醫院檔案管理工作總結范文第1篇本人深知檔案管理是醫院管理向制度化、規范化、科學(xué)化方向發(fā)展的重要標志，是不斷提高三級甲等婦幼保健院基礎管理水平的需要，并在醫院建設和醫療事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。下面是小編為大家整理的醫院檔案管理工作總結【五篇】【完整版】,供大家參考。
醫院檔案管理工作總結范文第1篇
本人深知檔案管理是醫院管理向制度化、規范化、科學(xué)化方向發(fā)展的重要標志，是不斷提高三級甲等婦幼保健院基礎管理水平的需要，并在醫院建設和醫療事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。檔案管理工作的好壞，充分體現了醫院的基礎管理水平，與三級醫院管理、文明單位建設、醫療保健事業(yè)的發(fā)展密切相關(guān)。干好這項工作不僅需要細心、耐心，而且還需要掌握檔案管理和相關(guān)法律法規的知識。多年來(lái)，本人能始終把學(xué)習和鉆研業(yè)務(wù)知識作為干好工作的抓手，向書(shū)本學(xué)、向領(lǐng)導和同志們虛心請教，較好的掌握現代檔案管理應具有的相關(guān)知識。通過(guò)邊學(xué)習，邊實(shí)踐，通過(guò)扎扎實(shí)實(shí)、默默無(wú)聞的努力工作，在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心、支持、幫助下，1999年院綜合檔案室通過(guò)市檔案局、衛生局評審，達到市一級標準和省級標準。之后，本人并沒(méi)感到滿(mǎn)足，繼續嚴格按照標準進(jìn)行檔案管理，規范檔案管理制度，完善基礎設施，加強業(yè)務(wù)建設。XX年被評為全市檔案工作先進(jìn)集體稱(chēng)號。
為確保檔案管理工作的內涵質(zhì)量。不斷提高檔案管理水平，本人積極參加市檔案局組織的理論學(xué)習和業(yè)務(wù)培訓，經(jīng)常下科室對兼職檔案管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導，組織檔案管理人員外出參觀(guān)學(xué)習，積極撰寫(xiě)檔案管理論文，不斷提高自身素質(zhì)?？剖?、部門(mén)檔案移交時(shí)，嚴格把關(guān)。按照有關(guān)標準對每年上交歸檔的檔案認真逐一檢查，凡檔案不符合要求的科室，均要求兼職檔案人員一起隨檔入庫負責達標。建立新的案卷目錄和統計臺帳，以科學(xué)的原則和方法對檔案進(jìn)行收集、整理、鑒定、編目、保管、檢索、統計、編研、利用。
本人能重視檔案的開(kāi)發(fā)和利用，不僅組織編印《歷史沿革》、《大事記》、《檔案利用效果匯編》、《統計資料匯編》、《醫療統計分析匯編》等系列資料匯編，還向醫院及上級主管部門(mén)提供各種信息近千期，為醫院管理（制定規劃計劃、工作總結、實(shí)施措施等）、決策制定（進(jìn)行婦幼保健機構重組、創(chuàng )建三級甲等婦幼保健院、創(chuàng )建南京醫科大學(xué)附屬醫院等）、工作質(zhì)量評價(jià)、保健、醫療、護理、教學(xué)、科研、論文撰寫(xiě)等提供了大量信息資料。并配合重點(diǎn)專(zhuān)科檢查、學(xué)科帶頭人選拔、科研課題確立完成、經(jīng)濟責任審計前期自查、本院財務(wù)部門(mén)債權債務(wù)檢查等提供了相應的檔案資料?？茖W(xué)規范的檔案管理、健全完整的檔案資料，內涵豐富的檔案資源，受到了全院各個(gè)部門(mén)的一致好評。XX年醫院綜合檔案室被省檔案局評為檔案利用效益優(yōu)秀單位。
本人能認真學(xué)習省檔案局《歸檔文件整理操作必讀》一書(shū)，根據市主管局的要求，并結合本院實(shí)際，擬定相應措施，逐漸實(shí)施。
醫院檔案管理工作總結范文第2篇
在醫院工作中，醫院文化建設集中體現一個(gè)醫院的發(fā)展歷史、經(jīng)驗，是一個(gè)醫院的精神靈魂集中所在，并指導著(zhù)醫院各項工作的順利開(kāi)展。隨著(zhù)當前社會(huì )經(jīng)濟環(huán)境的不斷發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對醫院服務(wù)質(zhì)量水平也有了更高的要求。為不斷提升醫院的服務(wù)質(zhì)量水平，醫院相關(guān)領(lǐng)導，積極組織開(kāi)展各項活動(dòng)實(shí)施醫院文化建設工作。加強醫院檔案管理，對于推進(jìn)醫院文化建設具有相當重要的作用。
1.醫院檔案促進(jìn)醫院文化建設事業(yè)發(fā)展
1.1醫院檔案為醫院文化建設的一種具體表現。醫院檔案記錄了醫院的發(fā)展歷史以及經(jīng)驗總結。在進(jìn)行醫院文化建設時(shí)，應始終圍繞著(zhù)醫院的歷史，不能脫離醫院的歷史，應充分體現醫院自身的特色、文化內涵以及歷史，始終圍繞著(zhù)醫院檔案資料。
1.2在醫院文化建設中，醫院檔案為一個(gè)重要組成部分。醫院檔案一般包括醫院技術(shù)的發(fā)展，集中體現了無(wú)數醫務(wù)工作者的勞動(dòng)成果；
醫院檔案資料也包括醫院的經(jīng)驗總結，為醫院的重要精神財富；
檔案資料中也記錄了醫院發(fā)展的的整個(gè)歷程，其中有優(yōu)秀醫務(wù)工作者的先進(jìn)事跡。多種內容共同組成一種醫院精神，是醫院精神發(fā)展的動(dòng)力。因此，醫院檔案作為醫院建設的一個(gè)重要組成部分，是一份相當重要的文化資產(chǎn)，推進(jìn)醫院的文化建設以及發(fā)展。
1.3醫院檔案在弘揚醫院文化建設同時(shí)，宣傳先進(jìn)人物
在醫院工作中，先進(jìn)的醫務(wù)工作人員，他們堅持奉行醫院的行為標準以及醫院的價(jià)值觀(guān)念，為醫院文化的一種體現。在醫院檔案中，詳細記錄了先進(jìn)人物的成長(cháng)事跡，并將其匯編成冊，在增強員工認同感的時(shí)候，樹(shù)立其他工作人員學(xué)習的榜樣。通過(guò)學(xué)習先進(jìn)人物的先進(jìn)事跡行為，增強醫務(wù)工作人員之間的凝聚力，弘揚優(yōu)秀文化。
2.醫院文化建設豐富醫院檔案內容
2.1醫院文化活動(dòng)可對醫院檔案內容進(jìn)行有效補充。在醫院正常運行的各個(gè)環(huán)節之中，文化環(huán)境建設、服務(wù)文化互動(dòng)以及人文醫療精神的弘揚都是重要的表現行為。為完善這些環(huán)節，醫院相關(guān)職能部門(mén)應廣泛收集更多文字、照片以及實(shí)物資料，或到醫院職工中尋找真實(shí)的素材。之后總結這些工作，將方法、經(jīng)驗總結成寶貴經(jīng)驗，對醫院檔案資料進(jìn)行補充。
2.2醫院文化應設立信息收集的渠道
醫院文化建設是一個(gè)關(guān)系到醫院上上下下、方方面面的工作，需要全體員工的共同參與，他們不僅扮演參與者的角色，同時(shí)他們也是信息收集者以及創(chuàng )造者。在一個(gè)階段工作結束后，不同的信息可按照規定的渠道，匯總到檔案管理部門(mén)。其余一些信息資料在民間，可通過(guò)醫院文化這一載體將這些檔案資料進(jìn)行匯集整理。
3.醫院檔案與醫院文化之間的辯證關(guān)系
3.1醫院檔案以及文化兩者之間相輔相成
醫院檔案以及醫院文化均為醫院的基礎管理部分。兩者之間所屬管理范疇不同，但兩者之間存在必然的內在聯(lián)系。盡管醫院檔案有不同性質(zhì)的載體，但均以具體的物質(zhì)形態(tài)而存在，直觀(guān)、形象可見(jiàn)。作為醫院文化不僅通過(guò)具體的形象表現，同時(shí)也表現為一種內在的精神文化內容，體現醫院文化的獨特。作為文化的一種具體表象，醫院檔案同時(shí)記錄了醫院文化。兩者之間相互聯(lián)系，同時(shí)影響了醫院的發(fā)展以及建設。
3.2兩者互為因果
醫院檔案記錄了醫院的各項具體活動(dòng)內容，集中體現了醫院的具體歷史內容。兩者之間相互依賴(lài)，一方面醫院文化是通過(guò)醫院檔案資料而體現的，一方面醫院文化同時(shí)豐富了醫院檔案資料。作為醫院建設的一項重要工作，醫院文化所形成的檔案，進(jìn)一步豐富了醫院檔案。
4.醫院檔案可有效促進(jìn)醫院文化建設
醫院檔案資料集中記錄了醫院各個(gè)部門(mén)的事業(yè)發(fā)展，具有較大的信息量。醫院檔案管理部門(mén)應以醫院檔案資料為基礎，進(jìn)行再創(chuàng )造創(chuàng )新，發(fā)展成人們可以接受的作品內容形式，并將其作為載體，集中體現醫院的文化魅力。醫院檔案可起到宣傳教育功能。在醫院工作中，將全體員工當做教育對象，對醫務(wù)工作者進(jìn)行醫院發(fā)展歷史的教育，宣傳先進(jìn)優(yōu)秀事跡，讓百姓對醫院檔案資料有全面的了解，改善信息滯后狀況。
5.總結
綜上所述，加強醫院檔案管理工作對于促進(jìn)醫院文化建設具有相當重要的作用。充分挖掘醫院檔案優(yōu)勢，發(fā)揮醫院檔案優(yōu)勢，充分推進(jìn)醫院的文化建設。
參考文獻：
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醫院檔案管理工作總結范文第3篇
1 以科技檔案促進(jìn)醫院科研發(fā)展
醫院發(fā)展離不開(kāi)科技支撐，當今時(shí)代是一個(gè)信息化的時(shí)代，科學(xué)知識的更新突飛猛進(jìn)，而現代化科學(xué)技術(shù)對醫學(xué)的發(fā)展起到了極大的推進(jìn)作用。醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展是一個(gè)實(shí)踐——認識——再實(shí)踐——再認識的過(guò)程，直到今天還有許多疑難問(wèn)題尚未得到解決。這就要求廣大的醫學(xué)工作者在醫學(xué)實(shí)踐中要不斷地總結、探索，利用現代化的科學(xué)技術(shù)為醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展服務(wù)?？萍夹畔⒌氖占芾?，開(kāi)發(fā)利用科技檔案資源，將科研計劃管理與科研計劃檔案管理相結合，挖掘科技檔案中蘊藏的科技信息，使之成為科研立項、實(shí)施以及科研成果推廣應用的重要依據。近年來(lái)，我們醫院“科技興院、科教興院”已成為廣大醫務(wù)工作者的共識，充分利用科技檔案，開(kāi)發(fā)、推廣和應用科研成果，加快科學(xué)研究的進(jìn)度，通過(guò)對醫學(xué)科技資料的學(xué)術(shù)交流，達到推廣應用和服務(wù)大眾的目的。
2 以病歷檔案促進(jìn)醫療質(zhì)量
病歷檔案是醫院檔案的重要組成部分，專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性很強，也是評價(jià)和衡量醫院管理、醫療質(zhì)量和技術(shù)水平的重要依據。與其他檔案管理工作不同的是，病歷檔案工作直接關(guān)系著(zhù)廣大人民群眾的疾病防治和身體健康，病歷檔案資料信息的利用率高、時(shí)間性、實(shí)用率強，它必須在短時(shí)間內做好收集、整理、組卷、登記、分類(lèi)、編目、編碼、排號、貯存和檔案的檢索、利用等工作，把病案中大量的醫療信息資料進(jìn)行全面系統的收集分析，及時(shí)準確的向醫院領(lǐng)導、科室醫務(wù)人員提供有價(jià)值的醫療信息。查閱利用包括醫院感染、新農合、醫療保險、公費醫療、公檢法、計劃生育、醫療事故糾紛案件、傷殘事故民事案件、疑難病例轉院會(huì )診病歷復印件等。為醫院領(lǐng)導加強業(yè)務(wù)管理、業(yè)務(wù)建設的決策，科室醫務(wù)人員總結提高醫療技術(shù)水平和醫療質(zhì)控工作提供依據，在強化醫院管理、改進(jìn)醫療質(zhì)量、提高工作效率、改進(jìn)醫療質(zhì)量等方面均起到至關(guān)重要的作用。
3 以設備檔案促進(jìn)技術(shù)質(zhì)量
醫療設備管理直接關(guān)系到醫院醫療工作的開(kāi)展，完善的醫療設備檔案為醫院全面、準確地了解設備購置使用情況提供了可靠的技術(shù)依據和查考憑證，也為設備的正常運轉提供了保障。設備檔案在大型儀器的引進(jìn)和維護中能起到不可低估的作用。
充分利用設備檔案考查、論證醫院大中型儀器設備，了解設備使用頻率、使用壽命，做好預測服務(wù)，為購置設備提供及時(shí)、準確的信息，避免資源浪費，是加強醫院宏觀(guān)調控、保障醫療技術(shù)質(zhì)量的重要途徑。因此，醫療設備檔案也是促進(jìn)醫療技術(shù)質(zhì)量乃至醫院全面發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn)。
4 以人事檔案促進(jìn)人才選拔
醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。隨著(zhù)我國人事制度改革力度的不斷加大，醫院干部人事檔案的管理倍受重視，由于干部人事檔案真實(shí)記載和反映著(zhù)一個(gè)人的經(jīng)歷、能力和品德等，是黨的組織工作、人事工作不可缺少的重要依據。此外，各類(lèi)人員的合理分配，人才資源的合理利用以及行政、醫療部門(mén)結構的調配等方面都發(fā)揮著(zhù)重要的作用。為了實(shí)現人事檔案管理現代化，我們利用先進(jìn)的計算機技術(shù)和科學(xué)的檢索系統，提供借閱全面、系統、準確的人事檔案信息資料，以保證醫院在人才培養、職稱(chēng)晉升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人盡其才、才盡其用，進(jìn)而為醫院持續發(fā)展奠定堅實(shí)的基礎。
5 以醫德醫風(fēng)檔案促進(jìn)行風(fēng)建設
醫德醫風(fēng)檔案主要包括醫院實(shí)行目標管理責任制中形成的各類(lèi)規章制度及崗位職責，病人對醫生醫療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的評定，醫院?jiǎn)T工的年度考核，病人及其家屬的表?yè)P與投訴等。醫德醫風(fēng)檔案是檔案管理的重要組成部分，我們臨沂市人民醫院歷來(lái)重視行業(yè)作風(fēng)和醫德醫風(fēng)建設，形成院科各部門(mén)、黨政工團共同參與、齊抓共管的格局，完善機制，創(chuàng )新制度，嚴格落實(shí)長(cháng)效機制，并將每位職工的醫德醫風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、廉政建設情況等作為一項重點(diǎn)內容納入綜合目標管理責任。年終醫院將根據醫德醫風(fēng)檔案評選出專(zhuān)家名醫、優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀管理人才、專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干、優(yōu)秀護理人才、服務(wù)明星、先進(jìn)工作者等。在優(yōu)秀人才評選中，醫德醫風(fēng)是衡量?jì)?yōu)秀與否的主要標志，也是行風(fēng)建設的一項重要內容。
醫院檔案工作具有很大的彈性和巨大的可開(kāi)發(fā)利用空間。加強醫院檔案管理能為醫院各項事業(yè)的發(fā)展提供全方位、多層次、高水平的服務(wù)保障，從而最大限度地促進(jìn)醫院各項事業(yè)的發(fā)展。為使醫院檔案更好地服務(wù)于醫院發(fā)展，我認為應做到以下兩點(diǎn)：
（1）加強檔案管理人員的服務(wù)意識、經(jīng)營(yíng)意識，樹(shù)立以檔案促發(fā)展的檔案管理觀(guān)念。檔案管理人員在做好日常檔案收集工作的同時(shí)，要主動(dòng)豐富檔案內容，優(yōu)化檔案結構，掌握檔案利用的新動(dòng)態(tài)，積極開(kāi)辟檔案信息資源，以滿(mǎn)足醫院、患者乃至社會(huì )各界對檔案信息的需求。從事檔案管理工作已二十年，我深深的意識到：當前，檔案利用者需要的不僅僅是單份的原始檔案資料，他們更需要系統的、成專(zhuān)題的、有序的檔案信息，如果檔案人員平時(shí)將這方面的檔案信息進(jìn)行匯總，不僅能節約臨時(shí)查閱、匯總的時(shí)間，也能提高檔案利用效率。
醫院檔案管理工作總結范文第4篇
[關(guān)鍵詞]醫療改革 檔案資源 管理與建設
中圖分類(lèi)號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）24-0091-01
1 前言
當前，我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展比較快，醫療衛生水平也取得了很大提高。與此同時(shí)，涉及到的醫療檔案資源越來(lái)越多，增加了檔案管理工作難度。醫療檔案主要是對診斷病例、病人健康情況、設備設施配備情況及科研成果的記錄，它是對醫院各項資源及醫療信息的有效匯總。醫療檔案管理質(zhì)量直接關(guān)乎醫院發(fā)展水平，醫院負責人和檔案管理人員要結合醫院發(fā)展背景，將醫療檔案資源管理與建設工作落實(shí)到位，推進(jìn)醫院各項工作的順利進(jìn)行。
2 醫療檔案資源管理與建設必要性
醫療檔案資源對醫院日常醫療服務(wù)過(guò)程中的各項工作進(jìn)行詳細記錄和整理，并對醫務(wù)人員具體工作情況和實(shí)踐治療成果等進(jìn)行總結。網(wǎng)絡(luò )信息化背景下，醫療檔案的形式比較多，包括紙質(zhì)檔案、電子檔案、視頻、音頻等。當前，仍然有部分醫院在檔案管理工作中沿用傳統的信息收集、歸納及整合方法，管理制度缺失，且檔案管理人員素質(zhì)普遍偏低，制約了現代化醫院的建設及發(fā)展。醫療改革背景下，對醫療檔案進(jìn)行科學(xué)管理，可實(shí)現醫院的高效運行和發(fā)展，使醫院的整體醫療衛生水平及管理水平不斷提高[1]。
3 醫療檔案資源管理與建設現狀
3.1 醫療檔案資源管理建設基礎條件不完善
醫院檔案管理人員受制于自身文化水平，使醫療檔案管理工作質(zhì)量比較低，而醫院不重視檔案管理人員的培訓工作，并未對他們進(jìn)行過(guò)系統培訓;醫療檔案管理人員的工作內容決定了他們不僅要具備專(zhuān)業(yè)醫療知識，而且要具備較好的管理能力及統籌能力。但是，檔案管理人員并未達到該種水平;沒(méi)有結合醫院發(fā)展背景，制定醫療檔案管理制度，僅對國家檔案法律法規進(jìn)行照搬，使其針對性不強;尚未認識到醫療檔案管理的重要性，醫療檔案與人事檔案混淆，基礎設施不完善。
3.2 沒(méi)有充分利用醫療檔案信息資料
醫療檔案是對醫療信息的書(shū)面記錄，很多醫院對醫療檔案進(jìn)行記錄和存檔之后，將其積壓起來(lái)，無(wú)人問(wèn)津，當有需求時(shí)，才進(jìn)行查詢(xún);對部分科研醫療檔案進(jìn)行保密管理，無(wú)法實(shí)現醫療研究成果的共享;醫院負責人和檔案管理人員沒(méi)有認識到醫療檔案的重要性，并對部分檔案實(shí)施保密管理，從而降低了醫療檔案的使用價(jià)值，使醫療水平難以提高，制約了醫院發(fā)展及各項工作的順利進(jìn)行[2]。
3.3 醫療檔案管理信息化建設滯后
計算機網(wǎng)絡(luò )背景下，對醫療檔案提出了信息化管理要求。然而，部分醫院因資金短缺、信息化人才缺失等，仍采用傳統袋裝和卷宗形式對醫療檔案進(jìn)行保存，使醫療檔案管理混亂，增加了日常查詢(xún)難度，且容易丟失。部分醫院雖將實(shí)施了醫療檔案信息化管理，但是，受檔案管理人員水平限制，醫療信息錄入時(shí)，經(jīng)常出現錯錄、漏錄情況等，無(wú)法提高醫療檔案管理效率，也對醫療改革工作的推行產(chǎn)生了制約。
4 基于醫改背景的醫療檔案資源管理與建設方法
4.1 完善醫療檔案管理基礎設施建設
（1）財務(wù)部門(mén)要結合醫院發(fā)展背景，調配一定的資金數額，為醫療檔案管理工作配備辦公設備、檔案材料收集室和計算機等硬件設施，營(yíng)造一個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫療檔案管理環(huán)境，使醫院檔案管理工作更加專(zhuān)業(yè)、正規，便于后期信息查詢(xún)，為醫院各項工作的順利進(jìn)行奠定良好的基礎;（2）依據醫療檔案管理工作內容、部署和要求等，對檔案管理人員進(jìn)行裁撤，使他們各司其職，以保障醫療檔案管理工作的有序進(jìn)行。從高校選聘優(yōu)秀畢業(yè)生，重點(diǎn)招收醫療專(zhuān)業(yè)人才，結合醫療檔案管理工作要求，向他們培訓相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識，并注重道德培養，實(shí)現綜合性人才培養目標，不斷提高醫療檔案管理工作水平，使其更加專(zhuān)業(yè);（3）完善醫院各項規章制度，結合醫院實(shí)際情況及發(fā)展需求，對醫療檔案管理工作進(jìn)行細化，使其更加具體，并將獎懲措施落實(shí)到位，提高醫療檔案資源管理及建設質(zhì)量[3]。
4.2 合理開(kāi)發(fā)醫療檔案，提高檔案資料信息利用率
檔案管理部門(mén)對醫療檔案實(shí)施保密時(shí)，也要采取正確的方式，對醫療檔案資源進(jìn)行充分開(kāi)發(fā)和利用。依據醫療檔案資源管理和建設情況，成立醫療檔案開(kāi)發(fā)組，定期組織探討會(huì )，對最新醫療科研成果進(jìn)行研究、論證和總結，不斷引進(jìn)新型醫療設備、器械、藥物等，對疾病治療方法進(jìn)行創(chuàng )新，為人們提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，不斷提高醫療技術(shù)水平。醫院也要對醫療檔案進(jìn)行合理開(kāi)發(fā)，對病例情況和患者就醫情況等進(jìn)行總結，增加對該科室的資金劃撥數額，實(shí)現醫院財政資金的合理配置及優(yōu)化利用。注重醫療檔案的實(shí)用性，對其進(jìn)行不斷開(kāi)發(fā)，提高檔案資料信息利用率。
4.3 注重醫療檔案管理信息化建設
為了適應醫療改革需求，將信息化建設用以醫療檔案資源管理與建設中，使管理過(guò)程更加數字化，可提高醫療檔案管理質(zhì)量及效率。醫院要結合自身發(fā)展背景及實(shí)際醫療、科研情況，借助人工錄入、電子掃描和照相等方法，改變傳統的紙質(zhì)檔案存儲方式，以信息化模式，對醫療檔案進(jìn)行保存，構建完善的醫療檔案信息化收集平臺，借助該平臺對醫療檔案進(jìn)行匯總，并以數據庫形式對它們進(jìn)行保存。醫院工作人員可通過(guò)密碼或權限設置，獲取醫療檔案或相關(guān)數據信息，降低醫療檔案管理人員的工作量，提高檔案利用率，使它的應用過(guò)程更加便利。完成信息平臺和數據庫建設工作之后，在醫院內部將數據庫管理醫療檔案宣傳工作落實(shí)到位，并對檔案管理人員進(jìn)行定期培訓，提高檔案管理水平[4]。
例如，國外一家醫療信息管理公司，推出了一款名為Queue的醫療信息整合系統。醫院可應用該款軟件進(jìn)行醫療檔案資源管理與建設，患者只需將姓名、住址、藥物過(guò)敏史、家族病病史等基本信息輸入到云文件中，醫院即可通過(guò)該系統及時(shí)提取病人信息，縮短患者等候時(shí)間。醫院也可通過(guò)該軟件對某時(shí)段就診人數進(jìn)行管理，對病人醫療檔案進(jìn)行有效存儲，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，避免病人檔案丟失，極具快捷性和便利性，有效降低檔案管理工作難度。
4.4 創(chuàng )新醫療檔案管理方法
隨著(zhù)醫療改革工作的深入，傳統醫療檔案管理方法及模式已經(jīng)不具備適用性。醫院要依據外部環(huán)境，對醫療檔案管理方法進(jìn)行不斷創(chuàng )新，深入臨床一線(xiàn)進(jìn)行各種調研活動(dòng)，明確檔案利用及反饋信息，使其更好的服務(wù)于醫療工作，對醫療檔案進(jìn)行充分利用，實(shí)現資源共享。近年來(lái)，醫療改革力度不斷加大，各基層醫院也逐漸認識到了醫療檔案管理工作的重要性，依據醫院實(shí)際情況及具體醫療工作內容，對檔案管理方法進(jìn)行不斷創(chuàng )新，實(shí)時(shí)更新醫療檔案內容，不斷提高醫療檔案資源管理及建設水平，推進(jìn)自身快速穩定發(fā)展。
5 結語(yǔ)
綜上所述，醫療改革背景下，醫療檔案管理及建設工作非常重要。醫院負責人和檔案管理人員要充分認識到醫療檔案管理的重要性，結合醫院發(fā)展背景，對醫療檔案資源管理和建設中存在的問(wèn)題具備清晰的認知，并提出具體改革建設方法，以對醫院各項服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化，提高醫療檔案管理質(zhì)量，實(shí)現檔案資源的充分利用，推進(jìn)我國醫療事業(yè)的快速發(fā)展及科研水平的不斷提高，為人們提供良好的就醫服務(wù)。
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醫院檔案管理工作總結范文第5篇
【關(guān)鍵詞】醫院病案檔案管理；
現狀；
對策
【Abstract】objective：
to view of the present status of the medical record of archives management， make people realize the importance of medical record archives management work. Methods：
classification and analysis of the status quo of the hospital medical record archives management， discussed the countermeasures to solve the problem. Results：
the improved quality of medical record archives management， reduce unnecessary medical dissension fairly. Conclusion：
only strict medical record archives management system， to make medical record archives management work to improve.
【key words 】the hospital medical record archives management；
The status quo. countermeasures
【中圖分類(lèi)號】R197.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0015-01
1醫院病案檔案管理的現狀
1.1缺乏病案檔案管理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，管理隊伍建設滯后
長(cháng)期以來(lái)，醫院對病案檔案管理重視不夠，醫院病案檔案管理缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，病案管理人員全部由其他專(zhuān)業(yè)改行而來(lái)。她們雖具有一定的醫學(xué)和護理專(zhuān)業(yè)理論，但缺乏一套系統的、規范的病案管理知識和技能。醫院對病案檔案管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)要求不高，在職病案管理人員，沒(méi)有系統的進(jìn)行崗前和崗上培訓，影響了病案管理人員整體素質(zhì)的提高，使病案管理出現"上松下散現象"即領(lǐng)導管理放松，下面工作散亂。
1.2醫院病案檔案與醫院檔案管理相脫離
病案是醫院廣大醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中形成的歷史記錄，它真實(shí)地記載了病人歷次的病情和檢查、治療、轉歸的全過(guò)程，是醫院醫療、教學(xué)、科研最為寶貴的原始資料。因而它應成為醫藥衛生科學(xué)技術(shù)檔案中最為重要的組成部分，并與醫院其它管理活動(dòng)中形成的檔案，共同構成醫院檔案整體。但是，現行的工作體系卻是將這部分反映醫療業(yè)務(wù)的檔案病案分離于檔案工作體系之外。那么，醫院的檔案整體就被分割開(kāi)來(lái)，有悖于檔案集中統一管理原則，脫離檔案行政管理機關(guān)的監督指導，造成病案管理質(zhì)盆難以控制，不利于醫院檔案工作走向法制化的軌道。
1.2病案內在質(zhì)量不穩定
病案檔案涉及到門(mén)診醫師、住院處、病區護士、各級醫師、結算處和病案檔案室等諸多部門(mén)的工作人員，哪個(gè)環(huán)節處理不好，就會(huì )影響病案內在質(zhì)量。目前造成病案檔案內在質(zhì)量不穩定的原因主要有以下幾點(diǎn)。首先是檔案管理質(zhì)量責任界面模粗。比如病案管理程序中雖然明確了在病案檔案的形成和積累過(guò)程中，各級醫師和護士所應承擔的工作內容及其要求。但由于以往各種報告單的收集粘貼分工模糊，常使一些報告單漏收或漏貼，造成資料不完整、不齊全；
其次是病案質(zhì)量檢查者與被檢查者利益一致，缺乏有效的制約。因病案質(zhì)量是由醫務(wù)處（科）負責檢查，而病案質(zhì)量高低又反映醫務(wù)部門(mén)的管理水平。因此，當發(fā)現病案質(zhì)量出了問(wèn)題時(shí)，醫務(wù)部門(mén)考慮到自身的利益，處理時(shí)也只能把大事化小，小事化了。比如在醫院升級達標活動(dòng)中，不少醫院出現組織醫護人員重新抄寫(xiě)病案而沒(méi)有舉報的現象，就是因利益一致的原因。第三是政府檔案行政管理機關(guān)監督指導不到位，管理出現“真空”地帶。
1.3病案信息服務(wù)不到位
隨著(zhù)新的醫療事故處理機制的建立，醫院病案管理制度將受到?jīng)_擊，患者有權查閱和要求復印門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學(xué)形像檢查報告、手術(shù)及麻痹記錄單、病理報告單以及其它病歷資料。這不僅是解決醫療事故爭議的需要，也是醫療體制改革的需要。然而目前醫院在病案信息服務(wù)方面還存在許多問(wèn)題，比如拒絕病人查看或復印病案檔案；
不愿意向科研部門(mén)積極提供病案檔案信息進(jìn)行醫學(xué)成果研究等。
2醫院病案檔案管理對策
2.1更街觀(guān)念，強化檔案管理職能
目前，根據社會(huì )醫療改革和加強醫院管理的需要，醫院領(lǐng)導、醫護人員和檔案工作者應強化全員檔案信息管理意識，把醫院各項管理活動(dòng)中形成的醫療信息實(shí)現全流程的控制和跟蹤服務(wù)。要實(shí)現這一目標，必須要更新觀(guān)念，進(jìn)一步強化檔案管理職能，使得醫院檔案管理系統逐步成為醫療信息的儲備系統、領(lǐng)導決策的情報系統、醫療研究的資料系統、醫院管理的條件系統、反映歷史真實(shí)面貌的再現系統、維護醫院和醫護人員合法利益的憑證系統和推動(dòng)現代化進(jìn)程的動(dòng)力系統。
2.2源流拉制，完善檔案管理體系
將病案管理納人醫院檔案工作組織管理，做到“三個(gè)統一”。即統一領(lǐng)導，將病案管理明確到醫院檔案工作領(lǐng)導小組及醫院主管檔案工作的院長(cháng)的職貴與任務(wù)中去，使之對包括病案管理在內的全院檔案工作統一目標、統一規則、安排資金，給予投人。由于病案管理專(zhuān)業(yè)性的特點(diǎn)，它還應同時(shí)接受醫院病案管理委員會(huì )的領(lǐng)導等；
統一機構，明確管理職能，使檔案管理部門(mén)逐步成為醫院信息運行管理的專(zhuān)業(yè)主管部門(mén)；
統一制度，分清人員貴任界面，將病案管理納人檔案工作業(yè)務(wù)管理。首先，檔案部門(mén)應將病案工作與其它檔案工作全面考慮，納人醫院檔案工作的整體布局之中，統籌制定檔案工作規劃、計劃，并定期對病案管理在內的檔案工作進(jìn)行檢查和總結。其次，在病案的收集、整理上，檔案部門(mén)要尊重病案形成規律和特點(diǎn)，可提出齊全完整、準確規范這一總體原則，在具體方法上，耍繼續依照病案管理要求去做。第三，檔案部門(mén)要著(zhù)重加強病案的保管工作。整體規劃，科學(xué)布局，積極開(kāi)展病案縮微化工作。將病案人員納入檔案工作人員管理。在人員管理上，檔案部門(mén)要求病案管理人員認真履行職責，并推行崗位責任制，嚴格檢查與考核，做到獎懲分明。在人才培養上，檔案部門(mén)將病案管理人員列人檔案人才培養計劃。
2.3服務(wù)到位，挖扭檔案信息資源
提供醫院檔案信息作為領(lǐng)導決策、醫療研究、醫院管理的依據是檔案部門(mén)服務(wù)于醫院中心工作的最直接表現。為解決目前檔案信息服務(wù)滯后與信息需求時(shí)效性的矛盾，醫院檔案部門(mén)首先要積極籌建醫院綜合檔案目錄中心，使本單位所有的檔案文件目錄存放于目錄中心，各業(yè)務(wù)科室與目錄中心實(shí)現微機聯(lián)網(wǎng)，使利用者足不出戶(hù)即可查到所需信息。其次，對醫療科技成果檔案進(jìn)行分析、加工，檔案部門(mén)要充分利用信息儲存庫這一優(yōu)勢，以科技成果檔案深加工、活管理為龍頭，做好檔案的編研及成果傳播工作，為醫療科研和患者服務(wù)。第三要做好反恢信息的研究，不斷完善檔案信息的開(kāi)發(fā)工作。必須對大量檔案開(kāi)發(fā)利用反饋信息進(jìn)行研究，以了解開(kāi)發(fā)信息的利用情況，總結出開(kāi)發(fā)工作的規律，為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)檔案信息資源作依據。同時(shí)，通過(guò)分析比較，找出檔案信息資源開(kāi)發(fā)中的差距，采取措施加以相應的調整與有效的控制，以保證檔案信息開(kāi)發(fā)工作長(cháng)期健康的發(fā)展。
參考文獻
