護理存在問(wèn)題及整改措施在工作的幾年中，慢慢體會(huì )到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，自然可以得心應手。其實(shí)護士作為一個(gè)幫助者，有責任使其護下面是小編為大家整理的護理存在問(wèn)題及整改措施9篇,供大家參考。
在工作的幾年中，慢慢體會(huì )到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，自然可以得心應手。其實(shí)護士作為一個(gè)幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗等上列因素有影響外，護士的素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療護理過(guò)程與患者良好的護患關(guān)系上。
如何建立良好的護患關(guān)系，我覺(jué)得應該多注重一些細節方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認為細節主要表現在：愛(ài)心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責任心強點(diǎn)，對病人熱心點(diǎn)，護理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀(guān)念融入了護理工作，收到了可喜的成效。 我們開(kāi)展了術(shù)前、術(shù)后的護理訪(fǎng)視和心理疏導工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護士兼手術(shù)中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項，了解病人的特殊需求。 手術(shù)前訪(fǎng)視工作開(kāi)展以后，病人提前有了思想準備，通過(guò)自我克制及術(shù)中鎮靜藥物的合理應用，基本都能情緒平靜、順利地度過(guò)這一階段。 術(shù)前訪(fǎng)視還能滿(mǎn)足病人的一些特殊要求，排除了病人對手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從心理學(xué)的角度分析來(lái)看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會(huì )是不同的，有時(shí)病人會(huì )因心理因素和情緒上的過(guò)度緊張、憂(yōu)慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現，最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴蕚溥@一塊紗布的作用實(shí)際上體現的是一種關(guān)懷和心理暗示，通過(guò)我們的護理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴(lài)的關(guān)系。術(shù)前訪(fǎng)視不僅達成了護患溝通，同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪(fǎng)視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補給?？傊?，術(shù)前訪(fǎng)視對順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊，而堅持術(shù)后訪(fǎng)視制度則有利于我們總結和改進(jìn)工作。通過(guò)術(shù)后訪(fǎng)視，病人對我們的術(shù)中護理工作都很滿(mǎn)意 。
我欣賞這樣一段話(huà)：“什么叫不簡(jiǎn)單？能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易？大家公認的非常容易的事情，非常認真地做好它，就是不容易?！蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團隊。
臨床輸血護理操作流程
（一）交叉配血標本采集與送檢
1、臨床醫生下達交叉配血醫囑后，護士執行。交叉配血醫囑必須單條執行，不得與其他抽血醫囑同時(shí)執行。
2、采血護士備好符合檢測要求的采血管，并在采血管體上填寫(xiě)患者信息。
3、告知病人采血的目的、配合事項，詢(xún)問(wèn)患者輸血史，既往有無(wú)輸血不良反應。
4、兩名護士持交叉配血申請單床旁核對患者床頭卡（姓名、性別、年齡、住院號）、腕帶、采血管標簽信息。
5、核對完成后采集血樣，嚴禁從靜脈輸液通路中采集血標本。采血時(shí)，整個(gè)過(guò)程應在患者床旁連續完成，不得中途間斷，否則抽血前應重新進(jìn)行核對。
6、采血后再次核對患者、床頭卡、腕帶、采血標簽。
7、護士持交叉配血標本和《臨床輸血申請單》、《交叉配血申請單》送血庫配血。
（二）血液領(lǐng)取
1、配血合格后，由護士到血庫取血。
2、取血與發(fā)血雙方共同核對受血者姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型（包括Rh血型）、血液成分、用血量、血袋編號、交叉配血試驗結果、核對采血日期、有效期。
3、護士拿血時(shí)應將血袋平放在取血箱內，不得收壓，不得劇烈搖晃或用手捏血袋。
4、血袋有下列情形之一的，應及時(shí)血庫人員提出：
①標簽有破損或字跡不清的血液；
②血袋有破損的血液；
③有明顯凝塊的血液；
④血液呈乳糜或暗灰色的血液；
⑤血漿層有大量氣泡、絮狀物或粗大顆粒的血液；
⑥血漿層與紅細胞層分界不清或交界面有溶血的血液；
⑦紅細胞層呈紫紅色的血液；
⑧血液過(guò)期或有疑問(wèn)的情況。
（三）血液輸注
1、輸血前，兩名醫護人員：①持交叉配血報告單與病歷核對受血者姓名、病案號；②查交叉配血報告單：受血者姓名、病案號、病室／門(mén)急診、血型（包括Rh因子）、血液成分、有無(wú)凝集反應；③查血袋標簽：獻血者姓名、血型（包括Rh因子）、儲血號及血液有效期；④查交叉配血報告單和血袋標簽上的血型（包括Rh因子）、儲血號是否一致；
2、輸血時(shí)，嚴格執行兩人核對。兩名醫護人員持受血者病
歷、交叉配血報告單、血袋共同核對病人姓名、病案號、血型（包括Rh因子）、血液成分、有無(wú)凝集反應及獻血者
姓名、血型、血袋號及血液有效期，同時(shí)讓病人自訴姓名
及血型（包括Rh因子）。核對無(wú)誤后，開(kāi)始輸注。
3、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血開(kāi)始前15min要慢，
專(zhuān)賣(mài)店常見(jiàn)問(wèn)題的話(huà)術(shù)
1、你們品牌的衣服為什么這么難看、而且質(zhì)量這么差、還這么貴？你們的衣服太老氣了？款式太難看？
錯誤應對：
是的，在我沒(méi)來(lái)品牌之前我也這么認為，那是因為我不了解品牌的產(chǎn)品，有優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)和質(zhì)量，價(jià)格的保證承諾，在宜興買(mǎi)到同品牌、同質(zhì)量、同款式的話(huà)我們雙倍退還你的差價(jià)，所以你可以盡管放心購買(mǎi)。
語(yǔ)言模板：
導購員：是的先生，你這個(gè)問(wèn)題提的非常好；在我還沒(méi)有來(lái)品牌上班以前我也是這么認為的，可是當我進(jìn)到公司經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)知識的培訓后，我就真的不是這樣認為了；先生，給我一點(diǎn)時(shí)間讓我給您作個(gè)介紹好嗎？但現在我不這么認為，因為我們品牌的風(fēng)格與定位主要針對的是像您一樣的XX人士、相信您也注意觀(guān)察到了其實(shí)我們公司的風(fēng)格與款式跟其它品是有一部份不太一樣、因為現在品牌之間在形成同質(zhì)化竟爭的同時(shí)也成在差異化竟爭、但我們公司優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)肯下定讓您放心、質(zhì)量肯定沒(méi)有問(wèn)題，先生這邊請、、、、、（引導顧客去試衣，并在這過(guò)程中了解相應信號有針對解決）
2、我都買(mǎi)了一千多塊錢(qián)的了、我不要你們的貴賓卡、不如送我一只98元的包！
錯誤應對：
先生很感謝你的支持，只是我們這里買(mǎi)滿(mǎn)。。元。.。.是公司規定的，如果你真的很喜歡這個(gè)包的話(huà)，只需付98元就可以了；
語(yǔ)言模板：
導購員：先生，您提的這個(gè)想法我也非常希望能幫您實(shí)現、先生您看這樣好不好，讓我占用您一小點(diǎn)時(shí)間把我們公司的情況給您作一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹好嗎，謝謝！我們公司是一個(gè)連鎖企業(yè)，連鎖企業(yè)的優(yōu)點(diǎn)就是對消費者保證絕對的消費公平，因為我們每一個(gè)消費者都非常希望能夠有一個(gè)非常公平的消費環(huán)境和公平的消費待遇；它的每一個(gè)環(huán)節或活動(dòng)的執行都是經(jīng)過(guò)嚴格的構思和檢查后作一個(gè)系統的管理與執行的，這就是一個(gè)優(yōu)秀的連鎖企業(yè)為消費者提供一個(gè)良好的消費平臺的最佳保障；像我們的每一個(gè)操作流程都是統一操作的，也就是每一個(gè)小的環(huán)節變化對我們來(lái)說(shuō)都是一個(gè)系統的工程，先生您說(shuō)對嗎？所以我們非常感謝像您這樣的一直支持和理解我們的顧客，正因為有了像您們這樣好的顧客，我們公司才有了今天的發(fā)展，所以先生，我發(fā)自?xún)刃牡南Ｍ軌虻玫侥睦斫?，謝謝！再說(shuō)您選的這件衣服的確和您的氣質(zhì)非常的吻合，我真的希望這件衣服能夠穿在您的身上，如果是因為這個(gè)禮品的問(wèn)題而導致這件衣服和您擦肩而過(guò)的話(huà)，那我覺(jué)得真的是太可惜、太不值得的了！先生您說(shuō)是嗎？先生那您是穿著(zhù)走還是打包走呢（幫助顧客下決心）？
3、你們品牌的衣服太貴了？如果能打折就買(mǎi)？
錯誤應對：
我們專(zhuān)賣(mài)店是不打折的，而且價(jià)位實(shí)惠，在我們這里消費，可以享受到終身免費維修、整燙、剪邊、織補。一年消費滿(mǎn)500元可以免費給您辦一張VIP貴賓卡，那您就成為我們品牌的貴賓了，還可以在我們連鎖店長(cháng)期享受到XX折最優(yōu)惠的折扣。
語(yǔ)言模板：
導購員：先生，除了價(jià)格之外其它您都滿(mǎn)意吧，在這一點(diǎn)上面我也非常希望能夠幫到您同時(shí)我有一個(gè)這樣的看法：我想在您購買(mǎi)的過(guò)程中，價(jià)格的考慮應該只是一方面原因吧！主要還是要看這款適不適合自己、如果不適合自己就算再優(yōu)惠、您買(mǎi)回去穿幾次就不想穿了的話(huà)，這樣價(jià)格算起還更高、您說(shuō)是吧！正因為這件衣服是這樣的價(jià)格才值得向您這樣的XX人士推薦；我們這款服裝是這個(gè)季節賣(mài)的最好的，我們每天都要賣(mài)出去好幾件；您仔細看一下這款衣服的面料、工藝都是非常獨特的，真的和您的氣質(zhì)非常的吻合，這一款衣服您穿起來(lái)真的很適合，如果不能穿在您身上我覺(jué)得實(shí)在太可惜了，先生您不防給我一次能為您服務(wù)的機會(huì )，讓您來(lái)體驗一下我們的服務(wù)，先生您想一想，開(kāi)奔馳和開(kāi)桑塔納的感覺(jué)是絕對不一樣的，您說(shuō)對嗎？那先生我給您包起來(lái)好嗎，您是付現金還是刷卡呢！是我幫您還是您自已來(lái)呢？那先生這邊請（促成生意）
4、我買(mǎi)了這件衣服回去要是我家人不喜歡或穿不了可以拿回來(lái)退貨嗎？
錯誤應對：
1、 不好意思，如果說(shuō)他穿不了可以拿來(lái)?yè)Q號
2、 如果他不喜歡，我們可以給他換其它款。
語(yǔ)言模板：
導購員：先生，這一點(diǎn)可以放心，如果說(shuō)他不能穿或您家人不喜歡的話(huà)，只要不影響我們的第二次銷(xiāo)售，在規定的時(shí)間內您可以拿來(lái)我們幫您換一款其它風(fēng)格的就行了，同時(shí)再加上我們綜合一下您家人的情況，挑一款適合的給您帶回去，這樣的話(huà)就能避免這些情況了、而且我們品牌的宗旨是：為所有的顧客挑選一款最適合他的衣服，因為顧客的滿(mǎn)意是我們永遠的追求（導購應引導換款而不引導退貨）。
5、你們家做生意太死了，我都經(jīng)常來(lái)消費，你們也不送點(diǎn)禮品。
錯誤應對：
是的，送禮品能讓消費者心理平衡一些，但那些只是變向的促銷(xiāo)手段而已，在我們品牌消費，我們給您承諾在XX市買(mǎi)貴雙倍退還你差價(jià)，另外一年消費滿(mǎn)500我們還贈送你VIP卡貴賓卡，還可以在我們連鎖店長(cháng)期享受到XX折最優(yōu)惠的折扣。
語(yǔ)言模板：
導購員：先生你這個(gè)問(wèn)題提得太好了，之前也有一些顧客給我們提了這個(gè)問(wèn)題，我們及時(shí)把這一情況匯報給公司，我們公司通過(guò)一段時(shí)間討論調查后分析、怎樣才能給我們的貴賓一個(gè)好的、實(shí)用的禮品，所以公司最后確定起動(dòng)我們的VIP項目、只要您持有我們公司的VIP卡就可以在我們連鎖店長(cháng)期享受到XX折最優(yōu)惠的折扣及免費整燙維修各類(lèi)服務(wù)、對了先生您今天主要是想了解哪一種風(fēng)格的產(chǎn)品呢？讓我為您介紹一下，（把顧客引導到服裝價(jià)值上去） 品牌觀(guān)點(diǎn)：小的觀(guān)點(diǎn)，必出大的效果
6、你們家的毛衣和絲制T恤會(huì )起球嗎？起球退貨嗎？
錯誤應對：
先生，毛衣是屬于長(cháng)纖維制品，起毛、起球是正常的，不過(guò)在一般情況不磨擦的話(huà)是不會(huì )起球的，如果有誰(shuí)告訴你毛衣100%不起球的那是不可能的。除非他只買(mǎi)你這件衣服。如果我們不是我們衣服本身的質(zhì)量問(wèn)題。我們是不能退貨的。
語(yǔ)言模板：
導購員：先生您這個(gè)問(wèn)題提得太棒了，這也是我們很多顧客所關(guān)心的問(wèn)題；請您給我一點(diǎn)時(shí)間讓我在毛衣專(zhuān)業(yè)洗滌/保養知識上給您作一個(gè)介紹好嗎？是這樣的：毛衣是屬長(cháng)纖維制品，本身表面就有一層毛細纖維，在穿的過(guò)程中產(chǎn)生靜電以后表層的細毛就會(huì )打結形成毛球現象，所以經(jīng)常磨擦到的地方會(huì )起一點(diǎn)小疙瘩；您在洗滌時(shí)最好翻過(guò)來(lái)洗，避免直接搓洗；另外毛衣穿久了，有些部位會(huì )磨得發(fā)亮，這時(shí)您可用醋、水各半混合液在發(fā)亮部位噴灑一下或在洗劑里滴數滴阿摩尼亞再洗滌，怎樣提高服裝銷(xiāo)售方面的技巧與經(jīng)驗，洗后色澤絲毫不損，就可恢復原樣。所以你只要按我們給您提供的保養方法去操作的話(huà)就可以避免起球的情況發(fā)生了；如果有類(lèi)似的情況，您隨時(shí)拿過(guò)來(lái)，我們一定以最快的時(shí)間幫您處理好，這點(diǎn)你完全可以放心。
7、建議顧客試穿衣服，可顧客就是不肯采納建議
錯誤應對：
1、 喜歡的話(huà)，可以試穿。
2、 這是我們的新款，歡迎試穿
3、 這件也不錯，杜絕隱患 保障安全 紫光新品 免維護液晶拼接系統為監控中心保駕，試一下吧。
語(yǔ)言模板：
導購員：先生，您真是非常有眼光。這件衣服是我們這個(gè)周期賣(mài)得最火的一款，佐丹奴短袖T恤批發(fā)，每天都要賣(mài)出好幾件呢。以您的身材和氣質(zhì)，我相信您穿上后效果一定非常不錯！來(lái)，這邊有試衣間，您先試穿一下看看效果怎么樣…（不等回答就提著(zhù)衣服主動(dòng)引導顧客去試衣間，尤其適用于猶豫不決的顧客）；（如果對方還不動(dòng)）先生，衣服是一定要穿上身才會(huì )有感覺(jué)的，您說(shuō)是嗎？先生，我有一個(gè)小小的請求：只要您能給我一次為您服務(wù)的機會(huì )，我一定會(huì )幫助您挑選出一套最適合您的衣服；其實(shí)衣服每個(gè)人穿的效果都不一樣，就算我說(shuō)很再好，如果您不穿在身上也看不出效果，您買(mǎi)不買(mǎi)真的沒(méi)有關(guān)系，來(lái)我先幫您把衣服的扣子解開(kāi)吧；（再次拿起衣服主動(dòng)引導試衣）
8：顧客很喜歡，可陪伴的人都說(shuō)：我覺(jué)得一般或再到別的地方轉轉看，總之老是挑刺
錯誤應對：
1、 不會(huì )呀，我覺(jué)得挺好的。
2、 這是我們這季的重點(diǎn)搭配。
3、 這個(gè)很有特色呀，怎么不好看呢？
4、 甭管別人怎么說(shuō)，您自己覺(jué)得怎么樣？
語(yǔ)言模板：
導購員：（將目標轉移到關(guān)聯(lián)人身上）這位先生，你身上穿的這件衣服真的和您的個(gè)性很吻合，特別是這個(gè)肩寬、收腰、做工的精細等（說(shuō)此話(huà)的時(shí)候一定要表現出你很真誠）；請問(wèn)一下你是在哪里買(mǎi)的呢，我們下次進(jìn)貨，就想銷(xiāo)售這種風(fēng)格的服裝，一定要讓我們的顧客穿起來(lái)更有吸引力，就像您這樣的有個(gè)性；來(lái)，我們一起來(lái)給您的朋友提點(diǎn)建議，幫助您的朋友找一件更適合它的衣服、、、、、。
9：顧客擔心促銷(xiāo)商品有質(zhì)量問(wèn)題；任憑怎么解釋都以為導購在騙他？
錯誤應對：
1． 您放心吧，質(zhì)量都是一樣的。
2． 都是同一批貨，不會(huì )有問(wèn)題。
3． 都是一樣的衣服，怎么會(huì )呢？
4． 都是同一個(gè)品牌，沒(méi)有問(wèn)題。
語(yǔ)言模板：
導購員：您有這種想法可以理解，畢竟您說(shuō)的這種情況可能在其他地方也存在過(guò)。不過(guò)我可以負責任地告訴你，雖然我們這些衣服是特價(jià)品，但都我們公司認可的品牌，質(zhì)量是完全一樣可以保證的，并且價(jià)格比以前又要優(yōu)惠得多，所以現在購買(mǎi)真的非常劃算！而且以我們公司。.年的經(jīng)營(yíng)信譽(yù)，近。.多個(gè)銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)為您做這樣的承諾，您大可放心的購買(mǎi)。
注：還可以尋問(wèn)其痛苦，如是否以前曾經(jīng)上過(guò)當；還可以說(shuō)明舉例，如自己是一樣的；同時(shí)希望幫助到顧客建立信賴(lài)！
20xx年x月x日，我有幸參加了xx縣xx醫院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視，院領(lǐng)導就醫院規章制度，護士執業(yè)道德標準以及行為規范，護理常規操作、預防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識終生受益的，我的心得體會(huì )如下：
一、護理覺(jué)悟提高
通過(guò)此次培訓使我的思想覺(jué)悟和對護理工作的認識有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養成一名有修養，有素質(zhì)，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，作為護士一定要細心，有愛(ài)心、耐心、有責任心，這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。
作為一名護士，我認為應該有高度的責任心和主動(dòng)服務(wù)的意識，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導的安排，接受批評，還應該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專(zhuān)業(yè)水平。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，加強溝通技巧中，我們應該給予親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，為病者分憂(yōu)。
二、執業(yè)素質(zhì)提高
通過(guò)此次培訓使我們的執業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對的是一個(gè)生命，工作時(shí)一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態(tài)度，要做到醫護配合默契，執行各項操作前嚴格執行“三查八對”，“無(wú)菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，在工作中嚴格求自己，工作主動(dòng)，堅守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準備投入到工作的前線(xiàn)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識。
三、護士角色重要
護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。預防和控制醫院感染，是保證醫療質(zhì)量和醫療安全的一項非常重要的工作。任何主觀(guān)、客觀(guān)上的差錯、過(guò)失和問(wèn)題，都可能導致感染，給患者帶來(lái)重大損失。醫院感染和醫療安全與護理專(zhuān)業(yè)息息相關(guān)，滲透到護理工作的各個(gè)環(huán)節。
而護士與患者接觸最密切，幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫院感染不僅響延長(cháng)了患者的住院日，加重其經(jīng)濟負擔而且影響醫院的社會(huì )效益甚至醫療安全對患者及其家庭和社會(huì )都造成危害醫院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫院感染的預防控制中護理是主力。
四、加強醫患溝通
如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關(guān)系，是醫療服務(wù)中不可回避的重要問(wèn)題，只有把握好醫患關(guān)系，加強醫患溝通，才能建立好的醫患關(guān)系，把醫患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫療糾紛，這不僅僅增強醫院的信譽(yù)，而且能夠提高醫務(wù)人員的威信。
常言道：三分治療，七分護理。我們應該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，通過(guò)了解病人的文化水平，年齡來(lái)把握說(shuō)話(huà)尺寸，讓患者感到關(guān)愛(ài)。端正的儀表，我們的護理質(zhì)量，給患者增加戰勝疾病的信心，使我們單調枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的體會(huì )是x老主任的教導，句句讓我銘記在心，醫護人員不僅需要較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，還應善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應尊重患者，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。
短短x月的崗前培訓學(xué)習，我們不僅學(xué)到了很多理論知識，分享了一些保貴的臨床經(jīng)驗，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護士。我懷著(zhù)希望，懷著(zhù)對未來(lái)生活的憧憬，懷著(zhù)對護理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著(zhù)一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的醫護人員。
非常有幸，護理部安排我6月28號、29號參加了XX講堂在XX電子科大舉辦的《護理專(zhuān)業(yè)的挑戰——改變的力量》的培訓班。當我踏進(jìn)XX電子科大的校園看見(jiàn)大學(xué)生在綠樹(shù)成蔭的校園浪漫的散步；在寬敞明亮的教室全神貫注的上課、考試；在運動(dòng)場(chǎng)上揮汗如雨的打球、跑步；在校園里穿著(zhù)學(xué)位服朝氣磅礴的照畢業(yè)照留念，唉！我真想回到二十多歲，回到校園！
給我們授課的老師是XX科技大學(xué)的張教授，她氣質(zhì)不凡、溫文爾雅、生動(dòng)嚴謹，尤其是那幽默詼諧的講解和抑揚頓挫的聲音深深地吸引了我。我作為一名高年資帶教組長(cháng)要努力向張教授學(xué)習她的講課方式，實(shí)實(shí)在在的為實(shí)習生和低年資護士講好每一堂課。經(jīng)過(guò)2天的培訓讓我有了一些心得和體會(huì )：
一、護理精細化管理：
4個(gè)意識（細節意識、服務(wù)意識、規則意識、系統意識）；2大原則（立足專(zhuān)業(yè)原則、科學(xué)量化原則）。
通過(guò)學(xué)習讓我感受到精細化管理就是把“精、細、實(shí)、嚴”落實(shí)到管理工作中的每個(gè)環(huán)節，作為一名責任組長(cháng)應該將這種意識落實(shí)到患者實(shí)處，認真學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，耐心細致的為患兒做好服務(wù)，真正去為患者解決問(wèn)題。除此之外，還要帶領(lǐng)好我們年輕的隊伍，同時(shí)協(xié)助護士長(cháng)做好科室管理工作。
二、護理領(lǐng)導藝術(shù)：
化解沖突、激勵部屬、溝通部屬。我不是領(lǐng)導，但我是一位護理專(zhuān)業(yè)的老同志、責任組長(cháng)，我會(huì )把科室的每一位年輕人當成大家庭里的一員，關(guān)心她們、愛(ài)護她們、幫助她們。當遇到困難、委屈時(shí)我會(huì )心痛、開(kāi)導她們，與她們溝通；在護理危、急、重患兒茫然失措的時(shí)候我會(huì )與大家一起面對困難、解決困難，努力做到忙而不亂、緊張而有序；在生活、學(xué)習中不知所措時(shí)我會(huì )用自己的閱歷和經(jīng)驗關(guān)愛(ài)她們，和大家一起面對挫折、戰勝困難。
三、提升護理管理質(zhì)量——品管圈改善工具
我科在上半年開(kāi)展了品管圈活動(dòng)，當時(shí)還覺(jué)得不錯較滿(mǎn)意，但通過(guò)這次學(xué)習我深刻的認識到不足。品管圈可深可淺、可復雜可簡(jiǎn)單，其中有許多需要深思熟慮的地方。我科第2期品管圈活動(dòng)已經(jīng)開(kāi)展了，我會(huì )把學(xué)到的知識運用到這次活動(dòng)中，爭取做得更好。
四、情緒管理與壓力調適
張教授叫我們每位學(xué)員填了一張表《樊式壓力檢測表》，我得了3分，張教授說(shuō)：“3分以下的人生活在天堂里，當然是開(kāi)玩笑了哦！”我工作了30多年怎會(huì )沒(méi)有壓力呢？是因為我學(xué)會(huì )了分解壓力，變壓力為動(dòng)力。但是科室剛來(lái)的低年資護士感覺(jué)工作壓力較大。分析了以下原因：
1、兒外專(zhuān)業(yè)病種多、家屬要求高。
2、專(zhuān)業(yè)技能不嫻熟，特別是小兒靜脈穿刺。
3、剛入科專(zhuān)業(yè)知識缺乏。
4、不知怎樣與患兒及家屬溝通、交流。
在這個(gè)時(shí)候作為一名責任組長(cháng)、大家庭的一位長(cháng)輩我會(huì )與她們一起提升業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)技能，結合自己所管床位的病種加強專(zhuān)科理論學(xué)習，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷提升自己的綜合素質(zhì)，加強自身內涵建設。
我是一個(gè)急性子，我時(shí)刻牢記：解決事情先處理情緒，情緒影響判斷和行為，盛怒之下少說(shuō)話(huà)、少做決定，世上讓你不快樂(lè )的人只有你自己。
以上是我學(xué)習后的一些心得體會(huì )，感謝護理部給我這次外出學(xué)習的機會(huì )，感謝我們一起出去學(xué)習的妹妹們，特別是王玉蓮護士長(cháng)、曾曉紅護士長(cháng)把一切事情都安排的妥妥當當，真心的感謝大家一路的關(guān)照。
一、滿(mǎn)足生理需要的困難多、要求高
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，老年人身體各系統的功能都在減弱，出現衰老現象，致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動(dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(cháng)期臥床，有的由于各種原因導致大小便失禁，還有的老人因視力、聽(tīng)力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類(lèi)狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會(huì )這樣需要人幫助”，以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時(shí)，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的`協(xié)調功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點(diǎn)，在飲食照護中注意食物的調配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧，走路不要過(guò)快、過(guò)急，外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(cháng)，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環(huán)境的設備，如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統與泌尿系統的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛生及飲食的衛生等。同時(shí)照護者在照護老人的前、后，要認真洗凈雙手，并做好個(gè)人的防護，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強抗病的能力，預防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現
老年人機體反應力低下，患病后常沒(méi)有典型的臨床表現，使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現，不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此，照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等，隨時(shí)觀(guān)察老人有無(wú)身體不適，即使最普通的異常表現，也要引起重視，如食量減少或愛(ài)睡覺(jué)等，都要及時(shí)與醫生聯(lián)系，以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛(ài)是照護是基礎
關(guān)愛(ài)使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛(ài)使老人在困難中得到支持，關(guān)愛(ài)使老人在疾病中增強抗病的信心，關(guān)愛(ài)使老人健康，感受到快樂(lè )、幸福。
照護是人與人之間表達關(guān)愛(ài)的一種形式，老年人需要關(guān)愛(ài)、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會(huì )的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛(ài)，甚至處于孤獨無(wú)助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會(huì )狀態(tài)的基礎上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會(huì )的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會(huì )遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時(shí)照護者真誠的理解、關(guān)心，努力設法滿(mǎn)足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時(shí)，照護者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。
六、護理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì )環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長(cháng)者能自己照顧自己是一種健康的標志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的充實(shí)而有信心，同時(shí)，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng )造方便、舒適的條件，使老人生活的充實(shí)而有意義；在老人能部分自理時(shí)，照護者就不要完全代替老人的活動(dòng)，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買(mǎi)菜等；對于完全不能自理的老人，應提供全方位的服務(wù)，如對長(cháng)期臥床、意識障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
大學(xué)畢業(yè)后，我就來(lái)參了廣東省人民醫院的護士招聘，考上后結果被分配在了icu工作，剛初到icu的我身上還帶著(zhù)學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿(mǎn)好奇又充滿(mǎn)了恐懼，對icu工作什么都不熟，感覺(jué)什么都陌生，再加上我以前實(shí)習從未輪轉過(guò)icu，這就進(jìn)一步增加了我的工作難度，可是很快已經(jīng)三個(gè)月過(guò)去了。
但是來(lái)到這里的每一天都過(guò)得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，icu護理團隊每天都在忙而有序的工作著(zhù)，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫護間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫護隊伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫護工作的神圣，而此時(shí)我內心是多么希望自己有豐富的專(zhuān)業(yè)知識與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團隊中的一名，能捍衛脆弱的生命。這里，是我人生的一次蛻變；這里，是我揮灑汗水與實(shí)現理想的沃土。在這一年時(shí)間里，我親身感受到icu全體醫護人員對病人的關(guān)心、愛(ài)護與同情心，以及什么是奉獻和敬業(yè)。作為新護士，我更感受到護士長(cháng)和部分前輩護士們對我的無(wú)限關(guān)懷與幫助。
當我對icu的儀器設備、專(zhuān)科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，當我在經(jīng)歷接近兩個(gè)月的老師帶教后，我將獨立上班分管病人。這將意味著(zhù)一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責任。此時(shí)，我開(kāi)始懷疑我自己的翅膀是否長(cháng)成，獨立飛翔。我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉；我恐懼病人病情變化，需要搶救；我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來(lái)麻煩。當我還在為這一切憂(yōu)心忡忡的時(shí)候，老師們無(wú)私的幫助讓我慢慢成長(cháng)，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨立分管病人，但是我感覺(jué)到老師們的眼光從沒(méi)離開(kāi)我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著(zhù)獨立，也讓我內心少了恐懼。每當我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
在經(jīng)歷了一次又一次的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)icu護士應有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護士應有的職責，熟練掌握icu各種日常設備的使用方法和注意事項，在常見(jiàn)危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫生，充分銘記多種危重病例的護理注意事項，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監護護士成長(cháng)，并為此一直奮斗下去。
時(shí)光荏苒，20__年即將過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內心不禁感慨萬(wàn)千，在一年里，我在院領(lǐng)導和護士長(cháng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著(zhù)一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現總結如下：
一。嚴于律已，自覺(jué)加強黨性鍛煉，黨性修養和政治思想覺(jué)悟進(jìn)一步提高 一年來(lái)，堅持正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，用正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)指導自己的學(xué)習、工作和生活實(shí)踐，熱愛(ài)祖國，熱愛(ài)中國_，對社會(huì )主義充滿(mǎn)必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線(xiàn)、方針、政策，為加快社會(huì )主義建設事業(yè)認真做好本職工作。工作積極主動(dòng)，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷提高自身綜合素質(zhì)加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持廉潔自律、嚴格執法、熱情服務(wù)的方針，把人民群眾滿(mǎn)意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹(shù)立愛(ài)民為民的思想，在人民群眾心目中樹(shù)立白衣天使形象。加強四自修養，即自重、自省、自警、自勵，發(fā)揮護士的主動(dòng)精神。我還很注意護士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著(zhù)裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規范。在護士長(cháng)積極認真指導下，我在很多方面都有了長(cháng)足的進(jìn)步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jì)。在一年的工作中，能始終堅持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應急能力。
三、努力工作，按時(shí)完成工作任務(wù) 我將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì )要領(lǐng)。記得剛到婦科時(shí)我還不適應，但我不怕，以前沒(méi)做過(guò)的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內便比較熟悉了婦科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
我本著(zhù)把工作做的更好這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長(cháng)做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能、三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法、。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，醫者父母心，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動(dòng)紀律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒(méi)有請假現象，有效利用工作時(shí)間，堅守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項工作，達到預期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了長(cháng)足的進(jìn)步，開(kāi)創(chuàng )了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應有的貢獻。
當然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著(zhù)標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、護士長(cháng)的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點(diǎn)與長(cháng)處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量。
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程，是護士做好心理護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，主要了解護患溝通的方法。護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語(yǔ)言動(dòng)作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動(dòng)問(wèn)候，使用尊稱(chēng)，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿(mǎn)足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛(ài)、關(guān)懷和體貼，把握說(shuō)話(huà)的語(yǔ)調、語(yǔ)氣、語(yǔ)速，使病人產(chǎn)生親切感。
環(huán)境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著(zhù)患者的情緒，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護理工作時(shí)，時(shí)刻為患者創(chuàng )造一個(gè)清潔、安靜、舒適、安全的休養環(huán)境，在治療處置時(shí)時(shí)刻關(guān)注病人，了解其病情進(jìn)展感受，及時(shí)解決實(shí)際存在的問(wèn)題，根據病情變化及時(shí)修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進(jìn)雙方的溝通且談話(huà)內容應通俗易懂。
護理人員應加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習，在工作中不斷總結經(jīng)驗。學(xué)習新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術(shù)使患者對護士產(chǎn)生依賴(lài)性和安全感。
學(xué)會(huì )換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見(jiàn)時(shí)，護士要抱著(zhù)理解對方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì )，使病人從護士的語(yǔ)言上得到心理上的滿(mǎn)足，對偶爾對護士出現的冒犯、敵意，不信任的語(yǔ)言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會(huì )對方的心理。護士也應學(xué)會(huì )角色轉換，調節好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調，搞好護患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。
