雙相情感障礙患者的系統化護理研究進(jìn)展

馮烈強

摘要：雙相情感障礙屬于精神障礙之一，不僅有抑郁發(fā)作，而且也有躁狂發(fā)作。對于雙相情感障礙患者來(lái)講，發(fā)病時(shí)不僅情緒及心理狀態(tài)會(huì )出現顯著(zhù)改變，而且具有認知功能障礙，會(huì )導致患者生活質(zhì)量顯著(zhù)降低。因為雙相情感障礙患者的情緒不能保持穩定，所以其治療依從性并不理想。針對這一情況，在臨床治療雙相情感障礙患者時(shí)，還應為其提供科學(xué)的護理干預，以提升臨床治療效果，改善患者預后。本文主要分析了雙相情感障礙患者的系統化護理的研究進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：雙相情感障礙;系統化護理;研究進(jìn)展

雙相情感障礙現階段已成為了臨床中發(fā)生率較高的精神疾病之一，在全部精神疾病患者中，雙相情感障礙患者的占比大約為3%[1]。對于雙相情感障礙患者來(lái)講，其主要臨床表現為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或者抑郁、躁狂混合發(fā)作，無(wú)論是患者的治療依從性還是自控能力，均不理想。所以在臨床治療雙相情感障礙患者時(shí)，應為其提供科學(xué)、系統的護理干預，以提升其治療依從性及自控能力，最終來(lái)對患者臨床癥狀及預后進(jìn)行顯著(zhù)改善。

1 入院評估

護理人員在接待患者時(shí)態(tài)度應積極、熱情，入院后應和患者及其家屬主動(dòng)交流，對病房環(huán)境、醫院整體環(huán)境、護理人員及管床醫生等進(jìn)行詳細介紹，讓患者陌生感有效減輕，讓護患之間的關(guān)系更加和諧[2]。護理人員應將病房提前打掃干凈，讓其保持整潔，結合患者資料對病房進(jìn)行合理布置，讓住院環(huán)境保持溫馨和舒適。護理人員應對患者的病情進(jìn)展、臨床表現、發(fā)病誘因、家庭關(guān)系、用藥史、個(gè)人病史、家族史等進(jìn)行詳細了解，而且應準確記錄。按照患者實(shí)際情況為其制定有針對性、系統化、規范化的護理方案。

2 健康教育

加強健康宣教工作，詳細告知患者及其家屬相關(guān)的疾病知識，如雙相情感障礙的病機、病因、臨床癥狀、危險因素、現階段的治療方法及效果、相關(guān)注意事項等，向患者及其家屬介紹護理人員、管床醫生的專(zhuān)業(yè)性及臨床經(jīng)驗，讓其依從性明顯提高[3]。發(fā)放健康宣教手冊，普及、強化基礎知識，讓患者的健康知識掌握程度明顯提高;邀請具有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗的護士長(cháng)、專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題講座，通過(guò)集中授課的模式讓患者能更加了解和掌握相關(guān)的疾病知識。對患者家屬進(jìn)行指導，讓其掌握躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作的正確處理方法，避免患者受傷。

3 心理護理

雙相情感障礙患者存在明顯的情緒變化，發(fā)病時(shí)治療依從性不理想。所以護理人員在開(kāi)展日常護理工作時(shí)，應與患者主動(dòng)溝通，對其工作學(xué)習、家庭生活以及興趣愛(ài)好等進(jìn)行了解，同時(shí)提出合理建議[4]。護理人員應對患者內心想法及訴求進(jìn)行認真傾聽(tīng)，在患者存在不滿(mǎn)情緒時(shí)，應及時(shí)鼓勵和安慰患者，結合患者的心理變化情況來(lái)系統、全面地評估患者精神狀態(tài)，進(jìn)而來(lái)對護理內容進(jìn)行及時(shí)調整。在護患交流期間，護理人員應要求治療成功的患者現身說(shuō)法，讓其自信心明顯提高。結合患者的興趣愛(ài)好，為其播放音樂(lè )、電視節目，并為其提供書(shū)籍、報刊等，進(jìn)而來(lái)對患者情緒進(jìn)行有效平復。

4 睡眠護理

對于雙相情感障礙患者來(lái)講，常常伴睡眠障礙、情緒高漲。所以在開(kāi)展日常護理工作時(shí)，護理人員應認真做好患者的睡眠護理，對其睡眠障礙進(jìn)行顯著(zhù)改善，讓其睡眠質(zhì)量明顯提高。在夜間，應對病房探視次數以及人數進(jìn)行嚴格限制;叮囑陪護家屬以及探視人員，在病房走動(dòng)、進(jìn)出病房時(shí)應采用輕柔的動(dòng)作，讓病房?jì)缺M可能保持安靜，讓噪音明顯減少;護理人員應結合具體情況對病房?jì)鹊臏貪穸冗M(jìn)行合理調整，讓休息環(huán)境能保持舒適。對患者進(jìn)行鼓勵，讓其積極參加各種活動(dòng)，結合自身實(shí)際情況開(kāi)展合理運動(dòng)，白天應避免睡眠，讓夜間睡眠治療能明顯提高。

5 康復訓練

對于雙相情感障礙患者來(lái)講，發(fā)病后常常存在認知功能損害，尤其是躁狂發(fā)作后，所以臨床中還應結合患者病情，制定科學(xué)、系統的康復訓練方案。定期評估患者病情，同時(shí)應認真記錄;根據定期評估結果，制定個(gè)性化的康復訓練方案，訓練內容一般為繪畫(huà)、散步、慢跑、打乒乓球、打羽毛球等，訓練期間如果患者的訓練情況比較理想，護理人員則應適當鼓勵，積極培養患者良好的閱讀習慣，同時(shí)積極訓練和提升患者的思維能力，結合患者恢復情況對訓練強度及內容進(jìn)行合理調整。

6 小結

對于雙相情感障礙患者來(lái)講，無(wú)論是躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作，均會(huì )嚴重影響其精神狀況。臨床中采用藥物治療雙相情感障礙患者，雖然能對其精神狀態(tài)進(jìn)行改善，然而藥物治療只能對中樞神經(jīng)系統功能進(jìn)行調節，無(wú)法對患者心理狀態(tài)進(jìn)行有效改善。系統化護理是一種系統性、計劃性的護理干預模式。為雙相情感障礙患者提供系統化護理干預，通過(guò)對患者病情進(jìn)行充分評估，為其提供個(gè)性化的護理干預，讓患者精神、心理、生理等方面均得到滿(mǎn)足，同時(shí)保持舒適狀態(tài)。

參考文獻：

[1]苗靜. 系統護理干預對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認知功能的影響[J]. 中國醫藥指南，2021，19（3）：16-18.

[2]蒙淑瓊. 系統護理在雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者中的應用進(jìn)展研究[J]. 當代醫藥論叢，2021，19（8）：193-194.

[3]席紅霞，李真. 系統性護理干預對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認知功能的效果評價(jià)[J]. 中國保健營(yíng)養，2021，31（21）：106.

[4]王穎昭，王靜，李衛彬. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者行系統護理干預的效果[J]. 貴州醫藥，2020，44（9）：1480-1481.