高溫中暑現場處置方案,,改

　S229 沂邳線沂南縣城至蘭山費縣界段大中修工程二合同

　高溫中暑 現場處置方案

　 編制：機務安全科 審核：

　批準：

　山東科達基建有限公司 S229 沂邳線沂南縣城至蘭山費縣界段大中修工程二合同 項目經理部 2020 年 6 月 11 日

　高溫中暑現場處置方案 1

　總則 1.1 危險性分析 高溫中暑事故具有季節性，屬于突發性安全事故。高溫天氣作業人員在露天作業時，因長時間處在太陽的暴曬中，或處在通風不良的高溫環境中。中暑處理及時得當，可消除或緩解中暑癥狀，處理不當或延誤時間，會造成嚴重后果甚至危及生命。

　1.2

　適用范圍 本方案適用于生產現場管轄范圍內發生高溫中暑的現場處置工作。本方案可以獨立使用，也可結合本項目的《綜合應急預案》使用。

　2

　事件類型及危害程度 2.1 中暑癥狀：以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥。

　2.2 先兆中暑。其癥狀為：在高溫環境中勞動一段時間后，出現大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中，動作不能協調等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，但不會超過 37.5℃。

　2.3 輕度中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現呼吸循環系統衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升３7.５度以上。此時如不及時救護，就會發生熱暈厥或熱虛脫。

　2.4重癥中暑。一般是因未及時和未適當處理出現的輕癥中暑（病

　人），導致病情繼續嚴重惡化，隨著出現昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發現，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至４０度以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。

　2.5 中暑的危險性：中暑是一種威脅生命的急診病，若不給予迅速有力的治療，可引起抽搐和死亡，永久性腦損害或腎臟衰竭。

　3

　應急組織及職責 現場指揮：由當值班組長擔任；負責現場指揮及事故升級預警上報工作。

　搶險組員：最初發現中暑人員的第 1 位員工；負責現場的急救工作。

　支援組員：當班其他員工；負責對外報警和匯報領導。

　4

　應急處置程序 任何人發現有人出現中暑癥狀后，應立即向現場管理人員報警，現場管理人員接到報警，立即匯報項目應急救援指揮小組和應急辦公室,并指派人員到現場核實，要求其反饋現場情況，根據實際情況作救援處置。待項目應急救援指揮人員趕到現場后，應向應急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執行。

　4.1 事故升級及預警 當存在下列情況之一時，啟動項目級應急綜合預案。

?。?）當有人員出現惡心、嘔吐、昏迷時； （2）當有多人出現中暑癥狀時； （3）應急現場總指揮覺得應提前預警的其它情況。

　4.2

　現場應急處置措施 4.2.1 先兆和輕度中暑

　4.2.1.1 立即離開高溫環境，到陰涼通風處安靜休息，并解開衣扣以助身體降溫，適當給予清涼含鹽飲料。

　4.2.1.2 先用人丹、十滴水、解暑片（1—4 片）、霍香正氣丸或涂清涼油急救，也可用刮痧療法。

　4.2.1.3 針刺合谷、大沖、大椎、風池、足三里。

　4.2.1.4 體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。

　2.2.1.5 有周期循環衰竭者可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。

　4.2.2 重癥中暑 4.2.2.1 特理降溫：用冷水（冰水或水中加上酒精）迅速擦拭全身，使皮膚發紅并用風扇進行降溫，頭部、頸側、腋下和腹股溝部位放置水袋或冰袋。

　4.2.2.2 藥物降溫：立即送醫院進行人工冬眠療法。

　4.3

　事件報告流程 4.3.1

　發生中暑事故后，現場人員立即向現場管理人員報警。

　4.3.2

　當班現場管理人員接到報警立即匯報應急總指揮或應急辦公室。

　4.3.3

　報警和接警時要清楚如下信息：

　4.3.3.1

　事故的性質、發生的時間、發生的地點； 4.3.3.2

　人員中暑的程度，典型癥狀等人數等； 4.3.3.3

　已采取的控制措施及其它應對措施；

　4.3.3.4

　現場救治所需的專業人員及設備； 4.3.3.5

　報警施工段、聯系人員及通訊方式。