掛橫幅、設立宣傳專(zhuān)欄、出動(dòng)宣傳車(chē)等形式廣泛宣傳，營(yíng)造人人說(shuō)合療，戶(hù)戶(hù)談參合的輿論氛圍，排除農民“等等看”的觀(guān)望心態(tài)。二是制定政策，完善制度。為了保證新型農村合作醫療制度科學(xué)實(shí)施，有序運 轉，他們積極健全完善各項規章制度，下發(fā)了《綏德縣新型農村合作醫療管理暫行辦法》、《綏德縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理細則》等 15 個(gè)文件和合作醫療運行配套的表、卡、冊、圖等 27 種材料，統一印制了專(zhuān)用處方和病歷材料。三是統籌兼顧，配套改革。成立了縣新型農村合作醫療技術(shù)委員會(huì )，加強鄉鎮衛生院建設，建立醫療管理信息系
統，舉辦了各級各類(lèi)培訓班，對相關(guān)人員進(jìn)行了全面培訓。在資金籌措方面，縣合療辦每天通報籌資進(jìn)展情況，勉勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，采取靈活多樣的多渠道籌資辦法，民政部門(mén)為“五保戶(hù)”、貧困戶(hù)代繳了 52910 元，計生部門(mén)為獨生子女戶(hù)、雙女結扎戶(hù)代繳了 159080 元，目前共籌資 2616420元，使全縣農民參合率達 87.8%。
合作醫療的報銷(xiāo)標準如下：
1、 省級定點(diǎn)三級醫院設置起報點(diǎn)為 5000 元，省級定點(diǎn)二級醫院設置起報點(diǎn)為 3500 元, 統一按 40%比例予以報銷(xiāo)； 2、省外醫院住院報付補償按照省級定點(diǎn)醫院，降低 10%的補償比例予以報銷(xiāo)（外出務(wù)工人員除外）。
3、納入可報付范圍的費用不滿(mǎn)起報點(diǎn)的，參合患者全部自付，合作醫療不予報銷(xiāo)；納入可報付范圍的費用達到起報點(diǎn)及以上者，全部納入報銷(xiāo)核算范圍，按比例報銷(xiāo)。起報點(diǎn)費用為一所定點(diǎn)醫院的連續住院發(fā)生的醫療費用，醫院間費用不能累計。
4、小兒科（14 周歲及以下）患者，在省級定點(diǎn)醫院住院起報點(diǎn)按上述規定的 60%執行； 5、市級定點(diǎn)醫院設置起付線(xiàn)為 800 元，按 45%予以報銷(xiāo)； 6、縣級設置起付線(xiàn)為 300 元，按 65%予以報銷(xiāo)； 7、鄉鎮衛生院設置起付線(xiàn)為 80 元，按 75%予以報銷(xiāo)。
8、封頂線(xiàn)：每戶(hù)每年新農合補助不超過(guò) x0 元。對達到封頂線(xiàn)的家庭，當年新農合不再進(jìn)行二次補償，不再設定針對達到封頂線(xiàn)的特殊病例的再補償規定。確有較重醫療負擔的，通過(guò)醫療救助政策補償。
三.實(shí)踐結果:通過(guò)實(shí)踐，我了解到了該村新型農村合作醫療的一些情況，但是主要還是存在以下問(wèn)題:1.保障水平低，我了解到新型農村合作醫療主要救助農民的疾病醫療費(推薦打開(kāi) x 網(wǎng)好 x 網(wǎng) x 網(wǎng) 二、對策、建議 （一）修改完善相關(guān)法律，源頭維護婦女合法權益 1、制定防治家庭暴力的單行法。針對家庭暴力問(wèn)題較為突出的問(wèn)題，有必要通過(guò)國家立法程序制定專(zhuān)門(mén)的家庭暴力防治法。明確界定家庭暴力的概念，規定有關(guān)機關(guān)在防治家庭暴力中的權責范圍，對家庭暴力的受害人提供社會(huì )求助和訴訟支持；對于達不到《刑法》和《治安管理處罰法》最低懲處標準的家庭暴力行為作出處罰規定；規定家庭暴力預防性措施；建立受害婦女兒童保護中心等配套服務(wù)設施，盡早推動(dòng)全國婦女兒童維權基金的實(shí)施。
2、制定《實(shí)施〈婦女權益保障法〉辦法》。作為維護婦女權益的重要法律，《婦女權益保障法》的規定過(guò)于原則，缺乏可操作性，難以起實(shí)現立法的預期目的。雖然法律賦予了婦女在權益受到侵害時(shí)可選擇的三條救濟途徑，即司法途徑、
行政途徑和向婦聯(lián)等有關(guān)組織投訴等維護自己合法權益的途徑。但目前我國司法救濟的成本過(guò)高，令很多婦女望而卻步，沒(méi)能充分發(fā)揮其應有作用，因此，制定《實(shí)施〈婦女權益保障法〉辦法》，細化法律法規有關(guān)操作程序，法律責任等方面的規定出臺，使得法律對當事人真正的威懾力，顯得尤為迫切。
?。ǘ┞鋵?shí)社會(huì )保障制度，擴大社會(huì )保障面 2、加大對外來(lái)婦女的法律幫助與援助。外來(lái)婦女作為一個(gè)特殊的弱勢群體，她們文化水平低，收入微薄，又缺乏法律觀(guān)念，在法律援助問(wèn)題上容易被忽視，因此需要進(jìn)一步調動(dòng)社會(huì )積極力量，參與到對外來(lái)婦女的法律援助中來(lái)，幫助外來(lái)婦女維護其權益。不僅為外來(lái)婦女講解《婚姻法》、《婦女權益保障法》等，使她們能夠明了自己依法享有的各方面的權利，提高她們的法律意識，鼓勵她們大膽地運用法律保護自己的合法權益，走出困境。
3、努力提高婦女綜合素質(zhì)。婦女的素質(zhì)決定著(zhù)她們的生存狀態(tài)。婦女收入水平的提高有賴(lài)于勞動(dòng)力價(jià)值的提高，其未來(lái)發(fā)展取決于婦女的人生自我設計及其努力。一是有計劃地培訓婦女的勞動(dòng)技能，增強她們的社會(huì )生存能力和再就業(yè)能力。二是開(kāi)設各種文化課程補習班、增設閱報欄數量、建立圖書(shū)閱覽室，鼓勵、組織婦女群眾學(xué)習醫學(xué)保健常識、基本法律知識，既方便她們及時(shí)便捷地知悉全國和國際的重要信
息，豐富精神文化生活，又提高婦女群眾的綜合素質(zhì) （三）加強婦聯(lián)維訪(fǎng)干部培訓，努力提高婦女依法維權工作水平 1、健全維權信訪(fǎng)干部培訓制度，提高婦聯(lián)干部的維權能力和水平。根據全國婦聯(lián)和省婦聯(lián)加大對信訪(fǎng)干部培訓力度的要求，婦聯(lián)組織要不定期加強對婦聯(lián)信訪(fǎng)干部培訓，提高婦聯(lián)信訪(fǎng)干部素質(zhì)和工作水平。同時(shí)要爭取信訪(fǎng)部門(mén)的支持，按照“層層抓培訓，一級負責一級”的原則，大力加強對維權信訪(fǎng)干部的培訓力度，努力實(shí)現信訪(fǎng)崗前培訓、崗位定期培訓等，并不斷拓展培訓內容，創(chuàng )新培訓方法。進(jìn)一步擴大全國婦聯(lián)“玫琳凱反家庭暴力熱線(xiàn)”和全國統一維權熱線(xiàn)的試點(diǎn)。
2、進(jìn)一步完善維權工作目標管理考核制度。把信訪(fǎng)工作作為維權目標考核的重點(diǎn)內容，把抓信訪(fǎng)工作的實(shí)績(jì)，列為考核的重要指標，對在信訪(fǎng)工作中有突出貢獻的部門(mén)和個(gè)人，給予表彰和獎勵。各級婦聯(lián)要爭取財政部門(mén)和信訪(fǎng)部門(mén)的支持，加大對信訪(fǎng)工作的資金的投入，將信訪(fǎng)工作經(jīng)費專(zhuān)項單列預算，要妥善解決基層婦聯(lián)維權信訪(fǎng)專(zhuān)職干部的崗位津貼，保障信訪(fǎng)工作的正常開(kāi)展。
3、加強信息報表設置的科學(xué)性和可操作性，適時(shí)修改信訪(fǎng)報表。完善維權信訪(fǎng)信息通報制度，對信訪(fǎng)信息進(jìn)行認真收集、匯總分析和定期上報，研究信訪(fǎng)趨勢，為領(lǐng)導決策提供
準確、及時(shí)的參與。對信訪(fǎng)中的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，婦聯(lián)要發(fā)揮民主參與、民主管理和民主監督職能，加強與信訪(fǎng)工作部門(mén)及政府各職能部門(mén)的聯(lián)系與協(xié)調，立足于服務(wù)婦女群眾、解決實(shí)際問(wèn)題，尤其是要抓住一些具有一定典型性、確屬侵害婦女兒童合法權益的、應當解決卻遲遲得不到關(guān)注或解決的重大案件，充分利用行政、法律和輿論等手段，爭取黨政領(lǐng)導重視，爭取信訪(fǎng)等部門(mén)的支持，推動(dòng)案件的最終辦結，從而帶動(dòng)熱點(diǎn)問(wèn)題的解決。
本文章共 2 頁(yè)，當前在第 2 頁(yè) 上一頁(yè) [1] [2] 第三篇：婦女維權工作的實(shí)踐與思考隨著(zhù)體制改革的不斷深入，社會(huì )利益的不斷調整，婦聯(lián)維權從內容到形式都發(fā)生了很大的變化，如何順應社會(huì )的變革，提升婦女維權的水準，是婦聯(lián)組織面臨的一項新課題。近年來(lái)，通過(guò)對婦女維權工作的不斷探索，找準了宏觀(guān)維權和微觀(guān)維權、婦聯(lián)職能維權和社會(huì )維權的結合點(diǎn)，堅持以發(fā)展落實(shí)維權，以維權促進(jìn)發(fā)展的工作理念，發(fā)揮社會(huì )維權優(yōu)勢，提高婦聯(lián)維權的效能，有力地促進(jìn)了社會(huì )的穩定與安寧。但是，不難看出，婦女的合法權益時(shí)有侵害，婦女的合法利益時(shí)無(wú)保障，有待于有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步探討和研究、思考與解決。一、 整合力量，積極維護婦女的合法權益婦女維權工作涉及到社會(huì )的方方面面，僅靠婦聯(lián)干部這個(gè)單一群體的力量是遠遠不夠的。從過(guò)去的工作實(shí)踐中看，...
